Περιστροφική υποξέλιξη του αυχενικού σπονδύλου C1

  • Σκολίωση

Η υπογούλωση του αυχενικού σπονδύλου c1 είναι μια αρκετά κοινή βλάβη του νωτιαίου μυελού. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο φορτίο στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Τόσο παιδιά όσο και ενήλικες υποβάλλονται σε τραυματισμό. Η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες τεχνικές, η επιλογή των οποίων καθορίζεται από το γιατρό. Ωστόσο, είναι πολύ πιο αποτελεσματικό να τηρούνται τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της πρόκλησης τραυματισμού.

Αιτίες τραυματισμού

Η περιστροφική υποξέλιξη στην αυχενική περιοχή συμβαίνει για διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών, τα πιο συνηθισμένα:

  • Ενισχυμένες κινήσεις του λαιμού, για παράδειγμα, όταν κάνετε ασκήσεις στο σπίτι ή τις αθλητικές ασκήσεις.
  • Αμέλεια στην καθημερινή ζωή ή στην ηρεμία: ανεπιτυχής κατάδυση σε δεξαμενή, πτώση, διάφορα είδη ατυχημάτων.
  • Εθισμός στον ύπνο στο στομάχι.
  • Υπερβολικά φορτία σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης.

Επιπλέον, σε μια ξεχωριστή ομάδα εκπέμπουν προκλητικούς παράγοντες για την εμφάνιση τραυματισμού στα παιδιά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Η παρουσία της συγγενούς ανατομικής παθολογίας.
  • Ατέλειες του συνδέσμου του παιδιού.
  • Η εμφάνιση τραυματισμού κατά τη διάρκεια της εργασίας, συμπεριλαμβανομένης της υπαιτιότητας της μαίας που γεννιέται.
  • Παθολογία της διέλευσης της κεφαλής του νεογέννητου όταν υπάρχει απόκλιση από τον κεντρικό άξονα του σώματος.

Χαρακτηριστικά σημεία τραυματισμού

Η εμφάνιση μιας περιστροφικής υποξένωσης του πρώτου αυχενικού σπονδύλου συνοδεύεται πάντα από χαρακτηριστικά συμπτώματα. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Μεγάλος πόνος όταν εξετάζετε.
  • Ένταση μυών.
  • Δυσκολία στην περιστροφή της κεφαλής.
  • Στόμα μαλακών ιστών.

Με την ήττα των νευρικών απολήξεων, υπάρχουν ενδείξεις νευρολογικής φύσης:

  • Πονοκέφαλος.
  • Αλλαγή ύπνου;
  • Βάζοντας στα αυτιά.
  • Παραβίαση της ευαισθησίας των άνω άκρων.
  • Πόνος που ακτινοβολεί στο μυϊκό σύστημα της άνω ζώνης ώμων, κάτω γνάθου.
  • Παραβίαση της οπτικής αντίληψης.

Πιθανές επιπλοκές

Το ίδιο το τραύμα σπάνια απειλεί τη ζωή. Επικίνδυνες καταστάσεις που μπορεί να προκύψουν λόγω παθολογίας. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • Βλάβη στην αγγειακή δέσμη. Αυτό προκαλεί παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος και η ήττα της αντίστοιχης περιοχής του εγκεφάλου. Λόγω της επικάλυψης της εκροής των φλεβών, παρατηρείται αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία είναι επικίνδυνη για πρήξιμο του εγκεφάλου.
  • Βλάβη στην περιοχή του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση των κινήσεων των άκρων, την κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, την αναπνοή. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι δυνατή η ανάπτυξη συνθηκών επικίνδυνων για την ανθρώπινη ζωή.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η εμφάνιση τραυματισμού σε ένα παιδί πριν φθάσουν τους 12 μήνες.

Λόγω του γεγονότος ότι τα περισσότερα από τα χρόνια το παιδί βρίσκεται σε οριζόντια θέση και δεν υπάρχει φορτίο στη σπονδυλική στήλη, η ταυτοποίηση της υπογλυκαιμίας παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες. Και στις περισσότερες περιπτώσεις, ο τραυματισμός δεν ανιχνεύεται εγκαίρως. Στη συνέχεια, η διαδικασία που ξεκίνησε γίνεται αισθητή όταν το παιδί επιχειρεί να κάνει τα πρώτα του βήματα. Οι γονείς παρατηρούν ένα ακανόνιστο βάδισμα και στρέφονται προς έναν ορθοπεδικό. Η εσφαλμένη διάγνωση και θεραπεία επιδεινώνουν μόνο την κατάσταση και την υγεία του παιδιού.

Οι καθυστερημένες επιπλοκές της ανεπεξέργαστης περιστροφικής υποξένωσης του πρώτου αυχενικού σπονδύλου περιλαμβάνουν:

  • Εκδηλώσεις υπερκινητικότητας.
  • Η παρουσία επίμονων πονοκεφάλων.
  • Θολή όραση.
  • Παραβίαση της επιείκειας.
  • Μειωμένη μνήμη;
  • Υπερβολική ευερεθιστότητα.
  • Κόπωση.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη διάγνωση σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια περιστροφική υποξέλιξη του πρώτου αυχενικού σπονδύλου και να αρχίσετε μια κατάλληλη θεραπεία. Μεταξύ των μεθόδων που χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό υπογλυκαιμάτων, εκπέμπουν:

  • Διαβούλευση με έναν νευρολόγο, ο οποίος βοηθά στη συλλογή των απαραίτητων πληροφοριών σχετικά με τον τραυματισμό, ακτινογραφία, η οποία συνήθως εκτελείται σε δύο προβολές: πλάγια και ευθεία.
  • Διεξαγωγή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, η οποία σας επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση του μυϊκού συστήματος.
  • Διεξαγωγή υπολογιστικής τομογραφίας, όταν προσδιορίζονται τα χαρακτηριστικά της μετατόπισης των αρθρικών επιφανειών.
  • Βλέπε επίσης: Υπερεξάρτηση του αυχενικού σπονδύλου σε παιδί.

Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο νευρολόγος διαγνώσκει και καθορίζει τη φύση της θεραπείας. Όταν εντοπιστεί ένας τραυματισμός, απαιτείται επαναεγκεφαλογραφία.

Η έγκαιρη διάγνωση της υπογλυκαιμίας είναι πολύ σημαντική, καθώς επιτρέπει τη θεραπεία ενός τραυματισμού πριν την εμφάνιση πιθανών επιπλοκών.

Θεραπεία

Πρώτη βοήθεια για ένα άτομο που λαμβάνει περιστροφική υποξέλιξη του αυχενικού σπονδύλου είναι να δημιουργήσει μια ακινησία της κατεστραμμένης περιοχής. Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε μέσο. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ειδικός που έχει τις σχετικές γνώσεις πρέπει να ασχολείται με τη μείωση του τραυματισμού. Η αυτοαναπλήρωση θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, το πιο επικίνδυνο από το οποίο είναι ο θάνατος. Υπάρχουν αρκετές τεχνικές μείωσης:

  • Μονοψήφια χειροκίνητη μείωση (μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί φάρμακο για τον πόνο).
  • Εξάτμιση με χρήση βρόχου Glisson. Για τη διαδικασία, το θύμα τοποθετείται σε σκληρή επιφάνεια, η οποία είναι υπό συζήτηση. Στη συνέχεια, ένας βρόχος υφάσματος συνδέεται με το άτομο, το οποίο καθορίζει τα στοιχεία που βρίσκονται κάτω από το πηγούνι και στην περιοχή του ινιακού. Από την άλλη πλευρά, ένας ιμάντας με φορτίο συνδέεται με τον βρόχο. Την στιγμή του κρεμασμού του φορτίου, ο μετατοπισμένος σπόνδυλος αναπληρώνεται. Παρά το γεγονός ότι αυτή η τεχνική είναι δαπανηρή με την πάροδο του χρόνου και δεν έχει πάντα θετικό αποτέλεσμα, η εφαρμογή της παραμένει σχετική.

Μετά την αναπλήρωση, είναι απαραίτητο να φοράτε το κολάρο του Shantz. Μερικές φορές ο όρος φτάνει τους δύο μήνες. Η χρήση του θα βοηθήσει στην ανακούφιση του φορτίου στην περιοχή του λαιμού για την ενίσχυση της συσκευής του συνδέσμου.

  • Δείτε επίσης: Υπογούλωση του αυχενικού σπονδύλου.

Παράλληλα, συνταγογραφούνται φάρμακα στις ακόλουθες ομάδες:

  • Παυσίπονα;
  • Αντιφλεγμονώδες;
  • Μυοχαλαρωτικά;
  • Nootropics;
  • Βιταμίνες της ομάδας Β.

Μετά την εξάλειψη του οξεικού σταδίου της βλάβης, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • Μασάζ;
  • Ο βελονισμός;
  • Φυσικοθεραπεία;
  • Το σύμπλεγμα ασκήσεων φυσικής θεραπείας.

Τέτοιες δραστηριότητες θα βοηθήσουν στην εξάλειψη των διαταραχών κυκλοφορίας του αίματος, στην απομάκρυνση των οστών, στη διευκόλυνση των επώδυνων εκδηλώσεων και στην ταχύτερη ανάκαμψη από τραυματισμό

Η περιστροφική υποξέλιξη του πρώτου αυχενικού σπονδύλου είναι ένας τραυματισμός που απαιτεί άμεση ανάλυση. Αυτό θα αποτρέψει σοβαρές συνέπειες. Ιδιαίτερα έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη σε περίπτωση τραυματισμού στα παιδιά.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παθολογία συχνά προκαλεί προβλήματα νευρολογικού χαρακτήρα, καθώς και διαταραχές άλλων συστημάτων.

Πώς γίνεται η μεταφορά στο κάταγμα του νωτιαίου μυελού;

Υποβάθμιση του αυχενικού σπονδύλου C1 και C2

Η υποβάθμιση του αυχενικού σπονδύλου είναι ένα μικρό μείγμα των αρθρικών επιφανειών δύο παρακείμενων σπονδυλικών σωμάτων σε σχέση το ένα με το άλλο. Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος τραυματισμός εκδηλώνεται με τη μορφή περιστροφικής υποξένωσης του πρώτου αυχενικού σπονδύλου (Atlanta), αντιπροσωπεύει περίπου το 30% όλων των τύπων αυτών των τραυματισμών. Συχνά, εάν η υπογλυκαιμία δεν έχει έντονη κλινική εικόνα, τότε παραμένει αδιάγνωστη, με την ηλικία να μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία.

Για να κατανοήσουμε γιατί εμφανίζεται αυτό το ελάττωμα, είναι απαραίτητο να έχουμε μια ελάχιστη κατανόηση των ανατομικών χαρακτηριστικών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ο πρώτος αυχενικός σπόνδυλος μοιάζει με δακτύλιο με έντονες πλευρικές επιφάνειες δίπλα στη βάση του κρανίου. Ο δεύτερος σπόνδυλος (άξονας) έχει παρόμοια δομή, αλλά ταυτόχρονα μοιάζει περισσότερο με δακτύλιο, ενώ το άλλο χαρακτηριστικό του είναι η παρουσία οδοντικής διαδικασίας. Αυτή η διαδικασία μαζί με τον άτλαντα σχηματίζει μια ειδική κοινή Cruveiller. Όλες οι αρθρικές επιφάνειες των τραχηλικών σπονδύλων καλύπτονται με ιστό χόνδρου και ενισχύονται από πολυάριθμους συνδέσμους. Αυτός ο σχεδιασμός παρέχει μια ποικιλία της κινητικής δραστηριότητας, αλλά λόγω της πολυπλοκότητάς του είναι πιο ευάλωτη σε διάφορα είδη τραυματισμών, συμπεριλαμβανομένων των υπογλυκαιμάτων.

Οι αιτίες της υποκλάδωσης της Ατλάντας και του Άξονα

Τα αίτια της νόσου εμφανίζονται συχνά τραυματικά, μεταξύ των οποίων:

  • Πολύ απότομη στροφή της κεφαλής.
  • Κακή πτώση
  • Καταδύσεις σε ρηχά νερά.
  • Λανθασμένη ομαδοποίηση σωματικών ομάδων κατά τη διεξαγωγή σαγιονιών.
  • Αυτοκινητιστικό ατύχημα
  • Οι συνέπειες του αγώνα.
  • Απασχόληση τραυματική αθλήματα.

Συχνά διαγιγνώσκεται ως υπογλυκαιμία του αυχενικού σπονδύλου στα νεογνά. Αυτό οφείλεται στην αδυναμία της συσκευής τένοντα στα νεογέννητα παιδιά. Ακόμη και μια μικρή μηχανική επίδραση μπορεί να οδηγήσει σε τέντωμα ή σχίσιμο των συνδέσμων και των τενόντων στην περιοχή των τραχηλικών σπονδύλων, γεγονός που με τη σειρά του θα προκαλέσει υπογλυκαιμία.

Συμπτώματα υπογνάθισης του αυχενικού σπονδύλου

Όταν εμφανιστεί τραυματισμός, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Μεγάλος πόνος στην ψηλάφηση στο λαιμό.
  2. Η ένταση των μυών και η εξαναγκασμένη θέση του κεφαλιού με την αδυναμία της περιστροφής του σε μία από τις πλευρές.
  3. Μικρό οίδημα μαλακού ιστού.

Εάν οι νευρικές απολήξεις εμπλέκονται στη διαδικασία, τότε υπάρχει ένα έντονο νευρολογικό σύμπτωμα, που εκδηλώνεται με τη μορφή:

  • Πονοκέφαλοι και αϋπνία.
  • Η εμφάνιση εμβοής.
  • Παραισθησία στα άνω άκρα.
  • Σοβαρός πόνος στους μύες της άνω ζώνης ώμου, καθώς και στην κάτω γνάθο.
  • Βλάβη της όρασης

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι παρόντα με την περιστροφική υποβάθμιση C1:

  • Περιορισμός των κινήσεων προς την αντίθετη κατεύθυνση του τραυματισμού (στην περίπτωση μιας προσπάθειας να εκτελούνται κινήσεις κινητήρα με δύναμη, υπάρχει έντονη αύξηση του πόνου στην πληγείσα πλευρά).
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί ζάλη και απώλεια συνείδησης.

Με την υποξέλιξη του C2-C3, οι οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό μπορούν να εκδηλωθούν κατά τη διαδικασία της κατάποσης και είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση πρηξίματος στη γλώσσα. Με τις υπογουλαρίσεις των κατώτερων αυχενικών σπονδύλων, παρατηρείται συχνότερα το σύνδρομο έντονου πόνου της αυχενικής περιοχής και της ζώνης ώμου, είναι δυνατές δυσάρεστες αισθήσεις στην επιγαστρική περιοχή ή πίσω από το στέρνο.

Χαρακτηριστικά της υπογούλας του αυχενικού σπονδύλου σε ένα παιδί

Οι τραυματισμοί αυτού του είδους στα παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των νεογέννητων) δεν είναι ασυνήθιστοι, αυτό οφείλεται κυρίως στους ανώριμους τραχηλικούς συνδέσμους και τους τένοντες, καθώς και στην ικανότητα των μυών να τεντώνουν, ακόμη και με ένα μικρό φορτίο. Η εμφάνιση υπογλυκαιμίας σε ένα παιδί και σε έναν ενήλικα συχνά έχει διάφορες αιτίες, έτσι κάποιοι τύποι αυτής της νόσου είναι πιο χαρακτηριστικοί για τα παιδιά. Οι κύριοι τύποι τέτοιων τραυματισμών στα παιδιά είναι οι εξής:

  1. Περιστροφή υπογούλαση - συμβαίνει συχνότερα. Αιτίες εμφάνισης είναι απότομες στροφές του κεφαλιού ή περιστροφή του. Η περιστροφική υποξέλιξη του αυχενικού σπονδύλου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας αναγκαστικής πλάγιας θέσης της κεφαλής (torticollis).
  2. Το subluxation του Kinbek είναι η υπογούλωση της Ατλαντίδας (C1), αναπτύσσεται όταν ο σπόνδυλος C2 είναι κατεστραμμένος. Είναι σπάνιο, αλλά στην περίπτωση της αναγνώρισης απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, καθώς μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την υγεία του παιδιού. Αυτός ο τύπος τραυματισμού συνοδεύεται όχι μόνο από πόνο, αλλά και από τον πιθανό περιορισμό της κινητικότητας του λαιμού.
  3. Active subluxation - ονομάζεται επίσης pseudo-subluxation. Αυτό συμβαίνει με αυξημένο τόνο των μυών του αυχένα και συχνά εξαλείφεται αυθόρμητα, χωρίς να προκαλεί αρνητικές συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι υπογουλαρώσεις σε παιδιά διαγιγνώσκονται μακριά από αμέσως μετά τη λήψη ενός τραυματισμού, γεγονός είναι ότι τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται πάντοτε καθαρά και σε μερικές περιπτώσεις συμβαίνουν μόνο λίγα χρόνια αργότερα. Η κλινική εικόνα μπορεί να εμφανιστεί μόνο όταν το παιδί μεγαλώνει και αρχίζει να κινούνται ενεργά, στην περίπτωση αυτή, παρατηρείτε όχι μόνο παραβίαση του σωστού σχηματισμού βάδισης, αλλά και επιδείνωση της μνήμης, ταχεία κόπωση και δάκρυ.

Διάγνωση τραύματος

Διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση υπογλυκαιμίας:

  • Διαβούλευση με τον νευρολόγο
  • Ακτινογραφία
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)
  • Υπολογιστική Τομογραφία (CT)

Η ακτινογραφία εκτελείται σε πλάγια και άμεση προβολή, επιπλέον, για πιο ακριβή διάγνωση, οι εικόνες μπορούν να ληφθούν σε μια λοξή προβολή, μέσω της στοματικής κοιλότητας, ενώ κάμπτονται και ισιώνουν ο λαιμός. Η επιλογή των απαραίτητων προβολών είναι ατομική σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση και συνδέεται με το επίπεδο πιθανών ζημιών. CT - σας επιτρέπει να βρείτε το μέγεθος του ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου και με μεγάλη ακρίβεια για να καθορίσετε τη μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών σε σχέση μεταξύ τους. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περίπτωση δυσκολίας διάγνωσης της υποξένωσης C1, όταν παρατηρείται ασυμμετρία μεταξύ της οδοντικής διαδικασίας και του άτλαντα. MRI - θα δώσει μια πιο ακριβή εικόνα της κατάστασης του μυϊκού ιστού. Μετά τη διεξαγωγή αντικειμενικών ερευνητικών μεθόδων, τα λαμβανόμενα δεδομένα ερμηνεύονται από νευρολόγο. Σε περίπτωση χρόνιας βλάβης, ίσως χρειαστεί να υποβληθείτε σε επανεγκεφαλογραφία.

Ο κίνδυνος τραυματισμού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πολυπλοκότητά του. Η κύρια απειλή είναι μια έντονη μετατόπιση των σπονδύλων σε σχέση η μία με την άλλη, η οποία μπορεί να προκαλέσει συμπίεση της αγγειακής δέσμης. Ως αποτέλεσμα, προκαλεί ισχαιμία των επιμέρους τμημάτων του εγκεφάλου και του οιδήματος του με πιθανό θανατηφόρο έκβαση. Εκτός από τη συμπίεση της νευροβλαστικής δέσμης, ο νωτιαίος μυελός μπορεί να εκτεθεί σε ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς και ζωτικά κέντρα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, όπως τα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα, και η απόφραξη τους μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Θεραπεία υπογλυκαιμίας αυχενικού σπονδύλου

Σε περίπτωση τραυματισμού του λαιμού, το πρώτο βήμα είναι να δημιουργηθεί μια ακινητοποίηση της ζημιωμένης περιοχής. Για να γίνει αυτό, τα διαθέσιμα εργαλεία από τα οποία μπορείτε να δημιουργήσετε έναν κύλινδρο στερέωσης που μπορεί να δώσει στον λαιμό μια σταθερή θέση, περιορίζοντας έτσι το άτομο από πιθανές επιπλοκές. Οι επαγγελματίες χρησιμοποιούν ειδικά ελαστικά για να εξασφαλίζουν ευκολία στη χρήση και αξιόπιστη στερέωση. Απαγορεύεται η επαναφορά των υπογλυκαιμών ανεξάρτητα, χωρίς να έχουν το απαιτούμενο επίπεδο γνώσεων και προσόντων. Να θυμάστε ότι τέτοιες ενέργειες μπορούν να επιδεινώσουν μόνο τον τραυματισμό, οπότε αυτή η χειραγώγηση πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον από έμπειρους επαγγελματίες.

Όταν ένα θύμα εισάγεται στο νοσοκομείο, οι γιατροί συνήθως επανατοποθετούν τους αυχενικούς σπονδύλους, μέχρις ότου το οίδημα των μαλακών μορίων γίνει πιο έντονο και αρχίσει να παρεμποδίζει τη διαδικασία. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι μείωσης των σπονδύλων, οι πιο δημοφιλείς είναι οι εξής:

  1. Απλή μείωση. Κατασκευάζεται χειρωνακτικά από έμπειρο ειδικό, σε μερικές περιπτώσεις με τη χρήση παυσίπονων.
  2. Βρόχος έλξης Glisson. Ο ασθενής τοποθετείται σε σκληρή επιφάνεια, η οποία βρίσκεται κάτω από την κλίση, λόγω της οποίας η ανθρώπινη κεφαλή βρίσκεται πάνω από το σώμα. Ένας ασθενής έχει βρόχο υφάσματος, τα στοιχεία στερέωσης του οποίου βρίσκονται κάτω από το πηγούνι και στην ινιακή περιοχή. Ένας ιμάντας αφήνει τον βρόχο με φορτίο στο άλλο άκρο, η μάζα του οποίου επιλέγεται για κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Όταν το φορτίο κρέμεται, οι σπονδύλοι του λαιμού είναι τεντωμένοι. Αυτή η μέθοδος μείωσης είναι χρονοβόρα και ταυτόχρονα όχι πάντα αποτελεσματική, αλλά παρόλα αυτά χρησιμοποιείται αρκετά συχνά.
  3. Μέθοδος Vityug. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπογλυκαιμίας χωρίς επιπλοκές. Ο τόπος τραυματισμού είναι προ-αναισθητοποιημένος, ανακουφίζοντας την φλεγμονή και αποκαθιστώντας έτσι τον μυϊκό τόνο του λαιμού. Στη συνέχεια, ο γιατρός χειροκίνητα χρησιμοποιώντας μόνο μικρή προσπάθεια προκαλεί το σπόνδυλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επανατοποθέτηση γίνεται αυθόρμητα, χωρίς τη συμμετοχή του γιατρού.

Μετά την επαναφορά, ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού, οι ασθενείς πρέπει να φορούν κολάρο για δύο μήνες. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του φορτίου από τους αυχενικούς σπονδύλους και θα περιορίσει την κίνηση του λαιμού, πράγμα που θα αποτρέψει την εμφάνιση επαναλαμβανόμενων υποξουσιών, δεδομένης της αδυναμίας του συνδέσμου μετά από τραυματισμό. Μετά από μια οξεία περίοδο τραυματισμού, συνιστάται να ακολουθήσετε μια σειρά από διαδικασίες μασάζ, βελονισμό, φυσιοθεραπεία και ένα σύνολο θεραπευτικών ασκήσεων που αναπτύσσονται ξεχωριστά από γιατρό. Όλα μαζί θα βελτιώσουν την τοπική κυκλοφορία του αίματος, θα ανακουφίσουν το οίδημα, θα μειώσουν τον πόνο και θα μειώσουν σημαντικά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Στη θεραπεία των φαρμάκων στην πρώτη θέση περιλαμβάνονται παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα δίνεται από τον αποκλεισμό της προκαϊνης με το "Diprospanom". Για να χαλαρώσετε τον μυϊκό ιστό χρησιμοποιείται το "Mydocalm", το οποίο είναι η πιο γνωστή μυϊκή χαλαρωτική κεντρική δράση. Τα Nootropics χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της μικροκυκλοφορίας. Η ρύθμιση της εργασίας του νευρικού συστήματος, συμβάλλοντας έτσι στην ταχεία ανάκαμψη, θα βοηθήσει τις δόσεις των φαρμάκων που περιέχουν βιταμίνες της ομάδας Β, οι οποίες περιλαμβάνουν το μιλγάμα και τη νευροουβίνη.

Η υποκλάδωση των τραχηλικών σπονδύλων είναι σοβαρός τραυματισμός που δεν πρέπει να αγνοηθεί. Η έγκαιρη πρόσβαση σε εξειδικευμένο ειδικό και η εφαρμογή όλων των συστάσεων ενός γιατρού θα σας βοηθήσει όχι μόνο να εξαλείψετε το ίδιο το ελάττωμα αλλά και να αποφύγετε πιθανές νευρολογικές επιπλοκές.

Υπογλυκαιμία του αυχενικού σπονδύλου σε ένα παιδί: χαρακτηριστικά

Ένας πολύ σοβαρός τραυματισμός στο λαιμό που απειλεί την υγεία και την ανάπτυξη είναι η υποξέλιξη του αυχενικού σπονδύλου σε ένα παιδί. Η αυχενική σπονδυλική στήλη είναι το πιο κινητό μέρος της σπονδυλικής στήλης, το οποίο εκτελεί μια σημαντική λειτουργία υποστήριξης. Είναι αυτός που στηρίζει το κύριο μέρος του ανθρώπινου σώματος - το κεφάλι. Λόγω των χαρακτηριστικών του σώματος, το τμήμα αυτό είναι πιο ευάλωτο στην παιδική ηλικία.

7 οι σπονδύλοι συμμετέχουν στη δομή της αυχενικής περιοχής, εκ των οποίων ο πρώτος (άτλας) και ο δεύτερος (άξονας) θεωρούνται οι πλέον τραυματικοί. Με βάση τον εντοπισμό της αντιστάθμισης, υπάρχουν:

  1. Υποκατάσταση περιστροφής - η μετατόπιση της atlanta σε σχέση με τον άξονα.
  2. Ενεργός υποκλάδωση - απόκλιση των σπονδύλων.
  3. Υπογούλωση του Kinbek - όταν οι αρθρώσεις πιέζονται όταν μετατοπιστούν.
  4. Cruxiellian subluxation - η μετατόπιση εντοπίζεται από τον πρώτο και τον δεύτερο σπόνδυλο και συνοδεύεται από την επέκταση της άρθρωσης.

Τις περισσότερες φορές τα παιδιά διαγιγνώσκονται με τους πρώτους δύο τύπους ζημιών. Η περιοχή μετατόπισης μιας επιφάνειας σε σχέση με την άλλη χωρίζει τις υπογλυκαιίες σε ½, 1/3 και ¾. Υπάρχει επίσης η έννοια της ανώτερης υποκλάδωσης, όταν έχει συμβεί σχεδόν πλήρης μετατόπιση, ωστόσο, η επαφή μεταξύ των κορυφών της ανώτερης και της υποκείμενης αρθρικής διαδικασίας εξακολουθεί να διατηρείται.

Αιτίες υπογλυκαιμίας στα νεογνά

Η υποκλάδωση του λαιμού στα νεογνά μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους:

  • Κλίση της κεφαλής προς τα πίσω ή όταν το σώμα βρίσκεται σε μη φυσιολογική στάση.
  • Η απόκλιση του κεφαλιού του μωρού στο πλάι κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η βασική προϋπόθεση για υπογούλωση στα παιδιά είναι η έλλειψη σχηματισμού τένοντων και συνδέσμων. Σε ενήλικες, οι υπογουλαρώσεις είναι συνήθως αποτέλεσμα τραυματισμών ή συγγενών ανωμαλιών, καθώς και μεταβολές στην περιοχή του αυχένα που σχετίζονται με την ηλικία.

Περιστροφική υποκλάδα της Ατλάντα στα παιδιά

Η ανατομία των πρώτων δύο σπονδύλων δεν είναι παρόμοια με τη δομή των άλλων. Το Atlant (πρώτος σπόνδυλος ή C1) έχει τη μορφή δαχτυλιδιού. Με τα πυκνά πλευρικά τμήματα του, συνδέεται με το ινιακό οστό. Ο άξονας (ο δεύτερος σπόνδυλος ή ο C2) έχει τη μορφή δαχτυλιδιού. Το μπροστινό τμήμα του είναι εφοδιασμένο με μια διαδικασία που προεξέχει προς τα πάνω και ολισθαίνει κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του δακτυλίου του άτλαντα. Αυτή η άρθρωση ονομάζεται Cruveilh άρθρωση. Οι αιτίες της εξέλιξης της παθολογίας στα παιδιά είναι:

  1. Ενεργό αιχμηρό συστολή των μυών του λαιμού, δηλαδή, γυρνώντας το κεφάλι σε μια αφύσικη θέση.
  2. Εξωτερικές επιπτώσεις στο κεφάλι και το λαιμό.

Υπάρχουν δύο τύποι υποτελούμενων περιστροφών:

  • Ο πρώτος τύπος χαρακτηρίζεται από το κλείδωμα των αρθρώσεων του πρώτου και του δεύτερου σπονδύλου. Ταυτόχρονα, ο άτλας μεγιστοποιείται σε σχέση με τον άξονα. Με αυτόν τον τύπο υπογούστασης, ο λαιμός κλίνει προς την αντίθετη κατεύθυνση προς την μετατόπιση (σύμπτωμα καμπύλης λαιμού).
  • Ο δεύτερος τύπος χαρακτηρίζεται από την παρεμπόδιση ενός από τους συνδέσμους όταν ο άτλαντας είναι ανεστραμμένος. Σε αυτή την περίπτωση, η καμπυλότητα του λαιμού μπορεί να είναι ατελής ή να μην υπάρχει συνολικά.

Συμπτώματα

Με την υπογούλωση του αυχένα σε ένα παιδί, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Πόνος στο λαιμό, τους ώμους, την πλάτη και τη γνάθο, επιδεινώνεται από ψηλάφηση.
  2. Περιορισμός της κίνησης του κεφαλιού λόγω μυϊκής έντασης.
  3. Οίδημα.
  4. Πονοκέφαλοι και ζάλη, διαταραχές του ύπνου.
  5. Κράμπες στα χέρια.

Για μια περιστροφική υποξέλιξη, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι:

  • Πόνος στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, επιδεινωμένο από την κίνηση.
  • Θολή όραση.
  • Δύσκολο να γυρίσετε το κεφάλι προς τα πλάγια.
  • Απώλεια συνείδησης

Η υπογούλωση του λαιμού σε ένα παιδί αρχίζει να εκδηλώνεται αφού αρχίσει να στέκεται και να περπατάει. Μεταξύ άλλων συμπτωμάτων, υπάρχουν επίσης:

  1. Πονοκέφαλοι.
  2. Μειωμένη συγκέντρωση προσοχής.
  3. Μειωμένη μνήμη;
  4. Αυξημένη κόπωση.
  5. Ικανότητα.

Θεραπεία

Η εξάρθρωση διαγιγνώσκεται με ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία ή CT. Μελέτες ακτίνων Χ πραγματοποιήθηκαν σε εμπρόσθια και πλευρική προβολή. Μερικές φορές, προστίθεται επίσης μια λοξή προβολή για την ακριβέστερη διάγνωση και τον προσδιορισμό του επιπέδου βλάβης. Η υπολογισμένη τομογραφία καθιστά δυνατή την ανίχνευση της μετατόπισης των αρθρικών επιφανειών με πολύ υψηλή ακρίβεια.

Αυτή η διάγνωση είναι αποφασιστική για την υποξέλιξη 1 τραχηλικού σπονδύλου. Η θεραπεία με μαγνητικό συντονισμό παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του μυϊκού ιστού. Η ερμηνεία των ληφθέντων πληροφοριών παράγει έναν νευρολόγο. Συχνά, η θεραπεία υπογλυκαιμίας μειώνεται στη μείωση του σπονδύλου και τον διορισμό μιας πορείας θεραπείας φαρμάκων.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα για να χαλαρώσει τους μυς του αυχένα (mydocalms), να βελτιώσει τη μικροκυκλοφορία, να αυξήσει την κυκλοφορία του αίματος (βιταμίνες, φαινοπροπύλη), να ομαλοποιήσει τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος (μιλγάμα, νευροουβίνη) και να ομαλοποιήσει την ενδοκρανιακή πίεση. Το Diprospan θα βοηθήσει στην εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης:

  • φυσιοθεραπεία;
  • ηλεκτροφόρηση;
  • υπερηχογράφημα.
  • θερμικές διαδικασίες.
  • βελονισμός?
  • μασάζ;
  • φορώντας ένα ειδικό κολάρο φρεατίων.

Όλες οι διαδικασίες εκτελούνται σε μια ιατρική εγκατάσταση. Με την αναδυόμενη θετική δυναμική, είναι δυνατό να συνεχιστεί η θεραπεία στο σπίτι. Η κύρια κατάσταση κατά τη διάρκεια της θεραπείας και της αποκατάστασης είναι ο περιορισμός του φορτίου στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Η συνεχής φροντίδα των παιδιών είναι απαραίτητη, καθώς οποιαδήποτε απρόσεκτη κίνηση μπορεί να προκαλέσει εκτροπή. Κατά κανόνα, η αποκατάσταση διαρκεί περίπου 4-5 μήνες.

Συνέπειες

Η υποκλάδωση του λαιμού σε ένα παιδί μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές στο έργο ολόκληρου του οργανισμού και να επηρεάσει την περαιτέρω ανάπτυξή του. Μια τέτοια βλάβη επηρεάζει τα καρδιαγγειακά, νευρομυϊκά συστήματα και το μυοσκελετικό σύστημα.

Επιπλέον, η βλάβη στην αυχενική περιοχή μπορεί να επηρεάσει την πέψη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εντερικές διαταραχές. Ως εκ τούτου, να αγνοήσει τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου δεν συνιστάται. Στη συνέχεια, η παθολογία των παιδιών οδηγεί σε διάφορες διαταραχές:

  1. Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση);
  2. Οστεοχόνδρωση;
  3. Επίπεδα πόδια.
  4. Οπτικές ανωμαλίες (για παράδειγμα, στραβισμός).
  5. Αργή πνευματική ανάπτυξη.
  6. Υπερκινητικότητα και κόπωση.
  7. Κακή μνήμη, έλλειψη προσοχής.
  8. Κράμπες.

Υπογλυστισμός αυχενικού σπονδύλου - περιστροφική υποξέλιξη C1 και C2, σε νεογέννητα, παιδιά, θεραπεία, συμπτώματα

Λόγοι

Οι συχνότεροι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει η υποξέλιξη του αυχενικού σπονδύλου είναι η πτώση σε κεκλιμένη κεφαλή, η απότομη στροφή του κεφαλιού και επίσης η ασυντόνιστη συστολή των μυών του αυχένα.

Για τον τελευταίο λόγο, η υπογούλωση του παιδιού μπορεί να εμφανιστεί πιο συχνά. Μια τέτοια παθολογία του αυχενικού σπονδύλου μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω της πρόσκρουσης ενός κεφαλιού με κάποιο αντικείμενο.

Οι πιο συχνές υπογουλαρώσεις είναι τύπου περιστροφής, που ονομάζεται C1, στην οποία ο αυχενικός σπόνδυλος (ο πρώτος είναι η Ατλάντα) περιστρέφεται προς τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά.

Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην περιστροφική υποξέλιξη

Η ιατρική γνωρίζει μια σειρά αιτιών και παραγόντων που προκαλούν έναν τέτοιο τραυματισμό. Συχνά, προκαλείται ζημιά με τυχόν τραυματικές επιπτώσεις. Έτσι, οι τραυματικές αιτίες μπορεί να είναι:

Τα αίτια της νόσου εμφανίζονται συχνά τραυματικά, μεταξύ των οποίων:

Η υποκλάδωση του λαιμού στα νεογνά μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους:

  • Κλίση της κεφαλής προς τα πίσω ή όταν το σώμα βρίσκεται σε μη φυσιολογική στάση.
  • Η απόκλιση του κεφαλιού του μωρού στο πλάι κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Η βασική προϋπόθεση για υπογούλωση στα παιδιά είναι η έλλειψη σχηματισμού τένοντων και συνδέσμων. Σε ενήλικες, οι υπογουλαρώσεις είναι συνήθως αποτέλεσμα τραυματισμών ή συγγενών ανωμαλιών, καθώς και μεταβολές στην περιοχή του αυχένα που σχετίζονται με την ηλικία.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαταραχή εμφανίζεται κατά την ενηλικίωση ή την εφηβεία. Μια περιστροφική υποξέλιξη του αυχενικού σπονδύλου C1 είναι δυνατή σε ένα παιδί, δηλαδή το υψηλότερο. Οι κύριοι παράγοντες που οδηγούν στον σχηματισμό μιας διαταραχής στους ενήλικες είναι:

  • μηχανικές βλάβες - ισχυρά χτυπήματα μετά από πτώση, τραυματισμοί κατά την κατάδυση σε νερό σε άλμα κλπ.
  • Ειδικότητα της επαγγελματικής δραστηριότητας - οι εκπρόσωποι ορισμένων επαγγελμάτων μπορούν να συνάγουν συχνότερα τις υπογουλώσεις (ανθρακωρύχοι, αθλητές, σκληρή φυσική εργασία).
  • μια πτώση στην οποία ένα πρόσωπο χτυπά ένα πρόσωπο ή το λαιμό?
  • μη τήρηση των προληπτικών μέτρων κατά τη σωματική άσκηση - μετά από πτώση σε παγοδρόμιο, ταράτσα, κεφαλή.

Το παιδί προκαλεί άλλες υπογλυκαιίες. Αυτή η παραβίαση συνδέεται με την ανεπαρκή ωριμότητα των συνδέσμων και των τενόντων, η οποία είναι υπεύθυνη για την κινητικότητα των αρθρώσεων.

Ακόμα και με μικρό τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστεί υπογλυκαιμία. Πολύ συχνά η αιτία είναι μια αιφνίδια κίνηση ή λανθασμένη θέση του κεφαλιού.

Μπορείτε να πάρετε μια subluxation του λαιμού κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτό συμβαίνει εάν, κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης ενός παιδιού, η κεφαλή εκτρέπεται από τον κεντρικό άξονα.

Αιτίες και ποικιλίες

Στην ιατρική, η υπογούλωση χωρίζεται σε τέσσερις τύπους.

Οι πιο συνηθισμένες υποξουσίες των αυχενικών σπονδύλων, αυτές περιλαμβάνουν την περιστροφική υποκλάδωση του C1, καθώς και την υποβάθμιση του Kovacs και την υποκλάδωση του C1 με την εισαγωγή θραυσμάτων protatlant.

Οι γιατροί διαιρούν αυτόν τον τύπο τραυματισμού σε 4 τύπους. Για κάθε τύπο, οι αιτίες της διαταραχής και τα συμπτώματα που αναπτύσσονται στο υπόβαθρο της νόσου θα είναι εξαιρετικά.

Η υποκλάση μπορεί να είναι:

  • περιστροφική?
  • ενεργό.
  • σύμφωνα με τον Kinbek.
  • σύμπτωμα Cruveiller.

Οι αιχμηρές κινήσεις της κεφαλής (στροφή προς τα εμπρός, στροφή) μπορεί να προκαλέσουν ένα τέτοιο τραύμα. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος βρίσκεται σε μικρά παιδιά και νεογέννητα. Ο άνω σπόνδυλος μετατοπίζεται συχνά προς τη δεξιά πλευρά και ο αξονικός προς τα αριστερά.

Συμπτώματα

Με τη μετατόπιση των σπονδύλων του λαιμού, υπάρχει μείωση των ανοιγμάτων μεταξύ τους και, φυσικά, τσίμπημα των νευρικών απολήξεων και των αιμοφόρων αγγείων που διέρχονται από αυτά. Λόγω αυτού, εμφανίζονται τα χαρακτηριστικά συμπτώματα υπογλυκαιμίας του αυχενικού σπονδύλου:

Συμπτώματα υπογνάθισης του αυχενικού σπονδύλου

  • Πόνος στο λαιμό (μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πίσω μέρος).
  • Μετατόπιση αρθρικών επιφανειών.
  • Εμβοές.
  • Μυϊκή αδυναμία και ακαμψία.
  • Πονοκέφαλος και ζάλη.
  • Θέση αναγκαστικής κεφαλής.
  • Πόνος στα άκρα, τους ώμους και παραβίαση της ευαισθησίας τους.
  • Μειωμένη οπτική λειτουργία.
  • Οξεία κατάσταση στους μαλακούς ιστούς του λαιμού.
  • Κράμπες.
  • Χτύπημα στα δάχτυλα.
  • Πόνοι γνάθου.
  • Μονομερής παράλυση.
  • Παραβίαση λειτουργιών κινητήρα των άκρων.
  • Νευραλγία των νεύρων (ινιακή, τριδυμική και μεσοπλεύρια).
  • Διαταραχή ύπνου
  • Απώλεια συνείδησης

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα μιας συγγενούς υποξένωσης σε ένα παιδί μπορεί να μην είναι παρόντα (ειδικά κατά τους πρώτους μήνες της ζωής). Μερικές φορές τα μόνα συμπτώματα εμφανίζονται σε ένα μικρό, στραβό μωρό.

Καθώς το παιδί μεγαλώνει, όταν τα κατακόρυφα φορτία αυξάνονται, τα συμπτώματα εμφανίζονται σε μεγαλύτερο βαθμό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα αρχίζει να εκτελεί πιο σύνθετες λειτουργίες: κάθονται, σέρνουν, στέκονται, περπατούν.

Επομένως, εμφανίζονται συμπτώματα όπως μη φυσιολογικό βάδισμα, ταχεία κόπωση, απροσεξία, κεφαλαλγία, υπερβολική διάθεση.

Τα καταρρέοντα αγγεία και τα νεύρα είναι πολύ διαταραγμένα και ως αποτέλεσμα υπάρχουν καταγγελίες για:

  • μυϊκή αδυναμία;
  • πόνος στα άκρα.
  • σπασμωδικές εκδηλώσεις.
  • πόνος στον ώμο.
  • πόνος στο κεφάλι.
  • θόρυβοι στα αυτιά.
  • διαταραγμένο ύπνο?
  • απώλεια της ευαισθησίας των δακτύλων.
  • παράλυση της μιας πλευράς.

Επιπλέον συμπτώματα υπογλυκαιμίας είναι ο πόνος στις γνάθες, ρίγη, απώλεια συνείδησης, κεφαλιού προς τα εμπρός ή σε μη ενοχλητική κατεύθυνση (για την αποφυγή ανεπιθύμητου πόνου), αδυναμία στροφής του λαιμού, περιορισμοί στην κίνηση, πρήξιμο στη θέση της υπογούστασης, δυνατότητα ψηλάφησης της εκτοπισμένης διαδικασίας.

Όταν εμφανιστεί τραυματισμός, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μεγάλος πόνος στην ψηλάφηση στο λαιμό.
  • Η ένταση των μυών και η εξαναγκασμένη θέση του κεφαλιού με την αδυναμία της περιστροφής του σε μία από τις πλευρές.
  • Μικρό οίδημα μαλακού ιστού.

Με την υπογούλωση του αυχένα σε ένα παιδί, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Πόνος στο λαιμό, τους ώμους, την πλάτη και τη γνάθο, επιδεινώνεται από ψηλάφηση.
  2. Περιορισμός της κίνησης του κεφαλιού λόγω μυϊκής έντασης.
  3. Οίδημα.
  4. Πονοκέφαλοι και ζάλη, διαταραχές του ύπνου.
  5. Κράμπες στα χέρια.

Για μια περιστροφική υποξέλιξη, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι:

  • Πόνος στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, επιδεινωμένο από την κίνηση.
  • Θολή όραση.
  • Δύσκολο να γυρίσετε το κεφάλι προς τα πλάγια.
  • Απώλεια συνείδησης

Η υπογούλωση του λαιμού σε ένα παιδί αρχίζει να εκδηλώνεται αφού αρχίσει να στέκεται και να περπατάει. Μεταξύ άλλων συμπτωμάτων, υπάρχουν επίσης:

  1. Πονοκέφαλοι.
  2. Μειωμένη συγκέντρωση προσοχής.
  3. Μειωμένη μνήμη;
  4. Αυξημένη κόπωση.
  5. Ικανότητα.

Διαγνωστικά

Σπονδυλογραφία στη διάγνωση υπογλυκαιμίας

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι μάλλον δύσκολη η διάγνωση της υπογλυκαιμίας λόγω συμπτωμάτων που συχνά είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων νόσων τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδί.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος για υπογούλωση του αυχενικού σπονδύλου είναι η ακτινογραφία του αυχένα (σπονδυλογραφία), η οποία εκτελείται σε δύο προεξοχές (ευθεία και πλευρική). Για να διαγνώσει μια πιο σοβαρή υπογλυκαιία του λαιμού, η ακτινογραφία εκτελείται επίσης σε μια λοξή προβολή.

Αν υπάρχει πιθανότητα να υπάρξει υποξέλιξη της Ατλάντα, τότε εκτελείται ακτινογραφία μέσω του στόματος.

Πρόσθετες μέθοδοι για τη διάγνωση μιας τέτοιας παθολογίας του τραχήλου είναι η θεραπεία μαγνητικού συντονισμού (για να διευκρινιστεί η κατάσταση των μαλακών ιστών) και η υπολογισμένη τομογραφία.

Μερικές φορές ένας νευρολόγος συνταγογραφείται για να αποκλείσει μια νευρολογική διαταραχή. Εάν η υποξέλιξη είναι σε χρόνια μορφή, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί ρεοεγκεφαλογράφημα.

Διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση υπογλυκαιμίας:

  • Διαβούλευση με τον νευρολόγο
  • Ακτινογραφία
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)
  • Υπολογιστική Τομογραφία (CT)

Η ακτινογραφία εκτελείται σε πλάγια και άμεση προβολή, επιπλέον, για πιο ακριβή διάγνωση, οι εικόνες μπορούν να ληφθούν σε μια λοξή προβολή, μέσω της στοματικής κοιλότητας, ενώ κάμπτονται και ισιώνουν ο λαιμός.

Η επιλογή των απαραίτητων προβολών είναι ατομική σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση και συνδέεται με το επίπεδο πιθανών ζημιών. CT - σας επιτρέπει να βρείτε το μέγεθος του ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου και με μεγάλη ακρίβεια για να καθορίσετε τη μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών σε σχέση μεταξύ τους.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περίπτωση δυσκολίας διάγνωσης της υποξένωσης C1, όταν παρατηρείται ασυμμετρία μεταξύ της οδοντικής διαδικασίας και του άτλαντα. MRI - θα δώσει μια πιο ακριβή εικόνα της κατάστασης του μυϊκού ιστού.

Μετά τη διεξαγωγή αντικειμενικών ερευνητικών μεθόδων, τα λαμβανόμενα δεδομένα ερμηνεύονται από νευρολόγο. Σε περίπτωση χρόνιας βλάβης, ίσως χρειαστεί να υποβληθείτε σε επανεγκεφαλογραφία.

Ο κίνδυνος τραυματισμού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πολυπλοκότητά του. Η κύρια απειλή είναι μια έντονη μετατόπιση των σπονδύλων σε σχέση η μία με την άλλη, η οποία μπορεί να προκαλέσει συμπίεση της αγγειακής δέσμης.

Ως αποτέλεσμα, προκαλεί ισχαιμία των επιμέρους τμημάτων του εγκεφάλου και του οιδήματος του με πιθανό θανατηφόρο έκβαση. Εκτός από τη συμπίεση της νευροβλαστικής δέσμης, ο νωτιαίος μυελός μπορεί να εκτεθεί σε ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς και ζωτικά κέντρα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, όπως τα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα, και η απόφραξη τους μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας μπορεί εύκολα να μπερδευτούν για σημάδια μιας άλλης νόσου, μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη η διάγνωση της υπογλυκαιμίας.

Θεραπεία

Η κατάλληλη θεραπεία της υπογούστασης του αυχενικού σπονδύλου με την πιο αποτελεσματική έκβαση θα πρέπει να περιλαμβάνει τρία στάδια:

  • Πρώτες βοήθειες.
  • Η διαδικασία επανατοποθέτησης του αυχενικού σπονδύλου.
  • Η περίοδος αποκατάστασης.

Πρώτες βοήθειες για υπογλυκαιμία - στερέωση του αυχένα

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι υπογλυκαιρίες το συντομότερο δυνατόν, καθώς το αυξανόμενο οίδημα μπορεί να προκαλέσει ορισμένες δυσκολίες. Το πρωταρχικό καθήκον της θεραπείας είναι η επανατοποθέτηση. Παράγεται στο νοσοκομείο υπό ιατρική επίβλεψη. Ο βρόχος Glisson χρησιμοποιείται για τη διαδικασία επαναφοράς.

Ο μηχανισμός δράσης είναι ο ακόλουθος: ο ασθενής τοποθετείται σε μια στερεή οριζόντια επιφάνεια και ένα πλατύ μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από τους ώμους. Ο βρόχος τοποθετείται στο κεφάλι, οι ιμάντες του ρίχνονται πάνω σε ένα ειδικό μπλοκ. Οι ιμάντες συνδέονται με ένα καλώδιο στο οποίο είναι κρεμασμένο το φορτίο. Η μάζα του φορτίου υπολογίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Μετά από μια ακριβή διάγνωση, πραγματοποιείται μια συστηματική θεραπεία. Εάν η υπογούλωση είναι περιστροφική, τότε ξεκινάτε με την υπερβολική πίεση των μυών, καθώς η κοινή κάψουλα είναι στραγγαλισμένη.

Σε περίπτωση τραυματισμού του λαιμού, το πρώτο βήμα είναι να δημιουργηθεί μια ακινητοποίηση της ζημιωμένης περιοχής. Για να γίνει αυτό, τα διαθέσιμα εργαλεία από τα οποία μπορείτε να δημιουργήσετε έναν κύλινδρο στερέωσης που μπορεί να δώσει στον λαιμό μια σταθερή θέση, περιορίζοντας έτσι το άτομο από πιθανές επιπλοκές.

Οι επαγγελματίες χρησιμοποιούν ειδικά ελαστικά για να εξασφαλίζουν ευκολία στη χρήση και αξιόπιστη στερέωση. Απαγορεύεται η επαναφορά των υπογλυκαιμών ανεξάρτητα, χωρίς να έχουν το απαιτούμενο επίπεδο γνώσεων και προσόντων.

Να θυμάστε ότι τέτοιες ενέργειες μπορούν να επιδεινώσουν μόνο τον τραυματισμό, οπότε αυτή η χειραγώγηση πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον από έμπειρους επαγγελματίες.

Όταν ένα θύμα εισάγεται στο νοσοκομείο, οι γιατροί συνήθως επανατοποθετούν τους αυχενικούς σπονδύλους, μέχρις ότου το οίδημα των μαλακών μορίων γίνει πιο έντονο και αρχίσει να παρεμποδίζει τη διαδικασία. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι μείωσης των σπονδύλων, οι πιο δημοφιλείς είναι οι εξής:

  1. Απλή μείωση. Κατασκευάζεται χειρωνακτικά από έμπειρο ειδικό, σε μερικές περιπτώσεις με τη χρήση παυσίπονων.
  2. Βρόχος έλξης Glisson. Ο ασθενής τοποθετείται σε σκληρή επιφάνεια, η οποία βρίσκεται κάτω από την κλίση, λόγω της οποίας η ανθρώπινη κεφαλή βρίσκεται πάνω από το σώμα. Ένας ασθενής έχει βρόχο υφάσματος, τα στοιχεία στερέωσης του οποίου βρίσκονται κάτω από το πηγούνι και στην ινιακή περιοχή. Ένας ιμάντας αφήνει τον βρόχο με φορτίο στο άλλο άκρο, η μάζα του οποίου επιλέγεται για κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Όταν το φορτίο κρέμεται, οι σπονδύλοι του λαιμού είναι τεντωμένοι. Αυτή η μέθοδος μείωσης είναι χρονοβόρα και ταυτόχρονα όχι πάντα αποτελεσματική, αλλά παρόλα αυτά χρησιμοποιείται αρκετά συχνά.
  3. Μέθοδος Vityug. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπογλυκαιμίας χωρίς επιπλοκές. Ο τόπος τραυματισμού είναι προ-αναισθητοποιημένος, ανακουφίζοντας την φλεγμονή και αποκαθιστώντας έτσι τον μυϊκό τόνο του λαιμού. Στη συνέχεια, ο γιατρός χειροκίνητα χρησιμοποιώντας μόνο μικρή προσπάθεια προκαλεί το σπόνδυλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επανατοποθέτηση γίνεται αυθόρμητα, χωρίς τη συμμετοχή του γιατρού.

Η θεραπεία των υποκλάσεων των σπονδύλων πραγματοποιείται από τραυματολόγους, σπονδυλωτές και ορθοπεδικούς.

Η εξάρθρωση διαγιγνώσκεται με ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία ή CT. Μελέτες ακτίνων Χ πραγματοποιήθηκαν σε εμπρόσθια και πλευρική προβολή.

Μερικές φορές, προστίθεται επίσης μια λοξή προβολή για την ακριβέστερη διάγνωση και τον προσδιορισμό του επιπέδου βλάβης. Η υπολογισμένη τομογραφία καθιστά δυνατή την ανίχνευση της μετατόπισης των αρθρικών επιφανειών με πολύ υψηλή ακρίβεια.

Αυτή η διάγνωση είναι αποφασιστική για την υποξέλιξη 1 τραχηλικού σπονδύλου. Η θεραπεία με μαγνητικό συντονισμό παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του μυϊκού ιστού.

Η ερμηνεία των ληφθέντων πληροφοριών παράγει έναν νευρολόγο. Συχνά, η θεραπεία υπογλυκαιμίας μειώνεται στη μείωση του σπονδύλου και τον διορισμό μιας πορείας θεραπείας φαρμάκων.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα για να χαλαρώσει τους μυς του αυχένα (mydocalms), να βελτιώσει τη μικροκυκλοφορία, να αυξήσει την κυκλοφορία του αίματος (βιταμίνες, φαινοπροπύλη), να ομαλοποιήσει τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος (μιλγάμα, νευροουβίνη) και να ομαλοποιήσει την ενδοκρανιακή πίεση.

Το Diprospan θα βοηθήσει στην εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής.

Πρώτες βοήθειες

Ένα άτομο που δεν οδηγεί στην ανατομία δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να προσπαθήσει να επανατοποθετήσει τον σπόνδυλο, αφού η αυτο-δραστηριότητα μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση του αναπνευστικού συστήματος και του αγγειοκινητικού κέντρου, γεγονός που μπορεί να είναι μοιραία.

Έτσι, ο σπόνδυλος θα πρέπει να επαναφέρεται μόνο σε ειδικευμένο γιατρό.

Συνέπειες

Σε ενήλικες, οι υπογουλαρίσεις των αυχενικών σπονδύλων μπορούν να οδηγήσουν στις ακόλουθες συνέπειες:

  1. Εγκεφαλική ισχαιμία λόγω συμπίεσης αιμοφόρων αγγείων.
  2. Σε σοβαρούς τραυματισμούς, η πίεση στο αναπνευστικό κέντρο μπορεί να προκαλέσει σπασμό των αναπνευστικών μυών και, κατά συνέπεια, θανατηφόρο έκβαση του ασθενούς.
  3. Οίδημα του εγκεφάλου λόγω πίεσης στα αγγεία.
  4. Νευρολογικά συμπτώματα: μούδιασμα των άκρων, αίσθημα "σκασίματος".
  5. Παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
  6. Προβλήματα όρασης.

Στα παιδιά, ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακές επιπλοκές:

Η υποκλάδωση του λαιμού σε ένα παιδί μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές διαταραχές στο έργο ολόκληρου του οργανισμού και να επηρεάσει την περαιτέρω ανάπτυξή του. Μια τέτοια βλάβη επηρεάζει τα καρδιαγγειακά, νευρομυϊκά συστήματα και το μυοσκελετικό σύστημα.

Υπογλυκαιμία τραχηλικού σπονδύλου

Η υπογούλωση του αυχενικού σπονδύλου είναι παθολογική κατάσταση, συνοδευόμενη από μερική μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών των αυχενικών σπονδύλων σε σχέση μεταξύ τους. Τις περισσότερες φορές ο άτλας πάσχει (πρώτος αυχενικός σπόνδυλος). Η αιτία της εξέλιξης μπορεί να είναι η ασυντόνιστη συστολή των μυών του αυχένα, η πίεση ή το χτύπημα στο κεφάλι. Εκδηλωμένη από πόνο στο λαιμό, εξαναγκασμένη θέση του κεφαλιού, ζάλη, μειωμένη ευαισθησία και κινήσεις του κορμού και των άκρων. Η διάγνωση διευκρινίζεται με βάση τις ακτίνες Χ, CT και MRI. Η θεραπεία είναι συντηρητική.

Υπογλυκαιμία τραχηλικού σπονδύλου

Η υποβάθμιση του αυχενικού σπονδύλου είναι μερική μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών δύο γειτονικών σπονδύλων. Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος, πτώσης ή αιχμηρής στροφής της κεφαλής. Κάποιες φορές δεν παραμένει διαγνωσμένη. Η πιο εκτεταμένη στην τραυματολογία είναι η περιστροφική υποκλάδα της Ατλάντα (C1), που αποτελεί περίπου το 30% του συνολικού αριθμού τραυματισμών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Κατά κανόνα, η υπογούλωση των σπονδύλων είναι ένας μεμονωμένος τραυματισμός. Με την κατάλληλη θεραπεία, το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό.

Σε μερικές περιπτώσεις (συνήθως όταν πέφτουν από ύψος), οι υπογουλαρίσεις των τράχηλων και των υποκείμενων σπονδύλων συνδυάζονται με άλλα τραυματικά τραύματα: σπονδυλικά κατάγματα, ΤΒΙ, κατάγματα των άκρων, βλάβη στο θώρακα, αμβλύ κοιλιακό τραύμα κλπ. Παρουσία συνδυασμένων τραυματισμών, Τα ΤΒΙ και τα σπονδυλικά κατάγματα επιδεινώνονται και η πιθανότητα νευρολογικών επιπλοκών αυξάνεται. Οι τραυματολόγοι ασχολούνται με τη θεραπεία απομονωμένων υπογλυκαιμάτων. Κατά τον εντοπισμό των συναφών νευρολογικών συμπτωμάτων, οι ασθενείς αναφέρονται στη φροντίδα των νευροχειρουργών.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης υπογλυκαιμίας αυχενικού σπονδύλου

Η αιτία της υποξένωσης του Atlanta στην παιδική ηλικία είναι συνήθως μια απότομη ασυντόνιστη στροφή του κεφαλιού. Ο τραυματισμός συμβαίνει κατά τη διάρκεια μαθημάτων φυσικής αγωγής, ενεργών αγώνων ή αθλημάτων, τουλάχιστον - κατά τη διάρκεια της πρώτης κίνησης μετά από κατάσταση ηρεμίας (για παράδειγμα, μετά από ύπνο). Επιπλέον, τόσο στο παιδί όσο και στους ενήλικες, το sublimate C1 μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα εξωτερικής παθητικής ή ενεργητικής πρόσκρουσης στο κεφάλι ή στο λαιμό (για παράδειγμα, όταν χτυπηθεί με βόλεϊ κατά τη διάρκεια ενός παιχνιδιού). Στους ενήλικες, οι περιστροφικές υποβλάσσες του Ατλάντα ανιχνεύονται πολύ λιγότερο συχνά απ 'ό, τι στα παιδιά.

Η αιτία της υποξέλιξης του C1 στα νεογνά μπορεί να είναι ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός όταν μετακινείται μέσω του καναλιού γέννησης. Ο τένοντας και ο σύνδεσμος των βρεφών δεν είναι αρκετά ώριμος, επομένως, με ένα σημαντικό εύρος κινήσεων, οι σύνδεσμοι μπορούν να τεντωθούν και να σπάσουν. Εάν κατά τη διάρκεια της κίνησης κατά μήκος του καναλιού γέννησης το κεφάλι αποκλίνει από τον κεντρικό άξονα του σώματος, η πίεση του καναλιού γέννησης μπορεί να προκαλέσει εξάρθρωση ενός σπονδύλου σε σχέση με τον άλλο. Τέτοιες ζημίες συχνά παραμένουν μη αναγνωρισμένες.

Η υποκλάδα των εναπομείναντων αυχενικών σπονδύλων συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα ενός αρκετά έντονου τραυματισμού, για παράδειγμα, που πέφτει σε μια κεκαλυμμένη κεφαλή. Η αιτία της βλάβης μπορεί να είναι η κατάδυση σε ρηχά νερά, το χτύπημα στο κεφάλι, η πτώση στο κεφάλι ή το πρόσωπο, η κατάρρευση σε ορυχεία, οι κακομεταχειρίσεις, η παραβίαση εξοπλισμού στο σκελετό, η πτώση ενώ πατινάζ, το χτύπημα στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ε. Μερικές φορές αναπτύσσεται η υποξέλιξη των σπονδύλων διπλής όψης με το μηχανισμό του μαστιγίου του τραυματισμού - η υπερβολική αιχμηρή κάμψη του λαιμού με την επακόλουθη επέκταση ή, αντιστρόφως, η ισχυρή επανεκταση ακολουθούμενη από εντατική κάμψη.

Συμπτώματα υπογνάθισης των αυχενικών σπονδύλων

Όταν υπογούσταται συνήθως παρατηρείται πόνος στην αυχενική σπονδυλική στήλη, η εξαναγκασμένη θέση του κεφαλιού, ο πόνος στην ψηλάφηση, η ένταση των μυών και η διόγκωση των μαλακών ιστών του λαιμού. Επιπλέον, η συμπίεση των ριζών του νεύρου και του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκαλέσει ζάλη, διαταραχές ύπνου, πονοκεφάλους, κράμπες στα χέρια, πόνο στην πλάτη, ώμους, κάτω ή άνω γνάθου, εμβοές, μυρμήγκιασμα στα δάκτυλα, μείωση όγκου και δύναμη των κινήσεων άνω και κάτω άκρα.

Οι ακόλουθες ενδείξεις είναι χαρακτηριστικές της περιστροφικής υποξένωσης C1: πόνος στα επάνω τμήματα του λαιμού, κεφαλή στροφή προς τα πλάγια (για αριστερόστροφη δεξιά προς τα αριστερά), απότομη αύξηση του πόνου όταν προσπαθείτε να μετακινηθείτε, αδυναμία να γυρίσετε την κεφαλή στην ασθενή πλευρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ζάλη και απώλεια συνείδησης. Με την υποξέλιξη του C2-C3, ο πόνος στον αυχένα, δυσκολία στην κατάποση και αίσθημα πρήξιμο της γλώσσας εμφανίζονται. Οι υποκλάσεις των κατώτερων αυχενικών σπονδύλων εκδηλώνονται με πόνους στον λαιμό που ακτινοβολούν στον ώμο. Είναι επίσης πιθανό φούσκωμα, πόνος ή δυσφορία πίσω από το στέρνο.

Οι συγγενείς υποξουσίες των τραχηλικών σπονδύλων κατά τους πρώτους μήνες της ζωής είναι συχνά ασυμπτωματικές. Με την αύξηση των κατακόρυφων φορτίων (στέκεται και περπατώντας) υπάρχει ανάγκη να εκτελούνται πολύπλοκες κινήσεις, συμπεριλαμβανομένης της αυχενικής σπονδυλικής στήλης, και η παθολογία συχνά εκδηλώνεται σε παραβίαση της εξέλιξης των στερεοτύπων βηματισμού (ακανόνιστο βάδισμα). Μακροπρόθεσμα, αυτά τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν πονοκεφάλους, έλλειψη προσοχής, μειωμένη μνήμη, κόπωση και αυξημένη διάθεση.

Διάγνωση υπογλυκαιμίας των αυχενικών σπονδύλων

Η κύρια όργανο μέθοδος για τη διάγνωση της υποξέλισης των αυχενικών σπονδύλων είναι η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας και τις δύο τυποποιημένες (πλευρικές και ευθείες) και επιπρόσθετες προεξοχές: λοξές εικόνες, εικόνες μέσω του στόματος, ακτινογραφίες στη θέση της επέκτασης και κάμψη του λαιμού. Ο κατάλογος των πρόσθετων προβολών που καθορίζονται σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση καθορίζεται με βάση το εκτιμώμενο επίπεδο ζημιών. Μαζί με την ακτινογραφία, μπορούν να συνταγογραφηθούν CT και MRI.

Η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης αποκαλύπτει μια μείωση στο ύψος του δίσκου και την μετατόπιση των αρθρικών επιφανειών και στην περίπτωση της υποξέλιξης του C1 - την ασυμμετρία μεταξύ του άτλαντα και του δοντιού. Η μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης επιτρέπει την αποσαφήνιση της κατάστασης των μαλακών ιστών. Επιπλέον, ασθενείς με υποψία σπονδυλικής υποξουαλιστικής παθολογίας έχουν συνταγογραφηθεί από έναν νευρολόγο για να εντοπίσουν πιθανές νευρολογικές διαταραχές. Όταν οι χρόνιες διαταραχές και η εικαζόμενη υποβάθμιση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο δείχνουν ρεοεγκεφαλογραφία.

Πρώτες βοήθειες και θεραπεία για υπογούλωση των αυχενικών σπονδύλων

Σε περίπτωση τραυματισμού του αυχένα, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί πλήρως το κεφάλι και ο λαιμός του θύματος. Αν το θύμα βρίσκεται στο αυτοκίνητο, πρέπει πρώτα να στερεώσετε τον λαιμό με ασφάλεια και μόνο τότε να τον βγάλετε από το όχημα. Για τη στερέωση χρησιμοποιείτε ειδικά ελαστικά. Ελλείψει ελαστικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα σπιτικό κολάρο από διάφορα στρώματα από βαμβακερό μαλλί τυλιγμένο σε γάζα, το κύριο πράγμα είναι ότι στερεώνει αξιόπιστα το κατεστραμμένο τμήμα και ταυτόχρονα δεν παρεμβαίνει στην αναπνοή. Η ανεξάρτητη μείωση της υπογλυκαιμίας απαγορεύεται αυστηρά, η χειραγώγηση μπορεί να γίνει μόνο από εξειδικευμένο ειδικό σε νοσοκομείο.

Η διαδικασία είναι επιθυμητή για να πραγματοποιηθεί στα αρχικά στάδια, επειδή με την πάροδο του χρόνου, το πρήξιμο των μαλακών ιστών αυξάνεται και η συστολή της υποξένωσης καθίσταται δύσκολη. Συνήθως χρησιμοποιείται βρόχος Glisson. Ο ασθενής τοποθετείται στην πλάτη του με ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από τους ώμους. Ίσως ως μια σταδιακή απόσυρση με τη χρήση ενός μικρού φορτίου, ή ταυτόχρονης χειραγώγησης, κατά την οποία ο τραυματολόγος με τη βοήθεια ενός βρόχου ασκεί μια έλξη, και στη συνέχεια παράγει μια αντιστροφή κεφαλή.

Τη στιγμή της μείωσης, ακούγεται ένα χαρακτηριστικό κλικ μικρού όγκου, ο ασθενής σημειώνει μείωση στον πόνο και την εξαφάνιση ενός εμποδίου στην κίνηση. Λόγω της βλάβης της συσκευής συνδέσμων μετά από επαναδιάθεση, μπορεί να συμβεί εύκολα μια δεύτερη υποξέλιξη, οπότε απαγορεύεται στον ασθενή να κινεί το κεφάλι του και ένα κολλάρο Schantz ή ο κρανιοθωρακικός επίδεσμος επιβάλλεται για χρονικό διάστημα από 2 εβδομάδες έως 3 μήνες (ανάλογα με το επίπεδο υποβιβασμού). Μετά την επαναφορά, εκτελείται αναγκαστικά μια ακτινογραφία ελέγχου.

Στην επακόλουθη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, φυσιοθεραπείας, μασάζ και άσκησης. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, η tolperisone συνταγογραφείται για να χαλαρώσει τους μυς του λαιμού, τις βιταμίνες Β για να ομαλοποιήσει τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος και να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και την πεντοξιφυλλίνη για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Το μασάζ μπορεί να εφαρμοστεί από τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό, ο σκοπός του είναι να χαλαρώσει τους μύες, να βελτιώσει τη διατροφή και την παροχή αίματος στους ιστούς. Χρησιμοποιούνται κυρίως ευγενείς μέθοδοι χαράξεως και τριβής.

Τα μαθήματα άσκησης αρχίζουν αμέσως μετά τη μείωση και συνεχίζονται μέχρι την ανάρρωση. Στο αρχικό στάδιο, εκτελούνται μόνο ασκήσεις για τους ώμους και τους αδένες ώμων. Μετά την αφαίρεση του περιλαίμιου της τάφρου στο συγκρότημα προσθέστε το λαιμό κίνησης. Όλες οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται προσεκτικά και προσεκτικά, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο. Ταυτόχρονα με ασκήσεις φυσικής θεραπείας χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι αποκατάστασης: ηλεκτροφόρηση με νεοκαΐνη, υπερήχους και θερμικές διαδικασίες.

Περιστροφική υποκλάδα της Ατλάντα

Η περιστροφική υποξέλιξη του άτλαντα είναι τραυματική βλάβη του αυχενικού σπονδύλου, με συνακόλουθες εκφυλιστικές μεταβολές στον αρθρικό ιστό. Η υποβάθμιση του αυχενικού σπονδύλου c1 είναι μια παθολογική κατάσταση με ταυτόχρονη μετατόπιση του σπονδύλου στη μία πλευρά. Αυτός ο τραυματισμός είναι αρκετά διαδεδομένος και, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 31% όλων των τραυματισμών του τμήματος του τραχήλου της σπονδυλικής στήλης. Ποια συμπτώματα μπορούν να καθορίσουν την παρουσία υπογλυκαιμίας; Ποια θεραπεία απαιτείται για το θύμα και πώς είναι η αποκατάσταση;

Χαρακτηριστικά και παράγοντες που προκαλούν

Ο πρώτος σπόνδυλος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, που μοιάζει με δακτύλιο και συνδέεται με το ινιακό οστό, ονομάζεται Ατλάντα. Ο άτλας συνδέεται με άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης εξαιτίας ενός είδους "δοντιού" που βρίσκεται στον αξονικό σπόνδυλο, με τη βοήθεια της οποίας εκτελείται ομαλή ολίσθηση κατά μήκος της επιφάνειας του άτλαντα.

Η περιστροφική υποξέλιξη c1 συνοδεύεται από τον διαχωρισμό του πρώτου και του δεύτερου σπονδύλου, ενώ ο ίδιος ο άτλας μετατοπίζεται στο αξονικό στοιχείο. Όταν η Ατλαντίδα απομακρύνεται, η δομή των οστών παραμένει άθικτη, αλλά η σύνδεση μεταξύ των αρθρικών επιφανειών χάνεται. Στην περίπτωση υπογλυκαιμίας καταγράφεται η μετατόπιση του πρώτου αυχενικού σπονδύλου, αλλά διατηρείται η επαφή μεταξύ των σπονδυλικών στοιχείων.

Οι τραυματολόγοι διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους τραυματικού τραυματισμού:

  1. Υπογλυκαιμία με μέγιστη αναστροφή του άτλαντα στον επόμενο σπόνδυλο. Την ίδια στιγμή, ο επικεφαλής του θύματος μπορεί να κλίνει σε μια υγιή πλευρά, το πηγούνι είναι σε θέση να γυρίσει.
  2. Ατλαντο-αξονική υποκλάδωση - αστάθεια και ασυμμετρία της ατλαντο-αξονικής διασταύρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, η κινητική δραστηριότητα του λαιμού είναι διαταραγμένη, υπάρχουν δυσκολίες με κίνηση και στροφές.

Η υπογούλωση της Ατλάντα στα παιδιά καταγράφεται συχνότερα στην περίπτωση συγκεκριμένων, μη χαρακτηριστικών συσπάσεων των μυϊκών ομάδων. Σύμφωνα με τους ειδικούς, τόσο σε έναν ενήλικα όσο και σε ένα παιδί, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη ζημία:

  • Ένα χτύπημα στο κεφάλι ή στον αυχένα.
  • Οστεοχόνδρωση;
  • Κινήσεις αιχμηρών κεφαλών, συστροφές λαιμού, ενεργές αθλητικές προπονήσεις.
  • Πτώση από ύψος.
  • Μαθήματα τραυματικού αθλητισμού.
  • Το απροσδόκητο κεφάλι γυρίζει μετά από παρατεταμένη ανάπαυση, με ταυτόχρονη χαλάρωση μυών.

Η υποξέλιξη του άτλαντα στο νεογέννητο οφείλεται στην αδυναμία του τένοντα και των συνδέσμων με αυξημένη ευαισθησία σε τραυματικές βλάβες. Το τραύμα του παιδιού μπορεί να είναι ακόμη και συγγενές: η βλάβη συμβαίνει άμεσα κατά τη διάρκεια της εργασιακής διαδικασίας.

Επίσης, η υπογούλωση του πρώτου αυχενικού σπονδύλου σε ένα παιδί συμβαίνει συχνά εάν το μωρό δεν χειριστεί απρόσεκτα (για παράδειγμα, στην περίπτωση υπερβολικά αιχμηρών κινήσεων κατά τη διάρκεια του περιποιήματος). Αυτός ο τραυματισμός συμβαίνει συχνά αν δεν υποστηρίζετε το κεφάλι του μωρού όταν σηκώνετε.

Ποιος είναι ο κίνδυνος;

Η εξάρθρωση της Ατλάντα, καθώς και η υπογλυκαιμία - είναι πολύ σοβαρό τραυματισμό, διότι όταν οι σπόνδυλοι μετατοπίζονται, κατά κανόνα, η αγγειακή δέσμη συσφίγγεται. Ως αποτέλεσμα, οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτή την παθολογία, αυξάνουν τους δείκτες της ενδοκράνιας πίεσης, ο οποίος απειλεί με πολύ επικίνδυνες συνέπειες για τη ζωή και την υγεία, μέχρι το πρήξιμο του εγκεφάλου.

Επιπλέον, ο μετατοπισμένος σπόνδυλος συμπιέζει και ορισμένες περιοχές του νωτιαίου μυελού, και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, στην κινητική δραστηριότητα των άκρων του ασθενούς (τόσο άνω όσο και κάτω).

Μεταξύ των πιο κοινών επιπτώσεων αυτού του τύπου τραυματισμού, οι γιατροί υπογραμμίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλοι.
  • Διαταραχές ύπνου.
  • Παραβίαση της ευαισθησίας των άνω και κάτω άκρων, μούδιασμα.
  • Μυϊκή αδυναμία.
  • Διαταραχές στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες των εξάρσεων και υποβλαστήσεων της Ατλαντίδας είναι η παράλυση, η διαταραχή της νεφρικής και της εντερικής λειτουργίας και τα προβλήματα αναπνοής. Αν βρείτε αυτά τα σημάδια, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο για το θύμα!

Το πιο δύσκολο να εντοπιστούν πιθανές επιπλοκές και ανεπιθύμητες ενέργειες στο μωρό. Κατά κανόνα, εμφανίζονται προειδοποιητικά σημάδια όταν το παιδί αρχίζει να περπατά. Οι τραυματολόγοι εντοπίζουν τις ακόλουθες όψιμες επιπλοκές της περιστροφικής υποξένωσης, οι οποίες μπορούν να ανιχνευθούν σε νέους ασθενείς:

  • Σκολίωση;
  • Επίπεδα πόδια.
  • Υπερδραστικότητα;
  • Διαταραχές μνήμης.
  • Αυξημένη κόπωση.
  • Βλάβη στην οπτική λειτουργία.
  • Προβλήματα συγκέντρωσης.
  • Χρόνια ρινίτιδα.

Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να είναι σε θέση να εντοπίσει μια περιστροφική subluxation του αυχενικού σπονδύλου και εγκαίρως να στραφούν σε έναν έμπειρο, επαγγελματικό ειδικό που θα συνταγογραφήσει μια τραυματισμένη αποτελεσματική, κατάλληλη θεραπεία.

Πώς εκδηλώνεται;

Η ιδιαίτερη ύπαρξη αυτού του τραύματος έγκειται στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να παρουσιάζει συγκεκριμένα σημεία, επιπλέον των πονοκεφάλων που προκαλούνται από παραβίαση των εγκεφαλικών διαδικασιών παροχής αίματος.

Ωστόσο, σύμφωνα με τους τραυματολόγους, η πλειοψηφία των ασθενών έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Παραβιάσεις της κινητικής δραστηριότητας του λαιμού.
  2. Περιπτώσεις ιλίγγου;
  3. Ναυτία;
  4. Λιποθυμία.
  5. Η ειδική αίσθηση της εμβοής?
  6. Διαταραχές της οπτικής λειτουργίας.
  7. Μυϊκοί σπασμοί, πόνος, εντοπισμένοι στην πλάτη και στον ώμο.
  8. Σπαστικό σύνδρομο.

Πολύ συχνά, τα θύματα παραπονιούνται ότι έχουν μούδιασμα χεριών και ποδιών, πρήξιμο και ερυθρότητα του τραχήλου της μήτρας. Σε μικρά παιδιά με αυτό τον τύπο τραυματικής βλάβης παρατηρούνται συνήθως τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Εγκλωβισμένο.
  2. Σπαστικό σύνδρομο των κάτω γνάθων.
  3. Διαταραχή μετά τη σίτιση.
  4. Puffiness?
  5. Στέλεχος μυών.
  6. Καθυστερήσεις στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη, αύξηση βάρους.

Επίσης, οι γονείς θα πρέπει να δώσουν προσοχή στο γεγονός ότι τα μωρά αρχίζουν να είναι ιδιότροπα, συχνά κλαίνε, κοιμούνται άσχημα και μπορούν να αρνηθούν να φάνε.

Αφού βρήκατε τουλάχιστον μερικά από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την υπογλυκαιμία της Ατλάντα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε το συντομότερο δυνατό με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης για επαγγελματική ιατρική βοήθεια!

Σχετικά με τη διάγνωση

Η διάγνωση μιας περιστροφικής υπογλυκαιμίας αρχίζει με την εξέταση του θύματος από έναν ειδικό, μελετώντας την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα της συλλεγόμενης ιστορίας. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο νευρολόγο. Επιπλέον, προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση, στους ασθενείς ανατίθενται οι ακόλουθοι τύποι μελετών:

  • Ακτίνων Χ σε δύο προβολές.
  • Απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό.
  • Υπολογιστική τομογραφία.

Μόνο μετά από πλήρη διάγνωση, ο γιατρός θα μπορεί να διορίσει το θύμα την καλύτερη θεραπεία για τη συγκεκριμένη περίπτωση!

Μέθοδοι θεραπείας

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει κάποιος ειδικός μετά τη διάγνωση είναι να διορθώσει έναν άτλαντα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να εκτελέσετε τον εαυτό σας αυτό το χειρισμό, καθώς αυτό είναι γεμάτο με σοβαρούς τραυματισμούς στις ρίζες των νεύρων, τα αιμοφόρα αγγεία!

Η μείωση του άτλαντα είναι μια αρκετά οδυνηρή διαδικασία, επομένως συνήθως εκτελείται υπό την επίδραση της τοπικής αναισθησίας. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης κλινικής περίπτωσης, ο γιατρός θέτει τον σπόνδυλο, είτε με το χέρι είτε με το λεγόμενο βρόχο Glisson για το σκοπό αυτό.

Στην περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρών τραυματισμών, ρωγμών των εγκάρσιων συνδέσμων, μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ένας ειδικός καθορίζει τεχνητά τη θέση του άτλαντα και τον άξονα χρησιμοποιώντας βίδες σφιγκτήρα ειδικά σχεδιασμένους για το σκοπό αυτό. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Περαιτέρω θεραπεία της υποξένωσης του αυχενικού σπονδύλου C1 συνεπάγεται τη χρήση ορθοπεδικής ορφής, μαθήματα μασάζ, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και τάξεις φυσικοθεραπείας.

Περίοδος αποκατάστασης

Η περιστροφική εξάχνωση του σπονδύλου c1 είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που απαιτεί μια μακρά, ολοκληρωμένη ανάκαμψη. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής θα πρέπει να περιορίσει όσο το δυνατόν περισσότερο την κινητική δραστηριότητα της αυχενικής περιοχής. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε το κολάρο του Schantz ή άλλα ορθοπεδικά σχέδια που συνιστά ο θεράπων ιατρός.

Επίσης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει φαρμακευτική αγωγή, περιλαμβανομένων παυσίπονων, μυοχαλαρωτικών, φαρμάκων, η δράση των οποίων στοχεύει στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και στην ενεργοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Συμπλέγματα βιταμινών και ανόργανων ουσιών θα συμβάλουν στην ενίσχυση του σώματος στο σύνολό του και στην αύξηση της αντοχής του.

Για να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα, ο προσδιορισμός της δοσολογίας και της διάρκειας της θεραπευτικής αγωγής πρέπει να γίνεται μόνο από τον ειδικό που παρακολουθεί, σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχήμα.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει επίσης χαλαρωτικό μασάζ, χειροθεραπεία και φυσιοθεραπεία. Είναι αλήθεια ότι η άσκηση μπορεί να γίνει μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, ώστε να μην τραυματιστούν τυχαία οι εξασθενημένοι σύνδεσμοι!

Για την ταχύτερη και πληρέστερη αποκατάσταση, συνιστάται στους ασθενείς οι ακόλουθες θεραπευτικές διαδικασίες:

  • Θεραπεία υπερήχων.
  • Ηλεκτροφόρηση;
  • Μικρορεύματος θεραπεία?
  • Ο βελονισμός;
  • Θεραπείες θερμότητας.

Η περίοδος αποκατάστασης και αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει από 1 έως 4 μήνες, η διάρκεια της οποίας καθορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης και τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Είναι απαραίτητο ότι αυτή τη στιγμή ο ασθενής απέφυγε από σωματική άσκηση, αυστηρά συμμορφώθηκε με όλες τις ιατρικές συστάσεις και συνταγές!

Το Subluxation s1 είναι ένας τραυματισμός που απαιτεί ικανή και, πολύ σημαντικό, έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Η κατάλληλη θεραπεία, που συνταγογραφείται από εξειδικευμένο ειδικό, θα σας επιτρέψει να αποκαταστήσετε πλήρως την κινητικότητα των αυχενικών σπονδύλων και να αποφύγετε την εμφάνιση εξαιρετικά δυσμενών επιδράσεων!