Τη νύχτα, το πρωί, μετά τον ύπνο

  • Οστεοπόρωση

Αιτίες πόνου το πρωί στο κάτω μέρος της πλάτης
Συμπτώματα
Θεραπεία για τον πρωινό πόνο στην πλάτη
Ο χαμηλός πόνος στη πλάτη τη νύχτα και μετά τον ύπνο είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα που μπορεί να μιλήσει για ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Δεν μπορεί να αγνοηθεί, πρέπει να συμβουλευτείτε γρήγορα έναν γιατρό. Ο ειδικός που ασχολείται με τέτοια προβλήματα είναι ένας σπονδυλωτής.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με την κλινική Dr. Ignatieff στον σπονδυλωτή, όπου θα σας παρέχεται υψηλής ποιότητας ιατρική περίθαλψη. Η παραλαβή των ειδικών πραγματοποιείται κατόπιν ραντεβού.

Ο χαμηλός πόνος στην πλάτη μετά τον ύπνο ή τη νύχτα είναι αρκετά συνηθισμένος, αλλά εξακολουθεί να αποτελεί ένα μικρό ποσοστό του συνολικού αριθμού των παραπόνων του πόνου. Τις περισσότερες φορές, τέτοιοι πόνοι ενοχλούν εκείνους που οδηγούν καθιστική ζωή, ενώ κοιμούνται σε ένα άβολο κρεβάτι ή σε μια άβολη θέση. Ως αποτέλεσμα αυτού του ύπνου, μυϊκός σπασμός εμφανίζεται, οδηγώντας σε έντονο πόνο. Το χαμηλότερο ποσοστό πόνου μετά τον ύπνο προκαλείται από μια τόσο σπάνια ασθένεια όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ή η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Πιο συχνά, τέτοια προβλήματα συμβαίνουν τόσο στις γυναίκες όσο και στους υπέρβαρους, ανεξαρτήτως φύλου.

Πού και πόσο χαμηλός πόνος στην πλάτη είναι εντοπισμένος:
- Ξαπλωμένη στην πλάτη / το στομάχι σας
- Το πρωί, μετά τον ύπνο?
- Τη νύχτα, πριν από τον ύπνο.
- Τη νύχτα και το πρωί.

Αιτίες πόνου το πρωί στο κάτω μέρος της πλάτης ↑

Μετά τον ύπνο ή κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο πόνος μπορεί να διαταραχθεί για διάφορους λόγους. Σε 90% των περιπτώσεων, ο λόγος έγκειται στις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, του νευρικού συστήματος.

Κύριοι λόγοι:

  1. Οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  2. Μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  3. Προέκταση του οσφυϊκού δίσκου.
  4. Σπονδυλαρθρίτιδα, σπονδύλωση, σπονδυλολίσθηση,
  5. Σπονδυλική στένωση με φόντο εκφυλιστικών-δυστροφικών ασθενειών.
  6. Μυοσίτιδα, μυαλγία;
  7. Psoit κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
  8. Λάθος θέση ενώ κοιμάται - στην πλάτη. Εξαιτίας αυτού, η οσφυϊκή κάμψη αυξάνεται, πράγμα που οδηγεί σε πόνο.

Προκειμένου να αποκλειστούν άλλες ασθένειες, θα πρέπει να γίνει μια διαφορική διάγνωση:

  • Οι ασθένειες των νεφρών (συμπεριλαμβανομένου του αλκοολισμού) συχνά συνοδεύονται από οίδημα και τα συμπτώματα επιδεινώνονται με το κτύπημα του δεξιού ή αριστερού νεφρού στο πίσω μέρος (συμπτώματα Pasternack). Συνιστάται η διενέργεια δοκιμασίας ούρων.
  • Τα προβλήματα με τα γυναικολογικά όργανα στις γυναίκες διαγιγνώσκονται με τη βοήθεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, εξέταση ενός γυναικολόγου. Ασθένειες όπως η αδενομύωση, η αμηνόρροια του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να διαταραχθεί.
  • Άλλοι αντικατοπτρισμένοι πόνες από εσωτερικά όργανα (επινεφρίδια, ήπαρ, πάγκρεας, έντερα, στομάχι κ.λπ.)
  • Ασηπτική φλεγμονή των σπονδυλικών σωμάτων.
  • Μετατραυματικά αποτελέσματα.
  • Ασθένειες όγκων (συμπεριλαμβανομένου του αδενομώματος του προστάτη).
  • Συστηματικές, αυτοάνοσες διεργασίες (ρευματισμός, αρθρίτιδα / αρθροπάθεια κ.λπ.)

Συμπτώματα ↑

Μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο πόνου, τόσο κατά τη διάρκεια του ύπνου όσο και μετά από ξυπνήσει. Κατά κανόνα, ο πόνος έχει τη φύση του πόνου και περνάει μια ώρα μετά το ξύπνημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απλές ασκήσεις, πρωινές ασκήσεις βοηθούν να απαλλαγούμε από τον πόνο. Αλλά σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, το σύνδρομο του πόνου είναι πολύ έντονο και στοιχειώνει τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό δείχνει μια σοβαρή νωτιαία νόσο.

Τυπικές καταγγελίες ασθενειών της σπονδυλικής στήλης:

  • Υπήρχαν γκρίνια / πονώντας πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, είναι απαραίτητο να βρεθεί στην πλάτη σας για λίγα λεπτά και αρχίζει να nag και χωρίζεται?
  • Ο πόνος στην πλάτη είναι ιδιαίτερα το πρωί, ο ιστός είναι μούδιασμα, πόνος και άκαμπτος. Είναι απαραίτητο να διασκορπιστεί μετά τον ύπνο για να απαλλαγούμε από τις αισθήσεις.
  • Ο μοχλός πονάει τη νύχτα και το πρωί, κάποιος πρέπει μόνο να ξαπλώνει, ο πόνος πόνου αυξάνεται σταδιακά και ανησυχεί όλο και περισσότερο.
  • Κάθε πρωί πονάει στη χαμηλότερη πλάτη, τραβώντας τις αισθήσεις. Κοιμάμαι σε ένα σκληρό κρεβάτι, αλλά δεν βοηθά. Πολύ αισθητή μετά από ένα μεγάλο ύπνο?
  • Ξύπνησα το πρωί και μετά από μισή ώρα δεν μπορούσα να γυρίσω τον κορμό μου, καθώς υπήρχε έντονος πόνος στην πλάτη, τι να κάνει.
  • Ξαπλωμένος στο στομάχι, ο οσφυαλγία πονάει, αλλά καθώς σηκωθώ, όλα τα συμπτώματα αρχίζουν να εξαφανίζονται.
  • Μετά από ύπνο στην πλάτη πόνους οσφυϊκής, πρέπει να περπατήσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα για να το εξαλείψετε.

Τι να κάνετε αν η μέση πονάει μετά από ένα όνειρο; ↑

Μετά από μια ακριβή διάγνωση, οι ειδικοί της κλινικής αρχίζουν θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η εξάλειψη της αιτίας του πόνου, καθώς και η ανακούφιση του συνδρόμου πόνου. Κατά κανόνα, οι ασθενείς που εφαρμόζουν στα πρώτα στάδια της νόσου απαιτούν μόνο χειροκίνητη θεραπεία. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχει περάσει στη χρόνια μορφή, μπορεί να χρειαστεί ιατρική θεραπεία και μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση. Για να αποφευχθεί αυτό, με τα πρώτα συμπτώματα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πριν από τη θεραπεία, μπορεί να χρειαστείτε ακτινογραφία, υπερηχογράφημα και μερικές εξετάσεις αίματος, καθώς και άλλες μελέτες, ανάλογα με τη διάγνωση. Όποιος έχει προβλήματα με την πλάτη θα πρέπει να επικοινωνήσει με την κλινική του γιατρού Ignatiev στο Κίεβο για να πάρει ποιοτική ιατρική περίθαλψη. Οι εξειδικευμένοι ειδικοί θα βοηθήσουν το συντομότερο δυνατόν για να αντιμετωπίσουν την ασθένεια. Η είσοδος γίνεται με ραντεβού.

Ο χαμηλότερος πόνος στην πλάτη είναι χειρότερος το βράδυ

Σχεδόν κάθε άτομο έχει τουλάχιστον ένα μακροπρόθεσμο επεισόδιο οσφυαλγίας στη διάρκεια της ζωής του και σε ένα τρίτο των ενηλίκων, αυτές οι ταλαιπωρίες επανέρχονται τακτικά. Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος αποδεικνύεται από το γεγονός ότι δαπανώνται τριπλάσια χρήματα ετησίως για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από ότι για τη θεραπεία ασθενών με καρκίνο.

Η διάρκεια του επεισοδίου του πόνου είναι συνήθως περίπου 2 εβδομάδες, αλλά σε πολλούς ασθενείς οι υπολειμματικές επιδράσεις παραμένουν για ένα μήνα ή περισσότερο. Μερικοί από αυτούς τους ασθενείς διαγιγνώσκονται με κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων, σπονδυλική στένωση, νεφρική νόσο, ωοθηκικά και άλλα εσωτερικά όργανα, και μερικές φορές κακοήθεις όγκους ή μεταστάσεις τους.

Στο άρθρο μας θα περιγράψουμε εν συντομία τις κύριες αιτίες του πόνου στην πλάτη και τα διακριτικά χαρακτηριστικά τους που βοηθούν το άτομο να καταλάβει ότι έχει προβλήματα με την υγεία του και είναι καιρός να δούμε έναν γιατρό.

Πιθανές αιτίες του πόνου στην πλάτη:

  • βλάβη της σπονδυλικής στήλης, των συνδέσμων και των μυών της.
  • τη ρίζα τσίμπημα και άλλες ασθένειες του νωτιαίου μυελού?
  • ασθένειες των εσωτερικών οργάνων ·
  • ασθένεια του συνδετικού ιστού.
  • κατάθλιψη και ψυχογενείς διαταραχές.

Αποδεικνύεται ότι ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται συχνά με χαμηλή κινητικότητα, παχυσαρκία, κάπνισμα, βαριά σωματική εργασία, δυσκολία στη θέση του, παρατεταμένη δόνηση, καθώς και αιχμηρές καμπές στον κορμό.

Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, των συνδέσμων και των αρθρώσεων της

Για τους περισσότερους ανθρώπους με παράπονα από πόνο στην πλάτη, προκαλούνται από βλάβες των μεσοσπονδύλιων δίσκων, αρθρώσεις μεταξύ των διαδικασιών, καθώς και τα οστά των σπονδύλων. Με την ηλικία, οι δίσκοι μεταξύ των σπονδύλων χάνουν νερό, το πάχος τους μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, η κινητικότητα μεμονωμένων στοιχείων της σπονδυλικής στήλης, που ερεθίζουν τους υποδοχείς του πόνου των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων, αυξάνεται. Θα πρέπει να ειπωθεί ότι συχνά ακόμη και οι άνθρωποι με έντονες "ηλικιακές" αλλαγές στη σπονδυλική στήλη δεν έχουν πόνο στην πλάτη. Συχνά, μια κήλη του δίσκου συνδυάζεται με τον πόνο κατά τύχη.

Τα τελευταία χρόνια, το λεγόμενο σύνδρομο πτυχώσεων, μια ιδιαίτερη μορφή οστεοαρθρίτιδας που επηρεάζει τη νωτιαία αρθρική συσκευή, γίνεται ολοένα και πιο σημαντική στην ανάπτυξη σταθερού πόνου στην πλάτη.
Το σύνδρομο του πόνου στο πρόσωπο μπορεί να είναι μονόπλευρο και αμφίπλευρο, εντοπισμένο κοντά στην σπονδυλική στήλη, συχνά στην οσφυϊκή περιοχή με την εξάπλωση στον μηρό. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά το πρωί, αλλά κατά τη διάρκεια της ημέρας περνά και αναζωογονεί μετά από άσκηση το βράδυ. Για πρώτη φορά εμφανίζεται συνήθως μετά από αιχμηρή περιστροφή ή κλίση του σώματος. Ο πόνος επιδεινώνεται στην όρθια θέση και με την επέκταση της πλάτης, μειώνεται στην καθιστή ή στη θέση του, με ελαφρά κάμψη, χρησιμοποιώντας το στήριγμα. Το σύνδρομο Facet επανέρχεται συχνά.

Οι ακόλουθες καταστάσεις προκαλούν συχνά πόνο στην πλάτη με νωτιαίες αλλοιώσεις:

  • σπονδυλολίσθηση - μετατόπιση των σπονδύλων σε σχέση μεταξύ τους.
  • σπονδυλική στένωση;
  • αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
  • οστεοπόρωση με κατάγματα σπονδυλικών σωμάτων (συχνά σε ηλικιωμένους, ιδιαίτερα γυναίκες).
  • μεγάλη κήλη δίσκου (περισσότερο από 5 mm).
  • νόσων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Πιο σπάνιες, αλλά επικίνδυνες αιτίες του συνδρόμου πόνου περιλαμβάνουν αλλοιώσεις του όγκου, συχνότερα είναι η μετάσταση στην σπονδυλική στήλη. Ο κίνδυνος τους αυξάνεται εάν ο ασθενής έχει καρκίνο (συνήθως ο καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος του μαστού και ο καρκίνος του προστάτη), η απώλεια βάρους, ο πυρετός, η διάρκεια των παραπόνων είναι περισσότερο από ένα μήνα, ηλικίας άνω των 50 ετών. Οι μεταστάσεις επηρεάζουν συχνότερα τη θωρακική σπονδυλική στήλη.

Μια άλλη αιτία του πόνου στην πλάτη, που σχετίζεται με τον καρκίνο, είναι το μυέλωμα. Σπάνια, αλλά υπάρχουν καλοήθεις και πρωτεύοντες κακοήθεις όγκοι της σπονδυλικής στήλης, για παράδειγμα οστεοειδές-οστεοειδές, σάρκωμα του Ewing.

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα πρέπει να υποπτευθεί σε ηλικία νεαρού ασθενούς, την πρωινή ακαμψία της σπονδυλικής στήλης και τις μεγάλες αρθρώσεις, τη βελτίωση της κατάστασης μετά από μια προθέρμανση. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά στην περιοχή των γλουτών. Χαρακτηρίζεται από το κέρδος του τη νύχτα, έτσι ώστε ο ασθενής το πρωί δεν μπορεί πλέον να κοιμηθεί λόγω δυσφορίας.

Ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται επίσης και σε άλλη σπονδυλοαρθρίτιδα, η οποία παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:

Οστεομυελίτιδα της σπονδυλικής στήλης ή σπονδυλίτιδας πρέπει να προταθεί για μακροχρόνιο πυρετό, ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων ή ναρκωτικών φαρμάκων, πριν από μολυσματική ασθένεια ή τραυματισμό, λαμβάνοντας ανοσοκατασταλτικά. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης μπορούν να έχουν μια συγκεκριμένη φύση, που οφείλεται στη σύφιλη, τη φυματίωση, τη γονόρροια, τη βρουκέλωση.

Εντοπίστηκε οι λεγόμενοι δείκτες σοβαρών προβλημάτων που απαιτούν προσεκτική εξέταση του ασθενούς:

  • ένας ξαφνικός πρώτος πόνος στη ζωή.
  • πολύ έντονο πόνο.
  • δεν υπάρχει εξάρτηση του πόνου από τη θέση του σώματος.
  • ο πόνος είναι χειρότερος τη νύχτα παρά κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Η ηλικία του ασθενούς είναι μικρότερη των 20 ετών και άνω των 55 ετών.
  • πρόσφατο τραυματισμό της πλάτης.
  • η πιθανότητα μόλυνσης (φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα, λήψη ανοσοκατασταλτικών, σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας) ·
  • μεταφερθείσα ογκολογική ασθένεια ·
  • ανεξήγητη απώλεια βάρους και πυρετός.
  • γενική αδυναμία.
  • ακράτεια ούρων ή περιττωμάτων.
  • διαταραχή στο βάδισμα ·
  • προοδευτικές νευρολογικές διαταραχές.

Μυϊκή βλάβη

Η βλάβη στους μύες της πλάτης μπορεί να είναι δευτερεύουσα: σε περίπτωση ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, οι μύες σφίγγονται, δημιουργώντας ένα "προστατευτικό κορσέ" που συγκρατεί τη σπονδυλική στήλη, αλλά από τη σταθερή τάση και τον σπασμό καθίστανται οι ίδιοι οι αιτίες του πόνου. Συχνά, μυϊκός σπασμός συμβαίνει κυρίως, για παράδειγμα, με μια μακρά διαμονή σε μια άβολη θέση ή αυξημένο άγχος. Αυτό το σύνδρομο πόνου έχει μια σχετικά καλοήθη πορεία και προσφέρεται καλά στη φαρμακευτική θεραπεία.

Ορισμένες συστηματικές ασθένειες των μυών εκδηλώνονται επίσης από τον πόνο στην πλάτη. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ρευματική πολυμυαλγία;
  • ινομυαλγία.

Η ινομυαλγία είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, πιο συχνή στις γυναίκες μέσης ηλικίας. Χαρακτηρίζεται από διάχυτο πόνο στους μυς του σώματος, δυσκαμψία, αδυναμία, διαταραχές του ύπνου, αλλαγές στην ευαισθησία του δέρματος, άγχος, ασταθή κόπρανα.

Παθολογία του νωτιαίου μυελού και των ριζών του

Η συμπίεση των ριζών του νωτιαίου μυελού διαμέσου των οπών μεταξύ των διεργασιών των σπονδύλων είναι μια πιο σπάνια αιτία πόνου, διαγνωσμένη σε κάθε δέκατο ασθενή. Ωστόσο, το σύνδρομο του πόνου είναι ισχυρότερο και μεγαλύτερο, η θεραπεία διαρκεί περίπου 2 μήνες.

Η συμπίεση (συμπίεση) των ριζών προκαλεί:

  • κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου.
  • υπερτροφία κίτρινου συνδέσμου.
  • ανάπτυξη οστών (οστεοφυτών).
  • το στένωση του καναλιού της σπονδυλικής στήλης (για παράδειγμα, λόγω τραυματισμού).

Εικόνα της βλάβης των ριζών (ριζοπάθεια): ο οξεία "πυροβολισμός" του πόνου στην πλάτη, η απώλεια ευαισθησίας στην ρίζα της ζώνης εννεύρωσης, η μείωση της αντανακλαστικής απόκρισης, η αδυναμία του αντίστοιχου μυός. Εάν η συμπίεση της σπονδυλικής στήλης αποδειχθεί με τη βοήθεια σύγχρονων ερευνητικών μεθόδων και η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική, μερικές φορές καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων

Ο πόνος στην πλάτη δεν εμφανίζεται μόνο σε νόσους της σπονδυλικής στήλης ή του νωτιαίου μυελού, αλλά συνοδεύει επίσης πολλές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:

  • καρδιακή νόσος (έμφραγμα του μυοκαρδίου, σταθερή και ασταθής στηθάγχη, μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, ανατομή αορτικού ανευρύσματος).
  • πνευμονικές παθήσεις (πνευμονικός θρομβοεμβολισμός, πνευμοθώρακας, πλευρίτιδα).
  • παθολογία του οισοφάγου και του στομάχου (πεπτικό έλκος, σπασμός του οισοφάγου, οισοφαγίτιδα).
  • φλεγμονή στα νεφρά, το ήπαρ, το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη, το υποφρενικό απόστημα.

Συνήθως δύο πράγματα μας επιτρέπουν να διακρίνουμε αυτές τις ασθένειες:

  • ξαφνικός και πολύ έντονος πόνος στην πλάτη.
  • σημάδια βλάβης στα σχετικά όργανα (δυσκολία στην αναπνοή, συριγμός στους πνεύμονες, πόνος στην ψηλάφηση της κοιλιάς κ.ο.κ.).

Για πόνο στην πλάτη, ειδικά όταν εμφανίζεται ξαφνικά και δεν περιλαμβάνει σημάδια νόσου της σπονδυλικής στήλης, θα πρέπει πάντα να καταχωρίσετε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα για να αποκλείσετε το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ιδιαίτερα ένας τέτοιος άτυπος εντοπισμός του πόνου στην ισχαιμική καρδιοπάθεια είναι χαρακτηριστικός των ηλικιωμένων.

Ψυχογενετικές διαταραχές

Οι κοινωνικοί και συμπεριφορικοί παράγοντες συμβάλλουν στη μετάβαση του συνδρόμου πόνου στη χρόνια μορφή:

  • οικονομικές δυσκολίες ·
  • συναισθηματικό στρες?
  • εμπιστοσύνη στο αναπόφευκτο του πόνου εξαιτίας της φαινομενικής σχέσης του με την καθημερινή εργασία.
  • σκέψεις για πιθανή σοβαρή ασθένεια και αναπηρία.
  • κατάθλιψη;
  • εξάρτηση από άλλους ανθρώπους.
  • μια στρατηγική αποφυγής της νόσου, στην οποία ο ασθενής δεν λαμβάνει μέτρα για να διαγνώσει και να θεραπεύσει την πάθησή του.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Έτσι, οι αιτίες του πόνου στην πλάτη είναι ποικίλες. Εφόσον συνηθέστερα συνδέονται με ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού, όταν εμφανίζονται, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς: ρευματολόγο, νευροχειρουργός, ογκολόγος, γαστρεντερολόγο, καρδιολόγος, traumatologist ή χειρουργός, πνευμονολόγο, νεφρολόγο, καθώς και ένας ψυχολόγος. Για να επιλέξετε το σωστό ειδικός μπορεί πρώτα να απευθυνθούν στον θεραπευτή ο οποίος, μετά την αρχική εξέταση μπορεί να δημιουργήσει μια προκαταρκτική διάγνωση.

Για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη, συχνά προσελκύουν έναν θεραπευτή μασάζ, έναν ρεφλεξολόγο και έναν ειδικό φυσιοθεραπείας.

Η σύγχρονη αντιμετώπιση του πόνου στην πλάτη έχει περάσει από την απλή αφαίρεση των δυσάρεστων αισθήσεων. Είναι σημαντικό να μην αντιμετωπίζονται οι εκδηλώσεις, αλλά η αιτία τους. Ένα παράδειγμα μιας τέτοιας ολοκληρωμένης προσέγγισης είναι η προσθήκη των NSAIDs νευροτρόπο βιταμινών (Β1, Β6, Β12) Βιταμίνη Β όχι μόνο να βοηθήσει στην εξάλειψη του πόνου ταχύτερα απ 'ότι όταν έλαβαν μόνο ΜΣΑΦ (π.χ., diclofenac νάτριο), αλλά επίσης μια ευεργετική επίδραση στις φυσιολογικές διεργασίες στο νευρικής ίνας, να διεγείρουν τη διατροφή και την αποκατάσταση της δομής του νευρικού ιστού. Επομένως, το καλύτερο συμπλήρωμα στα ΜΣΑΦ θα είναι οι ενέσεις Νευρομυτιλίτιδας, οι οποίες περιλαμβάνουν τρεις βιταμίνες Β1, Β6, Β12 σε θεραπευτικές δόσεις. Η χρήση των νευροτρόπων βιταμινών σε υψηλές θεραπευτικές δόσεις επιτρέπει να καθορίσει το αναλγητικό αποτέλεσμα, την ανάκτηση της νευρικής ίνας, καθιστώντας δυνατή την επίτευξη μακροχρόνιας ύφεση του πόνου. Ξεκινήστε τη θεραπεία με το φάρμακο με ημερήσιες ενέσεις για 5-10 ημέρες, στη συνέχεια μεταβείτε στη χορήγηση συντήρησης, 2-3 ενέσεις την εβδομάδα για δύο έως τρεις εβδομάδες.

Πυρκαγμένος πίσω: πώς να θεραπεύσει στο σπίτι;

Η Ελένα Μαλισέβα στο Πρόγραμμα "Ζήστε Υγιή!" Λέει για τις αιτίες του πόνου στην πλάτη:

Ζήστε υπέροχα! Γιατί πονάει η πλάτη μου; (04.04.2017)

Προβολή δημοφιλών άρθρων

Πολλοί άνθρωποι, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, παραπονιούνται για πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Παρόμοιες αισθήσεις στην ιατρική ονομάζονται lumbalgia / lumbago. Αυτή η επίθεση συνοδεύεται από έντονο πόνο γυρίσματος στην κάτω πλάτη. Συνήθως προκαλείται από τέτοιες επιθέσεις

Μερικές φορές συμβαίνει ότι η οσφυοδερμία είναι πολύ οδυνηρά αντιληπτή από ένα άτομο και αναγκάζεται να πάρει άδεια ασθενείας για να επιβιώσει από την ασθένεια στο σπίτι.

Συχνά η ασθένεια συμβαίνει λόγω τραυματισμού στον αθλητισμό, μερικές φορές προκαλεί τέντωμα. Και μερικές φορές οι γιατροί δεν μπορούν να καθορίσουν από πού προήλθε η ασθένεια.

Το Lumbodynia διαφέρει από τις άλλες ασθένειες στο ότι ο πόνος είναι συγκεντρωμένος στο κάτω μέρος της πλάτης και δεν εξαπλώνεται, για παράδειγμα, στα κάτω άκρα. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ένα άτομο είναι εύκολο. Υποφέρει από έντονους πόνους, οι οποίοι, κατά κανόνα, εντείνουν το βράδυ. Μετά το ξύπνημα το πρωί, αισθάνεται κάποια δυσκαμψία και στη συνέχεια ο ιστός αρχίζει να πόνο.

Μερικές φορές η οσφυονία επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη, κάμπτοντας την. Η αιτία αυτού είναι ένας μυϊκός σπασμός. Παρεμπιπτόντως, αυτός ο σπασμός μπορεί επίσης να είναι αιτία πόνου.

Το Lumbago συμβαίνει συχνά όταν ένας ασθενής έχει μια κήλη ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου πριν, εάν υπάρχει σπονδύλωση. Ακόμη και οι πέτρες στα νεφρά ή άλλα προβλήματα στα νεφρά μπορεί να προκαλέσουν ασθένεια.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο κατά τη διάρκεια του βήχα, του φτάρνισμα. Ο σφιγκτήρας γίνεται αισθητός όταν κάμπτεται κάτω από το σώμα, για παράδειγμα, όταν ένα άτομο προσπαθεί να φορέσει μπότες ή να σηκώσει ένα πεσμένο αντικείμενο από το πάτωμα.

Το Lumbaligia μπορεί να γεννηθεί από τη συνηθισμένη σκολίωση, η οποία είναι αρκετά κοινή στους πολίτες.

Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τον οσφυαλγία και την οσφυονία. Η πρώτη ασθένεια χαρακτηρίζεται από πιο οξύ πόνο, παροξυσμική. Το δεύτερο, μάλλον, έχει μια χρόνια μορφή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της ροής της λουμπάλγιας διαρκεί για αρκετές ημέρες και η ισχύς της αυξάνεται σταδιακά. Αλλά δεν είναι πάντα. Κάποιες περιπτώσεις δείχνουν ότι τα συμπτώματα του πόνου, αντιθέτως, γίνονται αισθητά ιδιαίτερα έντονα το πρωί, αλλά κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν ένα άτομο είναι ενεργό, όταν μετακινείται πολύ, οι πόνες μπορεί να υποχωρήσουν.

Τις περισσότερες φορές η οσφυοδερμία εκδηλώνεται σε ώρες μιας μακράς ομοιόμορφης θέσης με φορτίο στο κάτω μέρος της πλάτης, για παράδειγμα, εάν ένα άτομο κάθεται σε καναπέ για μεγάλο χρονικό διάστημα ή, για παράδειγμα, βρίσκεται σε ακανόνιστη, άβολη θέση. Όταν κάποιος ξαπλώνει, ο πόνος ελαττώνεται ελαφρώς.

Οι μύες με οσφυαλγία σφίγγονται με σπασμούς, πράγμα που εμποδίζει τον ασθενή να κάνει ορισμένες ενέργειες, για παράδειγμα, δεν μπορεί να φορέσει ελεύθερα κάλτσες, γιατί γι 'αυτό είναι απαραίτητο να λυγίσει.

Λόγω του πόνου, δεν είναι δυνατό να παραμείνει στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε ο ασθενής μετατοπίζεται περιστασιακά από το ένα πόδι στο άλλο, προσπαθώντας να κινηθεί.

Τι προκαλεί οσφυαλγία;

Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι αιτίες μπορεί να είναι πολλές: και οι τραυματισμοί που σχηματίζονται από πτώση, μώλωπες και ούτω καθεξής, κήλη δίσκου, οστικές και μυϊκές παθήσεις. Μερικές φορές η οσφυονία γεννιέται λόγω παθήσεων στο κοιλιακό μέρος του σώματος (αυτό μπορεί να είναι τραγική σκωληκοειδίτιδα), παθήσεις νεφρών (από πέτρες σε μολύνσεις), μια μικρή λεκάνη, ακόμα και τις ωοθήκες.

Μια άλλη αιτία της οσφυαλγίας μπορεί να είναι η εγκυμοσύνη. Ακόμη και αν μια γυναίκα αισθάνεται ωραία, περιμένοντας ένα παιδί, δεν υποφέρει από ασθένειες, μπορεί να εμφανιστεί οσφυαλγία. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι σύνδεσμοι, οι ιστοί και οι μύες είναι πολύ τεντωμένοι.

Οι συχνές αιτίες του οσφυϊκού πόνου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Αυτό, με τη σειρά του, γίνεται μερικές φορές η αρχή μιας ριζοκυτταρίτιδας, και η ίδια προκύπτει λόγω μιας κήλης ενός δίσκου. Δηλαδή, όλες οι ασθένειες αλληλοσυνδέονται, το ένα από το άλλο. Εάν ένα άτομο έχει συμπιέσει τις νευρικές απολήξεις στο νωτιαίο μυελό, θα αντιμετωπίσει σίγουρα παροξυσμικό οξύ πόνο, ο οποίος περνά από τα φιλέτα σε άλλα μέρη του σώματος και χάνει ευαισθησία στην πληγείσα περιοχή. Hernia συχνά σχηματίζεται λόγω βλάβης του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Αυτό που είναι μέσα του, λόγω της ρήξης του ινώδους δακτυλίου, ξεπερνά το κέλυφος του και αρχίζει να ασκεί πίεση στις νευρικές απολήξεις - στις ρίζες. Κατά κανόνα, μια τέτοια κήλη εμφανίζεται σε ανθρώπους που έχουν περάσει το όριο των τριάντα ετών.
  2. σπονδύλωση Αυτή η ασθένεια συμβαίνει ειδικά στους σπονδύλους λόγω του γεγονότος ότι σχηματίζονται πολλά οστεοφυτικά κύτταρα. Επηρεάζουν τις ίδιες ρίζες και το άτομο πάσχει από πόνους.
  3. στένωση. Μπορεί να προκληθεί από τη σπονδύλωση που περιγράφεται παραπάνω ή ακόμα και από την οστεοχονδρόζη. Εάν ο ασθενής πάσχει από στένωση, σίγουρα θα αισθανθεί πόνο όχι μόνο στην κάτω πλάτη, αλλά και στα πόδια. Ειδικά επιδεινώνονται όταν ένα άτομο παραμένει στη θέση του για μεγάλο χρονικό διάστημα ή πηγαίνει με τα πόδια για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  4. το λεγόμενο σύνδρομο αλογοουρά. Αυτή η ασθένεια πρέπει να αρχίσει να επουλώνεται μόλις ανακαλυφθεί. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να ξεκινήσει. Μια τέτοια ασθένεια σχηματίζεται εξαιτίας του γεγονότος ότι τα τελειώματα του νωτιαίου μυελού (και είναι παρόμοια με την ουρά του αλόγου, καθώς μοιάζουν με μικρούς βλαστούς, τρίχες) υπόκεινται σε ισχυρή πίεση. Ως εκ τούτου, ο ασθενής έχει πόνο. Είναι επίσης πιθανή δυσλειτουργία του εντέρου, της ουροδόχου κύστης, μέχρι την ακράτεια. Ο ασθενής πρέπει να λειτουργεί πολύ επειγόντως.
  5. ο πόνος μπορεί να προκληθεί από το μυοφασικό σύνδρομο όταν συγκεκριμένα σημεία του πόνου του σώματος, καθώς και ινομυαλγία, όταν κυριολεκτικά όλα βλάπτουν?
  6. οστεομυελίτιδα και άλλες ασθένειες των οστών σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, αλλά εξακολουθούν να είναι οι αιτίες του πόνου στην πλάτη.
  7. ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που δεν έχουν μολυσματική φύση, για παράδειγμα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Εξαιτίας αυτών, ο ασθενής αισθάνεται άκαμπτος στην πλάτη και σε ολόκληρη την πλάτη. Το πρωί τα πάντα αισθάνεται πιο έντονα.
  8. οι ογκολογικές παθήσεις, καθώς και οι μεταστάσεις, μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.
  9. εάν οι νευρικές απολήξεις είναι φλεγμονώδεις, τόσο στην κάτω ράχη όσο και στην θωρακική περιοχή, ο πόνος μπορεί να προκληθεί αμέσως. Και τα νεύρα φλεγμονώνονται, με τη σειρά τους, εξαιτίας διαφόρων ασθενειών, για παράδειγμα, λόγω του έρπητα ζωστήρα.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα με το πρώτο σημάδι της διάκλησης, επειδή μπορείτε να ξεκινήσετε μια ασθένεια. Ο γιατρός θα κάνει πλήρη εξέταση του ασθενούς, θα διαγνώσει την πάθηση και θα αρχίσει την έγκαιρη θεραπεία.

Σημάδια οσφυαλγίας

Πρώτα απ 'όλα, τα συμπτώματα εμφανίζονται στην οσφυϊκή περιοχή. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αυτός είναι ο πόνος. Μπορούν να εντοπιστούν σε μια συγκεκριμένη ζώνη (κάτω μέρος της πλάτης), τότε μιλάμε για οσφυονία ή οσφυαλγία ή μπορούν να εξαπλωθούν στα άκρα, δηλαδή να ακτινοβολούν προς τα κάτω - σε αυτή την περίπτωση λαμβάνει χώρα φωτασθένεια.

Συνήθως γίνεται πιο οδυνηρό όταν ο ασθενής υπερφορτώνει τον εαυτό του με σωματική άσκηση. Κάποιοι παραπονούνται για επιθέσεις τη νύχτα, καθώς και κατά τη διάρκεια μιας μακράς παραμονής σε καθιστή θέση (για παράδειγμα, όταν ένα άτομο κάνει μακρινό ταξίδι με το αυτοκίνητο).

Εάν το νεύρο επιρρεπής σε οδυνηρή επίθεση είναι στο πόδι, τότε αυτή η ζώνη μπορεί να γίνει μούδιασμα για λίγο.

Η οξεία ανωμαλία ανιχνεύεται με τη διάγνωση του ασθενούς. Για να διαπιστώσετε τη σωστή διάγνωση και μια λογική και αποτελεσματική θεραπεία, πρέπει να θυμάστε εάν κάποιο άτομο τραυματίστηκε πρόσφατα, για παράδειγμα, χτυπήθηκε σε αγώνα, εμπλακεί σε τροχαίο ατύχημα, έπεσε από την οροφή κ.ο.κ.

Είναι επίσης απαραίτητο να καθοριστεί εάν ο ασθενής έχει καταναλώσει στεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα, είτε ο ασθενής έχει μια τέτοια ασθένεια όπως η οστεοπόρωση.

Εάν ένα άτομο έχει ήδη ξεπεράσει εβδομήντα, γίνεται ευαίσθητο σε ασθένειες όπως οι ογκολογικές παθήσεις, οι μολυσματικές ασθένειες ή η κακουχία στην άγρια ​​περιοχή. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν οσφυαλγία.

Ο γιατρός αναγκαστικά αποκαλύπτει εάν το άτομο δεν πάσχει από καρκίνο τότε, δεν πάσχει από λοιμώξεις, μετρά τη θερμοκρασία του ασθενούς (δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 37 και 7 μοίρες, αν υπερβαίνει, μπορεί να είναι θέμα οσφυονείας).

Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε αν ο ασθενής έχει καταχραστεί ναρκωτικά. Αυξάνουν τον κίνδυνο σύλληψης λοίμωξης.

Ο ασθενής συχνά χάνει βάρος, αν και ούτε αυτός ούτε οποιοσδήποτε άλλος δεν βλέπει τους λόγους γι 'αυτό. Ίσως πρόκειται για οσφυονία.

Σε κάθε περίπτωση, αν εμφανιστούν τραυματισμοί των νεύρων, για παράδειγμα, γίνεται δύσκολο για κάποιον να περπατήσει, το πόδι σταματά να εκτελεί τις λειτουργίες του, είναι απαραίτητο, χωρίς δισταγμό, να πάει στο νοσοκομείο. Συμβαίνει ότι μετά από τέτοια συμπτώματα απαιτείται επειγόντως χειρουργική επέμβαση.

Άλλα σημάδια της νόσου είναι διακοπές στη δραστηριότητα του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Συμβαίνει ότι ένα άτομο δεν μπορεί να πάει στην τουαλέτα, αλλά συμβαίνει, αντίθετα, πάσχει από ακράτεια.

Εάν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και άλλοι τρόποι θεραπείας δεν βοηθήσουν, αν οι οδυνηρές αισθήσεις αυξάνονται συνεχώς, δηλαδή δεν υπάρχει απλώς καμία αποτελεσματικότητα από τις συντηρητικές μεθόδους, συνιστάται έντονα να τρέχετε στον γιατρό έτσι ώστε να μην καθυστερείτε.

Όντως, αν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα παρουσιαζόμενα σημάδια σε εσάς, είναι καλύτερο να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε την πιθανότητα οσφυαλγίας και, αν αποδειχθεί, να το θεραπεύσετε εγκαίρως.

Πώς να διαγνώσετε;

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να εξετάσει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, επειδή η παρουσία πολλών ασθενειών μπορεί να είναι η αιτία της οσφυαλγίας. Διευκρινίζεται πότε για τις επιθέσεις του πόνου, πόσο διαρκούν, πού πονάει, σε ποια θέση πάσχει περισσότερο ο ασθενής. Μερικές φορές κάποιος τραυματίζεται όταν απλά βήχει όταν παίρνει ένα βαρύ αντικείμενο.

Όταν υπάρχει υποψία μιας ή άλλης νόσου της κοιλιακής κοιλότητας του σώματος, όταν εμφανίζονται πόνους στην περιοχή της πυέλου ή, και πάλι, ο γιατρός θέλει να αποκλείσει ασθένειες αυτών των οργάνων, ο υπερηχογράφος συνταγογραφείται για τον ασθενή, λαμβάνεται αίμα και λαμβάνονται ούρα.

Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογισμένη τομογραφία.

Μερικές φορές ο γιατρός αποφασίζει να κάνει μια ακτινογραφία των οστών.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις οστεοπόρωσης, εκτελέστε πυκνομετρία.

Μερικές φορές η ηλεκτρομυογραφία καταφεύγει όταν θέλει να ανακαλύψει αν διαταράσσεται το πέρασμα διαμέσου των νεύρων.

Για να προσδιορίσετε εάν υπάρχει κάποια φλεγμονή στο σώμα, ο ασθενής πρέπει να εξετάζεται για το αίμα, τα ούρα και τη βιοχημεία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οσφυαλγία;

Εάν ο πόνος είναι πολύ οξύς και πολύ βασανίζει έναν άνθρωπο, του χορηγείται ηρεμία για τουλάχιστον μία ημέρα ή δύο ημέρες. Αυτή η μέθοδος θεραπείας επιτρέπει στους μύες να χαλαρώσουν, επειδή δεν έχουν καμία άσκηση, μην τεταμένες. Συμβαίνει έτσι ώστε αν ο ασθενής παρατηρήσει αυστηρά την λεγόμενη ανάπαυση στο κρεβάτι και περιορίσει τον εαυτό του σε κίνηση όσο το δυνατόν περισσότερο, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εξαφανιστεί από μόνος του ή τουλάχιστον να μειωθεί, δηλαδή δεν θα χρειαστεί να καταφύγουμε στη χρήση ναρκωτικών.

Αν μιλάμε για φαρμακευτική αγωγή, εδώ πρέπει να πούμε για τέτοια φάρμακα όπως τα Movalis, Voltaren, Ibuprofen, Celecoxib. Υπάρχουν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες σε αυτά τα φάρμακα από ό, τι σε άλλα, αλλά δεν συνιστάται επίσης να τα πίνετε για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Η λήψη πρέπει να πραγματοποιείται υπό τον αυστηρό έλεγχο του γιατρού.

Για να εξαλειφθεί το αίσθημα του σπασμού, οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς να χρησιμοποιούν το "Sirdalud", το "Mydocalm", το "Baclofen". Ωστόσο, αυτά τα εργαλεία μπορούν να βοηθήσουν μόνο εάν υπάρχει σπασμός, αλλά αν δεν υπάρχει, είναι άχρηστο να τα πίνετε απλά με την ελπίδα να ξεφορτωθείς την οσφυονία.

Σε περίπτωση φλεγμονής του ισχιακού νεύρου (περνάει γύρω από το πίσω μέρος του ποδιού), συνταγογραφούνται στεροειδή. Και πάλι, είναι σκόπιμο να τα πάρετε για μικρό χρονικό διάστημα, σε μικρές δόσεις, επειδή τα στεροειδή είναι "πλούσια" με αρνητικές παρενέργειες.

Μερικές φορές, η χειρωνακτική θεραπεία βοηθά πολύ καλά. Χάρη στις έντονες ενέργειες του χειρούργου γιατρού, οι μύες αναπτύσσονται και τεντώνουν, επομένως το άτομο αισθάνεται σταδιακά ανακουφισμένο. Οι σπασμοί πάει μακριά, και μαζί τους μειώνεται ο πόνος.

Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται επίσης σε ασθενείς με οσφυαλγία. Οι διαδικασίες στοχεύουν στη μείωση του πόνου, στην εξάλειψη της φλεγμονής, εάν υπάρχει. Ως φυσικοθεραπεία χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση.

Όσον αφορά τη θεραπευτική φυσική κουλτούρα, εδώ είναι απαραίτητο να διευκρινίσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες. Εάν ο πόνος είναι απότομος, ισχυρός, η άσκηση είναι ανεπιθύμητη. Είναι συνταγογραφείται μόνο αφού αφαιρεθεί τουλάχιστον μερικώς το σύνδρομο πόνου.

Όταν ο πόνος είναι χρόνιος, η άσκηση, αντίθετα, δείχνεται πολύ. Είναι αποτελεσματικά επειδή ενισχύουν και ενισχύουν τους μύες, δίνουν θετικά αποτελέσματα στη σπονδυλική στήλη. Θυμηθείτε ότι ο γιατρός σας θα πρέπει να επιλέξει τις ασκήσεις για σας. Εάν διακινδυνεύετε να ασκείστε σύμφωνα με τις προτιμήσεις σας ή με τις συμβουλές φίλων που δεν είναι έμπειροι σε lumbalgia, ο πόνος μπορεί όχι μόνο να μην εξαφανιστεί αλλά και να εντατικοποιηθεί.

Κατά τον εντοπισμό ασθενειών όπως η οστεοχονδρόζη ή η σπονδυλίωση της σπονδυλικής στήλης, η σωματική άσκηση είναι υποχρεωτική. Σας επιτρέπει να προστατεύετε την σπονδυλική στήλη από πλήρη ακινητοποίηση και ανακουφίζει τον πόνο.

Γιατροί της κλινικής Boby: 10ετή επαγγελματική εμπειρία

Bobyr MA Ακαδημαϊκός RAMTN, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών, νευρολόγος σπονδυλικής στήλης, οστεοπαθής, χειρουργός, θεραπευτής Toroptsev DA Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών, χειρουργός, ρεφλεξολόγος, νευρολόγος. Sorokin S.D. Χειρουργός, ρεφλεξολόγος, defanoterapevt, vertebrolog. Zhivotov A.A. Χειροθεραπεύτρια, νοσοθεραπευτής, νευρολόγος, ορθοπεδικός. Babiy A.S. Μηχανολόγος θεραπευτής, παιδίατρος ορθοπεδικός χειρουργός.

Εγγραφείτε για δωρεάν είσοδο

Σας ευχαριστούμε που επικοινωνήσατε με την κλινική Bobyr, ο διαχειριστής θα επικοινωνήσει μαζί σας κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας για να διευκρινίσει την ώρα εισαγωγής.

Μόσχα, μ. Alekseevskaya

Μόσχα, μετρό Alekseevskaya, st. Malomoskovskaya, 21 kor.1

Zelenograd, κτίριο 814

Το αίσθημα του πόνου κατά τον ύπνο στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες - από παθολογικές καταστάσεις εσωτερικών οργάνων μέχρι προβλήματα μυοσκελετικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της ενόχλησης είναι η οστεοχόνδρωση, στην οποία οι αρθρώσεις της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι επικίνδυνα παραμορφωμένες, γεγονός που προκαλεί πίεση στις ρίζες των νεύρων. Εάν δεν συμβουλευτείτε γιατρό, η ασθένεια εξελίσσεται, με αποτέλεσμα να εμφανιστεί μια κήλη. Μια τέτοια διάγνωση θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση, έτσι ώστε να είναι πολύ αργά για να ελέγξει την κατάσταση του σώματος και να ξεκινήσει ενεργά προληπτικά μέτρα.

Οι περισσότερες γυναίκες υποφέρουν συχνά από πόνο στην πλάτη, αλλά δεν τους δίνουν προσοχή. Ωστόσο, η ταλαιπωρία, ειδικά τη νύχτα, μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής: ο ύπνος διαταράσσεται, εμφανίζεται ευερεθιστότητα και αίσθηση γενικής αδιαθεσίας. Εάν μια γυναίκα έχει χαμηλό πόνο στην πλάτη τη νύχτα, οι λόγοι για την εμφάνιση δυσφορίας πρέπει να εντοπιστούν το συντομότερο δυνατόν και εγκαίρως για να αντιμετωπίσουν τη θεραπεία τους. Δείτε επίσης: τραβώντας πόνους πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης στις γυναίκες.

Φυσιολογικές αιτίες του πόνου

Συχνά, ο πόνος στην πλάτη στις γυναίκες είναι συνέπεια της μυϊκής κόπωσης. Εάν κατά τη διάρκεια της ημέρας περάσατε πολύ, μετέφερα ένα παιδί στα χέρια σας, έπαιζαν αθλητικά ή έδωσαν στο σώμα σας ένα άλλο είδος φυσικής δραστηριότητας, τότε το βράδυ μπορεί να υπάρξει μια αίσθηση έλξης στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας ή της ζώνης ώμου.

Με καθιστική ζωή, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και με ελάχιστη προσπάθεια - μετά την αναρρίχηση στις σκάλες, τον καθαρισμό ή κατά τη διάρκεια μιας βόλτας. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος προκαλείται από μυϊκή δυστονία, δηλαδή, αδυναμία. Για να βελτιωθεί η ευημερία, αξίζει να προχωρήσουμε περισσότερο, κάνοντας σωματική άσκηση. Όταν το μυϊκό σύστημα γίνει ισχυρότερο και μπορεί εύκολα να κρατήσει το βάρος του σώματος, ο πόνος θα σταματήσει.

Η εγκυμοσύνη και τα χαρακτηριστικά της

Η αναμονή για ένα παιδί είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες οσφυϊκής άλγους στις νέες γυναίκες. Η ταλαιπωρία προκαλείται από διάφορους λόγους:

  • τεντώνοντας τους μύες της πλάτης, της κοιλιάς και των υποστηρικτικών συνδέσμων της μήτρας.
  • εντατική ανάπτυξη της μήτρας, συμπιέζοντας τα γειτονικά όργανα.
  • μαλάκυνση της ηβικής σύμφυσης και απόκλιση των πυελικών οστών.
  • "Εκπαιδευτικές μάχες" - μυομητρικοί σπασμοί.
  • αύξηση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη λόγω της μετατόπισης του κέντρου βάρους και της αύξησης του σωματικού βάρους της μέλλουσας μητέρας.

Επιπλέον, εάν μια γυναίκα συνηθίσει να κοιμάται στην πλάτη της, τότε κατά τη διάρκεια 2-3 μηνών της εγκυμοσύνης, μια τέτοια στάση θα οδηγήσει σε ένα επιπλέον φορτίο στη σπονδυλική στήλη τη νύχτα και ως αποτέλεσμα την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη.

Εάν ανησυχείτε για την έντονη δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κοιλιά, συνοδευόμενη από αιματηρή κολπική απόρριψη, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Σπονδυλικές παθολογίες

Αιτίες του πόνου στην πλάτη το βράδυ στις γυναίκες μπορεί να είναι μια ποικιλία παθολογιών της σπονδυλικής στήλης. Συχνά, όλες οι ασθένειες αυτής της αιτιολογίας έχουν παρόμοιες εκδηλώσεις:

  • συνοδεύεται από μια κρίση στην πλάτη?
  • με μια απότομη ανεπιτυχή κίνηση, ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο στην πλάτη.
  • δυσάρεστες αντιλήψεις μεταβιβάζονται γρήγορα ή καθίστανται λιγότερο έντονες όταν αλλάζετε θέτει.

Οστεοχόνδρωση και σπονδυλική παραμόρφωση

Η οστεοχόνδρωση είναι ένας εκφυλισμός του αρθρικού χόνδρου που χάνει την ελαστικότητά του και γίνεται λεπτότερος. Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη σε αυτή την ασθένεια, καθώς το σωματικό βάρος, ιδιαίτερα το υπερβολικό, οδηγεί σε ένα σταθερό φορτίο σε αυτήν την περιοχή.

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για παροξυσμική δυσφορία στην πλάτη, η οποία εντείνεται όταν προσπαθεί να αλλάξει τη θέση του σώματος: ξαπλώνετε, γυρίστε την πλευρά της, καθίστε. Στο στάδιο 3-4 της ασθένειας σχηματίζεται μεσοσπονδυλική κήλη, η οποία προκαλεί έντονο πόνο. Η μετατόπιση του παθολογικού δίσκου οδηγεί στο γεγονός ότι, στην πρηνή θέση, η κήλη πιέζει τις ρίζες των νεύρων προκαλώντας τη φλεγμονή και την απώλεια ευαισθησίας. Οι ασθενείς μπορεί να διαμαρτύρονται για σοβαρό καύσο ή για μακροχρόνιο πόνο της ίδιας έντασης.

Όγκοι με οδυνηρό σύμπτωμα της πλάτης

Τα νεοπλάσματα στη σπονδυλική στήλη είναι σπάνια το αποτέλεσμα μιας ανεξάρτητης διαδικασίας καρκίνου και στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται στη διαδικασία της μετάστασης. Οι αναγεννημένοι ιστοί αναπτύσσονται πολύ γρήγορα, με αποτέλεσμα τη συμπίεση των ριζών του νωτιαίου μυελού. Όταν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, η πίεση στον όγκο αυξάνεται, πράγμα που προκαλεί σοβαρή και αιχμηρή πόνο.

Η παθολογία συνήθως συνοδεύεται από έντονη επιδείνωση της υγείας, πυρετό, αϋπνία και καχεξία, δηλαδή εξάντληση. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των διεργασιών όγκου στην σπονδυλική στήλη είναι η ταχεία απώλεια της ικανότητας του ασθενούς να δουλεύει. Πολύ γρήγορα, ο πόνος γίνεται έντονος και δεν μειώνεται όσο αλλάζει η θέση.

Συνέπειες της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ταχεία εκφύλιση και καταστροφή ιστών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν επηρεάζεται η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο κατά τη διάρκεια του περπατήματος και της σωματικής άσκησης, αλλά συχνά λόγω συσσώρευσης εξιδρώματος στη θωρακική σπονδυλική στήλη, οι ασθενείς δοκιμάζουν πόνο και δυσκολία τη νύχτα όταν προσπαθούν να αλλάξουν τη θέση του σώματος.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου είναι σοβαρός εξασθενητικός πόνος στην πλάτη, πρωινή δυσκαμψία των κινήσεων, νυχτερινός πυρετός - πυρετός, εφίδρωση και αίσθημα πόνων στους μύες και στις αρθρώσεις.

Παθολογία των εσωτερικών οργάνων

Συχνά, οι παθολογίες των εσωτερικών οργάνων μπορούν να συνοδεύονται από πόνο που εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή. Χαρακτηριστικά της δομής του γυναικείου σώματος οδηγεί στο γεγονός ότι με την παρουσία ανώμαλων διεργασιών είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε ποιο σύστημα συμβαίνουν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η νοσηλεία ενός ασθενούς με πόνο στην πλάτη απαιτεί διεξοδική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των διαβουλεύσεων από γυναικολόγο, χειρούργο και νεφρολόγο, καθώς και από υπερηχογράφημα και σειρά εξετάσεων.

Παραβιάσεις των οργάνων του συστήματος αποβολής

Η πιο συνηθισμένη αιτία του νυχτερινού πόνου στην οσφυϊκή περιοχή είναι η νεφρική νόσος: η πυελονεφρίτιδα και η ουρολιθίαση.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά. Χαρακτηρίζεται από έντονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πυρετό και υπερβολική εφίδρωση. Το προσβεβλημένο όργανο είναι διευρυμένο και πολύ οδυνηρό. Συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από συμπτώματα δηλητηρίασης: ζάλη, ναυτία, αρθρώσεις των αρθρώσεων. Όταν προσπαθείτε να βρεθείτε στην πλευρά του ασθενούς, ο ασθενής εμφανίζει έντονο πόνο στην πλάτη.

Η ουρολιθίαση είναι μια μεταβολική παθολογία στην οποία συσσωρεύονται στη κοιλότητα των νεφρών και του ουρητήρα. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν η πέτρα αρχίσει να κινείται μέσω του συστήματος αποβολής, ο ασθενής εμφανίζει πόνο. Οι πιο συχνά δυσάρεστες αισθήσεις διαταράσσουν τον ασθενή τη νύχτα: κατά τη διάρκεια του ύπνου, το σώμα χαλαρώνει, γεγονός που διευκολύνει την κίνηση των ουρητήρων στο λογισμικό. Ο πόνος αρχικά εντοπίζεται αρχικά στην οσφυϊκή περιοχή, μετατοπίζοντας σταδιακά στην πυελική κοιλότητα.

Η διάγνωση των βλαβών των οργάνων του εκκριτικού συστήματος γίνεται με βάση τις εξετάσεις υπερήχων, ούρων και αίματος, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιήσει ουρογραφία.

Ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος

Γυναικολογικά προβλήματα - μία από τις πιο συχνές αιτίες δυσφορίας στην οσφυϊκή περιοχή. Συχνά ο ασθενής παραπονιέται για έρπητα ζωστήρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ακόλουθες ασθένειες είναι η αιτία αυτών των συμπτωμάτων:

  1. Αποπληξία, δηλαδή ρήξη, των ωοθηκών. Συνοδεύεται από οξύ πόνο, ναυτία και μερικές φορές απώλεια συνείδησης. Ένας ασθενής με τέτοια συμπτώματα πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως.
  2. Ινομυώματα της μήτρας. Συχνά, οι όγκοι αυτού του είδους αυξάνονται ταχύτατα σε μέγεθος και πιέζουν τα γειτονικά όργανα.
  3. Κύστεις ωοθηκών.
  4. Πολύποδες της μήτρας.

Ο γυναικολόγος ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Για την ακριβή διάγνωση πραγματοποιείται επιθεώρηση, υπερήχων και παρακέντηση του οπίσθιου κολπικού ψαλίδος με υποψία αποπληξία.

Παθολογία της πεπτικής οδού

Οι πιο συχνές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα στις οποίες ο πόνος εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή είναι οι ελκωτικές διεργασίες στο έντερο και η ρετροκεϊκή σκωληκοειδίτιδα. Δείτε επίσης: γιατί προκαλεί βλάβη η μέση και η κόκαλα στις γυναίκες;

Εάν υπάρχει έλκος στο έντερο, ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για κάψιμο και πόνο από δυσνόητο εντοπισμό, επιδεινούμενο κατά τη διάρκεια της νύχτας ή λόγω πείνας. Οι παθολογικές διαδικασίες συνοδεύονται από παραβίαση της καρέκλας, ναυτία, απώλεια βάρους. Κατά τη διάτρηση του έλκους, μπορεί να αναπτυχθεί περιτονίτιδα, κατά την οποία η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται έντονα και εμφανίζονται όλα τα συμπτώματα δηλητηρίασης: εμετός, χλαμύδια του δέρματος, πυρετός, λιποθυμία.

Retrocecal σκωληκοειδίτιδα - φλεγμονή του παραρτήματος στην περίπτωση της άτυπης θέσης του. Η κύρια διαφορά αυτής της μορφής της νόσου είναι ότι ο έντονος πόνος, που επιδεινώνεται όταν προσπαθείς να βρεθείς στην πληγείσα πλευρά, εντοπίζεται όχι στο στομάχι, αλλά στο δεξί κάτω μέρος της πλάτης. Αυτό περιπλέκει πολύ τη διάγνωση, αφού τα σημάδια της παθολογίας μοιάζουν με τα συμπτώματα της ουρολιθίας.

Η διάγνωση των αιτίων του πόνου στην πλάτη κατά τη νύχτα σε γυναίκες με γαστρεντερικές παθολογίες είναι γαστρεντερολόγος ή χειρουργός. Ανάλογα με τα στοιχεία, ο γιατρός συνταγογράφει υπερηχογράφημα, ακτινογραφίες, εξετάσεις αίματος και ούρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες χαμηλού πόνου στην πλάτη στις γυναίκες τη νύχτα

Το αίσθημα του πόνου κατά τον ύπνο στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες - από παθολογικές καταστάσεις εσωτερικών οργάνων μέχρι προβλήματα μυοσκελετικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της ενόχλησης είναι η οστεοχόνδρωση, στην οποία οι αρθρώσεις της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι επικίνδυνα παραμορφωμένες, γεγονός που προκαλεί πίεση στις ρίζες των νεύρων. Εάν δεν συμβουλευτείτε γιατρό, η ασθένεια εξελίσσεται, με αποτέλεσμα να εμφανιστεί μια κήλη. Μια τέτοια διάγνωση θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση, έτσι ώστε να είναι πολύ αργά για να ελέγξει την κατάσταση του σώματος και να ξεκινήσει ενεργά προληπτικά μέτρα.

Οι περισσότερες γυναίκες υποφέρουν συχνά από πόνο στην πλάτη, αλλά δεν τους δίνουν προσοχή. Ωστόσο, η ταλαιπωρία, ειδικά τη νύχτα, μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής: ο ύπνος διαταράσσεται, εμφανίζεται ευερεθιστότητα και αίσθηση γενικής αδιαθεσίας. Εάν μια γυναίκα έχει χαμηλό πόνο στην πλάτη τη νύχτα, οι λόγοι για την εμφάνιση δυσφορίας πρέπει να εντοπιστούν το συντομότερο δυνατόν και εγκαίρως για να αντιμετωπίσουν τη θεραπεία τους. Δείτε επίσης: τραβώντας πόνους πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης στις γυναίκες.

Φυσιολογικές αιτίες του πόνου

Συχνά, ο πόνος στην πλάτη στις γυναίκες είναι συνέπεια της μυϊκής κόπωσης. Εάν κατά τη διάρκεια της ημέρας περάσατε πολύ, μετέφερα ένα παιδί στα χέρια σας, έπαιζαν αθλητικά ή έδωσαν στο σώμα σας ένα άλλο είδος φυσικής δραστηριότητας, τότε το βράδυ μπορεί να υπάρξει μια αίσθηση έλξης στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας ή της ζώνης ώμου.

Με καθιστική ζωή, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και με ελάχιστη προσπάθεια - μετά την αναρρίχηση στις σκάλες, τον καθαρισμό ή κατά τη διάρκεια μιας βόλτας. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος προκαλείται από μυϊκή δυστονία, δηλαδή, αδυναμία. Για να βελτιωθεί η ευημερία, αξίζει να προχωρήσουμε περισσότερο, κάνοντας σωματική άσκηση. Όταν το μυϊκό σύστημα γίνει ισχυρότερο και μπορεί εύκολα να κρατήσει το βάρος του σώματος, ο πόνος θα σταματήσει.

Η εγκυμοσύνη και τα χαρακτηριστικά της

Η αναμονή για ένα παιδί είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες οσφυϊκής άλγους στις νέες γυναίκες. Η ταλαιπωρία προκαλείται από διάφορους λόγους:

  • τεντώνοντας τους μύες της πλάτης, της κοιλιάς και των υποστηρικτικών συνδέσμων της μήτρας.
  • εντατική ανάπτυξη της μήτρας, συμπιέζοντας τα γειτονικά όργανα.
  • μαλάκυνση της ηβικής σύμφυσης και απόκλιση των πυελικών οστών.
  • "Εκπαιδευτικές μάχες" - μυομητρικοί σπασμοί.
  • αύξηση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη λόγω της μετατόπισης του κέντρου βάρους και της αύξησης του σωματικού βάρους της μέλλουσας μητέρας.

Επιπλέον, εάν μια γυναίκα συνηθίσει να κοιμάται στην πλάτη της, τότε κατά τη διάρκεια 2-3 μηνών της εγκυμοσύνης, μια τέτοια στάση θα οδηγήσει σε ένα επιπλέον φορτίο στη σπονδυλική στήλη τη νύχτα και ως αποτέλεσμα την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη.

Εάν ανησυχείτε για την έντονη δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κοιλιά, συνοδευόμενη από αιματηρή κολπική απόρριψη, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Σπονδυλικές παθολογίες

Αιτίες του πόνου στην πλάτη το βράδυ στις γυναίκες μπορεί να είναι μια ποικιλία παθολογιών της σπονδυλικής στήλης. Συχνά, όλες οι ασθένειες αυτής της αιτιολογίας έχουν παρόμοιες εκδηλώσεις:

  • συνοδεύεται από μια κρίση στην πλάτη?
  • με μια απότομη ανεπιτυχή κίνηση, ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο στην πλάτη.
  • δυσάρεστες αντιλήψεις μεταβιβάζονται γρήγορα ή καθίστανται λιγότερο έντονες όταν αλλάζετε θέτει.

Οστεοχόνδρωση και σπονδυλική παραμόρφωση

Η οστεοχόνδρωση είναι ένας εκφυλισμός του αρθρικού χόνδρου που χάνει την ελαστικότητά του και γίνεται λεπτότερος. Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη σε αυτή την ασθένεια, καθώς το σωματικό βάρος, ιδιαίτερα το υπερβολικό, οδηγεί σε ένα σταθερό φορτίο σε αυτήν την περιοχή.

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για παροξυσμική δυσφορία στην πλάτη, η οποία εντείνεται όταν προσπαθεί να αλλάξει τη θέση του σώματος: ξαπλώνετε, γυρίστε την πλευρά της, καθίστε. Στο στάδιο 3-4 της ασθένειας σχηματίζεται μεσοσπονδυλική κήλη, η οποία προκαλεί έντονο πόνο. Η μετατόπιση του παθολογικού δίσκου οδηγεί στο γεγονός ότι, στην πρηνή θέση, η κήλη πιέζει τις ρίζες των νεύρων προκαλώντας τη φλεγμονή και την απώλεια ευαισθησίας. Οι ασθενείς μπορεί να διαμαρτύρονται για σοβαρό καύσο ή για μακροχρόνιο πόνο της ίδιας έντασης.

Όγκοι με οδυνηρό σύμπτωμα της πλάτης

Τα νεοπλάσματα στη σπονδυλική στήλη είναι σπάνια το αποτέλεσμα μιας ανεξάρτητης διαδικασίας καρκίνου και στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται στη διαδικασία της μετάστασης. Οι αναγεννημένοι ιστοί αναπτύσσονται πολύ γρήγορα, με αποτέλεσμα τη συμπίεση των ριζών του νωτιαίου μυελού. Όταν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, η πίεση στον όγκο αυξάνεται, πράγμα που προκαλεί σοβαρή και αιχμηρή πόνο.

Η παθολογία συνήθως συνοδεύεται από έντονη επιδείνωση της υγείας, πυρετό, αϋπνία και καχεξία, δηλαδή εξάντληση. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των διεργασιών όγκου στην σπονδυλική στήλη είναι η ταχεία απώλεια της ικανότητας του ασθενούς να δουλεύει. Πολύ γρήγορα, ο πόνος γίνεται έντονος και δεν μειώνεται όσο αλλάζει η θέση.

Συνέπειες της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ταχεία εκφύλιση και καταστροφή ιστών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν επηρεάζεται η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο κατά τη διάρκεια του περπατήματος και της σωματικής άσκησης, αλλά συχνά λόγω συσσώρευσης εξιδρώματος στη θωρακική σπονδυλική στήλη, οι ασθενείς δοκιμάζουν πόνο και δυσκολία τη νύχτα όταν προσπαθούν να αλλάξουν τη θέση του σώματος.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου είναι σοβαρός εξασθενητικός πόνος στην πλάτη, πρωινή δυσκαμψία των κινήσεων, νυχτερινός πυρετός - πυρετός, εφίδρωση και αίσθημα πόνων στους μύες και στις αρθρώσεις.

Παθολογία των εσωτερικών οργάνων

Συχνά, οι παθολογίες των εσωτερικών οργάνων μπορούν να συνοδεύονται από πόνο που εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή. Χαρακτηριστικά της δομής του γυναικείου σώματος οδηγεί στο γεγονός ότι με την παρουσία ανώμαλων διεργασιών είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε ποιο σύστημα συμβαίνουν. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η νοσηλεία ενός ασθενούς με πόνο στην πλάτη απαιτεί διεξοδική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των διαβουλεύσεων από γυναικολόγο, χειρούργο και νεφρολόγο, καθώς και από υπερηχογράφημα και σειρά εξετάσεων.

Παραβιάσεις των οργάνων του συστήματος αποβολής

Η πιο συνηθισμένη αιτία του νυχτερινού πόνου στην οσφυϊκή περιοχή είναι η νεφρική νόσος: η πυελονεφρίτιδα και η ουρολιθίαση.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά. Χαρακτηρίζεται από έντονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πυρετό και υπερβολική εφίδρωση. Το προσβεβλημένο όργανο είναι διευρυμένο και πολύ οδυνηρό. Συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από συμπτώματα δηλητηρίασης: ζάλη, ναυτία, αρθρώσεις των αρθρώσεων. Όταν προσπαθείτε να βρεθείτε στην πλευρά του ασθενούς, ο ασθενής εμφανίζει έντονο πόνο στην πλάτη.

Η ουρολιθίαση είναι μια μεταβολική παθολογία στην οποία συσσωρεύονται στη κοιλότητα των νεφρών και του ουρητήρα. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν η πέτρα αρχίσει να κινείται μέσω του συστήματος αποβολής, ο ασθενής εμφανίζει πόνο. Οι πιο συχνά δυσάρεστες αισθήσεις διαταράσσουν τον ασθενή τη νύχτα: κατά τη διάρκεια του ύπνου, το σώμα χαλαρώνει, γεγονός που διευκολύνει την κίνηση των ουρητήρων στο λογισμικό. Ο πόνος αρχικά εντοπίζεται αρχικά στην οσφυϊκή περιοχή, μετατοπίζοντας σταδιακά στην πυελική κοιλότητα.

Η διάγνωση των βλαβών των οργάνων του εκκριτικού συστήματος γίνεται με βάση τις εξετάσεις υπερήχων, ούρων και αίματος, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιήσει ουρογραφία.

Ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος

Γυναικολογικά προβλήματα - μία από τις πιο συχνές αιτίες δυσφορίας στην οσφυϊκή περιοχή. Συχνά ο ασθενής παραπονιέται για έρπητα ζωστήρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ακόλουθες ασθένειες είναι η αιτία αυτών των συμπτωμάτων:

  1. Αποπληξία, δηλαδή ρήξη, των ωοθηκών. Συνοδεύεται από οξύ πόνο, ναυτία και μερικές φορές απώλεια συνείδησης. Ένας ασθενής με τέτοια συμπτώματα πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως.
  2. Ινομυώματα της μήτρας. Συχνά, οι όγκοι αυτού του είδους αυξάνονται ταχύτατα σε μέγεθος και πιέζουν τα γειτονικά όργανα.
  3. Κύστεις ωοθηκών.
  4. Πολύποδες της μήτρας.

Ο γυναικολόγος ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος. Για την ακριβή διάγνωση πραγματοποιείται επιθεώρηση, υπερήχων και παρακέντηση του οπίσθιου κολπικού ψαλίδος με υποψία αποπληξία.

Παθολογία της πεπτικής οδού

Οι πιο συχνές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα στις οποίες ο πόνος εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή είναι οι ελκωτικές διεργασίες στο έντερο και η ρετροκεϊκή σκωληκοειδίτιδα. Δείτε επίσης: γιατί προκαλεί βλάβη η μέση και η κόκαλα στις γυναίκες;

Εάν υπάρχει έλκος στο έντερο, ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για κάψιμο και πόνο από δυσνόητο εντοπισμό, επιδεινούμενο κατά τη διάρκεια της νύχτας ή λόγω πείνας. Οι παθολογικές διαδικασίες συνοδεύονται από παραβίαση της καρέκλας, ναυτία, απώλεια βάρους. Κατά τη διάτρηση του έλκους, μπορεί να αναπτυχθεί περιτονίτιδα, κατά την οποία η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται έντονα και εμφανίζονται όλα τα συμπτώματα δηλητηρίασης: εμετός, χλαμύδια του δέρματος, πυρετός, λιποθυμία.

Retrocecal σκωληκοειδίτιδα - φλεγμονή του παραρτήματος στην περίπτωση της άτυπης θέσης του. Η κύρια διαφορά αυτής της μορφής της νόσου είναι ότι ο έντονος πόνος, που επιδεινώνεται όταν προσπαθείς να βρεθείς στην πληγείσα πλευρά, εντοπίζεται όχι στο στομάχι, αλλά στο δεξί κάτω μέρος της πλάτης. Αυτό περιπλέκει πολύ τη διάγνωση, αφού τα σημάδια της παθολογίας μοιάζουν με τα συμπτώματα της ουρολιθίας.

Η διάγνωση των αιτίων του πόνου στην πλάτη κατά τη νύχτα σε γυναίκες με γαστρεντερικές παθολογίες είναι γαστρεντερολόγος ή χειρουργός. Ανάλογα με τα στοιχεία, ο γιατρός συνταγογράφει υπερηχογράφημα, ακτινογραφίες, εξετάσεις αίματος και ούρων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Διαβάστε επίσης

Ο χαμηλότερος πόνος στην πλάτη, ο οποίος χαρακτηρίζεται από ένα χαρακτηριστικό κνησμό και εντοπισμένο στα δεξιά, συνήθως υποδεικνύει προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα και την εμφάνιση οστεοκ.

Οι αιτίες του πόνου στο ισχίο και στο κάτω μέρος της πλάτης είναι πολύ διαφορετικές, ειδικά όταν παρατηρούνται σε γυναίκες. Ως εκ τούτου, μόνο ολοκληρωθεί.

Όταν ο πόνος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή της γυναίκας πρέπει να δείτε ένα γιατρό, ο οποίος θα εξετάσει τη σπονδυλική στήλη, την κατάσταση των μυών και να συνταγογραφήσει αναλύσεις για τις έρευνες.

Τι προκαλεί οξύ και τραβώντας τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και τη θεραπεία της πλάτης

Εάν ο πόνος στη χαμηλή πλάτη διαρκεί περισσότερο από έξι εβδομάδες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Γιατί υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης;

Αυτό είναι ένα κοινό φαινόμενο που οι περισσότεροι άνθρωποι συναντούν σε κάποιο σημείο της ζωής τους. Αισθάνεται σαν επίθεση, ένταση ή δυσκαμψία στην περιοχή όπου η σπονδυλική στήλη συνδέεται με τη λεκάνη.

Ο χαμηλότερος πόνος στην πλάτη μπορεί να οφείλεται σε πολλά πράγματα, όπως ξαφνική κίνηση ή πτώση, τραύμα ή άλλη ιατρική κατάσταση. Αυτό οφείλεται στον τρόπο με τον οποίο τα οστά, οι δίσκοι, οι τένοντες, οι μύες και οι σύνδεσμοι αλληλεπιδρούν και δουλεύουν μαζί.

Οι άνθρωποι όλων των ηλικιών υποφέρουν από αυτό. Ο πόνος στις περισσότερες περιπτώσεις περνάει για μερικές ημέρες ή εβδομάδες, αλλά μερικές φορές γίνεται μόνιμος.

Τι πρέπει να κάνω εάν η πλάτη μου έχει πόνο στην οσφυϊκή περιοχή; Είναι σημαντικό να μην περιοριστεί καθόλου η κίνηση. Ακόμα κι αν είστε πολύ άρρωστοι, οι αργές και προσεκτικές κινήσεις είναι καλύτερες από τη διαμονή σας στο κρεβάτι. Γιατί Αυτό θα αποτρέψει την απομάκρυνση της πλάτης σας και θα σας βοηθήσει να την καταστήσετε πιο ευέλικτη και ευέλικτη όσο το δυνατόν συντομότερα.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις άλλων σοβαρών ασθενειών, προβλήματα με την ουροδόχο κύστη και τον εντερικό έλεγχο, πονάει άσχημα, αδυναμία και μούδιασμα σε ένα ή και στα δύο πόδια, συνιστάται να πάρετε μια ακτινογραφία.

Στοιχεία και αριθμοί

  1. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από το 2007-08, το 9,2% του πληθυσμού ανησυχεί για την πλάτη. Εκτιμάται ότι το 90% των ανθρώπων σε κάποιο σημείο της ζωής τους πάσχουν από οσφυαλγία σε μία ή την άλλη μορφή.
  2. Περισσότερο από άλλους, νέοι και ενήλικες μέσης ηλικίας αντιμετωπίζουν την ασθένεια, αλλά αυτό συμβαίνει επίσης στην αρχή της ζωής, στα παιδιά ηλικίας 8-10 ετών.
  3. Ο πόνος είναι βασικό σύμπτωμα στα περισσότερα προβλήματα στην πλάτη. Σύμφωνα με μια μελέτη ασθενών με χρόνια μορφή της νόσου στο 14% της πλάτης, πονάει συνεχώς και το 86% υποφέρει από υποτροπή μία φορά την εβδομάδα.
Κάθε χρόνο εκατοντάδες τέτοιων ασθενών νοσηλεύονται. Συνηθισμένα αίτια νοσηλείας:
  • οστεοχονδρωσία (27%);
  • στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, στένωση (14%).
  • πόνος, τσούξιμο, μούδιασμα και αδυναμία στα πόδια, ξεκινώντας από το κάτω μέρος της πλάτης - ισχιαλγία (13%).

Η σοβαρότητα της πάθησης στο 80% του πληθυσμού σε κάποιο σημείο της ζωής είναι τέτοια που οδηγεί σε αναγκαστική απουσία από την εργασία. Η ετήσια ζημιά στην οικονομία της χώρας από την ασθένεια αυτή ανέρχεται σε χιλιάδες δισεκατομμύρια ρούβλια. Το ένα τρίτο των δαπανών που σχετίζονται με την αναπηρία αφορούν κυρίως άτομα ηλικίας 45-60 ετών.

Αιτίες πόνου προς τα δεξιά και προς τα αριστερά στην οσφυϊκή περιοχή και παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισής της

Αυτό είναι ένα κοινό παράπονο, το δεύτερο μετά από ένα κρύο και τη γρίπη ως ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια. Ο πόνος είναι ένα σύμπτωμα ενός περιορισμού της λειτουργίας του μυοσκελετικού συστήματος ή προκαλείται από διάφορες ασθένειες και διαταραχές που επηρεάζουν ή προέρχονται από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ο κνησμός του πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης συνοδεύεται μερικές φορές από ριζοπάθεια. Ταυτόχρονα, επηρεάζεται το ισχιακό νεύρο και υπάρχει πολύ έντονη δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης, στους γλουτούς, στα πόδια στα πλευρά των μηρών και ενδεχομένως στους μόσχους. Οι πιο σοβαρές αιτίες της οσφυϊκής ραφής και των επιθέσεων διάτρησης συνοδεύονται από πυρετό, έντονους νυχτερινούς πόνους που αφυπνίζουν ένα άτομο από τον ύπνο, απώλεια της ουροδόχου κύστης ή έλεγχο του εντέρου, μούδιασμα, καύση κατά την ούρηση και οίδημα.

Η πιο συνηθισμένη αιτία του πόνου στην πλάτη είναι η οσφυϊκή παραμόρφωση. Οι δομές αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης αποτελούνται από σπονδύλους, δίσκους μεταξύ τους, συνδέσμους, μύες και τένοντες, το νωτιαίο μυελό και τα νεύρα, που αποκλίνουν στις πλευρές διαμέσου των οπών στα οστά της κορυφογραμμής. Οι οσφυϊκοί σπόνδυλοι είναι διαφορετικοί από τον αυχενικό και το θωρακικό (άνω πλάτη), είναι παχύτεροι για να είναι σε θέση να φέρουν περισσότερο βάρος. Προέρχονται από την κορυφή του ιερού, τριγωνικά οστά μεταξύ των γλουτών. Οι δίσκοι μεταξύ των σπονδύλων, όπως τα μαξιλάρια, απορροφούν το χτύπημα, το οποίο, αν δεν ήταν, μεταδόθηκε σε ολόκληρο το σώμα. Οι δίσκοι φθείρονται, σπάνε ή μια κήλη εξαφανίζεται μέσω της ινώδους μεμβράνης, η οποία ασκεί πίεση στα νεύρα. Η συμπίεση του νεύρου, η ισχιαλγία (επίδραση στο ισχιακό νεύρο) γίνεται η αιτία ή πρόσθετος παράγοντας του σπονδυλικού πόνου.

Νευρικοί πόνοι από άλλα κοντινά όργανα γίνονται επίσης αιτιολογικοί. Η διάγνωση και η θεραπεία τέτοιων περιπτώσεων είναι συχνά πολύ δύσκολη. Αυτό είναι πολύ πιο σοβαρό και δείχνει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Η πιθανότητα πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης αυξάνεται με κάταγμα και οστεοπόρωση, στένωση του σπονδυλικού σωλήνα στους σπονδύλους (στένωση). καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, ινομυαλγία, οστεο-και ρευματοειδής αρθρίτιδα, εγκυμοσύνη, κάπνισμα. άγχος, ηλικία άνω των 30 ετών και ασθένεια των οργάνων στην κάτω κοιλία.

Εκτός από τον διαχωρισμό του πόνου της πλάτης σε τρεις κατηγορίες, με βάση τη διάρκεια και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, περιγράφονται επίσης ως εξής:

  1. Εντοπίστηκε (δεξιά ή αριστερά). Ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία όταν ο γιατρός παλμός, πιέζει στην κάτω πλάτη.
  2. Διάχυτο. Διαδώστε σε μια μεγάλη περιοχή και δώστε από τα βαθιά στρώματα του ιστού.
  3. Ακτινωτό. Προκαλείται από ερεθισμό των ριζών των νεύρων και εκπέμπεται από την περιοχή πάνω από τον ιερό. Ένα παράδειγμα είναι η ισχιαλγία.
  4. Προσκεκλημένοι Είναι αισθητό στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά στην πραγματικότητα προκαλείται από φλεγμονή ή ασθένεια σε άλλα μέρη, όπως τα νεφρά και άλλες δομές κοντά στην κοιλιά, συμπεριλαμβανομένων των εντέρων, της ουροδόχου κύστης, της μήτρας, των επιθηκών, των ωοθηκών σε μια γυναίκα ή των όρχεων σε έναν άνθρωπο.

Συμπτώματα οξείας, υποξείας και χρόνιας πόνου στην οσφυϊκή περιοχή

Οξεία και υποξεία πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.

Στέλεχος ή τέντωμα των μυών της πλάτης είναι η πιο συνηθισμένη αιτία οξείας οσφυικής άλγους. Συνήθως, δεν εκτείνεται στα πόδια και ενοχλεί μόνο για 24 ώρες. Τοπική και συνοδευόμενη από μυϊκούς σπασμούς ή ευαισθησία στην αφή. Ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα όταν ξεκουράζεται. Η επιδείνωση ακολουθεί μια απότομη κίνηση, ειδικά ανύψωση και ταυτόχρονη περιστροφή. Ωστόσο, οι τραυματισμοί προηγούνται από υπερβολική άσκηση ή έλλειψη άσκησης και τόνωση αντιτιθέμενων μυών (κοιλιακή). την εσφαλμένη χρήση τους, τις μεγάλες περιόδους που κάθονται ή στέκονται σε μια θέση. την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και τις διατροφικές ανεπάρκειες στις βοηθητικές δομές.

Ο οξύς πόνος στην πλάτη λόγω της παραμόρφωσης (60% των ασθενών) με συντηρητική θεραπεία λαμβάνει χώρα σε μια εβδομάδα. Η θεραπεία συνεπάγεται μείωση της κίνησης, αλλά δεν αποκλείει εντελώς τη δραστηριότητα. Ο υποσώδης πόνος διαρκεί 6-12 εβδομάδες, οπότε το 90% των ασθενών επιστρέφουν στην εργασία μετά από τραυματισμό. Αυτή η κατηγορία αποτελεί το ένα τρίτο όλων των δαπανών που σχετίζονται με την απώλεια της ικανότητας για εργασία υγιούς πολιτών. Ο πόνος που διαρκεί 3 μήνες θεωρείται χρόνιος. Τα συμπτώματα της παροξύνσεως συνοδεύονται από δυσκαμψία, δυσκοιλιότητα, κακό ύπνο και προβλήματα εύρεσης άνετης θέσης, δυσκολίας στο περπάτημα και άλλους περιορισμούς στο φυσιολογικό εύρος κίνησης.

Χρόνιος πόνος στην πλάτη λόγω πολλών λόγων.

Μηχανικές αιτίες

Το χρόνιο φορτίο στους μύες της κάτω ράχης προκαλείται από την παχυσαρκία, την εγκυμοσύνη, την κλίση, την κλίση και άλλα άγχη που θέτει. Συμβάλλει επίσης στην κατασκευή, την οδήγηση, συνοδευόμενη από δονητικές εργασίες με βαρούλκο, αμμοβολή και άλλες πηγές μόνιμης βλάβης, παραμορφώσεις στην πλάτη και τσίμπημα του νεύρου.

Νεοπλάσματα και άλλες σοβαρές ασθένειες

Ο χαμηλότερος πόνος στην πλάτη κατά τη διάρκεια της νύχτας, που δεν περνάει όταν ξαπλώνεται, προκαλείται από οίδημα των ριζών των νωτιαίων νεύρων που ελέγχουν την κίνηση των ποδιών, καθώς και μεταστάσεις καρκίνου που έχουν εξαπλωθεί στη σπονδυλική στήλη από τον προστάτη, το στήθος ή τους πνεύμονες. Οι παράγοντες κινδύνου για την εξάπλωση του καρκίνου στο κάτω μέρος της πλάτης περιλαμβάνουν:

  • Ιστορικό καπνίσματος
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • ηλικία άνω των 50 ετών ·
  • νεφρικά προβλήματα, πέτρες σε αυτά?
  • παθήσεις των ωοθηκών και της μήτρας, ενδομητρίωση, κατακράτηση προεμμηνορροϊκού υγρού, κύστεις ωοθηκών,
  • χρόνια δυσκοιλιότητα, λήθαργο και διεύρυνση του παχέος εντέρου.
  • αορτικό ανεύρυσμα;
  • καλοήθεις όγκους.
  • καταγμάτων οστών.
  • βότσαλα?
  • ενδοπεριτοναϊκές μολύνσεις ή αιμορραγία με δευτερογενή θεραπεία με κουμαδίνη.
  • οστεομυελίτιδα, φυματίωση της σπονδυλικής στήλης και σήψη των σπονδυλικών δίσκων.
Άλλα συμπτώματα:
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • ξυπνήστε τη νύχτα από τον πόνο.
  • αδυναμία, μούδιασμα, κόπωση ή εξασθένιση των μυών, βαθμιαία χειροτέρευση του συντονισμού.
  • αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση.
  • ερυθρότητα ή οίδημα στο σημείο του πόνου.
  • αλλαγές στα έντερα ή στο ουροποιητικό σύστημα.
  • πάθηση

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα

Αυτή η μορφή αρθρίτιδας προκαλεί χρόνιο πόνο στην πλάτη. Η κατάσταση επιδεινώνεται καθιστώντας, ξαπλωμένη και βελτιωμένη όταν ο ασθενής σηκώνεται. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε άνδρες ηλικίας 16 έως 35 ετών. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα συγχέεται με τον μηχανικό πόνο στην πλάτη στα πρώτα στάδια. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν την ακαμψία του πρωινού, το θετικό οικογενειακό ιστορικό, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων για το αντιγόνο HLA-B27 (αυτοάνοσος δείκτης) και τον αυξημένο ρυθμό καθίζησης αίματος. Μια πιθανή αιτία είναι η τροφική αλλεργία στα σχετικά συστατικά, το σιτάρι, η μπύρα.

Κληρονομισμένος δίσκος

Αυτή είναι μια ασθένεια στην οποία ο δίσκος αρχίζει να διογκώνεται μεταξύ των σπονδύλων. Hernia ή κατεστραμμένοι δίσκοι είναι συνηθισμένες αιτίες χρόνιου πόνου στην πλάτη σε ενήλικες. Τα νεύρα είναι συμπιεσμένα, αυτό οδηγεί σε πόνο, που επιδεινώνεται από την κίνηση, βήχας, φτάρνισμα. Τα βαθιά αντανακλαστικά των τενόντων αποδυναμώνουν και η δοκιμή των ποδιών είναι θετική.

Ψυχογενείς εκδηλώσεις

Ο πόνος στην πλάτη με μικρούς τραυματισμούς και υπερβολικά μεγάλο χρονικό διάστημα σχετίζεται με σωματομορφικές ή άλλες συναισθηματικές διαταραχές. Ψυχοκοινωνικοί παράγοντες, απώλεια θέσεων εργασίας, δυσαρέσκεια με αυτό, νομικά προβλήματα, ζητήματα οικονομικής αποζημίωσης επηρεάζουν. Τα συμπτώματα του πόνου της κάτω ράχης σε αυτή τη διαμόρφωση είναι διάχυτα, μη εντοπισμένα, που σχετίζονται με το άγχος. Για τη διάγνωση του πόνου ψυχογενούς προέλευσης, χρησιμοποιείται ένα σύνολο πέντε εξετάσεων, που ονομάζονται δοκιμές Waddell.

Κάτω πόνος στην πλάτη που δίνει πίσω στο πόδι

Υποδεικνύει τη συμμετοχή του ισχιακού νεύρου. Το νεύρο συσφίγγεται ή ερεθίζεται από ένα δίσκο με κήλη, έναν όγκο κοκκύων (τελικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης), ένα απόστημα στο διάστημα μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του περιβάλλοντος χώρου, σπονδυλική στένωση και κάταγμα συμπίεσης. Οι ασθενείς εμφανίζουν μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια.

Χαμηλή διάγνωση πόνου στην πλάτη

Η διάγνωση είναι συχνά δύσκολη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσταση αξιολογείται αρχικά από τους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης και άλλους επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής, και όχι από στενούς ειδικούς.

Αρχική εργασία με τον ασθενή

Μελέτη περίπτωσης

Ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να απαντήσει σε ερωτήσεις σχετικά με τον τόπο του πόνου, τα χαρακτηριστικά του, την εμφάνιση και τη θέση του σώματος ή τις δραστηριότητες στις οποίες η κατάσταση βελτιώνεται / επιδεινώνεται. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι ο πόνος προέρχεται από άλλα όργανα, τίθενται ερωτήσεις σχετικά με το ιστορικό του διαβήτη, της νόσου των πεπτικών ελκών, των πετρωμάτων στα νεφρά, των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, του θορύβου της καρδιάς και άλλων προβλημάτων υγείας. Η ηλικία, το οικογενειακό ιστορικό και το ιστορικό της ασθένειας είναι επίσης σημαντικά. Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή σε άτομα ηλικίας κάτω των 20 ετών και άνω των 50 ετών τείνει να σχετίζεται με πιο σοβαρή υποκείμενη νόσο.

Ιατρική εξέταση

Ο γιατρός εξετάζει την πλάτη και τους γοφούς του ασθενούς, ελέγχει τις συνθήκες που απαιτούν χειρουργική επέμβαση ή επείγουσα περίθαλψη. Η εξέταση περιλαμβάνει μια σειρά από δοκιμές, την κίνηση του ποδιού του ασθενούς σε ορισμένες θέσεις για να ελεγχθεί ο ερεθισμός των νευρικών ριζών και της μεσοσπονδυλικής κήλης. Για να αποκλειστεί η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, μετράται η ευκαμψία των οσφυϊκών σπονδύλων. Άλλες φυσικές εξετάσεις περιλαμβάνουν την αξιολόγηση της βάδισης και της στάσης του σώματος, της εμβέλειας κίνησης και της ικανότητας ανάληψης ορισμένων φυσικών θέσεων, συντονισμού των κινήσεων. Οι δοκιμές αντανακλαστικών, αισθητήριων και κινητικών εξετάσεων επιτρέπουν στον κλινικό γιατρό να προσανατολίσει την ανάγκη για παραπομπή σε ειδικό. Οι διαγνωστικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται, ειδικότερα, με επίμονο, χρόνιο πόνο για περαιτέρω εργασία μαζί του, συμπεριλαμβανομένων των ακτινών Χ, MRI και EMG (ηλεκτρομυογραφία).

Κόκκινες σημαίες

Η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων εξασφαλίζει ταχύτερη πρόοδο σε μια βαθιά διαγνωστική εξέταση. Αυτά τα σοβαρά συμπτώματα περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά:

  1. πόνο μετά από βίαιο τραυματισμό, ατύχημα.
  2. σταθερός αυξανόμενος πόνος.
  3. πόνος πάνω από τη μέση.
  4. ιστορικό καρκίνου;
  5. χρήση στεροειδών ή κατάχρηση ναρκωτικών.
  6. την ανάπτυξη προφανών δομικών παραμορφώσεων ·
  7. γρήγορο ιστορικό απώλειας βάρους?
  8. ανεξήγητο πυρετό.
  9. ηλικία έως 20 ετών και άνω 50 ετών.
  10. ασθενής είναι θετικός στον ιό HIV.

Θεραπεία του πόνου που εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι σημαντική η διαφορική διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εναλλακτικές θεραπείες είναι πιο χρήσιμες, ενώ άλλες απαιτούν επεμβατικές διαδικασίες.

Χειροκίνητη θεραπεία

Πρόκειται για θεραπεία με χειρισμό ή ρύθμιση των τμημάτων της σπονδυλικής στήλης. Είναι μια από τις πιο δημοφιλείς μορφές εναλλακτικής θεραπείας για την ανακούφιση του πόνου στην πλάτη που προκαλείται από ένταση ή τραυματισμό από την ανύψωση βάρους. Η χρησιμότητά της επιβεβαιώνεται από τυχαιοποιημένες μελέτες. Οι οστεοπαθητικοί και φυσιοθεραπευτές, μαζί με τη χρήση μαλακών ιστών γύρω από τα οστά, χρησιμοποιούν επίσης μασάζ και χειρισμούς για τη θεραπεία ασθενών με πόνο στην πλάτη.

Συμπληρωματικές συστάσεις:

  • ορθοπεδικά υποδήματα ·
  • άσκηση;
  • αμέσως μετά τον τραυματισμό και τις επόμενες δύο ημέρες, κρύες κομπρέσες που μειώνουν το πρήξιμο, και αργότερα αντιθέτως ζεστό, κρύο για την τόνωση της επούλωσης.
  • υδροθεραπεία;
  • προσαρμογή του τρόπου ζωής.

Τα συμπληρώματα διατροφής είναι ευεργετικά για την επούλωση τραυμάτων, υποστήριξη κολλαγόνου: θειική γλυκοζαμίνη με ή χωρίς χονδροϊτίνη, MSM, και διάφορα μέταλλα και συμπαράγοντες βιταμινών.

Παραδοσιακή Κινέζικη Ιατρική

Οι ασκούμενοι αυτής της τεχνικής αντιμετωπίζονται με βελονισμό, βελονισμό και τη χρήση φυτικών συμπιέσεων. Χρησιμοποιούν επίσης μια τεχνική που ονομάζεται καυτηρίαση, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ποτηριών από γυαλί και θερμού αέρα, βότανα με χαρακτηριστικό άρωμα.

Φυτική ιατρική και αντιφλεγμονώδη ενζυματική θεραπεία

Η φυτική ιατρική χρησιμοποιεί διάφορα αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά βότανα. Αυτό ανακουφίζει από την κατάσταση που προκαλείται από τον σπασμό. Τα μέσα διατίθενται σε ένα τοπικό κατάστημα υγιεινής διατροφής. Αυτά είναι βότανα: χαμομήλι, λυκίσκο, λουλούδι πάθους, βαλεριάνα και κοινό φλοιό δρυός. Ο ανανάς βromelamine έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Αποδεικνύεται ότι είναι επίσης χρήσιμο να χρησιμοποιείται σε καθημερινή βάση, χωριστά από την κατανάλωση φρέσκου χυμού σταφυλιών, κατά προτίμηση από σκούρες ποικιλίες. Οι ασθενείς πόνους στην πλάτη αντιμετωπίζονται με την εφαρμογή θερμαινόμενης πάστας τζίντζερ, φαρμακευτικής κόνεως και νερού και κατόπιν με ευκαλύπτου για 10 λεπτά.

Αποτελεσματική αρωματοθεραπεία με χαλαρωτικό γαλάζιο χαμομήλι, σημύδα, δενδρολίβανο και / ή αιθέρια έλαια λεβάντας. Είναι τρίβονται στις πληγείσες περιοχές μετά από ένα ζεστό μπάνιο.

Ομοιοπαθητική

Η ομοιοπαθητική θεραπεία του οξέος πόνου στην πλάτη συνίσταται στην προσκόλληση διαφόρων φαρμάκων, αρνικών. Το λάδι ή το πήκτωμα εφαρμόζεται τοπικά, εφαρμόζεται σε φλεγμονώδη περιοχή ή σε δόσεις από το στόμα χωριστά, σε συνδυασμό με άλλα ομοιοπαθητικά φάρμακα, για παράδειγμα, το St. John's wort, το Rus Tox και το Ruta (σέλινο). Ο Bellis regeshsh συνέστησε για μυϊκούς τραυματισμούς. Άλλες θεραπείες βασίζονται στα συμπτώματα του ασθενούς.

Μασάζ και γιόγκα

Το μασάζ και άλλες πολυάριθμες μέθοδοι εργασίας με το σώμα στη θεραπεία του πόνου στην πλάτη είναι πολύ αποτελεσματικές. Η γιόγκα, που ασκείται τακτικά και σωστά, σε συνδυασμό με το διαλογισμό, θεραπεύει και αποτρέπει μελλοντικά επεισόδια ασθενειών.

Αλλοπαθητική θεραπεία

Όλες οι μορφές θεραπείας για πόνο χαμηλής οσμής έχουν ως στόχο είτε την ανακούφιση των συμπτωμάτων είτε την παρεμπόδιση της παρέμβασης στη διαδικασία επούλωσης. Καμία από αυτές τις μεθόδους θεραπείας δεν επιταχύνει.

Οξεία οσφυαλγία

Η έκφραση μυών σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ιβουπροφαίνη ή ασπιρίνη ασκείται. Είναι επίσης χρήσιμο να χρησιμοποιείτε συμπιεστές, θερμότητα ή κρύο. Ο οξύς πόνος εξαφανίζεται για μικρό χρονικό διάστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ισχυρά αναλγητικά (παυσίπονα με κωδεΐνη ή παρόμοια φάρμακα). Ωστόσο, όπως σημειώθηκε παραπάνω, οι στατιστικές δεν αποδεικνύουν μείωση της περιόδου επούλωσης. Η χρήση μυοχαλαρωτικών αυξάνει τον κίνδυνο περαιτέρω βλάβης, αλλά είναι αποτελεσματικότερες από το εικονικό φάρμακο (αν και δεν είναι καλύτερο για την ανακούφιση από τη χρήση μόνο ΜΣΑΦ). Εάν ο ασθενής δεν βελτιωθεί μετά από αρκετές εβδομάδες θεραπείας, ο γιατρός θα διερευνήσει ξανά την αιτία του πόνου.

Χρόνιος πόνος

Αντιμετωπίζεται με συνδυασμό φαρμάκων, φυσιοθεραπείας, τροποποίησης επαγγελματικής δραστηριότητας και τρόπου ζωής. Τα φάρμακα είναι ΜΣΑΦ, αν και δεν συνιστάται η λήψη αυτών των φαρμάκων σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, νεφρική νόσο και γαστρικό έλκος. Μετά από έξι μήνες παύσης της πρόσληψης ΜΣΑΦ, οι επιπλοκές θα πρέπει να παρακολουθούνται περιοδικά. Ο χρόνιος πόνος με διάρκεια τριών μηνών υποδεικνύει την ανάγκη διεξοδικής διαγνωστικής μελέτης.

Η φυσική θεραπεία στη θεραπεία του χρόνιου πόνου χαμηλής οσφυϊκής χώρας περιλαμβάνει την τακτική εφαρμογή ασκήσεων γυμναστικής και την ευελιξία, εάν χρειάζεται, μασάζ ή έκθεση στη θερμότητα. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής - σταματήσουν το κάπνισμα, χάσουν βάρος και αξιολογούν τις κοινές δραστηριότητες.

Με ένα δίσκο με κήλη, εάν ο πόνος δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, το πρόβλημα επιλύεται χειρουργικά. Οι ασθενείς με χρόνιο πόνο σε ορισμένες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται με μεθόδους αντιμετώπισης της δυσφορίας. Αυτά περιλαμβάνουν τη βιοανάδραση, το βελονισμό, τη χειροπρακτική και τη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης. Η ψυχοθεραπεία συνιστάται για πόνο που σχετίζεται με σωματικές διαταραχές, άγχος ή κατάθλιψη.

Κάτω οσφυαλγία στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά

Στη θεραπεία της ριζοπάθειας και άλλων ασθενειών που σχετίζονται με τα πόδια, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ. Η μακροχρόνια ισχιαλγία και η στένωση του σπονδυλικού σωλήνα που δεν ανταποκρίνονται στα ΜΣΑΦ αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Οι γιατροί χρησιμοποιούν ενέσεις κορτιζόνης για να ενεργοποιήσουν σημεία και σπονδυλικές αρθρώσεις για να ανακουφίσουν την πάθηση. Αυτή η μορφή θεραπείας βρίσκεται ακόμη υπό συζήτηση. Τα πλεονεκτήματα της σπονδυλικής πρόσφυσης και της διέγερσης του ηλεκτρικού νεύρου συζητούνται επίσης.

Αναμενόμενα αποτελέσματα

Η πρόγνωση για τους περισσότερους ασθενείς με οξύ οσφυϊκό πόνο είναι ενθαρρυντική - το 80% ανακάμπτει εντελώς μέσα σε 4-6 εβδομάδες. Η πρόγνωση για αποκατάσταση από χρόνιο πόνο εξαρτάται από την αιτία.

Πρόληψη

Ο χαμηλός πόνος στην πλάτη λόγω της έκτασης των μυών εμποδίζεται από αλλαγές στον τρόπο ζωής, τακτική άσκηση και έλεγχο βάρους, διακοπή του καπνίσματος και εκμάθηση κατάλληλων μεθόδων για την ανύψωση και τη μετακίνηση βαρέων αντικειμένων. Συνιστάται επίσης ασκήσεις που αποσκοπούν στην ενίσχυση των αντίθετων μυών της κάτω ράχης και των κοιλιακών. Οι απλές ενέργειες βοηθούν επίσης στην πρόληψη του πόνου στην πλάτη όταν χρησιμοποιείται:

  1. Μαλακό μαξιλάρι για ύπνο, υποστηρίζοντας την περιοχή του λαιμού, εξαλείφοντας την αφύσικη γωνία του κεφαλιού και της ανάπαυσης των ώμων.
  2. περιστρεφόμενο τραπέζι, καρέκλα με υποστήριξη στάσης.
  3. μια καρέκλα που στηρίζει τα γόνατα σε υψηλότερο επίπεδο από τους γοφούς.
  4. παραμείνετε σε ευέλικτα ελαστικά χαλάκια για να αποφύγετε την επίδραση συγκεκριμένων πατωμάτων στους χώρους εργασίας.
  5. φορούν παπούτσια σε μια υποστηρικτική, μαλακή σόλα.
  6. αποφεύγοντας να φορούν ψηλά τακούνια.