Χαρακτηριστικά και κίνδυνος θραύσης του οσφυϊκού σπονδύλου

  • Χέρνια

Το σπονδυλικό κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας της δομής της. Ο λόγος μπορεί να είναι τόσο τραυματισμοί λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες ασφαλείας, και διάφορες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, έλλειψη θρεπτικών ουσιών, υπερβολικά φορτία στη σπονδυλική στήλη.

Τα κύρια συμπτώματα είναι το έντονο σύνδρομο πόνου και η περιορισμένη κινητικότητα της τραυματισμένης περιοχής, των κάτω άκρων.

Πώς συμβαίνει αυτό το κάταγμα;

Οι κύριοι λόγοι για το κάταγμα περιλαμβάνουν την επίδραση μιας μεγάλης δύναμης στη σπονδυλική στήλη και την αποδυνάμωση των ιστών λόγω συνακόλουθων ασθενειών. Η ζημιά είναι δυνατή με:

  • Πτώση από ύψος άνω των 2-3 μέτρων, ειδικά εάν η προσγείωση γίνεται στα πόδια ή στην πλάτη.
  • Ατύχημα.
  • Αθλητικές δραστηριότητες.
  • Σοβαρές συνθήκες εργασίας.

Η τάση για απώλεια της δύναμης της σπονδυλικής στήλης διαγιγνώσκεται σε άτομα που πάσχουν από οστεοπόρωση, οστεοχονδρόζη ή έχουν κακόηθες νεόπλασμα σε αυτή την περιοχή.

Το κάταγμα 1 σπονδύλο συμβαίνει συχνότερα όταν πηδά ή τραυματίζεται σε αυτήν την περιοχή. Αυτό το τμήμα είναι το πιο ευάλωτο στην οσφυϊκή περιοχή, ο τραυματισμός συνήθως συνοδεύεται από την πλήρη καταστροφή του σπονδύλου. Ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές μόνο παρουσία της ταυτόχρονης οστεοπόρωσης.

Ο δεύτερος σπόνδυλος σε περίπτωση βλάβης παραβιάζει τη δομή ολόκληρου του τμήματος. Αυτή η ζώνη τραυματίζεται λιγότερο συχνά, αλλά οι παρακείμενες περιοχές υποφέρουν - 1 και 3 σπόνδυλοι.

Ο τρίτος σπόνδυλος καταστρέφεται συχνότερα όταν χτυπηθεί με ακρίβεια στην περιοχή του.

Το κάταγμα 4 σπονδύλου εμφανίζεται όταν υποχωρεί ο μεσοσπονδύλιος χόνδρος. Μια ρωγμή στο σώμα του μπορεί να εμφανιστεί κατά τη συμπίεση του δεύτερου και του τρίτου.

5 Ο σπόνδυλος τραυματίζεται όταν πέφτει στους γλουτούς, καθώς έχει στενή σχέση με το κέντρο της ιερής περιοχής.

Είδος θραύσης

Από τη φύση τους, χωρίζονται σε:

  • Κάταγμα συμπίεσης. Εμφανίζεται συχνότερα από άλλα. Μπορεί να συμβεί συμπίεση, ισοπέδωση ή θραύση του πρόσθιου μέρους του σπονδύλου. Συνήθως περιλαμβάνει ένα θραύσμα της σπονδυλικής στήλης, χωρίς να επηρεάζει άλλες δομές.
  • Κατεργασμένο κάταγμα, όταν η άκρη του υπερκείμενου σπονδύλου σφηνώνει στον κάτω σπόνδυλο. Μπορεί να παρατηρηθεί ένας μεγάλος αριθμός μικρών θραυσμάτων οστού.
  • Κάταγμα άκρου. Χαρακτηρίζεται από τον διαχωρισμό των λεπτών επίπεδων συντριμμάτων.
  • Τα κατάγματα διαφέρουν με μετατόπιση των σπονδύλων προς τα εμπρός. Συνήθως συνδυάζεται με τη μετατόπιση άλλων συστατικών των σπονδυλικών δομών.
  • Απομονωμένο κατάγματος των σπονδυλικών σωμάτων, καμάρες, αρθρικές ή εγκάρσιες διεργασίες.

Ταξινόμηση των οσφυϊκών καταγμάτων

Με βάση τον βαθμό τραυματισμού και την παρουσία επιπλοκών, υπάρχουν 2 τύποι καταγμάτων:

  1. Σταθερό χωρίς επιπλοκές. Δεν υπάρχει βλάβη στο νωτιαίο μυελό, οι δομές των οστών δεν μετατοπίζονται, οι ρίζες των νεύρων δεν συσφίγγονται.
  2. Ασταθές κάταγμα. Διαφέρει στην καταστροφή ή την καταστροφή των νευρικών δομών και του νωτιαίου μυελού, τα θραύσματα ενός οστικού ιστού έχουν μια μη χαρακτηριστική διάταξη.

Ανάλογα με την αιτία του κατάγματος, υπάρχουν:

  • Τραυματική εμφάνιση. Η ακεραιότητα μιας υγιούς σπονδυλικής στήλης διακόπτεται λόγω έντονης έκθεσης.
  • Ο παθολογικός τύπος χαρακτηρίζεται από την παρουσία διεργασιών επαγωγής στο σώμα. Για παράδειγμα, η παρουσία οστεοπόρωσης, φυματίωσης, όγκου.

Συμπτωματολογία

Το κάταγμα του οσφυϊκού σπονδύλου συνοδεύεται από:

  • Η παρουσία έντονου πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.
  • Μειωμένη ευαισθησία της τραυματισμένης περιοχής και των άκρων.
  • Μούδιασμα
  • Η αδυναμία των μυών των ποδιών.
  • Περιορισμός κίνησης.
  • Οίδημα και ερυθρότητα των ιστών, η οποία είναι χαρακτηριστική για σοβαρές μώλωπες.
  • Παραβίαση της ούρησης ή, αντιθέτως, ακράτεια.
  • Παράλυση ή πάρεση των ποδιών.

Επιπλοκές

Στο τραύμα, όχι μόνο οι σπόνδυλοι είναι κατεστραμμένοι, αλλά και ο νωτιαίος μυελός στο σύνολό του. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και οι νευρικές απολήξεις μπορεί να υποφέρουν, έτσι τα αποτελέσματα ενός θραύσματος είναι πολύ διαφορετικά:

  • Καταστροφή της αγγειακής κλίνης, η οποία προκαλεί μούδιασμα μεμονωμένων περιοχών που τροφοδοτούν αυτήν την έξοδο.
  • Οι τεντωμένες απολήξεις των νεύρων, οι οποίες παραβιάζουν τη βατότητα των νευρικών παρορμήσεων, όσον αφορά τον περιορισμό της κινητικότητας του ασθενούς.
  • Οι κυφοωτικές παραμορφώσεις και ο σχηματισμός ανωμαλιών επηρεάζουν τη λειτουργία παρακείμενων οργάνων.
  • Bedsore, ο θάνατος των μαλακών μορίων εμφανίζεται απουσία κινήσεων λόγω έλλειψης κίνησης μετά από κάταγμα. Η διαδικασία μπορεί να φθάσει στα οστά και τους τένοντες.
  • Διαταραχή των οργάνων του ισχίου. Αυτά περιλαμβάνουν την ακράτεια ούρων, την ανικανότητα στους άνδρες, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν πρόπτωση της μήτρας.
  • Η βλάβη του νωτιαίου μυελού προκαλεί απώλεια λειτουργικότητας, σε σοβαρή περίπτωση συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές που οδηγούν σε αναπηρία.

Διαγνωστικά

Μετά από διεξοδική εξέταση του ασθενούς αποστέλλεται για οργανικές εξετάσεις:

  • Ακτίνες Χ
  • Υπολογιστική τομογραφία.
  • Μαγνητική απεικόνιση.

Παροχή πρώτων βοηθειών

Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα, είναι απαραίτητο να δοθεί στο θύμα ηρεμία και να ακινητοποιηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο η πληγείσα περιοχή.

Παρουσία ενός φορείου, μετακινείται ήπια σε μια ελαστική επιφάνεια και η θέση του σώματος είναι σταθερή πριν από τη μεταφορά. Το εκφρασμένο σύνδρομο του πόνου εξαλείφεται με τη χρήση παυσίπονων.

Θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία υποδεικνύεται με σταθερό κάταγμα και χωρίς επιπλοκές, όταν δεν επηρεάζονται οι νευρικές διεργασίες και ο νωτιαίος μυελός.

  • Η ανάπαυση στο κρεβάτι μπορεί να διαρκέσει από 2 εβδομάδες έως 3 μήνες. Η δραστηριότητα του κινητήρα αυξάνεται σταδιακά.
  • Η φαρμακευτική θεραπεία συνίσταται στη λήψη παυσίπονων, ανοσοποιητικών και εμπλουτισμένων φαρμάκων.
  • Η θεραπεία κατάγματος μπορεί να περιλαμβάνει μέθοδο εκχύλισης της σπονδυλικής στήλης. Η κλίση συνίσταται σε ένα μόνο χειρισμό σε ένα ειδικό τραπέζι. Η επανατοποθέτηση συνεπάγεται αλλαγή της κλίσης της ορθοπεδικής συσκευής.
  • Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες εμφανίζονται κατά μέσο όρο 2 μήνες μετά τον τραυματισμό.

Η αποκατάσταση περιλαμβάνει κορσέδες, άσκηση, μασάζ. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται από τον τύπο του κατάγματος, την παρουσία επιπλοκών, την ηλικία του ασθενούς.

Κορσέ για την τοποθέτηση του σπονδύλου

Ο επίδεσμος μετά από κάταγμα βοηθά στην ανακούφιση του μυϊκού σπασμού και στη μείωση του φορτίου στο πίσω μέρος. Ενδείξεις για τη χρήση του προϊόντος είναι κάταγμα άνω των 3 σπονδύλων και μετεγχειρητική περίοδος.

Εάν διαγνωστεί ένα απλό κάταγμα, τότε ένας οσφυϊκός επίδεσμος μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση στο κορσέ. Είναι απαραίτητο να επιλέξετε μοντέλα υποστήριξης. Στερεώνουν σφιχτά τη θέση του σώματος, αποτρέποντας την μετατόπιση των σπονδύλων.

Μετά τη λειτουργία, εμφανίζεται ένα σκληρό κορσέ με ειδικά ένθετα από πλαστικό ή μέταλλο. Οι πλάκες προστατεύουν τη σπονδυλική στήλη από τραυματισμό και μετατόπιση.

Κατά την επιλογή μιας παραλλαγής γύψου, η παραγωγή της πραγματοποιείται ξεχωριστά για να διατηρηθεί το ανατομικό σχήμα του σώματος. Το προϊόν είναι βαρύ, οπότε το φορώντας μπορεί να είναι αρκετά άβολο. Η επιλογή του απαιτούμενου τύπου κορσέδων γίνεται από γιατρό.

Ασκήσεις, άσκηση και μασάζ

Η θεραπεία ασκήσεων συνταγογραφείται όταν δεν υπάρχει οξύς πόνος. Η γυμναστική συμβάλλει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της κινητικότητας. Την πρώτη εβδομάδα, δίνεται έμφαση στη βελτίωση της αναπνευστικής ικανότητας, η επίδραση επεκτείνεται στους μυς της καρδιάς και της πλάτης.

Το μασάζ βοηθάει στην αποφυγή της έκθεσης και της μούδιασμα. Η τόνωση των κατεστραμμένων περιοχών βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και την αναγέννηση των ιστών.

Το επόμενο διήμερο μάθημα έχει σχεδιαστεί για να αποκαταστήσει τη λειτουργικότητα της πλάτης. Τα παρακάτω δείχνουν ασκήσεις με βάρη και αντίσταση. Η διάρκεια του χειρισμού εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς.

Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση;

Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών θεραπειών. Η ανάγκη για μια διαδικασία μπορεί να προκύψει εάν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές ή λόγω της μεγάλης παρουσίας μικρών θραυσμάτων.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης απομακρύνθηκαν μικρά θρυμματισμένα κομμάτια οστού. Μεγάλα τμήματα των σπονδύλων στερεώνονται με πλάκες ή μπουλόνια · σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορούν να πραγματοποιηθούν σπονδυλικά πλαστικά.

Μετά την ολοκλήρωση της λειτουργίας, για να ακινητοποιηθεί η πληγείσα περιοχή μέχρι να ολοκληρωθεί η πρόσφυση, εφαρμόζεται σαν διορθωτής, γύψος, επίδεσμος ή κορσέ, ο οποίος αφαιρείται μετά από 1,5-2 μήνες.

Στη χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν δύο μέθοδοι για τη ρύθμιση του ύψους της σπονδυλικής στήλης:

  • Η κυψοπλαστική συνίσταται στην εισαγωγή στη δομή του σπονδύλου μιας ειδικής σφαιρικής διάταξης. Φουσκώνεται στο απαιτούμενο μέγεθος και στερεώνεται σε σταθερή κατάσταση με ειδικό τσιμέντο.
  • Η σπονδυλοπλαστική είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση όταν μια ουσία εισάγεται για να στερεώσει τα οστά.

Αυτές οι διαδικασίες σας επιτρέπουν να περάσετε πιο γρήγορα την περίοδο αποκατάστασης.

Λαϊκή ιατρική

Η αυτοθεραπεία ενός θραύσματος είναι απαράδεκτη, αλλά μερικές συνταγές μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και να επιταχύνουν τη σύντηξη:

  1. Η αλοιφή κουνούπι διεγείρει την αναγέννηση των ιστών. Για 70 γραμμάρια ψιλοκομμένης φρέσκιας ριζόχορτο, απαιτείται 1 φλιτζάνι λάδι. Μία χαρτοπετσέτα βουτηγμένη σε έγχυση τοποθετείται στην πληγείσα περιοχή.
  2. Τα λουλούδια δρυός και μαργαρίτα λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες (1 κουταλιά της σούπας) και επιμένουν σε 1 φλιτζάνι βραστό νερό για 30 λεπτά. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε ως συμπίεση.

Η ιδιαιτερότητα του κατάγματος στην παιδική ηλικία

Το τραύμα στην παιδική ηλικία είναι κυρίως συμπτωματικό. Στην αρχή το παιδί έχει δυσκολία στην αναπνοή και περιορισμένη κινητικότητα.

Μετά από 15-20 λεπτά, η κατάσταση μπορεί να σταθεροποιηθεί, με εξαίρεση τον έντονο πόνο στο σημείο τραυματισμού, ζάλη και δυσφορία στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Λόγω της δραστηριότητας του μωρού, οι γονείς μπορεί να μην δίνουν σημασία στον τραυματισμό και να μην υποπτεύονται κάταγμα.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε το οσφυϊκό κάταγμα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

  • Περάστε προσεκτικά το δρόμο και οδηγήστε ένα αυτοκίνητο έτσι ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος ατυχημάτων.
  • Παρακολουθήστε τη διατροφή σας έτσι ώστε το σώμα να λαμβάνει πλήρως όλες τις απαραίτητες ουσίες.
  • Για να κάνουμε αθλήματα, ειδικότερα, να ενισχύσουμε τη μυϊκή δομή της πλάτης.
  • Προσπαθήστε να μην υπερφορτώσετε τη σπονδυλική στήλη με υπερβολικά φορτία.

Το κάταγμα του νωτιαίου μυελού μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας.

Η βλάβη στους σπονδύλους επηρεάζει δυσμενώς τη δουλειά των μυών, των αιμοφόρων αγγείων, του νευρικού συστήματος και του κυκλοφορικού συστήματος, γεγονός που προκαλεί την υποτροπή ολόκληρου του σώματος.

Η τήρηση των στοιχειωδών κανόνων για την προσωπική ασφάλεια στις περισσότερες περιπτώσεις βοηθά στην αποφυγή τραυματισμών στην πλάτη.

Θεραπεία του κατάγματος συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Συμπίεση - με άλλα λόγια, όταν συμπιέζεται η σπονδυλική στήλη, συμβαίνει κάταγμα. Τα σώματα των σπονδύλων είναι παραμορφωμένα, συμπιεσμένα, πεπλατυσμένα και εμφανίζονται ρωγμές. Η βάση υφίσταται αλλαγές στην πρόσθια περιοχή, αποκτώντας σφηνοειδή δομή. Με σημαντική παραμόρφωση, το οπίσθιο τμήμα του σπονδύλου διεισδύει στο σπονδυλικό κανάλι, καταστρέφει και συμπιέζει το νωτιαίο μυελό.

Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη συγκρίνεται με τις «άξονα», που αποτελείται από ένα πλήθος σπονδύλων, που έχει μία αντοχή αντιμετώπιση μεγάλων φορτίων, και στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, κινητά μέρη είναι υπεύθυνα για την απόσβεση οποιουδήποτε φορτίου. αντοχή των οστών δεν είναι απεριόριστη, και ενώ η ασθένεια των οστών ή εγκεφαλικά επεισόδια γίνονται εύθραυστα, προκαλώντας μερικές φορές ένα κάταγμα συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας.

Αιτίες

Η εμφάνιση ενός θραύσματος συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης διευκολύνεται από τις ενέργειες που ασκούνται από μια μεγάλη δύναμη στις "λεπτομέρειες" της πιο ευάλωτης περιοχής. Υπάρχουν δύο περιπτώσεις στις οποίες τα πάντα τελειώνουν με θραύση συμπίεσης του οσφυϊκού σπονδύλου:

  • Τραυματικά αποτελέσματα;
  • Ασθένειες.

Τραυματισμοί

Ισχυρά έντονα φορτία στον άξονα, τα οποία εμφανίζονται όταν ένα πρόσωπο προσγειώνεται από ύψος σε ισιώδη πόδια ή στην περιοχή των γλουτών, μώλωπα στην επιφάνεια του νερού κατά τη διάρκεια της κατάδυσης και στις βιομηχανίες από την πτώση βαρειών πραγμάτων. Το σπονδυλικό κάταγμα είναι πιθανό κατά τη διάρκεια αθλητικών εκδηλώσεων.

  • Δείτε επίσης: Τι είναι το σπάσιμο της σπονδυλικής στήλης;

Ασθένειες

  • Οι καταστρεπτικές δυστροφικές διεργασίες που προκαλούνται από την οστεοχονδρωση διαταράσσουν τη δομή των ιστών χόνδρου και των δίσκων που βρίσκονται μεταξύ των σπονδύλων. Ο δίσκος δεν λαμβάνει ισχύ, υγρασία, μειώνει το μέγεθος, γεγονός που προκαλεί μείωση των ιδιοτήτων απόσβεσης του σπονδύλου.
  • Με την οστεοπόρωση, την έλλειψη ασβεστίου, τις ουσίες βιταμινών, τα ορυκτά συστατικά, τις ορμονικές διαταραχές, την κατάσταση των οστών επιδεινώνεται, χάνουν την πυκνότητα τους. Τα κόκαλα σπάνε από ένα μικρό μώλωπας, μια πτώση που είναι ασφαλής για ένα άτομο με ένα υγιές σώμα. Η ασθένεια στην τρίτη ηλικία είναι επικίνδυνη επειδή είναι μακρά, δύσκολη και όχι πάντα επιτυχημένη για να θεραπεύσει και να επισκευάσει τους ιστούς. Λόγω της ασθένειας, ένα άτομο μειώνεται στο ύψος, κερδίζει ένα κτύπημα. Με όλα αυτά, το κάταγμα της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης είναι θεραπεύσιμο.
  • Η ογκολογία, η φυματίωση των οστών - ασθένειες που μεταβάλλουν σταδιακά την εσωτερική δομή, συχνά προκαλούν κάταγμα σπονδυλικής συμπίεσης. Οι μεταστάσεις του καρκίνου προκαλούν προβλήματα.

Συμπτώματα και αποτελέσματα

Τα κύρια συμπτώματα εμφανίζονται ανάλογα με το επίπεδο της παραμόρφωσης και τη θέση του σπονδύλου, αλλά η αιτία δεν είναι λιγότερο σημαντική. Τα συμπτώματα χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

  • Οι τραυματικές επιδράσεις ενός κατάγματος συμπίεσης εκδηλώνονται από σοβαρό, σοβαρό πόνο στην πλάτη που εξαπλώνεται στα πόδια και μερικές φορές στους βραχίονες του ασθενούς.
  • Όταν ο νευρικός ιστός που βρίσκεται στην σπονδυλική περιοχή υποστεί βλάβη, το άτομο παρουσιάζει αδυναμία, επιδείνωση της ευαισθησίας, μούδιασμα των άκρων και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νευρολογία. Οι κατεστραμμένες δομές των ριζών των νεύρων δεν αισθάνονται πάντα αμέσως. Ο σπονδυλικός σωλήνας στενεύει βαθμιαία κάτω από την πίεση κατεστραμμένων σπονδύλων.
  • Η προοδευτική οστεοπόρωση γίνεται αισθητή με μέτριο, αλλά σταδιακά αυξανόμενο πόνο. Η καταστροφή του σπονδύλου είναι μια μακρά επώδυνη διαδικασία που απαιτεί άμεση παρέμβαση.
  • Δείτε επίσης: Αποκατάσταση μετά από θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης.

Αυτές οι επιπτώσεις δεν είναι οι χειρότερες στην κατάσταση των πραγμάτων σε μια τέτοια στροφή. Το χειρότερο από όλα, όταν υπάρχει συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Στη συνέχεια, εκτός από τον έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, εμφανίζονται παθολογικές διεργασίες στην περιοχή των οργάνων του ισχίου. Παρουσιάζεται η παράλυση των κάτω άκρων, το σύστημα κινητήρα διαταράσσεται, η ευαισθησία της περιοχής κάτω από τη θέση συμπίεσης χάνεται, ο έλεγχος του ορθού και η ουροδόχος κύστη χάνονται. Με πλήρη διάλειμμα, η κατάσταση είναι μη αναστρέψιμη.

Διαγνωστικά

Τα συμπτώματα που περιγράφονται ανωτέρω απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Ο θεράπων ιατρός, ο οποίος έχει προσδιορίσει τη θέση, τον βαθμό θραύσης, διεξάγει διαδικασίες που επιτρέπουν την ποιοτική διάγνωση και καθορίζουν μια πορεία θεραπείας.

Αρχίστε με μια ακτινογραφία της οσφυϊκής περιοχής, την παράγετε σε δύο προβολές. Γίνεται σαφές πού και ποια βλάβη στον ιστό των σπονδυλικών οστών τραυματίστηκε. Το δεύτερο στάδιο είναι η διαδικασία απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, η οποία επιτρέπει τη μελέτη της δομής της σπονδυλικής στήλης με τη μικρότερη λεπτομέρεια. Η κύρια διαφορά μεταξύ των διαδικασιών μαγνητικής τομογραφίας και ακτίνων Χ είναι ότι ο πρώτος δείχνει όχι μόνο τα κατεστραμμένα νεύρα του νωτιαίου τμήματος, αλλά και το επίπεδο της παραμόρφωσής τους. Οι πιθανότητες χρήσης μυελογραφίας είναι μεγάλες όταν πρόκειται για σπονδυλικό κάταγμα. Για τον εντοπισμό των επιπτώσεων ενός θραύσματος της σπονδυλικής στήλης, ένας ιατρός ελέγχει τα περιφερικά νεύρα και το νωτιαίο μυελό.

  • Ο πρώτος βαθμός κάταγμα - το ύψος του σπονδύλου μειώνεται λιγότερο από το μισό. Αυτός ο τύπος είναι ο λιγότερο επικίνδυνος, αντιμετωπίζεται καλά, οι προβλέψεις των γιατρών είναι ευνοϊκές.
  • Ο δεύτερος βαθμός - το ύψος του σπονδυλικού σώματος μειώνεται κατά το ήμισυ. Υπάρχουν επώδυνες πιέσεις στον τομέα του τραυματισμού.
  • Ο τρίτος βαθμός κάταγμα - μείωση περισσότερο από το μισό. Εμφανείς νευρολογικές διαταραχές.

Η πυκνομετρία είναι μια διαδικασία που προορίζεται για άτομα άνω των 50 ετών. Χάρη στη διαδικασία, ανιχνεύεται οστεοπόρωση. Ο σκελετός των οστών εξασθενεί λόγω της μείωσης του επιπέδου του ασβεστίου στους ιστούς, της κακής διατροφής, του αδρανούς τρόπου ζωής.

Κάταγμα στα παιδιά

Η προσεκτική ψηλάφηση αποκαλύπτει ένα μικρό κάταγμα στο παιδί, τα συμπτώματα δεν είναι πάντα έντονα. Η πληγή της παραμορφωμένης περιοχής με ελαφρά πίεση στην κεφαλή ή το αντιβράχιο δείχνει τη θέση του κατεστραμμένου σπονδύλου.

Σοβαροί τραυματισμοί προκαλούνται από την παρουσία:

  • Περιορισμένες δυνατότητες κινητήρα της σπονδυλικής στήλης.
  • Δύσπνοια;
  • Τονωμένο μυϊκό ιστό. Συνοδεύεται από τον αυξανόμενο πόνο στην κοιλιά.

Θεραπεία

Η αρχή του τρόπου αντιμετώπισης ενός θραύσματος συμπίεσης είναι η μεταφορά του θύματος. Η κατάλληλη παράδοση σε ιατρικό ίδρυμα αποτελεί τη βάση μιας ευνοϊκής κλινικής εικόνας. Η κατάσταση επιδεινώνεται αν ο ασθενής μετατοπίζεται συχνά, ο ασθενής δεν είναι καλά ανεκτός και η στάση του ασθενούς διαφέρει από τη θέση του στην πλάτη. Σε περίπτωση παραβίασης της ασφάλειας του νωτιαίου μυελού, θραύσματα οστών μπορούν να χρησιμεύσουν ως ανάπτυξη ενός άλλου τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης, που δεν υπήρχε προηγουμένως.

Η μεταφορά γίνεται στην ύπτια θέση στην πλάτη, απαγορεύονται οι βραχίονες που εκτείνονται κατά μήκος των πλευρών του σώματος, καθίστανται στάσεις, στο πλάι, στο στομάχι. Το φορείο του τεντωτήρα είναι σημαντικό, ώστε το πίσω μέρος του ασθενούς να μην λυγίζει, αλλά να βρίσκεται σε μια επίπεδη επιφάνεια. Εάν δεν υπάρχουν τέτοια, χρησιμοποιήστε ξύλινες ασπίδες.

  • Βλέπε επίσης: Σπονδυλοπλαστική της σπονδυλικής στήλης.

Η μετατόπιση, υπεύθυνη κατοχή, προσέλαβε τουλάχιστον τρία άτομα. Οι άνθρωποι πρέπει να έρχονται από τη μια πλευρά, στη συνέχεια να σηκώνουν αργά το σώμα στην πλευρά του από την πλευρά απέναντι από τους ανθρώπους που βοηθούν. Κάτω από το σώμα, τα πόδια, τα όπλα φυτών σκληρά φορεία. Είναι σημαντικό να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση του τραυματισμού και, στη συνέχεια, τοποθετήστε προσεκτικά τον ασθενή. Η μεταφορά σε σκάλα ή σε άλλη κεκλιμένη επιφάνεια πραγματοποιείται πρώτα με τα πόδια.

Η θεραπεία σε ιατρικό ίδρυμα πραγματοποιείται σύμφωνα με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Τα τραυματικά κατάγματα χωρίς μετατόπιση των σπονδύλων και των παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης θεραπεύονται για τέσσερις μήνες, εκ των οποίων 21 ημέρες το κορσέ φοριέται. Οι ηλικιωμένοι, οι αποδυναμωμένοι άνθρωποι, πρέπει να περάσουν περισσότερο χρόνο καθώς η περίοδος ανάκαμψης επεκτείνεται. Οι γιατροί συνταγογραφούν αναλγητικά για να μειώσει τον πόνο, αλλά αυτό δεν σημαίνει τον τερματισμό της ανάκαμψης - που πρέπει να γνωρίζει κάθε ασθενή με εκ των προτέρων να μην επιστρέψει στην οικεία ζωή, επιδεινώνοντας έτσι την κατάσταση δεν ισχυρό σώμα. Δεν μπορείτε να κάνετε ξαφνικές κινήσεις, στροφές, στροφές, να βιώσετε οποιαδήποτε άγχος στην ανώριμη σπονδυλική στήλη.

Η άρση του φορτίου σε ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη είναι το αρχικό βήμα. Οι νεαροί ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα τις διορθώνουν και το τεντώνουν, χρησιμοποιώντας κορσέδες και αναπηρικά αμαξίδια. Τα κορσέδες συνταγογραφούνται για σύνθετο κάταγμα ή όταν έχουν καταστραφεί τρεις ή περισσότεροι σπόνδυλοι. Μετά τα αποτελέσματα των ιατρικών εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί ατομικές ασκήσεις φυσικής θεραπείας, μασάζ των μυών της περιοχής του πίσω μέρους και φυσιοθεραπεία.

Το σώμα του παιδιού είναι ενεργό, αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, έτσι ώστε η περίοδος αποκατάστασης και οι λειτουργίες ανάκαμψης του οργάνου να γίνονται πιο γρήγορα, αλλά θα χρειαστούν περισσότερο από ενάμιση χρόνο για να αποκατασταθεί το πλήρες ύψος του σπονδύλου.

Λειτουργία

Η ισχυρή συμπίεση των καταλήξεων της νευρικής ίνας ή του νωτιαίου μυελού προκαλώντας οδυνηρές αισθήσεις, διαταράσσει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, θεραπεύεται με τη βοήθεια χειρουργικών μέσων. Ο κύριος στόχος είναι να απαλλαγείτε από τη συμπίεση.

Η κυπαροπλαστική είναι μια ενδιαφέρουσα τεχνική που σας επιτρέπει να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης, βελτιώνοντας την αποκατάσταση του προηγούμενου σπονδυλικού ύψους. Ένα αντικείμενο εισάγεται στο σώμα του σπονδύλου, που μοιάζει με μια μπάλα, φουσκωμένη, η οποία οδηγεί στην ανύψωση του σπονδυλικού μέρους στο απαιτούμενο ύψος. Στη συνέχεια, προκειμένου να εδραιωθεί η αποδεκτή θέση, να ενισχύσει τον ίδιο το σπόνδυλο, εγχύστε τη σύνθεση τσιμέντου οστών.

Η εγκεφαλοπάθεια είναι η εισαγωγή ειδικού τσιμέντου για τα οστά, το οποίο μειώνει τον πόνο, αυξάνει το επίπεδο της σπονδυλικής αντοχής. Η ανάκτηση είναι επωφελής λόγω της μείωσης της χρονικής περιόδου.

Αποκατάσταση

Είναι σημαντικό να διεξάγονται διαδικασίες αποκατάστασης και δραστηριότητες που συμβάλλουν στην σωστή ανάκτηση του σώματος, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού. Η σωματική άσκηση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, αλλά οι γιατροί συστήνουν τη διενέργεια τάξεων υπό την επίβλεψη των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα και η αποτελεσματικότητα και η περίοδος αποκατάστασης βελτιώνονται αισθητά.

Οι πρώτες τάξεις αποσκοπούν στην πρόληψη της φθοράς των μυών, βελτιώνοντας τη δραστηριότητα των καρδιακών μυών, του στομάχου, των εντέρων, των αναπνευστικών οργάνων. Μετά από μερικούς μήνες, τα μαθήματα που ενισχύουν το κορσέ των μυών εισάγονται στο πρόγραμμα και προετοιμάζονται για ένα ενισχυμένο ενεργό καθεστώς. Παρουσιάζεται λόγω των πρόσθετων τάξεων, του αυξημένου χρονικού διαστήματος που κατανέμεται για τις ασκήσεις, του αριθμού των προσεγγίσεων.

  • Δείτε επίσης: ρωγμή στη σπονδυλική στήλη, πώς να θεραπεύσει;

Με τους καλούς δείκτες ανάκτησης του σώματος, αποδίδονται στο φορτίο που παράγεται σε κάθετη θέση, που περιέχει ασκήσεις με αντίσταση, βάρη. Στο τελικό στάδιο, ο ασθενής εκτελεί τα πάντα ενώ στέκεται, κάθε στάδιο καθορίζεται με βάση τις ατομικές ικανότητες και το επίπεδο τραυματισμού.

Πώς γίνεται η μεταφορά στο κάταγμα του νωτιαίου μυελού;

Κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Τι είναι το σπάσιμο της σπονδυλικής στήλης;

Ένα κάταγμα συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ένα τραύμα στις οστικές δομές ως αποτέλεσμα της συμπίεσης. Το πιο συχνά αυτό το μέρος υποφέρει, οπότε αναλαμβάνει το μέγιστο φορτίο.

Ο μηχανισμός του τραυματισμού είναι ότι τα δομικά στοιχεία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, στην οποία υπάρχουν πέντε σπόνδυλοι, είναι κατεστραμμένα ως αποτέλεσμα ενός πιεστικού φορτίου. Είναι το σπονδυλικό σώμα που υφίσταται κάταγμα. Αν το θεωρήσουμε σε τομή, ο σπόνδυλος έχει τη μορφή σφήνας ή τριγώνου. Η κορυφή του είναι στραμμένη προς τα εμπρός και η βάση γυρνάει πίσω προς το σπονδυλικό σωλήνα. Ο κύριος κίνδυνος ενός κατάγματος συμπίεσης είναι ότι το σπασμένο τμήμα του σπονδύλου μπορεί να κινηθεί περαιτέρω και να βλάψει το νωτιαίο μυελό.

Αυτός είναι ένας αρκετά συνηθισμένος τραυματισμός, παρά το γεγονός ότι σε κανονικές συνθήκες ο οστικός ιστός έχει υψηλή αντοχή. Αλλά το όριό του δεν είναι απεριόριστο.

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί κατάγματα συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ανάλογα με τη σοβαρότητά τους:

Ένα κάταγμα 1 βαθμού προσδιορίζεται όταν το ύψος του σπονδύλου μειώνεται σε όχι περισσότερο από το 1/4 του αρχικού του μεγέθους.

Κάταγμα 2 μοίρες - αυτή η διάγνωση μπορεί να ακουστεί όταν ο τομέας μειωθεί κατά ένα τρίτο.

Το κάταγμα βαθμού 3 χαρακτηρίζεται από μείωση του σπονδύλου κατά περισσότερο από το μισό.

Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί κάταγμα συμπίεσης σε απλή, λανθάνουσα μορφή. Ο πόνος θα ενοχλεί ένα άτομο με τραυματισμό, αλλά όχι πάρα πολύ. Στα αρχικά στάδια, το θύμα μπορεί να μην συμβουλεύεται γιατρό. Ο κίνδυνος αυτού του τύπου θραύσης στις συνέπειές του είναι η οστεοχονδρεία και η ριπιδούλια. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο πόνος είναι τόσο έντονος που το άτομο αμέσως γυρίζει για βοήθεια.

Η αιτία του τραυματισμού είναι είτε ότι μια τεράστια δύναμη πιέσεως κατευθυνόταν στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, είτε επειδή είχε ήδη υποστεί ορισμένες εκφυλιστικές μεταβολές. Στην τελευταία περίπτωση, το υπερβολικό φορτίο δεν απαιτείται. Η κάταγμα συμβαίνει όταν πέφτει από ύψος, με ατύχημα, με άλμα κ.λπ. Η ασθένεια που προκαλεί τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης ακόμη και χωρίς σημαντικό φορτίο είναι η οστεοπόρωση. Οι ηλικιωμένες γυναίκες είναι πιθανότερο να υποφέρουν από αυτήν.

Σημεία σπασίματος σπονδυλικής στήλης

Συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι ένα άτομο έχει τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη:

Αν το κάταγμα έχει συμβεί ως αποτέλεσμα της απότομης πλήγμα, το θύμα αρχίζει να βιώσουν σοβαρό, οξύ πόνο, το οποίο κατά τη στιγμή του τραυματισμού εντοπίζεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Μετά από αυτό, θα μεταδοθεί σχεδόν αμέσως στα κάτω άκρα.

Η αδυναμία θα αυξηθεί γρήγορα, θα εμφανιστεί μια αίσθηση μούδιασμα στην πλάτη, τα πόδια ή τα χέρια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχει συμβεί μια πλήρης ρήξη των νευρικών ινών ή η βλάβη τους.

Μερικές φορές αμέσως μετά τον τραυματισμό, ανεξάρτητα από το αν ο εγκέφαλος τραυματίστηκε ή όχι, ένα άτομο μπορεί να βιώσει παραλυτικό ειλεό του εντέρου. Αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δεν υπάρχουν αέρια και κόπρανα, ενώ το στομάχι είναι πρησμένο, μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση ναυτίας και ακόμη και έμετος.

Το τραυματικό σοκ δεν παρατηρείται πάντοτε, αλλά μπορεί να είναι ένα από τα σημάδια ενός κατάγματος συμπίεσης.

Εάν το κάταγμα συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι το αποτέλεσμα μιας αργά προοδευτικής παθολογίας, τότε οι οδυνηρές αισθήσεις είναι αρκετά ανεκτές. Γίνονται πιο δυνατά σταδιακά, στη διαδικασία περαιτέρω παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης. Συχνά, αυτοί οι ασθενείς παρουσιάζουν πολλαπλές συγχωνεύσεις σπονδύλων που έχουν σπάσει περισσότερες από μία φορές. Ως αποτέλεσμα, ο σχηματισμός ενός καλαμιού?

Εάν ο τραυματισμός είναι πολύ σοβαρός, μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση όχι μόνο των άκρων, αλλά και ολόκληρου του κάτω μέρους του σώματος.

Κάταγμα των οσφυϊκών σπονδύλων

Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης αποτελείται από πέντε σπονδύλους, καθένας από τους οποίους μπορεί να τραυματιστεί. Μερικές φορές ένα κάταγμα επηρεάζει αρκετά τμήματα, μερικές φορές μόνο ένα. Η θέση των επώδυνων αισθήσεων θα εξαρτηθεί από το ποιο σπόνδυλο έχει υποστεί βλάβη. Εάν ο τελευταίος και ο τέταρτος σπόνδυλος έχουν υποστεί βλάβη, το άτομο θα αντιμετωπίσει πόνο στην πλάτη με τη μετάβαση στην περιοχή των βουβωνών. Εάν οι σπόνδυλοι που βρίσκονται παραπάνω τραυματιστούν, ο πόνος θα συγκεντρωθεί στην οσφυϊκή περιοχή αλλά θα ακτινοβολεί στο άνω μέρος του σώματος.

Κάταγμα 1 οσφυϊκού σπονδύλου

Ο πρώτος οσφυϊκός σπόνδυλος είναι ο πιο ευάλωτος και συχνότερα η καταστροφή του ονομαστικού σώματος. Ως εκ τούτου, οι γιατροί ονομάζουν αυτό το μέρος ένα "κρίσιμο σημείο". Εάν το κάταγμα δεν περιπλέκεται από τραυματισμό του νωτιαίου μυελού και η θεραπεία ξεκίνησε έγκαιρα, τότε η πρόγνωση για πλήρη ανάκτηση είναι αρκετά ευνοϊκή.

Δεδομένου ότι το μεγαλύτερο φορτίο πέφτει στον πρώτο σπόνδυλο, υποφέρει συχνότερα από τραυματισμούς που προκαλούνται από οστεοπόρωση και τραυματισμούς λόγω ισχυρής μηχανικής καταπόνησης.

Κάταγμα 2 οσφυϊκού σπονδύλου

Όσο για τον δεύτερο σπόνδυλο, υποφέρει λίγο λιγότερο από τον πρώτο, αλλά ακόμα αρκετά συχνά. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το φορτίο σε αυτό είναι σχεδόν τόσο υψηλό όσο στο παραπάνω στοιχείο.

Με μείωση του σπονδυλικού σώματος κατά περισσότερο από το ήμισυ, παρατηρείται τμηματική αστάθεια. Δηλαδή, αν ο δεύτερος σπόνδυλος έχει υποστεί σοβαρή ζημιά, αυτό θα συνεπάγεται την "razbaltyvanie" ολόκληρο το τμήμα. Η υπερκινητικότητα θα είναι χαρακτηριστική τόσο για τον πρώτο όσο και για τον τρίτο σπόνδυλο. Αν αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί, θα οδηγήσει σε περαιτέρω αποσταθεροποίηση της άνω και κάτω οσφυϊκής περιοχής.

Κάταγμα 3 οσφυϊκού σπονδύλου

Ο τρίτος σπόνδυλος δεν υπόκειται τόσο συχνά στο σπάσιμο της συμπίεσης ως πρώτο και δεύτερο. Αυτό οφείλεται στην τοποθεσία του. Τις περισσότερες φορές, ο τρίτος σπόνδυλος τραυματίζεται ως αποτέλεσμα ενός άμεσου χτυπήματος ακριβώς στον τόπο όπου βρίσκεται.

Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η ανεπαρκής θεραπεία για κάταγμα στην περιοχή αυτή απειλεί με σπονδυλοπάθεια, αστάθεια, καθώς και με την εμφάνιση χρόνιου πόνου.

Κάταγμα 4 οσφυϊκού σπονδύλου

Ο τέταρτος σπόνδυλος σπάει τόσο σπάνια όσο ο τρίτος. Τις περισσότερες φορές, σχηματίζονται ρωγμές στο σώμα του, αλλά μερικές φορές παρατηρούνται κατάγματα. Συνήθως είναι το αποτέλεσμα της συμπίεσης όταν έχουν καταστραφεί ο δεύτερος και ο τρίτος σπόνδυλος.

Κάταγμα 5 οσφυϊκού σπονδύλου

Ο πέμπτος σπόνδυλος είναι δίπλα στον ιερό και συνδέεται με τη βάση του. Το κάταγμα του πέμπτου σπονδύλου παρατηρείται συνήθως όταν πέφτει στους γλουτούς. Σε αυτή την περίπτωση, ο ίδιος ο ιερός είναι κατεστραμμένος. Ο πόνος είναι κυρίως εντοπισμένος στην οσφυϊκή περιοχή, αλλά συχνά εκτείνεται στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Η θεραπεία συνταγογραφείται από το γιατρό, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού.

Διάγνωση καταγμάτων σπονδυλικής συμπίεσης

Ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει ένα κάταγμα συμπίεσης μόνο με βάση μια λεπτομερή εξέταση της κατάστασης του ασθενούς. Αυτό είναι απαραίτητο για να διαφοροποιηθεί ο τραυματισμός από άλλες παθολογίες που προκαλούν πόνο στην πλάτη.

Για να κάνετε σωστή διάγνωση χρειάζεστε:

Για να ακούσετε όλες τις καταγγελίες ενός ατόμου, να μελετήσετε το ιστορικό της νόσου.

Να πραγματοποιήσει μια νευρολογική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει μια εξέταση της υγείας τόσο του νωτιαίου μυελού όσο και των περιφερικών νεύρων.

Εκτελέστε ακτινογραφική εξέταση της σπονδυλικής στήλης σε πλευρική και άμεση προβολή. Αυτό θα βοηθήσει να διασαφηνιστεί ποιος από τους σπονδύλους έχει υποστεί βλάβη.

Μια αξονική τομογραφία μπορεί να ανατεθεί για να μελετήσει λεπτομερέστερο τραυματισμό εάν μια ακτινογραφία δεν δίνει μια σαφή εικόνα.

Εάν υπάρχει υποψία ότι οι νευρικές δομές έχουν καταστραφεί ως αποτέλεσμα του θραύσματος, απαιτείται επιπλέον μαγνητική τομογραφία.

Εάν μια γυναίκα άνω των 50 ετών ήρθε στη ρεσεψιόν, και επιβεβαιώθηκε με μια διάγνωση "θραύσης συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης", τότε πρέπει απαραίτητα να συνταγογραφηθεί πυκνομετρία. Η μελέτη αυτή θα επιβεβαιώσει ή θα διαψεύσει την παρουσία οστεοπόρωσης.

Θεραπεία κάταξης της σπονδυλικής στήλης

Πιο συχνά, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση και το κάταγμα συμπίεσης αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους.

Μπορούν να περιλαμβάνουν:

Συνταγογραφούμενα φάρμακα. Φυσικά, το θύμα θα βασανίσει τον πόνο. Για να ανακουφίσει τον πόνο, ο γιατρός θα του συνταγογραφήσει φάρμακα, αλλά δεν θα επηρεάσει το ρυθμό επούλωσης. Ο σκοπός τους είναι η ανακούφιση του πόνου.

Η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να μειώνεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Επιπλέον, αυτό δεν αφορά μόνο το περπάτημα, αλλά και οποιαδήποτε θέση του σώματος σε όρθια θέση - στέκεται ή κάθεται. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς συνιστώνται να παραμείνουν στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς η διαδικασία συγχώνευσης τους διαρκεί περισσότερο.

Για τη στερέωση της οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης σε άτομο που έχει προσβληθεί από θραύση συμπίεσης, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε ειδικό κορσέ. Αυτή η ορθοπεδική κατασκευή θα ανακουφίσει τη σπονδυλική στήλη από το φορτίο. Είναι καλύτερο να γίνει το κορσέ σε μεμονωμένα μεγέθη.

Η σπονδυλοπλαστική είναι μία από τις σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης και σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε και να ενισχύσετε το κατεστραμμένο τμήμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εισάγει μια λεπτή βελόνα στην κάτω πλάτη, η οποία στη συνέχεια λαμβάνει μια ειδική λύση. Ο έλεγχος γίνεται με ακτίνες Χ. Θα πάρει τον ασθενή μια ημέρα για να ανακάμψει, τότε ο περιορισμός είναι μόνο μια μείωση της δραστηριότητας του κινητήρα?

Κυπαροπλαστική. Η ουσία της διαδικασίας είναι ότι ένα μπαλόνι εισάγεται μέσω ενός ζεύγους τομών στο σώμα του σπονδύλου. Φουσκώνεται στο απαιτούμενο μέγεθος, στη συνέχεια χύνεται το οστικό τσιμέντο στην κατεστραμμένη περιοχή. Λόγω αυτού, υπάρχει μια αξιόπιστη σταθεροποίηση της θέσης του σπονδύλου και οι διαστάσεις του είναι ομαλοποιημένες.

Χειρουργική επέμβαση απαιτείται όταν οι νευρικές απολήξεις έχουν υποστεί βλάβη. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός αφαιρεί τα στοιχεία του σπονδύλου που τσακίζουν τα νεύρα και το πίσω μέρος του εγκεφάλου. Τα φυσικά θραύσματα οστών αντικαθίστανται με μεταλλικά εμφυτεύματα.

Σύμφωνα με όλες τις συστάσεις, η πρόγνωση για ανάκαμψη μετά από κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας είναι ευνοϊκή, ειδικά αν χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας.

Συντάκτης του άρθρου: Kaplan Alexander Sergeevich, τραυματολόγος, ορθοπεδικός

Κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - παραβίαση της ακεραιότητας ενός ή περισσοτέρων οσφυϊκών σπονδύλων ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Η αιτία είναι συνήθως η υπερβολική κάμψη της σπονδυλικής στήλης όταν ο ασθενής πέφτει στα πόδια ή στους γλουτούς ή πέφτει με βαρύ φορτίο στην κάμψη της πλάτης. Εκδηλωμένο από πόνο, περιορισμό της κίνησης, ένταση των μυών και τοπικό οίδημα. Όταν το νωτιαίο μυελό είναι κατεστραμμένο, παρατηρείται παράλυση, πάρεση, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση που προδιαγράφεται ακτινογραφία, CT, MRI και άλλες μελέτες. Η θεραπεία των απλών καταγμάτων συχνά συντηρητική, περίπλοκη - χειρουργική.

Κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας - βλάβη των οσφυϊκών σπονδύλων λόγω τραυματισμού. Κατά κανόνα, επηρεάζεται το άνω ανενεργό τμήμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - οι οσφυϊκοί σπόνδυλοι Ι-ΙΙΙ. Συνήθως, η βλάβη οφείλεται στην υπερβολική αναγκαστική κάμψη της σπονδυλικής στήλης, τα σπασίματα των εκτατών είναι εξαιρετικά σπάνια. Ανάλογα με την κατεύθυνση της δύναμης που ενεργεί, μπορεί να εμφανιστούν διάφοροι τύποι βλάβης, οι πιο συνηθισμένοι από τους οποίους είναι το σπάσιμο της σπονδυλικής συμπίεσης.

Πιθανότητα απομονωμένες κάταγμα του σώματος, σπονδυλικό κάταγμα με κατεστραμμένα δίσκους, ρίζες του νωτιαίου μυελού και των νεύρων, και συνδυασμοί με τους τραυματισμούς των άλλων ανατομικών τμημάτων: κατάγματα θωρακικών σπονδύλων, πυελική κατάγματα, κατάγματα των άκρων, τραύμα κεφαλής, ρήξη της ουροδόχου κύστης, αμβλύ τραύμα της κοιλίας και νεφρική βλάβη. Η θεραπεία των καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης χωρίς βλάβη του νωτιαίου μυελού πραγματοποιείται τραύμα, κάκωση νωτιαίου μυελού - νευροχειρουργούς.

Οπτική καταστροφή οσφυϊκής μοίρας

Δεδομένης της φύσης της ζημίας, υπάρχουν τρεις τύποι καταγμάτων των οσφυϊκών σπονδύλων:

  • Κάταγμα συμπίεσης. Συνοδεύεται από συμπίεση, θρυμματισμό και σφηνοειδούς στρώματος του πρόσθιου σπονδύλου. Υπάρχουν τρεις βαθμοί συμπίεσης: 1 βαθμός - το ύψος του σώματος μειώνεται κατά 1/3 ή λιγότερο, 2 βαθμούς - το ύψος του σώματος μειώνεται κατά 1 / 3-1 / 2, 3 βαθμούς - το ύψος του σώματος μειώνεται κατά 1/2 ή και περισσότερο. Πιο συχνά υποφέρει ένας σπόνδυλος, παρατηρείται λιγότερο συχνά βλάβη αρκετών γειτονικών σπονδύλων. Οι χειρολαβές, οι αρθρικές διεργασίες και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι δεν υποφέρουν από τέτοια κατάγματα. Τέτοιοι τραυματισμοί συμβαίνουν συχνά όταν πέφτουν από ύψος, όταν πέφτουν στα πόδια, είναι δυνατόν να συνδυαστεί με κάταγμα των οστών της φτέρνας, όταν πέφτουν στους γλουτούς - με κάταγμα της λεκάνης.
  • Κατάτμητο (θρυμματισμένο) κάταγμα. Συνοδεύεται από τη σφήνωση του εμπρόσθιου άκρου του υπερκείμενου σπονδύλου στο σώμα του υποκείμενου. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος καταρρέει, το περιθώριο οριακού σπονδύλου εκτείνεται εμπρός. Μερικές φορές ένα θραύσμα του σώματος μετατοπίζεται πίσω, προκαλώντας βλάβη στο νωτιαίο μυελό.
  • Κάταγμα. Συνοδεύεται από την μετατόπιση της άνω σπονδυλικής στήλης πρόσθια. Συνδυάζεται με μετατόπιση των ενδοαρθρικών επιφανειών ή με βλάβη στις αρθρικές διαδικασίες και τις καμάρες. Καταστέλλεται από τραυματισμό, συμπίεση ή ρήξη των ριζών του νεύρου και του νωτιαίου μυελού.

Ανάλογα με την κατάσταση των νευρικών δομών, τα κατάγματα της σπονδυλικής στήλης διαιρούνται σε απλές (χωρίς να καταστρέφονται οι νευρικές δομές) και περιπλέκονται (με συμπίεση ή καταστροφή των νευρικών δομών). Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι στις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό, τα ήπια νευρολογικά συμπτώματα μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και με ανεπιτυχείς καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης.

Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του κατεστραμμένου σπονδύλου, διακρίνονται τα τραύματα και τα παθολογικά κατάγματα. Τραυματικοί τραυματισμοί σχηματίζονται στον αμετάβλητο σπόνδυλο ως αποτέλεσμα της έντονης τραυματικής έκθεσης. Το παθολογικό κατάγματα συμβαίνουν στους σπονδύλους, που επηρεάζονται από μία διαδικασία νόσου (όγκοι, φυματίωση, οστεοπόρωση) και είναι το αποτέλεσμα της ήσσονος σημασίας και μερικές φορές δυσδιάκριτη τραυματισμό.

Συμπτώματα και διάγνωση καταγμάτων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Στην επίδραση ιστορία ανιχνεύεται στον άξονα της σπονδυλικής στήλης σε συνδυασμό με την κάμψη (πτώση βαρύ αντικείμενο στην πλάτη, την πτώση από μεγάλο ύψος, τουλάχιστον - μια πτώση της ανθρώπινης ανάπτυξης στους γλουτούς) της. Τη στιγμή του τραυματισμού συχνά σημειώνεται αναπνοή. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην πληγείσα περιοχή και σημειώνει αυξημένο πόνο κατά την κάμψη και την περιστροφή του κορμού. Η κίνηση είναι περιορισμένη. Αποκαλυφθεί ένταση των μυών της πλάτης, τοπικό οίδημα και stoyanie spinous διαδικασία του σπονδύλου. Η παλάμη της κατεστραμμένης περιοχής και η κτυπήματος στην περιστροφική διαδικασία είναι οδυνηρές.

Μερικοί ασθενείς (τόσο βλάβη και χωρίς να καταστραφεί το νωτιαίο μυελό) αμέσως μετά το τραυματισμό συμβαίνει κλινική παραλυτικό ειλεό εκδηλώνεται απουσία σκαμνί και φυσικό αέριο, φούσκωμα, ναυτία και έμετο. Αν καταστραφεί ρίζες των νεύρων και του νωτιαίου μυελού αποκάλυψε νευρολογικά συμπτώματα των διαφόρων σοβαρότητα - από τοπική υπαισθησία, να μειώσει ή να ενισχύσει τα ατομικά αντανακλαστικά και την αδυναμία ορισμένων μυών για να ολοκληρωθεί παράλυση και απώλεια της αίσθησης κάτω από τον τραυματισμό. Μπορεί να υπάρχει παραβίαση της αφόδευσης και της ούρησης.

Ένα διακριτικό χαρακτηριστικό των παθολογικών καταθλίψεων συμπίεσης είναι η διαγραφή των κλινικών συμπτωμάτων. Δεν υπάρχει εντατική τραυματική επίδραση στην ιστορία, η αναπνοή δεν ανιχνεύεται τη στιγμή του τραυματισμού, ο πόνος είναι ασήμαντος. Μερικές φορές, λόγω ασθενούς συνδρόμου πόνου, οι ασθενείς με παθολογικά κατάγματα δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια για μεγάλο χρονικό διάστημα και βρίσκονται στο ιατρείο μετά από σύντηξη του σπονδύλου. Κατά την εξέταση των ασθενών με οστεοπόρωση, μπορούν να ανιχνευθούν πολλαπλά κατάγματα, που προκαλούν το σχηματισμό γεροντικού εξογκώματος.

Τα συμπτώματα των θρυμματισμένων καταγμάτων μοιάζουν με κλινικές εκδηλώσεις τραυματικών καταθλίψεων συμπίεσης, αλλά όλα τα σημάδια της νωτιαίας βλάβης εμφανίζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ανιχνεύονται νευρολογικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας. Συχνά υπάρχει εντερική πάρεση και κατακράτηση ούρων. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν τραυματικό σοκ.

Όλοι οι ασθενείς με σπονδυλικά κατάγματα είναι συνταγογραφούμενος ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας σε δύο προεξοχές. Η πιο ενημερωτική πλευρική εικόνα, η οποία αποκαλύπτει μείωση του ύψους του πρόσθιου σπονδύλου. Η εκτίμηση της κατάστασης των νευρικών δομών των ασθενών αποστέλλεται για διαβούλευση με έναν νευροχειρουργό ή έναν νευρολόγο. Η μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της παρουσίας ή της απουσίας και του βαθμού βλάβης των νευρικών δομών. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγετε σπονδυλική στήλη CT, ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες, μυελογραφία και υγροδυναμικές εξετάσεις.

Επεξεργασία οσφυϊκής σπονδυλικής θραύσης

Η θεραπεία διεξάγεται υπό τις συνθήκες του Τμήματος Τραυματολογίας ή Νευροχειρουργικής. Οι θεραπευτικές τακτικές καθορίζονται ανάλογα με τον τύπο θραύσης και τον βαθμό συμπίεσης. Όλοι οι ασθενείς εκτελούν παρεγκεφαλικό αποκλεισμό. Οι ασθενείς με 1 βαθμό συμπίεσης του σπονδύλου έχουν συνταγογραφηθεί για περίοδο 8 εβδομάδων. Κάτω από το στρώμα περικλείουν ασπίδα, στην κάτω πλάτη - ένα μικρό κύλινδρο. Από τις πρώτες ημέρες της άσκησης, η άσκηση, με 10 ημέρες αρχίζει ελαφρύ μασάζ και θερμικές διαδικασίες.

Σε σοβαρή συμπίεση, γίνεται βαθμιαία κλίση χρησιμοποιώντας ένα κρεβάτι με ασπίδα και τοποθετώντας τους κυλίνδρους σταδιακά αυξάνοντας τον όγκο κάτω από την οσφυϊκή περιοχή, και στη συνέχεια εφαρμόζοντας ένα πλαστικό ή σοβάς κορσέ. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι ευκολότερα ανεκτή από την ταυτόχρονη αναγκαστική κλίση και λιγότερο συχνά προκαλεί εντερική πάρεση. Σε περίπτωση παραλυτικής παρεμπόδισης των εντέρων, συνταγογραφούνται υπερτονικοί και σιφωνικοί κλύνοι, γίνονται επαναλαμβανόμενες γαστρικές πλύσεις και ενδοφλέβια ένεση γλυκόζης και φυσιολογικού ορού.

Όταν perelomovyvihah συντριπτικά κατάγματα και κάκωση του νωτιαίου μυελού χωρίς σκελετική έλξη πραγματοποιείται, μετά την αναγωγή της εξάρθρωσης παράγουν σταδιακής ανάκλιση και στη συνέχεια τοποθέτηση του κορσέ. Όλοι οι ασθενείς με perelomovyvihami, θρυμματισμένο και συμπίεση τραυματισμούς συνταγογραφήσει φυσικοθεραπεία και να κάνει επανειλημμένες ραδιογραφήματα για να εκτιμηθεί η κατάσταση του κατεστραμμένου σπονδυλικού κατάγματος και το βαθμό της ενοποίησης.

Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για συμπίεση των νευρικών δομών και αστάθεια της σπονδυλικής στήλης. Η εργασία πραγματοποιείται και αποσυμπίεση των νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού, εάν είναι αναγκαίο απομακρύνονται μικρότερα θραύσματα και μεταφέρονται ένα τύπο της οστεοσύνθεσης: μέσου του στερέωση, πλάκες στερεώσεως, μεσοσπονδύλιων κλωβούς καθήλωσης ή ενδοσωματικής σπονδυλοδεσίας. Στην μετεγχειρητική περίοδο, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, αναλγητικά, άσκηση και φυσιοθεραπεία.

Θραύσμα συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - θεραπεία

Το κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης ονομάζεται τραύμα, στο οποίο οι καταγγελίες του ασθενούς δεν εκδηλώνονται πάντοτε στο μέγιστο βαθμό. Συχνά ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει ανησυχητικό πόνο, αλλά όχι τόσο δυνατός ώστε να πάει στο γιατρό. Ωστόσο, το πρόβλημα έχει συνέπειες με τη μορφή οστεοχονδρωσίας, ριζιτιδρίτιδας και άλλων ασθενειών. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να γίνεται διάγνωση του κατάγματος συμπίεσης το συντομότερο δυνατό με μεγάλη ακρίβεια και να αντιμετωπίζεται στο αρχικό στάδιο. Όλα συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των σπονδυλικών οστών. Και συχνότερα βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή.

Γιατί οι σπόνδυλοι σπάνε

Διαφορετικά κατάγματα (καθώς και άλλοι τραυματισμοί) είναι πιο ευαίσθητα στην οσφυϊκή σπονδυλική ζώνη, συμπεριλαμβανομένων πέντε σπονδύλων. Η παθολογία προκύπτει από το φορτίο πίεσης. Σε σύγκριση με το υπόλοιπο της σπονδυλικής στήλης, το φορτίο στο κάτω μέρος της πλάτης είναι μέγιστο και χωρίς την παρέμβαση εξωτερικών τραυματικών παραγόντων και καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής.

Πώς είναι κατεστραμμένο ο σπόνδυλος; Αν το κοιτάξετε σε ένα τμήμα, μπορείτε να δείτε μια σφήνα στη βάση του σώματος και μια σφήνα που στέκεται στην περιστροφική διαδικασία. Στην σπονδυλική δομή, το τμήμα βρίσκεται έτσι ώστε η κορυφή να είναι μπροστά και το σώμα να είναι πίσω, κοντά στο σπονδυλικό κανάλι.

Με την ευκαιρία. Ο μηχανισμός για την επίτευξη τραυματισμού κατά τη συμπίεση είναι ο ακόλουθος - το σπονδυλικό του σώμα έχει σπάσει. Η επιπλοκή έγκειται στο γεγονός ότι το κατεστραμμένο θραύσμα μπορεί να κινηθεί προς το σπονδυλικό κανάλι και να συσφίξει τον εγκέφαλο εκεί.

Ανάλογα με τη σοβαρότητά του, υπάρχουν τρεις βαθμοί βλάβης στη συμπίεση.

  1. Ο πρώτος βαθμός - το μέγεθος του σπονδύλου σε ύψος μετά το κάταγμα μειώθηκε κατά ένα τέταρτο.
  2. Ο δεύτερος βαθμός - ο σπόνδυλος μειώθηκε κατά ένα τρίτο.
  3. Ο τρίτος βαθμός - η ζημιά παίρνει μισό τμήμα ή περισσότερο.

Υπάρχει επίσης μια απλή μορφή, όταν ο τραυματισμός δεν ενοχλεί σε μεγάλο βαθμό τον ασθενή στο πρώτο στάδιο. Αλλά βασικά το κάταγμα συνοδεύεται από έντονο πόνο, έχοντας βιώσει ότι ο ασθενής ζητά βοήθεια.

Τα ανθρώπινα οστά, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που αποτελούν τη σπονδυλική στήλη, είναι αρκετά ισχυρά. Αλλά για το κάταγμα τους δεν απαιτείται πάντα μεγάλη προσπάθεια από έξω. Αιτίες τραυματισμού μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

  • δύναμη πίεσης κατευθυνόμενη απευθείας στην σπονδυλική στήλη.
  • πτώση από ένα σημαντικό ύψος.
  • τροχαίο ατύχημα.
  • ισχυρό φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
  • οξύ άλμα?
  • οστεοπόρωση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα ακόμη και χωρίς μηχανική δράση.

Με την ευκαιρία. Η οστεοπόρωση εμφανίζεται σε ηλικιωμένους, συνήθως από την ηλικία των πενήντα ετών. Στην παθολογία, καταστρεπτικές αλλαγές προέρχονται από τους σπονδύλους λόγω της εξασθένησης των δομών τους. Αυτό συμβάλλει στο κάταγμα.

Σύμπτωμα διαφοροποίησης

Υπάρχει μια συγκεκριμένη συμπτωματολογία που υποδεικνύει με ακρίβεια τη βλάβη στο σπονδυλικό σώμα, επιτρέποντας το πρόβλημα να διαφοροποιείται από άλλες σπονδυλικές παθολογίες.

  1. Πολύ αισθητός πόνος, ο οποίος εμφανίζεται πρώτα στην οσφυϊκή περιοχή και στη συνέχεια μάλλον γρήγορα μεταδίδεται προς τα κάτω ή εκπέμπει (εξαρτάται από τον αριθμό ακολουθίας του σπονδύλου, καθορίζοντας τη θέση του ή την ομάδα του).

Με την ευκαιρία. Εάν ο τραυματισμός είναι σοβαρός, ένα από τα συμπτώματα μπορεί να είναι παράλυση των ποδιών και ακόμη και ολόκληρου του κάτω μέρους, πριν από το τέλος των ποδιών.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα σχετίζονται με τη μηχανική πρόσκρουση, η οποία πραγματοποιείται κατά κανόνα από έξω. Εάν η σπονδυλική βάση σπάσει ως αποτέλεσμα της παθολογίας που προχωρά αργά από μέσα, ο πόνος δεν είναι πολύ ισχυρός, αλλά θα αυξηθεί σταδιακά καθώς οι παραμορφώσεις συνεχίζονται.

Ποικιλίες θραύσης

Η περιοχή της σπονδυλικής στήλης, που ονομάζεται οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αποτελείται από πέντε σπονδύλους. Και το καθένα από αυτά, ή αρκετές ταυτόχρονα, μπορεί να τραυματιστεί μέσω κάταγμα συμπίεσης.

Είναι σημαντικό! Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από τον τραυματισμό των σπονδύλων. Με βλάβη στο τέταρτο και στο πέμπτο θα υπάρχει πόνος στην πλάτη που πηγαίνει στη βουβωνική χώρα. Αν η ζημιά είναι 1 - 3 σπονδυλικής στήλης πόνος θα εμφανιστεί επίσης στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά πηγαίνετε στο πάνω μέρος του σώματος.

Πίνακας Οι σπονδύλοι και οι συνέπειες του κατάγματος τους.

Θραύσμα συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: θεραπεία και αποκατάσταση

Κάταγμα σπονδυλικής συμπίεσης: θεραπεία και αποκατάσταση

Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη εκτελεί πολλές λειτουργίες, παρέχοντας αποσβέσεις, διάφορες κινήσεις του σώματος, προστασία του νωτιαίου μυελού.

Οι σπόνδυλοι είναι σπογγώδης οστικός ιστός, συνεπώς, με ταυτόχρονο έντονο αξονικό φορτίο και τη θέση της κάμψης του νωτιαίου μυελού, μπορούν να συμπιεστούν. Στην περίπτωση αυτή, ο σπόνδυλος σχηματίζεται σφηνοειδής με μείωση του ύψους του πρόσθιου τμήματος.

Τα συμπιεσμένα "εκρηκτικά" κατάγματα είναι πιθανά, όταν ο σπογγώδης ιστός του οστού μέσα στον σπόνδυλο καταρρέει εξαιτίας του πυελικού πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου που πιέζεται στο σώμα του, αυτά τα κατάγματα είναι πιο σοβαρά. Εάν ο ασθενής πάσχει από οστεοπόρωση, δηλ.

η πυκνότητα του οστού μειώνεται, η συμπίεση του σπονδύλου μπορεί να συμβεί με το μικρότερο φορτίο. Και όχι πάντα ένα κατάγματος συμπίεσης, ειδικά ένα παθολογικό, ανιχνεύεται εγκαίρως.

Λόγοι

Τα κατάγματα συμπίεσης εμφανίζονται συχνά στο υπόβαθρο της οστεοπόρωσης.

  1. Μηχανική επίδραση στη σπονδυλική στήλη, όπως πτώση από ύψος στα πόδια, άρση βαρών, ατυχήματα αυτοκινήτων, λιγότερο συχνά - ένα χτύπημα στην πλάτη.

  • Παθολογικά κατάγματα στο υπόβαθρο της οστεοπόρωσης, των σπονδυλικών όγκων. Η οστεοπόρωση οδηγεί σε απώλεια οστικής μάζας, το οστό γίνεται αραιό και δεν μπορεί να αντέξει το φορτίο.

    Σε μετεμμηνοπαυσιακές και γεροντικές οστεοπόρωση, κατά κανόνα, πολλοί σπόνδυλοι συμπιέζονται, συνήθως η κάτω θωρακική και άνω οσφυϊκή περιοχή.

  • Ταξινόμηση

    Τα απλά κατάγματα συμπίεσης διαιρούνται σύμφωνα με τον βαθμό συμπίεσης:

    • 1 βαθμός - η μείωση του ύψους του σπονδυλικού σώματος είναι μικρότερη από το μισό.
    • 2 βαθμούς - το ύψος του μειώνεται κατά το ήμισυ.
    • 3 βαθμό - το ύψος μειώνεται κατά περισσότερο από το μισό.

    Το περίπλοκο κάταγμα χαρακτηρίζεται από τραυματισμό του σπονδυλικού σωλήνα. Η σταθερότητα των σπονδυλικών τμημάτων διαταράσσεται, οι σπόνδυλοι υφίστανται εξάρσεις ή υποκλάσεις, με αποτέλεσμα ο οστικός ιστός να βλάπτει τις ρίζες των νεύρων, πιέζεται μέσα στο κανάλι όπου περνά ο νωτιαίος μυελός.

    Σημάδια της

    • Πόνος στην πλάτη, συνήθως έντονη τη στιγμή του κατάγματος, στη συνέχεια σταθερή, πόνος, επιδεινώνεται όταν περπατάει, κάθεται. Μπορεί να δώσει στο χέρι ή το πόδι, ανάλογα με τη θέση του κατάγματος. Εκτός από τον πόνο, ο ασθενής αισθάνεται συχνά μούδιασμα του άκρου. Εάν η συμπίεση των σπονδύλων εμφανίζεται σταδιακά (με οστεοπόρωση), το σύνδρομο του πόνου είναι μέτριο, αργά αυξάνεται.
    • Ένταση των παρασυγκεφαλικών μυών υπό μορφή επώδυνων κορδονιών κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης (το λεγόμενο «σύμπτωμα των εγκεφάλων»).
    • Σε περίπτωση πολλαπλών καταγμάτων, μπορεί να υπάρξει κατάσταση σοκ: οσμή της επιδερμίδας, εφίδρωση. Ο ασθενής βρίσκεται με τα πόδια στο στομάχι.
    • Εάν το κάταγμα είναι περίπλοκο, αναπτύσσεται η παράλυση, ο θάνατος είναι επίσης πιθανός, αν όχι να αναληφθεί δράση εγκαίρως.

    Πρώτες βοήθειες

    Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα του σπονδύλου, είναι επιθυμητό να αφήσετε το θύμα στη σκηνή πριν από την άφιξη της ταξιαρχίας ασθενοφόρων, μην τον αφήσετε να καθίσει, να σηκωθεί.

    Αν όμως η μεταφορά είναι απαραίτητη, θα πρέπει να είναι προσεκτική, σε ασπίδα ή άκαμπτο φορείο, παρατηρώντας τον άξονα της σπονδυλικής στήλης. Κάτω από την τραυματισμένη σπονδυλική στήλη πρέπει να τοποθετηθεί ένας μαλακός κύλινδρος.

    Εάν υπάρχει μη-άκαμπτο φορείο, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί προσεκτικά στην κοιλιακή χώρα.

    Διαγνωστικά

    Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αποκαλύψει ένα κάταγμα συμπίεσης.

    Είναι πολύ σημαντικό να γίνει σωστά μια σωστή διάγνωση, διότι θα πρέπει να παρέχεται άμεσα ιατρική βοήθεια για ένα σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης.

    Ο γιατρός διενεργεί γενική και νευρολογική εξέταση του ασθενούς, αξιολογώντας την κατάσταση του, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του νωτιαίου μυελού. Ακτινογραφία της ενδιαφέρουσας σπονδυλικής στήλης σε δύο προβολές προβλέπεται.

    Η υπολογιστική τομογραφία μπορεί να παρουσιαστεί ως πρόσθετη μέθοδος. Η μελέτη αυτή θα βοηθήσει στην λεπτομερή εξέταση της φύσης του κατάγματος.

    Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε συνδυασμό με μυελογραφία για να προσδιοριστεί η κατάσταση του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο ενός σπασμένου σπονδύλου. Στην περίπτωση τραύματος στις νευρικές δομές, πραγματοποιείται τομογράφημα μαγνητικού συντονισμού. Με προγραμματισμένο τρόπο, όλα τα θηλυκά ηλικίας άνω των 50 ετών, ειδικά εάν ο τραυματισμός είναι χαμηλής ενέργειας, πραγματοποιείται με οστεοενιστομετρία (για τον προσδιορισμό της πυκνότητας των οστών).

    Θεραπεία

    Οι τακτικές εξαρτώνται από τον βαθμό συμπίεσης: με την πρώτη και δεύτερη - συντηρητική θεραπεία, απαραίτητα στο νοσοκομείο, με την τρίτη - χειρουργική θεραπεία. Για περίπλοκα κατάγματα, η θεραπεία είναι επίσης λειτουργική.

    Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας

    1. Πρώτα απ 'όλα, αναισθησία. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως movalis, diclofenac, ketoprofen, arcoxia, nise και άλλα. Είναι καλύτερο να βάζετε ένα κρύο για 10-15 λεπτά στη θέση του σπασίματος, και έτσι άλλο 4-5 φορές κάθε 15 λεπτά.

    Με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, ένας τραυματολόγος εκτελεί μια παραφραγματική έγχυση 15-20 ml 0,5% νοβοκαϊνης σε κάθε πλευρά ενός σπασμένου σπονδύλου.

  • Η θέση σε μια σκληρή ασπίδα με κλίση του άκρου ποδιού είναι 30 μοίρες, με έναν κύλινδρο κάτω από την πλάτη στο σημείο θραύσης.

    Αυτό είναι απαραίτητο για την ανακούφιση του σπονδύλου και την ανακούφιση του αξονικού φορτίου που συμβαίνει στην όρθια θέση του σώματος. Η ανάπαυση κρεβατιού διαρκεί συνήθως ένα έως δύο μήνες μετά τον τραυματισμό, ανάλογα με τη θέση του κατάγματος.

    Σε περίπτωση τραυματισμού της αυχενικής περιοχής, εκτελείται επέκταση του βρόγχου του γόνου Glisson.

  • Τα παρακάτω δείχνουν τη σταθεροποίηση με ένα σκληρό κορσέτο υπερέκτασης (ανακλινόμενος).

    Διατηρεί την σπονδυλική στήλη στη θέση κάταγμα σε κατάσταση μικρής έκτασης, εξαλείφοντας έτσι την πίεση στο πρόσθιο τμήμα του σπασμένου σπονδύλου. Εάν διεξάγεται υπεραπυκλική στερέωση, ο ασθενής δεν χρειάζεται κορσέ. Απαγορεύεται να καθίσει, μακριά κάθετη θέση.

  • Ήδη κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπαυσης κρεβάτι και φοράει το γιατρό κορσέ συνταγογραφεί φυσιοθεραπεία (magnitolechenie, λέιζερ, ηλεκτροφόρηση, UHF, ηλεκτρικό), προκειμένου να ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος, την ανακούφιση του πόνου, την ενίσχυση επανορθωτική διεργασίες.
  • Χειρουργική θεραπεία

    Εάν εκφράζεται η συμπίεση του σπονδύλου, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί το κανονικό του ύψος. Για το σκοπό αυτό, εκτελούνται οι ακόλουθες τεχνικές:

    • Σπονδυλοπλαστική. Ένα ειδικό οστικό τσιμέντο εισάγεται στο σπονδυλικό σώμα, έτσι αποκαθίσταται η μορφή του.
    • Κυπαροπλαστική. Ο χειρουργός εκτελεί διόρθωση του σχήματος και της θέσης του σπονδύλου, στερεώνοντας με τσιμέντο.

    Όλες οι παρεμβάσεις πραγματοποιούνται ελάχιστα διεισδυτικές, μέσω μικρών εντομών χρησιμοποιώντας μια συσκευή ενδοσκοπίου, στο τέλος της οποίας υπάρχει μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα.

    Σε περίπλοκο κάταγμα, ενδείκνυται ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Ο νευροχειρουργός εκτελεί αποσυμπίεση, δηλ.

    αφαιρεί τα σπονδυλικά θραύσματα που πιέζουν κατά του νωτιαίου μυελού και των ριζών των νεύρων και στη συνέχεια στερεώνει το σπονδυλικό τμήμα με μεταλλική δομή για να εξασφαλίσει σταθερότητα.

    Εάν είναι απαραίτητο, κάνει την πλήρωση του σπονδυλικού σώματος με τσιμέντο οστών.

    Αποκατάσταση μετά από θραύση σπονδυλικής συμπίεσης

    Το μασάζ και η τακτική άσκηση βοηθούν στην αποκατάσταση της νόσου.

    Εάν το κάταγμα ήταν απλό και αντιμετωπίσθηκε συντηρητικά, οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας θα έπρεπε να ξεκινούν νωρίς μετά τον τραυματισμό, ο ασθενής θα έπρεπε να κάνει αναπνευστικές ασκήσεις και κινήσεις στις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών κατά την πρώτη εβδομάδα.

    Τον επόμενο μήνα μετά τον τραυματισμό, οι ασκήσεις γίνονται πιο περίπλοκες και αποσκοπούν στην ενίσχυση του μυϊκού συστήματος της πλάτης, των μυών των άκρων. Ο ασθενής διδάσκεται να κυλίεται στο κρεβάτι, μπορεί να ανυψώσει εναλλάξ τα πόδια του σε γωνία 45 μοιρών και να τα κρατήσει για λίγο.

    Παράλληλα, παρουσιάζεται φυσιοθεραπεία και μασάζ των άκρων. Όταν ο ασθενής αρχίζει να περπατάει (1-2 μήνες μετά το κάταγμα), συνδέονται πιο σύνθετα στοιχεία της άσκησης με άσκηση: ασκήσεις σε θέση γονατισού, δόση με τα πόδια, ξεκινώντας από 15 λεπτά.

    Εκχωρημένο μασάζ πλάτης.

    Μετά από 3,5-4 μήνες (μετά από ακτινογραφία ελέγχου της σπονδυλικής στήλης), μπορείτε να αρχίσετε να κάθεστε σε μια συνεδρίαση για 5-10 λεπτά πολλές φορές την ημέρα, με σταδιακή αύξηση της διάρκειας, χρησιμοποιώντας τροχούς εκκένωσης ή ειδικά μαξιλάρια, στο υδάτινο περιβάλλον. Καλή επίδραση δίνει μια θεραπεία σπα. Οι κατά προσέγγιση όροι ανικανότητας για κατάγματα συμπίεσης κυμαίνονται από 4 έως 12 μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της εργασίας. Μέχρι 2 χρόνια μετά τον τραυματισμό, αντενδείκνυνται τα φορτία σοκ (τρέξιμο, άλμα) που μεταφέρουν βαριά φορτία.
    Μετά τη χειρουργική επέμβαση (διασωληνωτή στερέωση), η αποκατάσταση προχωρεί κάπως διαφορετικά. Το κορσέ δεν απαιτείται. Η άσκηση αρχίζει την 2-3η ημέρα μετά την παρέμβαση, πρώτα είναι άσκηση για τα άκρα και μετά από 10 ημέρες στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών της πλάτης (από την πρηνή θέση στο στομάχι, γονατίζοντας). Σε ένα μήνα, το σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης γίνεται περίπλοκο, οι όροι αναπηρίας μετά από χειρουργική θεραπεία μειώνονται.

    Τι είναι επικίνδυνο κάταγμα συμπίεσης. Οι συνέπειές της

    • Μετα-τραυματική οστεοχονδρόζη με προεξοχές και κήλες.
    • Ασταθής τομή. Το τμήμα σπονδυλικού μοτέρ αποτελείται από δύο σπονδύλους και τις αρθρώσεις τους, τους συνδέσμους, τον μεσοσπονδύλιο δίσκο μεταξύ τους. Με τη μείωση του ύψους του σπονδυλικού σώματος, η λειτουργία του τμήματος διαταράσσεται, οι σπόνδυλοι γίνονται πιο κινητοί σε σχέση με τον άλλο, αυτό οδηγεί στην ταχεία ανάπτυξη εκφυλιστικών διαδικασιών.
    • Κυφοσκολίωση (επίμονη νωτιαία δυσμορφία). Η επιπλοκή αυτή αναπτύσσεται συχνότερα μετά από κατάγματα οστεοπορωτικής συμπίεσης της θωρακικής περιοχής. Ο ασθενής παραπονιέται για συνεχή πόνο, πιθανή δύσπνοια, παραβίαση του στομάχου, καρδιά, κόπωση.
    • Η πιο σοβαρή επιπλοκή ενός θραύσματος συμπίεσης είναι η βλάβη του νωτιαίου μυελού με την ανάπτυξη παράλυσης, που απαιτεί χειρουργική επέμβαση και μακροχρόνια ανάρρωση.

    Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η εξέλιξη των συνεπειών μπορεί να μην εμφανιστεί αμέσως ή να είναι βαθμιαία. Τα θραύσματα οστών συστέλλουν το νωτιαίο κανάλι στο οποίο βρίσκεται το νωτιαίο μυελό.

    Εμφανίζονται τα μούδιασμα των χεριών ή των ποδιών, η μυϊκή αδυναμία, ο υποσιτισμός και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Αυτή η επιπλοκή ονομάζεται στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, επομένως είναι απαραίτητο να αναγνωριστεί γρήγορα ένα σπονδυλικό κατάγματος και να αρχίσει η θεραπεία.

    Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

    Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο ή να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό τραυματισμού.

    Εάν η καταστροφή της λόγω της οστεοπόρωσης σπονδύλους, πρέπει να συμβουλευτείτε ένα ρευματολόγο, ενδοκρινολόγο, γυναίκες - μαιευτήρα ή γυναικολόγος-ενδοκρινολόγο για την επιλογή της θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης.

    Εάν είναι απαραίτητο, η χειρουργική θεραπεία του κάνει έναν νευροχειρουργό. Η διαδικασία αποκατάστασης περιλαμβάνει έναν γιατρό-φυσιοθεραπευτή, έναν θεραπευτή μασάζ και έναν ειδικό φυσικοθεραπευτή.

    Προβολή δημοφιλών άρθρων

    Θεραπεία του κατάγματος συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

    Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από περισσότερους από 30 ισχυρούς σπονδύλους. Λόγω αυτής της δομής, είναι σε θέση να αντέξει τεράστια φορτία.

    Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακεραιότητα του κύριου άξονα στήριξης του σώματος μπορεί να σπάσει - ο σκελετός των οστών είναι ευάλωτος σε έντονα χτυπήματα και το αποτέλεσμα ενός τέτοιου τραυματισμού είναι συχνά ένα σπάσιμο συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

    Επίσης, η δύναμη του οστικού ιστού μπορεί να μειωθεί σε περιπτώσεις παρουσίας ασθενειών σε ένα άτομο.

    Ποιες άλλες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν τον προαναφερθέντα τραυματισμό, ποια συμπτώματα συνοδεύουν την εμφάνισή του, ποια σοβαρότητα αυτού του θραύσματος υπάρχει και είναι θεραπεύσιμη; Όλα αυτά περαιτέρω.

    Λόγοι

    Το κάταγμα συμπίεσης ενός οσφυϊκού σπονδύλου ή αρκετές ταυτόχρονα, εκτός από την κατάσταση με εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί επίσης να συμβεί με αιφνίδια συμπίεση της σπονδυλικής στήλης.

    Τις περισσότερες φορές, οι πιο ευάλωτες και πιο σοβαρά επηρεάζονται από το εξωτερικό άγχος - την οσφυϊκή περιοχή.

    Αιτίες τραυματισμού των σπονδύλων σε αυτό μπορεί να είναι:

    • τραυματισμό κατά τη διάρκεια του αθλητισμού (συνήθως επαγγελματίας) ·
    • η παρουσία ασθενειών που επηρεάζουν τη δύναμη του οστικού ιστού στο σώμα (για παράδειγμα, οστεοπόρωση και οστεομαλακία).
    • τραυματισμό όταν πηδά, πέφτει από ύψος ή μέσα στο νερό.
    • απροσδόκητα χτυπήματα στη σπονδυλική στήλη (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ατυχήματος ή αγώνα) ·
    • παραμόρφωση και μείωση του μεγέθους του χόνδρου (αποξήρανση), που προκαλείται από υπάρχουσες ασθένειες του σκελετικού συστήματος και προκαλώντας κάταγμα.
    • κακοήθη νεοπλάσματα στη σπονδυλική στήλη.
    • προχωρημένη ηλικία.
    • η ατομική δομή του οστικού ιστού στο σώμα, στην οποία το τελευταίο έχει μια όχι πολύ ισχυρή δομή.
    • μεμονωμένες διαφορές των σπονδυλικών δίσκων, στις οποίες οι τελευταίοι είναι επιρρεπείς σε κατάγματα και ρωγμές.

    Συμπτώματα

    Το κάταγμα συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προσδιοριστεί εστιάζοντας στα ακόλουθα συμπτώματα:

    1. Όταν εκτελείτε οποιαδήποτε δραστηριότητα κινητήρα, ένα άτομο αισθάνεται έντονο αίσθημα πόνου, στο οποίο μπορεί να είναι τόσο αιχμηρό, αιχμηρό και μέτριο.
    2. Μούδιασμα των κάτω άκρων, και μερικές φορές του κορμού, που συνοδεύεται από σοβαρή αδυναμία.
    3. Οδυνηρές αισθήσεις που συμβαίνουν στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, και μερικές φορές εξαπλώνεται σε όλη την πλάτη κατά τη διάρκεια της ούρησης, καθώς και εκκένωση του εντέρου.
    4. Η εμφάνιση του σκασίματος ενός από τα κάτω άκρα.
    5. Αδύνατο
    6. Μειωμένη ευαισθησία των κάτω άκρων - συχνά σημάδι βλάβης των νευρικών απολήξεων του νωτιαίου μυελού.
    7. Ξαφνική εμφάνιση ναυτίας, εμέτου, ζάλης και σοβαρής αδυναμίας, η οποία εμφανίστηκε μετά από τραυματισμό.
    8. Η εμφάνιση των τριβών και των μώλωπα στο σημείο τραυματισμού.

    Βαθμοί σοβαρότητας

    Ανάλογα με το πόσο σοβαρά έχουν καταστραφεί οι σπόνδυλοι και επίσης με ποιες αλλαγές προκλήθηκαν από τραυματισμό στον άνθρωπο, το κάταγμα συμπίεσης μπορεί να έχει πολλούς βαθμούς σοβαρότητας:

    1. Το I τραύμα βαθμού χαρακτηρίζεται από μεταβολές στο μέγεθος του σπονδύλου - γίνεται λιγότερο από το ¼ του μεγέθους του στην κανονική μορφή.
    2. Ο βαθμός τραύματος ΙΙ χαρακτηρίζεται από μείωση του σπονδύλου κατά το 1/3 της ανατομικής του εμφάνισης.
    3. Το τραύμα τρίτου βαθμού χαρακτηρίζεται από μια μεταβολή κατά το ήμισυ του μεγέθους του κατεστραμμένου σπονδύλου - γίνεται μισό μέγεθος του κανονικού του μεγέθους.

    Έτσι δεν έρχονται στο φως θραύσματα που έχουν μυστικό χαρακτήρα. Η αιτία των συγκεκαλυμμένων σπονδυλικών καταγμάτων συνηθέστερα είναι ασθένειες του σκελετικού συστήματος ή ολόκληρου του μυοσκελετικού συστήματος.

    Οι ανοιχτές μορφές χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο στο σημείο τραυματισμού και άλλα σχετικά συμπτώματα, οπότε αυτή η βλάβη δεν μπορεί να περάσει απαρατήρητη.

    Διαγνωστικά

    Όταν ένας ασθενής επισκέπτεται γιατρό, ο τελευταίος ακούει προσεκτικά τις καταγγελίες του ασθενούς, εξετάζει και νιώθει την σπονδυλική του στήλη. Επίσης, είναι υποχρεωτικό να ελέγχεται η λειτουργία του νωτιαίου μυελού και οι νευρικές του διαδικασίες, ώστε να αποφεύγονται επιπρόσθετες επιπλοκές.

    Στη συνέχεια, ο ασθενής αποστέλλεται στην αίθουσα ακτινογραφίας, όπου πρέπει να τραβήξει μια εικόνα της σπονδυλικής στήλης σε 2 εκδόσεις: σε άμεση προβολή, καθώς και στην πλάγια όψη.

    Στις περιπτώσεις όπου το σημείο κατάγματος δεν δείχνει επαρκώς το κάταγμα και δεν είναι δυνατόν να εκτιμηθεί λεπτομερώς η έκταση του τραυματισμού και η σοβαρότητα του, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί CT σάρωση.

    Σε περιπτώσεις όπου εμπειρογνώμονες υποπτεύονται βλάβες στις νευρικές διεργασίες και στον νωτιαίο μυελό, είναι απαραίτητο να ληφθούν πιο ακριβείς και πλήρεις πληροφορίες χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία ενός θραύσματος συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η χρήση των ακόλουθων μεθόδων:

    • η χρήση της σπονδυλοπλαστικής είναι μια χειρουργική επέμβαση που διεξάγεται υπό γενική αναισθησία, κατά την οποία οι χειρουργοί εισάγουν βελόνα μικρής διαμέτρου γεμάτη με ειδικό υγρό στην περιοχή της κάτω ράχης του ασθενούς. Το τελευταίο είναι απαραίτητο για την ενίσχυση του τραυματισμένου τμήματος της οσφυϊκής περιοχής.
    • η χρήση της κυψοπλάστης - η αποκατάσταση του ανατομικού μεγέθους των τραυματισμένων σπονδύλων κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης στην οποία τοποθετείται ένα ειδικά σχεδιασμένο χειρουργικό τσιμέντο στην κατεστραμμένη περιοχή.
    • την απομάκρυνση θραυσμάτων και θραυσμάτων σπονδύλων που πιέζουν τις νευρικές ίνες του νωτιαίου μυελού. Εάν είναι απαραίτητο, τμήματα του σπασμένου σπονδύλου αντικαθίστανται με χειρουργικά μεταλλικά εμφυτεύματα.
    • Το θύμα πιστώνεται με το να φοράει ένα ειδικά σχεδιασμένο κορσέ για ένα σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης - μειώνει το φορτίο της σπονδυλικής στήλης και επίσης σταθεροποιεί αξιόπιστα το τραυματισμένο τμήμα της μέσης. Καλύτερα όταν το κορσέ είναι κατασκευασμένο σύμφωνα με μεμονωμένες μετρήσεις.
    • το διορισμό των παυσίπονων - τις πρώτες ημέρες μπορεί να εφαρμοστεί με τη μορφή ενέσεων, και στη συνέχεια με τη μορφή δισκίων.

    Αποκατάσταση

    Αποκατάσταση μετά από ένα άτομο που έχει λάβει ένα σπάσιμο συμπίεση της σπονδυλικής στήλης αποτελείται από τη χρήση θεραπευτικών ασκήσεων, και θα πρέπει να αποτελείται από 3 στάδια:

    1. Θα πρέπει να στοχεύει στην αποκατάσταση της πλήρους λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων του θύματος.
    2. Θα πρέπει να στοχεύει στην ενίσχυση του μυϊκού σκελετού που στηρίζει τη σπονδυλική στήλη.
    3. Προσανατολισμένη στη σταδιακή προετοιμασία του ασθενούς στα κατακόρυφα φορτία της σπονδυλικής στήλης.

    Δεν χρειάζεται να τεντώνει ένα αποδυναμωμένο σώμα και τη σπονδυλική στήλη που δεν έχει θεραπευτεί όσο το δυνατόν καλύτερα, προσπαθώντας να ανακάμψει το συντομότερο δυνατόν.

    Πηγαίνετε στο στόχο θα πρέπει να είναι σταδιακά, με όλες τις ασκήσεις ανάκτησης θα πρέπει να ορίζεται αυστηρά με το γιατρό.

    Εκτός από τις ασκήσεις, χρησιμοποιούνται χειρωνακτική θεραπεία, μασάζ και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

    Συνέπειες

    Ένα κάταγμα σπονδυλικής συμπίεσης που δεν ανιχνεύθηκε εγκαίρως ή που δεν αντιμετωπίστηκε σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού θα μπορούσε να οδηγήσει σε:

    • μη αναστρέψιμες νευρολογικές διαταραχές (claudication, παράλυση, κλπ.)?
    • προκαλούν την ανάπτυξη ενός εξογκώματος στην θωρακική σπονδυλική στήλη.
    • αστάθεια της σπονδυλικής στήλης στο οσφυϊκό τμήμα της.

    Πρόληψη

    Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη των σπονδυλικών καταγμάτων στην οσφυϊκή περιοχή είναι απλά:

    1. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν αισθανθείτε πόνο στην πλάτη και άλλα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν το αναφερόμενο τραύμα.
    2. Να είστε προσεκτικοί στους δρόμους.
    3. Φροντίστε τον εαυτό σας και παρακολουθήστε την ασφάλειά σας - δεν πρέπει να αναλάβετε άλλο κίνδυνο και να δοκιμάσετε τον εαυτό σας, για παράδειγμα, άλμα με αλεξίπτωτο.
    4. Αν είναι δυνατόν, επισκεφθείτε την πισίνα - τέτοιες τάξεις συμβάλλουν στην ενίσχυση του μυοσκελετικού συστήματος.

    Επιλογές θεραπείας για κατάγματα οσφυϊκής μοίρας

    Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη εκτελεί σημαντικές λειτουργίες για την ανθρώπινη ζωή. Τα κυριότερα είναι η προστασία του νωτιαίου μυελού και η υποστήριξη του σώματος.

    Κάθε ένα από τα τμήματα της σπονδυλικής στήλης με ζημιά οδηγεί σε δυσάρεστες και απειλητικές συνέπειες.

    Ο πιο συνηθισμένος τραυματισμός της οσφυϊκής και θωρακικής σπονδυλικής στήλης.

    Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης έχει μια δομή των πέντε μεγαλύτερων σπονδύλων στο σώμα. Η υπεράσπισή του είναι ένα ισχυρό μυώδες κορσέ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κάτω πλάτη βιώνει τη μεγαλύτερη πίεση στο ανθρώπινο σώμα.

    Οι οσφυϊκοί σπόνδυλοι είναι κινητοί, σε αντίθεση με την ιερή περιοχή, και υπόκεινται σε μεγαλύτερη φθορά. Εκτός από τον τραυματισμό του ίδιου του σώματος, μπορεί να συμβεί η καταστροφή των δομικών μονάδων, όπως οι εγκάρσιες, περιστροφικές διαδικασίες.

    Συχνά συνδυάζεται επίσης με την ταυτόχρονη τραυματισμό του ll του πρώτου σπονδύλου με θωρακικούς σπονδύλους t11-12.

    Σύμφωνα με την Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων Αναθεώρηση 10 (ICD-10), αυτή η παθολογία ταξινομείται ως ICD-10 S32 - κατάγματα των οσφυϊκών οστών και των οστών της πυέλου.

    Υποδιαιρείται ανάλογα με το βαθμό βλάβης. Μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένα κατάγματα του κώδικα ICD-10 S32.0 του οσφυϊκού σπονδύλου και του πολλαπλού κωδικού ICD-10 S32.7.

    Μερικές φορές η διάγνωση συνδυάζεται με κατάγματα των θωρακικών σπονδύλων (t11-12).

    Βρέθηκε επίσης ένα κάταγμα συμπίεσης που σχετίζεται με τη συμπίεση του σπονδυλικού σώματος και την αποσυμπίεση, αντίθετα, το τέντωμα.

    Οι κύριοι τύποι θεραπείας

    Η επιτυχής αντιμετώπιση ενός θραύσματος συμπίεσης εξαρτάται από δύο παράγοντες:

    Η πρώτη είναι η επιτυχής παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα.

    Όταν λαμβάνετε οσφυϊκή κάκωση και υποπτεύεστε κάταγμα ή μώλωπα, απαιτείται να περιορίσετε τις κινήσεις του ατόμου.

    Θα πρέπει να τοποθετείται προσεκτικά σε σκληρή επιφάνεια και πρέπει να είναι διευθετημένη η μεταφορά του ασθενούς σε νοσοκομείο σε νοσοκομείο.

    Για να μην γίνει η μετατόπιση των σπονδύλων, η αποκοπή των διαδικασιών και ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού, επιτρέπεται η εφαρμογή ενός επιδέσμου στην οσφυϊκή περιοχή. Όταν μεταφέρονται οι γιατροί ακινητοποιούν τη σπονδυλική στήλη του ασθενούς, επιβάλλοντας ένα κορσέ. Με ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου επιτρέπονται αναλγητικά.

    Ο δεύτερος παράγοντας είναι μια ολοκληρωμένη και διεξοδική διαγνωστική εξέταση και διάγνωση. Διεξάγεται η διάγνωση ακτίνων Χ, υπολογίζεται και γίνεται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

    Αυτό θα αποκαλύψει την ύπαρξη συννοσηρότητας, όπως οστεοπόρωση, ισχιαλγία.

    Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί ο βαθμός βλάβης στο σπονδυλικό σώμα, η παρουσία τραυματισμού στις διαδικασίες και να επιλεγεί μια συντηρητική ή χειρουργική μέθοδος θεραπείας.

    Εκτός από την κύρια πορεία της θεραπείας, για σπονδυλικά κατάγματα, η επακόλουθη αποκατάσταση έχει σημαντικό αποτέλεσμα. Η θεραπεία μπορεί να είναι μέθοδοι φυσικής θεραπείας, μασάζ, οστεοπαθητική.

    Παρουσιάζοντας ταυτόχρονη παθολογία, είναι απαραίτητη μια κορσέδα στο χαλασμένο τμήμα της πλάτης.

    Η αποκατάσταση και η πολύπλοκη θεραπεία μπορούν να εξαλείψουν τα υπολειπόμενα συμπτώματα, να αποκαταστήσουν την αποτελεσματικότητα και να αποτρέψουν την αναπηρία

    Θεραπεία των καταγμάτων των δομικών μερών του σπονδύλου

    Λόγω διαφόρων τραυματισμών όπως πτώση, τροχαίο ατύχημα και άλλοι παράγοντες, μπορεί να προκληθεί βλάβη στα δομικά μέρη του σπονδυλικού σώματος.

    Το κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης σπάνια προκαλεί βλάβη στις εγκάρσιες ή σπειροειδείς διαδικασίες.

    Αλλά λόγω της φυσιολογίας της οσφυϊκής μοίρας, τέτοια κατάγματα συμβαίνουν.

    Το κάταγμα των εγκάρσιων διεργασιών συσχετίζεται συχνότερα με υπερβολική άσκηση στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι ανατομικά χαρακτηριστικά.

    Σε σχέση με τη συστολή του τετραγωνικού οσφυϊκού μυός, που συνδέεται με το Ηλίωμα, τις εγκάρσιες διεργασίες και την 12η πλευρά, μετά τη λήψη του τραυματισμού, οι διαδικασίες υποβαθμίζονται. Και συχνά τραυματίστηκαν αρκετές βλαστούς.

    Μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, η κατάσταση αυτή θα πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό.

    Σε περίπτωση θραύσης μίας διεργασίας, επιτρέπεται η χύτευση ενός γύψου. Όταν ανιχνεύεται κάταγμα αρκετών εγκάρσιων διεργασιών, το οποίο παρατηρείται αρκετά συχνά, είναι απαραίτητη η παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι για περίπου ένα μήνα. Το κορσέ εφαρμόζεται κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού.

    Η θεραπεία με αυτόν τον τρόπο περιλαμβάνει την ύπαρξη σε ένα "βάτραχος" θέτουν με ένα σφιχτά περιτυλιγμένο φιλέτο.

    Για την ανακούφιση του πόνου, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Οι ενέσεις γίνονται για αναλγητικά αναλγησίας.

    Όταν τα συμπτώματα του πόνου είναι πολύ ισχυρά, επιτρέπεται η θεραπεία με αναισθητικό αποκλεισμό με φάρμακα όπως το Novocain.

    Σε περίπτωση τραύματος των εγκάρσιων διαδικασιών, η θεραπεία με τις μεθόδους φυσιοθεραπείας συνταγογραφείται για γρήγορη ανάκαμψη. Η χρήση θεραπευτικών αλοιφών και συμπιεσίων δίνει θετική επίδραση.

    Μετά την κατάργηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι πραγματοποιείται εκτεταμένη αποκατάσταση. Περιλαμβάνει φυσική θεραπεία (άσκηση), μασάζ.

    Η μέθοδος φυσικής θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά και εκτελείται υπό την επίβλεψη ενός εκπαιδευτή.

    Θεραπεία των τραυματισμών σπονδυλικού σώματος

    Το κάταγμα συμπίεσης εμφανίζεται συχνότερα στην οσφυϊκή και θωρακική περιοχή. Ο πρώτος και ο δεύτερος σπόνδυλος της μέσης είναι περισσότερο ευαίσθητοι σε τραυματισμό. Επίσης, η συμπίεση λαμβάνει χώρα στο συνδυασμό του ll με τους θωρακικούς σπονδύλους t11-12.

    Αυτό οφείλεται στα φορτία που βιώνουν τα υποδεικνυόμενα τμήματα της σπονδυλικής στήλης (t11-12 θωρακικός, l1-2 οσφυϊκός σπόνδυλος). Το κάταγμα συμπίεσης του t10 και άλλων θωρακικών σπονδύλων συμβαίνει συχνότερα σε συνδυασμό με την αυχενική περιοχή.

    Υπάρχουν 3 βαθμοί κατάγματα συμπίεσης. Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από μείωση του ύψους των τραυματισμένων σπονδύλων από 30 σε 50 τοις εκατό. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από μείωση του σπονδύλου κατά το ήμισυ. Το τρίτο μειώνει το ύψος κατά περισσότερο από 50 τοις εκατό.

    Η αντιμετώπιση του τελευταίου βαθμού είναι πιο δύσκολη λόγω πιθανών επιπλοκών.

    Τα συμπτώματα μετά από κατάγματα των οσφυϊκών σπονδύλων εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα και την μαζικότητα των τραυματισμών. Η απλή μορφή δεν επηρεάζει το νωτιαίο μυελό και τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από ευαισθησία της πληγείσας περιοχής.

    Σε περίπτωση θραύσης λόγω μακροχρόνιων παθολογικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη, η κλινική εικόνα μπορεί να μην εκδηλωθεί καθόλου. Τέτοιες καταστάσεις σχετίζονται με ριζοπάθεια, οστεοχόνδρωση, όγκους, οστεοαρθρίτιδα.

    Για να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, πρέπει να φοράτε κορσέ.

    Όταν τραυματίζονται εξαιτίας εξωτερικών αιτιών, όπως χτύπημα, ατύχημα, πτώση, συμπτώματα διαταραχής ενεργών κινήσεων της πλάτης, πρήξιμο και πόνος κατά το περπάτημα.

    Τα περίπλοκα κατάγματα συνεπάγονται πιθανή βλάβη στο νωτιαίο μυελό, στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και στα αιμοφόρα αγγεία. Τα νευρολογικά συμπτώματα ενώνουν το σύνδρομο του πόνου.

    Συχνά υπάρχει μερική paresis των κάτω άκρων, παραβίαση της ουρογεννητικής λειτουργίας.

    Ένα σύνθετο κάταγμα συμπίεσης του οσφυϊκού οστού πρώτου δευτερολέπτου με βλάβη των ραχιαίων σπονδύλων t11-12 μπορεί να προκαλέσει παράλυση των άνω άκρων.

    Συστάσεις

    Προκειμένου να επιτευχθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, απαιτείται ένα συνταγμένο από το γιατρό σχήμα. Σχεδόν πάντα χρειάζονται ξεκούραση στο κρεβάτι και πλήρη ξεκούραση.

    Το φορτίο και η άσκηση μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο μετά από άδεια του γιατρού. Το απλό σπάσιμο συμπίεσης στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές μεθόδους.

    Το κορσέ και άλλες μέθοδοι ακινητοποίησης χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά για να περιορίσουν τη σπονδυλική στήλη από τα φορτία.

    Η συμπτωματική θεραπεία και αποκατάσταση είναι σημαντικές όταν αφαιρείται ένα κορσέ ή ανυψώνεται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Ειδικά όταν οι ασθενείς βρίσκονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνταγογραφούνται θεραπεία άσκησης, μασάζ, οστεοπαθητική και άλλες μέθοδοι ανάκτησης για να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη.

    Η θεραπεία ενός σύνθετου κατάγματος εξαρτάται άμεσα από τον αριθμό των σπονδύλων που έχουν υποστεί βλάβη, τις διεργασίες, τον τραυματισμό του νωτιαίου μυελού και των κοντινών ιστών. Εκτός από τη συντηρητική θεραπεία, σε διάφορες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία.

    Υπάρχουν μέθοδοι χαμηλής πρόσκρουσης που επιτρέπουν τη θεραπεία του κατάγματος συμπίεσης. Πρόκειται για σπονδυλοπλαστική και κυψοπλαστική. Και οι δύο μέθοδοι περιλαμβάνουν την ενίσχυση και την αποκατάσταση των κατεστραμμένων σπονδύλων. Αυτές οι μέθοδοι δράσης αντικαθιστούν το κορσέ.

    Όταν υπάρχει μια απειλή θραυσμάτων θραυσμάτων, υπάρχει μετατόπιση ή υπάρχει περίπλοκο κάταγμα συμπίεσης, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

    Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η συμπίεση εξαλείφεται, το σπονδυλικό σώμα αποκαθίσταται και ο εκτοπισμός εξαλείφεται.

    Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται επίσης η αποκατάσταση.

    Εάν είναι απαραίτητο, φοράτε κορσέδες ή γύψο.

    Η αποκατάσταση μετά από κάταγμα είναι πάντα μεγάλη, απαιτεί υπομονή και προσπάθεια, αλλά μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να αποκατασταθεί το σώμα.

    Συμπτώματα και αντιμετώπιση του κατάγματος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: περίοδος αποκατάστασης και πιθανές συνέπειες τραυματισμού

    Το τραύμα των οστικών δομών κατά τη διάρκεια της συμπίεσης προκαλεί μια επικίνδυνη κατάσταση - ένα σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οσφυϊκή περιοχή υποφέρει: είναι αυτή η ζώνη που αντιμετωπίζει συνεχώς υπερφόρτωση. Ένα κάταγμα καταστρέφει το σώμα του σπονδύλου.

    Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ένα σπασμένο στοιχείο μιας πυκνής δομής συχνά κινείται πίσω και προκαλεί βλάβη στο νωτιαίο μυελό. Στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα του τραυματισμού μπορεί να είναι πολύ σοβαρά, ακόμη και παράλυση των κάτω άκρων.

    Πιθανές αιτίες

    Η οσφυϊκή ζώνη είναι κινητή, σε αυτό το τμήμα συγκεντρώνεται το μεγαλύτερο μέρος του κατακόρυφου φορτίου της σπονδυλικής στήλης.

    Το υπόβαθρο κέντρο βάρους του ανθρώπινου σώματος βρίσκεται εδώ, είναι σε αυτό το σημείο ότι το σημείο συγκέντρωσης των προσπαθειών για τη διατήρηση της σωστής θέσης σώματος βρίσκεται συνεχώς.

    Η παραβίαση της αντοχής των οστικών δομών μειώνει την ικανότητα εκτέλεσης γνωστών λειτουργιών, μειώνει την ικανότητα αντοχής στις προσπάθειες, τα φορτία της συνηθισμένης και της αυξημένης αντοχής.

    Το κάταγμα συμπίεσης συμβαίνει σε δύο περιπτώσεις:

    • η ενεργή καταστροφή εμφανίζεται στην σπονδυλική στήλη, η οποία προκαλεί το σώμα να καταστρέψει τις οστικές δομές και τον χόνδρο. Η συνέπεια είναι ότι ακόμη και μικρές προσπάθειες, ένα ασθενές φορτίο στον οστικό ιστό προκαλούν μείωση του περιθωρίου ασφαλείας των σπονδύλων και των καταγμάτων.
    • η εξωτερική επιρροή είναι τόσο μεγάλη που ακόμη και το στερεό σώμα του σπονδύλου δεν είναι σε θέση να διατηρήσει την ακεραιότητα.

    Οι κύριες αιτίες του κατάγματος συμπίεσης:

    • που πέφτει από ένα μεγάλο ύψος στον ουραίο ή στα κάτω άκρα.
    • που πέφτουν στο κεφάλι και στο πίσω μέρος ενός βαρέος αντικειμένου (τραυματισμός).
    • ένα ισχυρό χτύπημα στη σπονδυλική στήλη ενάντια στο νερό κατάδυσης, ειδικά από ένα μεγάλο ύψος.

    Επίσης, η μείωση της πυκνότητας των σπονδύλων προκαλεί τις ακόλουθες ασθένειες:

    • νωτιαία φυματίωση με βλάβη στους ιστούς του μυοσκελετικού συστήματος, δομικές μεταβολές στα οστά,
    • ογκοφαθολογία με μεταστάσεις στον όγκο της σπονδυλικής στήλης ή του νωτιαίου μυελού.
    • οστεοχόνδρωση με δυστροφικές μεταβολές στους δίσκους, μείωση στη λειτουργία υποσυστάσεως της σπονδυλικής στήλης,
    • οστεοπόρωση. Επικίνδυνη παθολογία, ειδικά στους ηλικιωμένους. Η μειωμένη οστική πυκνότητα κατά τη διάρκεια των ορμονικών διαταραχών, η αυξημένη έκπλυση ασβεστίου καθιστά τα οστά τόσο αδύναμα που ακόμη και ένας ελαφρός μώλωπας ή πτώση γίνεται κρίσιμος για τους σπονδύλους και τις αρθρώσεις.

    Συμπιεσμένο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης σύμφωνα με το ICD-10-S32.

    Κλινικές εκδηλώσεις

    Πιο συχνά, το σύνδρομο του πόνου είναι έντονο, ο ασθενής μπαίνει στο τμήμα τραυμάτων του νοσοκομείου. Λιγότερο συχνά, η λανθάνουσα μορφή εκδηλώνεται, ειδικά σε ασθένειες που παραβιάζουν τη δομή του σπονδυλικού σώματος.

    Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις κύριες εκδηλώσεις του κατάγματος συμπίεσης:

    • μετά από ένα αιχμηρό, ισχυρό χτύπημα στην πλάτη και στην οσφυϊκή περιοχή, ο οξύς πόνος τρυπά, κατόπιν μεταδίδεται στα πόδια, στην περιοχή της πυέλου.
    • μούδιασμα των χεριών, πλάτη, κάτω άκρα, ζάλη, αδυναμία γρήγορα αυξάνεται. Τα σημάδια δείχνουν ρήξη ή μερική βλάβη των αισθητήριων νευρικών ινών.
    • Σε ορισμένες περιπτώσεις, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, το θύμα αναπτύσσει εντερική απόφραξη, αλλά δεν υπάρχουν αέρια, δεν υπάρχουν μάζες κοπράνων και κοιλιακή διάταση, ναυτία και πρόκληση εμετού.
    • στην περίπτωση σοβαρής μορφής θραύσης, είναι δυνατή μια τραυματική καταπληξία με απώλεια συνείδησης, εξασθενημένη καρδιακή και αναπνευστική δραστηριότητα. Απαιτείται επείγουσα αναζωογόνηση από ιατρούς έκτακτης ανάγκης. Οι νευρολογικές διαταραχές, το σχίσιμο ευαίσθητων ινών συχνά προκαλούν παράλυση των ποδιών ή ολόκληρου του σώματος κάτω από τον ιμάντα.
    • με την συμπίεση των σπονδύλων στο υπόβαθρο της αργής κίνησης της χρόνιας παθολογίας (οστεοπόρωση, οστεοχονδρεία), η δυσφορία είναι αρκετά μέτρια. Καθώς οι σπόνδυλοι παραμορφώνονται, η δυσφορία αυξάνεται. Με την λανθάνουσα μορφή μετά από μια καθυστερημένη θεραπεία για ιατρική βοήθεια, οι γιατροί συχνά καθορίζουν παλιομοδίτικα πολλαπλά κατάγματα και συγχώνευση των σπονδύλων. Το αποτέλεσμα είναι ένας σχηματισμός ανύψωσης.

    Ταξινόμηση

    Ένα κάταγμα της οστικής δομής μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε από τα στοιχεία της οσφυϊκής περιοχής, αλλά συχνότερα υποφέρει ένας σπόνδυλος.

    Αυτό το τμήμα αντιπροσωπεύει το μέγιστο φορτίο, ο πρώτος σπόνδυλος υποφέρει περισσότερο από μηχανικούς τραυματισμούς και από το υπόβαθρο της οστεοπόρωσης.

    Μην κατά λάθος οι γιατροί ονομάζουν αυτό το στοιχείο "κρίσιμο σημείο".

    Ο βαθμός κατάγματος συμπίεσης:

    • Το πρώτο. Το ύψος του προσβεβλημένου σπονδύλου μειώνεται κατά το ένα τέταρτο των αρχικών τιμών.
    • Το δεύτερο. Ο βαθμός συμπίεσης του τμήματος της σπονδυλικής στήλης φτάνει το 1/3.
    • Τρίτον. Το κατακόρυφο μέγεθος του προβλήματος σπονδύλου στο φόντο της συμπίεσης μειώνεται κατά περισσότερο από το μισό.

    Έντυπα:

    • πολύπλοκο Όχι μόνο ανησυχεί τον πόνο, αλλά και αναπτύσσει νευρολογικές επιπλοκές. Όταν σχηματίζονται θραύσματα οστών μετά από τραυματισμό, ο κίνδυνος βλάβης των ριζών του νεύρου με την ανάπτυξη ενός επικίνδυνου συνδρόμου και εγκεφαλικών διαταραχών αυξάνεται επανειλημμένα.
    • απλό. Η πόνος στην κατεστραμμένη περιοχή είναι μέτρια, ο νωτιαίος μυελός δεν έχει υποστεί βλάβη, δεν υπάρχουν ενδείξεις νευρολογικών διαταραχών. Ο κίνδυνος αυτής της μορφής είναι η λανθάνουσα πορεία της παθολογίας, η σταδιακή ήττα των σπονδυλικών δομών, η άρνηση να επισκεφθεί κανείς τον σπονδυλωτή, τα προχωρημένα στάδια της νόσου. Ενάντια σε ένα απλό κάταγμα συμπίεσης, συχνά αναπτύσσονται οστεοχονδρεία και ριζοπάθεια.

    Δώστε προσοχή! Ελλείψει επιπλοκών υπό τη μορφή τραυματισμού του νωτιαίου μυελού, την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, ένα σύνθετο θεραπευτικό μέτρο, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

    Διαγνωστικά

    Για να διευκρινιστεί ο βαθμός θραύσης της συμπίεσης, απαιτείται η εκτίμηση της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης:

    • Ακτίνων Χ, αναγκαστικά, σε διάφορες προβολές.
    • πυκνομετρία με υψηλό κίνδυνο οστεοπόρωσης. Η μελέτη αναγκαστικά διεξάγεται από γυναίκες άνω των 50 ετών.
    • MRI (για συμπτώματα που υποδεικνύουν τραυματισμό του νωτιαίου μυελού).
    • CT σάρωση για να προσδιορίσει την κατάσταση των κατεστραμμένων δομών οστού.

    Αποτελεσματικές θεραπείες

    Υποχρεωτικό στάδιο - περιορισμός της κινητικότητας της ζώνης θραύσης με χύτευση γύψου ή κορσέ.

    Ο ασθενής φέρει τη συσκευή για τέσσερις μήνες, αν ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση σε ειδική κλίνη, η περίοδος εφαρμογής της ορτάζης ή του γύψου μειώνεται κατά ένα έως δύο μήνες.

    Συντηρητικές επιλογές θεραπείας

    Χαρακτηριστικά της θεραπείας:

    • Τα αναλγητικά συνταγογραφούνται για τη μείωση του πόνου. Ένα σημαντικό σημείο - η πρόληψη της φλεγμονής, μολυσματικών επιπλοκών. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής λαμβάνει ΜΣΑΦ ή αντιβιοτικά.
    • Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν σύμπλοκα βιταμινών-ορυκτών για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την ενίσχυση της διατροφής των δομών χόνδρου.
    • μετά από σύσταση ενός γιατρού, να χρησιμοποιήσετε τοπικές θεραπείες: αναλγητικά για πόνο στην πλάτη, συνθέσεις που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος, μη στεροειδή ονόματα με σύνθετο αποτέλεσμα.
    • με πίεση στο νωτιαίο μυελό και τις ρίζες των νεύρων, προδιαγράφουν μια σπονδυλική έλξη. Η διαδικασία πραγματοποιείται ταυτόχρονα σε ειδικό τραπέζι με τοπική αναισθησία ή σε ορθοπεδικό κρεβάτι, όπου το επίπεδο κλίσης μπορεί να προσαρμοστεί σταδιακά.

    Χειρουργική επέμβαση

    Με τη σοβαρή συμπίεση του νωτιαίου μυελού, το έντονο ριζικό σύνδρομο, τον υψηλό κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων με την εργασία των εσωτερικών οργάνων, την απειλή παράλυσης, απαιτείται μια πράξη.

    Παραδοσιακές μέθοδοι:

    • οι γιατροί αντικαθιστούν το προσβεβλημένο τμήμα με ένα εμφύτευμα.
    • οι γιατροί εκτελούν την ανακατασκευή της σπονδυλικής στήλης: χρησιμοποιήστε πλάκες και σταθεροποιητές.

    Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα:

    • σπονδυλοπλαστική - το ειδικό ιατρικό τσιμέντο δίνει δύναμη στον προσβεβλημένο σπόνδυλο.
    • kyphoplasty - ο χειρουργός αποκαθιστά το ύψος της επηρεασθείσας οστικής δομής με αέρα από ένα κουτί, αφού αφαιρέσει τη συσκευή, τσιμίζει την προκύπτουσα κοιλότητα.

    Περίοδος αποκατάστασης

    Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, οι γιατροί έθεσαν διάφορες εργασίες:

    • ενισχύουν τους μυς, τα οστά, τους συνδέσμους μετά από παρατεταμένη ακινησία. Αναθέστε τη θεραπεία άσκησης, το μασάζ, τη φυσιοθεραπεία.
    • για την ανάπτυξη σπονδυλικών αρθρώσεων: με παρατεταμένη φθορά μιας ορθής ή κορσέτας για την σπονδυλική στήλη, αυξάνεται ο κίνδυνος μετατραυματικής σύσπασης στους ιστούς των τενόντων.
    • πρόληψη της στάσεως του αίματος, βλάβη χόνδρου, νευρολογικές και αγγειακές διαταραχές, άλλες επιπλοκές.

    Μέθοδοι αποκατάστασης:

    • ενισχυτικές συνθέσεις.
    • φάρμακα με ασβέστιο και βιταμίνη D3.
    • φυσιοθεραπεία;
    • θεραπευτικές ασκήσεις;
    • μασάζ;
    • θεραπεία με βιταμίνες;
    • θεραπευτικά λουτρά.
    • κολύμπι?
    • μαθήματα σε ειδικούς προσομοιωτές.

    Χρήσιμες συμβουλές

    Σημείωση:

    • για την πρόληψη των θραυσμάτων συμπίεσης στην οσφυϊκή περιοχή, είναι σημαντικό να αποφεύγονται πτώσεις, άλματα ύδατος από μεγάλο ύψος, ώστε να συμμορφώνονται με τις απαιτήσεις της φυματίωσης στην παραγωγή.
    • για την πρόληψη της οστεοπόρωσης, της οστεοχονδρωσίας, της ριζοπάθειας, πρέπει να τρώτε σωστά, μην υπερφορτώνετε το κάτω μέρος της πλάτης, μετά από 40 χρόνια, λαμβάνετε βιταμίνη D3 και συμπληρώματα ασβεστίου.
    • Είναι σημαντικό να παρακολουθείται το ορμονικό υπόβαθρο, ειδικά για τις γυναίκες, να λαμβάνουν φάρμακα που εμποδίζουν την έκπλυση ασβεστίου κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
    • πρέπει να κάνετε καθημερινές ασκήσεις, να κάνετε γιόγκα, πιλάτες, να πάτε στην πισίνα, να κάνετε μεγάλες περιπάτους. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση του μυϊκού ιστού έτσι ώστε το μυϊκό κορσέ δεν εξασθενεί και η σπονδυλική στήλη, ακόμα και μετά από 40-50 χρόνια, παραμένει ευέλικτη.
    • κάθε χρόνο σε μια ώριμη ηλικία, πρέπει να επισκεφθείτε έναν σπονδυλωτή, να αποσαφηνίσετε την κατάσταση των οστικών και χόνδριων δομών ώστε να αναγνωρίσετε εγκαίρως την εμφάνιση των εκφυλιστικών - δυστροφικών αλλαγών.

    Μετά τον τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε μια πλήρη πορεία θεραπείας και αποκατάστασης, να περιορίσετε το φορτίο, να ενισχύσετε τους μυς, τα οστά και τους συνδέσμους. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις αιτίες των καταγμάτων καταστροφής των σπονδύλων για να αποτρέψουμε την επανάληψη ενός επικίνδυνου τραυματισμού.

    Το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι συνήθης τραυματισμός. Παρουσιάζεται με ταυτόχρονη κάμψη και συμπίεση της σπονδυλικής στήλης. Πώς να αποφύγετε το κάταγμα της σπονδυλικής συμπίεσης και πώς να θεραπεύετε τον τραυματισμό; Οι απαντήσεις θα δοθούν από έναν ειδικό στο παρακάτω βίντεο:

    Θεραπεία και επιδράσεις του κατάγματος της σπονδυλικής στήλης

    Στην αρχαιότητα, πιστεύεται ότι ο τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης οδηγεί στο θάνατο και οι πρώτοι θεραπευτές νόμιζαν ότι ήταν άχρηστο να θεραπεύσει τους ασθενείς με αυτόν τον τραυματισμό, αλλά οι τελευταίες δεκαετίες χαρακτηρίστηκαν από επιτυχία στη θεραπεία των νωτιαίων ασθενών και τώρα το πρόβλημα της βλάβης του νωτιαίου μυελού εξακολουθεί να είναι σχετικό, καθώς αυξάνεται η συχνότητα της βλάβης της σπονδυλικής στήλης.

    Τα κατάγματα σπονδυλικής στήλης οδηγούν σε βιομηχανικές μεταβολές στο τμήμα σπονδυλικού μοτέρ και, σε σοβαρές περιπτώσεις, στη συμπίεση του νωτιαίου μυελού.

    Ο τραυματολόγος-ορθοπεδικός ασχολείται με τα προβλήματα της βιομηχανικής της σπονδυλικής στήλης και ο νευροχειρουργός ασχολείται με μεταβολές του νωτιαίου μυελού. Ως εκ τούτου, η θεραπεία και η διάγνωση τέτοιων ασθενών απαιτεί μια ενοποιημένη προσπάθεια εκ μέρους των τραυματολόγων και των νευροχειρουργών.

    Μόνο με την κοινή αντιμετώπιση των θεμάτων στους ασθενείς αυξάνεται η πιθανότητα για πλήρη ανάκαμψη.

    Τις περισσότερες φορές, ένα θραύσμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης βρίσκεται στις οσφυϊκές και θωρακικές περιοχές. Ο λόγος για αυτό είναι τα υψηλότερα φορτία που δίνονται από τον άξονα του σώματος. Κάταγμα μπορεί να συμβεί μετά από πτώση από ύψος, όταν πέσει στους γλουτούς, ένα ισχυρό χτύπημα στην οσφυϊκή περιοχή.

    Η σπονδυλική στήλη σταθεροποιείται και σταθεροποιείται μπροστά από τον εμπρόσθιο διαμήκη σύνδεσμο, τον οπίσθιο οπίσθιο διαμήκη σύνδεσμο, τον κίτρινο και ανάμεσα και πάνω από τους σπονδυλικούς συνδέσμους.

    Στη διάγνωση των καταθλίψεων συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, είναι επιτακτικό να καθοριστεί η σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης, καθώς αυτή η ερώτηση αλλάζει την τακτική της θεραπείας και της αποκατάστασης του ασθενούς.

    Μετά από ένα σπάσιμο συμπίεσης των οσφυϊκών σπονδύλων στην παθολογική εικόνα επικρατούν συχνά:

    • επηρεασμένα κατάγματα.
    • σφηνοειδείς παραμορφώσεις.
    • θρυμματισμένα και εκρηκτικά κατάγματα.

    Τα προσκρουόμενα κατάγματα συμπίεσης χαρακτηρίζονται από βλάβη του πρόσθιου στύλου των σπονδυλικών σωμάτων, οι οπίσθιες δομές παραμένουν ανεπηρέαστες.

    Τα νευρολογικά συμπτώματα σε αυτό το κάταγμα απουσιάζουν, η σπονδυλική στήλη παραμένει σταθερή.

    Οι σφηνοειδείς παραμορφώσεις της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης συνοδεύονται από ασυμμετρίες των σπονδυλικών σωμάτων, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αστάθειας.

    Ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη καταγμάτων συμπίεσης είναι η οστεοπόρωση.

    Η οστεοπόρωση χαρακτηρίζεται από απώλεια οστικής μάζας και αντοχής των σπονδυλικών σωμάτων, οπότε οδηγεί σε μείωση του ύψους της, οι σπόνδυλοι έχουν μεγαλύτερη πίεση από ό, τι μπορούν να αντέξουν. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται ένα θραύσμα συμπίεσης του σπονδυλικού σώματος.

    Μπορεί να παρουσιαστούν θρυμματισμένα και εκρηκτικά κατάγματα ανάλογα με τη δύναμη της απεργίας.

    Λόγω της εισαγωγής δομών των μεσοσπονδυλικών δίσκων στις περιοχές των θραυσμάτων, η αύξηση αυτών των καταγμάτων είναι πιο δύσκολη από τα παραπάνω.

    Τα εκρηκτικά κατάγματα είναι επίσης επικίνδυνα λόγω ρήξης των οπίσθιων σταθεροποιητικών δομών, αφού μετά από αυτό μπορεί να προκληθεί βλάβη στον νωτιαίο μυελό.

    Κλινική εικόνα

    Ένα σημάδι του κατάγματος του νωτιαίου μυελού είναι ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Είναι διαφορετική στη φύση και την ένταση. Μπορεί να αυξηθεί με μικρές κινήσεις, γεγονός που επιβεβαιώνει την αστάθεια της σπονδυλικής στήλης.

    Ωστόσο, η ένταση του πόνου δεν εξαρτάται μόνο από τη βλάβη στο σπονδυλικό σώμα, αλλά και από τον τραυματισμό των μαλακών ιστών και των κοντινών οργάνων.

    Η πιο φτωχή πρόγνωση είναι πρήξιμο των πόνων γύρω από την κοιλιά και πυροβολισμός των πόνων στα άκρα.

    Ο κοιλιακός πόνος συνδέεται με τον ερεθισμό του ηλιακού πλέγματος, που μπορεί να οδηγήσει σε φούσκωμα και εντερική πάρεση. Για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης ο γιατρός χρησιμοποιεί τη μέθοδο της ψηλάφησης.

    Συγκεντρώνει τις σπονδυλικές διεργασίες των σπονδύλων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και καθορίζει το σημείο θραύσης και την περιοχή όπου πρέπει να τραβήξετε μια φωτογραφία. Κατά την εξέταση, παρατηρείται ένταση γύρω από τους σπονδυλικούς μυς.

    Αυτό οφείλεται στην προστασία του σώματός μας από παθολογική κινητικότητα και αποτρέπει τη μετατόπιση θραυσμάτων.

    Χαρακτηριστικό των ασθενών με τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης είναι οι νευρολογικές εκδηλώσεις τραυματισμού. Διακρίνονται σε τρεις ομάδες.

    Στην πρώτη ομάδα ασθενών υπάρχει πλήρης απώλεια κίνησης στα άκρα · δεν υπάρχουν αντανακλαστικά στα κάτω άκρα.

    Στη δεύτερη ομάδα, οι κινήσεις στα άκρα διατηρούνται, αλλά το εύρος και η δύναμή τους στους μυς μειώνεται. Η τρίτη ομάδα αποτελείται από ασθενείς των οποίων ο πόνος ακτινοβολεί από την κάτω πλάτη στα κάτω άκρα.

    Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με πλήρη ή μερική θραύση του νωτιαίου μυελού. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού με θραύσματα οστών ή βλάβης στα αγγεία που τον τροφοδοτούν.

    Διάγνωση οσφυϊκής βλάβης

    Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση των σπονδυλικών καταγμάτων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης προσδιορίζεται με ακτίνες Χ. Μετά τη λήψη ενός στιγμιότυπου, η φύση του θραύσματος και ο μηχανισμός για την παραλαβή του γίνονται πιο σαφείς στον γιατρό.

    Η ακτινογραφία εκτελείται σε δύο προβολές: αρχικό και πλευρικό. Λεπτομερέστερες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας τομογράφημα.

    Στην εικόνα της πρόδρομης προβολής διακρίνονται τρία συμπτώματα που χαρακτηρίζουν περισσότερο ένα σπονδυλικό κάταγμα: παραβίαση της ακεραιότητας της πλάκας, μείωση του ύψους του σπονδυλικού σώματος και μείωση του ύψους μεταξύ παρακείμενων σπονδύλων.

    Η εικόνα της πλευρικής προβολής καθορίζει το βαθμό παραμόρφωσης του άξονα της σπονδυλικής στήλης. Μετά τη διευκρίνιση της θέσης του κατάγματος, επιλέγονται οι τακτικές θεραπείας.

    Η καλύτερη μέθοδος για τον προσδιορισμό όλων των κατεστραμμένων δομών του τμήματος και την πρόβλεψη της ανάρρωσης από τραυματισμό είναι η μαγνητική τομογραφία

    Θεραπεία

    Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του ασθενούς.

    Εάν υπάρχουν ανωμαλίες από την πλευρά των πυελικών οργάνων με τη μορφή ακράτειας ή κατακράτησης ούρων και περιττωμάτων, έτσι ώστε ο ασθενής να επιμείνει συχνότερα σε χειρουργική θεραπεία για να ανακουφίσει την ταλαιπωρία του.

    Σε απλές περιπτώσεις, οι γιατροί επιλέγουν την καλύτερη θεραπευτική επιλογή, κατάλληλη για την ηλικία και τις αποκτηθείσες σωματικές ασθένειες του ασθενούς, που θα παρέχουν την πιο αποτελεσματική αποκατάσταση.

    Οι συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν: τη λειτουργική μέθοδο και τη μονό-σταδιακή ή καθυστερημένη επανατοποθέτηση. Κάθε ένας από αυτούς έχει τις απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις.

    Η λειτουργική μέθοδος περιλαμβάνει την ακινητοποίηση του ασθενούς στο κρεβάτι και τις πρώιμες θεραπευτικές ασκήσεις. Μετά την άσκηση άσκησης στη δυναμική, οι ασθενείς γίνονται καλύτεροι, αλλά αυτό δεν είναι ένας λόγος για να βγούμε από το κρεβάτι. Εκτός από τη θεραπεία άσκησης, το μασάζ συνταγογραφείται.

    Η λειτουργική μέθοδος θεραπείας μετά από οσφυϊκή βλάβη περιλαμβάνει περίπου 2 μήνες ανάπαυσης στο κρεβάτι.

    Οι μέθοδοι επανατοποθέτησης παρουσιάζονται για κατάγματα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης μετά από τραυματισμό. Χαρακτηριστικό του είναι η επιβολή της ορτάζης στο μέγιστο τέντωμα της σπονδυλικής στήλης.

    Η μέθοδος έχει πολλές αντενδείξεις των καρδιαγγειακών και πνευμονικών συστημάτων. Η μέθοδος γυμναστικής και άσκησης δεν απαιτεί. Μετά την εφαρμογή της ορτάζης, η πρώιμη αποκατάσταση διαρκεί περίπου 1,5 μήνες στο νοσοκομείο.

    Η καθυστερημένη αποκατάσταση διαρκεί περίπου ένα χρόνο και αυτή τη στιγμή, εντάσσονται η άσκηση και η γυμναστική.