Συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης στο κάτω μέρος της πλάτης - πλήρης ανασκόπηση

  • Αρθρόζη

Σε αυτό το άρθρο - μια λεπτομερή ανασκόπηση των σημείων της μεσοσπονδύλιου κήλης της μέσης. Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τα πιο συνηθισμένα:

Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή στους γλουτούς.

Ο πόνος επεκτείνεται (ακτινοβολεί) στο πόδι.

Μούδιασμα, αδυναμία, μυρμήγκιασμα ή μυρμήγκιασμα στο πόδι.

Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι αιχμηρός και καίει στη φύση, αντί για ηλίθιο. Προκαλούνται από το γεγονός ότι η διόγκωση του δίσκου επηρεάζει τις κοντινές ρίζες των νεύρων.

Περαιτέρω θα μιλήσουμε λεπτομερώς για αυτά και άλλα σημάδια, τους κοινούς συνδυασμούς τους. Και επίσης: πώς μπορείτε να καθορίσετε την ήττα ενός συγκεκριμένου οσφυϊκού τμήματος; Πότε πρέπει να καλέσω αμέσως ένα ασθενοφόρο;

Τα κύρια συμπτώματα της κάτω κήλης

Τα συμπτώματα σε μερικούς ασθενείς με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι σταθερά, πολύ έντονα, παρέχοντας απτή, και μερικές φορές απλά απαράδεκτη δυσφορία. Άλλοι ασθενείς σημειώνουν ότι τα συμπτώματα εμφανίζονται περιστασιακά και είναι σχετικά ανεκτικοί.

Συχνότερα δεν υπάρχει ένα, αλλά πολλά συμπτώματα στο σύμπλεγμα. Εδώ είναι οι 6 πιο συνηθισμένοι συνδυασμοί:

Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, σε συνδυασμό με πόνο στο πόδι (ο τελευταίος αισθάνεται ισχυρότερος).

Πόνος μόνο σε έναν γλουτό και σε ένα πόδι στη μία πλευρά του σώματος (ο πόνος στα δεξιά και στα αριστερά είναι σπάνιος).

Ο πόνος εμφανίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο γλουτό και πηγαίνει κατά μήκος του ισχιακού νεύρου στην περιοχή κάτω από τη μέση, στη συνέχεια στον μηρό, στο κάτω πόδι και στο πόδι.

Μπορεί να υπάρχει μυρμήγκιασμα ή μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια, καθώς και κατά μήκος ολόκληρου του ποδιού.

Όταν μετακινείτε το πόδι ή περιστρέψετε το πόδι, αισθάνονται αδυναμία και μούδιασμα.

"Σκοποβολή" πόνο στο πόδι, λόγω της οποίας μπορεί να είναι δύσκολο να σταθεί ή να περπατήσει.

Στην ύπτια θέση ή όταν περπατάει, ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή γίνεται ασθενέστερος, ενώ στέκεται και κάθεται, αυξάνεται.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να απομακρύνονται ή να αποδυναμώνουν μόνοι τους ή με τη βοήθεια της θεραπείας (φάρμακα, ενέσεις, ασκήσεις κλπ.). Μερικές φορές είναι δυνατόν να σταματήσουν τα συμπτώματα της κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

Προσοχή! Ο πιο συνηθισμένος εντοπισμός δίσκου με κήλη είναι ο οσφυϊκός τομέας L4 - L5 (περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων) και ο οσφυϊκός τόπος L5 - S1 (περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων). Ας μιλήσουμε για τα συμπτώματα αυτών των τμημάτων με περισσότερες λεπτομέρειες.

Τα συμπτώματα της μεσοσπονδυλικής κήλης L4 - L5 (οσφυϊκή)

Ακτινογραφία: Οσφυϊκή κήλη L4 - L5

Ο εγκέφαλος είναι το πιο σύνθετο όλων των τμημάτων της σπονδυλικής στήλης. Οι σπονδύλοι L4 - L5 κλείνουν την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και, μαζί με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τους αρθρώσεις, τα νεύρα και τους μαλακούς ιστούς, πραγματοποιούν πολλές σημαντικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της στήριξης του άνω κορμού και των κινήσεων του σώματος προς διάφορες κατευθύνσεις.

Όμως, λόγω ενός πολύ μεγάλου φορτίου, το τμήμα L4 - L5 είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε διάφορες βλάβες και καταστροφή (δηλαδή, εκφυλιστικές μεταβολές - οστεοχονδρόζη). Στους περισσότερους ασθενείς, σε αυτή τη συγκεκριμένη περιοχή αναπτύσσεται μια κήλη των οστών.

Εκτός από τα κοινά συμπτώματα, η μεσοσπονδυλική κήλη L4 - L5 μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αδυναμία να μετακινήσετε ή να τεντώσετε το μεγάλο δάχτυλο.
  • το παραλυτικό πόδι που προκαλείται από την αποδυνάμωση των μυών των μοσχαριών.
  • μούδιασμα ή πόνο στο άνω μέρος του ποδιού.

Σημείωση. Ελέγξτε ότι το σύμπτωμα ενός κρεμασμένου ποδιού είναι αρκετά απλό: απλά περπατήστε στα ψηλά τακούνια. Με ένα παραλυτικό πόδι αυτό δεν μπορεί να γίνει.

Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης L5 - S1 (οσφυαλγία)

Ακτινογραφία: Οσφυϊκή κήλη L5 - S1

Η βάση της σπονδυλικής στήλης σχηματίζεται από ένα μοναδικό τμήμα των σπονδύλων L5 - S1, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως ο οσφυϊκός σύνδεσμος. Εάν το εξωτερικό τμήμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου που βρίσκεται σε αυτό το τμήμα προεξέχει, σχηματίζεται μια κήλη. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογίας αυτού του τμήματος (εκτός από το κύριο):

  • έλλειψη αντανακλαστικού του Αχιλλέα: όταν χτυπάει τον Αχίλλειο τένοντα με ένα σφυρί, δεν υπάρχει συστολή του γαστροκνήμιου μυός και κάμψη της σόλας.
  • ανικανότητα να μετακινηθείτε, να σηκώσετε τα δάκτυλα των ποδιών.
  • ακτινοβολία του πόνου στο πόδι, το τακούνι ή το εξωτερικό μέρος του ποδιού.

Σε ποια σημάδια πρέπει να καλέσει αμέσως ένα ασθενοφόρο;

Για τυχόν συμπτώματα της μεσοσπονδυλικής κήλης, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό: έναν νευροχειρουργό, έναν ορθοπεδικό χειρουργό ή έναν σπονδυλωτή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο:

  • Ο πόνος, η μούδιασμα ή το τσούξιμο γίνονται τόσο σοβαροί που κυριολεκτικά "σας τρελάνουν" και δεν εξαλείφονται με τη βοήθεια ναρκωτικών.
  • Υπάρχουν προβλήματα με την ούρηση ή τις κινήσεις του εντέρου.
  • Από καιρό σε καιρό, η επίδραση ενός "αποκλεισμού της σέλας" αρχίζει να εμφανίζεται συνεχώς: η ευαισθησία του εσωτερικού μέρους των μηρών, του περίνεου και του κάτω μέρους των γλουτών έχει χαθεί (η περιοχή "όπως σε επαφή με τη σέλα").
  • Ασύμμετρη παράλυση των ποδιών, σύνδρομο πόνου, μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα πόδια, διαταραχή των πυελικών οργάνων και απουσία αντανακλαστικών του Αχίλλειου. Συνολικά, όλα αυτά είναι ενδείξεις για την ανάπτυξη μιας αρκετά σοβαρής νόσου - του συνδρόμου της ουράς του αλόγου.

Σε καμία περίπτωση δεν είναι δυνατόν να αγνοηθούν τα αναφερόμενα φαινόμενα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμης παράλυσης των κάτω άκρων.

Ο συγγραφέας: Svetlana Levitskaya

(το παρακάτω μπλοκ μπορεί να μετακινηθεί προς τα δεξιά προς το τέλος)

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι εκφυλιστική ασθένεια του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ακεραιότητας και της δομής του.

Η σπονδυλική στήλη μας αποτελείται από 24 σπονδύλους, μεταξύ των οποίων οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Είναι ο σχηματισμός ενός εύκαμπτου εξωτερικού δακτυλίου (ινώδης δακτύλιος) και πολφός πυρήνας (μαλακή ουσία που μοιάζει με ζελέ που γεμίζει το κεντρικό τμήμα του δίσκου).

Η μεσοσπονδυλική κήλη του οσφυϊκού οστού, όπως πολλές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, συνδέεται με παραβίαση της ακεραιότητας αυτών των δίσκων. Οι αιτίες αυτών των αλλαγών μπορεί να είναι τραυματικές (τραυματισμό στην πλάτη όταν πέφτουν ή χτυπούν, απότομη στροφή, ανύψωση βάρους) ή που σχετίζονται με καθιστική ζωή και εκδηλώνονται με σωματική αδράνεια και υπερβολικό βάρος.

Σε αυτό το υλικό, εξετάζουμε τις κύριες μεθόδους θεραπείας, καθώς και τα συμπτώματα που ενοχλούν ένα άτομο με αυτή την ασθένεια.

Γιατί προκύπτει η μεσοσπονδυλική κήλη και τι είναι;

Αυτή η κήλη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έντονης ή παρατεταμένης έκθεσης στη σπονδυλική στήλη. Ο κύριος λόγος που οδηγεί στην ανάπτυξη της μεσοσπονδύλιου κήλης στην οσφυϊκή περιοχή είναι η οστεοχονδρόζη. Στην πραγματικότητα, σε μεγάλο βαθμό, τα συμπτώματα μιας κήλης είναι συμπτώματα οστεοχονδρωσίας.

Προδιάθεση αιτιών που οδηγούν σε αυτήν την κατάσταση:

  • μεταβολικές διαταραχές.
  • διάφορους τραυματισμούς, ειδικά μετά από ατύχημα, μετά από μια αιχμηρή κίνηση προς τα εμπρός κεφάλι?
  • έντονη σωματική άσκηση, αιχμηρές στροφές, βαριά ανύψωση.
  • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, δυσπλασία ισχίου, σκολίωση.
  • αυξημένο σωματικό βάρος.

Σχετικοί παράγοντες είναι επίσης αρκετοί:

  • Αδυναμία του μυϊκού συστήματος.
  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • καθιστικός τρόπος ζωής
  • κακές συνήθειες;
  • αλλαγές ηλικίας ·
  • κληρονομικότητα ·
  • καθιστική εργασία.

Όλα αυτά τα αίτια οδηγούν σε ταχεία γήρανση, φθορά του χόνδρου και του οστικού ιστού, που μπορεί αργότερα να οδηγήσει στη δημιουργία μεσοσπονδυλικής κήλης.

Στάδια ανάπτυξης

Ανατομικά, η χαμηλότερη οσφυϊκή περιοχή και η άρθρωση του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου με το ιερό οστό είναι πιο ευάλωτες. Επομένως, συχνότερα η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας αναπτύσσεται μεταξύ του 4ου και 5ου οσφυϊκού σπονδύλου και μεταξύ του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου και του ιερού οστού.

Ανάλογα με το βαθμό μεταβολής του μεσοσπονδύλιου δίσκου, οι κήλες ταξινομούνται ως εξής:

  • Στάδιο 1 - πρόπτωση ή οσφυϊκή προεξοχή. Ο δίσκος μετατοπίζεται στην ελάχιστη απόσταση, η οποία δεν είναι μεγαλύτερη από 2 mm. Ο πυρήνας δεν εκτείνεται πέρα ​​από το σώμα της σπονδυλικής στήλης.
  • Στάδιο 2 - η μετατόπιση του περιθωριακού δίσκου δεν υπερβαίνει το 1,5 εκ. Και ο πυκνός πυρήνας είναι, όπως και πριν, μέσα στο σώμα της σπονδυλικής στήλης.
  • Στάδιο 3 - Εξώθηση. Υπάρχει μετατόπιση του πυρήνα προς τα έξω, πέρα ​​από τα σπονδυλικά σώματα.
  • Στάδιο 4 - βγαίνει από τον πυρήνα pulposus, το οποίο αντιπροσωπεύεται ως σταγόνα. Ένας ινώδης δακτύλιος μπορεί να σπάσει. Το υγρό εξέρχεται.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, ο βραχυπρόθεσμος, προσωρινός πόνος στην πλάτη είναι δυνατός. Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης εκδηλώνονται με την εξέλιξη της παθολογίας.

Τύποι οσφυϊκής κήλης

Η οσφυϊκή κήλη μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους - L4-L5 και L5-S1. Κάθε τμήμα της σπονδυλικής στήλης υποδηλώνεται με το γράμμα του λατινικού αλφαβήτου, το οσφυϊκό τμήμα σημειώνεται με το γράμμα L.

Hernia L4-L5 σημαίνει ότι η παραβίαση της ρίζας των νεύρων συνέβη μεταξύ του 4ου και του 5ου σπονδύλου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Το ιερό μέρος υποδεικνύεται με το γράμμα S, επομένως, εμφανίστηκε μια κήλη L5-S1 μεταξύ 5 σπονδύλων της κάτω ράχης και 1 σπόνδυλος του ιερού.

Σημάδια της

Με την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να σημειωθεί:

  • έντονος πόνος στον ιερό.
  • αδυναμία και αίσθημα βαρύτητας στα πόδια.
  • δυσκαμψία της κίνησης.
  • όταν περπατάς, υπάρχει πόνος που εκτείνεται στους γοφούς.
  • μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με πυελικά όργανα σε σοβαρές περιπτώσεις.
  • υπάρχει ένα τσίμπημα του νεύρου και μούδιασμα των ποδιών σε ορισμένες θέσεις.

Όλα τα χαρακτηριστικά συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες σύνδρομων: πόνος, σπονδυλική, ριζοσπαστική.

Συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Στην περίπτωση της μεσοσπονδυλικής κήλης στην οσφυϊκή περιοχή, το σύμπτωμα που οι περισσότεροι ανησυχούν για ένα άτομο είναι ο πόνος, αυξάνοντας αργά καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Αρχικά, ο πόνος είναι θαμπός, πόνος, εντοπισμένος στο σημείο των νωτιαίων βλαβών. Ενισχύει την τάνυση, το φορτίο, την ανύψωση βάρους ή την απότομη κίνηση. Σε ηρεμία, μπορεί να εξαφανιστεί τελείως.

Στη συνέχεια εξαπλώνεται στους οσφυϊκούς μύες, μετά στα κάτω άκρα, γίνεται αιχμηρός και γυρίσματα. Ανάλογα με το ποιο τμήμα έχει υποστεί βλάβη, καταλαμβάνει τους γλουτούς, τους μηρούς, τα πόδια, τα τακούνια και τα πόδια.

Υπάρχουν δύο στάδια των συμπτωμάτων. Στην αρχή υπάρχει μόνο ένας ελαφρός πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που υποδηλώνει ότι άρχισαν οι δυστροφικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Κάτω από την επίδρασή τους, σχηματίζονται ρωγμές στους σπονδυλικούς δίσκους, η ισχύς τους μειώνεται. Στο δεύτερο στάδιο, ο πόνος προκαλείται από ένταση και συμπίεση της σπονδυλικής στήλης. Η άμεση επαφή της κήλης και της ρίζας προκαλεί ένα πολύ ισχυρό σύνδρομο πόνου.

Επιπλοκές

Μία από τις συνέπειες της μεσοσπονδυλικής κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι η οσφυονία, δηλαδή η οσφυαλγία στην οσφυϊκή περιοχή. Όταν παρατηρείται έντονος πόνος, ο οποίος αυξάνεται απότομα ακόμη και με την παραμικρή κίνηση. Ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε αυτή την κατάσταση για μερικές εβδομάδες.

Θεραπεία της μεσοσπονδύλιου οσφυϊκής κήλης

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αντιμετωπίζεται τόσο θεραπευτικά όσο και χειρουργικά. Όλα εξαρτώνται από την ειδική κατάσταση, το στάδιο ανάπτυξης της διαδικασίας, την παρουσία συναφών ασθενειών και αντενδείξεων.

Ως εκ τούτου, στη θεραπεία της κήλης της οσφυϊκής περιοχής, είναι σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή που μπορείτε ακόμα να βοηθήσετε με συντηρητικούς τρόπους και να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση με όλες τις επακόλουθες συνέπειες. Με την έγκαιρη θεραπεία σε έναν ειδικό, μπορείτε να σταματήσετε την εξέλιξη, για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.

Φάρμακα

Η συντηρητική θεραπεία θέτει το καθήκον της ανακούφισης του πόνου στην οξεία περίοδο της νόσου, και στο τέλος της - την πρόληψη της υποτροπής.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θεραπείας συνιστάται:

  1. Αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Χορηγούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: όπως το ibuprofen, το diclofenac, το nise και το naproxen μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του πόνου, στη μείωση του φλεγμονώδους πρήξιμου και στην προσωρινή επαναφορά της ελευθερίας κίνησης. Οι παραβαγγειακές και επισκληρίδιος αποκλεισμοί με γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν καλό αναλγητικό αποτέλεσμα.
  2. Ανάπαυση κρεβατιού για αρκετές ημέρες. Όλες οι κινήσεις να εκτελούνται αργά και με σιγουριά. Αξίζει να αλλάξει η καθημερινή ρουτίνα. Αποφύγετε κινήσεις που αυξάνουν τον πόνο: κάμψη προς τα εμπρός, άρση βαρών πραγμάτων.

Αφού μειωθεί το σύνδρομο του πόνου, ο αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται μειώνεται και δίνεται έμφαση στη φυσιοθεραπεία, τα μασάζ και τη φυσιοθεραπεία. Ο κύριος στόχος είναι η βελτίωση της κατάστασης του μυϊκού συστήματος και των συνδέσμων.

Χειρουργική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης

Συντηρητικές μέθοδοι συνιστάται να συνεχιστεί για 4-8 εβδομάδες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αποδείχθηκαν εντελώς αναποτελεσματικές, είναι απαραίτητο είτε να αλλάξετε την τακτική της θεραπείας είτε να εξετάσετε το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Λειτουργίες που εκτελούνται με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

  1. Μικροδυσεκτομή - αυτή η λειτουργία αφαιρεί μέρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Στις μισές περιπτώσεις μετά από μια τέτοια επέμβαση, η νόσος επανέρχεται.
  2. Η λαμινεκτομή είναι μια διαδικασία για την απομάκρυνση των οστικών διεργασιών που ασκούν πίεση στο δίσκο στο επίπεδο της πληγείσας περιοχής. Ωστόσο, μια τέτοια ενέργεια πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία υποστήριξης της σπονδυλικής στήλης.
  3. Μια νέα τεχνική - η εγκατάσταση εμφυτευμάτων τιτανίου στο μεσοσπονδύλιο χάσμα.

Η χειρουργική κήλη με μεσοσπονδύλιο δίσκο είναι μια θεραπεία που εξαλείφει την ίδια την αιτία. Η ένδειξη για αυτό είναι σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα που σχετίζονται με δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων και αδυναμία και μειωμένη ευαισθησία στα άκρα.

Αποκατάσταση

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας μεσοσπονδυλικής κήλης απαιτεί μια σοβαρή προσέγγιση. Ο ασθενής δεν μπορεί να καθίσει για 3 μήνες και πρέπει να φορέσει κορσέ, αρχικά φοριέται συνεχώς, τότε αρκούν 3 ώρες την ημέρα. Μια άλλη σημαντική μέθοδος αποκατάστασης είναι η άσκηση.

Πρόληψη

Οι κύριες δραστηριότητες που αποσκοπούν στην πρόληψη της σπονδυλικής κήλης μεταξύ των σπονδύλων:

  1. Ισχυρά κατακόρυφα και οριζόντια φορτία αντενδείκνυνται, ακόμη και αν το επάγγελμά σας συνδέεται με σκληρή σωματική εργασία.
  2. Παρακολουθήστε για το βάρος - συνιστάται να διατηρήσετε δείκτη μάζας σώματος που δεν υπερβαίνει τα 30.
  3. Σωστή θέση σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου - κοιμηθείτε καλύτερα σε ένα μέτρια σκληρό κρεβάτι, είναι καλύτερο να βρεθείτε στην πλάτη σας έτσι ώστε η σπονδυλική στήλη να μπορεί να χαλαρώσει.
  4. Ενεργός τρόπος ζωής, με μέτρια φόρτωση της σπονδυλικής στήλης και ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. Αν έχετε καθιστική δουλειά, πάρτε χρόνο για να κάνετε αθλήματα ή τουλάχιστον γυμναστήριο.
  5. Η σωστή και ισορροπημένη διατροφή και η απόρριψη επιβλαβών συνηθειών.

Η συμμόρφωση με αυτές τις απλές συστάσεις θα κρατήσει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους ανέπαφους.

Χέρνια της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Ένας κήλος μεσοσπονδύλιου δίσκου ονομάζεται διόγκωση του κεντρικού τμήματος του μεσοσπονδύλιου δίσκου - ο πυκνός πυρήνας στην πλευρά και πίσω πέρα ​​από το διάστημα μεταξύ δύο σπονδύλων. Τις περισσότερες φορές, οι οσφυϊκές μασχάλες βρίσκονται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αντιμετωπίζοντας το μέγιστο άγχος όταν κάθεστε, περπατάτε και σηκώνετε βάρη.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η αιτία της εμφάνισης κνησμών στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης παρατηρείται στις εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Η βαθμιαία αφυδάτωση και αραίωση του ινώδους δακτυλίου - οι περιφερειακές περιοχές του μεσοσπονδύλιου δίσκου συντελούν στην προεξέχιση του πυρήνα της βροχής σε ευπαθείς περιοχές. Οι κλινικές εκδηλώσεις της μεσοσπονδυλικής κήλης συσχετίζονται συνήθως με τη συμπίεση των ριζών των νωτιαίων νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων με προεξέχοντες άκρες των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις συμπίεσης, ο νωτιαίος μυελός υποβάλλεται επίσης.

Οι παράγοντες που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στον τροφισμό των μεσοσπονδύλιων δίσκων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:

  • καθιστικός τρόπος ζωής
  • υπερβολικό βάρος;
  • ψηλό (από 180 cm για τους άνδρες και από 170 cm για τις γυναίκες).
  • μη ισορροπημένη λειτουργία της μηχανής (οι μακρές περίοδοι ακινησίας αντικαθίστανται από έντονα φορτία).
  • οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης
  • συγγενής δυσπλασία ισχίου.
  • μη φυσιολογική στάση του σώματος και επίμονες παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης.
  • βαριά σωματική εργασία που συνδέεται με την ανύψωση των βαρών και την παρατεταμένη παραμονή στην κάμψη θέση.
  • επαγγελματικές αθλητικές δραστηριότητες ·
  • απότομη αύξηση των βαριών φορτίων με ανεπαρκή εκπαίδευση ·
  • ακατάλληλη άσκηση με το βάρος?
  • Το κάπνισμα και η κατάχρηση
  • ενδοκρινικές διαταραχές και μεταβολικές παθολογίες ·
  • γενετική προδιάθεση.

Στάδια

Ο σχηματισμός ενός δίσκου κήλης προηγείται από μια ελαφρά μετατόπιση του πυρήνα του pulposus στην περιφέρεια χωρίς να καταστραφεί ο ινώδης δακτύλιος. Σε αυτό το στάδιο, η διαδικασία της διαμόρφωσης της κήλης μπορεί να σταματήσει με τη βοήθεια της θεραπευτικής γυμναστικής και άλλων προληπτικών μέτρων · ωστόσο, λόγω της απουσίας καταγγελιών, το αρχικό στάδιο της εκφυλισμού των μεσοσπονδυλικών δίσκων εντοπίζεται συχνότερα τυχαία. Οι περισσότεροι ασθενείς συμβουλεύονται έναν γιατρό παρουσία σχηματισμού εξώθησης.

Η απλή οσφυϊκή κήλη σε 80% των περιπτώσεων εξαφανίζεται ανεξάρτητα λόγω αφυδάτωσης ιστών που έχουν υποστεί βλάβη εντός 6-12 μηνών.

Η προοδευτική ανάπτυξη μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης περνάει από τέσσερα στάδια.

  1. Εξέλιξη. Μερική απώλεια ελαστικότητας του ινώδους δακτυλίου με μετατόπιση του πυρήνα του pulposus προς την κατεύθυνση μεγαλύτερη των 2-3 mm. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι συνήθως απούσες.
  2. Η εξώθηση είναι μια μερική προεξοχή των άκρων του μεσοσπονδύλιου δίσκου με ρήξη του ινώδους δακτυλίου στο λεπτότερο μέρος. Από την πλευρά της προεξοχής υπάρχουν συμπτώματα αισθητηριακού κινητήρα.
  3. Πρόδρομη μεσοσπονδύλιο δίσκο. Όταν μια κήλη προεξέχει μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα, οι προεξέχουσες άκρες του πυκνού πυρήνα πιέζουν τα σπονδυλικά σώματα, τα αιμοφόρα αγγεία και τις ρίζες των περιφερικών νεύρων.
  4. Αποκλεισμός. Το προεξέχον τμήμα του πυκνού πυρήνα διεισδύει στο σπονδυλικό κανάλι, εμποδίζοντας την κανονική παροχή αίματος στο νωτιαίο μυελό και πιέζοντας τους μαλακούς ιστούς. Η βλάβη των νευρικών δομών μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων και παράλυση του κατώτερου μισού του σώματος. Συχνά υπάρχουν αλλεργικές καταστάσεις που προκαλούνται από την αντίδραση ανοσοκυττάρων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε ξένους ιστούς του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Συμπτώματα της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η έντονη κλινική εικόνα της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνεται κυρίως στο στάδιο της εξώθησης. Το πιο συνηθισμένο παράπονο είναι έντονος πόνος στο δεξιό ή το αριστερό πόδι, που καλύπτει την εσωτερική πλευρά του μηρού και εκτείνεται μέχρι τον γλουτό. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση της κήλης, οι οδυνηρές αισθήσεις μπορούν να κατεβούν από το ισχίο μέχρι τη φτέρνα και το πίσω μέρος του ποδιού. Ο πόνος έχει έντονο, καύσιμο χαρακτήρα και επιδεινώνεται από το βήχα, το φτέρνισμα, το μεγάλο κάθισμα, τις απότομες κινήσεις, την οδήγηση σε ανώμαλο έδαφος, την προσπάθεια να σκύψει προς τα εμπρός ή να κυλήσει. Συχνά εβδομάδες πριν από την έναρξη του πόνου, οι ασθενείς ανησυχούν για ήπια δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης.

Εάν η κήλη αγγίζει τις οπίσθιες ρίζες των νωτιαίων νεύρων, μονομερείς αισθητικές διαταραχές στο πόδι, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο περίνεο προστίθενται στις οδυνηρές αισθήσεις. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για αίσθημα ρίψεων, καψίματος, μυρμηκίαση, μούδιασμα ή «φλύκταινες» στο δέρμα. Οι παραβιάσεις της αγωγιμότητας του νεύρου στο υπόβαθρο της εξασθένισης ή της αντισταθμιστικής τάσης των μυών οδηγούν σε περιορισμένη κινητικότητα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Οι ασθενείς δυσκολεύονται να σκαρφαλώσουν και να κατεβούν τις σκάλες, να σκαρφαλώσουν, να πηδήσουν και να λυγίσουν, διατηρώντας τα πόδια τους ίσια. το βάδισμα γίνεται ασταθές και μη ισορροπημένο. Οι ασθενείς παίρνουν συχνά αναγκαστικές στάσεις, λοξοτομούν και μεταφέρουν το σωματικό τους βάρος σε ένα άκρο · όταν κοιτάζετε το γυμνό πίσω μέρος, εμφανίζονται οι προεξέχοντες οσφυϊκοί μύες στη μία πλευρά.

Τα έμμεσα συμπτώματα της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης υποδεικνύουν έλλειψη παροχής αίματος και ατροφικών φαινομένων. Το ένα σκέλος μπορεί να είναι πιο λεπτό, πιο κρύο ή πιο απαλό από το άλλο. πιο σπάνιες τρίχες στο σώμα από την πλευρά της κήλης σημειώνονται επίσης.

Όταν ο νωτιαίος μυελός παραβιάζεται, ο πόνος εξαπλώνεται και στα δύο πόδια και συνοδεύεται από εξασθενημένη νευρική ρύθμιση των πυελικών οργάνων. Οι ασθενείς έχουν συχνή επιθυμία για ούρηση, ακράτεια ούρων και περιττωμάτων, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. οι γυναίκες μπορεί να διαταραχθούν από τις γυναικολογικές διαταραχές και οι άνδρες από τα προβλήματα με τη δύναμη.

Οι συχνότερες επιπλοκές των κήρων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η προοδευτική ατροφία των ριζών των νεύρων και ούτω καθεξής. σύνδρομο αλογοουρά, η οποία συμβαίνει όταν ο σπονδυλικός σωλήνας έχει αποκλειστεί πλήρως και πολλά νεύρα παγιδεύονται ταυτόχρονα.

Διαγνωστικά

Μια προκαταρκτική διάγνωση γίνεται από νευρολόγο με βάση την αναμνησία, την κλινική παρουσίαση και τη φυσική εξέταση. Έχουν αναπτυχθεί τυπικές διαγνωστικές διαδικασίες για την ταυτοποίηση των παραισθησιών και των διαταραχών της βιομηχανικής που χαρακτηρίζουν τα σύνδρομα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης:

  • τη μελέτη των αντανακλαστικών των τενόντων των κάτω άκρων.
  • λειτουργική δοκιμή με την άνοδο ενός ισιώματος ποδιού.
  • μέτρηση της αντοχής και του μυϊκού τόνου.
  • προσδιορισμός του πόνου, της θερμοκρασίας και της ευαισθησίας στις δονήσεις των ποδιών, των γλουτών, του περίνεου και της κάτω κοιλίας.

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις συμπίεσης των νευρικών ριζών και του νωτιαίου μυελού καθιστούν δυνατή την εκτίμηση του μεγέθους και του εντοπισμού της παθολογίας, αλλά δεν έχουν επαρκή ειδικότητα για τη διάγνωση μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Με παρόμοιο τρόπο, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή των ριζών των νεύρων ή της ογκοφατολογίας, επομένως η αποφασιστική λέξη στη διάγνωση της μεσοσπονδυλικής κήλης ανήκει στις οργανικές τεχνικές απεικόνισης μαλακών ιστών - MRI και CT. Εάν υπάρχει υποψία για τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, ενδείκνυται η μυελογραφία αντίθεσης.

Τις περισσότερες φορές, οι οσφυϊκές μασχάλες βρίσκονται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αντιμετωπίζοντας το μέγιστο άγχος όταν κάθεστε, περπατάτε και σηκώνετε βάρη.

Θεραπεία της κήλης της οσφυϊκής μοίρας

Ελλείψει επιπλοκών, η θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης μικρού μεγέθους μειώνεται στην ανακούφιση του πόνου και στην ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στους παρακείμενους ιστούς. Για την ανακούφιση του οξέος πόνου είναι συνήθως επαρκής μια σύντομη πορεία παυσίπονων και / ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Με μια ασθενή απάντηση στη φαρμακευτική θεραπεία, μπορεί να πραγματοποιηθεί ένας αποκλεισμός των ριζών του νεύρου που ελέγχεται με ακτίνες Χ. Τα μυοχαλαρωτικά χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των μυϊκών σπασμών. Τις πρώτες 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της παροξυσμού, ο ασθενής πρέπει να παρατηρήσει την ανάπαυση στο κρεβάτι με ακινητοποίηση της μέσης. Συνιστάται να βρεθείτε στην πλάτη σας, βάζοντας ένα μαλακό μαξιλάρι κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης σας.

Μετά την ανακούφιση από το σύνδρομο του πόνου, εμφανίζεται θεραπεία άσκησης, κινησιοθεραπεία και μετα-ισομετρική χαλάρωση, συμβάλλοντας στην αποκατάσταση του τροφισμού των μαλακών ιστών και στη δημιουργία ενός μυϊκού συστήματος που στηρίζει τη σπονδυλική στήλη. Στην αρχή, όλες οι ασκήσεις για την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εκτελούνται σε ευθεία θέση ή στέκονται σε όλες τις τέσσερις. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με την ανύψωση, την καθοδήγηση και την ενημέρωση των ποδιών που κάμπτονται στα γόνατα και μετά από 3-4 εβδομάδες τακτικών ασκήσεων, μπορείτε να εξασκηθείτε στις ράβδους του τοίχου, με μια μπάλα ή με γυμναστική. Συνιστάται επίσης να επισκεφθείτε την πισίνα.

Με χαμηλή επίδραση της συντηρητικής θεραπείας και της εμφάνισης επιπλοκών, εξετάζεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης. Η λιγότερο τραυματική μέθοδος χειρουργικής θεραπείας της μεσοσπονδυλικής κήλης είναι η μικροδισεκτομή - η αφαίρεση του πυελικού πυρήνα μέσω μιας διάτρησης με τη χρήση ενός λεπτού ενδοσκοπικού χειριστή και η αντικατάσταση του κατεστραμμένου ιστού με μια ειδική ουσία. Σε μερικές περιπτώσεις, ο δίσκος αφαιρείται εντελώς και τοποθετείται μια ενδοπρόθεση στη θέση του.

Η φυσική θεραπεία και οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο όταν δεν υπάρχει οξύς πόνος και σημεία νευρολογικού ελλείμματος. Η ηλεκτροφόρηση, η ανοσοθεραπεία, η διαδυναμική θεραπεία παρέχουν ένα καλό αποτέλεσμα. Η οστεοπάθεια, το μασάζ και η χειρουργική θεραπεία μπορούν να υποδεικνύονται μόνο με την παρουσία υπογνουσιών των σπονδυλικών αρθρώσεων. Η θεραπευτική επίδραση του βελονισμού, της θερμοθεραπείας και της θεραπείας με UHF για τους μετεμμηνορρυχιακούς δίσκους δεν έχει αποδειχθεί.

Πιθανές επιπλοκές της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Οι συχνότερες επιπλοκές των κήρων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι η προοδευτική ατροφία των ριζών των νεύρων και ούτω καθεξής. σύνδρομο αλογοουρά, η οποία συμβαίνει όταν ο σπονδυλικός σωλήνας έχει αποκλειστεί πλήρως και πολλά νεύρα παγιδεύονται ταυτόχρονα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, για την πρόληψη της παράλυσης, εμφανίζεται μια επείγουσα λειτουργία μέσα σε 24 ώρες από την εμφάνιση σημείων σοβαρού νευρολογικού ελλείμματος, όπως αδυναμία των κινήσεων του γόνατος και των ποδιών, μούδιασμα στα πόδια και το περίνεο, απώλεια ελέγχου υπό την ούρηση και απολέπιση.

Πρόβλεψη

Η απλή οσφυϊκή κήλη σε 80% των περιπτώσεων εξαφανίζεται ανεξάρτητα λόγω αφυδάτωσης ιστών που έχουν υποστεί βλάβη εντός 6-12 μηνών. Η επαρκής θεραπεία, που ξεκίνησε σε πρώιμο στάδιο, αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης.

Με την παρατεταμένη συμπίεση των ριζών των περιφερικών νεύρων και του νωτιαίου μυελού, εμφανίζεται μη αναστρέψιμη βλάβη στις νευρικές δομές με πιθανή πλήρη απώλεια κινητικότητας και ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης. Για το λόγο αυτό, η κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ακόμη και με ασυμπτωματική ροή, απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση και έλεγχο της δυναμικής της διαδικασίας.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η μεσοσπονδυλική κήλη, είναι σημαντικό να διατηρήσετε τη σωματική δραστηριότητα, να ελέγξετε το βάρος και τη στάση σας, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια σε περίπτωση τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης. Συνιστάται να καταναλώνετε επαρκή ποσότητα πρωτεϊνών και βιταμινών της ομάδας Β. Όταν βρίσκεστε σε καθιστική εργασία, είναι χρήσιμο να κάνετε διαλείμματα στη γυμναστική παραγωγής κάθε 2-3 ώρες.

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής χώρας

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου πέρα ​​από τα σπονδυλικά σώματα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εκδηλώνει κλινικά την οσφυονία και το σπονδυλικό σύνδρομο. Συγκλονισμένη δισκογονική ριζοπάθεια και μυελοπάθεια. Διαγνώστηκε κυρίως σύμφωνα με τη μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική (αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, το τέντωμα, χειροπρακτική, φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης, μασάζ) και χειρουργική (εξάτμιση με λέιζερ, ηλεκτροθερμικού microdiskectomy θεραπεία, δισκεκτομή, θέτοντας Β-Twin-εμφυτεύματος).

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής χώρας

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια σοβαρή επιπλοκή της οστεοχονδρωσίας. Ο σχηματισμός του μπορεί να οφείλεται τόσο στη μειωμένη κινητική δραστηριότητα όσο και στα υπερβολικά φορτία στη σπονδυλική στήλη. Η πιο συχνά εντοπισμένη σε κήλη δίσκους, που βρίσκεται ανάμεσα στην τελευταία 2 οσφυϊκούς σπονδύλους (L4 και L5) ή μεταξύ του τελευταίου οσφυϊκού σπονδύλου (L5) και πρώτου ιερού (S1). Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει βλάβη στους δίσκους μεταξύ του 3ου και 4ου οσφυϊκού σπονδύλου (L3 και L4), εξαιρετικά σπάνια στους άνω δίσκους της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Ασθένεια επιρρεπής σε άτομα ηλικίας 30-50 ετών, πιο συχνά άνδρες. Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εμφανίσει μια φωτεινή κλινική εικόνα στα αρχικά στάδια και μπορεί να έχει μακρά υποκλινική πορεία μέχρι την ανάπτυξη επιπλοκών. Ο επιπολασμός, η ηλικία εργασίας των ασθενών, η πιθανότητα αναστολής των επιπλοκών θέτουν οσφυϊκή κήλη σε αρκετά σύγχρονα προβλήματα της σύγχρονης σπονδυλικής, νευρολογίας και ορθοπεδικής.

Αιτίες της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας σχηματίζεται λόγω των εκφυλιστικών αλλαγών που συμβαίνουν στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, που προκαλούνται από τοπικές δυσμετοβολικές διαταραχές. Η διαταραχή του τροφικού δίσκου συνοδεύεται από μείωση της υδροφιλίας και της ελαστικότητάς του. Υπό αυτές τις συνθήκες, έναν τραυματισμό, ή ανεπαρκής φορτίο στον ακροδέκτη σπονδυλική στήλη στο σχηματισμό ρωγμές ή σχισμές του μεσοσπονδύλιου δίσκου, σύμφωνα με την οποία προεξέχει πέρα ​​από τα σπονδυλικά σώματα μεταξύ των οποίων υπάρχει. Δημιουργία προεξοχής του δίσκου. Περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου οδηγεί στη ρήξη του ινώδους δισκοειδούς δακτυλίου με την πρόπτωση του πυελικού πυρήνα. Δημιουργήθηκε εξώθηση του δίσκου. Συχνά προκαλεί επιπλοκές της οσφυικής κήλης, όπως η συμπίεση της σπονδυλικής ρίζας και η συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Στην πρώτη περίπτωση, αναπτύσσεται το ριζικό σύνδρομο (ριζιδίτιδα), στη δεύτερη μυελοπάθεια συμπίεσης.

Μεταξύ των αιτιών των παραβιάσεων του τροφισμού των μεσοσπονδυλικών δίσκων η συνηθέστερη είναι ανεπαρκής κινητική δραστηριότητα και ακατάλληλη κατανομή του φορτίου στη σπονδυλική στήλη. Το τελευταίο μπορεί να οφείλεται σε ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης που αποκτήθηκαν καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (υπερβολική οσφυϊκή λόρδωση, σκολίωση), στατικό ή δυναμικό φορτίο σε δύσκολη θέση, βαριά ανύψωση, την κλίση της πυέλου (π.χ., λόγω της δυσπλασίας του ισχίου), παχυσαρκία. Η κύρια etiofaktoram οσφυϊκή carry κήλη μεταφέρεται επίσης τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης (οσφυϊκή κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, υπεξάρθρημα σπόνδυλο), δυσμεταβολικό διεργασίες σε έναν οργανισμό, διάφορα σπονδυλικά ασθένειες (νόσος του Bechterew και άλλων σπονδυλίτιδα, σπονδυλοαρθρίτιδα, ασθένεια Calvet, φυματίωση σπονδυλικής στήλης και αϊ.).

Συμπτώματα της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Στην κλινική ανάπτυξή της, η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης περνά συνήθως από διάφορα στάδια. Ωστόσο, ένας αριθμός ασθενών έχει μακρόχρονη λανθάνουσα πορεία και η εκδήλωση κήλης συμβαίνει μόνο στο στάδιο της εμφάνισης επιπλοκών. Τα κύρια κλινικά σύνδρομα είναι ο πόνος και τα σπονδυλικά.

Ο πόνος στην αρχή της νόσου είναι διακοπτόμενος. Εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης στο κάτω μέρος της πλάτης (κλίση, ανύψωση βαρών, εργασία σε κλίση πόζα, παρατεταμένη καθιστή ή όρθια, αιχμηρή κίνηση). Ο πόνος εντοπίζεται στην κάτω πλάτη (οσφυονία), έχει ένα θαμπό χαρακτήρα, εξαφανίζεται σταδιακά σε μια άνετη οριζόντια θέση. Με την πάροδο του χρόνου, η ένταση του συνδρόμου του πόνου αυξάνεται, η οσφυονία παραμένει μόνιμη και ο πόνος, η εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης σε οριζόντια θέση φέρνει ασθενείς μόνο μερική ανακούφιση. Συνδέεται με το σπονδυλικό σύνδρομο, υπάρχει περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας.

Το σπονδυλικό σύνδρομο προκαλείται από αντανακλαστικές μυϊκές-τονικές αλλαγές που συμβαίνουν σε απόκριση χρόνιων παρορμήσεων πόνου. Οι παραβαμνικοί μύες έρχονται σε κατάσταση σταθερής συστολής του τόνου, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω το σύνδρομο του πόνου. Ο υπερτασικός μυς, κατά κανόνα, εκφράζεται ανομοιογενώς, ως αποτέλεσμα του οποίου παραμορφώνεται ο κορμός, δημιουργώντας συνθήκες για την ανάπτυξη της σκολίωσης. Μειωμένο εύρος κίνησης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να τεντώσουν πλήρως τις πλάτες τους, να κάμπτονται, να σηκώνουν τα πόδια τους. Υπάρχουν δυσκολίες όταν περπατάτε, εάν είναι απαραίτητο, σηκωθείτε από καθιστή θέση ή καθίστε.

Επιπλοκές

Το ριζικό σύνδρομο (ριζοπάθεια) εκδηλώνεται όταν η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αυξάνεται σε τέτοιο βαθμό που αρχίζει να έρχεται σε επαφή με τη σπονδυλική στήλη. Αρχικά, λαμβάνει χώρα ερεθισμός ρίζα, η οποία εκδηλώνεται με μετασχηματισμό του πόνου λουμπάγκο στην ισχιαλγία και η εμφάνιση αισθητικές διαταραχές του τύπου της παραισθησία (μυρμήγκιασμα και «καρφίτσες και βελόνες»). Ο πόνος γίνεται γυρίσματα, εκτείνεται από τη μέση μέχρι τον γλουτό και κάτω από το πόδι από την πλευρά της ρίζας που εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Οι ασθενείς χαρακτηρίζουν το σύνδρομο του πόνου ως οσφυαλγία που συμβαίνει κατά τις κινήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης και το περπάτημα. Η πιο ευνοϊκή στάση που ανακουφίζει τον πόνο είναι η κάμψη του πονεμένου ποδιού στην πρηνή θέση στην υγιή πλευρά.

Καθώς η οσφυϊκή κήλη αυξάνεται, αρχίζει να πιέζει τη σπονδυλική στήλη, οδηγώντας στην εμφάνιση και πρόοδο του σύμπτωμα της πρόπτωσης. Μαζί με τις παραισθησίες παρατηρείται μούδιασμα και μείωση της ευαισθησίας στο πόδι της πληγείσας πλευράς. Υπάρχει μια αδυναμία και υπόταση των μυών των ποδιών, ως αποτέλεσμα του οποίου ο ασθενής δεν μπορεί να ανέβει στα χέρια του, να καθίσει, να σηκώσει το πόδι του στο βήμα. Το προσβεβλημένο πόδι γίνεται λεπτότερο, ξηρό δέρμα ή υπεριδρωσία, τροφικές διαταραχές, που εκφράζονται ειδικά στο πόδι.

Η δισκογονική μυελοπάθεια εμφανίζεται όταν μια οσφυϊκή κήλη αρχίζει να πιέζει την ουσία του νωτιαίου μυελού. Αρχικά, τα συμπτώματά του επηρεάζουν μόνο την πληγείσα πλευρά, αλλά στο μέλλον μπορεί να γίνουν διμερείς. Το σύνδρομο του πόνου χάνει την ένταση του. Το κινητικό και αισθητικό νευρολογικό έλλειμμα έρχεται στο προσκήνιο. Εμφανίζεται περιφερική χαλαρή φαγούρα του κάτω άκρου, με τα αντανακλαστικά των τενόντων να πέφτουν. Συμμετοχή στη νόσο της πυέλου. Λόγω αισθητικών διαταραχών παρατηρείται ευαίσθητη αταξία.

Διάγνωση της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Είναι δύσκολο να υποψιαστεί το σχηματισμό της οσφυϊκής κήλης στα αρχικά στάδια, καθώς η κλινική της εικόνα είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της απλής οστεοκόνδεσης και την εμφάνιση άλλων παθολογικών διεργασιών (οσφυονωτιαία σπονδύλωση, οσφυϊκή σπονδυλαρθρίτιδα, οσφυαλγία, σακτοποίηση κλπ.). Οι ίδιοι οι ασθενείς συχνά απευθύνονται σε νευρολόγο, ορθοπεδικό ή σπονδυλωτή μόνο στο στάδιο του ριζοσπαστικού συνδρόμου.

Στην περίπτωση της οσφυϊκής κήλης, η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι δευτερεύουσας σημασίας, διότι δεν επιτρέπει σε κάποιον να "δει" σχηματισμούς μαλακών ιστών. Μπορεί να αποκαλύψει σημάδια οστεοχονδρωσίας, μείωση της μεσοσπονδυλικής απόστασης, παρουσία νωτιαίας παραμόρφωσης. Η οσφυϊκή κήλη μπορεί να απεικονιστεί με αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η τομογραφία σας επιτρέπει επίσης να καθορίσετε την παρουσία και το βαθμό συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, η οποία είναι θεμελιώδης για την επιλογή της τακτικής θεραπείας.

Θεραπεία της κήλης της οσφυϊκής μοίρας

Στα πρώτα στάδια, πριν από την ανάπτυξη επιπλοκών και ακόμη και με την παρουσία ριζοσπαστικού συνδρόμου, είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης. Τα συμπτώματα της δισκογόνου μυελοπάθειας είναι ο λόγος για τον οποίο αποφασίστηκε το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης, διότι όσο περισσότερο υπάρχουν, τόσο πιο ανεπανόρθωτο είναι το αναπτυσσόμενο νευρολογικό έλλειμμα. Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας των κήρων των μεσοσπονδύλιων δίσκων χρησιμοποιούνται σε προηγούμενα στάδια, πριν από την ανάπτυξη της σπονδυλικής συμπίεσης. Ωστόσο, μπορούν να δώσουν κάποιες επιπλοκές (λοίμωξη, αιμορραγία).

Η συντηρητική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης είναι περίπλοκη. Το συστατικό του φαρμάκου περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη (κετορολάκη, μελοξικάμη, δικλοφενάκη, νιμεσουλίδη), μυοχαλαρωτικά (υδροχλωρική τολπερισόνη, τισανιδίνη), μεταβολικά (βιταμίνες γρ. Β) φαρμακευτικά προϊόντα. Για την ανακούφιση του έντονου πόνου, ο παρεγκεφαλικός αποκλεισμός συνταγογραφείται. Μαζί με αυτό, χρησιμοποιούνται μέθοδοι χειροθεραπείας ή σπονδυλικής πρόσφυσης, επιτρέποντας τη διόρθωση της ανατομικής θέσης των δομών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και την αύξηση της απόστασης μεταξύ των οσφυϊκών σπονδύλων. Η χρήση της ποσειομετρικής χαλάρωσης, της αντανακλαστικής θεραπείας και της φυσιοθεραπείας (UHF, phonophoresis, ηλεκτροφόρηση φαρμάκου) στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου και των τονικών συνδρόμων.

Η πρωταρχική σημασία για τη θεραπεία της οσφυϊκής κήλης είναι μια ξεχωριστά επιλεγμένη θεραπευτική άσκηση. Η ανάπαυση είναι απαραίτητη για τον ασθενή μόνο στην περίοδο ανακούφισης του πόνου. Μετά την υποχώρηση της φλεγμονής, είναι απαραίτητο να ξεκινήσουν ειδικές γυμναστικές ασκήσεις, οι οποίες επιτρέπουν στο χρόνο να δημιουργηθεί το μυϊκό πλαίσιο, διατηρώντας τις δομές της σπονδυλικής στήλης σε κανονική θέση. Επιπλέον, η σωματική άσκηση (ειδικά σε συνδυασμό με μασάζ) βοηθά στη βελτίωση του τροφισμού. Έτσι, ένα συγκρότημα γυμναστικής, σωστά επιλεγμένο με τη βοήθεια ενός γιατρού φυσικής θεραπείας ή ενός ειδικού αποκατάστασης, με σταδιακή αύξηση του φορτίου, αποτρέπει την περαιτέρω πρόπτωση της κήλης. Θα πρέπει να πούμε ότι για να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων προβλημάτων με τη σπονδυλική στήλη, ο ασθενής θα πρέπει να κάνει ειδικές ασκήσεις καθ 'όλη την επόμενη περίοδο της ζωής.

Η χειρουργική θεραπεία της μεγάλης οσφυϊκής κήλης είναι ριζικής φύσης: πραγματοποιείται δισκεκτομή ή μικροδισεκτομή. Με μικρότερο μέγεθος κήλης (όχι περισσότερο από 0,6 mm), είναι δυνατή η ενδοσκοπική μικροδοσοκεκτομή. Μετά την απομάκρυνση της κήλης, μπορεί να εγκατασταθεί ένα εμφύτευμα B-Twin για να διατηρηθεί η μεταξύ τους σπονδυλική απόσταση και να σταθεροποιηθεί η σπονδυλική στήλη. Στα αρχικά στάδια σχηματισμού της οσφυϊκής κήλης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοδιπασματική ηλεκτροθερμική θεραπεία και εξάτμιση λέιζερ διάτρησης για να αυξηθεί η αντοχή του δίσκου και να αποτραπεί η περαιτέρω προεξοχή του.

Θεραπεία της κήλης της οσφυϊκής μοίρας

Η μεσοσπονδύλια κήλη της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης συμβαίνει όταν ο πολφός πυρήνας του μεσοσπονδύλιου δίσκου πιέζεται έξω από τον ινώδη δακτύλιο. Οι ιστοί του κατεστραμμένου δίσκου ασκούν πίεση στις νευρικές απολήξεις της σπονδυλικής στήλης και προκαλούν έντονο πόνο. Οι κόγχες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται συχνότερα από τους άλλους, τα συμπτώματά της πρέπει να γνωρίζουν την έναρξη της θεραπείας εγκαίρως.

Εάν η σπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης δεν αντιμετωπιστεί, ο ασθενής μπορεί να είναι εκτός εργασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τις περισσότερες φορές, ο δίσκος παραμορφώνεται μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου, ενώ ο πόνος απομακρύνεται από το πόδι, στερεί τον ασθενή από κινητικότητα και μερικές φορές οδηγεί σε αναπηρία. Είναι αρκετά εύκολο να διαγνώσετε μια κήλη, αλλά να την θεραπεύσετε χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά δύσκολη. Αυτό μπορεί να βοηθήσει φυσιοθεραπεία, μασάζ, φάρμακα.

Πώς συμβαίνει μια κήλη

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι ένας μικρός κύλινδρος κατασκευασμένος από ειδικό ιστό χόνδρου. Έξω, προστατεύεται από ένα ινώδη δακτύλιο, και μέσα από μια ελαστική ουσία που μετατρέπει την σπονδυλική μας στήλη σε ένα είδος ελατηρίου - τον πολφικό πυρήνα.

Εάν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος παραμορφώνεται λόγω τραυματισμού ή μόνιμης αρνητικής επίδρασης, ο ινώδης δακτύλιος γίνεται εύθραυστος και παρουσιάζει ρωγμές. Μέσα στον πολτό εκτείνεται πέρα ​​από την ίνα διαμέσου της ρωγμής. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μεσοσπονδυλική κήλη. Εάν ο επηρεασμένος δίσκος βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης, τότε πρόκειται για οσφυϊκή κήλη.

Ο πόνος και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα συμβαίνουν επειδή με μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το νωτιαίο νεύρο πιέζεται από υπερβολικό πολτό.

Στάδια

Τα σημάδια της κήλης είναι αισθητά διαφορετικά στα αντίστοιχα στάδια. Μόλις μπορέσετε να ξεκινήσετε τη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, μπορείτε να σταματήσετε την ανάπτυξη της νόσου.

  1. Πρόπτωση - ο δίσκος αλλάζει ελαφρώς τη θέση του. Εάν οι αρνητικοί παράγοντες σταματούν να τον επηρεάσουν, θα αναλάβει και πάλι μια φυσική θέση.
  2. Εξέλιξη - ο δίσκος αλλάζει σε μεγάλο βαθμό τη θέση, αλλά ακόμα δεν υπερβαίνει τα όρια που υποδεικνύονται από τους σπονδύλους.
  3. Εξώθηση - ο πυρήνας εγκαταλείπει την άμεση περιοχή της σπονδυλικής στήλης, είναι στο κενό.
  4. Καταστροφή - η εμφάνιση καταγμάτων και ρωγμών του δακτυλίου, η έξοδος του πολτού προς τα έξω.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της κήλης του σπονδυλικού τμήματος αρχίζουν να εκδηλώνονται λόγω παραμόρφωσης των νεύρων. Το μυϊκό σύστημα των ποδιών και των γλουτών ατροφιώνεται. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κρύο, μούδιασμα στα άκρα, "τρέξιμο χήνες" και φως, αλλά δυσάρεστες αγκυλωτικές αισθήσεις.

Η ευκαιρία να πηδήξει, να ανεβαίνουν τα σκαλοπάτια εξαφανίζεται, είναι πολύ δύσκολο να καθίσετε ή να πάρετε κάτι από το πάτωμα. Η ρίζα αυτών των προβλημάτων είναι ότι οι μύες είναι αδύναμοι. Επιπλέον, ο ασθενής αρχίζει να κρατάει το σώμα με νέο τρόπο - ασυμμετρικά. Στην περιοχή για την οποία είναι υπεύθυνα τα προσβεβλημένα νεύρα, η πορεία της εφίδρωσης πάσχει - είτε το δέρμα στεγνώνει έντονα, είτε αντιστρόφως, ιδρώνει πολύ.

Εάν η κήλη έχει εισέλθει στο εσωτερικό της σπονδυλικής στήλης, αρχίζει να ασκεί πίεση στη σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτό αποτρέπει τελείως τον ασθενή από τη μετακίνηση των ποδιών του. Η ισχυρή πίεση της κήλης γίνεται ένας κίνδυνος για τη ζωή.

Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να περιλαμβάνουν βλάβη των πυελικών οργάνων. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα να ελέγχει την αφόδευση και την ούρηση. Τα αρσενικά με την οσφυϊκή κήλη μπορεί να υποφέρουν από διαταραχές της γενετήσιας ορμής, και στις γυναίκες η οσφυϊκή κήλη προκαλεί μια ψυχρή κατάσταση.

Η ατροφία των μυών κάποιες φορές κάνει τον ασθενή να στενεύει. Εάν η ασθένεια παραμένει παραμελημένη για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να φέρει ένα άτομο σε αναπηρία.

Hernia Pain

Τα συμπτώματα της οσφυϊκής κήλης είναι κυρίως ένα σύνδρομο έντονου πόνου. Η μεσοσπονδυλική κήλη - η αιτία των επιθέσεων του πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο πόνος έχει έναν θαμπό ή θαμπό χαρακτήρα, δεν επιτρέπει στον ασθενή να κάθεται ήσυχα, να βήχει και ακόμα να στέκεται. Γίνεται πιο εύκολη μόνο όταν ο ασθενής αναλάβει μια οριζόντια θέση. Ο πόνος δεν ξεφεύγει από μόνη της, μπορεί να βασανίζει τα χρόνια και θα πρέπει να αρχίσετε να σκέφτεστε πώς να χειριστείτε μια σπονδυλική κήλη όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Η κήλη μεγαλώνει με το χρόνο, πιέζοντας όλο και περισσότερες ρίζες νεύρου του νωτιαίου μυελού, προκαλώντας ισχιαλγία. Οι πόνοι είναι επιδεινωμένοι, δίνουν όλο και περισσότερο στην περιοχή των γλουτιαίων και στα πόδια.

Ο πόνος πυροβολεί τη χαμηλότερη πλάτη, απλώς αλλάζετε τη θέση ή προσπαθείτε. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ισχιαλγία. Αν ο πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος παραμορφωθεί, ο αντίχειρας του κάτω άκρου θα βλάψει. Εάν η παθολογία εντοπιστεί μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού και του πρώτου ιερού σπονδύλου, θα εμφανιστούν επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή του ιερού, στο πίσω μέρος του ποδιού και στο μικρό δάκτυλο. Δυστυχώς, μόνο σοβαροί πόνοι αναγκάζουν τους ασθενείς να σχεδιάσουν μια επίσκεψη στο γιατρό.

Λόγοι

Οι αιτίες της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι οι εξής:

  • Τραυματικές επιδράσεις από κραδασμούς, πτώσεις ή ατυχήματα.
  • Οστεοχόνδρωση της οπίσθιας οσφυϊκής μοίρας.
  • Εσφαλμένα σχηματίστηκε από τη γέννηση της άρθρωσης του ισχίου.
  • Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
  • Ισχυρά αιχμηρά φορτία.
  • Μεγάλο σωματικό βάρος.
  • Το κάπνισμα δημιουργεί έλλειψη οξυγόνου, επιδεινώνοντας το τροφικό των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
  • Η συνεχής οδήγηση ενός αυτοκινήτου διανέμει λανθασμένα το φορτίο στην πλάτη.
  • Μεταβολικές διαταραχές.

Ποιοι άλλοι παράγοντες θα επηρεάσουν την εμφάνιση κήλης στην οσφυϊκή περιοχή;

  • Καθισμένη εργασία και έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • Ηλικία τριάντα.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Άνδρες φύλο?
  • Χρόνιες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.

Διαγνωστικά

Τα σημάδια μιας μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αρχίζουν γρήγορα να βασανίζουν τον ασθενή, αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει με βεβαιότητα και να βρει έναν παραμορφωμένο δίσκο. Για το σκοπό αυτό, οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται σε δύο προβολές, οι οποίες βοηθούν στη γενική εικόνα της νόσου. Μπορείτε να κάνετε μια πιο λεπτομερή εικόνα της παθολογίας με μια μαγνητική τομογραφία.

Για να καταλάβουμε πόσο σοβαρά υπέφεραν τα νεύρα και οι περιοχές της ένταξής τους, ο νευρολόγος ελέγχει τον ασθενή για αντανακλαστικά των τενόντων, την ευαισθησία των κάτω άκρων και την κινητικότητά τους. Η θεραπεία μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αρχίζει μόνο αφού ο γιατρός έχει κάνει πλήρη διάγνωση.

Θεραπεία

Οι θεραπείες μεσοσπονδυλικής κήλης μπορεί να περιλαμβάνουν συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία της οσφυϊκής περιοχής. Μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης μιας κήλης, οι μέθοδοι συντηρητικής ιατρικής είναι αποτελεσματικές. Οι λαϊκές μέθοδοι δεν θα απαντήσουν στο ερώτημα πώς θεραπεύουν την παθολογία.

Το έργο των συντηρητικών μεθόδων είναι να διευκολύνουν τον πόνο, να επιστρέψουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Για να αποφευχθεί η λειτουργία, ένα άτομο πρέπει να αλλάξει τον συνήθη τρόπο ζωής του. Μικρότερη πίεση, κινούνται περισσότερο. Παρατηρήστε μια ειδική διατροφή που διεγείρει τον τροφισμό του νευρικού ιστού και του χόνδρου.

Φάρμακα

Με μια οσφυϊκή κήλη της σπονδυλικής στήλης, η θεραπεία με φάρμακα αφαιρεί τα συμπτώματα αντί να αλλάζει πραγματικά την κατάσταση του ασθενούς. Πρέπει να ληφθούν φάρμακα για πόνο όπως το Diclofenac, το Ibuprofen ή το Indomethacin. Διευκολύνοντας τον πόνο, σώζονται από την ατροφία των μυών στο μέλλον. Εξαλείφουν επίσης τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία σε κάθε περίπτωση εκδηλώνεται, αν οι ρίζες των νεύρων είναι σφιγμένες. Τέτοια παρασκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο εξωτερικά με τη μορφή αλοιφών, όσο και μέσα με τη μορφή δισκίων.

Σε μια κατάσταση της σπονδυλικής κήλης στην οσφυϊκή περιοχή, το σώμα αναγκάζει ορισμένες ομάδες μυών να στηρίξουν τη σπονδυλική στήλη στην περιοχή της παθολογίας. Ο ασθενής εμφανίζει δυσκαμψία και μυϊκό πόνο. Τα κεντρικά μυοχαλαρωτικά, όπως το Mydocalm ή το Sirdalud, βοηθούν στην αντιμετώπιση μυϊκών σπασμών. Στην περίπτωση της μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής περιοχής χρησιμοποιούνται συχνά νεοκαρδιακές παρεμπόδισεις της προβληματικής περιοχής.

Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η κήλη της σπονδυλικής στήλης με συντηρητικές μεθόδους. Αλλά η φυσιοθεραπεία θα βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογίας. Η άσκηση μπορεί να εφαρμοστεί όταν τα κύρια συμπτώματα της σπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, όπως ένα σύνδρομο τσιμπημένου νεύρου και πόνου, έχουν φύγει.

Το πρόγραμμα άσκησης πρέπει να καταρτίζεται από τον εκπαιδευτή ξεχωριστά. Περιλαμβάνει περιστροφές σώματος, προσεγμένες στροφές και περιστροφές. Ο στόχος είναι να ενισχυθούν οι μύες της σπονδυλικής στήλης, οπότε δεν επιτρέπεται η μετατόπιση του δίσκου στο μέλλον.

Οι ειδικές ασκήσεις εκτελούνται σε οριζόντια θέση, με την όψη προς τα κάτω, στην πλευρά ή με την όψη προς τα επάνω. Ο ασθενής μπορεί επίσης να σταθεί με την πλάτη του στον τοίχο. Με την υιοθέτηση αυτής της θέσης, εκτελεί τις κλίσεις, περιστροφές, ανελκυστήρες, οδηγεί στις πλευρές των ποδιών και των βραχιόνων. Τέτοιες κινήσεις θεραπευτικής γυμναστικής, όπως κρέμονται σε ένα μπαρ ή μια υποβρύχια εκδοχή της εκτέλεσης, σας επιτρέπουν να τεντώσετε τη σπονδυλική στήλη. Ως αποτέλεσμα, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αισθάνονται πιο ελεύθεροι και αρχίζουν να επιστρέφουν στη φυσική τους κατάσταση.

Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο, τότε τα μαθήματα θα βοηθήσουν στην πλήρη θεραπεία της κήλης. Εάν η οσφυϊκή κήλη λειτουργεί, η γυμναστική θα μειώσει τα συμπτώματα. Όλες οι ασκήσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή και με την άδεια του θεράποντος ιατρού, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της παθολογίας.

  • Να είστε βέβαιος να διαβάσετε: αλοιφή για την κήλη της οσφυικής χώρας

Φυσιοθεραπεία

Με την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τα συμπτώματα μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας θεραπευτικές μεθόδους φυσιοθεραπείας:

  • Ηλεκτροφόρηση με ουσίες που ανακουφίζουν τη φλεγμονή και τον πόνο.
  • Θεραπεία σπονδυλικής θέρμανσης.
  • Ο βελονισμός;
  • Υποβρύχιες τεχνικές μασάζ.
  • Ρεφλεξολογία βελονισμού.

Μασάζ

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι αποδεκτή για το μασάζ χωρίς την επιδείνωση, αλλά η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια διάγνωση στην οποία οποιαδήποτε χειραγώγηση απαιτεί την άδεια του θεράποντος ιατρού. Εάν λάβει αυτή την άδεια, ο θεραπευτής μασάζ θα βοηθήσει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Οι νευρικοί και οστικοί ιστοί θα πάρουν περισσότερη διατροφή και οι επιβλαβείς συσσωρεύσεις γαλακτικού οξέος θα αποχωρήσουν από τα κύτταρα. Οι μυϊκές κράμπες υποχωρούν, γεγονός που θα ανακουφίσει τον πόνο και θα δώσει στον ασθενή χαμένη κινητικότητα. Και η απελευθέρωση των ενδορφινών, η οποία συμβαίνει κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, θα χρησιμεύσει ως ένα ελαφρύ αναισθητικό και θα μειώσει επίσης την ένταση στην πίσω περιοχή.

Χειρουργική αφαίρεση

Στις ακόλουθες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης δεν θα φέρει αποτελέσματα:

  • Παρουσιάστηκε απομόνωση (ρήξη) του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
  • Η διαπερατότητα του σπονδυλικού σωλήνα έχει επιδεινωθεί.
  • Το ισχιακό νεύρο είναι φλεγμονώδες.
  • Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος έχει μετατοπιστεί δραματικά.
  • Για αρκετούς μήνες, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώθηκε.

Η σύγχρονη ιατρική προτιμά να χρησιμοποιεί χειρουργική επέμβαση.

Για να αφαιρέσετε μια κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στην εποχή μας, εφαρμόστε:

  • Ανακατασκευή λέιζερ. Το λέιζερ εξαλείφει την υπερβολική υγρασία από τον παραμορφωμένο πολτό. Ως αποτέλεσμα, το νεύρο απελευθερώνεται από τη συμπίεση. Αυτός είναι ο πιο ήπιος τύπος παρέμβασης, με τον μεγαλύτερο αριθμό αντενδείξεων.
  • Αποκεκτομή, αφαίρεση τμήματος του νωτιαίου δίσκου. Η βελόνα περνά μέσα από το δέρμα και τραβά έξω μέρος του πυκνού πυρήνα.
  • Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο δίσκος αφαιρείται εντελώς και αντικαθίσταται με μια πρόθεση.

Πρόληψη

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι παραμορφώνονται λόγω σταθερού ή ισχυρού απότομου φορτίου. Ως εκ τούτου, το κύριο πράγμα είναι να παρακολουθεί προσεκτικά πόσο φορτίζετε το σώμα σας.

Νάρκη μόνο σε σκληρό και ορθοπεδικό στρώμα. Εάν ο κίνδυνος της κήλης είναι ήδη εκεί, προσπαθήστε να κοιμηθείτε στην πλάτη σας.

Ελέγξτε το βάρος του σώματος. Η σπονδυλική στήλη αντιμετωπίζει συνεχώς το στρες από αυτές τις επιπλέον κιλά, αλλά η ισχύς της έχει όρια. Να ασκείστε σωστά και να τηρείτε τις προφυλάξεις ασφαλείας. Μην κυνηγούν τα αθλητικά αρχεία. Ακόμη και στην καθημερινή ζωή, μην ξεχνάτε για μια ευθεία πλάτη όταν σηκώνετε βάρη από το πάτωμα. Ακολουθήστε αυτές τις απλές οδηγίες και δεν θα σας ζητηθεί να χειριστείτε μια οσφυϊκή κήλη.

Κυκλική προεξοχή δίσκου, τι είναι;

Τι είναι η φλεβική κάλη;

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στην προεξοχή και την κήλη των μεσοσπονδύλιων δίσκων;

Ενδοσκοπική αφαίρεση της σπονδυλικής στήλης

Μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: συμπτώματα και θεραπεία, τι πρέπει να κάνουμε κατά την έξαρση

Οι κόγχες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια παθολογία της πλάτης που σχετίζεται με την παραβίαση της ακεραιότητας του ινώδους δακτυλίου και που εκτείνεται στη μία πλευρά του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Η πυρκαγιά της σπονδυλικής στήλης οδηγεί στη συμπίεση των καταλήξεων του νωτιαίου νεύρου, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση φλεγμονής στους περιβάλλοντες ιστούς.

Πώς αναπτύσσεται η παθολογία

Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη είναι μια περίπλοκη ανατομική δομή, η οποία έχει σχήμα κυλίνδρου και αποτελείται από σπονδύλους και δίσκους ιστού χόνδρου. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι εύκαμπτοι, κινητοί και μπορούν να αντέξουν βαριά φορτία.

Στη μέση του δίσκου υπάρχει ένας πολφός πυρήνας που περιβάλλεται από ίνες κολλαγόνου, χόνδρο και ινώδη δακτύλιο που αποτελείται από συνδετικό ιστό. Αυτά τα υφάσματα μπορούν να απολεπιστούν και να γίνουν εύθραυστα. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε τραυματισμούς και διάφορες ασθένειες. Βλάβη στον ινώδη δακτύλιο εμφανίζεται στην πλευρά που επηρεάζεται από δυσμενείς παράγοντες.

Ως αποτέλεσμα, το περιεχόμενο του πυρήνα μετατοπίζεται σε μία από τις πλευρές και το περιεχόμενό του εξέρχεται. Έτσι υπάρχει και η μεσοσπονδυλική κήλη.

Η ρίζα του νεύρου, η οποία βρίσκεται στη θέση της προεξοχής του πυρήνα του pulposus, συμπιέζεται. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αισθάνεται πολύ πόνο. Μπορεί όμως να λείπει αν δεν έχει συμβεί συμπίεση των νευρικών ινών.

Ταξινόμηση της παθολογίας

Η ταξινόμηση της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης βασίζεται στον βαθμό δυσπλασίας του δίσκου:

  1. Η εξώθηση είναι μια διαδικασία στην οποία η μετατόπιση του πυκνού πυρήνα είναι μικρή και ο ινώδης δακτύλιος εκμηδενίζεται εν μέρει, ενώ παραμένει πλήρης.
  2. Η εξώθηση είναι μια παθολογία που συνδέεται με το γεγονός ότι ο ινώδης δακτύλιος τραβιέται στον σπονδυλικό σωλήνα μαζί με τον πυκνό πυρήνα.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον σχηματισμό της νόσου θα σας πει στο βίντεο η Έλενα Μαλίσεβα και οι γιατροί του προγράμματος "Για να ζήσουν υγιείς!":

  1. Πρόπτωση - αφαίρεση του πυκνού πυρήνα προς τα έξω στο σημείο όπου έχει σπάσει ο ινώδης δακτύλιος.
  2. Η κήλη δίσκου ακολουθούμενη - η διαδικασία μετατόπισης του πυελικού πυρήνα στον σπονδυλικό σωλήνα και η απώλεια της σύνδεσης με τον σπόνδυλο.

Λόγοι

  • Έλαβαν τραυματισμούς.
  • Λάθος ανύψωση βάρους.
  • Αυξημένο φορτίο στους σπονδύλους ως αποτέλεσμα της λόρδωσης ή της σκολίωσης.
  • Δυσπλασία του ισχίου.
  • Φυματίωση και άλλες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.
  • Όγκοι και άλλα νεοπλάσματα στην σπονδυλική στήλη.
  • Μεταβολικές διαταραχές.

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στους δίσκους κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης:

  1. Αρσενικό σεξ.
  2. Μεγάλο βάρος, το οποίο οδηγεί σε αυξημένο φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
  3. Ηλικίες μεταξύ 30 και 50 ετών, όταν υπάρχει η μέγιστη πιθανότητα τραυματισμού και ανύψωσης βάρους.
  4. Υποδοδυναμία.
  1. Κακή πίσω θέση ενώ κάθεστε.
  2. Σκληρή φυσική εργασία.
  3. Επαναλαμβανόμενες μικρές βλάβες.
  4. Κακές συνήθειες.

Συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να δώσετε προσοχή στον ασθενή - ο πόνος, περνώντας στο μηρό, το γόνατο και το κάτω πόδι. Τέτοιες αισθήσεις έχουν χαρακτηριστικές ενδείξεις:

  • Θαμπή, εξαντλητικός πόνος.
  • Με οποιαδήποτε ένταση των μυών της σπονδυλικής στήλης, ο πόνος αυξάνεται.
  • Μετά την υιοθέτηση μιας οριζόντιας θέσης, ο πόνος μειώνεται.
  • Η πόνος αισθάνεται σε ένα συγκεκριμένο σημείο στην πλάτη.

Oleg Eliyev-Maiorov, ένας λειτουργικός διαγνωστικός ιατρός στην κλινική Echinacea, θα σας πει περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα και την ανάπτυξη της νόσου της σπονδυλικής στήλης:

Ωστόσο, συχνά μια κήλη στο κάτω μέρος της πλάτης δεν εκδηλώνεται για πολύ καιρό. Ως εκ τούτου, πολλοί απευθύνονται στον ιατρό ήδη όταν η παθολογία έχει οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο θα πρέπει να ειδοποιείται από τα ακόλουθα συμπτώματα της μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

  1. Η εξασθένηση των μυών των ποδιών.
  2. Παραβίαση της κινητικότητας στο κάτω μέρος της πλάτης.
  3. Lumbodynia (οσφυαλγία) - ένας αιχμηρός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, ο οποίος γίνεται ισχυρότερος όταν μετακινείται.
  4. Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα της σόλας.
  5. Ένα χλιαρό ή ξέφρενο βάδισμα.
  6. Παραβίαση των μυών των ποδιών (μέχρι την παράλυση).
  7. Παραβίαση των σμηγματογόνων αδένων του άκρου.
  8. Το κούμπωμα του σώματος.
  9. Διαταραχή της λειτουργίας των πυελικών οργάνων (αυτό μπορεί να είναι αυθόρμητη ούρηση ή αφόδευση, στις γυναίκες - ψυχρότητα, και στους άνδρες - στυτική δυσλειτουργία κ.λπ.).

Διαγνωστικά

  1. Δοκιμή αίματος και ούρων.
  2. Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, η οποία θα παρουσιάσει αλλαγές στους σπονδύλους.
  3. Υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, τα αποτελέσματα των οποίων μπορείτε να δείτε οπτικά την παραβίαση των δίσκων.

Θεραπεία της οσφυϊκής μεσεγχυματικής κήλης

Οι γιατροί συστήνουν την έναρξη της θεραπείας για την κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης με συντηρητικές μεθόδους. Κατά την έξαρση, ο ασθενής παρουσιάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι και λήψη φαρμάκου. Τι να κάνετε και πώς να αντιμετωπίζετε την σπονδυλική κήλη, ο γιατρός θα πει μετά την εξέταση και τη διάγνωση.
Μετά από 5-7 ημέρες, όταν η οξεία περίοδος ξεπεραστεί, η θεραπεία επεκτείνεται και προδιαγράφονται μασάζ, φυσιοθεραπεία, χειροθεραπεία, υδραγωγεία, θεραπεία άσκησης και μετα-ισομετρική χαλάρωση. Ορισμένες σωματικές ασκήσεις συνιστώνται από την 3η ημέρα της οσφυϊκής κήλης. Για αυτο-μασάζ, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Kuznetsov εφαρμοστές.

Φαρμακευτική θεραπεία

Με βάση τα συμπτώματα, η θεραπεία μιας οσφυϊκής κήλης συνταγογραφείται με τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

  1. Μυοχαλαρωτικά ("Diazepam", "Sirdalud", "Mydocalm", κλπ.). Η χρήση τους καθιστά δυνατή την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού. Για να επιστρέψετε τους δίσκους και τους σπονδύλους στην κανονική θέση, ένα επιπλέον μασάζ και μια πορεία άσκησης καθορίζονται.
  2. Παυσίπονα ("Ινδομεθακίνη", "Ibuprofen", "Diclofenac", κλπ.) Που ανακουφίζουν από τον πόνο και μειώνουν την πιθανότητα μυϊκής ατροφίας. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας παράγονται με τη μορφή δισκίων, ενέσιμων διαλυμάτων, παρασκευάσματα για τοπική χρήση (πηκτές, αλοιφές κλπ.). Η δράση τους στοχεύει στην απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία εμφανίζεται πάντα κατά την παραβίαση των νευρικών απολήξεων.
  3. Novocaino-paravertebral blockade (η εισαγωγή της ορμόνης με αντιφλεγμονώδη δράση). Τέτοιες ενέσεις ανακουφίζουν αμέσως τον πόνο για μια περίοδο 2 έως 3 εβδομάδων. Για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας επιτρέπεται 3-4 αποκλεισμός. Επιπλέον, κάθε φορά που πρέπει να γίνει η έγχυση σε διαφορετικά σημεία κοντά στον κατεστραμμένο δίσκο.
  1. Προετοιμασίες για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της λεμφικής κίνησης (Actovegin, Berlition, Pentoxifylline, κλπ.). Η λήψη αυτών των φαρμάκων βοηθά στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή και ανακουφίζει το πρήξιμο των ιστών.
  2. Χονδροπροστατευτικά για τη σπονδυλική στήλη ("Hondrolon", "Arthron", κλπ.) - συμβάλλουν στην αποκατάσταση του ιστού χόνδρου.
  3. Βιταμίνες και ανόργανα συστατικά ( «Neurovitan», «Milgamma», κλπ...) - συμβάλλουν στην κανονική διέλευση των παλμών στους προσβεβλημένους ιστούς, έχουν μια χαλαρωτική επίδραση και εύκολη επισκευή κατεστραμμένων νευρικών ινών.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, ο γιατρός θα συμβουλεύει τον ασθενή:

  • Η ανάπαυση στο κρεβάτι και ο πλήρης αποκλεισμός κάθε σωματικής εργασίας.
  • Η πληγείσα περιοχή μπορεί να θερμανθεί ή να εφαρμοστεί σε κρύο.

Η πορεία της χρήσης ναρκωτικών στη θεραπεία της κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι σχεδιασμένη για 4-8 εβδομάδες. Η διάρκεια του προσδιορίζεται για κάθε ασθενή. Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν έχει δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, αποφασίζεται η διεξαγωγή της λειτουργίας.

Μετά την εξάλειψη του συνδρόμου του πόνου, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας άσκησης. Ένας εξειδικευμένος εκπαιδευτής αναπτύσσει ένα ειδικό πρόγραμμα για κάθε ασθενή χωριστά. Σε αυτή την περίπτωση, υποχρεωτικά να εκτελέσετε είναι οι στροφές, οι στροφές, η ανύψωση του σώματος σε ύπτια θέση με τα άκρα. Το καλό αποτέλεσμα έδειξε υπερέκταση.

Ένα σύνολο ασκήσεων για την ενίσχυση των σπονδυλικών μυών στην οσφυϊκή περιοχή:

Το κύριο καθήκον αυτής της σωματικής αγωγής είναι η ενίσχυση των νωτιαίων μυών στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτό είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη ενός μυϊκού συστήματος που μπορεί να εμποδίσει την κίνηση του δίσκου. Κάνετε όλες τις ασκήσεις που χρειάζεστε υπό την επίβλεψη ενός εκπαιδευτή, αλλιώς μπορείτε να προκαλέσετε επιδείνωση της κατάστασης με λανθασμένες ενέργειες.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Για την ενίσχυση της συντηρητικής θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι μια τέτοια θεραπεία στο σπίτι θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά από μια συνολική εξέταση του ασθενούς και τη διαβούλευση με τον θεράποντα γιατρό. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:

  1. Μικρό βάμμα για το αλκοόλ. Μπορείτε να το αγοράσετε στο φαρμακείο. Αντικαταστήστε αυτό το βάμμα μπορεί αφέψημα του ίδιου εργοστασίου. Μοσχεύματα με βάση κοφρέι (20 σταγόνες αλκοόλης, διαλυμένα σε μικρή ποσότητα νερού ή 50 ml ζωμού, που λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα) ή χρησιμοποιούνται για τρίψιμο των πονόδοντων.
  2. Τρίψιμο στην οσφυϊκή περιοχή της αλοιφής, που παρασκευάζεται από 1 γραμμάριο μούμια και 100 γραμμάρια φυσικού μελιού. Η πορεία της χρήσης της αλοιφής - τουλάχιστον 30 ημέρες. Ένα τέτοιο εργαλείο βοηθά στην ανάκτηση του κατεστραμμένου δίσκου.
  3. Λίπανση του οσφυϊκού χυμού calanchoe αρκετές φορές την ημέρα.
  1. Τρίψτε το πικάντικο βάμμα του χυμού της πικραλίδας. Για να προετοιμάσετε ένα τέτοιο μέσο, ​​χρειαστεί να πιέσετε το χυμό από 1 κιλό πικραλίδα. Ανακατέψτε το με αλκοόλ σε ίσες αναλογίες. Εισάγετε το φάρμακο στο ψυγείο για 10 ημέρες.
  2. Παραλαβή αλκοολούχων ποτών φαρμακευτικών φυτών (τριφύλλι, Sabelnik και elecampane). Όλα τα βότανα λαμβάνονται σε ίσες ποσότητες (1 κουταλιά της σούπας). Το μίγμα χύνεται 500 ml αλκοόλης και αφήνεται σε σκοτεινό δροσερό μέρος για 15 ημέρες. Μετά από αυτό, λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα, 30 σταγόνες.

Hirudotherapy

Το Leech βοηθά στη θεραπεία της οσφυϊκής κήλης. Εντούτοις, δεν είναι κάθε βδέλλα κατάλληλο για αυτό. Για να γίνει αυτό, μπορείτε μόνο εκείνοι που καλλιεργούνται σε ειδικές συνθήκες, και να πραγματοποιήσει hirudotherapy μόνο σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα.

Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, το leech εκκρίνει βιολογικώς δραστικές ουσίες που δρουν στα σωματίδια του κατεστραμμένου δίσκου. Επιπλέον, η ανοσοθεραπεία βοηθά στην ανακούφιση από την φλεγμονή, στην ανακούφιση του πόνου, στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στην επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών, γεγονός που βοηθά τους υποβαθμισμένους ιστούς στην οσφυϊκή περιοχή να ανακάμψουν ταχύτερα. Σημειώνεται ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αποτελεσματική ακόμη και στην περίπτωση της χρόνιας μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται μόνο υπό τον έλεγχο ενός γιατρού, δεδομένου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή μια αλλεργική αντίδραση σε ουσίες που εκκρίνονται από βδέλλες. Η πορεία αυτής της θεραπείας - 10-12 συνεδρίες, μεταξύ των οποίων λαμβάνουν ένα διάλειμμα για 3-4 ημέρες.

Χειρουργική

Μερικές φορές, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι μια μεσοσπονδύλια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Μια τέτοια απόφαση διευκολύνεται από τις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υπήρξε μια στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.
  • Η παρατεταμένη συντηρητική θεραπεία δεν έφερε το επιθυμητό αποτέλεσμα ή ακόμα και την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
  • Κατά τη συντηρητική θεραπεία, τα συμπτώματα όπως η μυϊκή αδυναμία, το μούδιασμα των άκρων και η διατάραξη των πυελικών οργάνων αυξήθηκαν.
  • Μέρος της κήλης είναι στο σπονδυλικό κανάλι.
  • Η συμπίεση της δέσμης των νεύρων, που βρίσκονται στη βάση του νωτιαίου μυελού, είχε ως αποτέλεσμα έναν οξύ πόνο στα πόδια και την περιγεννητική περιοχή.

Μικροχειρουργική αφαίρεση της παθολογίας των μεσοσπονδυλικών δίσκων στην οσφυϊκή περιοχή:

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι συμπιεσμένες νευρικές απολήξεις και ο νωτιαίος μυελός απελευθερώνονται από την κήλη. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λειτουργιών:

  1. Η ενδοσκόπηση περιλαμβάνει τη δημιουργία 3 μικροσκοπίων κοντά στη σπονδυλική στήλη. Μέσα από ένα από αυτά εισάγεται μια κάμερα στο εσωτερικό, μέσω άλλων 2 μικροεργαλείων. Έτσι, πραγματοποιείται η απομάκρυνση της προεξοχής και των στοιχείων του πυκνού πυρήνα.
  2. Ανακατασκευή λέιζερ - εξάτμιση δομών που περιέχουν υγρασία του πυρήνα πολτού με τη βοήθεια ενός λέιζερ.
  3. Διαδερμική δισκεκτομή - αφαίρεση του κατεστραμμένου πυρήνα, η οποία πραγματοποιείται μέσω διάτρησης στο δίσκο. Στη συνέχεια, αντί του πυρήνα, εγχύεται μια ουσία, η οποία μετά την ψύξη αποκτά τις απαραίτητες ιδιότητες.
  4. Ενδοπροστατική του δίσκου - αφαίρεση του δίσκου στο οποίο συνέβη η βλάβη και αντικατάσταση του με εμφύτευμα.

Χαρακτηριστικά της διατροφής του ασθενούς

Εκείνοι που διαγιγνώσκονται με κήλη με δίσκο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης πρέπει να ακολουθούν το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Για να επαναφέρετε την ελαστικότητα των δίσκων, πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού καθημερινά.

Ο ασθενής συστήνεται μια ποικίλη διατροφή και στη διατροφή θα πρέπει να κυριαρχείται από τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες, ασβέστιο, κάλιο, μαγνήσιο και φώσφορο. Θα πρέπει να προτιμούνται τα προϊόντα αυτά: κρέας, ψάρι, γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα, ρύζι, λάχανο, καρύδια, καρότα κλπ. Η δίαιτα συνεπάγεται περιορισμό στη διατροφή των λιπών και του αλατιού.

Αποκατάσταση και πρόληψη

Το υψηλό φορτίο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης έχει μακρά διαμονή σε μία θέση, μώλωπες και ξαφνικές κινήσεις.

Οι ασθενείς με διάγνωση της οσφυϊκής κήλης δεν μπορούν να σταθούν. Για όσους έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός θα παράσχει ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης και θα συστήσει να φοράει ένα ειδικό επίδεσμο. Όχι νωρίτερα από 2-3 μήνες, ο ασθενής θα μπορεί να κάνει σωματική άσκηση και να κάνει περιπάτους. Ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα κατά την αποκατάσταση δίνει μια θεραπεία spa, νερό και λάσπη θεραπεία.

Πρόληψη

Γνωρίζοντας ποια είναι η μεσοσπονδυλική κήλη και τι προκαλεί την εμφάνισή της, ο γιατρός θα συστήσει τους ακόλουθους τρόπους για να αποτρέψει αυτή την παθολογία. Η κύρια πρόληψη έγκειται στους ακόλουθους κανόνες:

  1. Διατηρήστε ενεργό τρόπο ζωής και αποφύγετε την πίεση στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  2. Προστατεύετε την πλάτη σας ενώ ασκείτε αθλήματα που σχετίζονται με υψηλό κίνδυνο πτώσεων και προσκρούσεων.
  3. Είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικά προθέρμανση και αυτο-μασάζ.
  4. Ελέγξτε τη σωστή στάση του σώματος, ειδικά για τα παιδιά.
  1. Εξάλειψη της υπερβολικής σωματικής άσκησης.
  2. Κανονικοποίηση του βάρους.
  3. Τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
  4. Υγιεινό φαγητό.
  5. Χρησιμοποιήστε ορθοπεδικό στρώμα ποιότητας ύπνου.

Ο γιατρός της αθλητικής ιατρικής και φυσιοθεραπεία, φυσιοθεραπευτή κλινική «Σκανδιναβία», Oleg Gusev, θα προτείνει τρόπους για την πρόληψη μετά από χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει την ασθένεια της οσφυϊκής μοίρας:

Εάν εντοπιστεί μια μεσοσπονδυλική κήλη στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της, ο ασθενής έχει όλες τις πιθανότητες να αντιμετωπίσει επιτυχώς την παθολογία. Για να γίνει αυτό, κατά τα πρώτα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ανάπτυξή του, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να συμμορφωθείτε με όλες τις συνταγές του και να εμπλακείτε στην πρόληψη.