Σπονδυλολίσθηση: συμπτώματα, τύποι, θεραπεία

  • Μασάζ

Η σπονδυλολίσθηση είναι μια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης που χαρακτηρίζεται από μια μετατόπιση των σπονδύλων. Η ασθένεια δεν εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία και βρίσκεται σε όλα τα άτομα. Η πιο κοινή σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Στην σπονδυλική στήλη, δύο σπόνδυλοι συνδέονται μεταξύ τους και σχηματίζουν ένα τμήμα. Ρυθμίζεται από αρθρώσεις, μυς και συνδέσμους. Αυτές οι δομές περιορίζουν την εκτροπή και τις κυκλικές κινήσεις. Επίσης στο τμήμα υπάρχει αποσβεστήρας κραδασμών - μεσοσπονδύλιος δίσκος.

Υπό την επίδραση πολλών παραγόντων (ανώμαλος μεταβολισμός, διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, κακή κυκλοφορία και τα παρόμοια) εκφυλιστικές αλλαγές συμβαίνουν οποία μειώνουν τη λειτουργικότητα του σπονδυλικού τμήματος. Το αποτέλεσμα είναι μια μετατόπιση των σπονδυλικών σωμάτων.

Λόγοι

Σχεδόν πάντα η σπονδυλολίσθηση εκδηλώνεται ως επιπλοκή άλλων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Οι κύριες αιτίες της σπονδυλοποίησης:

  • εκφυλιστικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη, οι οποίες οδηγούν στην καταστροφή του μεσοσπονδύλιου χόνδρου και του δίσκου, καθώς και σε άλλους ιστούς της σπονδυλικής στήλης.
  • συγγενείς δυσπλασίες ·
  • όγκους της σπονδυλικής στήλης και τους ιστούς που την περιβάλλουν.
  • έντονη άσκηση;
  • τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης και του μυοσκελετικού συστήματος ·
  • κληρονομικότητα.

Ταξινόμηση

Η νόσος της σπονδυλολιστίας ταξινομείται με βάση διάφορα σημάδια.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης:

  • παρατεταμένη μορφή (που αναπτύχθηκε λόγω της μακράς εκφυλιστικής παθολογικής διαδικασίας στα στοιχεία της σπονδυλικής στήλης).
  • οξεία μορφή (εμφανίζεται μετά από διάφορους τραυματισμούς).

Στην κατεύθυνση της μετατόπισης του σπονδυλικού σώματος:

  • εμπρόσθια σπονδυλολίσθηση (σπονδυλικό σώμα ολισθαίνει εμπρός).
  • οπίσθια σπονδυλολίσθηση (αναστροφή του σπονδύλου).
  • πλευρά ή ψευδή σπονδυλολίσθηση (δομή σπονδυλικών τμημάτων δεν έχει αλλάξει, αλλά υπό την επίδραση των μυών και των συνδέσμων σπονδύλους μετατοπίζονται προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά)?
  • (ταυτόχρονη μετατόπιση διαφόρων σπονδύλων προς οποιαδήποτε κατεύθυνση).
  • συνδυασμένη αντιστάθμιση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, παρατηρείται συχνότερα πρόσθια σπονδυλολίσθηση.

Σύμφωνα με τον βαθμό μετατόπισης (ταξινόμηση που προτείνεται από τον H. Meyerding), υπάρχουν 4 βαθμοί σπονδυλολίσθησης:

1 βαθμός - μια μετατόπιση κατά το 1/4 του πλάτους του σπονδύλου.

2 βαθμό - μια μετατόπιση του 1/2.

3ο βαθμό - αντισταθμίζεται κατά 2/3.

4 βαθμός - μια στροφή σε ολόκληρο το πλάτος του σπονδυλικού σώματος.

Η σπονδυλολίσθηση βαθμού 1 πρακτικά δεν εκδηλώνεται και δεν προκαλεί άγχος στους ασθενείς.

Λόγω:

  • δυσπλαστικά σπονδυλολίσθηση (αναπτύσσεται λόγω νωτιαίου ανωμαλιών δομή μπορεί να φθάσει έως και 4 βαθμούς)?
  • Spondylolysis σπονδυλολίσθηση (που οφείλεται σε ανωμαλίες στη δομή του μεσοσπονδυλικού τμήματος της αψίδας (σπονδυλόλυση), δεν υπερβαίνει τους 2 βαθμούς)?
  • εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση (εμφανίζεται λόγω αστάθειας των σπονδύλων στους ηλικιωμένους).
  • τραυματική σπονδυλολίσθηση.
  • παθολογική σπονδυλολίσθηση (εμφανίζεται σε σχέση με τα κοινά νοσήματα).

Από τη φύση της αντιστάθμισης:

  • σταθερή (σταθερή μετατόπιση των σπονδύλων) ·
  • ασταθής (μεταβολή του βαθμού μετατόπισης κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος ή της στάσης του σώματος).

Μερικές φορές οι ασθενείς μπερδεύουν τα συμπτώματα χωρίς να κατανοούν την προέλευσή τους. Σπονδυλολίσθηση - δεν είναι η πιο συχνή νόσος της σπονδυλικής στήλης, σε αντίθεση με εκφυλιστική ασθένεια δίσκων, και η αντιμετώπιση των εκδηλώσεων των οποίων μπορεί να διαβαστεί εδώ. Σε ποια προβλήματα μπορεί να φέρει την καθυστερημένη θεραπεία της σκολίωσης, διαβάστε εδώ.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της σπονδυλολίσθησης, η σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά τους εξαρτώνται από τα στάδια της νόσου.

Στάδιο 1: καμία καταγγελία. Μπορεί να υπάρχει περιοδικός πόνος κατά τη διάρκεια παρατεταμένης καθιστικής θέσης ή κατά τη στροφή και την κλίση του σώματος προς τα πλάγια.

Στάδιο 2: ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία, αλλά σπάνια. Οι ενεργές κινήσεις προκαλούν αυξημένο πόνο.

Στάδιο 3: η εμφάνιση περιορισμένης κινητικότητας σε ένα ορισμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, οι αλλαγές στη στάση του σώματος. Ο πόνος γίνεται σταθερός, μερικές φορές υπάρχει πάρεση, παράλυση.

Στάδιο 4: αλλαγή στο βάδισμα, τη στάση του σώματος και το σχήμα του σώματος. Ο πόνος είναι σταθερός και εξαντλητικός.

Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από τις δομές που επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία. Τα πιο κοινά παράπονα είναι τα εξής:

  • πόνος στη σπονδυλική στήλη. τη σοβαρότητα της, η διάρκεια και η φύση εξαρτάται από το είδος και την έκταση της νόσου. Εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από το προσβεβλημένο τμήμα. L4 σπονδυλολίσθηση χαρακτηρίζεται από πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, και σπονδυλολίσθηση L5 - στα πόδια, τότε ο πόνος πηγαίνει στο οσφυοϊερό περιοχή?
  • μούδιασμα του δέρματος.
  • Παρέσεις ή παράλυση των άκρων.
  • αδυναμία;
  • κόπωση;
  • υπνηλία;
  • μυρμήγκιασμα

Εάν επηρεαστεί η αυχενική σπονδυλική στήλη, τότε προστίθενται επιπλέον συμπτώματα στα προηγούμενα συμπτώματα:

  • κεφαλαλγία ·
  • αϋπνία;
  • ζάλη;
  • αλλαγή όρασης
  • χτυπάει στα αυτιά.
  • λιποθυμία.

Με την ήττα της θωρακικής περιοχής, συμπτώματα όπως:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • κρίσεις άσθματος.
  • ξηρός βήχας;
  • πόνος στα εσωτερικά όργανα (ήπαρ, νεφρό, χοληδόχος κύστη).

Η ήττα του οσφυϊκού τμήματος χαρακτηρίζεται από:

  • παραβίαση της καρέκλας.
  • ακράτεια ·
  • αποβολές.
  • ανικανότητα;
  • πρήξιμο των ποδιών.
  • αιμορροΐδες.

Σπονδυλολίσθηση L5 σπονδύλου είναι πολύ κοινό, οπότε θα πρέπει να δώσουν προσοχή στα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις παθολογικές διεργασίες στην οσφυϊκή και ιερά τμήματα της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία

σπονδυλολίσθηση της σπονδυλικής στήλης, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά με την εμφάνιση οποιουδήποτε, ακόμα και των πιο αδύναμων σημείων, είναι μόνο στην αρχή της θεραπείας της νόσου δίνει τα μέγιστα αποτελέσματα. Δεν θα πρέπει να μάθουν από μόνοι τους πώς να αντιμετωπίζουν σπονδυλολίσθηση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό σας, διότι η καθυστέρηση απειλεί ολέθριες συνέπειες.

Θεραπεία της σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας είναι διαφορετικό από τα άλλα είδη θεραπείας της νόσου, αλλά επειδή αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, είναι απαραίτητο να παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση των σπονδύλων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ιερού.

Όλες οι μέθοδοι μπορούν να χωριστούν σε 2 τύπους:

  • συντηρητική θεραπεία.
  • χειρουργική θεραπεία.

Η θεραπεία της σπονδυλολίσθησης χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή με 1 ή 2 μοίρες, καθώς και με θετική δυναμική από συντηρητικές μεθόδους.

Η συντηρητική θεραπεία έχει ως στόχο:

  • ανακούφιση του πόνου.
  • ομαλοποίηση της στάσης του σώματος.
  • ενίσχυση των μυών και των συνδέσμων.
  • τη στερέωση των σπονδύλων ·
  • εξαλείφοντας τον σπασμό των μυών.
  • ανάκτηση του σώματος.

Οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας περιλαμβάνουν:

  • λήψη φαρμάκων (ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, παναδόλη, αναλίνη, κ.λπ.)), ανακούφιση του πόνου, φλεγμονή,
  • η εισαγωγή ορμονών στη σπονδυλική στήλη.
  • φυσιοθεραπεία: μασάζ, βελονισμός, ηλεκτροφόρηση, φυσιοθεραπεία,
  • αποκλεισμός της σωματικής δραστηριότητας ·
  • ξεκουραστείτε και φοράτε ένα ειδικό κορσέ.

Χειρουργικοί χειρισμοί συνταγογραφούνται απουσία θετικών αποτελεσμάτων και εξέλιξης της νόσου. Ο σκοπός του χειρουργικού χειρισμού είναι να στερεωθεί ο σπόνδυλος στη σωστή θέση.

Σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Σπονδυλική μετατόπιση στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης

Η μετατόπιση των σπονδύλων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, στην οποία ο άνω σπόνδυλος γλιστρά από το κάτω μέρος, ονομάζεται σπονδυλόλυση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, η μετατόπιση γίνεται προς τα εμπρός ή προς τα πίσω. Μια τέτοια διαταραχή είναι μια σοβαρή παθολογία που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.

Υπάρχουν 4 στάδια της νόσου, τα οποία διαφέρουν στον βαθμό μετατόπισης των σπονδύλων και των συμπτωμάτων. Το πρώτο στάδιο δεν παρατηρείται σχεδόν από τους ασθενείς, μόνο οι περιοδικοί πόνοι στην οσφυϊκή περιοχή εμφανίζονται με παρατεταμένο κάθισμα ή κάμψη. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από πόνο που εμφανίζεται σε ηρεμία. Ο πόνος αυξάνεται με την εκδήλωση της κινητικής δραστηριότητας. Στο στάδιο 3 της νόσου, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για περιορισμένη κινητικότητα. Το σύνδρομο του πόνου είναι ήδη μόνιμο. Στο στάδιο 4, το βάδισμα αλλάζει, καθώς οι σπόνδυλοι μετακινούνται εντελώς. Τόσο άνδρες όσο και γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας επηρεάζονται εξίσου.

Συμπτώματα και αιτίες της σπονδυλολίσθησης

Τα συμπτώματα της σπονδυλολίσθησης θα εξαρτηθούν από το ποια μέρη του νωτιαίου μυελού έχουν ανωμαλίες. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονούνται για τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Σύνδρομο πόνου στο σημείο της σπονδυλικής τραυματισμού.
  • Παράλυση ή πάρεση του βραχίονα ή του ποδιού.
  • Μούδιασμα του δέρματος.
  • Υπερβολική κόπωση και υπνηλία.
  • Μούδιασμα στην πλάτη και τα άκρα.
  • Αδυναμία σε ολόκληρο το σώμα ή στα ξεχωριστά του μέρη.

Η σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εκφραστεί σε συμπτώματα όπως οίδημα στα πόδια, αστάθεια στα κόπρανα, ακράτεια ούρων, αιμορροΐδες, εξασθενημένη ισχύ και προστατίτιδα στους άνδρες, αποβολές στις γυναίκες.

Όταν η σπονδυλολίσθηση στο σύνδρομο του οσφυϊκού πόνου επιδεινώνεται όταν περπατάτε ή καθόμαστε για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς και όταν επεκτείνουμε το κάτω μέρος της πλάτης. Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει πόνο όταν ο ιατρός διερευνά τις σπονδυλικές διαδικασίες. Επιπλέον, εάν υπάρχει ήδη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, θα αυξηθεί.

Η εικόνα παρουσιάζει εκδηλώσεις σπονδυλολίσθησης.

Η σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αλλάζει επίσης τη σωματική διάπλαση του ασθενούς. Έτσι, το σώμα μειώνεται και πηγαίνει βαθιά στη λεκάνη, και τα άκρα, αντίθετα, επεκτείνονται. Στην οσφυϊκή περιοχή εμφανίζονται πτυχώσεις που πηγαίνουν στον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο. Ταυτόχρονα, το στήθος και η κοιλιά προχωρούν μπροστά, το βάδισμα αλλάζει.

Οι μορφές εκδήλωσης και η φύση της ασθένειας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τους λόγους που την προκάλεσαν. Η σύγχρονη ιατρική έχει μελετήσει αρκετά καλά τις αιτίες που προκαλούν την ασθένεια. Μπορούν να είναι οι εξής:

  • την καταστροφή του μεσοσπονδυλίου χόνδρου λόγω της μεσοσπονδυλικής κήλης, της οστεοχονδρωσίας ή της αρθρίτιδας,
  • νωτιαίοι όγκοι διαφορετικής φύσης.
  • γενετική προδιάθεση και συγγενείς ανωμαλίες της οσφυϊκής περιοχής.
  • Διάφορες κακώσεις του νωτιαίου μυελού - εξάρσεις, υπογλυκαιίες, κατάγματα.
  • Κατοχή ορισμένων τύπων επαγγελματικών αθλημάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα (άρση βαρών, συγχρονισμένη κολύμβηση, γυμναστική).

Διάγνωση και χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η διάγνωση της σπονδυλολίσθησης στο οσφυαλγία γίνεται με βάση διάφορες μεθόδους εξέτασης. Οι καταγγελίες και η εξέταση του ασθενούς δεν αποτελούν αξιόπιστη βάση γι 'αυτό, θα βοηθήσουν μόνο να προτείνουν μια πιθανή ασθένεια. Οι αξιόπιστες διαγνωστικές μέθοδοι είναι η CT, η μαγνητική τομογραφία και η ακτινογραφία.

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια πού συνέβη η μετατόπιση και ποιες υπηρεσίες επηρεάζονται.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) είναι επίσης μια πολύ ενημερωτική μέθοδος, αλλά το υψηλό κόστος καθιστά μη προσβάσιμη για όλους τους ασθενείς. Χαμηλότερη ποιότητα εικόνας και κόστος ακτινογραφίας. Σε κάθε περίπτωση, θα βοηθήσει να καθοριστεί εάν υπάρχει μετατόπιση των σπονδύλων, και αν ναι, πού βρίσκεται.

Η θεραπεία της σπονδυλολίσθησης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται σε 2 περιοχές:

  • Συντηρητικό, ή ιατρικό, περιλαμβάνει τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που ανακουφίζουν από την φλεγμονή και τον πόνο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορεί να συνταγογραφηθεί επισκληρίδιο χορήγηση ορμονών, η οποία στοχεύει στην ανακούφιση του συνδρόμου πόνου. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει μεθόδους φυσιοθεραπείας (άσκηση, χειροθεραπεία, μασάζ, ηλεκτροφόρηση, βελονισμός, χρήση ορθοπεδικών προϊόντων). Φορώντας ένα οσφυϊκό κορσέ με σπονδυλολίσθηση
  • Χειρουργική θεραπεία - χρησιμοποιείται σε απουσία αποτελεσμάτων θεραπείας φαρμάκου και εξέλιξης της νόσου. Σκοπός του είναι να στερεώσει τον σπόνδυλο στη σωστή θέση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης επιβάλλονται ειδικά εμφυτεύματα που ενισχύουν τη συσκευή μυών-συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης. Μετά από χειρουργική επέμβαση, παρατείνεται η ανάπαυση στο κρεβάτι - από 2 μήνες ή περισσότερο.

Κατά τη διάρκεια της κανονικής θεραπείας είναι αδύνατο να φορέσετε και να σηκώσετε βάρη, να σκύψετε δυνατά, να σταθείτε σε όρθια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα και να περπατήσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Σπονδυλολίσθηση: αιτίες, σημεία, θεραπεία

Η σπονδυλολίσθηση είναι μια παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από την μετατόπιση των σωμάτων ενός ή περισσοτέρων σπονδύλων σε σχέση μεταξύ τους.

Παθολογία μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος της σπονδυλικής στήλης κατά την παιδική ηλικία ή την ενηλικίωση. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, υπάρχει σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, καθώς η αμέλεια μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Η ανάπτυξη της σπονδυλοποίησης γίνεται μέσω 4 σταδίων, έτσι ώστε τα συμπτώματά της να εμφανίζονται με διαφορετική ένταση και να διαφέρουν στα χαρακτηριστικά.

Εάν η διάγνωση έχει ήδη γίνει, επικοινωνήστε με τους ειδικούς της κλινικής μας. Οι ιατροί υψηλής ειδίκευσης θα προβούν σε λεπτομερή διάγνωση και θα επιλέξουν την καλύτερη πορεία θεραπείας.

Κάντε ένα ραντεβού

Σπονδυλολίσθηση. Λόγοι

Η συχνότερη σπονδυλολίτιση συμβαίνει ως αποτέλεσμα άλλων νόσων της σπονδυλικής στήλης. Μεταξύ των κύριων λόγων για την εμφάνισή του είναι οι εξής:

  • Διατροφικές διεργασίες της σπονδυλικής στήλης (για παράδειγμα, σε ηλικιωμένους) και σχετιζόμενες ασθένειες (οστεοχονδρωσία, μεσοσπονδυλική κήλη κ.λπ.)
  • Οξεία σωματική υπερφόρτωση και τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη, κατάγματα
  • Συγγενείς δυσπλασίες και ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης
  • Νωτιαίοι όγκοι
  • Στροφή περιστροφής σώματος ή ταχεία ανάπτυξη σκελετού κατά την παιδική ηλικία

Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα σπονδυλολίσθησης εάν υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου:

  • Εγκυμοσύνη
  • Υπερβολικό βάρος
  • Κληρονομική προδιάθεση
  • Υποθερμία
  • Μεγάλη παραμονή στην ίδια στάση

Σπονδυλολίσθηση. Σημάδια και ταξινόμηση

Τα συμπτώματα της σπονδυλολίθωσης ταξινομούνται σύμφωνα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Στάδιο 1 (η σπονδυλική μετατόπιση δεν υπερβαίνει το ένα τέταρτο του σώματός του)
Δεν μπορεί να γίνει αισθητή καμία ιδιαίτερη ενόχληση, περιοδικά υπάρχει ένας ελαφρός πόνος μετά από μια μακρά συνεδρίαση, απότομη στροφή, ανύψωση του βάρους ή κλίση του σώματος.

Στάδιο 2 (η σπονδυλική μετατόπιση φτάνει το 50% του σωματικού μεγέθους)
Το σύμπτωμα του πόνου εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης και ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας, αλλά οι σπασμοί εμφανίζονται σπάνια.

Στάδιο 3 (μετατόπιση 50-75%)
Το επηρεασμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης χάνει την κινητικότητα, ο πόνος είναι μόνιμος, μια αισθητή αλλαγή στη στάση του σώματος. Η εμφάνιση παράλυσης, πάρεση.

Στάδιο 4 (αντισταθμίζεται κατά περισσότερο από 75%)
Έντονος πόνος, συμπεριλαμβανομένων των σοβαρών. Οι αλλαγές γίνονται αισθητές όχι μόνο στο βάδισμα και στη στάση του σώματος, αλλά και στο σχήμα του σώματος.

Ορισμένοι συγγραφείς επισημαίνουν επίσης το 5ο στάδιο της σπονδυλολίθωσης, το οποίο χαρακτηρίζεται από μετατόπιση του σπονδύλου κατά 100% και κλίση προς τα κάτω. Ονομάζεται σπονδυλόπωση.

Η σπονδυλολίσθηση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης αναπτύσσεται αργά και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα συχνά εκδηλώνονται μόνο μετά από 35 χρόνια, ενώ μια ώθηση για την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι ένας τραυματισμός του αυχένα, που λαμβάνεται στην παιδική ηλικία. Το πιο αξιόπιστο σημάδι της νόσου στην αυχενική περιοχή είναι ο πόνος, και όσο πιο έντονες είναι οι εκδηλώσεις, το μεταγενέστερο στάδιο έχει φτάσει στην ανάπτυξη της σπονδυλολυστροφής.

Τα στάδια ανάπτυξης δεν είναι η μοναδική μέθοδος για την ταξινόμηση της σπονδυλολίσθησης.

Για λόγους εμφάνισης, χωρίζεται σε:

  • Δυσπλαστική σπονδυλολίσθηση. Οι συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης αποτελούν προκλητικό παράγοντα. Συχνά εμφανίζεται από την πρώιμη παιδική ηλικία και εξελίσσεται με την πάροδο των ετών. Εάν οι σοβαρές αποκλίσεις μπορούν να αναπτυχθούν έως 4 μοίρες.
  • Spondylolysis spondylolisthesis. Τα συμπτώματα της ασθένειας παρατηρούνται συνεχώς στους αθλητές, αλλά μπορούν να εμφανιστούν σε άτομα που δεν κινούνται πολύ. Η σπονδυλολίσθηση προκαλείται από ελαττωματικές αλλαγές στην σπονδυλική αψίδα που προκαλούνται από σωματική υπερφόρτωση και τραυματισμό. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά σε παιδιά με ήπια μορφή, σε ενήλικες, ο βαθμός ανάπτυξης, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει το 2ο.
  • Εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση. Τα συμπτώματα της ανάπτυξής της έγκεινται στην ενίσχυση της λόρδωσης ή της κύφωσης. Παρατηρείται κυρίως στους ηλικιωμένους και είναι συνέπεια της αρθροπάθειας.
  • Τραυματική σπονδυλολίσθηση. Εμφανίζεται λόγω καταγμάτων και άλλων μηχανικών βλαβών σε τμήματα της σπονδυλικής στήλης.
  • Παθολογική σπονδυλολίσθηση. Εμφανίστηκε λόγω παραμόρφωσης του οστού που προκλήθηκε από άλλες ασθένειες (όγκος, αρθρογράφησις, κ.λπ.)

Υπάρχει μια ταξινόμηση της σπονδυλολίσθησης στην κατεύθυνση της στροφής του σπονδύλου:

  • Μπροστά (προς τα εμπρός)
  • Πίσω (στροφή προς τα πίσω)
  • Πλευρά (το σώμα του σπονδύλου ολισθαίνει προς τη μία πλευρά)
  • Σκάλες (μετατόπιση διαφόρων σπονδυλικών σωμάτων ταυτόχρονα)

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η πιο συνηθισμένη περίπτωση είναι η μετατόπιση του σπονδύλου L5 (5ος οσφυϊκός σπόνδυλος). Ακόμα κι αν μελετήσατε όλα τα συμπτώματα, και συγκρίνοντάςτάς τα με τα δικά σας, υποψιάσατε σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η θεραπεία πρέπει να γίνεται κάτω από αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Θυμηθείτε: ο αυθόρμητος έλεγχος της νόσου μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνος!

Συνέπειες

Η μετατόπιση των σπονδύλων μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία επιδράσεων και διαταραχών στο σώμα. Η ειδικότητά τους εξαρτάται από τον εντοπισμό της νόσου.

Η μετατόπιση στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης οδηγεί σε δυσλειτουργία των οργάνων που βρίσκονται στο κεφάλι. Βλάβη μπορεί να προκληθεί στα όργανα της όρασης και της ακοής (κώφωση, στραβισμό και ούτω καθεξής.), Τη μυρωδιά και την ομιλία (καταρροή, αδενοειδείς εκβλαστήσεις, ΩΡΛ ασθένεια, βράγχος φωνής), μπορεί να προκαλέσει νευρίτιδα, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, και ούτω καθεξής. Σε ακραίες περιπτώσεις, είναι δυνατόν συμπίεση του νωτιαίου μυελού ακολουθούμενη από θανατηφόρες συνέπειες.

Offset θώρακα προκαλεί τη μεγαλύτερη ομάδα ασθενειών: αυτό οισοφάγου ασθένεια, καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα, χοληδόχο κύστη και αγωγών, του ήπατος, του παγκρέατος, του εντέρου, κλπ Σπονδυλολίσθηση μπορεί να είναι η αιτία της αποτυχίας του λεμφικού συστήματος, και των επινεφριδίων..

Μετατόπιση στην οσφυϊκή περιοχή. Ασθένειες του ουροποιογεννητικού συστήματος (ανικανότητα, αποβολή, έμμηνο διαταραχές στις γυναίκες), του παχέος εντέρου (διάρροια, κήλη), του ορθού (αιμορροΐδες), και ούτω καθ 'εξής. Μπορεί να υπάρχουν επιληπτικές κρίσεις, οίδημα στους αστραγάλους, στην οσφυϊκή περιοχή και πόνος κατά την ούρηση.

Διάγνωση σπονδυλολίσθησης

Πολλές πληροφορίες μπορούν να δώσουν μια τυπική εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση, επειδή η αλλαγή στη θέση της λεκάνης, η αυξημένη κύφωση ή η λόρδωση είναι αισθητή χωρίς ειδικό εξοπλισμό. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα περιλαμβάνουν επίσης: διαφορές στο μήκος των ποδιών, υποτροφία των γλουτιαίων μυών, πόνο κατά την ψηλάφηση, κόπρανα του σπονδυλικού σούσκου κ.λπ.

Τα συμπτώματα σπονδυλολίσθησης μπορεί να είναι νευρολογικής φύσης (παραισθήσεις σε ηρεμία και κίνηση). Συχνά ο ασθενής πάσχει από ακράτεια ούρων, το γόνατο του γόνατος αυξάνεται και ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή των γλουτών, του ιερού και του περίνεου.

Η κύρια και υποχρεωτική διαγνωστική μέθοδος είναι η ραδιογραφία του νωτιαίου μυελού. Αυτό σας επιτρέπει να καθορίσετε με ακρίβεια το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας και να εντοπίσετε τις ασθένειες που την προκαλούν.

Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, μελέτες αντίθεσης ακτίνων Χ, συνιστάται η επίσκεψη σε νευρολόγο.

Θεραπεία

Ένα από τα κλειδιά για την επιτυχία είναι η αποτελεσματικότητα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν μετατόπιση των σπονδύλων στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας ή της θωρακικής περιοχής, η σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Όσο πιο γρήγορα θα ζητήσετε βοήθεια από γιατρό, τόσο πιο εύκολο και πιο γρήγορα θα απαλλαγείτε από αυτή την παθολογία. Μια πλήρης, ακριβής και σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Η σπονδυλολίσθηση είναι μια σύνθετη ασθένεια, χωρίς τις απαραίτητες γνώσεις και πληροφορίες, οι ενέργειές σας θα κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό.

Στα πρώιμα στάδια (1,2), η ασθένεια αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μόνο μια πράξη μπορεί να είναι μια λύση.

Μην απελπίζεστε, απογοητεύεστε ή φοβάστε. Ακόμη και αν έχετε ήδη διαγνωστεί με οσφυϊκή σπονδυλολίσθηση, η θεραπεία στην κλινική μας θα επιτρέψει στην σπονδυλική στήλη να επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Κάντε ένα ραντεβού

Συντηρητική θεραπεία

Οι περισσότερες μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας βασίζονται στην αφύπνιση και διέγερση των κρυμμένων πόρων του ανθρώπινου σώματος. Συχνά καθιστούν δυνατή την πλήρη εξουδετέρωση της σπονδυλολίσθησης, αλλά η θεραπεία εκτελείται απαλά, προσεκτικά και δεν συνεπάγεται μεγάλες παρεμβάσεις στη δουλειά των εσωτερικών συστημάτων του σώματος.

Τα κύρια καθήκοντά του είναι: αφαίρεση μυϊκών σπασμών, εξάλειψη ενός οδυνηρού συμπτώματος, αποκατάσταση της στάσης, γενική αποκατάσταση του σώματος, ενίσχυση και ανάπτυξη των συνδέσμων και του μυϊκού συστήματος, σταθεροποίηση των σπονδύλων στη σωστή θέση.

Τις περισσότερες φορές για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Δοσολογία σωματικής άσκησης
  • Θεραπευτική γυμναστική, μασάζ και φυσιοθεραπεία
  • Φοράτε ειδικές ορθοπεδικές συσκευές (για παράδειγμα, κορσέδες)
  • Σε παροξύνσεις, η χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής

Εάν εξετάζεται η σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στη δημιουργία ενός "μυϊκού συστήματος" προκειμένου να μειωθεί το φορτίο των οστικών δομών.

Χειροκίνητη θεραπεία

Η "θεραπεία χεριών" είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές συντηρητικές μεθόδους για την καταπολέμηση της σπονδυλοποίησης.

Όλες οι προσπάθειες της συνόδου στοχεύουν να εξασφαλίσουν ότι ο σπόνδυλος θα ανέλθει στην αρχική της θέση και η κυκλοφορία του αίματος στους περιβάλλοντες ιστούς θα αυξηθεί. Μια πορεία χειρωνακτικής θεραπείας μπορεί να εξαλείψει εντελώς τη σπονδυλολίσθηση. Η θεραπεία φέρνει γρήγορα αποτελέσματα και αξιοσημείωτη ανακούφιση από συμπτώματα πόνου.

Η χρήση ναρκωτικών

Τα φάρμακα δεν μπορούν να εξαλείψουν την σπονδυλολίσθηση, η θεραπεία έχει ως στόχο μόνο την αφαίρεση δευτερογενούς φλεγμονής και συμπτωμάτων πόνου. Όταν εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες, ενδείκνυνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά δεν πρέπει να καταχραστούν, καθώς το σώμα τους συνηθίζει ταχέως και επομένως η αποτελεσματικότητα των θεραπειών μειώνεται. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις της νόσου, χρησιμοποιούνται ισχυρά φάρμακα, τα οποία διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή. Μεταξύ αυτών: τα νευροπαθητικά φάρμακα, τα μυοχαλαρωτικά, τα οπιοειδή. Η εφαρμογή μπορεί να είναι από του στόματος και ενέσιμη. Η τελευταία μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική, καθώς οι φαρμακευτικές ουσίες κατευθύνονται αμέσως στο κέντρο του πόνου.

Σπονδυλολίσθηση. Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Σε περίπτωση που διαπιστωθεί σπονδυλική μετατόπιση στις αυχενικές ή θωρακικές περιοχές, ή διαγνωσθεί οσφυϊκή σπονδυλολίσθηση, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί μόνο να μετριάσει εν μέρει τα συμπτώματα. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να θεωρηθεί ως το κύριο αντίμετρο, αλλά μόνο ως βοηθητική μέθοδος ανακούφισης του πόνου.

Η παραδοσιακή ιατρική έχει πολλές συνταγές για ανακούφιση πόνου (με την προσθήκη μελιού, βότκας, αλόης, κλπ.). Είναι ευρέως διαθέσιμα, απλά και δεν απαιτούν μεγάλο κόστος υλικού στην υλοποίηση. Η ασφάλεια είναι ένα απτό πλεονέκτημα, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί χωρίς ιατρική επίβλεψη.

Χειρουργική θεραπεία της σπονδυλοποίησης

Χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποδειχθεί σε 3 περιπτώσεις:

  • Όταν η χρήση συντηρητικών μεθόδων δεν παρήγαγε τα επιθυμητά αποτελέσματα.
  • Εάν η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα
  • Με καθυστερημένη θεραπεία, στα 3 και 4 στάδια της σπονδυλολίσθησης

Η χειρουργική θεραπεία της σπονδυλολίσθησης περιλαμβάνει την επίλυση ορθοπεδικών και νευροχειρουργικών εργασιών.

Πρώτον, ο γιατρός πρέπει να στερεώσει τους σπονδύλους στη σωστή θέση με τη βοήθεια ειδικών βιδών. Αυτή η παρέμβαση ονομάζεται σπονδυλική σύντηξη.

Δεύτερον, εάν οι νευρικές απολήξεις της σπονδυλικής στήλης πιέζονται ή τραυματιστούν, πρέπει να απελευθερωθούν.

Σύμφωνα με τον τόπο πρόσβασης, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους: πρόσθια, οπίσθια, πλευρική. Στην περίπτωση του πρόσθιου, η σπονδυλική στήλη προσπελάζεται κόβοντας το εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, ενώ το οπίσθιο τμήμα είναι από την πλάτη και μέσω της τομής των μαλακών ιστών από την πλευρά

Η χειρουργική θεραπεία της σπονδυλολίσθησης γίνεται επίσης με λαπαροσκοπικές μεθόδους που είναι δημοφιλείς σήμερα. Μια τέτοια παρέμβαση μειώνει τους μετεγχειρητικούς κινδύνους, καθώς είναι λιγότερο τραυματικός. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιήθηκε ένας λεπτός καθετήρας με δυνατότητα βίντεο, ο οποίος εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής. Η τεχνολογία επιτρέπει την ελαχιστοποίηση της αιμορραγίας, τη μείωση του κινδύνου βλάβης στους μαλακούς ιστούς, τις νευρικές ίνες, τους συνδέσμους και τους μυς. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, η περίοδος αποκατάστασης είναι ευκολότερη και ο ασθενής επιστρέφει στην κανονική ζωή πιο γρήγορα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εμφυτευμάτων που χρησιμοποιούνται στις επεμβάσεις σπονδυλοποίησης:

  • Ventral πλάκα
  • Βιδωτή στερέωση
  • Τιτάνιο εμφύτευμα
  • Εμφύτευση δακτυλίου

Συχνά εγκαταστάθηκαν διάφοροι τύποι εμφυτευμάτων. Η επιλογή του υλικού εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξης της ασθένειας και από τους μεμονωμένους δείκτες της επέμβασης.

Περίοδος αποκατάστασης

Το ζήτημα της αποκατάστασης, φυσικά, είναι πιο χαρακτηριστικό για χειρουργική επέμβαση απ 'ότι για συντηρητική θεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία της σπονδυλολίσθησης δεν είναι αποκλειστική σήμερα, ωστόσο, προκειμένου να γίνει η αποκατάσταση ευκολότερη και ταχύτερη, είναι απαραίτητο να μάθουμε και να ακολουθούμε μερικούς απλούς κανόνες:

  • Μην βγείτε από το κρεβάτι για τις πρώτες 5 ημέρες, διαφορετικά οι σπόνδυλοι μπορούν να αλλάξουν ξανά.
  • Ο ρυθμός επιβίωσης των εμφυτευμάτων θα προκαλέσει ανησυχία για κάποιο χρονικό διάστημα, οπότε θα χρειαστεί να πάρετε παυσίπονα.
  • Τουλάχιστον για μισό χρόνο αποκλείονται εντελώς οι σωματικές δραστηριότητες. Οι σπόνδυλοι χρειάζονται χρόνο για να κερδίσουν θέση στη νέα θέση, αλλιώς θα υπάρξει αλλαγή και όλα θα πρέπει να ξεκινήσουν εκ νέου

Θεωρώντας ότι η χειρουργική θεραπεία της σπονδυλολίσθησης δεν είναι λιγότερο ή λιγότερο ικανή να επιστρέψει τον ασθενή σε μια φυσιολογική ζωή, οι δυσκολίες που συνδέονται με την επακόλουθη αποκατάσταση μπορούν να αντεπεξέλθουν πλήρως. Επιπλέον, υπάρχει πάντα η δυνατότητα να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

Πρόληψη σπονδυλοποίησης

Η σπονδυλολίσθηση δεν μπορεί να αποτραπεί. Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή, αλλά μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης. Η καλύτερη ασφάλιση κατά της σπονδυλολίσθησης είναι ένα ισχυρό μυϊκό πλαίσιο. Είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν οι μύες της πλάτης, να αντιμετωπιστούν προσεκτικά τα παλιά τραύματα και να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων, για την αυστηρή ρύθμιση της άσκησης. Εάν ασκείστε, πριν από τον ανταγωνισμό ή την κατάρτιση περνούν ζύμωμα και razogrebyvayuschy μασάζ. Οι έγκυες γυναίκες θα επωφεληθούν από την ειδική γυμναστική και φορούν επίδεσμο, η πλήρης άρνηση από ψηλά τακούνια είναι υποχρεωτική.

Οι τακτικές προληπτικές επισκέψεις στον γιατρό θα βοηθήσουν στην ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο. Η σπονδυλολίσθηση, τα σημάδια των οποίων μπορεί να παραβλέψει ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο γιατρός εύκολα διαγιγνώσκεται στα πρώτα στάδια ανάπτυξης.

Εάν ανησυχείτε για το άγχος, τον πόνο και υποψιάζεστε ότι κάτι δεν πάει καλά με τη σπονδυλική σας στήλη, εγγραφείτε για μια διαβούλευση με έναν έμπειρο ειδικό. Οι γιατροί της κλινικής μας διαγιγνώσκουν με ακρίβεια την αιτία των ανησυχιών σας. Εάν αποδειχθεί ότι πρόκειται για σπονδυλολίσθηση, η θεραπεία θα ξεκινήσει γρήγορα και σε πολύ υψηλό επίπεδο.

Listez ή σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: τύποι και μορφές της νόσου, αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές

Η σπονδυλολίσθηση (αμφιβληστροειδής) της σπονδυλικής στήλης είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από οριζόντια μετατόπιση του σπονδύλου σε σχέση με την υποκείμενη. Η παθολογία μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα, απαιτεί προσοχή από το ιατρικό προσωπικό και τον ασθενή. Εξετάστε την οσφυϊκή σπονδυλολίσθηση, αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται συχνότερα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκεται η μετατόπιση του πέμπτου σπονδύλου, που προκαλείται από τα καθημερινά φορτία σε αυτόν τον τομέα. Κωδικός Listz για το ICD-10 - M43.1. Η νόσος μπορεί να είναι ασυμπτωματική, δυσάρεστες αισθήσεις συνήθως διαταράσσουν τους ασθενείς μετά από 35 χρόνια, αλλά η επιρροή των αρνητικών παραγόντων επιταχύνει την παθολογική διαδικασία, τον σχηματισμό επίμονης δυσφορίας στην οσφυϊκή περιοχή.

Τα αίτια της ασθένειας

Η μετατόπιση των σπονδύλων επηρεάζεται από διάφορους αρνητικούς παράγοντες:

  • καθημερινή / επαγγελματική απασχόληση, που απαιτεί μόνιμη παρουσία σε μία θέση, γεγονός που οδηγεί σε υπερβολικά φορτία στην οσφυϊκή περιοχή. Η μεταφορά βαρέων αντικειμένων χωρίς την τήρηση των κανόνων ασφαλείας (με επίδεσμο, ακατάλληλη ανύψωση βαρών) επηρεάζει αρνητικά την σπονδυλική στήλη.
  • εξασθενημένο μυϊκό κορσέ. Οι μύες εκτελούν μια σημαντική λειτουργία - υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη στη σωστή θέση, παίρνουν μέρος της πίεσης για τον εαυτό τους. Η έλλειψη κατάρτισης των μυών οδηγεί στην εξασθένιση τους, η σπονδυλική στήλη υπόκειται σε υπερβολική πίεση, σχηματίζονται διάφορες παθολογίες,
  • μεσοσπονδυλική κήλη και προεξοχή. Οι ασθένειες επηρεάζουν δυσμενώς τα τμήματα της σπονδυλικής στήλης που είναι υπεύθυνα για τη σύνδεση των κοντινών σπονδύλων, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο των φύλλων της οσφυϊκής χώρας.
  • παθολογίες που συνοδεύονται από μεταβολικές διαταραχές (υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, έλλειψη βιταμινών και άλλα). Οι ασθένειες επηρεάζουν αρνητικά τη διατροφή των ιστών, σχηματίζονται διαταραχές της συνδετικής συσκευής.
  • η παρουσία ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος (επίπεδη πόνος, σκολίωση, φλεγμονή του αρθρώτινου γονάτου). Όλες οι ασθένειες επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη του ασθενούς.

Πώς και ποια είναι η αντιμετώπιση της οσφυαλγίας; Δείτε μια επιλογή αποτελεσματικών επιλογών θεραπείας.

Μάθετε σχετικά με τα τυπικά συμπτώματα και μεθόδους αντιμετώπισης της σπονδυλικής ραχιαίας ραχιαίας θωρακικής κάκωσης της σπονδυλικής στήλης σε αυτό το είδος.

Τύποι και μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον λόγο για τον σχηματισμό οσφυϊκής σπονδυλολίσθησης, υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθένειας:

  • ποικίλη Είναι μια συγγενής παθολογία, που διαγνώστηκε στην παιδική ηλικία. Η παθολογία σχηματίζεται επί του φόντου της ανώμαλης δομής ενός ή περισσοτέρων σπονδύλων, που οδηγεί στην μετατόπισή τους.
  • φυσική Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το είδος προκάλεσε τραυματικούς τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης. Ο αιχμηρός τύπος σχηματίζεται με φόντο αιχμηρό άλμα, πτώση, χτύπημα στην πλάτη. Οι χρόνιοι τραυματισμοί είναι χαρακτηριστικοί για τους επαγγελματίες αθλητές που φορτώνουν τακτικά τη σπονδυλική στήλη. Σε αυτή την περίπτωση, ο σύνδεσμος είναι κατεστραμμένος, ολόκληρο το φορτίο πέφτει στους σπονδύλους.
  • PCR. Από το όνομα είναι ξεκάθαρο ότι ο φλοιός που σχηματίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση στην σπονδυλική στήλη του ασθενούς. Η παθολογία μπορεί να προκληθεί από μόλυνση, ακατάλληλη αποκατάσταση και άλλες επιπλοκές.
  • εκφυλιστική. Αυτό το είδος ονομάζεται επίσης εσφαλμένη σπονδυλολίσθηση. Η ασθένεια προκαλείται από φυσικές διαδικασίες γήρανσης, δεν υπάρχουν άλλες ασθένειες.

Υπάρχει μια ακόμη ταξινόμηση του felus, που δείχνει την κατεύθυνση της μετατόπισης του σπονδύλου:

  • laterolisthesis. Ο σπόνδυλος μετατοπίζεται αριστερά ή δεξιά σε σχέση με τη σπονδυλική στήλη.
  • antelistez. Ο σπόνδυλος κινείται προς τα εμπρός στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • retrolistez. Ο σπόνδυλος μετατοπίζεται προς τα πίσω, προς την αντίθετη κατεύθυνση από την κοιλιακή κοιλότητα.

Πολύ σπάνια υπάρχουν περιπτώσεις μετατόπισης των σπονδύλων προς διάφορες κατευθύνσεις.

Κλινική εικόνα

Η οσφυϊκή σπονδυλολίσθηση εκδηλώνεται από μια σειρά δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Ο εντοπισμός και η φύση της δυσφορίας εξαρτάται άμεσα από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας:

  • το πρώτο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, απουσιάζουν σοβαρά συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει την έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Η στροφή του σπονδύλου είναι 25%. Η μόνη εκδήλωση της παθολογίας είναι η ήπια δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή μετά από σωματική άσκηση.
  • το δεύτερο. Αυτό το στάδιο φύλλων χαρακτηρίζεται από μετατόπιση του σπονδύλου κατά 50%. Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή γίνεται έντονος, εμφανίζεται ακόμα και σε ηρεμία.
  • το τρίτο. Η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται με μετατόπιση του σπονδύλου κατά 75%. Στο πλαίσιο της βλάβης των νευρικών απολήξεων, εμφανίζεται πόνος, παρατηρείται δυσκαμψία. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για δυσλειτουργία του εντέρου, του ουροποιητικού συστήματος.
  • το τέταρτο. Χαρακτηρίζεται από 100% μετατόπιση του σπονδύλου. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μια αλλαγή στο βάδισμα, ο χρόνιος πόνος, η αστάθεια των αρθρώσεων του γόνατος, οι σπασμοί, οι διαταραχές ευαισθησίας στα άκρα, η μείωση του μήκους του σώματος.

Ορισμένοι ειδικοί διακρίνουν πέντε στάδια της οσφυϊκής φυλλίτσας, διαιρώντας το δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου σε δύο κατηγορίες: λιγότερο από 50% και πάνω από 50%. Δεν υπάρχει μεγάλη διαφορά, διότι τα σαφώς εμφανή συμπτώματα εκδηλώνονται στον τρίτο βαθμό ανάπτυξης της ασθένειας.

Διαγνωστικά

Οι διαγνωστικές μελέτες θα βοηθήσουν στην επιβεβαίωση ή την απόρριψη υποψιών για σπονδυλολίσθηση στην οσφυϊκή περιοχή:

  • λήψη ιστορικού, εξωτερική εξέταση του ασθενούς,
  • φυσική εξέταση. Ειδικός, με ψηλάφηση, εξετάζει το θύμα, ελέγχει την ευαισθησία του δέρματος, τα αντανακλαστικά, την ένταση των ριζών των νεύρων, τη μυϊκή δύναμη.
  • Οι ακτινογραφίες μπορούν να επιβεβαιώσουν το fallez, να μάθουν σε ποιο στάδιο αναπτύσσεται η ασθένεια του ασθενούς.
  • MRI, CT. Οι διαγνωστικές μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον βαθμό βλάβης των νευρικών απολήξεων, βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία, τους μυς, άλλους ιστούς, όργανα που βρίσκονται κοντά στον μετατοπισμένο σπόνδυλο.

Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο ιατρός θα ανακαλύψει την αιτία της ταλαιπωρίας και θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

Ιατρικά γεγονότα

Για να αντιμετωπίσει την εκτόπιση των σπονδύλων θα βοηθήσει συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, χειρουργική επέμβαση. Τα αρχικά στάδια της νόσου ανταποκρίνονται καλά στη συντηρητική θεραπεία, σε αντίθεση με τα τελευταία στάδια ανάπτυξης του fidelis.

Συντηρητική θεραπεία

Μέθοδοι για τη συντηρητική θεραπεία της σπονδυλοποίησης:

  • Ξεκινήστε τη θεραπεία με τη χρήση παυσίπονων (Spazmalgon, No-Spa), ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη), μυοχαλαρωτικά. Το σύμπλεγμα φαρμακευτικών προϊόντων αποσκοπεί στην εξάλειψη του πόνου, στην ανακούφιση των μυϊκών σπασμών, στη φλεγμονή.
  • (απευθείας στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης), οι οποίες ανακουφίζουν γρήγορα τον οξύ πόνο, αντιμετωπίζουν το πρήξιμο και εξαλείφουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Συχνά χρησιμοποιούν ένα φάρμακο που ονομάζεται Κορτιζόλη.
  • Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης της οσφυϊκής σπονδυλολίσθησης, τα άριστα αποτελέσματα φαίνονται με φυσιοθεραπεία (μασάζ, βελονισμός, ηλεκτροφόρηση). Όλες οι διαδικασίες αποσκοπούν στην αποκατάσταση της κινητικής λειτουργίας, στην εξάλειψη των μυϊκών σπασμών, στην ανακούφιση του πόνου. Για ένα θετικό αποτέλεσμα, συνδυάστε τη φαρμακευτική θεραπεία με τη φυσιοθεραπεία.
  • μετά την αφαίρεση της μετατόπισης των σπονδύλων, ο ασθενής εμφανίζεται με ειδικό επίδεσμο ή ευρεία ζώνη. Και τα δύο προϊόντα εξασφαλίζουν τη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης, αποτρέπουν την επανάληψη της παθολογίας.
  • Οι χονδροπροστατοτές έχουν ευεργετική επίδραση στον ιστό χόνδρου (τα μέσα σταματούν την καταστροφή τους, προκαλούν φυσική αναγέννηση).
  • στο τελικό στάδιο της θεραπείας, το θύμα έχει συνταγογραφήσει κανονική γυμναστική. Οι ασκήσεις απαγορεύονται αυστηρά να εκτελούνται κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού της νόσου, εάν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η χειρουργική λύση του προβλήματος αναφέρεται σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια εξελίσσεται ή υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές. Ο κύριος σκοπός της εργασίας είναι να στερεώσει τον μετατοπισμένο σπόνδυλο στην ανατομικά σωστή θέση.

Εάν οι νευρικές απολήξεις και οι αγγειακές δομές παγιδεύονται, οι σχηματισμοί που έχουν επηρεάσει αυτή τη διαδικασία (όγκοι, ανάπτυξη οστών) απομακρύνονται. Όταν ο σπόνδυλος μετατοπίζεται στο υπόβαθρο της αστάθειας της συσκευής μυο-συνδέσμου, η ενίσχυση γίνεται με την τοποθέτηση ειδικών εμφυτευμάτων.

Παραδοσιακή ιατρική

Η σπονδυλολίσθηση μπορεί να αντιμετωπιστεί με φυσικά φάρμακα.

Οι πιο αποτελεσματικές συνταγές είναι ειδικά gadgets που βασίζονται σε:

Επιλεγμένο φαρμακευτικό προϊόν τρίψτε προσεκτικά (50 γραμμάρια), ρίξτε λίτρο ζέοντος νερού, αφήστε για μισή ώρα. Βάλτε τη γάζα με αυτό το προϊόν, συνδέστε το με την οσφυική τη νύχτα. Επαναλάβετε τους χειρισμούς καθημερινά για αρκετές εβδομάδες.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με φυσικά φάρμακα, συζητήστε τη θεραπεία με έναν γιατρό. Μόνο μετά την έγκριση, αρχίστε τη θεραπεία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την οστεοχονδρωσία στο στήθος; Δείτε μια επιλογή αποτελεσματικών επιλογών θεραπείας.

Μάθετε σχετικά με τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και μεθόδους θεραπείας της οσφυαλγίας της οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης σε αυτό το άρθρο.

Στο http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/zashemlenie-nerva.html, διαβάστε για τα αίτια και τις μεθόδους θεραπείας για τσίμπημα του νεύρου στο κάτω μέρος της πλάτης σε άνδρες και γυναίκες.

Πιθανές επιπλοκές

Η μετατόπιση του σπονδύλου στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε έντονες αρνητικές επιπλοκές. Συνήθως, οι παθολογικές διεργασίες σχετίζονται με τη συμπίεση παρακείμενων δομών.

Η σπονδυλολίσθηση οδηγεί σε μια σειρά επιπλοκών:

  • αρτηριακή υπέρταση;
  • διαταραχές του νευρικού συστήματος.
  • προβλήματα με την όραση, την ακοή.
  • διαλείπουσα αναπνοή, ως αποτέλεσμα - λιμοκτονία του εγκεφάλου με οξυγόνο.
  • ακράτεια, κόπρανα.
  • αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γυναικολογικών / ουρολογικών παθήσεων.
  • ανικανότητα;
  • σχημάτισε επίμονη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη

Συμβουλές για την πρόληψη της σπονδυλικής στήλης

  • Ενισχύστε το μυϊκό σύστημα (μασάζ, διάφορες αθλητικές δραστηριότητες).
  • στην περίπτωση του επαγγελματικού αθλητισμού, ακολουθήστε ειδικές προειδοποιήσεις για να αποτρέψετε την κίνηση των σπονδύλων.
  • Αποφύγετε τραυματικό τραυματισμό στην πλάτη σας, σε περίπτωση τραυματισμού, θεραπεύστε το μέχρι το τέλος. Είναι ανεπαρκής θεραπεία που συχνά προκαλεί επιπλοκές.
  • κατά τη διάρκεια της μακράς συνεδρίασης στο τραπέζι (στην εργασία, στο τιμόνι), κάθε ώρα παίρνουν μικρά διαλείμματα, εκτελούν απλές ασκήσεις για την ενίσχυση του μυϊκού συστήματος, μυς προπόνηση.

Βίντεο - ένα σύνολο ασκήσεων για τη θεραπεία και πρόληψη της οσφυϊκής σπονδυλοποίησης:

Σπονδυλολίσθηση

Σπονδυλολίσθηση - η μετατόπιση του υπερκείμενου σπονδύλου σε σχέση με το υποκείμενο. Η αιτία αυτής της νόσου είναι συγγενείς ανωμαλίες, τραυματισμοί, όγκοι, εκφυλιστικές μεταβολές στη σπονδυλική στήλη ή σπονδυλόλυση. Η σπονδυλολίσθηση εκδηλώνεται περιορίζοντας την κινητικότητα του προσβεβλημένου τμήματος και τον πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Όταν συμπιεστεί ο νωτιαίος δίαυλος και οι ρίζες των νεύρων μπορούν να ανιχνευθούν νευρολογικά συμπτώματα. Η διάγνωση γίνεται με βάση την ακτινογραφία, ο CT και η MRI συνταγογραφούνται εάν είναι απαραίτητο. Η θεραπεία είναι συνήθως συντηρητική, με αναποτελεσματικότητα, πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις.

Σπονδυλολίσθηση

Η σπονδυλολίσθηση είναι μια ασθένεια στην οποία ένας σπόνδυλος μετατοπίζεται σε σχέση με έναν άλλο. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης επηρεάζεται, ενώ η L4-L5 συνήθως υποφέρει και η παθολογία στο επίπεδο L3-L4 είναι λιγότερο συχνή. Οι άνθρωποι όλων των ηλικιών είναι ευαίσθητοι στην σπονδυλολίσθηση, συμπεριλαμβανομένης της πιο ενεργού και αποδοτικής κατηγορίας του πληθυσμού (από 20 έως 40 έτη). Σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 2 έως 6% του πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια.

Δύο μορφές της σπονδυλολίσθηση μπορεί να παρατηρηθεί: η πιο κοινή anterolistez (υπερκείμενης σπονδύλου μετατοπίζεται προσθίως) και σπανιότερες οπισθιολίσθηση (υπέρκειται σπόνδυλο κινείται οπισθίως). Σπονδυλολίσθηση μπορεί να απομονώνεται, αλλά πιο συχνά παρατηρείται σε συνδυασμό με άλλα νωτιαίου ασθένειες:.. Spondylolysis, spondyloarthrosis, οστεοχόνδρωση, κύφωση, σκολίωση, σπονδυλολίσθηση, κ.λπ. Η κατεργασία πραγματοποιείται vertebrologists, ορθοπεδική και τραυματολογία.

Αιτίες και ταξινόμηση της σπονδυλολίσθησης

Δεδομένων των λόγων της τραυματολογίας και της σπονδυλολογίας, υπάρχουν πέντε τύποι σπονδυλολίσθησης:

  • Δυσπλαστική σπονδυλολίσθηση. Εμφανίζεται λόγω συγγενείς ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης: σχισμή σπονδυλικό τόξο (δισχιδής ράχη), σπονδυλικά τόξα υποπλασία ή υποπλαστική διεργασίες πλευρική αρθρικής, καθώς και αφύσικα υψηλά διαρκούς πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου. Εμφανίζεται συνήθως κατά την παιδική ηλικία ή την πρώιμη εφηβεία και σταδιακά εξελίσσεται καθώς μεγαλώνει η σπονδυλική στήλη. Με σοβαρές αναπτυξιακές διαταραχές μπορεί να προκληθεί.
  • Ιστορική σπονδυλοποίηση. Προκαλείται από ένα ελάττωμα της σπονδυλικής αψίδας (σπονδυλόλυση) εξαιτίας ενός θραύσματος κόπωσης που προκαλείται από αυξημένα φορτία και επαναλαμβανόμενη υπερβολική επέκταση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Συχνά εντοπίζονται σε αθλητές (αθλήτριες, κωπηλάτες, παίκτες ράγκμπι κ.λπ.), αλλά μπορούν να διαγνωσθούν σε άτομα με χαμηλό ενεργό τρόπο ζωής. Εντοπίστηκε σε ασθενείς όλων των ηλικιών, ενώ στα παιδιά, κατά κανόνα, υπάρχει ένας ήπιος βαθμός, στους ενήλικες - όχι υψηλότερος από τον μέσο όρο.
  • Εκφυλιστική (ανατρεπτική) σπονδυλολίσθηση. Εμφανίζεται λόγω αρθριτικών αλλαγών των σπονδυλικών αρθρώσεων. Η αιτία της αρθροπάθειας είναι οι εκφυλιστικές μεταβολές του χόνδρου. Αυτή η παραλλαγή της σπονδυλολίσθησης διαγιγνώσκεται κυρίως σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών. Συχνά εντοπίζεται με αύξηση της οσφυϊκής λόρδωσης και της θωρακικής κύφωσης.
  • Τραυματική σπονδυλολίσθηση. Δημιουργείται μετά από βλάβη στο αρθρικό τμήμα της αψίδας ή κάταγμα αρθρικών διαδικασιών.
  • Παθολογική σπονδυλολίσθηση. Παρουσιάζεται λόγω ελαττώματος οστού που προκαλείται από όγκο, ασθένεια του Paget, αρθρογράφησις, κλπ.

Κλινική διάκριση της σταθερής και ασταθούς σπονδυλοποίησης. Με σταθερή σπονδυλολίσθηση, η σχέση μεταξύ των σπονδύλων παραμένει σταθερή, ανεξάρτητα από την στάση του ασθενούς, και με ασταθή, αλλάζει όταν αλλάζει η θέση του σώματος.

Υπάρχουν επίσης δύο ταξινομήσεις που βασίζονται στη σοβαρότητα των ραδιογραφικών σημείων της σπονδυλοποίησης. Στην ταξινόμηση του Meyerding, που καταρτίστηκε λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό μετατόπισης του ανώτερου σπονδύλου σε σχέση με τον κατώτερο, υπάρχουν:

  • Βαθμός 1 - ο σπόνδυλος μετατοπίζεται κατά μέγιστο ¼.
  • 2 βαθμοί - ο σπόνδυλος μετατοπίζεται όχι περισσότερο από ½.
  • Βαθμός 3 - ο σπόνδυλος μετατοπίζεται κατά περισσότερο από 3/4.
  • Βαθμός 4 - ο σπόνδυλος μετατοπίζεται κατά περισσότερο από ¾.

Οι Kül και Junge διακρίνουν επιπλέον 5 μοίρες σπονδυλικής μετατόπισης - πλήρης μετατόπιση μπροστά (σπονδυλόπωση).

Η ταξινόμηση της σπονδυλολίσθησης, που συντάχθηκε από τους Belenky και Mitbreit, βασίζεται σε μια εκτίμηση του βαθμού μετατόπισης του σπονδύλου στη γωνία μεταξύ της κάθετης γραμμής και της γραμμής που έλκεται από τα κέντρα των γειτονικών σπονδύλων. Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση διακρίνονται:

  • 1 βαθμός - μια γωνία 46-60 μοίρες.
  • 2 μοίρες - γωνία 61-75 μοίρες.
  • 3 βαθμό - μια γωνία 76-90 βαθμούς.
  • 4 μοίρες - μια γωνία 91-105 μοίρες.
  • 5 βαθμός - μια γωνία 106 μοίρες ή περισσότερο.

Συμπτώματα και διάγνωση σπονδυλολίσθησης

Ασθενείς που πάσχουν από σπονδυλολισθήση μπορεί να παραπονούνται για μέτριο ή σοβαρό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, τον ιερό, το κοκκύσιο και τα κάτω άκρα. Υπάρχει σχέση μεταξύ του εντοπισμού του πόνου και της ηλικίας του ασθενούς. Οι ασθενείς της μέσης ηλικίας συχνά παρατηρούν πόνους στην πλάτη σε συνδυασμό με πόνο στην αυχενική και θωρακική σπονδυλική στήλη (λόγω συμφόρησης και αρχικών εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών). Τα παιδιά με σπονδυλολίσθηση συχνά παραπονιούνται για πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στα κάτω άκρα.

Κατά τη διάρκεια της οπτικής επιθεώρησης ανιχνεύεται θέση πύελο αλλαγή (ανάλογα με τον βαθμό των πιθανών τόσο κλίση προς τα εμπρός και προς τα πίσω περιστροφή σπονδυλολίσθηση), αυξημένη θωρακική κύφωση και οσφυϊκή λόρδωση εσοχή. Σε έντονη σπονδυλολίσθηση μπορεί να παρατηρηθεί επιμήκυνση των άκρων, βράχυνση του σώματος, την εμβάθυνση της αυλάκι ραχιαίο, μύες υποσιτισμό γλουτών, την ασυμμετρία του ρόμβου του Michaelis, μυών spinae σύσπαση erector και τα καμπτήρες του κάτω μέρους του ποδιού. Η παλμών προσδιορίζεται με την εμβάθυνση κατά τη διάρκεια της περιστροφικής διαδικασίας του ανώτερου (μετατοπιζόμενου) σπονδύλου, του πόνου κατά την ψηλάφηση της σπονδυλικής διαδικασίας και του τοπικού πόνου στην περιοχή της βλάβης με αξονικό φορτίο στην σπονδυλική στήλη.

Μερικοί ασθενείς με σπονδυλολίσθηση έχουν νευρολογικά συμπτώματα λόγω στένωσης του σπονδυλικού σωλήνα ή συμπίεσης των ριζών του νεύρου. Οι ασθενείς παρατήρησαν παραισθησίες (σέρνεται, αίσθημα βαρύτητας στα πόδια) ενώ στέκονταν και περπατούσαν. Υπάρχουν διαταραχές της ευαισθησίας (υπεραισθησία, υπαισθησία, δυσαισθησία), απώλεια μυϊκής μάζας και πάρεση των κάτω άκρων, αυξημένη απώλεια αντανακλαστικών γόνατο ή μείωση στην κοιλιακή, Αχιλλέα και πρωκτική αντανακλαστικά και θετικό σύμπτωμα Lasegue (πόνος και ένα αίσθημα έντασης στην οπίσθια επιφάνεια του κάτω άκρου, ενώ προσπαθεί να άρει ένα πόδι σε ύπτια). Σε ορισμένους ασθενείς με σπονδυλολίσθηση ανιχνεύεται cauda σύνδρομο equina: ακράτεια ούρων, περινεϊκή αναισθησία, αναισθησία και πλαδαρό πάρεση των κάτω άκρων, καθώς και εκφράζεται ριζιτικός πόνο στο περίνεο, τους γλουτούς, τα πόδια και γλουτούς.

Η βασική μέθοδος της διαδραστικής διάγνωσης της σπονδυλοποίησης είναι η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η μελέτη επιτρέπει τον προσδιορισμό του βαθμού σπονδυλολίσθησης και τον εντοπισμό των συνυπολογισμών (συγγενείς δυσπλασίες, σπονδυλόλυση, σπονδυλαρθρίτιδα κ.λπ.). Στα αρχικά στάδια, εκτελούνται λειτουργικές εξετάσεις ακτίνων Χ, καθώς τα ήπια σημάδια της σπονδυλολίσθησης μπορεί να μην ανιχνεύονται σε τυπικές ακτινογραφίες. Εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφεί σπονδυλική στήλη, ακτινοσκοπικές εξετάσεις και μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Οι ασθενείς παραπέμπονται για διαβούλευση σε νευρολόγο.

Θεραπεία σπονδυλολυστοσίας

Πρώτη χρήση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας. Συνιστάται στους ασθενείς να εξαλείψουν τη σωματική άσκηση, ειδικά σε συνδυασμό με κάμψη και ανύψωση βάρους, φυσιοθεραπεία, μασάζ και λουτροθεραπεία, με σύνδρομο φλεγμονής και σοβαρού πόνου, χρησιμοποιούν ΜΣΑΦ. Με σύνδρομο επίμονου πόνου, πραγματοποιούνται επισκληρίδια ενέσεις κορτιζόνης. Οι ασθενείς με ισθμική σπονδυλολίσθηση συνιστώνται να φορούν κορσέδες που στερεώνουν την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και αποτρέπουν την υπερβολική καταπόνηση.

Μεγάλη σημασία στην σπονδυλολίσθηση 1-2 βαθμοί είναι οι καλά οργανωμένες τάξεις φυσικοθεραπείας. Η θεραπεία της άσκησης βοηθά ενισχύσει το μυϊκό σύστημα και να μειώσει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη, και να μειώσει το μη φυσιολογική οσφυϊκή λόρδωση, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική για τη θεραπεία των ασθενών με σπονδυλολίσθηση σε συνδυασμό με σκολίωση. Επιπλέον, οι ασθενείς εκπαιδεύονται σε ειδικές στάσεις που συμβάλλουν στη μείωση των μυϊκών συστολών και στην επιστροφή του μετατοπισμένου σπονδύλου στη φυσιολογική θέση.

Η χειρουργική σπονδυλικής στήλης συνιστάται για παιδιά και εφήβους με προοδευτική σπονδυλολίσθηση 2 ή περισσότερων βαθμών και για ενήλικες με ασταθή σπονδυλολίσθηση, οι οποίοι δεν είναι ευαίσθητοι σε συντηρητική θεραπεία. Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι επίσης προοδευτικές νευρολογικές διαταραχές. Ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης είναι να επιστρέψει ο μετατοπισμένος σπόνδυλος στην κανονική του θέση (εάν είναι δυνατόν) και να στερεώσει τη σπονδυλική στήλη συγκρατώντας την πρόσθια σπονδυλική σύντηξη.

Όταν στένωση του σπονδυλικού σωλήνα, αντιμετώπιση εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αραχνοειδή κύστεις και τα ακαθάριστα αλλαγές στις μεμβράνες νωτιαίου μυελού με μία πεταλεκτομή εκτελείται αναθεώρηση σπονδυλικού σωλήνα, σε συνδυασμό με ταυτόχρονη ή επακόλουθη spondylosyndesis. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο για 2-4 μήνες, εμφανίζεται η διαμονή στο κρεβάτι σε μια μισοψημένη θέση που βρίσκεται στο πίσω μέρος. Στο επόμενο έτος, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα σκληρό κορσέ.

Η πρόγνωση για τη σπονδυλολίσθηση είναι γενικά ευνοϊκή. Η πρόληψη αυτής της ασθένειας έγκειται στην έγκαιρη ανίχνευση των δυσπλασιών και στην επακόλουθη παρακολούθηση. Οι ενήλικες συνιστώνται να υποβάλλονται σε ακτινογραφίες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης προτού προσληφθούν για εργασία σχετική με την ανύψωση βάρους και πριν από την έναρξη ορισμένων αθλημάτων. Η παρουσία συγγενών ανωμαλιών, η σπονδυλολυση, η σπονδυλαρθρωση και η οστεοχονδρωση είναι αντενδείξεις για τις δραστηριότητες που αναφέρονται παραπάνω. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμβάθυνση της οσφυϊκής λόρδωσης και να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης σπονδυλολίσθησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες συνιστώνται να κάνουν ειδική γυμναστική, να μην φορούν παπούτσια με ψηλό τακούνι και να χρησιμοποιούν επίδεσμο.

Σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η σπονδυλολίσθηση είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μετατόπιση των σπονδύλων σε σχέση μεταξύ τους.

Αυτή η ασθένεια δεν συμβαίνει ξεχωριστά - είναι συνέπεια των νωτιαίων αλλοιώσεων. Η οστεοκόνδεσις, η κήλη, το τραύμα κ.λπ. μπορούν να οδηγήσουν σε αυτό.
Με αυτή τη διάγνωση, διάφορα μέρη της πλάτης μπορεί να υποφέρουν - ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει βλάβη στην αυχενική, θωρακική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, τα συμπτώματα εντοπίζονται συχνότερα στην περιοχή των σπονδύλων, τα οποία αντιπροσωπεύουν τη μέγιστη πίεση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις η σπονδυλολίσθηση διαγιγνώσκεται με 15 και 81. Η ήττα της αυχενικής σπονδυλικής στήλης παρατηρείται πολύ λιγότερο συχνά, καθώς αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης έχει μεγαλύτερη κινητικότητα.

Λόγοι

Μια τέτοια βλάβη της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα συγγενούς ή επίκτητης παθολογίας του μυοσκελετικού συστήματος. Ανάλογα με τον λόγο, υπάρχουν τέτοιοι τύποι παθολογίας:

  1. Εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση. Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται συνήθως στους ηλικιωμένους και θεωρείται το αποτέλεσμα των δυστροφικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση προκαλεί συνήθως οστεοχόνδρωση, σπονδύλωση, μεσοσπονδυλική κήλη.
  2. Δυσπλαστικό Αυτή η μορφή της νόσου έχει συγγενή χαρακτήρα και προκαλείται από παραβίαση της ανάπτυξης των σπονδύλων. Μπορεί να έχουν ακανόνιστο σχήμα ή μέγεθος. Επίσης, ο ασθενής συχνά παρατηρείται ανωμαλίες στη δομή του συνδέσμου συσκευή, μυϊκό ιστό, στήλη της σπονδυλικής στήλης.
  3. Τραυματικός. Αυτή η μορφή παθολογίας προκαλείται από διάφορους τραυματισμούς της αυχενικής ή οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Τις περισσότερες φορές, αυτές περιλαμβάνουν καταγμάτων των σπονδυλικών τόξων, που προκαλούν αστάθεια της σπονδυλικής στήλης και της μετατόπισης της.
  4. Σπονδυλόλυση. Αυτή η μορφή ονομάζεται επίσης ισμική ή ισχαιμική σπονδυλολίσθηση. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της σπονδυλολύσεως, η οποία αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας του τμήματος που συνδέει το σπονδυλικό σώμα με τις διαδικασίες. Αυτή η παθολογία μπορεί να έχει εκφυλιστικό, συγγενή ή τραυματικό χαρακτήρα.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της οσφυοϊκής σπονδολυλιστής 15-S1 επηρεάζεται από τον βαθμό μετατόπισης:

  • πρώτον, ο σπόνδυλος μετατοπίζεται κατά λιγότερο από 25%.
  • το δεύτερο - η μετατόπιση είναι 25-50%.
  • η τρίτη είναι στροφή 50-75%.
  • τέταρτον - το ποσοστό υπερβαίνει το 75%.
  • πέμπτο - υπάρχει πλήρης ολίσθηση του σπονδύλου προς τα εμπρός και προς τα κάτω.

Τα συμπτώματα των σπονδυλικών βλαβών 15-S1 συνδέονται με τη συμπίεση των νευρικών δομών και των φλεγμονωδών βλαβών. Μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

Οι αναγνώστες μας συνιστούν

Για την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων, ο τακτικός αναγνώστης μας εφαρμόζει την ολοένα και πιο δημοφιλής μέθοδο θεραπείας ΔΕΥΤΕΡΗΣ, που συνιστάται από κορυφαίους γερμανούς και ισραηλινούς ορθοπεδικούς. Αφού το διαβάσαμε προσεκτικά, αποφασίσαμε να το δώσουμε στην προσοχή σας.

  1. Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή με ποικίλη σοβαρότητα. Η δυσφορία μπορεί να είναι ήπια ή οξεία και ακόμη και να μειώσει σημαντικά τη σωματική δραστηριότητα.
  2. Αδύναμη αίσθηση στα κάτω άκρα, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα. Τα ίδια συμπτώματα συνοδεύονται συχνά από οστεοχόνδρωση.
  3. Προβλήματα στην εργασία των πυελικών οργάνων. Σε άνδρες, μπορεί να εμφανιστούν σεξουαλικές διαταραχές Επίσης, συχνά υπάρχουν συμπτώματα ακράτειας ούρων και προβλήματα με έλεγχο των κινήσεων του εντέρου.
  4. Σοβαρός πόνος στους γλουτούς. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, μπορούν να σταματήσουν στο πόδι, όπως με μια φλεγμονώδη αλλοίωση του ισχιακού νεύρου.
  5. Παρέση και παράλυση των ποδιών. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως με παρατεταμένη εξάρθρωση. Μπορεί επίσης να υπάρξει μείωση της μυϊκής μάζας των κάτω άκρων.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να κάνει ένα ιστορικό και να πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση του ασθενούς. Χρησιμοποιούνται επίσης φυσιολογικές τεχνικές και τεχνικές ακτινοβολίας. Για τον προσδιορισμό του βαθμού μετατόπισης των σπονδύλων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και του βαθμού παραμόρφωσης χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ. Η παθολογία μπορεί να βρεθεί σε απλές εικόνες της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες εκτελούνται σε μετωπικές και πλευρικές προεξοχές.
Επιπλέον, μπορεί να είναι απαραίτητη η διεξαγωγή ηλεκτρονικής τομογραφίας σπειροειδούς. Επίσης, ο γιατρός μερικές φορές συνταγογραφεί μελέτες μαγνητικού συντονισμού. Λόγω της πολύπλοκης διάγνωσης, είναι δυνατό να ανιχνευθούν τα αίτια της ανάπτυξης της σπονδυλολίσθησης - οστεοχονδρωσία, κήλη, κλπ.

Μέθοδοι θεραπείας

Μια τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

  • μείωση του πόνου.
  • μείωση της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή.
  • μείωση μυϊκών σπασμών.
  • την πρόληψη των ουλών των ιστών.

Η συντηρητική θεραπεία συνήθως χρησιμοποιείται για τη νόσο σταδίου 1-2. Οι βασικές αρχές μιας τέτοιας θεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • ξεκουραστείτε και δώστε στο σώμα μια οριζόντια θέση.
  • την εξάλειψη της υπερβολικής σωματικής άσκησης.
  • τη χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής.

Η συντηρητική θεραπεία των σπονδυλικών βλαβών 15-S1 συνίσταται στην εφαρμογή των ακόλουθων τεχνικών:

  1. Ο ασθενής συνταγογραφείται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χάρη σε τέτοια μέσα όπως το diclofenac και το ketorolac, είναι δυνατό να εξαλειφθεί η τάση στον μυϊκό ιστό και να αντιμετωπιστεί το σύνδρομο του πόνου.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, οι γιατροί προδιαγράφουν χειρουργική επέμβαση. Χάρη στη λειτουργία, είναι δυνατό να απελευθερωθούν οι νευρικές απολήξεις που μπορούν να τσιμπήσουν την κήλη που συνοδεύει την οστεοχονδρόζη και να σταθεροποιήσουν τον μετατοπισμένο σπόνδυλο.
Για να λύσει αυτά τα προβλήματα, ο γιατρός αφαιρεί την σπονδυλική αψίδα, ιστό ουλής. Αυτή η θεραπεία βοηθά στην απελευθέρωση νευρικών ινών. Στη συνέχεια, ο σπόνδυλος στερεώνεται με ειδικές πλάκες.