Συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης στο κάτω μέρος της πλάτης - πλήρης ανασκόπηση

  • Κύσωσης

Σε αυτό το άρθρο - μια λεπτομερή ανασκόπηση των σημείων της μεσοσπονδύλιου κήλης της μέσης. Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τα πιο συνηθισμένα:

Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή στους γλουτούς.

Ο πόνος επεκτείνεται (ακτινοβολεί) στο πόδι.

Μούδιασμα, αδυναμία, μυρμήγκιασμα ή μυρμήγκιασμα στο πόδι.

Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι αιχμηρός και καίει στη φύση, αντί για ηλίθιο. Προκαλούνται από το γεγονός ότι η διόγκωση του δίσκου επηρεάζει τις κοντινές ρίζες των νεύρων.

Περαιτέρω θα μιλήσουμε λεπτομερώς για αυτά και άλλα σημάδια, τους κοινούς συνδυασμούς τους. Και επίσης: πώς μπορείτε να καθορίσετε την ήττα ενός συγκεκριμένου οσφυϊκού τμήματος; Πότε πρέπει να καλέσω αμέσως ένα ασθενοφόρο;

Τα κύρια συμπτώματα της κάτω κήλης

Τα συμπτώματα σε μερικούς ασθενείς με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι σταθερά, πολύ έντονα, παρέχοντας απτή, και μερικές φορές απλά απαράδεκτη δυσφορία. Άλλοι ασθενείς σημειώνουν ότι τα συμπτώματα εμφανίζονται περιστασιακά και είναι σχετικά ανεκτικοί.

Συχνότερα δεν υπάρχει ένα, αλλά πολλά συμπτώματα στο σύμπλεγμα. Εδώ είναι οι 6 πιο συνηθισμένοι συνδυασμοί:

Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, σε συνδυασμό με πόνο στο πόδι (ο τελευταίος αισθάνεται ισχυρότερος).

Πόνος μόνο σε έναν γλουτό και σε ένα πόδι στη μία πλευρά του σώματος (ο πόνος στα δεξιά και στα αριστερά είναι σπάνιος).

Ο πόνος εμφανίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο γλουτό και πηγαίνει κατά μήκος του ισχιακού νεύρου στην περιοχή κάτω από τη μέση, στη συνέχεια στον μηρό, στο κάτω πόδι και στο πόδι.

Μπορεί να υπάρχει μυρμήγκιασμα ή μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια, καθώς και κατά μήκος ολόκληρου του ποδιού.

Όταν μετακινείτε το πόδι ή περιστρέψετε το πόδι, αισθάνονται αδυναμία και μούδιασμα.

"Σκοποβολή" πόνο στο πόδι, λόγω της οποίας μπορεί να είναι δύσκολο να σταθεί ή να περπατήσει.

Στην ύπτια θέση ή όταν περπατάει, ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή γίνεται ασθενέστερος, ενώ στέκεται και κάθεται, αυξάνεται.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να απομακρύνονται ή να αποδυναμώνουν μόνοι τους ή με τη βοήθεια της θεραπείας (φάρμακα, ενέσεις, ασκήσεις κλπ.). Μερικές φορές είναι δυνατόν να σταματήσουν τα συμπτώματα της κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

Προσοχή! Ο πιο συνηθισμένος εντοπισμός δίσκου με κήλη είναι ο οσφυϊκός τομέας L4 - L5 (περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων) και ο οσφυϊκός τόπος L5 - S1 (περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων). Ας μιλήσουμε για τα συμπτώματα αυτών των τμημάτων με περισσότερες λεπτομέρειες.

Τα συμπτώματα της μεσοσπονδυλικής κήλης L4 - L5 (οσφυϊκή)

Ακτινογραφία: Οσφυϊκή κήλη L4 - L5

Ο εγκέφαλος είναι το πιο σύνθετο όλων των τμημάτων της σπονδυλικής στήλης. Οι σπονδύλοι L4 - L5 κλείνουν την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και, μαζί με τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τους αρθρώσεις, τα νεύρα και τους μαλακούς ιστούς, πραγματοποιούν πολλές σημαντικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της στήριξης του άνω κορμού και των κινήσεων του σώματος προς διάφορες κατευθύνσεις.

Όμως, λόγω ενός πολύ μεγάλου φορτίου, το τμήμα L4 - L5 είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε διάφορες βλάβες και καταστροφή (δηλαδή, εκφυλιστικές μεταβολές - οστεοχονδρόζη). Στους περισσότερους ασθενείς, σε αυτή τη συγκεκριμένη περιοχή αναπτύσσεται μια κήλη των οστών.

Εκτός από τα κοινά συμπτώματα, η μεσοσπονδυλική κήλη L4 - L5 μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αδυναμία να μετακινήσετε ή να τεντώσετε το μεγάλο δάχτυλο.
  • το παραλυτικό πόδι που προκαλείται από την αποδυνάμωση των μυών των μοσχαριών.
  • μούδιασμα ή πόνο στο άνω μέρος του ποδιού.

Σημείωση. Ελέγξτε ότι το σύμπτωμα ενός κρεμασμένου ποδιού είναι αρκετά απλό: απλά περπατήστε στα ψηλά τακούνια. Με ένα παραλυτικό πόδι αυτό δεν μπορεί να γίνει.

Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης L5 - S1 (οσφυαλγία)

Ακτινογραφία: Οσφυϊκή κήλη L5 - S1

Η βάση της σπονδυλικής στήλης σχηματίζεται από ένα μοναδικό τμήμα των σπονδύλων L5 - S1, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως ο οσφυϊκός σύνδεσμος. Εάν το εξωτερικό τμήμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου που βρίσκεται σε αυτό το τμήμα προεξέχει, σχηματίζεται μια κήλη. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογίας αυτού του τμήματος (εκτός από το κύριο):

  • έλλειψη αντανακλαστικού του Αχιλλέα: όταν χτυπάει τον Αχίλλειο τένοντα με ένα σφυρί, δεν υπάρχει συστολή του γαστροκνήμιου μυός και κάμψη της σόλας.
  • ανικανότητα να μετακινηθείτε, να σηκώσετε τα δάκτυλα των ποδιών.
  • ακτινοβολία του πόνου στο πόδι, το τακούνι ή το εξωτερικό μέρος του ποδιού.

Σε ποια σημάδια πρέπει να καλέσει αμέσως ένα ασθενοφόρο;

Για τυχόν συμπτώματα της μεσοσπονδυλικής κήλης, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό: έναν νευροχειρουργό, έναν ορθοπεδικό χειρουργό ή έναν σπονδυλωτή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο:

  • Ο πόνος, η μούδιασμα ή το τσούξιμο γίνονται τόσο σοβαροί που κυριολεκτικά "σας τρελάνουν" και δεν εξαλείφονται με τη βοήθεια ναρκωτικών.
  • Υπάρχουν προβλήματα με την ούρηση ή τις κινήσεις του εντέρου.
  • Από καιρό σε καιρό, η επίδραση ενός "αποκλεισμού της σέλας" αρχίζει να εμφανίζεται συνεχώς: η ευαισθησία του εσωτερικού μέρους των μηρών, του περίνεου και του κάτω μέρους των γλουτών έχει χαθεί (η περιοχή "όπως σε επαφή με τη σέλα").
  • Ασύμμετρη παράλυση των ποδιών, σύνδρομο πόνου, μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα πόδια, διαταραχή των πυελικών οργάνων και απουσία αντανακλαστικών του Αχίλλειου. Συνολικά, όλα αυτά είναι ενδείξεις για την ανάπτυξη μιας αρκετά σοβαρής νόσου - του συνδρόμου της ουράς του αλόγου.

Σε καμία περίπτωση δεν είναι δυνατόν να αγνοηθούν τα αναφερόμενα φαινόμενα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμης παράλυσης των κάτω άκρων.

Ο συγγραφέας: Svetlana Levitskaya

(το παρακάτω μπλοκ μπορεί να μετακινηθεί προς τα δεξιά προς το τέλος)

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι εκφυλιστική ασθένεια του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ακεραιότητας και της δομής του.

Η σπονδυλική στήλη μας αποτελείται από 24 σπονδύλους, μεταξύ των οποίων οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Είναι ο σχηματισμός ενός εύκαμπτου εξωτερικού δακτυλίου (ινώδης δακτύλιος) και πολφός πυρήνας (μαλακή ουσία που μοιάζει με ζελέ που γεμίζει το κεντρικό τμήμα του δίσκου).

Η μεσοσπονδυλική κήλη του οσφυϊκού οστού, όπως πολλές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, συνδέεται με παραβίαση της ακεραιότητας αυτών των δίσκων. Οι αιτίες αυτών των αλλαγών μπορεί να είναι τραυματικές (τραυματισμό στην πλάτη όταν πέφτουν ή χτυπούν, απότομη στροφή, ανύψωση βάρους) ή που σχετίζονται με καθιστική ζωή και εκδηλώνονται με σωματική αδράνεια και υπερβολικό βάρος.

Σε αυτό το υλικό, εξετάζουμε τις κύριες μεθόδους θεραπείας, καθώς και τα συμπτώματα που ενοχλούν ένα άτομο με αυτή την ασθένεια.

Γιατί προκύπτει η μεσοσπονδυλική κήλη και τι είναι;

Αυτή η κήλη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έντονης ή παρατεταμένης έκθεσης στη σπονδυλική στήλη. Ο κύριος λόγος που οδηγεί στην ανάπτυξη της μεσοσπονδύλιου κήλης στην οσφυϊκή περιοχή είναι η οστεοχονδρόζη. Στην πραγματικότητα, σε μεγάλο βαθμό, τα συμπτώματα μιας κήλης είναι συμπτώματα οστεοχονδρωσίας.

Προδιάθεση αιτιών που οδηγούν σε αυτήν την κατάσταση:

  • μεταβολικές διαταραχές.
  • διάφορους τραυματισμούς, ειδικά μετά από ατύχημα, μετά από μια αιχμηρή κίνηση προς τα εμπρός κεφάλι?
  • έντονη σωματική άσκηση, αιχμηρές στροφές, βαριά ανύψωση.
  • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, δυσπλασία ισχίου, σκολίωση.
  • αυξημένο σωματικό βάρος.

Σχετικοί παράγοντες είναι επίσης αρκετοί:

  • Αδυναμία του μυϊκού συστήματος.
  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • καθιστικός τρόπος ζωής
  • κακές συνήθειες;
  • αλλαγές ηλικίας ·
  • κληρονομικότητα ·
  • καθιστική εργασία.

Όλα αυτά τα αίτια οδηγούν σε ταχεία γήρανση, φθορά του χόνδρου και του οστικού ιστού, που μπορεί αργότερα να οδηγήσει στη δημιουργία μεσοσπονδυλικής κήλης.

Στάδια ανάπτυξης

Ανατομικά, η χαμηλότερη οσφυϊκή περιοχή και η άρθρωση του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου με το ιερό οστό είναι πιο ευάλωτες. Επομένως, συχνότερα η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας αναπτύσσεται μεταξύ του 4ου και 5ου οσφυϊκού σπονδύλου και μεταξύ του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου και του ιερού οστού.

Ανάλογα με το βαθμό μεταβολής του μεσοσπονδύλιου δίσκου, οι κήλες ταξινομούνται ως εξής:

  • Στάδιο 1 - πρόπτωση ή οσφυϊκή προεξοχή. Ο δίσκος μετατοπίζεται στην ελάχιστη απόσταση, η οποία δεν είναι μεγαλύτερη από 2 mm. Ο πυρήνας δεν εκτείνεται πέρα ​​από το σώμα της σπονδυλικής στήλης.
  • Στάδιο 2 - η μετατόπιση του περιθωριακού δίσκου δεν υπερβαίνει το 1,5 εκ. Και ο πυκνός πυρήνας είναι, όπως και πριν, μέσα στο σώμα της σπονδυλικής στήλης.
  • Στάδιο 3 - Εξώθηση. Υπάρχει μετατόπιση του πυρήνα προς τα έξω, πέρα ​​από τα σπονδυλικά σώματα.
  • Στάδιο 4 - βγαίνει από τον πυρήνα pulposus, το οποίο αντιπροσωπεύεται ως σταγόνα. Ένας ινώδης δακτύλιος μπορεί να σπάσει. Το υγρό εξέρχεται.

Στα αρχικά στάδια της νόσου, ο βραχυπρόθεσμος, προσωρινός πόνος στην πλάτη είναι δυνατός. Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης εκδηλώνονται με την εξέλιξη της παθολογίας.

Τύποι οσφυϊκής κήλης

Η οσφυϊκή κήλη μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους - L4-L5 και L5-S1. Κάθε τμήμα της σπονδυλικής στήλης υποδηλώνεται με το γράμμα του λατινικού αλφαβήτου, το οσφυϊκό τμήμα σημειώνεται με το γράμμα L.

Hernia L4-L5 σημαίνει ότι η παραβίαση της ρίζας των νεύρων συνέβη μεταξύ του 4ου και του 5ου σπονδύλου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Το ιερό μέρος υποδεικνύεται με το γράμμα S, επομένως, εμφανίστηκε μια κήλη L5-S1 μεταξύ 5 σπονδύλων της κάτω ράχης και 1 σπόνδυλος του ιερού.

Σημάδια της

Με την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να σημειωθεί:

  • έντονος πόνος στον ιερό.
  • αδυναμία και αίσθημα βαρύτητας στα πόδια.
  • δυσκαμψία της κίνησης.
  • όταν περπατάς, υπάρχει πόνος που εκτείνεται στους γοφούς.
  • μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με πυελικά όργανα σε σοβαρές περιπτώσεις.
  • υπάρχει ένα τσίμπημα του νεύρου και μούδιασμα των ποδιών σε ορισμένες θέσεις.

Όλα τα χαρακτηριστικά συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες σύνδρομων: πόνος, σπονδυλική, ριζοσπαστική.

Συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Στην περίπτωση της μεσοσπονδυλικής κήλης στην οσφυϊκή περιοχή, το σύμπτωμα που οι περισσότεροι ανησυχούν για ένα άτομο είναι ο πόνος, αυξάνοντας αργά καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.

Αρχικά, ο πόνος είναι θαμπός, πόνος, εντοπισμένος στο σημείο των νωτιαίων βλαβών. Ενισχύει την τάνυση, το φορτίο, την ανύψωση βάρους ή την απότομη κίνηση. Σε ηρεμία, μπορεί να εξαφανιστεί τελείως.

Στη συνέχεια εξαπλώνεται στους οσφυϊκούς μύες, μετά στα κάτω άκρα, γίνεται αιχμηρός και γυρίσματα. Ανάλογα με το ποιο τμήμα έχει υποστεί βλάβη, καταλαμβάνει τους γλουτούς, τους μηρούς, τα πόδια, τα τακούνια και τα πόδια.

Υπάρχουν δύο στάδια των συμπτωμάτων. Στην αρχή υπάρχει μόνο ένας ελαφρός πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που υποδηλώνει ότι άρχισαν οι δυστροφικές αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Κάτω από την επίδρασή τους, σχηματίζονται ρωγμές στους σπονδυλικούς δίσκους, η ισχύς τους μειώνεται. Στο δεύτερο στάδιο, ο πόνος προκαλείται από ένταση και συμπίεση της σπονδυλικής στήλης. Η άμεση επαφή της κήλης και της ρίζας προκαλεί ένα πολύ ισχυρό σύνδρομο πόνου.

Επιπλοκές

Μία από τις συνέπειες της μεσοσπονδυλικής κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι η οσφυονία, δηλαδή η οσφυαλγία στην οσφυϊκή περιοχή. Όταν παρατηρείται έντονος πόνος, ο οποίος αυξάνεται απότομα ακόμη και με την παραμικρή κίνηση. Ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε αυτή την κατάσταση για μερικές εβδομάδες.

Θεραπεία της μεσοσπονδύλιου οσφυϊκής κήλης

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αντιμετωπίζεται τόσο θεραπευτικά όσο και χειρουργικά. Όλα εξαρτώνται από την ειδική κατάσταση, το στάδιο ανάπτυξης της διαδικασίας, την παρουσία συναφών ασθενειών και αντενδείξεων.

Ως εκ τούτου, στη θεραπεία της κήλης της οσφυϊκής περιοχής, είναι σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή που μπορείτε ακόμα να βοηθήσετε με συντηρητικούς τρόπους και να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση με όλες τις επακόλουθες συνέπειες. Με την έγκαιρη θεραπεία σε έναν ειδικό, μπορείτε να σταματήσετε την εξέλιξη, για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές.

Φάρμακα

Η συντηρητική θεραπεία θέτει το καθήκον της ανακούφισης του πόνου στην οξεία περίοδο της νόσου, και στο τέλος της - την πρόληψη της υποτροπής.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θεραπείας συνιστάται:

  1. Αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Χορηγούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: όπως το ibuprofen, το diclofenac, το nise και το naproxen μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του πόνου, στη μείωση του φλεγμονώδους πρήξιμου και στην προσωρινή επαναφορά της ελευθερίας κίνησης. Οι παραβαγγειακές και επισκληρίδιος αποκλεισμοί με γλυκοκορτικοστεροειδή έχουν καλό αναλγητικό αποτέλεσμα.
  2. Ανάπαυση κρεβατιού για αρκετές ημέρες. Όλες οι κινήσεις να εκτελούνται αργά και με σιγουριά. Αξίζει να αλλάξει η καθημερινή ρουτίνα. Αποφύγετε κινήσεις που αυξάνουν τον πόνο: κάμψη προς τα εμπρός, άρση βαρών πραγμάτων.

Αφού μειωθεί το σύνδρομο του πόνου, ο αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται μειώνεται και δίνεται έμφαση στη φυσιοθεραπεία, τα μασάζ και τη φυσιοθεραπεία. Ο κύριος στόχος είναι η βελτίωση της κατάστασης του μυϊκού συστήματος και των συνδέσμων.

Χειρουργική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης

Συντηρητικές μέθοδοι συνιστάται να συνεχιστεί για 4-8 εβδομάδες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αποδείχθηκαν εντελώς αναποτελεσματικές, είναι απαραίτητο είτε να αλλάξετε την τακτική της θεραπείας είτε να εξετάσετε το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης.

Λειτουργίες που εκτελούνται με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

  1. Μικροδυσεκτομή - αυτή η λειτουργία αφαιρεί μέρος του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Στις μισές περιπτώσεις μετά από μια τέτοια επέμβαση, η νόσος επανέρχεται.
  2. Η λαμινεκτομή είναι μια διαδικασία για την απομάκρυνση των οστικών διεργασιών που ασκούν πίεση στο δίσκο στο επίπεδο της πληγείσας περιοχής. Ωστόσο, μια τέτοια ενέργεια πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία υποστήριξης της σπονδυλικής στήλης.
  3. Μια νέα τεχνική - η εγκατάσταση εμφυτευμάτων τιτανίου στο μεσοσπονδύλιο χάσμα.

Η χειρουργική κήλη με μεσοσπονδύλιο δίσκο είναι μια θεραπεία που εξαλείφει την ίδια την αιτία. Η ένδειξη για αυτό είναι σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα που σχετίζονται με δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων και αδυναμία και μειωμένη ευαισθησία στα άκρα.

Αποκατάσταση

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μιας μεσοσπονδυλικής κήλης απαιτεί μια σοβαρή προσέγγιση. Ο ασθενής δεν μπορεί να καθίσει για 3 μήνες και πρέπει να φορέσει κορσέ, αρχικά φοριέται συνεχώς, τότε αρκούν 3 ώρες την ημέρα. Μια άλλη σημαντική μέθοδος αποκατάστασης είναι η άσκηση.

Πρόληψη

Οι κύριες δραστηριότητες που αποσκοπούν στην πρόληψη της σπονδυλικής κήλης μεταξύ των σπονδύλων:

  1. Ισχυρά κατακόρυφα και οριζόντια φορτία αντενδείκνυνται, ακόμη και αν το επάγγελμά σας συνδέεται με σκληρή σωματική εργασία.
  2. Παρακολουθήστε για το βάρος - συνιστάται να διατηρήσετε δείκτη μάζας σώματος που δεν υπερβαίνει τα 30.
  3. Σωστή θέση σώματος κατά τη διάρκεια του ύπνου - κοιμηθείτε καλύτερα σε ένα μέτρια σκληρό κρεβάτι, είναι καλύτερο να βρεθείτε στην πλάτη σας έτσι ώστε η σπονδυλική στήλη να μπορεί να χαλαρώσει.
  4. Ενεργός τρόπος ζωής, με μέτρια φόρτωση της σπονδυλικής στήλης και ενίσχυση του μυϊκού κορσέ. Αν έχετε καθιστική δουλειά, πάρτε χρόνο για να κάνετε αθλήματα ή τουλάχιστον γυμναστήριο.
  5. Η σωστή και ισορροπημένη διατροφή και η απόρριψη επιβλαβών συνηθειών.

Η συμμόρφωση με αυτές τις απλές συστάσεις θα κρατήσει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους ανέπαφους.

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής χώρας

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου πέρα ​​από τα σπονδυλικά σώματα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εκδηλώνει κλινικά την οσφυονία και το σπονδυλικό σύνδρομο. Συγκλονισμένη δισκογονική ριζοπάθεια και μυελοπάθεια. Διαγνώστηκε κυρίως σύμφωνα με τη μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική (αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, το τέντωμα, χειροπρακτική, φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης, μασάζ) και χειρουργική (εξάτμιση με λέιζερ, ηλεκτροθερμικού microdiskectomy θεραπεία, δισκεκτομή, θέτοντας Β-Twin-εμφυτεύματος).

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής χώρας

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια σοβαρή επιπλοκή της οστεοχονδρωσίας. Ο σχηματισμός του μπορεί να οφείλεται τόσο στη μειωμένη κινητική δραστηριότητα όσο και στα υπερβολικά φορτία στη σπονδυλική στήλη. Η πιο συχνά εντοπισμένη σε κήλη δίσκους, που βρίσκεται ανάμεσα στην τελευταία 2 οσφυϊκούς σπονδύλους (L4 και L5) ή μεταξύ του τελευταίου οσφυϊκού σπονδύλου (L5) και πρώτου ιερού (S1). Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει βλάβη στους δίσκους μεταξύ του 3ου και 4ου οσφυϊκού σπονδύλου (L3 και L4), εξαιρετικά σπάνια στους άνω δίσκους της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Ασθένεια επιρρεπής σε άτομα ηλικίας 30-50 ετών, πιο συχνά άνδρες. Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εμφανίσει μια φωτεινή κλινική εικόνα στα αρχικά στάδια και μπορεί να έχει μακρά υποκλινική πορεία μέχρι την ανάπτυξη επιπλοκών. Ο επιπολασμός, η ηλικία εργασίας των ασθενών, η πιθανότητα αναστολής των επιπλοκών θέτουν οσφυϊκή κήλη σε αρκετά σύγχρονα προβλήματα της σύγχρονης σπονδυλικής, νευρολογίας και ορθοπεδικής.

Αιτίες της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας σχηματίζεται λόγω των εκφυλιστικών αλλαγών που συμβαίνουν στον μεσοσπονδύλιο δίσκο, που προκαλούνται από τοπικές δυσμετοβολικές διαταραχές. Η διαταραχή του τροφικού δίσκου συνοδεύεται από μείωση της υδροφιλίας και της ελαστικότητάς του. Υπό αυτές τις συνθήκες, έναν τραυματισμό, ή ανεπαρκής φορτίο στον ακροδέκτη σπονδυλική στήλη στο σχηματισμό ρωγμές ή σχισμές του μεσοσπονδύλιου δίσκου, σύμφωνα με την οποία προεξέχει πέρα ​​από τα σπονδυλικά σώματα μεταξύ των οποίων υπάρχει. Δημιουργία προεξοχής του δίσκου. Περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου οδηγεί στη ρήξη του ινώδους δισκοειδούς δακτυλίου με την πρόπτωση του πυελικού πυρήνα. Δημιουργήθηκε εξώθηση του δίσκου. Συχνά προκαλεί επιπλοκές της οσφυικής κήλης, όπως η συμπίεση της σπονδυλικής ρίζας και η συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Στην πρώτη περίπτωση, αναπτύσσεται το ριζικό σύνδρομο (ριζιδίτιδα), στη δεύτερη μυελοπάθεια συμπίεσης.

Μεταξύ των αιτιών των παραβιάσεων του τροφισμού των μεσοσπονδυλικών δίσκων η συνηθέστερη είναι ανεπαρκής κινητική δραστηριότητα και ακατάλληλη κατανομή του φορτίου στη σπονδυλική στήλη. Το τελευταίο μπορεί να οφείλεται σε ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης που αποκτήθηκαν καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (υπερβολική οσφυϊκή λόρδωση, σκολίωση), στατικό ή δυναμικό φορτίο σε δύσκολη θέση, βαριά ανύψωση, την κλίση της πυέλου (π.χ., λόγω της δυσπλασίας του ισχίου), παχυσαρκία. Η κύρια etiofaktoram οσφυϊκή carry κήλη μεταφέρεται επίσης τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης (οσφυϊκή κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, υπεξάρθρημα σπόνδυλο), δυσμεταβολικό διεργασίες σε έναν οργανισμό, διάφορα σπονδυλικά ασθένειες (νόσος του Bechterew και άλλων σπονδυλίτιδα, σπονδυλοαρθρίτιδα, ασθένεια Calvet, φυματίωση σπονδυλικής στήλης και αϊ.).

Συμπτώματα της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Στην κλινική ανάπτυξή της, η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης περνά συνήθως από διάφορα στάδια. Ωστόσο, ένας αριθμός ασθενών έχει μακρόχρονη λανθάνουσα πορεία και η εκδήλωση κήλης συμβαίνει μόνο στο στάδιο της εμφάνισης επιπλοκών. Τα κύρια κλινικά σύνδρομα είναι ο πόνος και τα σπονδυλικά.

Ο πόνος στην αρχή της νόσου είναι διακοπτόμενος. Εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης στο κάτω μέρος της πλάτης (κλίση, ανύψωση βαρών, εργασία σε κλίση πόζα, παρατεταμένη καθιστή ή όρθια, αιχμηρή κίνηση). Ο πόνος εντοπίζεται στην κάτω πλάτη (οσφυονία), έχει ένα θαμπό χαρακτήρα, εξαφανίζεται σταδιακά σε μια άνετη οριζόντια θέση. Με την πάροδο του χρόνου, η ένταση του συνδρόμου του πόνου αυξάνεται, η οσφυονία παραμένει μόνιμη και ο πόνος, η εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης σε οριζόντια θέση φέρνει ασθενείς μόνο μερική ανακούφιση. Συνδέεται με το σπονδυλικό σύνδρομο, υπάρχει περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας.

Το σπονδυλικό σύνδρομο προκαλείται από αντανακλαστικές μυϊκές-τονικές αλλαγές που συμβαίνουν σε απόκριση χρόνιων παρορμήσεων πόνου. Οι παραβαμνικοί μύες έρχονται σε κατάσταση σταθερής συστολής του τόνου, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω το σύνδρομο του πόνου. Ο υπερτασικός μυς, κατά κανόνα, εκφράζεται ανομοιογενώς, ως αποτέλεσμα του οποίου παραμορφώνεται ο κορμός, δημιουργώντας συνθήκες για την ανάπτυξη της σκολίωσης. Μειωμένο εύρος κίνησης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να τεντώσουν πλήρως τις πλάτες τους, να κάμπτονται, να σηκώνουν τα πόδια τους. Υπάρχουν δυσκολίες όταν περπατάτε, εάν είναι απαραίτητο, σηκωθείτε από καθιστή θέση ή καθίστε.

Επιπλοκές

Το ριζικό σύνδρομο (ριζοπάθεια) εκδηλώνεται όταν η μεσοσπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αυξάνεται σε τέτοιο βαθμό που αρχίζει να έρχεται σε επαφή με τη σπονδυλική στήλη. Αρχικά, λαμβάνει χώρα ερεθισμός ρίζα, η οποία εκδηλώνεται με μετασχηματισμό του πόνου λουμπάγκο στην ισχιαλγία και η εμφάνιση αισθητικές διαταραχές του τύπου της παραισθησία (μυρμήγκιασμα και «καρφίτσες και βελόνες»). Ο πόνος γίνεται γυρίσματα, εκτείνεται από τη μέση μέχρι τον γλουτό και κάτω από το πόδι από την πλευρά της ρίζας που εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Οι ασθενείς χαρακτηρίζουν το σύνδρομο του πόνου ως οσφυαλγία που συμβαίνει κατά τις κινήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης και το περπάτημα. Η πιο ευνοϊκή στάση που ανακουφίζει τον πόνο είναι η κάμψη του πονεμένου ποδιού στην πρηνή θέση στην υγιή πλευρά.

Καθώς η οσφυϊκή κήλη αυξάνεται, αρχίζει να πιέζει τη σπονδυλική στήλη, οδηγώντας στην εμφάνιση και πρόοδο του σύμπτωμα της πρόπτωσης. Μαζί με τις παραισθησίες παρατηρείται μούδιασμα και μείωση της ευαισθησίας στο πόδι της πληγείσας πλευράς. Υπάρχει μια αδυναμία και υπόταση των μυών των ποδιών, ως αποτέλεσμα του οποίου ο ασθενής δεν μπορεί να ανέβει στα χέρια του, να καθίσει, να σηκώσει το πόδι του στο βήμα. Το προσβεβλημένο πόδι γίνεται λεπτότερο, ξηρό δέρμα ή υπεριδρωσία, τροφικές διαταραχές, που εκφράζονται ειδικά στο πόδι.

Η δισκογονική μυελοπάθεια εμφανίζεται όταν μια οσφυϊκή κήλη αρχίζει να πιέζει την ουσία του νωτιαίου μυελού. Αρχικά, τα συμπτώματά του επηρεάζουν μόνο την πληγείσα πλευρά, αλλά στο μέλλον μπορεί να γίνουν διμερείς. Το σύνδρομο του πόνου χάνει την ένταση του. Το κινητικό και αισθητικό νευρολογικό έλλειμμα έρχεται στο προσκήνιο. Εμφανίζεται περιφερική χαλαρή φαγούρα του κάτω άκρου, με τα αντανακλαστικά των τενόντων να πέφτουν. Συμμετοχή στη νόσο της πυέλου. Λόγω αισθητικών διαταραχών παρατηρείται ευαίσθητη αταξία.

Διάγνωση της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Είναι δύσκολο να υποψιαστεί το σχηματισμό της οσφυϊκής κήλης στα αρχικά στάδια, καθώς η κλινική της εικόνα είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της απλής οστεοκόνδεσης και την εμφάνιση άλλων παθολογικών διεργασιών (οσφυονωτιαία σπονδύλωση, οσφυϊκή σπονδυλαρθρίτιδα, οσφυαλγία, σακτοποίηση κλπ.). Οι ίδιοι οι ασθενείς συχνά απευθύνονται σε νευρολόγο, ορθοπεδικό ή σπονδυλωτή μόνο στο στάδιο του ριζοσπαστικού συνδρόμου.

Στην περίπτωση της οσφυϊκής κήλης, η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι δευτερεύουσας σημασίας, διότι δεν επιτρέπει σε κάποιον να "δει" σχηματισμούς μαλακών ιστών. Μπορεί να αποκαλύψει σημάδια οστεοχονδρωσίας, μείωση της μεσοσπονδυλικής απόστασης, παρουσία νωτιαίας παραμόρφωσης. Η οσφυϊκή κήλη μπορεί να απεικονιστεί με αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η τομογραφία σας επιτρέπει επίσης να καθορίσετε την παρουσία και το βαθμό συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, η οποία είναι θεμελιώδης για την επιλογή της τακτικής θεραπείας.

Θεραπεία της κήλης της οσφυϊκής μοίρας

Στα πρώτα στάδια, πριν από την ανάπτυξη επιπλοκών και ακόμη και με την παρουσία ριζοσπαστικού συνδρόμου, είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης. Τα συμπτώματα της δισκογόνου μυελοπάθειας είναι ο λόγος για τον οποίο αποφασίστηκε το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης έκτακτης ανάγκης, διότι όσο περισσότερο υπάρχουν, τόσο πιο ανεπανόρθωτο είναι το αναπτυσσόμενο νευρολογικό έλλειμμα. Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας των κήρων των μεσοσπονδύλιων δίσκων χρησιμοποιούνται σε προηγούμενα στάδια, πριν από την ανάπτυξη της σπονδυλικής συμπίεσης. Ωστόσο, μπορούν να δώσουν κάποιες επιπλοκές (λοίμωξη, αιμορραγία).

Η συντηρητική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης είναι περίπλοκη. Το συστατικό του φαρμάκου περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη (κετορολάκη, μελοξικάμη, δικλοφενάκη, νιμεσουλίδη), μυοχαλαρωτικά (υδροχλωρική τολπερισόνη, τισανιδίνη), μεταβολικά (βιταμίνες γρ. Β) φαρμακευτικά προϊόντα. Για την ανακούφιση του έντονου πόνου, ο παρεγκεφαλικός αποκλεισμός συνταγογραφείται. Μαζί με αυτό, χρησιμοποιούνται μέθοδοι χειροθεραπείας ή σπονδυλικής πρόσφυσης, επιτρέποντας τη διόρθωση της ανατομικής θέσης των δομών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και την αύξηση της απόστασης μεταξύ των οσφυϊκών σπονδύλων. Η χρήση της ποσειομετρικής χαλάρωσης, της αντανακλαστικής θεραπείας και της φυσιοθεραπείας (UHF, phonophoresis, ηλεκτροφόρηση φαρμάκου) στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου και των τονικών συνδρόμων.

Η πρωταρχική σημασία για τη θεραπεία της οσφυϊκής κήλης είναι μια ξεχωριστά επιλεγμένη θεραπευτική άσκηση. Η ανάπαυση είναι απαραίτητη για τον ασθενή μόνο στην περίοδο ανακούφισης του πόνου. Μετά την υποχώρηση της φλεγμονής, είναι απαραίτητο να ξεκινήσουν ειδικές γυμναστικές ασκήσεις, οι οποίες επιτρέπουν στο χρόνο να δημιουργηθεί το μυϊκό πλαίσιο, διατηρώντας τις δομές της σπονδυλικής στήλης σε κανονική θέση. Επιπλέον, η σωματική άσκηση (ειδικά σε συνδυασμό με μασάζ) βοηθά στη βελτίωση του τροφισμού. Έτσι, ένα συγκρότημα γυμναστικής, σωστά επιλεγμένο με τη βοήθεια ενός γιατρού φυσικής θεραπείας ή ενός ειδικού αποκατάστασης, με σταδιακή αύξηση του φορτίου, αποτρέπει την περαιτέρω πρόπτωση της κήλης. Θα πρέπει να πούμε ότι για να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων προβλημάτων με τη σπονδυλική στήλη, ο ασθενής θα πρέπει να κάνει ειδικές ασκήσεις καθ 'όλη την επόμενη περίοδο της ζωής.

Η χειρουργική θεραπεία της μεγάλης οσφυϊκής κήλης είναι ριζικής φύσης: πραγματοποιείται δισκεκτομή ή μικροδισεκτομή. Με μικρότερο μέγεθος κήλης (όχι περισσότερο από 0,6 mm), είναι δυνατή η ενδοσκοπική μικροδοσοκεκτομή. Μετά την απομάκρυνση της κήλης, μπορεί να εγκατασταθεί ένα εμφύτευμα B-Twin για να διατηρηθεί η μεταξύ τους σπονδυλική απόσταση και να σταθεροποιηθεί η σπονδυλική στήλη. Στα αρχικά στάδια σχηματισμού της οσφυϊκής κήλης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοδιπασματική ηλεκτροθερμική θεραπεία και εξάτμιση λέιζερ διάτρησης για να αυξηθεί η αντοχή του δίσκου και να αποτραπεί η περαιτέρω προεξοχή του.

Σπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, συμπτώματα και θεραπεία

✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό

Η οσφυϊκή περιοχή είναι το πιο ευάλωτο τμήμα της ανθρώπινης σπονδυλικής στήλης, όπου εμφανίζεται συχνότερα η κήλη. Για να κατανοήσετε τον μηχανισμό της εμφάνισής του, εξετάστε σύντομα τη δομή της σπονδυλικής στήλης.

Σπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, συμπτώματα και θεραπεία

Η δομή των δίσκων και ο μηχανισμός του εκφυλισμού τους

Οι οσφυϊκοί σπόνδυλοι συνδέονται μεταξύ τους μέσω χόνδρου, γνωστούς ως "μεσοσπονδύλιους δίσκους". Ο κύριος σκοπός τους είναι να μαλακώσουν και να κατανείμουν ομοιόμορφα την πίεση στους σπονδύλους. Ανοίγουν και απορροφούν το φορτίο. Οι ικανότητες των δίσκων οφείλονται στη δομή τους: ο κυλινδρικός κύλινδρος σε σχήμα οβάλ έχει ένα πυρήνα ημι-ρευστού που περικλείεται σε ένα ινώδες περίβλημα, παρόμοιο σε δομή με έναν τένοντα. Το κανονικό φορτίο ελαττώνει ελαφρά τους δίσκους, διογκώνονται υπό πίεση. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται "προεξοχή", και υπό φορτίο θεωρείται φυσιολογικό. Οι δίσκοι δεν επικοινωνούν με το κυκλοφορικό σύστημα του σώματος. Το υγρό και η διατροφή προέρχονται αποκλειστικά από τη διάχυση από τους περιβάλλοντες ιστούς. Επομένως, όταν εμφανιστούν αποτυχίες ρεύματος, η δυστροφία και οι εκφυλιστικές διαδικασίες αρχίζουν μέσα στους δίσκους.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Δεν είναι κάθε προεξοχή προ-διατμητική κατάσταση. Η θεραπεία μπορεί να μην απαιτείται, επαρκής πρόληψη.

Στάδια της μεσοσπονδυλικής κήλης

Συγκεκριμένα, αυτές οι διεργασίες επηρεάζουν τον ινώδη δακτύλιο, ο οποίος αρχίζει να στεγνώνει, εμφανίζονται ρωγμές και ο ινώδης ιστός υφίσταται συστροφή. Η προεξοχή που περιγράφηκε παραπάνω, που έγινε κάτω από το φορτίο, γίνεται πλέον σταθερή και από τη στιγμή που σχηματίζεται ένα κενό στον ινώδη δακτύλιο, η μάζα πολτού από το κέντρο του δίσκου συμπιέζεται (αυτό συμβαίνει υπό φορτίο) σε αυτόν τον αυλό, σχηματίζοντας ένα σάκο κήλης. Η εξώθηση του πυρήνα πέρα ​​από τον δακτύλιο ονομάζεται πρήξιμο. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η πτώση μπορεί ξεχωριστά να διαχωριστεί από το δίσκο - η διαδικασία ονομάζεται "απομόνωση".

Όταν εξωθείται ο πυρήνας, η κατεύθυνση στην οποία εμφανίζεται έχει μεγάλη σημασία. Μια κήλη μπορεί να συμπιέσει τη ρίζα του νεύρου που προέρχεται από το νωτιαίο μυελό και να προκαλέσει στρεβλωτικό πόνο. Μπορεί να συμπιέσει το νωτιαίο κανάλι, και στη συνέχεια οι συνέπειες γίνονται ακόμη πιο σοβαρές. Ή πηγαίνετε στην άλλη πλευρά και πηγαίνετε ασυμπτωματικά, χωρίς να προκαλέσετε ταλαιπωρία.

Χέρνια της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Κάλεσε οσφυϊκή κήλη που αναπτύσσεται στην αντίστοιχη της σπονδυλικής στήλης: οδηγεί από L1 έως S1. Ωστόσο, η συχνότητα των βλαβών της κήλης του άνω, μεσαίου και κατώτερου τμήματος δεν είναι η ίδια. Τις περισσότερες φορές υποφέρουν από L5 δίσκο - S1 (του τελευταίου οσφυϊκού και του πρώτου ιερού) ή L4 - L5 (προτελευταία και τελευταία οσφυϊκή μοίρα). Το μεσαίο τμήμα (L3 - L4) επηρεάζεται λιγότερο συχνά, και στην κορυφή (L1 - L2) κήλη μπορεί να είναι μόνο το αποτέλεσμα του τραύματος.

Χάρτης οπτικής σπονδυλικής στήλης

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Ακόμα κι αν μόλις γλιστρήσετε στον πάγο και έπεσε - είναι ένας τραυματισμός που πρέπει να ειπωθεί στον γιατρό.

Αιτίες των εκφυλιστικών διαδικασιών

Εκτός από τους προαναφερθέντες τραυματισμούς, οι οποίοι σε σπάνιες περιπτώσεις οδηγούν σε τέτοιο αποτέλεσμα, οι αιτίες της φθοράς του δίσκου και της κήλης μπορεί να είναι:

  • οστεοχονδρωσία;
  • υπερβολική άσκηση;
  • έλλειψη άσκησης.
  • την εγκυμοσύνη;
  • υπερβολικό βάρος;
  • ξαφνική αλλαγή τρόπου ζωής
  • χορτοφαγία?
  • συγγενείς ανωμαλίες.
  • το κάπνισμα

Η οστεοχόνδρωση μπορεί να θεωρηθεί η κύρια ασθένεια, η συνέπεια ή η επιπλοκή της οποίας είναι η κήλη.

Η οστεοκόνδρωση είναι μία από τις αιτίες της μεσοσπονδυλικής κήλης

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας σε πρώιμο στάδιο είναι μια εγγύηση ότι στο μέλλον δεν θα συναντήσετε κήλη.

Ας εξηγήσουμε πώς η υπερβολική και η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας μπορεί να μετατραπεί σε κήλη. Υπερβολικό φορτίο, όπως η άρση βαρέων αντικειμένων ή πολύ έντονη άσκηση, επαγγελματική κατάρτιση διαταράξει κρυφά για χρόνια δίσκους. Δεν πρόκειται για ανεπαρκή διατροφή, αλλά για υπερβολική πίεση στην σπονδυλική στήλη. Στην περίπτωση της σωματικής κατάστασης αδράνειας αντιστρέφεται: η υπερβολική πίεση στους δίσκους, εάν σχηματιστούν, το υπερβολικό βάρος και εκφυλισμό αρχίζει με το γεγονός ότι η χαμηλή κινητικότητα εμποδίζει την εισροή που απαιτείται για να θρεπτικό δίσκους, επειδή δεν υπάρχει επιθυμητό υδροστατική πίεση χωρίς κίνηση στη σπονδυλική στήλη.

Όταν το σώμα χορτοφαγία δεν λαμβάνει τα απαραίτητα αμινοξέα, το κάπνισμα προκαλεί το ύφασμα να λιμοκτονία οξυγόνο των ιστών σε όλο το σώμα, αλλά, ειδικότερα, υποφέρουν και μεσοσπονδύλιων δίσκων, η εγκυμοσύνη μπορεί να εξομοιωθεί με μια ταχεία αύξηση του σωματικού βάρους, φορτώστε πίσω, αλλαγή του τρόπου ζωής (η απότομη μετάβαση προς τη δραστηριότητα ή αδράνεια) αλλαγή γνωστό στο φορτίο της σπονδυλικής στήλης.

Συμπτώματα

Ένα από τα χαρακτηριστικά σημεία μιας κήλης είναι ο πόνος στην πλάτη.

Ένα από τα χαρακτηριστικά σημεία μιας κήλης είναι ο πόνος. Αλλά η φύση της ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της νόσου.

Πώς να θεραπεύσει μια οσφυϊκή κήλη της σπονδυλικής στήλης

Η κήλη της σπονδυλικής στήλης είναι μια ταχέως εξελισσόμενη ασθένεια, τα αρχικά συμπτώματα της οποίας μπορούν εύκολα να αγνοηθούν. Και μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από άλλες. Επομένως, τα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να γνωρίζουν τα πάντα για να ξεκινήσουν τη θεραπεία αμέσως.

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια παθολογική παραμόρφωση της δομής του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που εκδηλώνεται με την απελευθέρωση του κεντρικού πυρήνα πέρα ​​από τον αραιωμένο ινώδη δακτύλιο. Ο απελευθερωμένος δίσκος συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία και τις ρίζες της σπονδυλικής στήλης, το επίπεδο αυτής της συμπίεσης καθορίζει τα κλινικά συμπτώματα της νόσου.

Κανονικά, οι δίσκοι εκτελούν πολύ σημαντικές λειτουργίες - υποτίμηση κατά τη διάρκεια της κίνησης και κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης.

Αιτίες

Η κύρια αιτία της κήλης είναι οι νόσοι του νωτιαίου μυελού - οστεοχονδρωσία, καμπυλότητα. Οι τραυματισμοί και τα μικροτραύματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν προβλήματα ακεραιότητας δίσκου. Η σκληρή δουλειά, οι ακατάλληλες τεχνικές άσκησης έχουν αρνητική επίδραση στη σπονδυλική στήλη. Άλλες αιτίες είναι η παχυσαρκία, η εγκυμοσύνη, η κληρονομική προδιάθεση, η εργασία σε καθιστή θέση.

Τύποι και στάδια της μεσοσπονδυλικής κήλης

  • πρόπτωση - μέχρι 3 mm (ώθηση του ινώδους δακτυλίου).
  • προεξοχή - μέχρι 15 mm (ο δακτύλιος είναι ήδη παραμορφωμένος, αλλά το εξωτερικό τμήμα του είναι ακόμα ικανό να συγκρατεί τον πυρήνα).
  • εξώθηση - ο πυρήνας έξω από τα σπονδυλικά σώματα (πλήρης βλάβη του δακτυλίου).
  • απομόνωση - η πρόπτωση του πυρήνα στον σπονδυλικό σωλήνα και η συμπίεση του νωτιαίου μυελού.

Στάδιο της σπονδυλικής κήλης

  • πρόδρομος.
  • πλευρική;
  • posterolateral;
  • μέση?
  • αναμειγνύονται

Η πιο κοινή παραλλαγή είναι η οσφυϊκή κήλη.

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν ορισμένοι αρνητικοί παράγοντες που πυροδοτούν την παθολογική αραίωση του ινώδους δακτυλίου.

Η τροφοδοσία του δακτυλίου μπορεί να είναι ελαττωματική αν:

  • ξοδεύετε το μεγαλύτερο μέρος της δουλειάς σας και τον ελεύθερο χρόνο σας καθισμένοι
  • να κάνει σωματικές ασκήσεις λανθασμένα, ειδικά με τη στάθμιση;
  • να έχετε υπερβολικό βάρος ή / και το ύψος σας να είναι μεγαλύτερο από 180 cm.
  • ιστορικό τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης (ατύχημα, πτώση) ·
  • έχουν παραβίαση της στάσης του σώματος.
  • πίνετε οινόπνευμα, καπνός;
  • ανυψώσετε σε μεγάλο βαθμό?
  • προδιάθεση κατά μήκος της κληρονομικής γραμμής, έχουν ενδοκρινικές παθήσεις.
  • έχουν ασθένειες - φυματίωση, ογκολογία, σύφιλη λοίμωξη.

Συμπτώματα

Τα κλινικά συμπτώματα είναι άμεσα ανάλογα με το επίπεδο των νωτιαίων βλαβών.

Η κύρια εκδήλωση είναι ο πόνος, και πιο συχνά στα πόδια κατά μήκος της εσωτερικής πλευράς, είναι δυνατόν να ακτινοβολήσει στο πόδι, στο κάτω μέρος της πλάτης. Οι ασθενείς καλούν τον πόνο τους "γυρίσματα" ή "πόνο", "δίνοντας μακριά" σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος. Χαρακτηρίζεται από αυξημένο πόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, του φτάρνισμα και του βήχα και η οριζόντια θέση φέρνει ανακούφιση. Ο πόνος μπορεί να είναι μόνιμος ή περιοδικός. Με την πάροδο του χρόνου, μια παραβίαση της ευαισθησίας των διαφόρων βαθμών μπορεί να ενταχθεί στον πόνο - μούδιασμα του ποδιού, βουβωνική χώρα.

Τα ισχιακά νεύρα συχνά συμπιέζονται και, στη συνέχεια, η ασθένεια εκδηλώνεται από πόνο στο εξωτερικό των ποδιών.

Εάν η ασθένεια έχει φτάσει στο στάδιο της απομόνωσης, μπορεί να προστεθεί στον ασθενή ο περιορισμός της κίνησης στην οσφυϊκή περιοχή. Πιθανή δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων - αστάθεια της καρέκλας χωρίς άλλες πεπτικές διαταραχές, συχνή ταραχή και ακράτεια ούρων, γυναικολογικές παθήσεις και ασθένειες του προστάτη, στυτική δυσλειτουργία.

Διαγνωστικά

Όταν εξετάζεται ένας νευρολόγος με βάση τα συμπτώματα, μελετώντας την ευαισθησία των άκρων και προσδιορίζοντας τα αντανακλαστικά των τενόντων, θεωρείται ότι υπάρχει περίπου επίπεδο εύρεσης κήλης στην σπονδυλική στήλη. Αυτό είναι απαραίτητο για περαιτέρω διάγνωση - ακτινογραφία και μαγνητική τομογραφία (CT):

Μέθοδος έρευνας

Ποια είναι η ουσία της μεθόδου, τα υπέρ και τα κατά

MRI

CT

Ακτινογραφία

  • μυελογραφία - χρώση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για να μελετήσει τη βατότητα του καναλιού και να επιθεωρήσει τα περιγράμματα του νωτιαίου μυελού ·
  • ηλεκτρομυογραφία - χρησιμοποιείται για την ανίχνευση συμπίεσης ή βλάβης στα νεύρα.
  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος - αποκλεισμός μολυσματικών ασθενειών, ογκολογία, αρθρίτιδα,
  • διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού - ανίχνευση αιμορραγίας στο σπονδυλικό σωλήνα, μόλυνση, φλεγμονή,
  • δισκογραφία - μια μέθοδος που βασίζεται σε ακτίνες Χ, η ουσία της οποίας έγκειται στη χρώση του μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Θεραπεία της οσφυϊκής μεσεγχυματικής κήλης

Οι μέθοδοι θεραπείας της σπονδυλικής κήλης μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες - συντηρητική και χειρουργική θεραπεία. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, στο στάδιο όπου είναι δυνατόν να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα μη επεμβατικό. Για να προσδιοριστούν οι τακτικές θεραπείας, η ασθένεια υποδιαιρείται услоτικά σε διάφορες περιόδους:

1 Οξεία περίοδος. Σοβαρός πόνος, περιορισμένη κινητικότητα, μειωμένη ευαισθησία. Για αυτή την περίοδο, εφαρμόστε μόνο συντηρητικές μεθόδους θεραπείας.

2 Υπόθετη περίοδο. Μετά από μερικές ημέρες, το σύνδρομο του πόνου μειώνεται και η κινητικότητα και η ευαισθησία αποκαθίστανται μερικώς.

2 Περίοδος ανάκτησης. Μετά από μερικές εβδομάδες, ο πόνος είναι εντελώς ανακουφισμένος, εξακολουθεί να υπάρχει μια μικρή παραβίαση της ευαισθησίας.

Ιατρική συντηρητική θεραπεία

Φάρμακα για εσωτερική χρήση

Περιλαμβάνει ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, καθώς και λήψη χάπια. Η διάρκεια της θεραπείας είναι αρκετός μήνες. Στόχος είναι να μειωθεί ο πόνος και να αποτραπεί η επανεμφάνιση της νόσου. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονώδους αντίδρασης των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη δικλοφαινάκη, ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, νιμεσουλίδη, μελοξικάμη, ναπροξένη. Η επίδραση οφείλεται σε μείωση της ισταμίνης, μειώνοντας έτσι την πρήξιμο και σταματώντας την ανάπτυξη διαδικασιών ανάκτησης. Εξαιρετική αναλγητική δράση. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες με μακροχρόνια χρήση - Γαστρίτιδα που σχετίζεται με ΜΣΑΦ, γαστρικό έλκος. Το μάθημα δεν υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες.
  • Με την αναποτελεσματικότητα των μη στεροειδών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στεροειδή (ορμονικά) - δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη, diprospan. Έχουν αντιφλεγμονώδη δράση μειώνοντας τη λειτουργία των λευκοκυττάρων και των μακροφάγων. Μαθήματα υποδοχής, με σταδιακή μείωση της δόσης. Η προσεκτική λήψη προκαλείται από πολλές πιθανές παρενέργειες - ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, μεταβολικές διαταραχές, παθολογία άλλων συστημάτων και οργάνων.
  • Μυοχαλαρωτικά - Mydocalm, Xeomin, μπακλοφέν. Αναισθητικό αποτέλεσμα λόγω μειωμένης μυϊκής διέγερσης. Οι μύες χαλαρώνουν και βελτιώνεται η ροή του αίματος, αποκαθίσταται η κατάλληλη διατροφή των ιστών.
  • Τα διουρητικά - χρησιμοποιούνται σπάνια και μόνο στην οξεία φάση, για να μειώσουν το πρήξιμο των ιστών. Λόγω του κινδύνου της υπότασης και της έλλειψης ισορροπίας νερού-αλατιού συνταγογραφούνται με προσοχή και όχι με μακρά πορεία.
  • Χονδροπροστατευτικά. Τέτοια φάρμακα όπως teraflex, χονδροξείδιο, struktum, arthra, aflutop χρησιμοποιούνται. Με στόχο την αποκατάσταση της δομής και της λειτουργικότητας των μεσοσπονδύλιων δίσκων λόγω της ανακατασκευής ιστού χόνδρου.
  • Βιταμίνες της ομάδας Β για αναγέννηση βλαβερών και συμπιεσμένων νευρικών ινών, ομαλοποίηση της αγωγής των νεύρων. Ένα παράδειγμα είναι το μιλγάμα, το νευροβιονισμό, το νευροβιτάνιο, η νευρομυελίτιδα.
  • Φάρμακα, συνθετικά ναρκωτικά - μορφίνη, κωδεΐνη. Χρησιμοποιείται μόνο σε εξαιρετικά δύσκολες περιπτώσεις όταν άλλες μέθοδοι αναισθησίας είναι αναποτελεσματικές.
  • Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά - έχουν ως αποτέλεσμα την χαλάρωση των μυών, ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο στην ομάδα αυτή είναι η αμιτριπτυλίνη.
  • Βιταμίνη D και ασβέστιο. Αυξήστε τον μεταβολισμό του οστικού ιστού, βελτιώστε την αναδιαμόρφωση του, βελτιστοποιήστε τη νευρομυϊκή αγωγιμότητα και τη συσταλτικότητα. Ασβέστιο D3-teva, ασβέστιο D3Nikomed.
  • Η πεντοξυφυλλίνη, η οποία βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και τη διατροφή των κατεστραμμένων ιστών, αποκαθιστά τη ροή του αίματος. Μειώνοντας το πρήξιμο των ριζών του νωτιαίου μυελού, τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμπίεση του νεύρου υποχωρούν.
  • Το αλφα-λιποϊκό οξύ (berlithion, thiogamma) αποκαθιστά τις κυτταρικές μεμβράνες των νευρικών κυττάρων, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και τη ροή του αίματος γενικά.

Η διαδικασία θεραπείας περιλαμβάνει επίσης το Actovegin, το οποίο έχει αντιυποξικό αποτέλεσμα βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος.

Φάρμακα για εξωτερική χρήση

Στην οξεία περίοδο της νόσου, ορισμένα παρασκευάσματα με τη μορφή πηκτωμάτων, αλοιφών και επιθεμάτων χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου. Εκτός από την ανακούφιση του πόνου, μειώνεται η εκδήλωση της φλεγμονώδους απόκρισης και η σοβαρότητα της δυσφορίας. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

Μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις αλοιφές: μπλοκάρουν τους φλεγμονώδεις μεσολαβητές, μειώνοντας έτσι τη φλεγμονή (υπερθερμία, οίδημα, πόνος).

Χονδροπροστατευτικές αλοιφές που βελτιώνουν τη διαδικασία αναγέννησης χόνδρου.

Οι ομοιοπαθητικές αλοιφές είναι αλοιφές από συστατικά φυσικής προέλευσης, που χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση του μεταβολισμού του χόνδρου και την ταχεία ανάκαμψη του.

Συνδυασμένες αλοιφές και πηκτές - αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό αποτέλεσμα.

Σοβάδες - περιέχουν φάρμακα των παραπάνω ομάδων, με παρόμοιο συμπτωματικό αποτέλεσμα. Τα έμπλαστρα είναι εύχρηστα, ιδιαίτερα αποτελεσματικά λόγω της σταθερής δόσης του φαρμάκου, της διάρκειας δράσης.

Φυσιοθεραπεία

Η ιδιαιτερότητα αυτής της ομάδας μεθόδων είναι η αύξηση της αναγεννητικής ικανότητας του οργανισμού. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ιατρικές μεθόδους, ενισχύοντας τη δράση τους. Η θεραπεία αποσκοπεί στην αποκατάσταση μετά από ασθένεια και πρόληψη επιπλοκών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου.

  • Ηλεκτροθεραπεία - τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο σώμα, με την εφαρμογή μικρού ρεύματος.
  • Ηλεκτροφόρηση, ηλεκτροδιέγερση. Η μέθοδος μπορεί να περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων.
  • Λέιζερ θεραπεία - κόκκινη και υπέρυθρη ακτινοβολία.
  • Μαγνητοθεραπεία - συσκευές, με ρυθμιζόμενη συχνότητα του μαγνητικού πεδίου.
  • Θεραπεία κύματος σοκ - ακουστικές παλμικές συχνότητες.
  • Οζοκερατοθεραπεία ή θεραπεία παραφίνης. Η εισαγωγή φαρμάκων που χρησιμοποιούν υπερηχογράφημα λίγα εκατοστά βαθιά μέσα στο σώμα.
  • Εξαιρετικά υψηλής συχνότητας ρεύματα - ο σχηματισμός της αντήχησης, προωθεί την αυτο-επούλωση.
  • Ο βελονισμός - δράση σε βιολογικά ενεργά σημεία, η εισαγωγή των ναρκωτικών είναι δυνατή.
  • Διαδυναμικά ρεύματα - επεξεργασία από το ρεύμα.

Φυσική Θεραπεία

Η άσκηση για την κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι το πιο σημαντικό παθογενετικό συστατικό της θεραπείας. Με αυτή τη μέθοδο μπορείτε να ξεχάσετε την επανάληψη της νόσου εδώ και πολλά χρόνια. Οι σωματικές ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται σωστά, μετρημένες, σύμφωνα με τις συστάσεις της ιατρικής άσκησης. Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος ή αισθητική εξασθένηση, σταματήστε να ασκείστε.

Είναι απαραίτητο να συμμετέχετε καθημερινά, εκτός από τις αιχμηρές κινήσεις. Η διάρκεια των τάξεων αυξάνεται σταδιακά.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει τις ακόλουθες μεθόδους - δημιουργώντας λοσιόν και συμπιέσεις από τα φυτά, το τερεβινθέλικο λουτρό, το μέλι τριβής και το λίπος αλόγου και άλλα. Δεν υπάρχουν βάσιμες ενδείξεις για αυτές τις μεθόδους, με χρήση αλλεργικών και άλλων ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να χρησιμοποιήσετε αποδεδειγμένα φάρμακα και συσκευές που βρίσκονται σε θεραπεία.

Αποκλεισμός

Η παρεμπόδιση είναι η χορήγηση φαρμάκων (λιδοκαΐνη, νοβοκαϊνη, κορτικοστεροειδή, diprospan) μεταξύ των διεργασιών των σπονδύλων ή στην έξοδο των ριζών του νωτιαίου μυελού. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι να ανακουφίσει γρήγορα και αποτελεσματικά τον πόνο, να μειώσει την φλεγμονώδη απόκριση στη βλάβη. Η διαδικασία πραγματοποιείται με μαθήματα - περίπου 5 εισαγωγές.

Ποια είναι η ουσία του αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης, διαβάστε εδώ.

Χειρουργική θεραπεία

Η επέμβαση ενδείκνυται για ασθενείς με αναπόφευκτο πόνο, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, μειωμένη ευαισθησία. Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

  • Μικροδυσεκτομή - εκχύλιση κάτω από το μικροσκόπιο του εκτοπικού μέρους του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
  • Laminectomy - σπάνια χρησιμοποιείται, αφαιρεί μέρος του σπονδύλου.
  • Η εμφύτευση είναι μια μέθοδος θεραπείας, η ουσία της οποίας είναι η αντικατάσταση ενός παραμορφωμένου δίσκου με το τεχνητό του αντίστοιχο.
  • Ενδοσκοπική μείωση λέιζερ ενός κατεστραμμένου δίσκου.

Η σπονδυλική υγεία είναι μια καθημερινή εργασία κάθε λεπτό. Μην ξεχάσετε να ισιώσετε την πλάτη σας, να θεραπεύσετε τις ασθένειες εγκαίρως και να ακολουθήσετε μια τεχνική όταν παίζετε αθλήματα. Ακολουθώντας αυτές τις οδηγίες, δεν θα χρειαστεί να αναζητήσετε τρόπους αντιμετώπισης μιας μεσοσπονδυλικής κήλης.

Θεραπεία της κήλης της οσφυϊκής μοίρας

Η μεσοσπονδύλια κήλη της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης συμβαίνει όταν ο πολφός πυρήνας του μεσοσπονδύλιου δίσκου πιέζεται έξω από τον ινώδη δακτύλιο. Οι ιστοί του κατεστραμμένου δίσκου ασκούν πίεση στις νευρικές απολήξεις της σπονδυλικής στήλης και προκαλούν έντονο πόνο. Οι κόγχες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται συχνότερα από τους άλλους, τα συμπτώματά της πρέπει να γνωρίζουν την έναρξη της θεραπείας εγκαίρως.

Εάν η σπονδυλική κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης δεν αντιμετωπιστεί, ο ασθενής μπορεί να είναι εκτός εργασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τις περισσότερες φορές, ο δίσκος παραμορφώνεται μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου, ενώ ο πόνος απομακρύνεται από το πόδι, στερεί τον ασθενή από κινητικότητα και μερικές φορές οδηγεί σε αναπηρία. Είναι αρκετά εύκολο να διαγνώσετε μια κήλη, αλλά να την θεραπεύσετε χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά δύσκολη. Αυτό μπορεί να βοηθήσει φυσιοθεραπεία, μασάζ, φάρμακα.

Πώς συμβαίνει μια κήλη

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι ένας μικρός κύλινδρος κατασκευασμένος από ειδικό ιστό χόνδρου. Έξω, προστατεύεται από ένα ινώδη δακτύλιο, και μέσα από μια ελαστική ουσία που μετατρέπει την σπονδυλική μας στήλη σε ένα είδος ελατηρίου - τον πολφικό πυρήνα.

Εάν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος παραμορφώνεται λόγω τραυματισμού ή μόνιμης αρνητικής επίδρασης, ο ινώδης δακτύλιος γίνεται εύθραυστος και παρουσιάζει ρωγμές. Μέσα στον πολτό εκτείνεται πέρα ​​από την ίνα διαμέσου της ρωγμής. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μεσοσπονδυλική κήλη. Εάν ο επηρεασμένος δίσκος βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης, τότε πρόκειται για οσφυϊκή κήλη.

Ο πόνος και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα συμβαίνουν επειδή με μια κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το νωτιαίο νεύρο πιέζεται από υπερβολικό πολτό.

Στάδια

Τα σημάδια της κήλης είναι αισθητά διαφορετικά στα αντίστοιχα στάδια. Μόλις μπορέσετε να ξεκινήσετε τη θεραπεία της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, μπορείτε να σταματήσετε την ανάπτυξη της νόσου.

  1. Πρόπτωση - ο δίσκος αλλάζει ελαφρώς τη θέση του. Εάν οι αρνητικοί παράγοντες σταματούν να τον επηρεάσουν, θα αναλάβει και πάλι μια φυσική θέση.
  2. Εξέλιξη - ο δίσκος αλλάζει σε μεγάλο βαθμό τη θέση, αλλά ακόμα δεν υπερβαίνει τα όρια που υποδεικνύονται από τους σπονδύλους.
  3. Εξώθηση - ο πυρήνας εγκαταλείπει την άμεση περιοχή της σπονδυλικής στήλης, είναι στο κενό.
  4. Καταστροφή - η εμφάνιση καταγμάτων και ρωγμών του δακτυλίου, η έξοδος του πολτού προς τα έξω.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της κήλης του σπονδυλικού τμήματος αρχίζουν να εκδηλώνονται λόγω παραμόρφωσης των νεύρων. Το μυϊκό σύστημα των ποδιών και των γλουτών ατροφιώνεται. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται κρύο, μούδιασμα στα άκρα, "τρέξιμο χήνες" και φως, αλλά δυσάρεστες αγκυλωτικές αισθήσεις.

Η ευκαιρία να πηδήξει, να ανεβαίνουν τα σκαλοπάτια εξαφανίζεται, είναι πολύ δύσκολο να καθίσετε ή να πάρετε κάτι από το πάτωμα. Η ρίζα αυτών των προβλημάτων είναι ότι οι μύες είναι αδύναμοι. Επιπλέον, ο ασθενής αρχίζει να κρατάει το σώμα με νέο τρόπο - ασυμμετρικά. Στην περιοχή για την οποία είναι υπεύθυνα τα προσβεβλημένα νεύρα, η πορεία της εφίδρωσης πάσχει - είτε το δέρμα στεγνώνει έντονα, είτε αντιστρόφως, ιδρώνει πολύ.

Εάν η κήλη έχει εισέλθει στο εσωτερικό της σπονδυλικής στήλης, αρχίζει να ασκεί πίεση στη σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτό αποτρέπει τελείως τον ασθενή από τη μετακίνηση των ποδιών του. Η ισχυρή πίεση της κήλης γίνεται ένας κίνδυνος για τη ζωή.

Τα συμπτώματα της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να περιλαμβάνουν βλάβη των πυελικών οργάνων. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα να ελέγχει την αφόδευση και την ούρηση. Τα αρσενικά με την οσφυϊκή κήλη μπορεί να υποφέρουν από διαταραχές της γενετήσιας ορμής, και στις γυναίκες η οσφυϊκή κήλη προκαλεί μια ψυχρή κατάσταση.

Η ατροφία των μυών κάποιες φορές κάνει τον ασθενή να στενεύει. Εάν η ασθένεια παραμένει παραμελημένη για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να φέρει ένα άτομο σε αναπηρία.

Hernia Pain

Τα συμπτώματα της οσφυϊκής κήλης είναι κυρίως ένα σύνδρομο έντονου πόνου. Η μεσοσπονδυλική κήλη - η αιτία των επιθέσεων του πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο πόνος έχει έναν θαμπό ή θαμπό χαρακτήρα, δεν επιτρέπει στον ασθενή να κάθεται ήσυχα, να βήχει και ακόμα να στέκεται. Γίνεται πιο εύκολη μόνο όταν ο ασθενής αναλάβει μια οριζόντια θέση. Ο πόνος δεν ξεφεύγει από μόνη της, μπορεί να βασανίζει τα χρόνια και θα πρέπει να αρχίσετε να σκέφτεστε πώς να χειριστείτε μια σπονδυλική κήλη όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Η κήλη μεγαλώνει με το χρόνο, πιέζοντας όλο και περισσότερες ρίζες νεύρου του νωτιαίου μυελού, προκαλώντας ισχιαλγία. Οι πόνοι είναι επιδεινωμένοι, δίνουν όλο και περισσότερο στην περιοχή των γλουτιαίων και στα πόδια.

Ο πόνος πυροβολεί τη χαμηλότερη πλάτη, απλώς αλλάζετε τη θέση ή προσπαθείτε. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ισχιαλγία. Αν ο πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος παραμορφωθεί, ο αντίχειρας του κάτω άκρου θα βλάψει. Εάν η παθολογία εντοπιστεί μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού και του πρώτου ιερού σπονδύλου, θα εμφανιστούν επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή του ιερού, στο πίσω μέρος του ποδιού και στο μικρό δάκτυλο. Δυστυχώς, μόνο σοβαροί πόνοι αναγκάζουν τους ασθενείς να σχεδιάσουν μια επίσκεψη στο γιατρό.

Λόγοι

Οι αιτίες της μεσοσπονδύλιου κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι οι εξής:

  • Τραυματικές επιδράσεις από κραδασμούς, πτώσεις ή ατυχήματα.
  • Οστεοχόνδρωση της οπίσθιας οσφυϊκής μοίρας.
  • Εσφαλμένα σχηματίστηκε από τη γέννηση της άρθρωσης του ισχίου.
  • Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
  • Ισχυρά αιχμηρά φορτία.
  • Μεγάλο σωματικό βάρος.
  • Το κάπνισμα δημιουργεί έλλειψη οξυγόνου, επιδεινώνοντας το τροφικό των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
  • Η συνεχής οδήγηση ενός αυτοκινήτου διανέμει λανθασμένα το φορτίο στην πλάτη.
  • Μεταβολικές διαταραχές.

Ποιοι άλλοι παράγοντες θα επηρεάσουν την εμφάνιση κήλης στην οσφυϊκή περιοχή;

  • Καθισμένη εργασία και έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • Ηλικία τριάντα.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Άνδρες φύλο?
  • Χρόνιες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.

Διαγνωστικά

Τα σημάδια μιας μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αρχίζουν γρήγορα να βασανίζουν τον ασθενή, αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει με βεβαιότητα και να βρει έναν παραμορφωμένο δίσκο. Για το σκοπό αυτό, οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται σε δύο προβολές, οι οποίες βοηθούν στη γενική εικόνα της νόσου. Μπορείτε να κάνετε μια πιο λεπτομερή εικόνα της παθολογίας με μια μαγνητική τομογραφία.

Για να καταλάβουμε πόσο σοβαρά υπέφεραν τα νεύρα και οι περιοχές της ένταξής τους, ο νευρολόγος ελέγχει τον ασθενή για αντανακλαστικά των τενόντων, την ευαισθησία των κάτω άκρων και την κινητικότητά τους. Η θεραπεία μιας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αρχίζει μόνο αφού ο γιατρός έχει κάνει πλήρη διάγνωση.

Θεραπεία

Οι θεραπείες μεσοσπονδυλικής κήλης μπορεί να περιλαμβάνουν συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία της οσφυϊκής περιοχής. Μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης μιας κήλης, οι μέθοδοι συντηρητικής ιατρικής είναι αποτελεσματικές. Οι λαϊκές μέθοδοι δεν θα απαντήσουν στο ερώτημα πώς θεραπεύουν την παθολογία.

Το έργο των συντηρητικών μεθόδων είναι να διευκολύνουν τον πόνο, να επιστρέψουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Για να αποφευχθεί η λειτουργία, ένα άτομο πρέπει να αλλάξει τον συνήθη τρόπο ζωής του. Μικρότερη πίεση, κινούνται περισσότερο. Παρατηρήστε μια ειδική διατροφή που διεγείρει τον τροφισμό του νευρικού ιστού και του χόνδρου.

Φάρμακα

Με μια οσφυϊκή κήλη της σπονδυλικής στήλης, η θεραπεία με φάρμακα αφαιρεί τα συμπτώματα αντί να αλλάζει πραγματικά την κατάσταση του ασθενούς. Πρέπει να ληφθούν φάρμακα για πόνο όπως το Diclofenac, το Ibuprofen ή το Indomethacin. Διευκολύνοντας τον πόνο, σώζονται από την ατροφία των μυών στο μέλλον. Εξαλείφουν επίσης τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία σε κάθε περίπτωση εκδηλώνεται, αν οι ρίζες των νεύρων είναι σφιγμένες. Τέτοια παρασκευάσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο εξωτερικά με τη μορφή αλοιφών, όσο και μέσα με τη μορφή δισκίων.

Σε μια κατάσταση της σπονδυλικής κήλης στην οσφυϊκή περιοχή, το σώμα αναγκάζει ορισμένες ομάδες μυών να στηρίξουν τη σπονδυλική στήλη στην περιοχή της παθολογίας. Ο ασθενής εμφανίζει δυσκαμψία και μυϊκό πόνο. Τα κεντρικά μυοχαλαρωτικά, όπως το Mydocalm ή το Sirdalud, βοηθούν στην αντιμετώπιση μυϊκών σπασμών. Στην περίπτωση της μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής περιοχής χρησιμοποιούνται συχνά νεοκαρδιακές παρεμπόδισεις της προβληματικής περιοχής.

Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η κήλη της σπονδυλικής στήλης με συντηρητικές μεθόδους. Αλλά η φυσιοθεραπεία θα βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογίας. Η άσκηση μπορεί να εφαρμοστεί όταν τα κύρια συμπτώματα της σπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, όπως ένα σύνδρομο τσιμπημένου νεύρου και πόνου, έχουν φύγει.

Το πρόγραμμα άσκησης πρέπει να καταρτίζεται από τον εκπαιδευτή ξεχωριστά. Περιλαμβάνει περιστροφές σώματος, προσεγμένες στροφές και περιστροφές. Ο στόχος είναι να ενισχυθούν οι μύες της σπονδυλικής στήλης, οπότε δεν επιτρέπεται η μετατόπιση του δίσκου στο μέλλον.

Οι ειδικές ασκήσεις εκτελούνται σε οριζόντια θέση, με την όψη προς τα κάτω, στην πλευρά ή με την όψη προς τα επάνω. Ο ασθενής μπορεί επίσης να σταθεί με την πλάτη του στον τοίχο. Με την υιοθέτηση αυτής της θέσης, εκτελεί τις κλίσεις, περιστροφές, ανελκυστήρες, οδηγεί στις πλευρές των ποδιών και των βραχιόνων. Τέτοιες κινήσεις θεραπευτικής γυμναστικής, όπως κρέμονται σε ένα μπαρ ή μια υποβρύχια εκδοχή της εκτέλεσης, σας επιτρέπουν να τεντώσετε τη σπονδυλική στήλη. Ως αποτέλεσμα, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αισθάνονται πιο ελεύθεροι και αρχίζουν να επιστρέφουν στη φυσική τους κατάσταση.

Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο, τότε τα μαθήματα θα βοηθήσουν στην πλήρη θεραπεία της κήλης. Εάν η οσφυϊκή κήλη λειτουργεί, η γυμναστική θα μειώσει τα συμπτώματα. Όλες οι ασκήσεις θα πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή και με την άδεια του θεράποντος ιατρού, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της παθολογίας.

  • Να είστε βέβαιος να διαβάσετε: αλοιφή για την κήλη της οσφυικής χώρας

Φυσιοθεραπεία

Με την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τα συμπτώματα μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας θεραπευτικές μεθόδους φυσιοθεραπείας:

  • Ηλεκτροφόρηση με ουσίες που ανακουφίζουν τη φλεγμονή και τον πόνο.
  • Θεραπεία σπονδυλικής θέρμανσης.
  • Ο βελονισμός;
  • Υποβρύχιες τεχνικές μασάζ.
  • Ρεφλεξολογία βελονισμού.

Μασάζ

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι αποδεκτή για το μασάζ χωρίς την επιδείνωση, αλλά η μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια διάγνωση στην οποία οποιαδήποτε χειραγώγηση απαιτεί την άδεια του θεράποντος ιατρού. Εάν λάβει αυτή την άδεια, ο θεραπευτής μασάζ θα βοηθήσει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Οι νευρικοί και οστικοί ιστοί θα πάρουν περισσότερη διατροφή και οι επιβλαβείς συσσωρεύσεις γαλακτικού οξέος θα αποχωρήσουν από τα κύτταρα. Οι μυϊκές κράμπες υποχωρούν, γεγονός που θα ανακουφίσει τον πόνο και θα δώσει στον ασθενή χαμένη κινητικότητα. Και η απελευθέρωση των ενδορφινών, η οποία συμβαίνει κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, θα χρησιμεύσει ως ένα ελαφρύ αναισθητικό και θα μειώσει επίσης την ένταση στην πίσω περιοχή.

Χειρουργική αφαίρεση

Στις ακόλουθες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία της οσφυϊκής κήλης δεν θα φέρει αποτελέσματα:

  • Παρουσιάστηκε απομόνωση (ρήξη) του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
  • Η διαπερατότητα του σπονδυλικού σωλήνα έχει επιδεινωθεί.
  • Το ισχιακό νεύρο είναι φλεγμονώδες.
  • Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος έχει μετατοπιστεί δραματικά.
  • Για αρκετούς μήνες, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώθηκε.

Η σύγχρονη ιατρική προτιμά να χρησιμοποιεί χειρουργική επέμβαση.

Για να αφαιρέσετε μια κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στην εποχή μας, εφαρμόστε:

  • Ανακατασκευή λέιζερ. Το λέιζερ εξαλείφει την υπερβολική υγρασία από τον παραμορφωμένο πολτό. Ως αποτέλεσμα, το νεύρο απελευθερώνεται από τη συμπίεση. Αυτός είναι ο πιο ήπιος τύπος παρέμβασης, με τον μεγαλύτερο αριθμό αντενδείξεων.
  • Αποκεκτομή, αφαίρεση τμήματος του νωτιαίου δίσκου. Η βελόνα περνά μέσα από το δέρμα και τραβά έξω μέρος του πυκνού πυρήνα.
  • Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο δίσκος αφαιρείται εντελώς και αντικαθίσταται με μια πρόθεση.

Πρόληψη

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι παραμορφώνονται λόγω σταθερού ή ισχυρού απότομου φορτίου. Ως εκ τούτου, το κύριο πράγμα είναι να παρακολουθεί προσεκτικά πόσο φορτίζετε το σώμα σας.

Νάρκη μόνο σε σκληρό και ορθοπεδικό στρώμα. Εάν ο κίνδυνος της κήλης είναι ήδη εκεί, προσπαθήστε να κοιμηθείτε στην πλάτη σας.

Ελέγξτε το βάρος του σώματος. Η σπονδυλική στήλη αντιμετωπίζει συνεχώς το στρες από αυτές τις επιπλέον κιλά, αλλά η ισχύς της έχει όρια. Να ασκείστε σωστά και να τηρείτε τις προφυλάξεις ασφαλείας. Μην κυνηγούν τα αθλητικά αρχεία. Ακόμη και στην καθημερινή ζωή, μην ξεχνάτε για μια ευθεία πλάτη όταν σηκώνετε βάρη από το πάτωμα. Ακολουθήστε αυτές τις απλές οδηγίες και δεν θα σας ζητηθεί να χειριστείτε μια οσφυϊκή κήλη.

Κυκλική προεξοχή δίσκου, τι είναι;

Τι είναι η φλεβική κάλη;

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στην προεξοχή και την κήλη των μεσοσπονδύλιων δίσκων;

Ενδοσκοπική αφαίρεση της σπονδυλικής στήλης