Συμπτώματα και τύποι δίσκων ραχιαίας κήλης

  • Χέρνια

Όπως είναι πολύ γνωστό, ένας δίσκος με κήλη συνδέεται με μια μετατόπιση (προεξοχή) του πυρήνα του πνεύμονα του δίσκου προς μια ή την άλλη κατεύθυνση. Αυτή η προκατάληψη προκαλείται από τις εσωτερικές αλλαγές στον ιστό του δίσκου για διάφορους λόγους, οι οποίοι περιλαμβάνουν διαταραχές στην προμήθεια κυττάρων της σπονδυλικής στήλης με σημαντικά μεταλλικά στοιχεία, βιταμίνες και αμινοξέα. Όλα αυτά τα φαινόμενα συνοδεύονται πάντοτε από οστεοχονδρόρηση, επομένως η κνησμός ακολουθείται συχνά από οστεοχονδρωσία. Εάν η εμφάνιση των δίσκων εμφανίζεται στην οπίσθια κατεύθυνση, προς την κατεύθυνση του επισκληριδικού χώρου και του σπονδυλικού καναλιού, σχηματίζεται η κήλη του οπίσθιου δίσκου.

Συμπτώματα και θεραπεία δίσκων ραχιαίας κήλης

Ας δούμε τι είναι. Η οπίσθια μετατόπιση μιας κήλης μπορεί πάντα να προκαλέσει ισχυρά νευρικά σύνδρομα λόγω της συμπίεσης των νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού. Πολύ συχνά, μια τέτοια παθολογία σχηματίζεται στους παραδοσιακά "αγαπημένους" οστεοχονδρονικούς σπονδύλους 14, 15, s1, c5, c6:

  • l4 - 15 - χαμηλότερη οσφυϊκή περιοχή
  • l5 - s1 - lumbosacral
  • c5 - c6 - τραχήλου της μήτρας

Εάν η παθολογία βρίσκεται στους σπονδύλους 14 - 15, τότε υπάρχουν

  • Σοβαρός πόνος στην πλάτη (οσφυαλγία), που επιδεινώνεται από την κίνηση, ακόμη και φτάρνισμα και βήχα
  • Πόνος και πάρεση στα πόδια και στα δάχτυλα, πρήξιμο σε αυτά

Όταν συμπιέζουμε τις νευρικές ίνες του νωτιαίου μυελού στην περιοχή των σπονδύλων l5 - s1, μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο αλογοουρά με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Οσφυαλγία και πυελική οσφυαλγία (ισχιαλγία), που ευθυγραμμίζονται στους γλουτούς και κατά μήκος του πίσω μέρους των μηρών - στα πόδια
  • Απώλεια της αίσθησης των ποδιών και δυσκολία στην κίνηση.
  • Οι δυσλειτουργίες των πυελικών οργάνων (ουροδόχος κύστη, προστάτη κ.λπ.)

Όλα αυτά τα φαινόμενα του πόνου και της παραισθησίας σε μέρη μακριά από τους προβληματικούς δίσκους είναι νευροανακλαστικά φαινόμενα που συμβαίνουν όταν τα νεύρα συμπιέζονται στους σπονδύλους 14, 15 και s1.
Εάν επηρεαστεί η περιοχή του τραχήλου της μήτρας c5 - c6, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

  • Πονοκέφαλοι και ζάλη
  • Πόνος στο λαιμό, που εκτείνεται στο βραχίονα, κάτω από την ωμοπλάτη, στον ώμο
  • Παρέση στα δάχτυλα και στα χέρια
  • Εμβοές, θολή όραση
  • Υπέρταση

Τύποι ραχιαίας κήλης

Η ραχιαία (οπίσθια) κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου έχει διαφορετικό φορέα κατεύθυνσης σε σχέση με τον νωτιαίο μυελό. Ανάλογα με αυτό και τη φύση της ζημίας, χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • Η ραχιαία διάχυτη κήλη του δίσκου - δεν έχει σαφώς καθορισμένη παραμόρφωση - παρατηρείται βλάβη σε ολόκληρο το δίσκο
  • ραχιαία μεσαία δισκοκήλη - κατευθυνόμενη στο κέντρο του νωτιαίου μυελού
  • paramedial - ο φορέας μετατοπίζεται σε ένα συγκεκριμένο ήμισυ του σπονδυλικού σωλήνα
  • medial paramedial - ο φορέας κατευθύνεται από τον κεντρικό άξονα του καναλιού υπό γωνία προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά
  • Foraminal - με πρόσβαση στο κανάλι του ισχίου που σχηματίζεται από τους βραχίονες των παρακείμενων σπονδύλων, στους οποίους πηγαίνει επίσης η ρίζα του νωτιαίου μυελού

Η φλεβική κήλη των δίσκων - θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες εξαιτίας της στενότητας του δονητικού σωλήνα: ακόμη και μια μικρή κήλη μόλις 5 mm είναι ήδη ικανή να συμπιέσει το νεύρο.

Παρουσιάζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Οξεία αιφνίδια επίθεση του πόνου, μετατρέποντας σε ένα επίμονο έντονο σύνδρομο πόνου.
    Ο ασθενής δεν μπορεί να αλλάξει τη θέση στην οποία δέχτηκε επίθεση. Ο πόνος είναι τόσο σοβαρός που δεν ανταποκρίνεται στα αναλγητικά και τη θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, έτσι ακόμα και μερικές φορές πρέπει να στραφείτε στα φάρμακα.
  2. Τα αντανακλαστικά των τενόντων πέφτουν έξω, ενώ ο μυς του καμπτήρος και του εκτεινόμενου μυός του πέλματος σταματά να λειτουργεί, γεγονός που καθιστά αδύνατη την ανύψωση

Οι πιο συνηθισμένες βλεφαρίδες είναι συγκεντρωμένες στο επίπεδο των σπονδύλων 14 - 15 και 15 - s1, αλλά εμφανίζονται και στα 13-14.

Λόγω της χαμηλής επίδρασης της φαρμακευτικής θεραπείας σε αυτή την περίπτωση, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Η ραχιαία διάμεση κήλη των 14-15 επιπέδων είναι επικίνδυνη επειδή, ως αποτέλεσμα της πίεσης στο νωτιαίο μυελό, μπορεί ακόμη να παραλύσει τα πόδια ή να προκαλέσει πλήρη απώλεια της αίσθησης των ποδιών.

Η ραχιαία μεσαία κήλη l5 - s1 μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τα εσωτερικά όργανα της λεκάνης, πράγμα που αναπόφευκτα θα επηρεάσει τις καθημερινές φυσιολογικές διεργασίες του ασθενούς.
Όταν εμφανίζονται τέτοιες απειλές, ο πρόδρομος του οποίου είναι συνήθως η απώλεια αίσθησης στα πόδια, οι γλουτιαίοι μύες, ο κοκκύτης, είναι επιτακτική η διάγνωση και είναι πιθανό ο γιατρός να το συνταγογραφήσει ως τη μόνη σωστή χειρουργική θεραπεία.

Ωστόσο, ακόμη και η ραχιαία διάμεση κήλη, πριν από την έκδοση μιας τέτοιας ετυμηγορίας, αντιμετωπίζεται σήμερα κυρίως συντηρητικά υπό την προσεκτική επίβλεψη ενός γιατρού.

Η παραϊατρική κήλη του δίσκου l5 - s1 μπορεί να προκαλέσει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης: στην περίπτωση αυτή η οσφυϊκή λόρδωση μειώνεται και η σκολίωση συμβαίνει προς την αντίθετη κατεύθυνση από την κήλη.

Εάν μια τέτοια αλλαγή στη στάση του σώματος οδηγεί σε σοβαρή μετατόπιση του TBS που επηρεάζει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων ή εξελίσσεται περαιτέρω, τότε μπορεί επίσης να συνιστάται χειρουργική θεραπεία.

Η κήλη διαμεσολαβητικού δίσκου μπορεί να προκαλέσει τα ίδια φαινόμενα.

Η ραχιαία διάχυτη κήλη θεωρείται δυσμενή. Καθώς ολόκληρος ο δίσκος είναι κατεστραμμένος, τότε υπό την επήρεια σωματικής άσκησης ή άλλων παραγόντων, μπορεί να συμβεί πλήρης καταστροφή του δίσκου και της αναπηρίας. Επομένως, παρουσία μιας διάχυτης κήλης, η πρωταρχική μέθοδος θεραπείας μπορεί να θεωρηθεί ριζική δισκεκτομή.

Συντηρητική θεραπεία της ραχιαίας κήλης

Η συντηρητική θεραπεία των δίσκων της ραχιαίας κήλης πρέπει να διεξάγεται από έναν σπονδυλωτή ή έναν νευρολόγο.

  1. Αρχικά, συνταγογραφείται η ανάπαυση στο κρεβάτι, κατά τη διάρκεια της οποίας πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής και διεξάγονται εξετάσεις CT ή MRI.
    Μπορούν να συνταγογραφηθούν Ibuprofen, nimesil, κορτικοστεροειδή και mydocalm. Στην περίπτωση ιδιαίτερα έντονου πόνου, που συμβαίνει συχνά στην περιοχή της ραχιαίας κήλης, μπορεί να γίνει παρεγκεφαλιδικός νεοκαρδιακός αποκλεισμός.
  2. Η μείωση του πόνου δεν πρέπει να αποπλανήσει. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε προσεκτικά το φορτίο στη σπονδυλική στήλη, παρατηρώντας για πρώτη φορά περιορισμούς στον τρόπο λειτουργίας. Συνιστάται επίσης να βοηθήσετε τη σπονδυλική στήλη να φοράει περιοδικά κορσέδες (άκαμπτες και ημι-άκαμπτες)
  3. Στην πορεία πραγματοποιείται μια γενική θεραπεία για την αποκατάσταση του οστικού ιστού και τη βελτίωση της εσωτερικής μεταβολικής διαδικασίας (χονδροπροστατευτικά, παρασκευάσματα βιταμινών και ανόργανων ουσιών κ.λπ.).
  4. Θεραπευτική γυμναστική και μασάζ, φυσιοθεραπεία
    Στην περίπτωση της ραχιαίας κήλης, οι ασκήσεις πρέπει να αποκλείουν το αξονικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη και τις κάμψεις. Κατασκευάζονται σε πρηνή θέση ή σε ειδικούς ταλαντούμενους προσομοιωτές.
  5. Διεξάγεται συνεχής παρακολούθηση για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.

Paramedian κήλη δίσκου

Η παραμυική κήλη είναι μια εκφυλιστική βλάβη των μεσοσπονδύλιων δίσκων χόνδρου με τη μερική μετατόπιση τους, η οποία οδηγεί στη συμπίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε μία ή δύο πλευρές. Το 70% όλων των διαγνωσμένων κήρων είναι αυτού του τύπου. Η παθολογία είναι επικίνδυνη επειδή η ανάπτυξή της γίνεται αιτία της τσίμπησης των νευρικών απολήξεων του νωτιαίου μυελού, γεγονός που περιορίζει σημαντικά την ικανότητα του ατόμου να εργάζεται, ακόμα και την αναπηρία. Συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο της υπάρχουσας σκολίωσης, οστεοχονδρωσίας και δυσπλασίας.

Τύποι παραμενικής κήλης

Κατά την τοποθέτηση στη μέση γραμμή, υπάρχουν: παθολογία αριστερά, δεξιά, μεσαία. Οι παθολογίες ταξινομούνται επίσης ανάλογα με το βαθμό προεξοχής και εντοπισμού. Η παραβατική κήλη του δίσκου είναι:

  • Ραχιαία - μετατόπιση του δίσκου στον αυλό μεταξύ των σπονδύλων.
  • Πλευρική - Η εκπαίδευση επηρεάζει το πίσω μέρος του ινώδους δακτυλίου.
  • Sequestered - διαγνωσμένο όταν ένα τμήμα του δίσκου πέφτει στην περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα.

Υπάρχει επίσης ένας διαχωρισμός των ερυθηματικών προεξοχών ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης στο οποίο σχηματίστηκε η διαταραχή: αυχενικό, θωρακικό (σπάνια), οσφυϊκό (πιο συχνά) ή οσφυϊκό.

Η παραμυική κήλη του δίσκου, ανάλογα με την κατεύθυνση της πρόπτωσης, σχηματίζεται στα αριστερά ή στα δεξιά. Στην πρώτη περίπτωση, τα νεύρα της αριστερής πλευράς του νωτιαίου μυελού συσφίγγονται, διαταράσσοντας την κανονική λειτουργία των οργάνων και συστημάτων αυτής της πλευράς του σώματος. Η κήλη δεξιόστροφη προκαλεί δυσφορία στη δεξιά πλευρά.

Ο τυπικός τόπος εντοπισμού των χερσαίων σχηματισμών είναι οι οσφυϊκοί σπόνδυλοι L5-S1 και L4-L5, μερικές φορές οι διαταραχές διαγιγνώσκονται στο επίπεδο της αυχενικής περιοχής - C5-C6. Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρείται παθολογική ανάπτυξη μεταξύ του 5ου σπονδύλου και του ιερού. Το L4-L5 εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, που χαρακτηρίζεται από ρήξη ή απώλεια του περιεχομένου του δίσκου στο χώρο μεταξύ των σπονδύλων. Το C5-C6 διαγιγνώσκεται στην περιοχή μεταξύ του 5ου και του 6ου αυχενικού σπονδύλου.

Λόγοι

Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

  • Ο τραυματισμός της πλάτης (ως αποτέλεσμα τροχαίου ατυχήματος, άλμα από ύψος, άρση βαρών).
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Ανεπεξέργαστη σκολίωση.
  • Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
  • Μείωση του ύψους των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
  • Παρατεταμένη ανεπάρκεια ασβεστίου, φωσφόρου.
  • Παχυσαρκία.
  • Συγγενή ανατομικά χαρακτηριστικά της σπονδυλικής στήλης.
  • Οστεοχόνδρωση;
  • Υπερβολική σωματική άσκηση
  • Φυσιολογικές, ηλικιακές μεταβολές στους ιστούς του νωτιαίου μυελού.
  • Κληρονομικό παράγοντα.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, τα ενοχλητικά σημεία είναι ήπια και χαρακτηρίζονται από πόνους με πόνο μέτριας έντασης στο πίσω μέρος, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο λαιμό. Αργότερα, η δυσφορία επιδεινώνεται, εμφανίζονται επιπλέον συμπτώματα:

  • Στην περίπτωση του σχηματισμού κήματος C6-C7, συχνές είναι οι διαταραχές της απώλειας ευαισθησίας των άνω άκρων, ο πόνος στο σημείο του σχηματισμού της κήλης, η ζάλη, η αυξημένη ή μειωμένη πίεση, καθώς και οι μειωμένες οπτικές και ακουστικές λειτουργίες.
  • Ο σχηματισμός κεραίας του L4-L5 προκαλεί τρόμο, αδυναμία στα πόδια, οίδημα, και προκαλεί επίσης προβλήματα με τη δύναμη, την αφόδευση, την ούρηση.
  • Όταν σχηματίζεται κήλη του L5-S1, υπάρχει μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα του όσχεου, επιδείνωση της ευαισθησίας των ποδιών.

Διαγνωστικά

Όταν ο ασθενής έρχεται σε επαφή με τον ασθενή, ο ειδικός συλλέγει αναμνησία και πλέει την πληγείσα περιοχή. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης αποδίδεται MRI, CT, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία. Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι σας επιτρέπουν επίσης να προσδιορίσετε τον εντοπισμό, τον βαθμό και τον τύπο της προεξοχής, για να διαφοροποιήσετε την παθολογία από άλλες ασθένειες. Βλέποντας έναν γιατρό στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού της παραϊδιακής κήλης σας επιτρέπει να κάνετε με την ιατρική θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας

Η εξάλειψη του προβλήματος ελλείψει ενδείξεων για άμεση χειρουργική επέμβαση αρχίζει με συντηρητικές μεθόδους. Αν είναι αναποτελεσματικά, συνιστούν χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική αγωγή της παραϊακής κήλης συνίσταται συνήθως στο διορισμό:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Μυοχαλαρωτικά;
  • Κορτικοστεροειδή.
  • Ανακουφιστικά του πόνου και ανακουφιστικά μυϊκού τόνου.

Μετά από ανακούφιση του πόνου και φλεγμονή, ο βελονισμός, το θεραπευτικό μασάζ και η γυμναστική, ο υπέρηχος, η θεραπεία με κρουστικό κύμα προδιαγράφονται. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει έναν σπονδυλικό επίδεσμο, καθώς και ένα υλικό ή χειροκίνητο τέντωμα της σπονδυλικής στήλης. Αυτές οι διαδικασίες για τη θεραπεία της παραμεδιωτικής κήλης συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι 6 μήνες. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως εκτελείται με λέιζερ ή με ενδοσκοπική μέθοδο. Άλλες μέθοδοι χρησιμοποιούνται σπάνια λόγω της δυσπρόσιτης θέσης της κήλης. Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι εγκυμοσύνη, χαμηλή πίεση, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Μετεγχειρητική αποκατάσταση

Μετά από χειρουργική θεραπεία της παραμελικής κήλης, ηρεμία, ο μέγιστος περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας είναι πολύ σημαντικός, συνιστάται η χρήση κορσέδων. Το φορτίο στο μυοσκελετικό σύστημα θα πρέπει να δοσολογείται, αυξάνοντας σταδιακά σε μικρούς όγκους.

Η καθιστική εργασία είναι δυνατή μόνο 1 μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, περίπου 30 λεπτά την ημέρα. Η οδήγηση ενός αυτοκινήτου επιτρέπεται για μικρό χρονικό διάστημα μετά από 1,5 μήνες μετά τη θεραπεία.

Για την ταχεία ανάκαμψη θα είναι χρήσιμο κολύμπι, μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις. Μια απαλή λειτουργία φυσικής δραστηριότητας και άγχους απαιτείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η παραμυική κήλη του δίσκου είναι μια σοβαρή παθολογία, η οποία προκαλεί πολλές δυσάρεστες αισθήσεις και επίσης υποβαθμίζει σημαντικά την ποιότητα της ζωής. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία βοηθούν στην πρόληψη επιπλοκών και ξεχνούν την ασθένεια.

Κυκλική προεξοχή δίσκου, τι είναι;

Τι είναι η φλεβική κάλη;

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στην προεξοχή και την κήλη των μεσοσπονδύλιων δίσκων;

Ενδοσκοπική αφαίρεση της σπονδυλικής στήλης

Τι είναι η παραμυική κήλη του δίσκου l5 s1 και πώς να την θεραπεύσει

Η παραμυική κήλη του δίσκου l5 s1 είναι ο πιο κοινός τύπος βλάβης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η σήμανση της ασθένειας σημαίνει τον εντοπισμό καταστροφικών διεργασιών μεταξύ του 5ου οσφυϊκού και του 1ου ιερού σπονδύλου. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος, που βρίσκεται εδώ, έχει διαφορετικό τραπεζοειδές σχήμα, λόγω της λειτουργικότητας αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Λόγω της υψηλής κινητικότητας του τμήματος, η παθολογία συνοδεύεται από σοβαρή ταλαιπωρία και απαιτεί πλήρη θεραπεία.

Αιτίες της παθολογίας

Οι σπονδυλικές κήλες αυτού του τύπου απαντώνται συχνότερα και ταυτόχρονα είναι οι πιο επικίνδυνες επειδή συμπιέζουν έντονα τον νωτιαίο σωλήνα. Ο σχηματισμός πυρήνων συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ρήξης της εσωτερικής κάψουλας δίσκου. Κατά τη διάρκεια αυτής, ο πυρήνας μέσα, μετατοπίζοντας, ανιχνεύει από το μεσοσπονδύλιο χώρο, και ο παραμορφωμένος δίσκος πιέζει στις κοντινές διαδικασίες του νεύρου.

Οι κύριοι λόγοι για την έναρξη των καταστροφικών διεργασιών είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • ανεπαρκής ποσότητα ασβεστίου και φωσφόρου στο σώμα.
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • δυσλειτουργίες στο σύστημα παροχής αίματος της σπονδυλικής στήλης.
  • την παρουσία υπερβολικού βάρους.
  • τραυματισμοί και μώλωπες.
  • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
  • ανύψωση βάρους?
  • άλμα από ύψος.
  • καταστροφικές ασθένειες του ιστού των οστών και του χόνδρου.

Συχνά, η παραμυική κήλη του δίσκου 15 s1 συμβαίνει λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος και συνοδεύεται από προεξοχές ιστών ινώδους χόνδρου. Σχεδόν πάντα, εκδηλώνεται με τη μακρά απουσία θεραπείας ή αναποτελεσματικής θεραπείας της οστεοχονδρωσίας.

Συμπτώματα

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων σε μια παραϊατρική κήλη εξαρτάται κυρίως από το μέγεθός της. Όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος της κήλης, τόσο πιο σαφή είναι τα συμπτώματά της. Ταυτόχρονα, τα κύρια σημεία της παθολογίας περιλαμβάνουν:

  • καύση στον αστράγαλο και στο κάτω πόδι.
  • πόνος στην περιοχή του ισχιακού νεύρου.
  • η εμφάνιση οίδημα και οίδημα στη θέση της κήλης?
  • αδύναμη κινητικότητα και μερική ή πλήρη μούδιασμα των ποδιών.
  • πόνος στην κάτω οσφυϊκή περιοχή, επιδεινώνεται κατά την κίνηση του σώματος.
  • μυϊκό τόνο

Επιπλέον, η παραμεδική κήλη του δίσκου l5 s1 μπορεί να προκαλέσει ακράτεια ούρων, κεφαλαλγία και μυϊκή αδυναμία. Συχνά οδηγεί σε σημαντική μείωση της ισχύος.

Ανάλογα με το βαθμό βλάβης και την ταχύτητα ανάπτυξης της παθολογίας, τα συμπτώματα μιας κήλης μπορεί να εμφανιστούν είτε μία προς μία είτε ταυτόχρονα.

Τύποι παραμενικής κήλης

Λόγω του γεγονότος ότι ο μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορεί να κινηθεί προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, η κήλη του δίσκου l5 s1 χωρίζεται κατά κανόνα σε διάφορους τύπους:

  • αριστερά;
  • δεξιά?
  • διάμεση;
  • foralin;
  • πλευρική;
  • απομονωμένος.

Η μετατόπιση του δίσκου στην αριστερή πλευρά προκαλεί παραβίαση της κινητικότητας του σώματος και της ευαισθησίας των οργάνων σε αυτό το τμήμα του σώματος. Η δεξιόσχημη παραμεδική κήλη πιέζει επίσης τις νευρικές απολήξεις που είναι υπεύθυνες για την ευαισθησία των οργάνων και των συστημάτων του σώματος. Ωστόσο, το σωστό τμήμα του σώματος εμπίπτει στην επιρροή του.

Η μεσο-παραμεδική κήλη του δίσκου 15s1 χαρακτηρίζεται από την μετατόπιση του δίσκου στην περιοχή του μεσοσπονδύλιου σωλήνα. Ταυτόχρονα, μπορεί να τοποθετηθεί τόσο μακριά από τη μέση γραμμή του σπονδύλου όσο και στο κέντρο.

Η μορφομετρική μορφή της παραμεδαικής κήλης χαρακτηρίζεται από την προεξοχή του πυρήνα του πνευμονικού δίσκου απευθείας στη ράχη της σπονδυλικής στήλης. Αυτός ο τύπος παθολογίας συνοδεύεται από πολύ έντονο πόνο, ο οποίος είναι εξαιρετικά δύσκολο να σταματήσει.

Η πλευρική κήλη είναι η εκτόξευση του δίσκου στο μεσοσπονδύλιο foramen. Και ξεχωριστές μορφές όταν ο πυρήνας μετατοπίζεται στην περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της παθολογίας διεξάγεται διεξοδικά σε 2 στάδια. Αρχικά, όταν επισκέπτονται γιατρό, γίνονται μια προκαταρκτική διάγνωση βασισμένη σε μια γενική εξέταση του ασθενούς και στην ανάλυση των καταγγελιών του. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα κάνει αναγκαστικά ψηλάφηση επώδυνων περιοχών, καθώς και εξωτερική αξιολόγηση του δέρματος για την παρουσία οίδημα.

Το δεύτερο στάδιο της διάγνωσης είναι μια εξέταση υλικού της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τον εν λόγω εξοπλισμό:

Η υπολογιστική απεικόνιση και η μαγνητική τομογραφία φυσικά σας επιτρέπουν να καθορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη φύση των παραβιάσεων, επειδή μπορούν να εμφανίσουν τη δομή της σπονδυλικής στήλης και των περιβαλλόντων ιστών σε στρώματα. Ωστόσο, λόγω του υψηλού κόστους αυτών των διαδικασιών, χρησιμοποιείται συχνότερα ακτινογραφία, καθώς και εξέταση υπερήχων και Doppler.

Θεραπεία

Η διαδικασία για τη θεραπεία της παραμεδιικής κήλης του δίσκου 15s1 μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με τη χρήση μεθόδων συντηρητικής θεραπείας είτε με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, προτιμάται πάντα μια πιο καλοπροαίρετη συντηρητική προσέγγιση.

Συντηρητικές μέθοδοι

Η απαλή συντηρητική θεραπεία είναι ένα πλήρες σύνολο μέτρων που επιτρέπουν όχι μόνο να αναισθητοποιήσετε και να ανακουφίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία αλλά και να αποκαταστήσετε τις κατεστραμμένες περιοχές των ιστών των οστών και των χόνδρων. Η θεραπεία περιλαμβάνει:

  • λαμβάνοντας παυσίπονα. Τα κυριότερα είναι φάρμακα που βασίζονται σε ιβουπροφαίνη και κετοπροφαίνη.
  • χρήση αντιφλεγμονώδους μη στεροειδούς ομάδας. Συχνότερα είναι το Movalis και το Diclofenac.
  • χρήση μυοχαλαρωτικών με τη μορφή Mydocalm ή Spasmalgone.
  • τη χρήση των χονδροπροστατών. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα φάρμακα Hondroksid και Don.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να λάβει βιταμίνες της ομάδας Β. Παρέχουν μια βελτίωση στις μεταβολικές διεργασίες και επίσης συμβάλλουν στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών, συμπεριλαμβανομένων των νευρικών απολήξεων. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί αντικαταθλιπτικά, καθώς οι μακρόχρονοι πόνοι στην παραμεδική κήλη του δίσκου l5 s1 συχνά οδηγούν σε αϋπνία και ευερεθιστότητα.

Ένα υποχρεωτικό στάδιο θεραπείας της παραϊατρικής κήλης του δίσκου l5 s1 είναι μια επίσκεψη στα γραφεία του θεραπευτικού μασάζ και της φυσικής αγωγής. Η αναζωογόνηση, η ηλεκτροφόρηση, η μαγνητική θεραπεία και η γυμναστική, μπορούν όχι μόνο να βελτιώσουν την κατάσταση των μυών. Αυτές οι διαδικασίες συμβάλλουν στην αποτελεσματική χαλάρωση των ιστών, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και τον πόνο και επίσης αποκαθιστούν γρήγορα την κανονική κινητικότητα του σώματος.

Χειρουργική μέθοδος

Η λειτουργική λύση του προβλήματος εκτελείται μόνο ελλείψει θετικής επίδρασης από τη θεραπεία με συντηρητικό τρόπο. Ωστόσο, εάν ένας ασθενής έχει παραμεδική κήλη φοζαμίνης του δίσκου l5 s1, η χειρουργική θεραπεία είναι ασφαλέστερη και προτιμησιακή. Ο λόγος γι 'αυτό είναι ένας υψηλός κίνδυνος εξάρσεων, καθώς και μια σημαντική αύξηση του πόνου, στην περίπτωση χρήσης συντηρητικών μεθόδων θεραπείας.

Η λειτουργία είναι η πλήρης απομάκρυνση ενός κατεστραμμένου μεσοσπονδύλιου δίσκου. Την ίδια στιγμή αντικαθίσταται με εμφύτευμα.

Πολύ συχνά, η θεραπεία μιας παραμεδικής κήλης του δίσκου l5 s1 πραγματοποιείται χειρουργικά, λόγω του γεγονότος ότι οι ασθενείς δεν πηγαίνουν στον γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα και επίσης αυτο-φαρμακοποιούν. Ως αποτέλεσμα, η παθολογία συνοδεύεται από μη αναστρέψιμες καταστροφικές διεργασίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, προκειμένου να ανακάμψει γρήγορα και με ασφάλεια, απαιτείται υποχρεωτική ιατρική διαβούλευση. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός είναι σε θέση να επιλέξει την αποτελεσματικότερη και ασφαλέστερη μέθοδο θεραπείας.

Ραχιαίο μέσο παραμέληθου της Χέρνιας

Η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι το αρχικό στάδιο ενός δίσκου με κήλη. Ένα σημαντικό σημείο είναι η διάγνωση μιας τέτοιας ασθένειας σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, η οποία βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης μιας σοβαρής μορφής της νόσου. Το τελευταίο στάδιο της νόσου απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προεξοχή μπορεί να συγχέεται με μια κήλη. Αλλά αυτές είναι ασυμβίβαστες ασθένειες. Έτσι, η προεξοχή δεν συνοδεύεται από την καταστροφή του ινώδους δακτυλίου. Hernia χαρακτηρίζεται από ρήξη του ινώδους δακτυλίου και διαρροή του πολφικού πυρήνα.

Ανάλογα με τον τόπο ανάπτυξης, διακρίνεται η ακόλουθη προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου - η αυχενική περιοχή, η οσφυϊκή περιοχή και η θωρακική περιοχή.

Γιατί δημιουργείται η προεξοχή;

Αυτή η κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία πηγών. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  • μειωμένο μεταβολισμό.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • τραυματισμό ·
  • μολυσματική ασθένεια στο παρελθόν ·
  • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
  • υπερβολική άσκηση;
  • εξαντλημένος συνδετικός ιστός ·
  • ανεπτυγμένο μυϊκό πλαίσιο.
  • σπονδυλικές παθήσεις.
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • ηλικία του ασθενούς.

Αυχενική νόσος

Η περιοχή της αυχενικής σπονδυλικής στήλης έχει επτά σπονδύλους, ο χώρος μεταξύ των οποίων αποτελείται από μεσοσπονδύλιους δίσκους. Η αυχενική περιοχή είναι αρκετά κινητή και ελαστική. Λόγω των μεσοσπονδυλικών δίσκων, δημιουργούνται ελαστικές ιδιότητες στο τραχηλικό επίπεδο. Όταν συμβαίνει φθορά του μεσοσπονδύλιου δίσκου, εμφανίζεται προεξοχή. Όταν εμφανιστεί μια ασθένεια του μεσοσπονδύλιου δίσκου της αυχενικής περιοχής, ένα άτομο εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

οδυνηρές αισθήσεις που ακτινοβολούν στο χέρι.

χρόνιο τοπικό άλγος της αυχενικής περιοχής.

αίσθημα μούδιασμα και μυρμήγκιασμα.

Η διάγνωση της νόσου της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ δύσκολη. Αυτό εξηγεί τη σπάνια εκδήλωση έντονου πόνου.

Υπάρχει μια πολύ ταχεία εξέλιξη της προεξοχής της αυχενικής σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να προκαλέσει μια κήλη. Υπάρχει ρήξη του σκληρού κελύφους του μεσοσπονδύλιου δίσκου της αυχενικής περιοχής. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η διάγνωση της ριζίτιδας της αυχενικής περιοχής ή της παράλυσης.

Ασθένεια στην οσφυϊκή περιοχή

Η πρόκλιση στο επίπεδο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι συνηθέστερη στη σύγχρονη ιατρική.

Παρατηρημένες οδυνηρές αισθήσεις της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει για δύο λόγους:

  1. Η οσφυϊκή περιοχή είναι ο τόπος όπου μετατοπίζεται όλο το φορτίο του σώματος.
  2. Η οσφυϊκή περιοχή είναι ο τόπος που κάνει τις περισσότερες κινήσεις του κορμού.

Η παραμόρφωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

ισχιαλγία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Η νόσος του νωτιαίου μυελού απαιτεί συντηρητική θεραπεία. Εάν παρατηρηθούν οι εκτεταμένες διαστάσεις της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Ασθένεια στην θωρακική περιοχή

Στην ιατρική, η ασθένεια στο επίπεδο της θωρακικής περιοχής είναι πολύ σπάνια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

αίσθημα μούδιασμα και μυρμήγκιασμα.

Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι συντηρητικός.

Τύποι προεξοχών

Υπάρχουν πολλοί τύποι αυτής της κατάστασης. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ραχιαία μορφή. Η ραχιαία μορφή της νόσου είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος. Συχνότερα η ραχιαία μορφή καλύπτει την οσφυϊκή περιοχή. Η ραχιαία μορφή της βλάβης χαρακτηρίζεται από ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου. Η θεραπεία είναι δυνατή, αλλά σε έγκαιρο επίπεδο.

Μέσα μορφή. Η πιο σπάνια μορφή της νόσου. Δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Λόγω αυτού, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.

Εγκύκλιος. Υπάρχει μια χρόνια πορεία της νόσου. Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, ο γιατρός βάζει μια αναπηρία.

Παραμέριος. Τα συμπτώματα εκφράζονται σε πόνο, μυϊκή αδυναμία, υποβάθμιση της οπτικής και ακουστικής λειτουργίας.

Foraminal. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι σπάνιος. Μια κοινή περιοχή εντοπισμού είναι η οσφυϊκή περιοχή.

Εκφυλιστικό. Οστεοχονδρωσία, δυσπλασία, διαταραχή της στάσης, τραυματισμοί σπονδυλικής ζώνης μπορεί να οδηγήσουν σε αυτόν τον τύπο.

Πολυφασματικό. Μπορεί να προκαλέσει οστεοχονδρόζη.

Η ήττα του δίσκου C3-C4. Η ζώνη εντοπισμού είναι η περιοχή του τραχήλου της μήτρας, μεταξύ του τρίτου (C3) και του τέταρτου (C4) σπονδύλου.

Η ήττα του δίσκου C4-C5. Καταστροφή μεταξύ του τέταρτου (C4) και του πέμπτου (C5) σπονδύλου.

Η ήττα του δίσκου C5-C6. Η ζώνη εντοπισμού είναι η περιοχή του τραχήλου της μήτρας, μεταξύ του πέμπτου (C5) και του έκτου (C6) σπονδύλου. Η ήττα του C5-C6 εκδηλώνεται με τραχηλικούς και πονοκεφάλους, ένα αίσθημα μούδιασμα. Σχεδόν πάντοτε, η ασθένεια C5-C6 προκαλεί οστεοχονδρεία ή δυστροφικές αλλαγές. Μαζί με το C5-C6, μπορεί να παρατηρηθεί η κυψελίδα του τραχήλου της μήτρας, η μεσοσπονδυλική κήλη και η βλάβη του τμήματος C4-C5.

Δείκτης ασθένειας C7-C6. Ζώνη εντοπισμού - η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, μεταξύ του έβδομου (C7) και του έκτου (C6).

Ασθένεια των δίσκων 14/15, 15 / s1 (14-s1). Η ασθένεια μεσοσπονδύλιου δίσκου 14-15, 15-s1 δεν συνοδεύεται από ρήξη του ινώδους δακτυλίου. Υπάρχουν δύο περιπτώσεις προεξοχής:

  • 1 θέση εντοπισμού - στο επίπεδο μεταξύ του τέταρτου (14) και του πέμπτου (15) οσφυϊκού σπονδύλου.
  • 2 θέση εντοπισμού - στο επίπεδο μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού (15) και του πρώτου ιερού (s1) σπονδύλων.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 11% των ατόμων με οσφυϊκή νόσο έχουν προεξοχή των 14-15 και 15-s1.

Το μέγεθος της βλάβης 14-15 διαφέρει από το l5-s1. Κατά κανόνα, είναι λιγότερο από δύο χιλιοστά. Μπορεί να παρατηρηθεί η ήττα έξι ριζών νεύρου (δεξιά και αριστερά l4, l5, s1).

Η ασθένεια των δίσκων 14/15, 15 / s1 (14-s1) συνοδεύεται από ήπιες οδυνηρές αισθήσεις και περιορισμένη κίνηση.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη νόσο χωρίς ναρκωτικά;

Ένα καλό μέσο θεραπείας είναι η φυσιοθεραπεία. Χάρη στη φυσιοθεραπεία, το πρήξιμο, η εξαφάνιση της φλεγμονής, βελτιώνονται οι μεταβολικές διεργασίες. Οι τύποι φυσιοθεραπείας περιλαμβάνουν:

Θεραπεία με κύματα κλονισμού. Ήδη η πρώτη περίοδος φυσιοθεραπείας βοηθά τον γιατρό να προσαρμόσει τη θεραπεία. Αυτή η θεραπεία βοηθά στην εξάλειψη της συμπίεσης των ριζών των νεύρων, ενισχύει τους μυς της σπονδυλικής στήλης, βελτιώνει την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης, επιταχύνει την αποκατάσταση στην μετεγχειρητική περίοδο και αυξάνει τον μυϊκό τόνο.

Λέιζερ θεραπεία. Βελτίωση μεταβολικών διεργασιών, βιοχημικών διεργασιών. Χάρη στη θεραπεία με λέιζερ, ο πόνος και η φλεγμονή εξαφανίζονται, η διατροφή των ιστών βελτιώνεται και το ανοσοποιητικό σύστημα ενισχύεται.

Μαγνητοθεραπεία. Η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, η διαδικασία της ανταλλαγής αίματος βελτιώνεται.

Θεραπεία βελονισμού. Εφαρμόστε αναισθησία στην πληγείσα περιοχή.

Θεραπεία άσκησης. Το θεραπευτικό σύμπλεγμα χρησιμοποιείται ως πρόληψη και θεραπεία.

Η θεραπεία ενός τέτοιου φαινομένου στο ανθρώπινο σώμα πρέπει να είναι πολύπλοκη. Ως αποτέλεσμα - η εξάλειψη του πόνου, και το σημαντικότερο - οι αιτίες.

Και ο πιο σημαντικός κανόνας: η καθυστερημένη θεραπεία θα έχει σοβαρές συνέπειες!

Η ραχιαία κήλη ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι μια παθολογία στην οποία θραύεται ο ινώδης δακτύλιος των μεσοσπονδύλιων δίσκων, ο οποίος οδηγεί στην απελευθέρωση του περιεχομένου του προς τις νευρικές ίνες και το νωτιαίο μυελό. Αν μιλάμε για την ραχιαία κήλη ως τέτοια, τότε το ερώτημα του τι είναι, είναι εκείνοι οι "τυχεροί" που έχουν διαγνώσει αυτό το σχηματισμό μεταξύ των δίσκων των σπονδύλων ζητούν.

Η εμφάνιση της μεσοσπονδυλικής κήλης είναι μια πολύ οδυνηρή και πολύπλοκη παθολογική διαδικασία που συμβαίνει στην περίπτωση της μετατόπισης του δίσκου. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στο γεγονός ότι οι πλησιέστερες νευρικές απολήξεις αρχίζουν να συμπιέζουν, πράγμα που προκαλεί πόνο.

Ουσία της παθολογίας

Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο πιο κοινός εντοπισμός μιας μεσοσπονδύλιου κήλης πρέπει να θεωρείται οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, στην ιατρική πρακτική η διάμεση κήλη του δίσκου l5 s1 διαγνώστηκε συχνότερα. Αποτελεί το 48% όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων παθολογίας. Με τη σειρά του, η δεύτερη θέση στη δημοτικότητα, ή 46%, ανήκει στην κήλη των 14 δίσκων. Όσο για τον αυχενικό και το θωρακικό, η εμφάνιση των κήρων σε αυτά καταγράφηκε μόνο στο 6% των περιπτώσεων. Η ιατρική πρακτική έχει δείξει ότι υπάρχουν διάφοροι τύποι κήλης και οι πιο συνηθισμένοι από αυτούς είναι οπίσθια ραχιαία, κήλη με δίσκο l5 s1, διάμεση και τελικά κυκλική.

Η παθολογία μπορεί να διαφοροποιείται ανάλογα με τις περιοχές προεξοχής. Έτσι, υπάρχουν πρόσθιες, οπίσθιες και μεσαίες ζώνες. Η πρόσθια ραχιαία κήλη του δίσκου 15 εντοπίζεται στο πρόσθιο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που συμβάλλει στην απολέπιση του διαμήκους πρόσθιου συνδέσμου.

Με τη σειρά της, η οπίσθια μεσαία κήλη σχηματίζεται στο κέντρο του ακραίου τμήματος του ινώδους δακτυλίου. Αυτός ο τύπος ασθένειας θεωρείται ως ο πιο επικίνδυνος για τη σπονδυλική στήλη. Τέτοιοι όγκοι μερικές φορές φθάνουν στο εντυπωσιακό μέγεθος και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να βλάψουν τον οπίσθιο σύνδεσμο.

Αν μιλάμε για κυκλική κήλη του δίσκου, τότε σχηματίζεται ακόμη και κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης ή στην περίπτωση μόλυνσης. Εάν συμβεί ότι το καθορισμένο νεόπλασμα μολύνει τον νωτιαίο μυελό, τότε για τον ασθενή η περίπτωση μπορεί να τερματίσει σε αναπηρία. Για να λύσει αυτό το πρόβλημα και να θεραπεύσει μια τέτοια κήλη μπορεί να είναι μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν μια ανομοιογενή μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, στους οποίους δεν υπάρχει ρήξη του ινώδους δακτυλίου. Στη συνέχεια, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ένα ραχιαίο διάχυτο κήλη δίσκου.

Μια άλλη παθολογική κατάσταση, η οποία σχετίζεται με την μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων και είναι ένας από τους τύπους της ραχιαίας κήλης, θεωρείται ως παραφαρμαμική κήλη. Σε μια τέτοια κατάσταση, η μετατόπιση συμβαίνει στην κοιλότητα του πνεύμονα με τις ρίζες του νωτιαίου μυελού που βρίσκονται σε αυτό.

Αιτίες της νόσου

Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτού του νεοπλάσματος στους μεσοσπονδύλιους δίσκους είναι απολύτως ίδιοι με εκείνους οποιασδήποτε άλλης χέρια μάζας στη σπονδυλική στήλη. Βοηθήστε να προσδιορίσετε τον ακριβή παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου, μπορεί μόνο ο θεράπων ιατρός.

Η κήλη του ραχιαίου μεσαίου δίσκου μπορεί να παρουσιαστεί για λόγους όπως:

  • κακώσεις νωτιαίου μυελού που εμφανίστηκαν σε νεαρή ηλικία.
  • σοκ και μηχανικές βλάβες.
  • την παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος.
  • υπερβολικά φορτία.
  • συγγενή παθολογικό μυϊκό τόνο ή που προκαλείται από το υπερβολικό βάρος.
  • έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • κατάχρηση προϊόντων καπνού ·
  • διάφορα είδη παθολογιών που συμβάλλουν στην καταστροφή των ιστών, η φυματίωση μπορεί να αποτελεί παράδειγμα τέτοιων ασθενειών.
  • άλλους λόγους.

Η οστεοχονδρόζη μπορεί να ονομαστεί ο κύριος παράγοντας που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης παρόμοιας ασθένειας. Η ραχιαία διάμεση κήλη του δίσκου αναπτύσσεται με βάση την οστεοχονδρόζη.

Μην ξεχνάτε ότι είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διαλείμματα σε τακτά χρονικά διαστήματα αν ένα άτομο είναι αναγκασμένο να παραμείνει σε μια ασυνήθιστη θέση για το σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αυτό μπορεί να είναι μια μεγάλη συνεδρίαση, η οποία συμβαίνει συχνά με οδηγούς και προγραμματιστές. Έτσι, μια δυσάρεστη θέση του σώματος και μια όχι πολύ επιτυχημένη στάση, που λαμβάνεται από ένα άτομο κατά τη διάρκεια του ύπνου, μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση ραχιαίας μεσαίας κήλης.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Ανάλογα με την περιοχή εντοπισμού του νεοπλάσματος, τα σημάδια της παθολογικής κατάστασης θα διαφέρουν. Αν μιλάμε για την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, στην περίπτωση αυτή, τα ακόλουθα συμπτώματα θα υποδείξουν τη δημιουργία μιας ραχιαίας κήλης:

  • μόνιμη ημικρανία.
  • δυσφορία στο λαιμό και στα άνω άκρα.
  • μούδιασμα των δακτύλων.
  • εμβοές?
  • τακτική ζάλη?
  • αδυναμία στα χέρια.
  • μερική απώλεια αίσθησης στα άκρα.

Η ραχιαία κήλη της οσφυϊκής μοίρας χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • πόνος στην πλάτη, η ένταση του οποίου αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.
  • η εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων πόνου, στην περίπτωση του φτέρνισμα και του παρατεταμένου βήχα.
  • οδυνηρές κράμπες στη λεκάνη και τους γλουτούς.
  • μούδιασμα των κάτω άκρων και αίσθημα αδυναμίας σε αυτά.
  • δυσκολίες όταν ένα πρόσωπο πρέπει να σταθεί ή σε περίπτωση που βρίσκεται στην ίδια θέση.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με την ήττα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, σχηματίζεται μια μεσαιωνική παραμεδική κήλη του δίσκου l5 s1 και επίσης και το ll155.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Αρχικά, θα πρέπει να καταλάβετε και να αποδεχτείτε το γεγονός ότι η αποτελεσματική θεραπεία μιας καθορισμένης παθολογικής κατάστασης είναι δυνατή μόνο αν απευθυνθείτε σε έναν ειδικευμένο ειδικό ιατρικής. Και αυτό πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Εάν τα προσόντα ενός ιατρού αποδειχθούν αμφίβολα, τότε μια κήλη φλεβοκνημικής κήλης και θεραπευτικά μέτρα που έχουν συνταγογραφηθεί από έναν τέτοιο ειδικό για να την θεραπεύσουν μπορούν να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Συνήθως συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία. Ως μέρος της θεραπείας της νόσου, ο ασθενής θα λάβει παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής. Εάν τα παυσίπονα δεν επιτρέπουν την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος, ο γιατρός θα καταφύγει στη χρήση του αποκλεισμού της νοβοκαΐνης.

Προκειμένου να αποκατασταθεί η δραστηριότητα και να εξαλειφθούν οι μυϊκοί σπασμοί, οι μυοχαλαρωτικοί παράγοντες συνταγογραφούνται στον ασθενή. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συμπλήρωμα στη συντηρητική θεραπεία. Ταυτόχρονα, η χειροθεραπεία μπορεί να συμπεριληφθεί στη θεραπευτική πορεία, η οποία θα επιτρέψει την επίτευξη θετικής επίδρασης στη θεραπεία και την ταχεία ανάκαμψη.

Με την τρέχουσα μορφή της μετατόπισης μεσοσπονδύλιου δίσκου στο τμήμα 15 s1, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό για τον ασθενή να ανιχνεύσει τα χαρακτηριστικά σημεία σε πρώιμο στάδιο στην ανάπτυξη της παθολογίας. Μόνο αυτό θα σας επιτρέψει να πάρετε το πιο θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας και να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Αν αγνοήσετε τα συμπτώματα και δεν ζητήσετε ιατρική βοήθεια, η κήλη θα συνεχίσει να αναπτύσσεται και να αναπτύσσεται. Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των νεύρων, μπορεί να αναπτυχθεί τετραπάρεση, όταν δεν θα λειτουργήσουν και τα τέσσερα άκρα, και επίσης paraparesis, μια κατάσταση στην οποία τα άνω ή κάτω άκρα δεν λειτουργούν. Σε μερικές περιπτώσεις, παρατηρήθηκαν διαταραχές στην εργασία των πυελικών οργάνων, στις οποίες υπήρχε ακράτεια των προϊόντων απολέπισης ή ούρων.

Για να αποκλείσετε την πιθανότητα μιας τέτοιας εξέλιξης των γεγονότων και να λάβετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα ραντεβού με έναν γιατρό στις πρώτες οδυνηρές αισθήσεις στο πίσω μέρος και να προσδιορίσετε την αιτία αυτών των συμπτωμάτων.

Οι χήνες στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι μία από τις συνηθέστερες επιπλοκές της οστεοχονδρωσίας. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πολύ δυσάρεστων συμπτωμάτων και συνεπώς απαιτεί έγκαιρη θεραπεία.

Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων της νόσου εξαρτάται από το επίπεδο της θέσης και τον εντοπισμό της διαδικασίας σε σχέση με την σπονδυλική στήλη.

Ταξινόμηση

Hernia ονομάζεται προεξοχή του εσωτερικού μέρους του μεσοσπονδύλιου χόνδρου μέσω ενός ελαττώματος στο εξωτερικό κέλυφος του. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι ένας αρκετά μεγάλος σχηματισμός που μπορεί να καταστραφεί σε οποιοδήποτε τμήμα.

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών επιλογών για την προεξοχή του δίσκου, ωστόσο, από πρακτική άποψη, δεν είναι όλες οι ταξινομήσεις σημαντικές.

Ο συχνότερος εντοπισμός της παθολογίας στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης:

  • L4-L5 - αυτός ο σχηματισμός βρίσκεται μεταξύ των δύο τελευταίων σπονδύλων της οσφυϊκής πλάτης. Πιο συχνά, αυτή η διαδικασία εντοπισμού οδηγεί στην παραβίαση των ριζών του ισχιακού νεύρου. Στη συνέχεια, η ασθένεια προκαλεί πόνο στο πόδι και μούδιασμα του ποδιού.
  • Το L5-S1 είναι μια άλλη εξαιρετικά κοινή διάταξη διαδικασίας. Βρίσκεται μεταξύ του τελευταίου οσφυϊκού σπονδύλου και του ιερού. Ως αποτέλεσμα, το ισχιακό νεύρο είναι επίσης κατεστραμμένο, μια μείωση στο αντανακλαστικό του Αχιλλέα προστίθεται στα συμπτώματα.

Μια πιο σύνθετη ταξινόμηση είναι η διαίρεση σε σχέση με το αξονικό επίπεδο του σώματος. Υπάρχουν πρόσθια (κοιλιακή) και οπίσθια (ραχιαία). Με τη σειρά τους, τα τελευταία χωρίζονται σε:

  • Πλευρική προεξοχή (foral). Αυτή η διαδικασία εντοπίζεται στην περιοχή των πλευρικών τμημάτων του χόνδρου και δεν επηρεάζει το σπονδυλικό κανάλι, αλλά περιλαμβάνει τη ρίζα του νεύρου. Μπορεί να είναι αριστερά και δεξιά.
  • Η μέση εκπαίδευση - με αυτήν την παραλλαγή παθολογίας σχηματίζεται στη διάμεση γραμμή μπροστά ή πίσω.
  • Paramedian - μια επιλογή στην οποία μέρος του σχηματισμού διεισδύει στο νωτιαίο κανάλι. Πολύ συχνά προκαλεί συμπίεση των νευρικών δομών.

Αυτός ο εντοπισμός ενδιαφέρεται περισσότερο για τους νευροχειρουργούς, οι οποίοι αναμένεται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των προεξοχών του ερμαϊκού δίσκου.

Η κήλη δίσκου του Ventral

Οι προγενέστερες προεξοχές είναι αρκετά συχνές, αλλά έχουν τις λιγότερες κλινικές εκδηλώσεις. Στην περιοχή του πρόσθιου ημίσεως του μεσοσπονδύλιου χόνδρου δεν υπάρχουν σπονδυλικές ρίζες και καμία σύνδεση με το νωτιαίο μυελό.

Αυτή η ανατομική θέση επηρεάζει ευνοϊκά τη διαδικασία:

  • Οι κοιλιακοί σχηματισμοί μπορεί να μην παρουσιάζουν κλινικές εκδηλώσεις.
  • Εντοπίστηκε ως τυχαία ευρήματα κατά την εκτέλεση απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού.
  • Οι περισσότερες φορές δεν απαιτούν ενεργή θεραπεία με συντηρητικές και χειρουργικές τεχνικές.

Η χειρουργική θεραπεία της νόσου σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιο επικίνδυνη από την πρόληψη των επιπλοκών της με συντηρητικές μεθόδους. Ωστόσο, αυτό ισχύει μόνο για οντότητες που δεν προκαλούν κλινικές εκδηλώσεις.

Δερματικός δίσκος κήλη

Δερματικός δίσκος κήλη: τι είναι; Φανταστείτε ένα πρόσωπο ρολογιών που κατευθύνεται 12 ώρες μπροστά και 6 πίσω. Το χωρίζουμε στο εμπρός και πίσω μισό. Όλες οι προεξοχές που είναι μεταξύ 3 και 9 μ.μ. πίσω από τον πίνακα είναι ραχιαία.

Η ραχιαία κήλη προκαλεί συχνότερα δυσάρεστα συμπτώματα:

  1. Reflex.
  2. Συμπίεση.
  3. Οι αλλοιώσεις του νωτιαίου μυελού.

Αυτός ο τύπος προεξοχής υποδιαιρείται περαιτέρω σε διάφορες επιλογές που αναφέρονται παραπάνω. Η οπίσθια μεσαία κήλη βρίσκεται για 6 ώρες, παραμέρεια - για 5 και 7 ώρες, και οι υπόλοιπες επιλογές μπορούν να αποδοθούν στο πλευρικό. Για παράδειγμα, μια ραχιαία κήλη του δίσκου L5-S1 μπορεί να σχετίζεται με οποιοδήποτε από τα αναφερόμενα είδη.

Ξεχωριστά, αξίζει να αναφερθεί μια τέτοια παθολογία όπως η ραχιαία διάχυτη κήλη. Σε αυτή την ενσωμάτωση, δεν υπάρχει συνηθισμένος στειλεοειδής σάκος, τα εσωτερικά περιεχόμενα του χόνδρου από όλες τις πλευρές ασκούν πίεση στα οπίσθια τμήματα της ινώδους κάψουλας. Το μέγεθος του δίσκου αυξάνεται και μια φορά μια ραχιαία διάχυτη κήλη του δίσκου μπορεί να σπάσει προς οποιαδήποτε κατεύθυνση. Η πιο επικίνδυνη επιλογή στην οποία ο διάχυτος κήκος L5-S1 βλάπτει το νωτιαίο μυελό.

Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε κάθε ξεχωριστή έκδοση των ραχιαίων σχηματισμών.

Πλευρική (foraminal)

Οι δεξιόστροφα και οι αριστερές πλευρικές κήλες καταλαμβάνουν ένα αρκετά μεγάλο τμήμα του υπό όρους dial, έτσι ώστε για μεγάλο χρονικό διάστημα να μην προκαλούν κλινικά συμπτώματα.

Εάν η διαδικασία καταστρέφει τη δεξιά ή την αριστερή ράχη της σπονδυλικής στήλης, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πόνος στο κάτω άκρο και στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  • Οσφυαλγία κατά μήκος των τραυματισμένων νεύρων.
  • Μούδιασμα του δέρματος στο πόδι ή σε άλλα μέρη του ποδιού.
  • Παραισθησία, αίσθηση crawling.
  • Η αδυναμία των μυών των κάτω άκρων.
  • Μειωμένα αντανακλαστικά στο πόδι και το γόνατο.

Τέτοιες εκδηλώσεις συνήθως αναγκάζουν ένα άτομο να δει έναν γιατρό, ο οποίος μπορεί να κάνει μια διάγνωση βασισμένη σε εξέταση και μαγνητική τομογραφία.

Μεσαία

Η διάμεση ή η διάμεση κήλη κατευθύνεται αυστηρά κατά μήκος της μέσης γραμμής του σώματος. Μπορεί να εντοπιστεί στο κοιλιακό ή στο ραχιαίο τμήμα. Φυσικά, η ραχιαία μεσημβρινή κήλη του δίσκου είναι πιο επικίνδυνη, καθώς προλαμβάνεται στο νωτιαίο κανάλι.

Ο διάμεσος δίσκος κήλης L5-S1 προκαλεί τα παραπάνω συμπτώματα βλάβης στο ισχιακό νεύρο, στο οποίο μπορεί να προστεθεί δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων:

  • Αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης και του ορθού.
  • Συχνή παρόρμηση για ούρηση και αποτοξίνωση.
  • Αυθόρμητη απέκκριση ούρων και περιττωμάτων.

Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται επίσης από τη διάμεση κήλη του δίσκου L4-L5, αλλά και από την παθολογία του Αχίλλειου τένοντα και από μια μείωση των αντανακλαστικών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η προεξοχή οδηγεί σε παράλυση των κάτω άκρων.

Δυστυχώς, αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν να παραμείνουν ακόμα και μετά την απομάκρυνση της κήλης, καθώς τα νευρικά κύτταρα αναδύονται με μεγάλη δυσκολία. Ωστόσο, σε μερικές περιπτώσεις, η μεσαία κήλη του δίσκου L5-S1 δεν προκαλεί μη αναστρέψιμες διαταραχές, επομένως απαιτείται έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι όσο υψηλότερο είναι ο κατεστραμμένος νωτιαίος μυελός, τόσο πιο σοβαρές είναι οι κλινικές εκδηλώσεις. Οι οσφυϊκές προεξοχές προκαλούν μόνο πυελική διαταραχή. Μια κήλη του δίσκου C5-C6 στην αυχενική περιοχή μπορεί να προκαλέσει πλήρη παράλυση.

Παραμέριος

Η παραμελητική κήλη δίσκου επηρεάζει επίσης το νωτιαίο κανάλι, καθώς είναι πολύ κοντά στο μέσον πίσω. Οι εκδηλώσεις εκπαίδευσης δεν διαφέρουν από τον ενδιάμεσο εντοπισμό. Έτσι, η παραμυική κήλη του δίσκου L4-L5 προκαλεί την ίδια κλινική με τη μεσαία σε αυτόν τον όροφο.

Αυτή η διακύμανση της προεξοχής μπορεί να είναι στα δεξιά και στα αριστερά της μέσης γραμμής. Η παραμυική κήλη αριστερά του δίσκου είναι ικανή να διαταράξει τη λειτουργία του αριστερού κάτω άκρου και η δεξιόστροφη παραμεδική κήλη του δίσκου L4-L5 οδηγεί σε παράλυση του δεξιού ποδιού.

Η παραφυσική κήλη του δίσκου L5-S1 έχει συχνά συνδυασμένες επιλογές. Για παράδειγμα, συναντήστε:

  • Παραμελαιοκεραμική κήλη - στην περίπτωση αυτή, μέρος του σάκου της κήλης βρίσκεται στην περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα και το δεύτερο μισό στην περιοχή της πλευρικής επιφάνειας του δίσκου.
  • Μεσαία-παραμεδική κήλη του δίσκου L5-S1 - σε αυτή την παραλλαγή, η προεξοχή είναι στη μέση γραμμή και προς τις δύο κατευθύνσεις κατευθύνεται από αυτήν - διμερής διάταξη.
  • Η αλληλοεξαρτώμενη παραμεδική κήλη του δίσκου L5-S1 - μέρος του σχηματισμού διαχωρίζεται από τον σάκο και εισέρχεται στον αυλό του σπονδυλικού σωλήνα.

Όλες αυτές οι επιλογές καθορίζονται κατά τη διάρκεια της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι δεν είναι επαρκώς ακριβείς για μια τέτοια λεπτομερή αξιολόγηση του εντοπισμού της παθολογίας.

Θεραπεία

Οι περισσότερες οσφυϊκές προεξοχές απαιτούν κάποιο είδος θεραπείας. Υπάρχουν αρκετές επιλογές για να επηρεαστεί η παθολογική προεξοχή του μεσοσπονδύλιου χόνδρου, ωστόσο, ο εντοπισμός και η έκταση της βλάβης καθορίζουν μία ή άλλη ιατρική τακτική.

Χειρουργικά

Ο μόνος ριζοσπαστικός τρόπος για να αφαιρέσετε την εκπαίδευση είναι χειρουργικός. Η λειτουργία εκτελείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Η εκπαίδευση προκαλεί σοβαρά συμπτώματα.
  • Υπάρχει συμπίεση των νευρικών σχηματισμών.
  • Μεγάλη διόγκωση.
  • Διαδικασία εντοπισμού Dorzal.
  • Έλλειψη ασθενειών χωρίς αντιρρύπανση και άλλες αντενδείξεις.

Εκπαίδευση καθαρισμένη με πλαστικό μεσοσπονδύλιου χόνδρου ή προσθετική. Και οι δύο λειτουργίες είναι αρκετά περίπλοκες και απαιτούν πολύ εξειδικευμένους χειρουργούς.

Μετά την παρέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε μια πορεία αποκατάστασης, κατά την οποία οι γιατροί προσπαθούν να αποκαταστήσουν όλες τις χαμένες λειτουργίες και να αποφύγουν την υποτροπή της νόσου.

Συντηρητικό

Για να αντιμετωπίσει τις περισσότερες εκδηλώσεις της νόσου μπορεί και συντηρητική. Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, χρησιμοποιούνται διάφορες θεραπευτικές τεχνικές.

Τα αποτελέσματα του φαρμάκου εξαλείφουν τον πόνο και τον μυϊκό σπασμό. Περιλαμβάνει τη χρήση εργαλείων όπως:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή.
  • Μυοχαλαρωτικά.
  • Παυσίπονα
  • Βιταμίνες της ομάδας

Εκτός από τα φάρμακα, συνταγογραφούνται φυσικοθεραπεία και φυσικοθεραπεία. Βοηθούν στην ανακούφιση του φλεγμονώδους συνδρόμου και στη μείωση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων.

Η ενδιάμεση επιλογή μεταξύ της λειτουργικής και της συντηρητικής μεθόδου θεραπείας είναι η αφαίρεση υψηλής συχνότητας του δίσκου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ηλεκτρόδια εφαρμόζονται στην κήλη προεξοχή, τα οποία προκαλούν την καταστροφή του χόνδρου. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαφανίζονται και η ανάκτηση χρειάζεται λιγότερο χρόνο από ό, τι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Διάρκρωση του ραχιαίου δίσκου 15-s1 και 14-15

Η ραχιαία (οπίσθια) κήλη είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος μεσοσπονδυλικής κήλης λόγω της κατεύθυνσης της προεξοχής.

Σε αυτή την περίπτωση, ο δίσκος μετατοπίζεται στον σπονδυλικό σωλήνα (πίσω), ο οποίος συνεπάγεται την πιθανή συμπίεση του νωτιαίου μυελού και των νεύρων.

Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί έντονο πόνο και μπορεί να έχει τις πιο επικίνδυνες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της παράλυσης των κάτω άκρων και της δυσλειτουργίας των πυελικών οργάνων. Μια τέτοια διάγνωση θα πρέπει να ληφθεί πολύ σοβαρά και εγκαίρως για να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για τη μείωση των απειλών.

Και για να διαγνώσει την ασθένεια σε όχι πολύ προχωρημένο στάδιο, είναι απαραίτητο για οποιοδήποτε πόνο στην σπονδυλική στήλη να συμβουλευτεί κάποιον γιατρό και να εξεταστεί.

Η πιο συνηθισμένη ραχιαία κήλη βρίσκεται στο τμήμα l5-s1 (48% όλων των κήρων), το οποίο αντιπροσωπεύει το μεγαλύτερο φορτίο, δεν είναι σπάνιο το γεγονός ότι το τμήμα 14-15 επηρεάζεται επιπρόσθετα ή ξεχωριστά (46% των περιπτώσεων).

Η κήλη της ράχης - η διόγκωση του δίσκου συνέβη πίσω προς το νωτιαίο μυελό

Τι σημαίνουν τα γράμματα στο όνομα των σπονδύλων:

  • L - οσφυϊκή (ευρεία οσφυϊκή)
  • S - ιερό (ευρύ Sacrum)

Η θέση των σπονδύλων:

  • Ο l5-s1 είναι ο 5ος οσφυϊκός και ο 1ος ιερός σπόνδυλος. Με τη διάγνωση της "ραχιαίας κήλης l5-s1", εμφανίστηκε μια προεξοχή του δίσκου μεταξύ αυτών των δύο σπονδύλων και κατευθύνθηκε πίσω στο μεσοσπονδύλιο κανάλι.
  • 14 - 15 - 4ος και 5ος οσφυϊκός σπόνδυλος, αντίστοιχα.

Οι δίσκοι L5-S1 και L4-L5 σχετίζονται με την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Δύσπνοια και φάσεις της νόσου

Πώς συμβαίνει ο σχηματισμός κήλης;

Ο μηχανισμός σχηματισμού κήλης οφείλεται στη συσκευή μεσοσπονδύλιου δίσκου. Αποτελείται από έναν πολφικό πυρήνα (ουσία που μοιάζει με ζελέ) και από μια άκαμπτη πολική στιβάδα ινώδη μεμβράνη (ινώδη δακτύλιο). Η πρόκληση του περιεχομένου (πυρήνα) μέσω του αδύναμου σημείου της ινώδους κάψουλας οδηγεί στο σχηματισμό της κήλης.

Στάδια απορρίψεων πυρήνων:

Η ραχιαία (οπίσθια) κήλη είναι μια κοινή ονομασία για αυτό το στάδιο διόγκωσης του δίσκου, όταν υπάρχει ένα γεγονός ή μια απειλή παραβίασης των νεύρων που βρίσκονται στο μεσοσπονδύλιο κανάλι, καθώς και οι μεμβράνες και η ουσία του νωτιαίου μυελού.

Με την κήλη στα τμήματα l5-s1 και l4-l5, μόνο οι σπονδυλικές ρίζες είναι κατεστραμμένες, αλλά ο νωτιαίος μυελός δεν επηρεάζεται.

Προς την κατεύθυνση του ντάμπινγκ εξακολουθούν να διαφέρουν:

  1. Εγκύκλιος. Ο δίσκος πέφτει σε όλες τις πλευρές.
  2. Μεσαία. Η κατεύθυνση της πρόπτωσης βρίσκεται στο κέντρο του σπονδυλικού σωλήνα.
  3. Αγαπημένο. Παραβίαση της 5ης οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, που στάλθηκε στο μεσοσπονδύλιο κανάλι.
  4. Paramedian l5-s1. Κατευθύνεται στο κέντρο του σπονδυλικού καναλιού και παραβιάζει την 1η ιερή ρίζα. Ταυτόχρονα υπάρχει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης προς την αντίθετη κατεύθυνση από την κήλη.
  5. Διάχυτο Ανώμαλη προεξοχή χωρίς να σπάσει ο δακτύλιος. Συνήθως, αυτός ο ορισμός συνεπάγεται βλάβη ενός δίσκου έως και 50%.

Συμπτώματα και διαγνωστικά

Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής δεν υποψιάζεται πάντα ότι έχει σοβαρή ασθένεια, επειδή ο πόνος δεν είναι πολύ ισχυρός, ενώ η διόγκωση του δίσκου είναι μικρή.

Τα κύρια συμπτώματα της ραχιαίας κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

  • χαμηλότερο πόνο στην πλάτη, επίσης συχνά στον γλουτό και το πόδι.
  • μούδιασμα των ποδιών.
  • μειωμένη ευαισθησία των ποδιών, γλουτιαίων μυών.
  • με μείωση της ευαισθησίας και της μούδιασμα (ριζικό σύνδρομο) μπορεί επίσης να είναι ξηρό δέρμα ή, αντίθετα, εφίδρωση?
  • Αδυναμία κάμψεως του ποδιού.
  • μείωση ή απουσία του γόνατος και του αντανακλαστικού του Αχιλλέα στην πληγείσα πλευρά (σύνδρομο Lasegue).

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος της κήλης ή από την εγγύτητά της με τις σπονδυλικές ρίζες. Εάν ο πόνος είναι σοβαρός και υπάρχει μείωση της ευαισθησίας των άκρων, αυτό δείχνει ένα σοβαρό στάδιο και την ανάγκη να ξεκινήσει επειγόντως η θεραπεία.

Η κύρια και πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης μιας κήλης είναι μια μαγνητική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να δείτε:

  • κατεύθυνση της κήλης.
  • διαστάσεις.
  • πόσο συμπίεσε το νωτιαίο κανάλι.

Η εναλλακτική διάγνωση είναι CT, αλλά δείχνει μόνο την παρουσία προεξοχής χωρίς λεπτομερείς παραμέτρους.

Οι κύριες αιτίες της ασθένειας και των παραγόντων κινδύνου

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της μεσοσπονδυλικής κήλης είναι οι δυσπλασίες και η οστεοχονδρόζη. Η δυσπλασία είναι μια συγγενής ανωμαλία και είναι μια παθολογική αλλαγή στον συνδετικό ιστό, ως αποτέλεσμα της οποίας χάνει την αντίσταση στο στρες. Συνήθως οι κήλες συμβαίνουν σε σχέση με τις ήδη υπάρχουσες εκφυλιστικές μεταβολές στους σπονδύλους.

Μεταξύ των παραγόντων που οδηγούν στην κήλη, αξίζει επίσης να αναφέρουμε:

  • νωτιαίους τραυματισμούς.
  • ασθένειες που παραβιάζουν τη στάση του σώματος (για παράδειγμα, σκολίωση);
  • λοιμώξεις των οστών (φυματίωση) ·
  • ανύψωση βάρους, υπερβολική σωματική άσκηση (και σε αθλητές).
  • οι επιπτώσεις των κραδασμών στη σπονδυλική στήλη στις επαγγελματικές δραστηριότητες (π.χ. οδηγοί) ·
  • το υπερβολικό βάρος (ιδιαίτερα το λίπος στην κοιλιά συμβάλλει στο σχηματισμό της ραχιαίας κήλης).
  • υποδυναμίες (καθιστική εργασία κ.λπ.) ·
  • ηλικία σπονδυλική φθορά?
  • οι μη φυσιολογικές δίαιτες μπορούν επίσης να προκαλέσουν παθολογικές διεργασίες: πρώτα απ 'όλα, είναι μια ανεπάρκεια ασβεστίου, μαγνησίου, φωσφόρου.

Ο επιπολασμός της οστεοχονδρωσίας λόγω της χαμηλής σωματικής δραστηριότητας σε όλο τον κόσμο συμβάλλει επίσης στην αύξηση των ασθενών με οσφυϊκή κήλη.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν μια ραχιαία κήλη δεν διαγνωστεί και δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, ενδέχεται να προκύψουν επικίνδυνες συνέπειες στο προχωρημένο στάδιο:

  • Μία από τις πιο επικίνδυνες συνέπειες της ραχιαίας κήλης στην οσφυϊκή περιοχή είναι η παράλυση των κάτω άκρων. Όταν ο πυρήνας του δίσκου εγκαταλείπει τον ινώδη δακτύλιο (απομόνωση) παρατηρείται συνήθως πολύ έντονος πόνος, στον οποίο ο ασθενής χάνει την ικανότητα να κινείται και να συντηρείται.
  • Μερική ή πλήρης παράλυση των μυών των ποδιών. Στην περίπτωση της παράλυσης αποδίδεται αναπηρία.
  • Παράλυση του ποδιού (δημοφιλώς αποκαλούμενη "χαστούκι-πόδι").
  • Ατροφία των ιστών των ποδιών με απώλεια ευαισθησίας.
  • Διαταραγμένη λειτουργία των πυελικών οργάνων, οι συνέπειες των οποίων είναι η ακράτεια ούρων και των περιττωμάτων.
  • Παραβιάσεις στη σεξουαλική σφαίρα. Στους άνδρες, μπορεί να υπάρξει μείωση της στύσης και της πρόωρης εκσπερμάτωσης, στις γυναίκες, πρόπτωση της μήτρας.

Σε αυτή την περίπτωση, η ραχιαία κήλη 14-15 μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των κάτω άκρων και απώλεια της ευαισθησίας τους και το l5-s1 μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα με τα όργανα της πυέλου.

Θεραπεία της ραχιαίας κήλης l5-s1 και 14-15 και πρόγνωση για ανάκτηση

Παρά τον κίνδυνο της νόσου, στις περισσότερες περιπτώσεις η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής άρχισε τη θεραπεία πριν εμφανιστούν μη αναστρέψιμες επιπλοκές με τη μορφή παράλυσης ή δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων.

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την πρόβλεψη:

  • έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, πριν από την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.
  • πιστή τήρηση όλων των συστάσεων του γιατρού, συμπεριλαμβανομένων καθημερινών θεραπευτικών ασκήσεων για την πρόληψη υποτροπών.

Θεραπεία κατά την έξαρση

Στο στάδιο της έντονης συμπτωματολογίας, όταν ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο, πραγματοποιείται κυρίως ιατρική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην ανακούφιση της φλεγμονής και στην ανακούφιση του πόνου.

Στην περίοδο της παροξύνωσης της σπονδυλικής κήλης χρειάζονται στεροειδή και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα Βασικά φάρμακα:

Αποδεκτό με συνταγή υπό μορφή χαπιών, ενέσεων ή αλοιφών.

Χρησιμοποιούνται στεροειδή (ορμονικά) αντιφλεγμονώδη φάρμακα όταν άλλοι δεν έχουν αποτέλεσμα.

Σε έντονο πόνο, χρησιμοποιείται αποκλεισμός. Αυτή η διαδικασία αποτελείται από εγχύσεις νοβοκαϊνης, λιδοκαΐνης ή άλλων αναισθητικών απευθείας στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπευτική γυμναστική (άσκηση)

Παρά την απλότητα και την προσβασιμότητα της μεθόδου, η θεραπεία άσκησης είναι μία από τις κυριότερες με τη συντηρητική θεραπεία κατά τη διάρκεια της ύφεσης (όταν η φλεγμονή υποχωρεί). Αυτό οφείλεται στην ανάγκη σχηματισμού ενός μυϊκού συστήματος γύρω από τους δίσκους που έχουν προσβληθεί για να αποφευχθεί η περαιτέρω εξέλιξη της κήλης.

Είναι σημαντικό το σύμπλεγμα και η ένταση του φορτίου να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα γιατρό ή τον ειδικό για την αποκατάσταση. Η ακατάλληλη άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε φθορά.

Για τις κήλες στην οσφυϊκή περιοχή, εκτελούνται βασικές ασκήσεις που βρίσκονται σε επίπεδη επιφάνεια.

Παραδείγματα από το συγκρότημα:

  1. Ξαπλώνετε στην πλάτη σας για να στερέψετε και να χαλαρώσετε τους κοιλιακούς μυς. Μπορείτε να ελέγξετε τη δύναμη της έντασης με το χέρι σας στο στομάχι σας.
  2. Από τη θέση του ύπνου, σηκώστε τη λεκάνη και το σώμα πάνω από το πάτωμα για 10 δευτερόλεπτα, ακουμπώντας στα ζυγιά.
  3. Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, προσελκύστε ένα πόδι λυγισμένο στο γόνατο, ενώ ταυτόχρονα βάζετε το άλλο πόδι πάνω του.

Στην διορθωτική γυμναστική, εκτός από την ενίσχυση των μυών, υπάρχει επίσης η αφαίρεση του τόνου τους και το τέντωμα της σπονδυλικής στήλης.

Τα άτομα με διάγνωση της διεπιστημονικής γυμναστικής κήλης εμφανίζονται καθημερινά στο σπίτι.

Μπορώ να κάνω μασάζ με ραχιαία κήλη;

Όπως έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, το μασάζ μπορεί να γίνει από εξειδικευμένο ειδικό κατά την υποξεία περίοδο ή την περίοδο αποκατάστασης, ελλείψει αυστηρού πόνου.

Το αρμόδιο μασάζ συμβάλλει στην απομάκρυνση του μυϊκού τόνου, στη βελτίωση των κινήσεων της κυκλοφορίας του αίματος, σε γενικές γραμμές, μειώνει τον κίνδυνο της νόσου σε μια χρόνια μορφή.

  • Χρησιμοποιούνται μόνο χαλαρωτικές τεχνικές: η απαγόρευση της ζύμωσης, η κτύπηση και άλλες χονδροειδείς τεχνικές είναι απαράδεκτες.
  • δεν πρέπει να υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • η διάρκεια και η δύναμη της κρούσης αυξάνεται με κάθε σύνοδο και αρχίζει μικρή.
  • για να μειώσετε την τάση της μέσης κάτω από τα πόδια που πρέπει να βάλετε ένα ρολό.

Αντενδείξεις για μασάζ:

  • περίοδο επιδείνωσης ·
  • δερματικές παθήσεις στον τόπο έκθεσης ·
  • αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38 μοίρες και γενική αδυναμία.

Χειρουργική θεραπεία

Με συντηρητική θεραπεία, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε 70-80% των περιπτώσεων, ειδικά με έγκαιρη διάγνωση, έτσι δεν χρησιμοποιείται συχνά χειρουργική επέμβαση. Ο κίνδυνος επανεμφάνισης μετά από χειρουργική επέμβαση εξακολουθεί να υπάρχει.

  • παράλυση;
  • παραβίαση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων ·
  • πολύ έντονο πόνο.
  • καμία επίδραση στη θεραπεία.
  • μεγάλα μεγέθη κήλης.
  • ανάπτυξη άλλων επιπλοκών.

Βίντεο: "Πότε χρειάζεστε χειρουργική θεραπεία ενός κήρου δίσκου;"

Αρχική θεραπεία

Μαζί με την ιατρική γυμναστική, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές λαϊκές θεραπείες στο σπίτι, αλλά καλύτερα να μην παραμελούν την παραδοσιακή θεραπεία και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Από δημοφιλείς λαϊκές θεραπείες:

  • Προσκόλληση φύλλου Kalanchoe στον πληγέντα τόπο τη νύχτα.
  • Τρίψτε το πίσω μέρος της κήλης με ένα μείγμα 5 g μούμι, αραιωμένο σε νερό με την προσθήκη τεσσάρων κουταλιών σούπας μελιού.
  • Συμπυκνώματα αλκοολούχου βάμματος σκόρδου (150 g αλκοόλης ανά 300 g σκόρδου, που εγχύεται σε σκοτεινό μέρος για 10 ημέρες). Συμπίεση καλυμμένο με ένα φιλμ και ένα ζεστό πανί για 40 λεπτά.
  • Μπάνιο με προσθήκη διαλύματος σαλικυλικής αλκοόλης (100 g), σαπουνιού για βρέφη (10 g) ανά φλιτζάνι ζέοντος νερού. 3 κουταλιές της σούπας για ένα μπάνιο. Θερμοκρασία λουτρού έως 37 μοίρες.
  • Τρίψιμο με λάδι κοφρέι, σημύδας και άγιος Ιωάννης.

Πρόληψη της οσφυϊκής ραχιαίας κήλης

Οι σημαντικότερες αρχές της πρόληψης, οι οποίες είναι σε θέση να απαλλαγούμε από μια δυσάρεστη και επικίνδυνη ασθένεια:

  • Κανονικό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, αποφύγετε σωματική αδράνεια.
  • Για την πρόληψη της μεσοσπονδυλικής κήλης, πρέπει να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής και να ενισχύσετε τους μυς της πλάτης. Ενισχύστε τους μυς που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη. Η φυσική κουλτούρα, οι συνήθεις ασκήσεις, η γιόγκα, οι πιλάτες είναι απαραίτητες όχι μόνο μετά την απόκτηση προβλημάτων, αλλά και σε υγιείς ανθρώπους για να τους αποφύγουμε στο μέλλον.
  • Μην υπερβαίνετε το βάρος εάν είναι στην εξουσία σας.
  • Υπερβολικό αθλητισμό και μόνο σωματική άσκηση, καθώς και άρση βαρών απευθείας στις κήλες. Είναι καλύτερα να μην τους επιτρέπετε.
  • Παύση του καπνίσματος. Η νικοτίνη έχει πολύ αρνητική επίδραση στον ιστό χόνδρου των δίσκων, διότι διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος ολόκληρου του οργανισμού.
  • Η δίαιτα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που περιέχουν φώσφορο, υαλουρονικό οξύ και βλεννοπολυσακχαρίτες. Αυτά είναι τα θαλασσινά, τα ψάρια (θάλασσα), τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το γαρίφαλο. Επίσης, χρειάζεται στη διατροφή πιάτα που περιέχουν λίπος από τα οστά, χόνδρο, δέσμες των ψαριών και των ζώων (ζελέ, αυτί, ασκήσεις).
  • Επιπλέον στρώματα βιταμινών συμβάλλουν επίσης στην ενίσχυση των σπονδυλικών δομών.