Διαθραγματική νευραλγία
- Αρθρόζη
Η ενδιάμεση νευραλγία είναι μια βλάβη των μεσοπλεύριων νεύρων, συνοδευόμενη από σύνδρομο οξείας πόνου. Χαρακτηρίζεται από παροξυσμική πυρκαγιά ή κάψιμο πόνου σε έναν ή περισσότερους διακλαδικούς χώρους, από τη σπονδυλική στήλη μέχρι το στέρνο. Η διάγνωση βασίζεται σε καταγγελίες και σε αντικειμενική εξέταση του ασθενούς, για την εξαίρεση / ανίχνευση της σπονδυλικής παθολογίας και των εσωτερικών οργάνων, διενεργείται επιπρόσθετη εξέταση χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ, CT και ενδοσκόπηση της γαστρεντερικής οδού. Οι κύριες περιοχές θεραπείας είναι η αιτιοτροπική, αντιφλεγμονώδης, νευροπροστατευτική και φυσιοθεραπεία.
Διαθραγματική νευραλγία
Η μεσοσπονδυλική νευραλγία είναι ένα σύνδρομο πόνου που σχετίζεται με τη βλάβη στα διακλαδικά νεύρα οποιασδήποτε αιτιολογίας (λόγω παραβίασης, ερεθισμού, λοίμωξης, δηλητηρίασης, υποθερμίας κ.λπ.). Η μεσοθωρακική νευραλγία μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα διαφορετικών ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Συχνότερα παρατηρείται σε ενήλικες. Η πιο συνηθισμένη μεσοσπονδυλική νευραλγία λόγω οστεοχονδρώσεως της σπονδυλικής στήλης με ριζικό σύνδρομο ή μεσοσπονδυλική κήλη της θωρακικής περιοχής, καθώς επίσης προκαλείται από έρπητα ζωστήρα. Σε μερικές περιπτώσεις, η μεσοκωταύγεια νευραλγία λειτουργεί ως «συσκευή σηματοδότησης» για σοβαρές ασθένειες των δομών που σχηματίζουν το στήθος ή όργανα που βρίσκονται μέσα σε αυτήν (για παράδειγμα, pleurisy, όγκοι του νωτιαίου μυελού, στήθος και mediastinum). Επιπλέον, η αριστερική νευραλγία στην αριστερή πλευρά μπορεί να μιμηθεί τις καρδιακές παθήσεις. Λόγω της ποικιλίας της αιτιολογίας της διαστολικής νευραλγίας, η διαχείριση ασθενών δεν περιορίζεται στο πεδίο της κλινικής νευρολογίας, αλλά συχνά απαιτεί τη συμμετοχή συναφών ειδικών - σπονδυλωτών, καρδιολόγων, ογκολόγων και πνευμονολόγων.
Ανατομία των μεσοπλεύριων νεύρων
Τα μεσοπλεύρια νεύρα αναμειγνύονται, περιέχουν στη δομή τους κινητήρα, αισθητικές (ευαίσθητες) και συμπαθητικές ίνες. Προέρχονται από τους πρόσθιους κλώνους των σπονδυλικών ριζών των θωρακικών τμημάτων του νωτιαίου μυελού. Υπάρχουν συνολικά 12 ζεύγη διακλαδικών νεύρων. Κάθε ένα από τα νεύρα περνάει στο μεσοπλεύριο διάστημα κάτω από την άκρη της αντίστοιχης πλευράς. Τα νεύρα του τελευταίου ζεύγους (Th12) περνούν κάτω από 12 νευρώσεις και ονομάζονται υποκοσμητικά. Στην περιοχή από την έξοδο του σπονδυλικού καναλιού στις γωνίες του κόλπου, τα μεσοπλεύρια νεύρα καλύπτονται από το πλευρικό υπεζωκότα.
Τα μεσοπλευρικά νεύρα τροφοδοτούν τους μύες και το δέρμα του θώρακα, το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, τον μαστικό αδένα, το πλευρικό διάφανο μέρος του υπεζωκότα, το περιτόναιο που φέρει την πρόσθια πλευρική επιφάνεια της κοιλιακής κοιλότητας. Ευαίσθητων τομέων γειτονικά μεσοπλεύρια νεύρα διακλαδισμένη και διασυνδέονται για να παρέχει εγκάρσια νεύρωση του δέρματος στο οποίο το ένα κύριο τμήμα νευρώνεται μεσοπλεύριο νεύρο και μερικώς πάνω και κάτω από την υποκείμενη νεύρου.
Αιτίες μεσοσταθικής νευραλγίας
Η ήττα των μεσοπλεύριων νεύρων μπορεί να είναι φλεγμονώδης στη φύση και μπορεί να σχετίζεται με προηγούμενη υποθερμία ή μολυσματική νόσο. Η πιο συνηθισμένη νευραλγία της λοιμώδους αιτιολογίας είναι η μεσοκωτιαία νευραλγία με λοίμωξη έρπητα, η λεγόμενη. έρπης ζωστήρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βλάβη των νεύρων σχετίζεται με τραυματισμούς στους μώλωπες και τα κατάγματα των πλευρών, άλλους τραυματισμούς στο στήθος και τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη. Νευραλγία μπορεί να συμβεί λόγω της συμπίεσης των νεύρων μεσοπλεύριους μυς ή τους μύες της πλάτης στην ανάπτυξη των μυϊκών-τονωτικό σύνδρομα σχετίζονται με την υπερβολική σωματική καταπόνηση, λειτουργούν με μια δυσάρεστη αντανακλαστικό στάση impulsation παρουσία πλευρίτιδα, σύνδρομο χρόνιου πόνου vertebrogennogo.
Διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (θωρακική σπονδύλωση, οστεοχονδρόζη, μεσοσπονδυλική κήλη) προκαλούν συχνά ερεθισμό ή συμπίεση των μεσοπλευρικών νεύρων στον τόπο της εξόδου τους από το σπονδυλικό κανάλι. Επιπλέον, η παθολογία των διακλαδικών νεύρων σχετίζεται με δυσλειτουργία των πλευρικών αρθρώσεων κατά τη διάρκεια της αρθροπάθειας ή μετατραυματικών αλλαγών της τελευταίας. Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της νευραλγίας του μεσοπλεύριου νεύρου είναι οι θωρακικές παραμορφώσεις και η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μεσοπλεύρια νευραλγία προκύπτει από τη συμπίεση των νεύρων αυξανόμενης καλοήθους υπεζωκότα όγκου, νεόπλασμα του θωρακικού τοιχώματος (χόνδρωμα, οστέωμα, ραβδομυώματα, λίπωμα, χονδροσάρκωμα), ανευρύσματα της κατιούσας θωρακικής αορτής. Όπως και με άλλους νευρικούς κορμούς, τα διακηλιακά νεύρα μπορεί να επηρεαστούν από την έκθεση σε τοξικές ουσίες, την υποβιταμίνωση με ανεπάρκεια βιταμίνης Β.
Συμπτώματα της μεσοστολής νευραλγίας
Το κύριο σύμπτωμα είναι ο ξαφνικός μονομερής διεισδυτικός οξύς πόνος στο θώρακα (torakalgiya), ο οποίος πηγαίνει κατά μήκος του μεσοπλεύριου χώρου και περιβάλλει τον κορμό του ασθενούς. Οι ασθενείς το περιγράφουν συχνά ως "οσφυαλγία" ή "διερχόμενο ηλεκτρικό ρεύμα". Ωστόσο, δείχνουν σαφώς την εξάπλωση του πόνου στον μεσοπλεύριο χώρο από τη σπονδυλική στήλη έως το στέρνο. Κατά την εμφάνιση της νόσου, η θωρακαλία μπορεί να είναι λιγότερο έντονη υπό μορφή μυρμηγκιού, τότε ο πόνος συνήθως αυξάνεται, καθιστώντας αφόρητη. Ανάλογα με τη θέση του προσβεβλημένου νεύρου, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην ωμοπλάτη, την καρδιά, την επιγαστρική περιοχή. Το σύνδρομο του πόνου συνοδεύεται συχνά από άλλα συμπτώματα (υπεραιμία ή χροιά του δέρματος, τοπική υπερίδρωση) που προκαλείται από βλάβη στις συμπαθητικές ίνες που αποτελούν το μεσοπλεύριο νεύρο.
Χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επώδυνα παροξυσμικά, που κυμαίνονται από λίγα δευτερόλεπτα έως 2-3 λεπτά. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής παγώνει και κρατάει την αναπνοή του ενώ εισπνέει, καθώς οποιαδήποτε κίνηση, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής εκτροπής του θώρακα, προκαλεί αύξηση του πόνου. Φοβούμενος προκαλέσει πόνο νέο παροξυσμό, στο μεσοκριτικού περίοδο, οι ασθενείς τείνουν να αποφεύγουν απότομη κορμός στρέφεται βαθιές ανάσες, γέλιο, βήχα, κλπ Μεταξύ παροξυσμική πόνο κατά μήκος του μεσοπλεύριο διάστημα μπορεί να εμφανίσουν παραισθησία -.. Υποκειμενική αισθητηριακές αισθήσεις όπως γαργαλάει, σέρνεται.
Όταν μια ερπητική λοίμωξη μεσοσταθμική νευραλγία συνοδεύεται από δερματικά εξανθήματα που εμφανίζονται την 2-4η ημέρα θωραλγίας. Το εξάνθημα εντοπίζεται στο δέρμα του μεσοπλεύριου χώρου. Είναι ένα μικρό ροζ κηλίδες, που στη συνέχεια μετατρέπονται σε κυστίδια, στεγνώνουν με το σχηματισμό κρούστας. Τυπική φαγούρα που εμφανίζεται πριν από την εμφάνιση των πρώτων στοιχείων του εξανθήματος. Μετά την επίλυση της νόσου, η προσωρινή υπέρχρωση παραμένει στο σημείο του εξανθήματος.
Διάγνωση ενδοαρθρικής νευραλγίας
Ο νευρολόγος μπορεί να καθορίσει την παρουσία νευραλγίας του μεσοπλεύριου νεύρου βάσει χαρακτηριστικών παραπόνων και δεδομένων επιθεώρησης. Η αναλγητική στάση του ασθενούς προσελκύει την προσοχή: σε μια προσπάθεια να μειώσει την πίεση στο επηρεασμένο μεσοπλεύριο νεύρο, γέρνει τον κορμό του σε μια υγιή κατεύθυνση. Η παλαίωση στον επηρεασμένο μεσοπλεύριο χώρο προκαλεί την εμφάνιση ενός τυπικού επώδυνου παροξυσμού, τα σημεία ενεργοποίησης εντοπίζονται στην κάτω άκρη της αντίστοιχης πλευράς. Με την ήττα αρκετών μεσοπλεύριων νεύρων κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης, μπορεί να προσδιοριστεί η ζώνη μείωσης ή απώλειας ευαισθησίας του αντίστοιχου μέρους του δέρματος του σώματος.
Η κλινική διαφοροποίηση του πόνου είναι σημαντική. Έτσι, με τον εντοπισμό του πόνου στην περιοχή της καρδιάς, είναι απαραίτητο να τα διαφοροποιήσουμε από το σύνδρομο του πόνου σε καρδιαγγειακές παθήσεις, κυρίως από στηθάγχη. Σε αντίθεση με τον τελευταίο, η ενδοαρθρική νευραλγία δεν σταματάει με την πρόσληψη νιτρογλυκερίνης, που προκαλείται από κινήσεις στο στήθος και ψηλάφηση των μεσοπλεύριων χώρων. Η στηθάγχη επίθεση πόνος συμπιέζοντας χαρακτήρα προκάλεσε άσκηση και δεν συνδέεται με τις ανατροπές κορμού, φτέρνισμα, και ούτω καθεξής. F. Για το σκοπό της σαφούς εξαίρεση ασθενούς ισχαιμική καρδιακή νόσο πραγματοποιείται ΗΚΓ δείχνεται διαβούλευση έναν καρδιολόγο, αν είναι απαραίτητο.
Με την ήττα των κατώτερων ενδοστοματικών νεύρων, το σύνδρομο πόνου μπορεί να μιμείται ασθένειες του στομάχου (γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος) και πάγκρεας (οξεία παγκρεατίτιδα). Η παθολογία του στομάχου χαρακτηρίζεται από ένα μακρύτερο και λιγότερο έντονο οδυνηρό παροξυσμό, που συνήθως συνδέεται με την πρόσληψη τροφής. Η παγκρεατίτιδα έχει επίσης έρπητα πόνους, αλλά είναι συνήθως διμερείς, που σχετίζονται με τα τρόφιμα. Προκειμένου να αποφευχθεί η ασθένειες του πεπτικού σωλήνα μπορεί να ορίσει πρόσθετη εξέταση :. Προσδιορισμός των παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα, γαστροσκόπηση, κ.λπ. Εάν μεσοπλεύρια νευραλγία εμφανίζεται ως σύμπτωμα της ισχιαλγίας μαστού, οι παροξυσμοί του πόνου λαμβάνουν χώρα ενάντια σε ένα υπόβαθρο της σταθεράς θαμπό πόνο στην πλάτη, μειώνοντας στο νωτιαίο εκφόρτωση σε οριζόντια θέση. Για να αναλυθεί η κατάσταση της σπονδυλικής στήλης, εκτελείται μια ακτινογραφία του θωρακικού τμήματος και υπάρχει υποψία για μια μεσοσπονδυλική κήλη - μια μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης.
Η μεσοσπονδυλική νευραλγία μπορεί να παρατηρηθεί σε μερικές πνευμονικές παθήσεις (SARS, πλευρίτιδα, καρκίνο του πνεύμονα). Για την εξαίρεση / αναγνώριση μιας τέτοιας παθολογίας, εκτελείται ακτινογραφία θώρακος και, εάν υποδεικνύεται, εκτελείται υπολογιστική τομογραφία.
Διακεκομμένη θεραπεία νευραλγίας
Εκτελείται μια πολύπλοκη θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της αιτιολογικής παθολογίας, τη διακοπή της τοκεαλγίας, την αποκατάσταση του προσβεβλημένου νεύρου. Ένα από τα κύρια συστατικά είναι η αντιφλεγμονώδης θεραπεία (piroxicam, ibuprofen, diclofenac, nimesulide). Σε περίπτωση σοβαρών συνδρόμων πόνου, τα φάρμακα χορηγούνται ενδομυϊκά, η θεραπεία συμπληρώνεται με θεραπευτικές παρεμβολικές παρεμβολές με την εισαγωγή τοπικών αναισθητικών και γλυκοκορτικοστεροειδών. Ένα ανοσοενισχυτικό για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου είναι η συνταγή των ηρεμιστικών, τα οποία μπορούν να μειώσουν τον πόνο αυξάνοντας το κατώφλι διέγερσης του νευρικού συστήματος.
Η αιτιοπαθοθεραπεία εξαρτάται από τη γένεση της νευραλγίας. Έτσι, στην περίπτωση του έρπητα ζωστήρα, ενδείκνυνται αντιιικοί παράγοντες (φαμσικλοβίρη, acyclovir, κλπ.), Αντιισταμινικά φαρμακευτικά σκευάσματα και τοπική εφαρμογή αντιθερπητικών αλοιφών. Σε περίπτωση μυϊκού-τονικού συνδρόμου, συνιστώνται μυοχαλαρωτικά (τζανιδίνη, υδροχλωρική τολπερισόνη). Κατά τη συμπίεση του μεσοπλεύριου νεύρου στην έξοδο του σπονδυλικού σωλήνα λόγω οστεοχονδρωσίας και μετατόπισης των σπονδύλων, μπορεί να πραγματοποιηθεί η ήπια χειροθεραπεία ή η σπονδυλική έλξη με στόχο την ανακούφιση της συμπίεσης. Εάν η συμπίεση νεύρων προκαλείται από έναν όγκο, εξετάζεται το ζήτημα της χειρουργικής θεραπείας.
Παράλληλα με την αιτιοτροπική και αντιφλεγμονώδη θεραπεία, πραγματοποιείται νευροτροπική αγωγή. Για να βελτιωθεί η λειτουργία του προσβεβλημένου νεύρου, ενδείκνυται η ενδομυϊκή χορήγηση βιταμινών της ομάδας Β και ασκορβικού οξέος. Η φαρμακευτική θεραπεία συμπληρώνεται επιτυχώς με φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: φωνοφόρηση, μαγνητική θεραπεία, UHF, αντανακλαστική θεραπεία. Όταν ο έρπης ζωστήρας είναι αποτελεσματικά τοπικά UFO στην περιοχή του εξανθήματος.
Πρόγνωση και πρόληψη της διασταυρωτικής νευραλγίας
Γενικά, με την κατάλληλη θεραπεία, η μεσοκωταύγεια νευραλγία έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Στους περισσότερους ασθενείς, υπάρχει πλήρης ανάκαμψη. Στην περίπτωση της ερπητικής αιτιολογίας της νευραλγίας, είναι πιθανές οι υποτροπές της. Εάν η μεσοσταθμική νευραλγία είναι επίμονη και δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, η αιτιολογία της αιτιολογίας της θα πρέπει να επανεξεταστεί προσεκτικά και ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί για την παρουσία κήλης ή όγκου.
Τα μέτρα πρόληψης είναι η έγκαιρη θεραπεία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, η πρόληψη της καμπυλότητας της, η κατάλληλη θεραπεία τραυματισμών στο στήθος. Η καλύτερη προστασία από λοιμώξεις από έρπητα είναι ένα υψηλό επίπεδο ανοσίας, το οποίο επιτυγχάνεται με έναν υγιεινό τρόπο ζωής, σκλήρυνση, μέτρια σωματική άσκηση και ενεργό αναψυχή στη φύση.
Διακηλιακή νευραλγία. Πώς να αντιμετωπίσετε τη μεσοκωλημική νευραλγία
Μία από τις πιο κοινές αιτίες θωρακικού πόνου είναι η μεσοστολική νευραλγία. Η ασθένεια αυτή εμφανίζεται όταν ο ερεθισμός ή η παραβίαση του μεσοπλεύριου νεύρου, το κύριο σύμπτωμα του οποίου είναι ο οξύς πόνος. Κατά κανόνα, η ενδοαρθρική νευραλγία επηρεάζει την ηλικιακή και γεροντική ηλικία. Αυτή η ασθένεια εντοπίζεται και στους νέους (ιδιαίτερα στους καθιστικούς ανθρώπους, καθώς και στους κολυμβητές) και ακόμη μερικές φορές στα παιδιά (κυρίως κατά την περίοδο έντονης ανάπτυξης). Θα μιλήσουμε στο άρθρο μας για το γιατί αναπτύσσεται αυτή η παθολογία, ποιες είναι οι κλινικές εκδηλώσεις, οι αρχές της διάγνωσης και της θεραπείας της.
Τι είναι το μεσοπλευρικό νεύρο
Από το νωτιαίο μυελό στην θωρακική περιοχή του, υπάρχουν 12 ζεύγη νωτιαίων νεύρων. Αποτελούνται από αισθητικές, κινητικές και συμπαθητικές ίνες. Κάθε νεύρο περνά στον μεσοπλεύριο χώρο κατά μήκος του κάτω άκρου της νεύρωσης κάτω από το αντίστοιχο μεσοπλεύριο αγγείο μεταξύ των εξωτερικών και εσωτερικών μεσοπλεύριων μυών που είναι υπεύθυνες για την εκπνοή και την εισπνοή. Στη μεσοστολική νευραλγία, οι παρορμήσεις πόνου εξαπλώνονται μέσω των νευρικών ινών στο νωτιαίο μυελό και στη συνέχεια στον εγκέφαλο. Ένα άτομο αισθάνεται πόνο ως αποτέλεσμα αυτού.
Αιτίες μεσοσταθικής νευραλγίας
Τα αίτια της μεσοκωταύγειας νευραλγίας είναι πολλά, αλλά η ουσία όλων αυτών βράζει σε δύο:
- ερεθισμό ή τσίμπημα του μεσοπλεύριου νεύρου στον μεσοπλεύριο χώρο.
- τσίμπημα της ρίζας του νωτιαίου νεύρου στη θωρακική σπονδυλική στήλη.
Η προσκόλληση των ριζών, κατά κανόνα, συμβαίνει στο πλαίσιο τέτοιων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, όπως η οστεοχονδρωσία της θωρακικής περιοχής, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (ασθένεια του Bechterew), η σπονδυλίτιδα, η μεσοσπονδυλική κήλη, η προοδευτική κύφωση και άλλα.
Οι περισσότερες περιπτώσεις μεσοσταθικής νευραλγίας προκύπτουν ακριβώς από ερεθισμό ή τσίμπημα του νεύρου από τις ίνες των μεσοπλεύριων μυών στο μεσοπλεύριο διάστημα.
Ο μυϊκός σπασμός μπορεί να παρουσιαστεί λόγω τραυματικού τραυματισμού, αυξημένης σωματικής άσκησης χωρίς προθέρμανση, ψυχοεπιχειρησιακού στρες.
Η φλεγμονή των εξωτερικών και εσωτερικών μεσοπλεύριων μυών και οι σχετιζόμενοι σπασμοί συμβαίνουν στο υπόβαθρο γενικής ή τοπικής υποθερμίας, μολυσματικών ασθενειών (ιδιαίτερα του έρπητα).
Λιγότερο συχνά, η μεσοκωταύγεια νευραλγία μπορεί να αναπτυχθεί έναντι των κάτωθι νόσων:
- λοίμωξη τροφικής δηλητηρίασης (οξεία γαστρεντερίτιδα).
- σπονδυλοπάθεια;
- νόσου των νευρώσεων και της παραμόρφωσης του θώρακα.
- πολλαπλή σκλήρυνση.
- αλλεργικές ασθένειες;
- τοξική (αλκοολική) πολυνευροπάθεια.
- σακχαρώδη διαβήτη ·
- ασθένειες της πεπτικής οδού, προκαλώντας ανεπάρκεια στο σώμα των βιταμινών Β (χρόνια γαστρίτιδα, κολίτιδα, ηπατίτιδα, πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος).
- ανεύρυσμα της θωρακικής αορτής.
Η μικροτραύμα, που λαμβάνεται με τακτική υπερβολική σωματική άσκηση, ειδικά σε συνδυασμό με υποθερμία, μπορεί επίσης να συνεπάγεται μεσοσταθμική νευραλγία.
Κλινικές εκδηλώσεις της μεσοκωτικής νευραλγίας
Το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι ο πόνος κατά μήκος του μεσοπλεύριου χώρου. Η ένταση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική: από αιχμηρά, αιχμηρά, σοβαρά, γυρίσματα (πιο συχνά) έως σταθερή, μεσαία ένταση. Ο πόνος επιδεινώνεται από τις κινήσεις του ασθενούς, με βήχα και φτάρνισμα, ακόμα και με αναπνοή. Συχνά ένα άτομο παίρνει μια αναγκαστική θέση: κλίνει στην πληγείσα πλευρά για να ελαχιστοποιήσει την ποσότητα κίνησης σε αυτό. Κατά τον βήχα, το γέλιο ή το φτέρνισμα, μερικοί ασθενείς πιέζουν σταθερά την παλάμη τους στον επηρεασμένο μεσοπλεύριο χώρο για τον ίδιο σκοπό: να μειώσουν την ποσότητα κίνησης σε αυτήν την περιοχή, ώστε να πονάει λιγότερο.
Πολύ συχνά, ο πόνος στη διαστολική νευραλγία αυξάνεται κάτω από τα δάκτυλα του γιατρού που πραγματοποιεί την ψηλάφηση: εύκολα ανιχνεύει την κατεύθυνση του πόνου κατά μήκος του νεύρου. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς μπορούν να χαρακτηρίσουν τα συναισθήματά τους όχι μόνο ως πόνο, αλλά και ως αίσθηση καψίματος, μυρμήγκιασμα και στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου - ως μούδιασμα στον μεσοπλεύριο χώρο.
Με την ήττα του μεσοπλεύριου νεύρου στα αριστερά, ο πόνος συχνά μιμείται τις αισθήσεις στη στηθάγχη: οι ασθενείς εκτιμούν τον πόνο ως ψήσιμο, με ακτινοβολία (εξάπλωση) στο αριστερό χέρι, την ωμοπλάτη, τη σπονδυλική στήλη. Ωστόσο, ο πόνος στη στηθάγχη δεν εξαρτάται από τις κινήσεις, το βήχα, το γέλιο και άλλα πράγματα και, επιπλέον, μειώνεται όταν ο ασθενής παίρνει τα δισκία νιτρογλυκερίνης ή τα ανάλογά του. Ωστόσο, για να μην χάσετε μια τόσο σημαντική καρδιακή παθολογία, σε δύσκολες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί έναν ασθενή με ΗΚΓ. Είναι σημαντικό να μην συγχέεται η μεσοκωτιαία νευραλγία με έμφραγμα του μυοκαρδίου, επειδή ο πόνος σε αυτήν επίσης δεν μειώνεται από τη νιτρογλυκερίνη. Επομένως, σε περίπτωση ξαφνικού πόνου στην καρδιά, δεν θα πρέπει να μπείτε στον πειρασμό, ελπίζοντας για το καλύτερο, αλλά πρέπει να είστε ασφαλείς: να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να υποβληθείτε σε ηλεκτροκαρδιογραφία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν τα νεύρα των κάτω νευρώσεων επηρεάζονται, η φύση του πόνου μπορεί να μοιάζει με αισθήσεις κατά τη διάρκεια του νεφρού κολικού (ξαφνικοί αιχμηρές πόνες στην οσφυϊκή περιοχή ενός κράμπτου χαρακτήρα που ακτινοβολεί στο πόδι ή στη βουβωνική χώρα). Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν πρέπει επίσης να τραβήξετε, αλλά είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από τους ειδικούς. Θυμηθείτε ότι είναι καλύτερα να είστε προσεκτικοί σχετικά με την υγεία σας.
Λιγότερο συχνά, η ενδιάμεση νευραλγία μπορεί να αναπαράγει εκδηλώσεις ασθενειών όπως πλευρίωση, στένωση της θωρακικής αορτής, όγκους του μεσοθωρακίου.
Διαγνωστικά
Ο γιατρός θα διαγνώσει τη διαγνωστική της τυπικής μεσοπλεύριας νευραλγίας χωρίς ιδιαίτερες δυσκολίες, με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, το ιατρικό ιστορικό της νόσου και τη ζωή και επίσης με βάση τα αποτελέσματα μιας αντικειμενικής εξέτασης:
- κατά την εξέταση, η ερυθρότητα ή η λεύκανση του δέρματος πάνω από το νεύρο που επηρεάζεται θα προσελκύσει την προσοχή.
- κατά την ψηλάφηση, ο ασθενής θα παρατηρήσει πόνο κατά μήκος του επηρεασμένου διαστήματος χώρου.
- Η εξέταση της καρδιάς (ψηλάφηση, κρουστά, ακρόαση) δεν θα παρουσιάσει καμία παθολογική αλλαγή αυτού του οργάνου.
Εάν ένας ειδικός έχει αμφιβολίες σχετικά με τη φύση του συνδρόμου του πόνου του ασθενούς, θα του αναθέσει πρόσθετες μεθόδους έρευνας που θα βοηθήσουν στην επιβεβαίωση ή την άρνηση αυτής ή εκείνης της διάγνωσης:
- ΗΚΓ.
- ανασκόπηση της ακτινογραφίας του θώρακα.
- Υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
Διακεκομμένη θεραπεία νευραλγίας
Η θεραπεία αυτής της παθολογίας, κατά κανόνα, διεξάγεται σε δύο κατευθύνσεις: ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς με τη μείωση και την καλύτερη ανακούφιση του πόνου και τη θεραπεία της νόσου, έναντι της οποίας έχει προκύψει νευραλγία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής αντιμετωπίζεται εξωτερικά. Τις πρώτες 3-7 ημέρες της νόσου (ανάλογα με το βαθμό της σοβαρότητάς της) ο ασθενής δείχνει ανάπαυση στο κρεβάτι. Και το κρεβάτι του πρέπει να είναι επίπεδο, στερεό, με ορθοπεδικό στρώμα ή ασπίδα κάτω από το συνηθισμένο στρώμα. Η παραμονή σε ένα κρεβάτι με ένα χαλαρωτικό δίχτυ αντενδείκνυται απόλυτα: εξαιτίας αυτού, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί μόνο να επιδεινωθεί.
Γενική φαρμακευτική αγωγή
Ένας ασθενής με μεσοσταθμική νευραλγία μπορεί να συνταγογραφεί φάρμακα στις ακόλουθες ομάδες:
- τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (μελοξικάμη, δικλοφενάκη, ροφεκοκσίμπη και άλλα): όχι μόνο ανακουφίζουν από τον πόνο αλλά και έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα όχι μόνο στο προσβεβλημένο νεύρο αλλά και στη σπονδυλική στήλη που επηρεάζεται από την οστεοχονδρόζη. μπορεί να χορηγηθεί υπό μορφή ενέσεων, δισκίων ή υπόθετων (υπόθετα).
- μυοχαλαρωτικά (mydocalm, tolperil, sirdalud) - μειώνουν τη σοβαρότητα του σπασμού μυών,
- παράγοντες που καταπραΰνουν το νευρικό σύστημα (κατά κανόνα, λαχανικά - sedasin, Persen, Novo-Passit και άλλοι).
- Οι βιταμίνες Β (νευροβιονικά, νεουρουρμπίνη, μιλγάμα και άλλα) - αποκαθιστούν τις κατεστραμμένες νευρικές δομές, βελτιώνοντας τη διέγερση των παρορμήσεων μεταξύ τους.
Τοπική θεραπεία
Πρώτα απ 'όλα, σε αυτό το τμήμα θα ήθελα να σημειώσω την ξηρή θερμότητα στην πληγείσα περιοχή. Ωστόσο, πρέπει να είναι μια πηγή έμμεσης θερμότητας, για παράδειγμα, ένα πλεκτό αντικείμενο ή ένα μάλλινο μαντήλι. Τα καυτά αντικείμενα που συνδέονται με την πληγείσα περιοχή δεν είναι μόνο μη κερδοφόρα, αλλά και επιβλαβή. Με τη μη εκτεταμένη προθέρμανση, η τοπική ροή αίματος στην περιοχή γίνεται πιο ενεργή, ωστόσο, καθώς προχωρά η ψύξη, θα παρατηρηθεί το αντίθετο αποτέλεσμα: αύξηση του οίδημα και αύξηση του συνδρόμου πόνου.
Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αλοιφές και πηκτές που περιέχουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Αυτά είναι φάρμακα όπως δολλοβένιο, dip-rileif, fastum-gel και άλλα.
Άλλες αλοιφές ή διαλύματα που δεν περιέχουν ΜΣΑΦ, αλλά περιλαμβάνουν αναισθητικά, ουσίες με αντανακλαστική δράση έχουν επίσης αναλγητικές επιδράσεις. Αυτά είναι φάρμακα όπως menovazin, kapsikam και fingon - μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της μεσοστολής νευραλγίας.
Μία σχετικά νέα μορφή δοσολογίας για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος είναι διαδερμικά έμπλαστρα. Είναι εμποτισμένα με μία ή περισσότερες αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ουσίες, οι οποίες, μετά τη συγκόλληση στην πληγείσα περιοχή, απελευθερώνονται αργά και ασκούν συνεχώς τα αποτελέσματά τους απευθείας στο προσβεβλημένο νεύρο. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι voltaren. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ένα έμπλαστρο με ειδική σύνθεση που δεν περιέχει NSAIDs, ορμόνες και άλλες συνήθεις ουσίες, ωστόσο έχει έντονο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα - ένα νανοπλαστικό forte.
Χωρίς φαρμακευτική αγωγή
Όταν εξαλειφθούν τα οξεία συμπτώματα της μεσοκωταύγειας νευραλγίας, οι μέθοδοι μη φαρμακολογικής θεραπείας θα βοηθήσουν στην ταχύτερη αποκατάσταση των λειτουργιών των πληγείσών περιοχών, και συγκεκριμένα:
- θεραπευτικό μασάζ (βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στους παρασυγκεφαλικούς μύες, τους φέρνει σε έναν τόνο, μειώνει το πρήξιμο, ανακουφίζει τον πόνο).
- ασκήσεις φυσιοθεραπείας (ασκήσεις για την ενίσχυση του κορσάζ των μυών της σπονδυλικής στήλης, συνταγογραφούμενες από γιατρό για συγκεκριμένο ασθενή).
- χειρωνακτική θεραπεία (με αυτό τον τρόπο ομαλοποιούνται οι συνδέσεις μεταξύ των σπονδύλων, εξαλείφεται η παραβίαση των νεύρων) ·
- βελονισμός?
- φυσικοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση, UHF).
Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής
Οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς με τη μεσοστολική νευραλγία, αλλά πάντοτε σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από ειδικό.
- Για να μειωθεί ο πόνος, η πληγείσα περιοχή πρέπει να λιπαίνεται με φρεσκοτριμμένο ραπανάκι ή χυμό χρένου.
- Επίσης, με αναισθητικό σκοπό, μπορείτε να ετοιμάσετε ένα βάμμα rue (2 κουταλιές της σούπας πρώτες ύλες, ρίξτε 250 ml βραστό νερό και να επιμείνει για 14 ημέρες). Κατά τη διάρκεια έντονων πόνων, κάντε συμπιέσεις στην πληγείσα περιοχή.
- Ανακουφίζει τον πόνο και την λοσιόν από αψιθάνημα στον ατμό (ατμισέ το αψιθάνινο, στη συνέχεια το βάζουμε σε μια πάστα, προσθέτουμε λάδι από οστρακόδερμα και εφαρμόζουμε στο πονόχρωμο σημείο).
- Αν το γεράνι μεγαλώνει στο σπίτι ενός ασθενούς, μπορείτε επίσης να το χρησιμοποιήσετε. Αφαιρέστε το φύλλο και τρίψτε το στην πληγείσα περιοχή και τυλίξτε το με θερμότητα.
- Μια γάζα συμπίεσης που έχει υγρανθεί με έγχυση λιναριού πρέπει να εφαρμοστεί στην περιοχή του προσβεβλημένου νεύρου.
- Μπορείτε να κάνετε μια αλοιφή με βαζελίνη και ασπίδια. Συντριβή των νεφρών, προσθέστε ζελέ πετρελαίου σε αναλογία 1 μέρος βαζελίνη σε 4 μέρη των νεφρών. Τρίψτε στον τόπο του πιο πόνου 2-4 φορές την ημέρα.
- Ο ασθενής θα νιώθει καλύτερα μετά από ένα ζεστό μπάνιο με θαλασσινό αλάτι και φασκόμηλο.
- Μπορείτε να πάρετε μέσα στο θεραπευτικό ζωμό (λουλούδια χαμομηλιού, φύλλα βάλσαμο λεμονιού, βάναρο, πορτοκαλί δέρμα, μέλι) - θα ενισχύσει το νευρικό σύστημα στο σύνολό του.
- Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να αγοραστεί και να είναι έτοιμη - στο φαρμακείο. Μια τέτοια θεραπεία είναι πιπέρι γύψο. Πριν από τη χρήση του, είναι απαραίτητο να απολιπανθεί η πληγείσα περιοχή με αλκοόλ, να στεγνώσει καλά, στη συνέχεια να εφαρμοστεί ένα γύψο και να περιμένετε το αποτέλεσμα. Μετά από λίγο καιρό, το δέρμα κάτω από το γύψο θα αρχίσει να ψήνεται. Δεν μπορείτε να ανεχτείτε με τη δύναμη, με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να κάψετε σοβαρά το δέρμα. Εάν παρουσιαστεί έντονο τσίμπημα, το γύψο πρέπει να αφαιρεθεί.
Πρόγνωση και πρόληψη
Με την έγκαιρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία τόσο της διαστολικής νευραλγίας όσο και της υποκείμενης νόσου, υπάρχει πλήρης ανάκαμψη.
Είναι εύκολο να καταλάβουμε ότι, λόγω των πολλών αιτιών της ασθένειας, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες μέθοδοι πρόληψης γι 'αυτήν. Για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισής του, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν ταχέως ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν μεσοσταθμική νευραλγία, καθώς και να αποφευχθεί το άγχος, να αποφευχθεί η υπερβολική σωματική άσκηση και η υποθερμία.
Πόνος στον μεσοπλεύριο χώρο - από πού προέρχεται και πώς μπορείτε να το πολεμήσετε
Η μεσοσπονδυλική νευραλγία είναι μια ασθένεια στην οποία επηρεάζεται το μεσοπλεύριο νεύρο. Ο πόνος με αυτό το είδος παθολογίας είναι ισχυρός, αφόρητος, χαρακτηριστικός για πολλούς άλλους τύπους ασθενειών. Επομένως, η νευραλγία συχνά συγχέεται με άλλες ασθένειες.
Από πού προέρχεται η ασθένεια
Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνά τους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους μεσήλικες. Σε νεαρή ηλικία, και ακόμη περισσότερο, στα παιδιά εμφανίζεται σπάνια. Η αιτία είναι οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους μυς, τους αρθρώσεις και τα αγγεία.
Η κύρια αιτία του πόνου είναι η συμπίεση του νεύρου. Ως αποτέλεσμα, παύει να εκτελεί τις λειτουργίες του. Οι κύριες αιτίες της μεσοκωταύγειας νευραλγίας:
- Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο οίδημα των νεύρων,
- Υποθερμία
- Η μόλυνση με μολυσματικές ασθένειες όπως η βρουκέλλωση, η φυματίωση, ο έρπητας ζωστήρας,
- Μπορεί να εμφανιστεί μεσοσταθμική νευραλγία δεξιά ή αριστερά λόγω τραυματισμού στο πίσω μέρος ή στο θώρακα,
- Ασθένειες με νωτιαία παραμόρφωση - οστεοχονδρόζη, σκολίωση, σπονδύλωση, κήλη της θωρακικής σπονδυλικής στήλης,
- Σπασμοί μυών
- Η ασταθής εργασία του σώματος, που προκαλείται από άγχος, αλλεργίες και μειωμένη ανοσία,
- Ασθένειες του νευρικού συστήματος του σώματος,
- Ενδοτοξικότητα του σώματος που προκαλείται από ακατάλληλη εργασία των εσωτερικών οργάνων ή λήψη φαρμάκων.
- Σπανίως, μπορεί να εμφανιστεί θωρακική μεσοκωταύγεια νευραλγία λόγω πνευμονικής ή υπεζωκοτικής νόσου.
- Μία από τις αιτίες της εκδήλωσης της νόσου μπορεί να είναι βλάβη στις πλευρικές αρθρώσεις. Μπορεί να σχετίζεται με την αρθρίτιδα, την εκτόπισή τους ή τη βλάβη των συνδέσμων.
- Μερικές φορές η νευραλγία του θώρακα μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα χειρουργικών επεμβάσεων στο στέρνο.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της νευραλγίας μπορεί να είναι παραβίαση του ενδοκρινικού συστήματος.
- Επίσης, μετά την εμμηνόπαυση μπορούν να εμφανιστούν ενδείξεις μεσοσταθικής νευραλγίας στις γυναίκες.
- Εάν η εμφάνιση του πόνου συνοδεύεται από ένα εξάνθημα στο δέρμα με φυσαλίδες υγρού, τότε είναι πιθανό ότι ο έρπης ζωστήρας έχει γίνει η αιτία.
Πώς εμφανίζεται η νευραλγία
Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο έντονος πόνος που προέρχεται από τις νευρώσεις. Αισθάνεται στην αριστερή ή δεξιά πλευρά του στήθους. Η φύση του πόνου στη διαστολική νευραλγία μπορεί να κυμαίνεται από θαμπή μέχρι καύση και οξεία. Μπορεί να αισθηθεί τόσο συνεχώς όσο και περιοδικά. Η ενίσχυση γίνεται όταν βήχετε, φτάρνισμα, βαθιά αναπνοή, κινητική δραστηριότητα με τη μορφή κάμψεων και περιστροφών. Στη θέση των νευρικών βλαβών, η ψηλάφηση της σπονδυλικής στήλης και του μεσοπλεύριου χώρου είναι οδυνηρή. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα νευραλγίας από ασθένειες του καρδιακού μυός.
Με την ήττα της καρδιάς, υπάρχουν τα ίδια συμπτώματα: αριστερός πόνος, αίσθημα καύσου, αλλά δεν υπάρχει αντίδραση του πόνου σε μια βαθιά αναπνοή και εκπνοή, κίνηση του σώματος. Το άγχος και ο φόβος μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας που επιδεινώνει τον πόνο.
Άλλα συμπτώματα της μεσοκωταύγειας νευραλγίας που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο:
- αποχρωματισμός του δέρματος - ωχρότητα ή ερυθρότητα,
- αυξημένη εφίδρωση
- αίσθημα «τρέμουλο» και μυϊκές συσπάσεις,
- μερικώς έχασε την ευαισθησία ή την απότομη μούδιασμα του μυϊκού στρώματος,
- πιθανή περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
Η νευραλγία είναι δύσκολο να διαγνωστεί, επειδή ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός όχι μόνο στη ζώνη των νευρώσεων, αλλά και κάτω από την ωμοπλάτη, στο κάτω μέρος της πλάτης, στο λαιμό, στον βραχίονα.
Είναι συχνά πιθανό να παρατηρήσετε ότι ένα άρρωστο άτομο με νευραλγία είναι πάντα στην ίδια θέση. Κατά κανόνα, αυτό είναι η κάμψη του σώματος με έναν υγιή τρόπο. Αυτό οφείλεται στη μείωση του πόνου κατά το τέντωμα των μεσοπλεύριων μυών. Λόγω του φόβου της επιστροφής του ισχυρότερου πόνου, ο ασθενής διατηρεί αυτή τη θέση.
Ωστόσο, αυτές οι οδυνηρές αισθήσεις προκύπτουν όχι μόνο από τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης, αλλά και από άλλες ασθένειες, όπως η στηθάγχη, η πρόπτωση της βαλβίδας και η καρδιακή προσβολή. Η θεραπεία της νευραλγίας και των ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα είναι εντελώς διαφορετική. Επομένως, δεν πρέπει να διαγνώσετε την ασθένεια μόνοι σας, αλλά είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό σε εύθετο χρόνο. Θυμηθείτε ότι η μεταγενέστερη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικά αποτελέσματα.
Ο γιατρός, πρώτα απ 'όλα, θα συλλέξει πληροφορίες σχετικά με τον ασθενή - συμπτώματα, τραυματισμούς που λαμβάνονται, εργασίες που εκτελούνται. Στη συνέχεια γίνεται χειροκίνητη εξέταση του σώματος - η ευαισθησία των χεριών, ο πόνος κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο μυϊκός τόνος. Εάν είναι απαραίτητο, θα δοθούν επιπλέον μελέτες: ΗΚΓ, ακτινογραφία των πνευμόνων, υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων, CT, MRI, μυελογραφία, δισκογραφία αντίθεσης.
Πώς να απαλλαγείτε από την ασθένεια
Μετά την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης, ο νευρολόγος θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει θεραπεία με μεσοπόρια νευραλγία. Ο αριθμός και η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να εξαρτάται από τη σοβαρότητα του πόνου. Πρώτα απ 'όλα, ο πόνος ανακουφίζεται και η φλεγμονή εξαλείφεται. Στη συνέχεια αποδεικνύεται και αντιμετωπίζει την αιτία της νευραλγίας.
Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου, προβλέπεται η ανάπαυση στο κρεβάτι και το κρεβάτι πρέπει να είναι ομοιόμορφο και σταθερό.
Το σύμπλεγμα της θεραπείας φαρμάκων, κατά κανόνα, περιλαμβάνει: αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά ή υποκατάστατα αυτών για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου, των ηρεμιστικών, καθώς και των χαπιών που βοηθούν στην εξάλειψη του μυϊκού σπασμού. Αν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν φέρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και ο πόνος δεν υποχωρεί, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις παυσίπονων. Μια τέτοια θεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς με προβλήματα στο στομάχι προκειμένου να αποφευχθεί ο ερεθισμός των βλεννογόνων. Πιθανός αποκλεισμός των προσβεβλημένων αναισθητικών νεύρων - αναλίνης ή λιδοκαΐνης. Η διαδικασία είναι η έγχυση υποδόριας ένεσης στην περιοχή των νεύρων. Το σύνδρομο του πόνου μειώνεται μετά από λίγα λεπτά. Με έντονο πόνο, μπορούν να ανατεθούν αρκετοί αποκλεισμοί.
Εάν ενδιαφέρεστε για το πώς να ανακουφίσετε τον πόνο, η τοπική θεραπεία μπορεί επίσης να σας βοηθήσει. Περιλαμβάνει τη χρήση αλοιφών που έχουν αναλγησία και ανακουφίζουν από φλεγμονή στους ιστούς. Χάρη στη χρήση τους, οι μύες χαλαρώνουν, βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος. Η αλοιφή εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή πολλές φορές την ημέρα. Το έμπλαστρο πιπεριού έχει παρόμοιο αποτέλεσμα.
Εκτός από τα φάρμακα, η φυσικοθεραπεία και ο βελονισμός είναι υποχρεωτικά. Δίνουν το καλύτερο αποτέλεσμα όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Από φυσιοθεραπεία για τη θεραπεία αυτής της νόσου εφαρμόστε UHF, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, Solux. Η λήψη βιταμινών της ομάδας Β θα δώσει ένα καλό αποτέλεσμα.
Η θεραπεία στο σπίτι για τη μεσοσταθμική νευραλγία συνεπάγεται επίσης τη θέρμανση. Δεν αντενδείκνυται σε αυτόν τον τύπο νόσου, αλλά πρέπει να γίνει σωστά. Ο άρρωστος χώρος καλύπτεται με ένα υλικό από φυσικό μαλλί. Αλλά για να εφαρμόσετε ζεστά αντικείμενα - ένα μαξιλάρι θέρμανσης, πατάτες ή αυγά - δεν θα πρέπει να είναι. Η χρήση τους θα δώσει βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα λόγω της βελτιωμένης κυκλοφορίας του αίματος. Αλλά τότε θα υπάρξει πρήξιμο του μυϊκού στρώματος.
Το μασάζ και η χειροθεραπεία θα βοηθήσουν στην ανακούφιση από την κατάσταση του πόνου. Η γυμναστική θα αποκαταστήσει την κίνηση των νευρώσεων και θα ανακουφίσει τον μυϊκό σπασμό.
Τα σημάδια της μεσοκωταύγειας νευραλγίας θα εξαφανιστούν γρηγορότερα εάν μειώσετε τη σωματική άσκηση, εξαλείψετε το αλκοόλ και αποφύγετε το άγχος.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθήσει, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Ένα παράδειγμα θα ήταν η αφαίρεση μιας μεσοσπονδυλικής κήλης.
Βοηθήστε στην απάντηση στο ερώτημα πώς να θεραπεύσει τη νευραλγία, μπορεί λαϊκές θεραπείες. Η χρήση τοπικής έγχυσης μπουμπουκιών σημύδας ή βαλεριάνας ανακουφίζει τον πόνο. Οι ουσίες που περιέχονται σε αυτά τα φυτά παράγουν ένα αποτέλεσμα παρόμοιο με το αποτέλεσμα των αλοιφών. Δεν συνιστάται η τοποθέτηση κομματιών κατά τη διάρκεια της νύχτας λόγω πιθανής εγκαύματος. Ως ηρεμιστικό αφέψημα από μέντα. Το καλύτερο αποτέλεσμα θα επιτευχθεί αν προσθέσετε φυσικό μέλι σε αυτό. Ωστόσο, όλα αυτά τα δημοφιλή γεγονότα αξίζουν ακόμα να συζητήσετε με το γιατρό σας.
Πώς μπορείτε να αποφύγετε την ασθένεια
Για να μην αντιμετωπίσει μια τέτοια ασθένεια, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν άμεσα τα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης. Και για να τους αποφύγετε, μην παραμελούν τη δραστηριότητα του κινητήρα και τη μέτρια άσκηση. Η σωστή στάση ενώ εργάζεστε σε έναν υπολογιστή μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από κάποια σπονδυλικά προβλήματα που αποτελούν τη βασική αιτία νευραλγίας. Οποιαδήποτε υποθερμία και φυσική υπερφόρτωση πρέπει επίσης να αποφεύγονται.
Μια καλή προφύλαξη από τη νευραλγία του στήθους κάνει ένα μασάζ πορείας με κρέμες που ζεσταίνουν. Βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και το μασάζ χαλαρώνει τους μυς και έχει ένα αποτέλεσμα χαλάρωσης. Εάν είναι δυνατόν, μπορείτε να πάρετε μαθήματα οστεοπαθητικής μασάζ.
Η κατανάλωση υγιεινών τροφών - λαχανικών, φρούτων, σύνθετων υδατανθράκων - θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας του σώματος στο σύνολό του. Απαιτείται η εξάλειψη του αλκοόλ. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β μπορεί να οδηγήσει σε νευραλγία, οπότε πρέπει να τα εφαρμόσετε σε συνδυασμό.
Η συμμόρφωση με αυτά τα προληπτικά μέτρα μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή της εμφάνισης της νόσου.
Εάν τα συμπτώματα της θωρακικής νευραλγίας έχουν ήδη εμφανιστεί, να θυμάστε ότι η επιτυχία και η διάρκεια της θα εξαρτηθούν από την έγκαιρη θεραπεία. Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν είναι σοβαρή, η θεραπεία μπορεί να λάβει χώρα σε πολυκλινικές συνθήκες. Εάν, ωστόσο, δεν ήταν δυνατό να σταματήσει η ασθένεια στο αρχικό στάδιο, απαιτείται θεραπεία σε νοσοκομείο.
Διακρεματικές νευραλγίες στη δεξιά πλευρά κάτω από τις πλευρές
Η μεσοστολική νευραλγία δεν είναι μια κοινή ασθένεια, που χαρακτηρίζεται από ξαφνική συμπίεση ή διεισδυτικό πόνο στο στήθος. Συχνότερα είναι συνέπεια μιας παραμελημένης οστεοχονδρωσίας ή συμπίεσης των ριζών των νεύρων από μεσοσπονδύλιες κήλες.
Η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική: οξύς και επίμονος πόνος ή παροξυσμικός θαμπός πόνος. Οι δυσάρεστες αισθήσεις επιδεινώνονται μόνο από οποιαδήποτε κίνηση, βαθιά αναπνοή, βήχα. Συχνότερα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο συγκεντρωμένο μεταξύ των νευρώσεων, επιδεινώνεται από την ψηλάφηση και την πίεση. Η μεσοσπονδυλική νευραλγία είναι μια επίθεση οξείας, κοπής, σπασμωδικού και μαχαιρώματος πόνου που περιβάλλει το στήθος.
Σε μια οξεία επίθεση, ο πόνος είναι τόσο έντονος που μπορεί να παραλύσει την κίνηση ενός ατόμου. Δεν μπορεί να αναπνεύσει πλήρως λόγω δυσφορίας στο στήθος του. Εκτός από το τσίμπημα του νεύρου, ο πόνος στο στήθος μπορεί να υποδεικνύει πολλές άλλες ασθένειες που είναι παρόμοιες με τα συμπτώματα και τα συμπτώματα, ωστόσο, για να το προσδιορίσετε εγκαίρως, πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης και να εξεταστεί.
Λόγοι
Υπάρχουν πολλά διαφορετικά αίτια των τσιμπημένων νεύρων και της νευραλγίας μεταξύ των νευρώσεων, αλλά υπάρχουν και τα πιο συνηθισμένα, τα συμπτώματα των οποίων ποικίλλουν επίσης:
- ο κύριος λόγος είναι οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Με την πάροδο του χρόνου, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος στεγνώνονται, οι μύες χάνουν την ελαστικότητα και τον τόνο τους, τα αγγεία γίνονται πιο λεπτά, τα νεύρα χάνουν την αρχική τους εμφάνιση. Σε μεγάλη ηλικία, ο κίνδυνος της μεσοκωταύγειας νευραλγίας αυξάνεται σημαντικά. Οι ασθενείς άνω του μέσου όρου ηλικίας είναι πολύ υψηλότεροι από τον αριθμό των νέων που θεραπεύουν τους πόνους στην πλάτη και στο στήθος.
- έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων. Συχνά, η νευραλγία στη δεξιά πλευρά προκαλεί έλλειψη βιταμίνης Β, η οποία υποστηρίζει το έργο ολόκληρου του κεντρικού νευρικού συστήματος και αποκαθιστά τον νευρικό ιστό.
- σακχαρώδη διαβήτη. Η λιμοκτονία με οξυγόνο, η οποία είναι χαρακτηριστική αυτής της ασθένειας, γίνεται η ώθηση για την εξάντληση του νεύρου και την ευθραυστότητά του, συνεπώς συμβαίνουν τσιμπήματα και συμπιέσεις.
- Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος. Η εξάντληση του σώματος λόγω προβλημάτων στο στομάχι μπορεί πολύ γρήγορα να διαταράξει τις ορμόνες και να μειώσει τον μυϊκό τόνο. Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν νευραλγία.
- ασθένεια των οστών, επηρεασμένη κυρίως από τη θωρακική περιοχή, τα πλευρά και την σπονδυλική στήλη.
- οι μεταδοτικές νόσοι, οι μολυσματικοί ιοί και η δηλητηρίαση δεν είναι ασυνήθιστα αίτια για την ανάπτυξη νευραλγίας, καθώς μπορεί να συμβεί και η τσίμπημα ως αποτέλεσμα της φυσικής εμφάνισης της πλάτης ή των νευρώσεων.
- υπερφόρτωση και ένταση των μυών. Οι μυϊκοί περιορισμένοι μύες που έχουν κουραστεί από υπερβολική εφίδρωση μπορούν να παρεμποδίσουν τα αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία να μεταφέρουν οξυγόνο, να τροφοδοτήσουν το αίμα στα όργανα και να εργαστούν με τον συνηθισμένο τρόπο. Συνεπώς, συμβαίνει πόνος.
- νόσους που βρίσκονται κοντά στους ιστούς και τα όργανα. Οποιεσδήποτε παθολογικές αλλαγές δεν θα περάσουν απαρατήρητες από τα νευρικά κύτταρα, οπότε η αντίδραση με τη μορφή του πόνου είναι άμεση.
Παράγοντες κινδύνου
Υπάρχει κίνδυνος να αυξηθούν οι πιθανότητες εμφάνισης συμπτωμάτων μεσοσταθικής νευραλγίας με τη βοήθεια ορισμένων παραγόντων. Υπάρχουν συνήθεις παράγοντες κινδύνου που περιλαμβάνουν:
- λοίμωξη από ιό ανεμευλογιάς-ζωστήρα, έρπητα ζωστήρα και άλλους ιούς.
- τραυματισμό που προκλήθηκε από τροχαία ατυχήματα και απρόσεκτος έλεγχος των οχημάτων, με αποτέλεσμα να καταστραφούν τα νεύρα, το θώρακα και τα μεσοπλεύρια νεύρα.
- αθλητικά ατυχήματα που ενδέχεται Ενεργά μαθήματα σε φιλικό αγώνα, γρήγορη κίνηση, πάλη. Οποιαδήποτε επαφή με έναν αντίπαλο μπορεί να είναι επιβλαβής. Αυτοί οι τύποι περιλαμβάνουν: ποδόσφαιρο, μπάσκετ, πυγμαχία, πάλη, ράγκμπι, σπορ σκι.
Μείωση κινδύνου
Υπάρχουν στοιχεία ενεργού τρόπου ζωής που όχι μόνο θα σας βοηθήσουν να αισθανθείτε ελαφρύτερα και πιο σίγουροι, αλλά και να μειώσετε τους παράγοντες κινδύνου για τη μεσοπότια νευραλγία. Πώς να μειώσετε τον κίνδυνο;
- Εμβολιασμός κατά της ανεμοβλογιάς και άλλων ιογενών λοιμώξεων που μπορούν να προκαλέσουν την πάθηση.
- Εμβολιασμός μετά από 60 χρόνια έρπητα ζωστήρα, διότι μετά από αυτή την ηλικία, η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται.
- Προστατεύστε τον εαυτό σας από τα βαριά φορτία, ειδικά με προβληματικές αρθρώσεις και ασθενές αγγειακό σύστημα του σώματος.
- Μην οδηγείτε ενώ βρίσκεστε σε κατάσταση μέθης.
- Όταν ταξιδεύετε με αυτοκίνητο, χρησιμοποιείτε προστατευτικά μέτρα - μια ζώνη ασφαλείας για να προστατευθείτε από τραυματισμούς.
- Προστασία στον τομέα της επαφής στον αθλητισμό: κράνος, γάντια, γιλέκο, καπάκι κλπ.
Παρόμοια με άλλες ασθένειες
Υπάρχουν πολλά παρόμοια συμπτώματα στις ασθένειες που πρέπει να διαφοροποιηθούν με την πάροδο του χρόνου από τη μεσοστολική νευραλγία. Οι άπειροι ειδικοί μπορούν συχνά να συγχέουν αυτήν την ασθένεια χωρίς σωστή εξέταση και επιβεβαίωση με άλλες παθολογικές αλλαγές στο σώμα, οι οποίες, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, μπορούν να προκαλέσουν πολλές δυσάρεστες επιπλοκές και συνέπειες. Συχνές ασθένειες που συγχέονται με το τσίμπημα, αλλά είναι όλες αρκετά σοβαρές και απαιτούν αποτελεσματική θεραπεία: πεπτικό έλκος, πνευμονία, καρδιακή προσβολή ή στηθάγχη. Αυτό μπορεί να είναι τραυματισμοί διαφορετικών βαθμών δυσκολίας, όπως κάταγμα ράβδου. Πώς να διακρίνετε τα συμπτώματα;
Πεπτικό έλκος και τσίμπημα
Πολλά από τα συμπτώματα του πεπτικού έλκους είναι παρόμοια με τη νευραλγία, ωστόσο, υπάρχει ένα χαρακτηριστικό που θα τα διακρίνει αμέσως. Όλα τα συμπτώματα συνδέονται με την πρόσληψη τροφής ή την έλλειψή τους. Η ένταση των επώδυνων αισθήσεων δεν αλλάζει όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος ή μετακινείτε. Τα αναλγητικά θα είναι αναποτελεσματικά στην περίπτωση αυτή, η ανακούφιση έρχεται μετά τη λήψη αντικαρκινικών φαρμάκων. Η φύση του πόνου είναι οξεία, όπως στην περίπτωση της τσίμπημα, αλλά με ένα έλκος τις περιόδους της κοιλιάς, ο ασθενής βιώνει δυσφορία στην κοιλιακή κοιλότητα. Για να επιβεβαιώσετε τη χρήση των δεδομένων υπερήχων, ακτίνων Χ ή FGDS.
Καρδιακές παθήσεις, στηθάγχη
Σε ασθένειες της καρδιάς, η φύση του πόνου επαναλαμβάνει ακριβώς τον πόνο της νευραλγίας, αλλά περνάει γρήγορα και οι επιθέσεις αυτές μπορούν να επαναληφθούν με μια ορισμένη συχνότητα, αλλά δεν εξαρτώνται από την κίνηση ή την αλλαγή της θέσης του σώματος. Προσδιορίστε καρδιακά προβλήματα με ΗΚΓ και υπερήχους.
Καρδιακή προσβολή
Ανεξάρτητα, τέτοιοι πόνοι δεν εξαφανίζονται, όπως στην περίπτωση της στενοκαρδίας, μοιάζουν με τσίμπημα και στη φύση, σε ένταση και διάρκεια. Τα αναλγητικά είναι ανίσχυρα σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατόν να αφαιρεθούν οι συμπτωματικές επιθέσεις του πόνου μόνο με τη βοήθεια των αντικαταθλιπτικών και καρδιοτονωτικών φαρμάκων. Παθολογικές αλλαγές της καρδιάς μπορεί να παρατηρηθούν στο ΗΚΓ, η αρτηριακή πίεση σε αυτή την περίπτωση θα αλλάξει, ο ασθενής μπορεί να χάσει τη συνείδηση.
Παρόμοια με το κάταγμα του τραυματισμού, τραυματισμό
Σε αυτή την περίπτωση, η φύση του πόνου και η ενίσχυση της κίνησης είναι παρόμοιες, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όταν τραυματιστεί, η περιοχή του πόνου μπορεί να διογκωθεί με αιμάτωμα, αποχρωματισμό ιστών κλπ.
Φλεγμονή των πνευμόνων: ομοιότητα με τεντωμένα νεύρα
Εάν η βλάβη στους πνεύμονες στην πνευμονία είναι εκτεταμένη, ο ασθενής εμφανίζει πόνο με βαθιά αναπνοή ή βήχα. Είναι παρόμοια με τον πόνο στη νευραλγία, αλλά όχι τόσο έντονη, και συνοδεύεται επίσης από βήχα, πυρετό, ρίγη και άλλα συμπτώματα. Οι ακτινογραφίες θα βοηθήσουν να εντοπιστούν τέτοιες αλλαγές, καθώς και όταν ακούτε, ο γιατρός θα ακούσει συριγμό και αλλαγές στους πνεύμονες που είναι χαρακτηριστικές της φλεγμονής.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό για βοήθεια. Δεν χρειάζεται να εντοπίσετε τις ασθένειες μόνοι σας, ειδικά για να συνταγογραφήσετε μια θεραπεία που χρησιμοποιεί τις συμβουλές της παραδοσιακής ιατρικής. Εάν βρείτε τα πρώτα συμπτώματα, πόνο ή δυσφορία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Το πρώτο πράγμα που κάνει ο γιατρός είναι να ακούει τις καταγγελίες, διεξάγει μια εξέταση με ψηλάφηση και εντοπίζει πληγές και μόνο μετά από αυτό μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση ενδοαρθρικής νευραλγίας.
Περαιτέρω, διεξάγονται μέθοδοι με όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις που αποκλείουν την παρουσία άλλων ασθενειών, τραυματισμών ή παθολογιών. Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία θα βοηθήσουν να αποκλειστεί η κήλη, οι σχηματισμοί καρκίνου κατά μήκος της
Το ΗΚΓ και ο υπέρηχος της καρδιάς θα βοηθήσουν στην εξάλειψη των καρδιαγγειακών παθήσεων, ιδιαίτερα της στηθάγχης. Ακολουθούν βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων, εξετάσεις για την παρουσία ιικών λοιμώξεων στο σώμα και αντισώματα για την καταπολέμησή τους. Εκτελείται ακτινογραφία θώρακα, ηλεκτροευαισθησία. Τα αποτελέσματα όλων αυτών των μελετών θα βοηθήσουν στην οικοδόμηση μιας πραγματικής εικόνας της νόσου, των αποτελεσματικών κατευθύνσεων θεραπείας και της πλήρους εξάλειψης των αρνητικών συμπτωμάτων της παθολογίας.
Θεραπεία
Η μεσοσπονδυλική νευραλγία απαιτεί μια περιεκτική θεραπεία που συνδυάζει τόσο φαρμακευτική όσο και φυσική θεραπεία. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο μία κατεύθυνση, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με πολύπλοκη θεραπεία.
Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιείται κυρίως με τη μορφή δισκίων ή ενδομυϊκών ενέσεων. Ανακουφίζουν από τον πόνο, ανακουφίζουν από φλεγμονή και άλλα συμπτώματα, προάγουν την ταχεία ανάρρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε διαλύματα για ένεση, όταν το κατώτατο όριο του πόνου ενός ατόμου είναι ασθενές και η ταλαιπωρία παρεμβάλλεται στη φυσιολογική ζωή ενός ατόμου.
- αλοιφές, πηκτές, αναισθητική κρέμα. Για τοπική χρήση σε συνδυασμό με την εσωτερική φαρμακευτική αγωγή, χρησιμοποιούνται Voltaren, Finalgon, Ketonal και άλλα, τα οποία εφαρμόζονται στο δέρμα σε σημεία πόνου για την ανακούφιση των δυσάρεστων επιδράσεων της τσίμπηξης, της χαλάρωσης των μυών, της μείωσης της φλεγμονής.
- σε ακραίες περιπτώσεις, ο αποκλεισμός είναι απαραίτητος. Εάν ο πόνος είναι έντονος, δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και γίνεται αφόρητος, χρησιμοποιείται ένα ειδικό αναισθητικό σκεύασμα στην περιοχή του προσβεβλημένου νεύρου.
Μεταξύ των φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών, οι αποτελεσματικές είναι:
- βελονισμός. Με αυτό, μπορείτε να βελτιώσετε τη ροή του αίματος, να ενεργοποιήσετε τα απαραίτητα σημεία, να ανακουφίσετε τον πόνο και να ξεκινήσετε τις μεταβολικές διαδικασίες του σώματος. Πόσες συνεδρίες είναι απαραίτητες για εσάς, ο γιατρός θα αποφασίσει, για κάθε άτομο αυτό το ποσοστό είναι ατομικό.
- ηλεκτροφόρηση. Για τουλάχιστον μια εβδομάδα, η επίδραση των ηλεκτρικών κυμάτων δίνει θετικό αποτέλεσμα στην ανακούφιση του πόνου.
- χειρωνακτική θεραπεία. Είναι σε θέση να χαλαρώσει τους σφιγμένους μύες, να μειώσει την πίεση των νευρικών απολήξεων, να ανακουφίσει τον πόνο, να ευθυγραμμίσει τους σπονδύλους και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
- μασάζ Με τη βοήθειά του, τα νευρικά ερεθίσματα του σώματος διεγείρονται, η ροή του αίματος βελτιώνεται, η μεταβολική διαδικασία ενισχύεται, το σώμα χαλαρώνει και οι μύες έρχονται σε τόνο.
Για κάθε ασθενή επιλέγεται το δικό του πρότυπο και η διάρκεια των συνεδριών, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της τσίμπημα, του πόνου και της παραμέλησης της διαδικασίας.
Πιθανές επιπλοκές
Κατά τη διάρκεια της νόσου, οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν εάν επικοινωνήσετε με κάποιον ειδικό εγκαίρως για βοήθεια και δεν ξεκινήσει η διαδικασία θεραπείας. Η μόνη επιπλοκή είναι ένα σύμπτωμα της καταπληξίας του πόνου που μπορεί να συμβεί κατά την οξεία περίοδο της νόσου. Θα αφαιρέσει ή θα βοηθήσει στην ανακούφιση των παυσίπονων ή των ηρεμιστικών.
Προληπτικά μέτρα
Προκειμένου να μην πάρει ένα τσίμπημα του νεύρου και να μην αντιμετωπίσει το πρόβλημα της μεσοστολής νευραλγίας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε τους βασικούς κανόνες στη ζωή:
- συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό με ιογενείς λοιμώξεις, ασθένειες των αρθρώσεων και οποιεσδήποτε άλλες σοβαρές ασθένειες που απαιτούν άμεση δράση.
- αποφυγή υποθερμίας.
- μείωση του κινδύνου τραυματισμού ποικίλης πολυπλοκότητας ·
- να διαφοροποιήσει τη διατροφή με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία που είναι απαραίτητα για οποιονδήποτε οργανισμό.
- εκτελέστε πρωινές ασκήσεις, γυμναστική, να παίξετε αθλήματα, να προχωρήσετε περισσότερο.
- καθημερινά με τα πόδια στον καθαρό αέρα?
- παρακολούθηση της στάσης του σώματος.
- να εγκαταλείψουν τις επιβλαβείς συνήθειες,
- να υποβληθούν έγκαιρα σε ιατρική εξέταση.
Η μεσοθωρακική νευραλγία δεν ανέχεται τις ανεξάρτητες αποφάσεις · πρέπει να αντιμετωπίζεται από έναν αρμόδιο επαγγελματία που θα συνταγογραφήσει μια ολόκληρη σειρά διαφορετικών διαδικασιών. Όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της νόσου, τόσο πιο οδυνηρή θα είναι η διαδικασία αποκατάστασης και λιγότερος κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών.
Διαστήματος πόνος στο διάστημα: αυτό που συμβάλλει στην εμφάνιση, τη θεραπεία και την πρόληψη
Ο πόνος στον μεσοπλεύριο χώρο συμβαίνει λόγω τραυματικών βλαβών των νευρώσεων, παραβίασης νεύρων και άλλων εξωτερικών αιτιών. Μπορεί να είναι ένα σημάδι της μεσοστολής νευραλγίας, οστεοχονδρωσίας, τραυματισμών και άλλων παθολογιών. Για τη θεραπεία του πόνου στον μεσοπλευρικό χώρο, συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο.
Τύποι πόνου στον μεσοπλεύριο χώρο
- Πικάντικο Περιλαμβάνει γυρίσματα, διάτρηση, σχίσιμο, κοπή, διάτρηση και άλλα είδη πόνου. Συχνά εμφανίζεται ξαφνικά, κατά τη διάρκεια των κινήσεων, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε κατάσταση ηρεμίας. Συνήθως σαν μια οσφυαλγία, επειδή περνά μέσα σε λίγα λεπτά.
- Χρόνια. Περιλαμβάνει σύνδρομα καψίματος, παλλόμενων, θαμπών, καταπιεστικών, συμπιεστικών και άλλων πόνων. Παρουσιάζονται επίσης ξαφνικά ή για εξωτερικούς λόγους. Ο πόνος συνήθως δεν πάει μακριά μέσα σε λίγες ώρες, ανησυχεί ακόμα και σε ηρεμία.
Αιτίες πόνου στον μεσοπλεύριο χώρο
- Διακεκομμένη νευραλγία - μια νόσος που συνοδεύεται από βλάβη των νευρικών απολήξεων.
- ανοιχτά και κλειστά τραύματα της πλάτης και του θώρακα, ειδικά των πλευρών.
- ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος - οστεοχονδρόζη, ινομυαλγία και άλλες
- μολυσματικά νοσήματα - βρουκέλλωση, έρπητα ζωστήρα, φυματίωση και άλλα ·
- δηλητηρίαση οφειλόμενη σε δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων ή δηλητηρίαση από άλατα, δηλητήρια, φάρμακα.
- ασθένειες του υπεζωκότα και των πνευμόνων.
- διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα του σώματος.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Για τον προσδιορισμό ενός συμπτώματος αρκεί μια έρευνα, εξέταση και ψηλάφηση. Προκειμένου να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία του συνδρόμου του πόνου, ο γιατρός παραπέμπει τον ασθενή σε πρόσθετες μελέτες. Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στο δίκτυο κλινικών DMRT είναι:
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)
- Υπολογιστική τομογραφία
- Diers Formetric 4D
- Εργαστηριακή διάγνωση
- Ιατρική εξέταση
Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας
Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις του πόνου, συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Θα κάνει μια ακριβή διάγνωση εάν σχετίζεται με ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος ή τη νευραλγία ή τον κατευθύνει σε έναν άλλο στενό ειδικό - για παράδειγμα, σε ειδικό για μολυσματικές ασθένειες και σε δερματολόγο με έρπητα ζωστήρα.
Πώς να αντιμετωπίζετε τον πόνο στις νευρώσεις
Συχνά ο πόνος στις νευρώσεις εξαφανίζεται μόνος του, λιγότερο συχνά απομακρύνεται από τα αναλγητικά. Για τη θεραπεία της αιτίας του πόνου, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση - συνταγογραφούν φάρμακα, φυσιοθεραπεία, δίαιτα ή γυμναστική. Οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται στο δίκτυο των οδοντιατρείων:
- Θεραπεία με πλασμό στη νευρολογία και την ορθοπεδική
- Θεραπεία κύματος σοκ
- Χειροκίνητη θεραπεία
- 3D NEWTON
- KINETRAK 7000
Συνέπειες
- Έντονος οξύς πόνος που περιορίζει την κίνηση και περιορίζει την κινητικότητα.
- παραβιάσεις των εσωτερικών οργάνων ·
- καταστροφή των οστικών δομών της σπονδυλικής στήλης.
- θόλωση της συνείδησης λόγω δηλητηρίασης.
- και άλλες επιπλοκές των αιτίων του πόνου, ακόμη και του θανάτου.
Πρόληψη
- Αποφύγετε τραυματισμό της πλάτης, του θώρακα και του συνόλου του μυοσκελετικού συστήματος στο σύνολό του.
- οδηγείτε ενεργό τρόπο ζωής, αλλά μην υπερφορτώνετε το σώμα με υπερβολικά φορτία.
- αύξηση της ανοσίας με την κατάλληλη διατροφή, πορεία βιταμινών, απόρριψη κακών συνηθειών,
- συμβουλευτείτε έναν γιατρό στις πρώτες εκδηλώσεις του πόνου για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες.
Αιτίες πόνου μεταξύ των πλευρών - που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τον πόνο
Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες του διαστολικού πόνου; Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των δεξιών πόνων και των πόνων που επικεντρώνονται στην αριστερή πλευρά του στέρνου;
Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες για την ανακούφιση του μεσοσταθικού πόνου και πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου που προκαλεί πόνο; Ας προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις, βήμα προς βήμα.
Τι είναι ο μεσοσταθικός πόνος
Ο όρος μεσοσταθικός πόνος, κατά κανόνα, ορίζει ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, το οποίο εντοπίζεται στο στήθος. Αυτοί οι πόνοι μπορούν να εμφανιστούν υπό την επίδραση πολλών παραγόντων, ασθενειών, επικίνδυνων και απλών διαταραχών, ως «παρενέργεια» ορισμένων καταστάσεων του σώματος, ιδιαίτερα της εγκυμοσύνης.
Ας εξηγήσουμε, πρώτον, ότι ο πόνος που εντοπίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος δεν εξαρτάται απαραίτητα από αυτόν τον τόπο, για παράδειγμα, ο πόνος της καρδιάς ακτινοβολεί συχνά στο αριστερό χέρι, αλλά προέρχεται από την καρδιά (λέμε σε αυτή την περίπτωση πόνο στην καρδιά).
Αυτό το γεγονός, σε συνδυασμό με το γεγονός ότι το στήθος είναι μια δομή γεμάτη με εξαιρετικά περίπλοκα εσωτερικά όργανα, περιπλέκει σημαντικά την προσπάθεια να διατυπωθεί μια ακριβής περιγραφή των διασταυρωτικών πόνων. Και, το πιο σημαντικό, καθιστά πολύ δύσκολη τη διάγνωση πιθανών αιτίων του πόνου. Αυτό είναι ιδιαίτερα δύσκολο στην περίπτωση που ο μεσοσταθικός πόνος σχετίζεται με το άγχος.
Ωστόσο, οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, αν δεν αντιμετωπιστούν σωστά και γρήγορα, μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς.
Πριν προχωρήσετε σε μια διεξοδική ανάλυση του μεσοστολικού πόνου, ας δούμε πώς είναι τοποθετημένο το στήθος.
Ανατομία του στήθους
Αρχικά, το στήθος σχηματίζεται από μια δομή οστού που αποτελείται από νεύρα, σπονδυλική στήλη και στέρνο.
Ράβες είναι 12 ζεύγη επίπεδων οστών που τοποθετούνται στα δεξιά και στα αριστερά σπονδυλική στήλη, που κυμαίνονται από τον αυχενικό σπόνδυλο VII έως τον θωρακικό σπόνδυλο XII, που συνδέεται με στέρνο. Η δομή των οστών είναι κοίλη, καλύπτεται με μυς, νεύρα και τένοντες και μαζί σχηματίζουν το στήθος. Η θωρακική κοιλότητα διαχωρίζεται από την κοιλιακή κοιλότητα από τον αναπνευστικό μυ - διάφραγμα.
- Καρδιά και μεγάλα σκάφη: αορτή, πνευμονική αρτηρία, ανώτερη κοίλη φλέβα, κατώτερη κοίλη φλέβα, πνευμονική φλέβα, που αποτελούν το κυκλοφορικό σύστημα.
- Πνεύμονες και τραχεία (αναπνευστικό σύστημα).
- Οισοφάγος (γαστρεντερικού σωλήνα).
- Περιπλανώμενο νεύρο (νευρικό σύστημα).
Αιτίες του διαστολικού πόνου
Η αιτία του διαστολικού πόνου είναι διάφορες διαταραχές και ασθένειες που επηρεάζουν ένα ή περισσότερα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Επομένως, δεν είναι εύκολο να βρεθεί η αληθινή αιτία, δεδομένου ότι πολλά όργανα και δομές του σώματος μπορεί να είναι η αιτία αυτού του είδους του πόνου.
Δεδομένης της τεράστιας έκτασης του θέματος, ο διασταυρωτικός πόνος χωρίζεται σε 4 μεγάλες ομάδες, με βάση τις πιθανές αιτίες. Η πρώτη ομάδα συνδυάζει τον πόνο που σχετίζεται με τα προβλήματα και τις ασθένειες των οστών και των μυών που αποτελούν το κλουβί. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει πόνο που σχετίζεται με ασθένειες των οργάνων που βρίσκονται στην κοιλότητα του θώρακα. Το τρίτο περιλαμβάνει ασθένειες των εξω-θηλαστικών οργάνων. Η τελευταία ομάδα περιλαμβάνει πόνο, η πηγή του οποίου είναι ψυχολογικά προβλήματα, όπως το άγχος ή το άγχος.
Αιτίες του διαστολικού πόνου που σχετίζονται με τα οστά και τους μυς
Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει όλους τους πόνους που προκαλούν προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, τους αρθρώσεις, τους μύες του αυχένα και της πλάτης, τους θωρακικούς μυς, ειδικότερα:
- Προβλήματα σκολίωσης. Η σκολίωση χαρακτηρίζεται από ανώμαλη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό οδηγεί στην ασυμμετρία των μυών που συνδέονται με αυτό και, κατά συνέπεια, στην λανθασμένη συστολή τους, που προκαλεί πόνο στις πλευρές.
- Θέματα στάσης. Η ακατάλληλη στάση προκαλεί ένταση των μυών και συνεπώς πόνο. Πολλές τέτοιες περιπτώσεις μεσοσταθμικού πόνου σχετίζονται με μια μη φυσιολογική θέση κατά τη διάρκεια της εργασίας ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Κάταγμα της οστικής δομής του θώρακα. Τα κατάγματα των οστών προκαλούν πρήξιμο και πόνο.
- Δισκοπάθεια (δίσκος με κήλη). Η παρουσία ενός δίσκου κήλης, δηλ. ξεπερνώντας τη φυσική θέση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, γεγονός που οδηγεί στη συμπίεση των νευρικών απολήξεων και, κατά συνέπεια, στον πόνο.
- Spondyloarthrosis. Οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων που αποτελούν τη σπονδυλική στήλη. Εκφυλιστική ασθένεια του αρθρικού χόνδρου της σπονδυλικής στήλης. Ο εκφυλισμός του χόνδρου προκαλεί φλεγμονή που επηρεάζει όλους τους περιβάλλοντες ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των νευρικών απολήξεων.
- Άρθρωση της αρθρικής άρθρωσης. Η διαδικασία είναι η ίδια όπως περιγράφηκε παραπάνω · επηρεάζει τους μυς που συνδέουν τον ώμο με τη σπονδυλική στήλη.
- Κωοχορδρίτης. Φλεγμονή των αρθρώσεων, των νευρώσεων, της σπονδυλικής στήλης. Προκαλεί εντοπισμένο πόνο στις νευρώσεις και στις γύρω δομές.
- Θωρακική χόνδρωση. Φλεγμονή των αρθρώσεων μεταξύ των νευρώσεων και του στέρνου. Έχει επώδυνα συμπτώματα εντοπισμένα στην περιοχή του στέρνου.
- Σκελετικός πόνος στο στήθος, που προκαλούνται από κράμπες και ξαφνικές κινήσεις, μερικές φορές ακόμη και με απλό φτάρνισμα.
- Βότσαλα. Είναι μια φλεγμονή των νευρικών απολήξεων που προκαλείται από τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα. Ο ιός, μετά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου (ανεμοβλογιά), παραμένει ανενεργός στα νευρικά γάγγλια της σπονδυλικής στήλης. Μερικές φορές ξυπνά, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται και εξαπλώνεται μέσω των νεύρων στο δέρμα. Η μόλυνση οδηγεί σε φλεγμονή των νεύρων και οξεία πόνο, συμπεριλαμβανομένης της μεσοπλεύριας.
Διακρεματικός πόνος από ασθένειες των εσωτερικών οργάνων του θώρακα
Η δεύτερη ομάδα συνδυάζει τον μεσοστολικό πόνο που προκαλείται από ανωμαλίες των οργάνων του θώρακα. Συγκεκριμένα, μπορεί να είναι ασθένειες της καρδιάς, του περικαρδίου, των πνευμόνων, του υπεζωκότα, του οισοφάγου, της αορτής και της πνευμονικής αρτηρίας.
- Καρδιακή προσβολή, που προκαλείται από μια απότομη μείωση της ροής του αίματος προς την καρδιά μέσω των στεφανιαίων αγγείων. Ο οξύς πόνος εμφανίζεται κάτω από το στέρνο και ακτινοβολεί στο αριστερό χέρι.
- Η ισχαιμία, δηλ. μια σταδιακή και / ή προσωρινή μείωση της ροής του αίματος προς την καρδιά, η οποία χαρακτηρίζεται από διασταυρωτικό πόνο.
- Αορτική στένωση, δηλαδή, το στένεμα και το κακό κλείσιμο της αορτικής βαλβίδας, που προκαλεί αίσθηση καψίματος στο στήθος.
- Prolaps μιτροειδούς βαλβίδας.
- Υπέρταση, που προκαλεί βλάβη στον καρδιακό μυ, ιδιαίτερα στην αριστερή κοιλία, των οποίων τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος.
- Περικαρδίτιδα, φλεγμονή του περικαρδίου, η μεμβράνη που καλύπτει την καρδιά, η οποία εκδηλώνεται με έντονο πόνο στο στήθος.
- Πνευμονία. Βακτηριακή ή ιική μόλυνση των πνευμόνων. Εκδηλώνει θαμπή πόνο στην πλάτη.
- Βρογχίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονή που επηρεάζει τους βρόγχους και έχει μεταξύ των συμπτωμάτων του θωρακικού πόνου, του μεσοστολικού πόνου, του βήχα, του μη υψηλού πυρετού, της αίσθησης χρόνιας κόπωσης και της παρουσίας συριγμού.
- Καρκίνος πνεύμονα, μεταξύ των οποίων τα διάφορα συμπτώματα είναι πόνοι στους ώμους και τα πλευρά.
- Pleurisy, Η φλεγμονή της μεμβράνης που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό της θωρακικής κοιλότητας και των πνευμόνων μπορεί να είναι ιογενής ή βακτηριακή.
- Μεσοθηλίωμα, δηλαδή, ο πλευριτικός καρκίνος που προκαλείται από την εισπνοή ινών αμιάντου.
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, είναι η φλεγμονή του οισοφάγου λόγω παλινδρόμησης των γαστρικών περιεχομένων.
- Διαχωρισμός ανευρύσματος αορτής. Αυτή η επικίνδυνη παθολογία συχνά προκαλεί πόνο στο στήθος και στον ώμο, απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη μιας πλήρους ρήξης.
- Πνευμονική αρτηριακή θρομβοεμβολή. Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο στα προβλήματα ώμων και αναπνοής. Στην περίπτωση αυτή, το μόνο που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
- Πνευμοθώρακα ή συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα (ο χώρος μεταξύ των δύο πνευμόνων), ο οποίος μπορεί να είναι αυθόρμητος, τραυματικός ή συνέπεια της νόσου. Παρουσιάζει ξαφνικό μεσοστολικό πόνο, συνήθως αμέσως μετά το βήχα και συχνά συνδέεται με ταχυκαρδία.
Διασταυρωτικοί πόνοι από ασθένειες των εξωθωρακικών οργάνων
Η τρίτη ομάδα είναι ασθένειες οργάνων εκτός της θωρακικής κοιλότητας, δηλ. το στομάχι, τη χοληδόχο κύστη και τη χοληφόρο οδό, τον σπλήνα, το πάγκρεας και το κόλον. Παραθέτουμε ορισμένες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν μεσοσταθμικό πόνο:
- Πεπτικό έλκος. Πρόκειται για έλκος του εσωτερικού τοιχώματος του στομάχου, που προκαλεί πόνο στο στήθος και κάτω από το στέρνο.
- Ασθένειες της χοληφόρου οδού με απόφραξη της χοληφόρου οδού, η οποία οδηγεί σε τοπικό πόνο στην αριστερή πλευρά κάτω από τις νευρώσεις και πίσω από την πλάτη.
- Σπληνομεγαλία και πόνο στον σπλήνα. Μεγαλύτερη σπλήνα, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες και ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του οποίου είναι ο πόνος κάτω από τις πλευρές στη δεξιά πλευρά.
- Colitis, δηλαδή, φλεγμονή του εντέρου, του παχέος εντέρου.
- Παγκρεατίτιδα, φλεγμονή του παγκρέατος - προκαλεί τοπικό πόνο κάτω από τις νευρώσεις στα δεξιά.
- Οζίδια στο στήθος, που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο κάτω από το στήθος.
Διαστολικός πόνος λόγω ψυχολογικών προβλημάτων
Για να συμπληρώσουμε τελικά την εικόνα, αναφέρουμε τις ψυχολογικές αιτίες που προκαλούν διασταυρωτικό πόνο.
- Άγχος Νευρώνες. Αυτή η παραβίαση προκαλείται από γεγονότα που απαιτούν αντίδραση που υπερβαίνει τις πραγματικές δυνατότητες του ατόμου. Η ψυχολογική δυσφορία και το άγχος οδηγούν σε υπερβολική συστολή των μυών και, ως εκ τούτου, πόνους στην πλάτη και στο στήθος.
- Υπεραερισμός. Αυτή είναι μια σειρά γρήγορων αναπνοών με βάση το άγχος, το άγχος και τον ενθουσιασμό. Αυτό οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, η οποία προκαλεί επώδυνα συμπτώματα, παρόμοια με καρδιακή προσβολή.
Διάγνωση των αιτίων του μεσοστολικού πόνου
Όπως είπα νωρίτερα, η διάγνωση του μεσοστολικού πόνου είναι αρκετά περίπλοκη, λόγω του μεγάλου αριθμού πιθανών αιτιών. Ως εκ τούτου, πριν επισκεφθείτε το γιατρό, συνιστάται να γράψετε τις απαντήσεις σε μια σειρά από ερωτήσεις σχετικά με τα χαρακτηριστικά του μεσοπλεύριου περισσότερο. Επιπλέον, ο γιατρός, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι σε θέση να παρατηρήσει άμεσα την επίπονη επίθεση, επομένως, δεν υπάρχει καμία δυνατότητα να δει κανείς την πλήρη κλινική εικόνα.
Τι πρέπει να καταγράψετε και ενημερώστε τον γιατρό σχετικά με τους μεσοσταθμιστικούς πόνους
- Όπου ο πόνος βρίσκεται:
- Εάν βρίσκεται στο πάνω μέρος, μπορεί να σχετίζεται με προβλήματα στομάχου, όπως έλκος ή καούρα, αλλά και καρδιακά προβλήματα.
- Mezhrebernaya πόνο στην πλάτη, στην περιοχή της ωμοπλάτης, μπορεί να προκληθεί από μυϊκή ένταση, πνευμονία, εμβολή ή καρκίνο.
- Παρακάτω, στο πλάι, στα δεξιά κάτω από τις νευρώσεις - είναι πιθανότατα προβλήματα του ήπατος και της χοληφόρου οδού, αν παραμείνουν, τότε προβλήματα σπλήνας ή κατιούλου.
- Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν ο πόνος είναι κοινός, δηλαδή, ξεκινά από το στήθος και εξαπλώνεται στο βραχίονα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Τύπος πόνου. Πρέπει να δώσετε προσοχή στη φύση του πόνου - αδιαθεσία, σταθερή ή περιοδική, κωφούς, περισσότερο σαν αίσθημα καύσου ή είναι συγκρίσιμη με πληγή με μαχαίρι.
- Όταν αισθάνεστε πόνο. Το πρωί ή το βράδυ πριν από τον ύπνο; Εμφανίζεται ο πόνος κατά τη διάρκεια της ημέρας; Κάποιος πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή σε μια τέτοια πτυχή όπως ο χρόνος, δεδομένου ότι μπορεί να πει πολλά για τη φύση του πόνου. Για παράδειγμα, περίπου το ήμισυ όλων των καρδιακών προσβολών εμφανίζονται το πρωί.
- Δράσεις και συνθήκες που προκαλούν ή επιδεινώνουν τον πόνο.
- Ο πόνος εμφανίζεται όταν στέκεστε, κάθεστε ή ξαπλώνετε. Για παράδειγμα, ο πόνος που οφείλεται στην περικαρδίτιδα, δηλαδή η φλεγμονή του περικαρδίου, μειώνεται σε καθιστή ή όρθια θέση και χειρότερη στην πρηνή θέση.
- Εάν ο ενδιάμεσος πόνος εντείνεται κατά τη διάρκεια έντονης αθλητικής προπόνησης, αυτό υποδηλώνει δισκοπάθεια και συμπίεση των νευρικών απολήξεων. Εάν ο πόνος εντείνεται ενώ τρέχει και ηρεμεί σε κατάσταση ηρεμίας, μπορεί να είναι σύμπτωμα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν ο πόνος εντείνεται όταν αναπνέετε βαθιά, μπορεί απλά να είναι μεσοσταθμική νευραλγία ή αντίδραση στην υπερβολική επέκταση του στήθους.
- Εάν οι ενδιάμεσοι πόνοι «αντιδρούν» στη θερμοκρασία ή την υγρασία, ίσως ένα πρόβλημα στους μύες ή στις ρευματικές νόσους.
- Επίσης για τη διάγνωση της διάρκειας του πόνου. Για παράδειγμα, η stenocardia προκαλεί μικρούς πόνους, όχι περισσότερο από 10 λεπτά, αλλά σπάνια λιγότερο από 2, ενώ οι πόνοι των οστών και των μυών είναι κατά κανόνα πιο παρατεταμένοι και επίμονοι, τουλάχιστον 30 λεπτά.
- Τι βοηθά; Για παράδειγμα, εάν ο πόνος μειωθεί ή εξαφανιστεί μετά την ανάπαυση, τότε πιθανόν να υπάρχουν προβλήματα με τη μυϊκή ένταση.
- Σχετικά συμπτώματα. Μπορεί να είναι πόνος σε άλλα μέρη του σώματος, για παράδειγμα, ο πονοκέφαλος και ο πυρετός δείχνουν πνευμονία ή πλευρίτιδα. Εάν εμφανιστεί μεσοσταθμικός πόνος μαζί με καούρα, κοιλιακή διαταραχή, ναυτία, τότε είναι σχεδόν σίγουρα οισοφαγίτιδα παλινδρόμησης ή πεπτικό έλκος.
- Προηγούμενο ιστορικό περιστατικών.
Πώς είναι η διάγνωση του μεσοστολικού πόνου
Ένας γιατρός, αφού εξετάζει το ιστορικό της νόσου και τα συμπτώματα, διατυπώνει μια υπόθεση σχετικά με τις αιτίες του πόνου, η οποία στη συνέχεια επιβεβαιώνεται με μια σειρά κλινικών μελετών.
Παρακάτω είναι τα πιο συνηθισμένα:
- ECG. Για να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε την εμφάνιση καρδιακών παθήσεων: καρδιακή προσβολή, δυσλειτουργία των βαλβίδων.
- Δοκιμή αίματος. Εκτός από τις γενικές δοκιμές, ειδικότερα, εξετάζονται δείκτες καρδιακής βλάβης που υποδεικνύουν καρδιακή προσβολή.
- Τρανσεσοφαγικό υπέρηχο. Επιτρέπει, χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, να ανιχνεύει το ανεύρυσμα της αορτής.
- Ακτινογραφία θώρακα. Μπορεί να ρίξει φως σε περίπτωση πνευμονίας, πλευρίτιδας, όγκου.
- CT σάρωση του θώρακα με αντίθεση. Σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την πνευμονική θρομβοεμβολή. Δείξτε τη θέση του θρόμβου που φράζει την αρτηρία.
- Γαστροσκόπηση. Για τον εντοπισμό πιθανής ασθένειας αναρροής.
- Rx στομάχι. Για να επιβεβαιώσετε το έλκος.
- CT σάρωση της κοιλιακής κοιλότητας. Για τον εντοπισμό των προβλημάτων της χοληφόρου οδού και του παγκρέατος.
Πότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο
Τι πρέπει να κάνετε εάν υποψιάζεστε ότι είστε αιτία ενδαγγειακού πόνου από τέτοιες σοβαρές ασθένειες; Προσπαθούμε να εντοπίσουμε περιπτώσεις όπου απαιτείται επείγουσα παρέμβαση για να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων συνεπειών.
- Όταν ο μεσοπλευματικός πόνος είναι οξύς και δεν πάει μακριά, είναι κάτω από το στέρνο και ακτινοβολεί στον αριστερό ή το δεξί (σπάνια) βραχίονα, συνοδευόμενος από μια αίσθηση καταπίεσης, εφίδρωσης και έλλειψης αέρα - όλα αυτά μπορεί να είναι σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου ή άλλων καρδιακών προβλημάτων.
- Όταν ο μεσοσταθικός πόνος είναι ξαφνικός, αιχμηρός και δεν πάει μακριά, συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό μπορεί να είναι μια πνευμονική εμβολή.
- Εάν ο πόνος είναι σαν μια καρδιακή προσβολή, αλλά ακτινοβολεί στους ώμους και στην πλάτη, συνοδεύεται από εφίδρωση, άγχος και δυσκολία στην αναπνοή. Μπορεί να είναι ένα ανατομικό ανεύρυσμα της αορτής.
Φάρμακα για τον μεσοσταθικό πόνο
Το πρώτο ερώτημα που ενδιαφέρει τους ανθρώπους που πάσχουν από μεσοστολικό πόνο είναι ποια φάρμακα πρέπει να λάβουν για να εξαλείψουν τον πόνο;
Εάν ο μεσοθωρακικός πόνος σχετίζεται με ένα πρόβλημα μυών ή οστών, τότε για την εξάλειψη ενός συμπτώματος, κατά κανόνα αρκεί να ληφθούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Εάν ο πόνος είναι ένα σύμπτωμα μιας παθολογίας, τότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικές διαδικασίες για την καταπολέμηση της υποκείμενης νόσου.
Διαστολικός πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η εγκυμοσύνη συνεπάγεται την ανάπτυξη ενός αριθμού ανισορροπιών και αλλαγών στη θέση του κέντρου βάρους του σώματος και όλα αυτά, σε συνδυασμό με την αύξηση του σωματικού βάρους, προκαλούν ένταση στους μύες που στηρίζουν τη σπονδυλική στήλη, γεγονός που οδηγεί σε μεσοστολικό πόνο.