Θεραπεία αποκλεισμού στη νευρολογία

  • Σκολίωση

Με ποια καταγγελία πηγαίνουν οι ασθενείς πιο συχνά στους γιατρούς; Το πιο κοινό πρόβλημα είναι ο πόνος. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ένας ειδικός είναι να εξαλείψει την ενόχληση. Συνιστάται να αντιμετωπίσετε το έργο το συντομότερο δυνατό. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους: με τη βοήθεια ναρκωτικών, φυσικοθεραπείας, μασάζ και άλλων τύπων χειροκίνητης έκθεσης, χρησιμοποιώντας βελονισμό και άλλες μεθόδους.

Τι είναι ο ιατρικός αποκλεισμός

Αυτή είναι μια από τις πιο σύγχρονες μεθόδους εξάλειψης του πόνου και άλλων αρνητικών εκδηλώσεων παθήσεων διαφορετικής γένεσης. Η ουσία είναι απλή: τα φάρμακα εισάγονται απευθείας στον επηρεασμένο τόπο, από τον οποίο προέρχεται ο πόνος.

Γιατί είναι; Ο κύριος στόχος του θεραπευτικού αποκλεισμού είναι να εξαλειφθούν οι αιτίες του πόνου. Το γεγονός είναι ότι ο έντονος πόνος μπορεί να βλάψει το σώμα από μόνο του, ακόμη και χωρίς να ληφθεί υπόψη η βλάβη από το πρόβλημα που το προκαλεί. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του αποκλεισμού της νοβοκαΐνης στο μυϊκό σύνδρομο επιτυγχάνεται κυρίως λόγω της χαλάρωσης των μυών λόγω της επίδρασης των δραστικών ουσιών που αποτελούν το φάρμακο. Το εργαλείο εισάγεται απευθείας στους μύες, οι οποίοι υπόκεινται σε υπερβολικό φορτίο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σχεδόν σε κάθε μυ του ανθρώπινου σώματος.

Μετά την εισαγωγή των φαρμάκων, παρατηρούνται τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • την εξάλειψη του πόνου, και σχεδόν αμέσως?
  • εξάλειψη της αγγειακής συστολής και υπερβολική ένταση των μυών - τα κοινά αποτελέσματα των τραυματικών επιδράσεων,
  • την εξάλειψη της συσσώρευσης υγρών στους ιστούς και των αρνητικών αγγειακών αντιδράσεων.

Επιπλέον, η διατροφή των ιστών αποκαθίσταται στο σημείο χρήσης.

Ποια μέσα χρησιμοποιούνται στον ιατρικό αποκλεισμό

Τα συνηθέστερα χρησιμοποιούμενα τοπικά αναισθητικά - τα πιο συνηθισμένα είναι η νοβοκαΐνη και η λιδοκαΐνη, καθώς και τα ανάλογά τους. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν Kenalog, diprospan και άλλα στεροειδή, καθώς και φάρμακα με αγγειακό αποτέλεσμα. Η αποτελεσματικότητα, η μέθοδος και ο χρόνος δράσης εξαρτώνται από το φάρμακο που χρησιμοποιείται, έτσι ώστε σε καμία περίπτωση να μην συνταγογραφείτε μόνοι σας μια θεραπεία. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τι πρέπει να εφαρμοστεί σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Τι καλή είναι αυτή η μέθοδος

  1. Πραγματικά γρήγορη επίπτωση.
  2. Σχεδόν καμία παρενέργεια.
  3. Έλλειψη εθισμού του σώματος, η δυνατότητα χρήσης του αποκλεισμού πολλές φορές.
  4. Συμπληρωματικές ευεργετικές επιδράσεις στο σώμα.

Ένα από τα κύρια πλεονεκτήματα του θεραπευτικού αποκλεισμού είναι η παρουσία μεγάλου αριθμού θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Η μέθοδος δεν είναι μόνο γρήγορη και αβλαβής - έχει επίσης γενικά καλή επίδραση στην κατάσταση του ανθρώπινου σώματος. Αυτό επιτυγχάνεται με την εξάλειψη της υπερβολικής έντασης των μυών, την ανακούφιση του αγγειακού σπασμού, την εξάλειψη της φλεγμονής και του οιδήματος. Ο ιατρικός αποκλεισμός επιστρέφει την ικανότητα των ιστών να αποκτούν θρεπτικά συστατικά στο σωστό επίπεδο. Οι παρορμήσεις του πόνου εξαφανίζονται, τα αντανακλαστικά αποκαθίστανται, πολλά προβλήματα του κεντρικού νευρικού συστήματος εξαφανίζονται.

Υπάρχουν παρενέργειες;

Όπως και με οποιαδήποτε άλλη μέθοδο θεραπείας (ειδικά ένεση), ο ιατρικός αποκλεισμός σχετίζεται με την πιθανότητα ορισμένων επιπλοκών και τον κίνδυνο παρενεργειών. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέθοδος δεν μπορεί να εφαρμοστεί.

Πολυκλινικοί ειδικοί FNPR ερευνητική μέθοδος του ιατρικού αποκλεισμού για πολλά χρόνια. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των πειραμάτων, οι επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες - δεν συμβαίνουν συχνότερα από τις τυπικές ενέσεις διαφόρων τύπων. Η πιθανότητά τους μπορεί να μειωθεί στο ελάχιστο επίπεδο εάν η διαδικασία εκτελείται από εξειδικευμένους ειδικούς. Το προσωπικό της κλινικής μας έχει μεγάλη εμπειρία στη χρήση ιατρικών αποκλεισμών, έτσι ώστε οι επιπλοκές, κατά κανόνα, να μην εμφανίζονται.

Θυμηθείτε ότι μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να καθορίσει την ανάγκη χρήσης αυτής της μεθόδου θεραπείας.

Πότε επιτρέπεται η χρήση ιατρικού αποκλεισμού

Πρώτα απ 'όλα, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για το σύνδρομο του σοβαρού πόνου, το οποίο προκαλείται από προβλήματα με διαίρεση της σπονδυλικής στήλης, νευραλγία, αρθραλγία και παρόμοια προβλήματα. Ο θεραπευτικός αποκλεισμός συνιστάται να χρησιμοποιείται με πονοκέφαλο και πόνο στο πρόσωπο, για την εξάλειψη του φανταστικού και μετεγχειρητικού πόνου, για την επίλυση του προβλήματος της πλεγματοπάθειας. Η μέθοδος είναι σε ζήτηση για μια σειρά από σύνδρομα που προκαλούν πόνο - για παράδειγμα, προβλήματα με το καρπιαίο τούνελ και το εσωτερικό αυτί.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω των ειδικών ιδιοτήτων της χρησιμοποιούμενης ουσίας - το εργαλείο εμποδίζει τη διέλευση των νευρικών παλμών και μειώνει τον βαθμό διέγερσης των υποδοχέων.

Ο ιατρικός αποκλεισμός συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με αρθρίτιδα και αρθροπάθεια.
  • με φανταστικούς πόνους.
  • με σοβαρό πονοκέφαλο και ζάλη.
  • με νευρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης στο νεύρο του προσώπου.
  • με νευραλγία, συμπεριλαμβανομένης της μεσοπλεύριας.
  • η κήλη, η οστεοχονδρόζη και άλλα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης.
  • με πλεγματοπάθεια.
  • όταν ανακτώνται από τραυματισμούς των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης.

Οι αποκλεισμοί χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία αθλητών, χορευτών και εκπροσώπων παρόμοιων ειδικοτήτων, οι οποίες συνδέονται με τον κίνδυνο πτώσεων και προσκρούσεων.

Πιθανή συχνότητα και διάρκεια του μαθήματος

Ο αριθμός των θεραπευτικών αποκλεισμών και η διάρκεια της χρήσης τους εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Κατά μέσο όρο κυμαίνεται από 2 έως 15 αποκλεισμούς. Η συχνότητα επηρεάζεται από τα χαρακτηριστικά της νόσου, τη διάρκεια και τη διάρκεια της πορείας της, την ένταση του συνδρόμου πόνου.

Η διάρκεια της διαδικασίας καθορίζεται από το γιατρό. Επομένως, αν μιλάμε για την ανακούφιση από οξύ πόνο, ο αποκλεισμός θα πρέπει να καταφεύγει καθημερινά. Όταν ο πόνος αρχίζει να υποχωρεί - η συχνότητα πέφτει 2-3 φορές την εβδομάδα.

Μια κοινή πρακτική είναι η χρήση του novocaine και των hondoprotectors. Λόγω αυτού του συνδυασμού επιτρέπεται η πολλαπλή εφαρμογή της μεθόδου. Εάν χρησιμοποιούνται ορμονικά παρασκευάσματα για την εξάλειψη του πόνου, δεν μπορείτε να καταφύγετε στη μέθοδο περισσότερο από 2 ή 3 φορές, διαφορετικά μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με οστά και ορμονικά προβλήματα.

Πιθανά προβλήματα

Ο αποκλεισμός δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν ο ασθενής πάσχει από αιμορραγικό σύνδρομο ή φλεγμονώδη κατάσταση,
  • εάν ο ιστός στη θέση των σκοπούμενων μέσων χορήγησης είναι μολυσμένος.
  • σε περίπτωση καρδιαγγειακών προβλημάτων και σοβαρών νόσων του ήπατος και των νεφρών.
  • με ατομική δυσανεξία των χρησιμοποιούμενων μέσων.
  • με την πιθανότητα επιδείνωσης των γαστρικών ελκών, του διαβήτη, της πορφυρίας και άλλων παθήσεων υπό την επήρεια των εισφερομένων κεφαλαίων.
  • με σοβαρά προβλήματα στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ελλείψει αυτών των παραγόντων, η πιθανότητα επιπλοκών δεν υπερβαίνει το 0,5%.

Οι ειδικοί από την κλινική FNPR θα επιλέξουν έναν αποκλεισμό που ταιριάζει περισσότερο με το σύνδρομο πόνου του ασθενούς. Η ιατρική περίθαλψη παρέχεται στο υψηλότερο επίπεδο, πράγμα που εγγυάται την ταχεία εξάλειψη της δυσφορίας.

Τι είναι ο νωτιαίος αποκλεισμός;

Ο νωτιαίος αποκλεισμός χρησιμοποιείται ως αποτελεσματική μέθοδος εξάλειψης του κύριου συμπτώματος του πόνου στην πλάτη - πόνος. Ο σοβαρός πόνος συνδέεται με παθολογικές καταστάσεις στη σπονδυλική στήλη, στις οποίες τσαλακώνεται το νεύρο της σπονδυλικής στήλης. Μια τέτοια διαδικασία δεν είναι μια μέθοδος θεραπείας ασθενειών της πλάτης, αλλά μόνο ένας τρόπος για την ανακούφιση του πόνου.

Για τη σπονδυλική στήλη, μια ένεση δεν είναι μια εύκολη διαδικασία, επειδή ο αποκλεισμός χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση αν οι απλές μέθοδοι θεραπείας του συνδρόμου πόνου δεν βοηθούν.

Ο πόνος του στραγγαλισμένου νεύρου δίνεται στα άκρα, ανάλογα με το προσβεβλημένο νεύρο και την ενόχλησή του. Στην περίπτωση χρόνιου πόνου, αναπτύσσεται συγκεντρωτική φλεγμονώδης εστίαση στον εγκεφαλικό φλοιό. Δεν είναι πλέον δυνατή η κατάργηση μιας τέτοιας εστίασης με αυτή τη μέθοδο και είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε θεραπεία μόνο με τη βοήθεια ισχυρών αντικαταθλιπτικών και αντιεπιληπτικών.

Τι είναι ένας αποκλεισμός

Ο αποκλεισμός είναι η προσωρινή αποσύνδεση της νευρικής αγωγής των επώδυνων ινών. Για τη χρήση αποκλεισμού τοπικά αναισθητικά, εμποδίζοντας τη συμπεριφορά του κυττάρου με τη μέθοδο αναστολής των δυναμικών εξαρτώμενων διαύλων νατρίου. Εκτός από τη θεραπεία του συμπτωματικού πόνου, μια ένεση πόνου στην πλάτη μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια πού εντοπίζεται το κέντρο του πόνου. Δεν είναι πάντα δυνατό για τους γιατρούς να καθορίσουν τον τόπο σύσφιξης ενός νεύρου ή ενός νωτιαίου δίσκου · επομένως, αυτή η μέθοδος καθορίζει σε ποιο τμήμα του πόνου της σπονδυλικής στήλης εξαπλώνεται.

Για τον πόνο στην σπονδυλική στήλη, η εισαγωγή του αναισθητικού θα απενεργοποιήσει αμέσως το σύνδρομο του πόνου.

Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε οι γιατροί θα πρέπει να στραφούν σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους, καθώς η αιτία του πόνου είναι μια εντελώς διαφορετική παθολογία. Ο ιατρικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης εκτελείται αποκλειστικά από γιατρό με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση. Αυτός ο χειρισμός απαιτεί εξειδικευμένη γνώση της ανατομίας και της τοπογραφίας του σπονδυλικού τμήματος της πλάτης, διότι πραγματοποιείται κυρίως στα νευρολογικά, νευροχειρουργικά και τραυματικά τμήματα.

Δεδομένου ότι ο νωτιαίος μυελός είναι εξαιρετικά απροστάτευτος έναντι εξωτερικών απειλών με τη μορφή βακτηρίων και ιών, ο ιατρικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται απαραιτήτως με αποστειρωμένα γάντια και η παρεμπόδιση της σπονδυλικής στήλης γίνεται υπό συνθήκες λειτουργίας ή στείρας διαδικασίας. Γενικά, η ίδια η διαδικασία είναι παρόμοια με τη διάτρηση του οσφυϊκού υγρού, με τη διαφορά ότι ο ασθενής βρίσκεται στο στομάχι, και όχι στην πλευρά του, και η έγχυση δεν είναι απαραιτήτως στο κάτω μέρος της πλάτης.

Η παρεμπόδιση του πόνου στην πλάτη ως μέθοδος πάλης έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Πρώτα απ 'όλα, δίνει ένα εξαιρετικά γρήγορο αποτέλεσμα για τον ασθενή, αφαιρώντας το σύνδρομο του πόνου. Η διαδικασία δεν έχει μεγάλες συνέπειες για ένα άτομο που σας επιτρέπει να το κάνετε πολλές φορές, καταπολεμώντας αποτελεσματικά τα συμπτώματα.

Ορισμένα φάρμακα σε διάλυμα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, για παράδειγμα, γλυκοκορτικοστεροειδή. Δρώντας σε ανοσία, μειώνουν την ποσότητα της απέκκρισης ισταμίνης στον ιστό, η οποία εξουδετερώνει την ανάπτυξη της φλεγμονής.

Δεν αξίζει να προσπαθήσετε να κάνετε έναν αποκλεισμό από μόνος σας στο σπίτι, ειδικά χωρίς σωστή εκπαίδευση, ακόμη και με γνώση του πώς γίνεται ο αποκλεισμός. Μια λανθασμένη ένεση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης, ιογενείς ασθένειες του νωτιαίου μυελού, επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, μυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα και μινιγγίτιδα.

Ενδείξεις για αποκλεισμό

Δεδομένου ότι ο αποκλεισμός φέρνει τον κύριο στόχο - την εξάλειψη του πόνου, η ένδειξη είναι σύνδρομα οξείας πόνου για:

  • Οστεοχόνδρωση;
  • Προεξοχή δίσκου;
  • Μεσοσπονδυλική κήλη.
  • Διακεκομμένη νευραλγία.
  • Νευραλγία αισθητηρίων νεύρων της πλάτης.
  • Μυοσίτης;
  • Spondyloarthrosis.

Η συχνότερη ένδειξη είναι οι εκφυλιστικές-δυστροφικές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης. Σύμφωνα με τις συστάσεις, είναι αδύνατο να διεξάγεται η διαδικασία συχνότερα από 4 φορές το χρόνο. Μερικές φορές οι αποκλεισμοί προδιαγράφονται για 10-15 ενέσεις, οι οποίες τοποθετούνται με διάλειμμα 5-6 ημερών. Αυτό εξαλείφει τον πιθανό σχηματισμό μιας οδυνηρής εστίασης στις φλοιώδεις περιοχές των ημισφαιρίων.

Τύποι αποκλεισμών

Ανάλογα με τον τόπο εστίασης του πόνου, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι σπασίματος της σπονδυλικής στήλης:

  • Ο αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας
  • Θωρακικό αποκλεισμό.
  • Τοπικός-οσφυϊκός αποκλεισμός.
  • Σακρό-οσφυϊκός αποκλεισμός.
  • Blocked Coccyx;
  • Παραπεταλικός αποκλεισμός.

Αυχενικό και θωρακικό

Το όνομα των αποκλεισμών προέρχεται απευθείας από τη θέση τους. Οι αυχενικοί σωλήνες κατασκευάζονται στο επίπεδο των 1-7 τραχηλικών σπονδύλων. Ο αποκλεισμός του υπερκείμενου σπονδύλου σας επιτρέπει να αφαιρέσετε όχι μόνο πόνο στο επίπεδο του λαιμού, αλλά σε όλη τη σπονδυλική στήλη. Το στήθος μπορεί να ανακουφίσει σύνδρομα πόνου των νεύρων που ευθύνονται για τα άνω άκρα, τα εσωτερικά όργανα και την εννεύρωση των μυών του σώματος. Τοποθετούνται στο επίπεδο των 1-12 θωρακικών σπονδύλων, επιτρέποντας την αναισθησία αυτών των περιοχών.

Toraco-lumbal

Ο αποκλεισμός από τον τοκετό και τον οσφυαλγία συμβάλλει στην αναισθητοποίηση των κάτω άκρων, λόγω του γεγονότος ότι η εννεύρωση, η οποία λαμβάνει χώρα στο επίπεδο τους, είναι υπεύθυνη για τους μυς της λεκάνης, των κάτω άκρων και ορισμένων τμημάτων του εντέρου. Οι αποκλεισμοί που γίνονται κάτω από τη μετάβαση των θωρακικών σπονδύλων στο οσφυϊκό έχουν διαγνωστικό σκοπό για το μεγαλύτερο μέρος - τον αποκλεισμό της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και τον αποκλεισμό των κοκκύων.

Paravertebral

Ο παραφυλαλικός αποκλεισμός τοποθετείται σε ξεχωριστό κλάδο του νεύρου, χωρίς να αγγίζει ολόκληρο το νωτιαίο μυελό. Αυτό σας επιτρέπει να αναισθητοποιείτε μόνο το μισό του σώματος, το οποίο είναι μερικές φορές αρκετό για να ανακουφίσει τον πόνο και να εντοπίσει τη θέση ενός μυός, αρθρώσεων ή νεύρου. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη μέθοδο εισαγωγής αναισθητικού στην περιοχή της παρασπονδυλικής γραμμής. Αυτή η γραμμή βρίσκεται στο επίπεδο των εγκάρσιων διεργασιών των σπονδύλων. Η έννοια του παρεγκεφαλικού αποκλεισμού σημαίνει όχι μόνο τον αποκλεισμό της παρασυγκεφαλικής γραμμής, αλλά και έναν αποκλεισμό που δεν εκτελείται στην ίδια τη σπονδυλική στήλη, αλλά στην περιοχή δίπλα της.

Σε αυτή την περίπτωση, ο παρασυμπτωματικός αποκλεισμός μπορεί να χωριστεί σε:

  • Ενδοδερμική;
  • Υποδόρια.
  • Ενδομυϊκή.
  • Περινικό ή ριζωματώδες.

Εκτός από τους παραπάνω τύπους αποκλεισμού, καλούνται από τη θέση της ένεσης αναισθητικών. Η ενδοδερμική και η υποδόρια χορήγηση μπορούν να ανακουφίσουν τα επιθηλιακά στρώματα της σπονδυλικής στήλης. Το ενδομυϊκό αποτέλεσμα οδηγεί στη χαλάρωση των έντονων και φλεγμονωδών μυών, έχει δράση κατά του στρες, ανακουφίζοντας από το σύνδρομο πόνου. Το Perineural αποσκοπεί στην απενεργοποίηση του νεύρου του ασθενούς.

Φάρμακα για αποκλεισμούς

Καθώς ο κύριος αποκλεισμός του φαρμάκου χρησιμοποίησε διαλύματα νεοκαΐνης και παγωτού.

Διακόπτουν τις παρορμήσεις των νεύρων κατά μήκος του νεύρου, αναστέλλοντας τα κανάλια δράσης του νατρίου. Εκτός από αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν και τα φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών, των οποίων η αποστολή είναι να μειώσουν τη φλεγμονή σε καταστροφικές αρθρώσεις. Ξεχωριστά, χωρίς λεκοκάίνη ή νοβοκαϊνη, δεν χρησιμοποιούνται επειδή δεν έχουν έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιούνται επίσης βιταμίνες, λιπαντικές, ATP ή θρομβολυσινη, ανάλογα με τη ζημία και την αναπτυσσόμενη παθολογία.

Αντενδείξεις στον αποκλεισμό

Όλες οι αντενδείξεις βασίζονται στον τύπο της παθολογίας της πλάτης. Ανατρέξτε στις πιο συνηθισμένες αντενδείξεις:

  • Αιμορραγίες προκαλούμενες από αιμοφιλία, έλλειψη αιμοπεταλίων, παθολογία των συστημάτων αιμοποίησης, λήψη αντιπηκτικών.
  • Λοίμωξη στο σώμα.
  • Έλλειψη συνείδησης.
  • Ευαισθησία στα χρησιμοποιούμενα διαλύματα αποκλεισμού.
  • Παθολογία της καρδιάς και του καρδιακού μυός.
  • Myasthenia gravis;
  • Αγγειακός υποτονός.
  • Επιληψία;
  • Ψυχική ασθένεια.
  • Ηπατική βλάβη.
  • Εγκυμοσύνη

Στη διαδικασία ρύθμισης του αποκλεισμού, οι ιστοί είναι σχισμένοι, εμφανίζεται αιμορραγία. Εάν το αίμα του ασθενούς δεν πήξει αρκετά γρήγορα, τότε το αίμα εισέρχεται στην κοιλότητα του νωτιαίου μυελού και προκαλεί βλάβη στον νευρικό ιστό. Παρομοίως, μολύνσεις εισέρχονται στο νωτιαίο μυελό και καταστρέφουν ιστό.

Η παρουσία συνείδησης είναι σημαντική για διαγνωστικούς σκοπούς. Επιπλέον, χωρίς συνείδηση ​​είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η κατάσταση του νωτιαίου μυελού και να γίνει μια διάγνωση. Η ευαισθησία στα φάρμακα είναι η κύρια αντενδείκνυση - το αναφυλακτικό σοκ απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Τα αναισθητικά επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό και την καρδιά. Εάν υπάρχουν προβλήματα με αυτό, τότε θα πρέπει να βρείτε μια άλλη μέθοδο για την ανακούφιση του πόνου. Το ίδιο ισχύει και για την υπόταση των αγγείων και τη μυασθένεια. Η επιληψία είναι συνέπεια του σχηματισμού μιας οδυνηρής εστίασης στον εγκέφαλο, επομένως είναι απαραίτητο να ληφθεί αυτό υπόψη κατά τον καθορισμό του αποκλεισμού.

Τα ενέσιμα φάρμακα μεταβολίζονται από το ήπαρ, διότι με την υπολειτουργία του είναι απαραίτητο να υπολογιστεί σωστά η δόση, ώστε να μην υπάρξουν αρνητικές επιδράσεις στον ίκτερο.

Επιπλοκές

Η διαδικασία δεν αποκλείει την ανάπτυξη επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν αιμορραγία, λοίμωξη στο σημείο παρακέντησης, βλάβη στην επένδυση του εγκεφάλου. Όταν εκτελείται από έναν άπειρο γιατρό ή χωρίς επαρκή ακρίβεια, είναι δυνατή η πρόκληση βλάβης στους μαλακούς ιστούς της πλάτης. Τέτοιες βλάβες οδηγούν στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων πλευρικών συνδρόμων. Αυτή είναι μια άλλη αυστηρή ένδειξη για τη διαδικασία μόνο σε ιατρικά ιδρύματα υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού. Το αναφυλακτικό σοκ ισχύει και για αυτό. Μια τέτοια εκδήλωση απαιτεί επείγουσα παρέμβαση από τους γιατρούς προκειμένου να αποφευχθεί ο θάνατος του ασθενούς.

Επιπλοκές είναι δυνατές με την εισαγωγή αναισθητικών και κορτικοστεροειδών. Η αντίδραση του σώματος διερευνά με ένεση δοκιμής ενδοδερμικά. Αλλά τα ίδια τα ναρκωτικά έχουν αρνητικές αντιδράσεις. Τα αναισθητικά επηρεάζουν την καρδιά και τα κορτικοστεροειδή έχουν εξασθενημένη ανοσοαπόκριση. Πρέπει να καταλάβετε ότι η διαδικασία είναι σύνθετη και γίνεται μόνο από έναν ειδικό. Μία εσφαλμένη έγχυση και οι επιπλοκές της μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου. Αναφέρετε στον εαυτό σας τις ενέργειές σας.

Τι είναι ένας αποκλεισμός στην ιατρική; Γιατί να κάνετε έναν αποκλεισμό; Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στον αποκλεισμό

Τι είναι ένας αποκλεισμός στην ιατρική; Θα καταλάβουμε λεπτομερέστερα αυτό το θέμα. Αυτή η διαδικασία είναι μια ιατρική τεχνική στην οποία χορηγούνται ειδικά ιατρικά σκευάσματα σε ένα άτομο σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος. Βασικά, εισάγονται στα νευρικά σημεία, καθώς και σε ιστούς που εμπλέκονται στην εννεύρωση των προσβεβλημένων οργάνων. Ο αποκλεισμός μιας συγκεκριμένης περιοχής του σώματος καθιστά δυνατή τη διευκόλυνση της γενικής ευημερίας του ασθενούς και έχει ευεργετική επίδραση στην ασθένεια. Ένας από τους κύριους στόχους που επιδιώκει ο αποκλεισμός, και εκτός αυτού, οι ενέσεις είναι η εξάλειψη του πόνου και της πηγής του. Μάθετε ποιος είναι ο αποκλεισμός στην ιατρική. Θα μάθουμε επίσης ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα για την εφαρμογή τους.

Τι είναι ένας αποκλεισμός στην ιατρική;

Μία από τις σημαντικότερες αποχρώσεις του αποκλεισμού είναι ότι η καταπολέμηση της ήττας ενός μέρους του σώματος πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατόν με τις ελάχιστες πιθανές αρνητικές συνέπειες. Επιπλέον, είναι σημαντικό ότι στο πλαίσιο του αποκλεισμού δεν υπάρχει επιπλέον χρόνος.

Ο αποκλεισμός είναι ένα γεγονός που λειτουργεί όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί αυτή τη μέθοδο θεραπείας. Τα μπλοκ χρησιμοποιούνται στην τραυματολογία, χειρουργική επέμβαση, ορθοπεδική, νευρολογία, ουρολογία, γυναικολογία, μαιευτική και ούτω καθεξής. Τώρα θα ανακαλύψουμε ποιοι τύποι αποκλεισμών χωρίζονται στην ιατρική. Υπάρχουν πολλά από αυτά.

Υπάρχει επίσης κάτι τέτοιο όπως ο αποκλεισμός της δέσμης της δέσμης του Του. Τι είναι αυτό;

Η δέσμη Του είναι το μέρος του καρδιακού μυός που συνιστά τις άτυπες μυϊκές ίνες. Έχει έναν κορμό και δύο πόδια - αριστερά και δεξιά. Η λειτουργία αυτών των δομών είναι η μετάδοση ηλεκτρικών παλμών που προκύπτουν στο δεξιό κόλπο στο κοιλιακό μυοκάρδιο. Αυτό τους αναγκάζει να συρρικνωθούν σε ένα ρυθμό που αντιστοιχεί στο ρυθμό της αίρεσης. Σε περίπτωση παραβίασης της διεξαγωγής της ώθησης, ο αποκλεισμός της δέσμης της δέσμης Του αναπτύσσεται εν μέρει ή πλήρως.

Είναι πλήρης ή ατελής, μόνιμη, διακεκομμένη, παροδική ή εναλλασσόμενη.

Ασθενείς με τέτοιο αποκλεισμό εν απουσία υποκείμενης νόσου δεν χρειάζονται θεραπεία.

Τύποι αποκλεισμού στην ιατρική

Οι αποκλεισμοί στην ιατρική χωρίζονται σε τοπικά και τμηματικά:

  • Τοπική εκτέλεση απευθείας στο σημείο της βλάβης. Παράγονται επίσης γύρω ή κάτω από τις πληγείσες περιοχές. Οι τοπικοί αποκλεισμοί χωρίζονται στον περιαρθρικό τύπο, εντός του οποίου η κρούση είναι στους περιαρθτικούς ιστούς, καθώς και στις περινεφρικές. Ο τελευταίος υποτύπος περιλαμβάνει την εφαρμογή του αποκλεισμού στα κανάλια μέσω των οποίων περνούν τα νεύρα.
  • Οι κατά τμήματα αποκλεισμοί έχουν μεσολαβούμενη επίδραση μέσω ιστού διασταυρούμενου νεύρου. Γιατί να κάνετε έναν αποκλεισμό; Περαιτέρω.

Εξασθενημένος και σπονδυλικός αποκλεισμός

Ο τμηματικός τύπος ιατρικού αποκλεισμού, με τη σειρά του, υποδιαιρείται σε παρασπονδυλική, καθώς και σπονδυλική:

  • Ο παραπερατειακός αποκλεισμός είναι μια ειδική διαδικασία που εκτελείται για την ανακούφιση ή τον θαμπή πόνο. Εφαρμόστε το κυρίως στο φόντο του πόνου στην πλάτη. Από την τεχνική πλευρά, ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης είναι η εισαγωγή από τον ειδικευμένο ιατρό ενός ειδικού μείγματος στον επηρεαζόμενο χώρο. Με απλά λόγια - είναι, πάνω απ 'όλα, μια συνηθισμένη ένεση, η οποία εκτελείται κοντά στη σπονδυλική στήλη. Με αυτό, είναι δυνατόν για κάποιο χρονικό διάστημα να απενεργοποιήσετε τα αντανακλαστικά, μειώνοντας σημαντικά το πρήξιμο και βελτιώνοντας τη διατροφή των ριζών των νεύρων. Έτσι, η διεξαγωγή παραφωταύλων αποκλεισμών είναι απαραίτητη για την αναισθησία, μαζί με προληπτικά μέτρα για την ανίχνευση των συννοσηρότητας. Σε καταστάσεις χρόνιου πόνου, δεν αποκλείεται ο μυϊκός σπασμός, ο οποίος τελικά μπορεί να είναι η αιτία της ανεπαρκούς λειτουργίας τους.
  • Ο σπονδυλικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης είναι μια από τις επιλογές για τη θεραπεία ασθενειών της πλάτης. Ως μέρος της θεραπείας, σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από δυσάρεστες και επιπρόσθετες οδυνηρές αισθήσεις, κυρίως στην οσφυϊκή περιοχή και ως διαγνωστική μέθοδο παρέχει την ευκαιρία να αναθεωρήσετε λεπτομερέστερα την εικόνα ασθενειών που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη.

Ιατρικό αποκλεισμό. Αρχή της χρήσης

Σύμφωνα με την αρχή της εφαρμογής του αποκλεισμού στην ιατρική χωρίζεται σε θεραπευτικές και διαγνωστικές. Ποια είναι η διαφορά;

  • Ο ιατρικός αποκλεισμός είναι μια ασφαλής τεχνική που είναι απαραίτητη για τη θεραπεία σύνδρομων και παθολογιών, οι οποίες συνοδεύονται από έντονο πόνο, που φέρει νευρολογικά, ρευματοειδή και μετεγχειρητικά προβλήματα.
  • Ο διαγνωστικός αποκλεισμός δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να προσδιορίσει γρήγορα τις ακριβείς αιτίες του πόνου, το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να κάνει μια διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να προκύψουν από οποιαδήποτε φλεγμονή ή ερεθισμό δομών με υποδοχείς πόνου. Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου στη γεννήτρια πόνου, εξαφανίζεται όλη η ενόχληση για κάποιο χρονικό διάστημα, γεγονός που δίνει στους γιατρούς την ευκαιρία να προσδιορίσουν μια ακριβέστερη διάγνωση. Από τη σωστή διάγνωση εξαρτάται άμεσα από την αποτελεσματικότητα, καθώς και την πορεία της θεραπείας. Ποιος είναι ο αποκλεισμός στην ιατρική, δεν ξέρουν τα πάντα.

Οι αποκλεισμοί του Βισνέφσκι

Τα βασικά των αποκλεισμών στην ιατρική αναπτύχθηκαν και προτάθηκαν από τον Vishnevsky. Ο κύριος στόχος ήταν η διακοπή των παρορμήσεων σε καταστάσεις πλευροπνευμονικού σοκ, που οφείλεται σε τραυματισμούς στην περιοχή του θώρακα. Έτσι, ο συντάκτης του αποκλεισμού κατέληξε σε ορισμένα συμπεράσματα, βάσει των οποίων αναπτύχθηκαν διάφορες κατηγορίες αποκλεισμών:

  • Διαφορετικά στην αιτιολογία τους, οι διαδικασίες φλεγμονής υπόκεινται στους ίδιους νόμους, ειδικά στο στάδιο της ανάπτυξης.
  • Ο σχηματισμός φλεγμονών μπορεί να επιβραδυνθεί ή να διακοπεί σε περίπτωση που βρίσκονται σε κατάσταση ορρού εμποτισμού νευρικού ιστού.
  • Οι απολήξεις τύπων φλεγμονής αρχίζουν να ανακουφίζονται, και κρυμμένες - εμφανίζονται.
  • Η αποκατάσταση του αγγειακού τοιχώματος συμβαίνει εάν η φυσιολογία της έχει διαταραχθεί ως αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας που σχετίζεται με τον εξασθενημένο τόνο, και επιπλέον, τη διαπερατότητα των μικρών αγγείων.

Σύμφωνα με τον Vishnevsky, αναπτύχθηκαν τύποι αποκλεισμού, χάρη στη χρήση των οποίων το φάρμακο έκανε ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διαδικασία θα πρέπει να εκτελείται μόνο από ιατρούς υψηλής ειδίκευσης, καθώς η εμφάνιση επιπλοκών σε ασθενείς δεν αποκλείεται όταν γίνεται λάθος.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει μόνο ένας αποκλεισμός για την πλάτη. Ενέσεις φαρμάκων που παρασκευάζονται σε άλλες περιοχές του σώματος.

Έτσι, οι επιστήμονες πρότειναν τους ακόλουθους τύπους:

  • Ο αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας. Οι ενδείξεις αυτού του τύπου αποκλεισμού είναι τραυματισμοί στο στήθος και στο κεφάλι. Εφαρμόστε το με υπεζωκότα. Ως μέρος των επιπλοκών, αναφέρεται ότι σε μία περίπτωση από εκατό, σε καταστάσεις ανεπάρκειας γιατρού ή λόγω των ιδιαιτεροτήτων της διαδικασίας, η βελόνα μπορεί να εισέλθει στην καρωτιδική αρτηρία.
  • Σύντομος αποκλεισμός. Οι ενδείξεις αυτού του αποκλεισμού είναι η παρουσία φλεγμονής κυτταρίνης ή δέρματος στα αρχικά στάδια. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την εμφάνιση μαρτύρων, βράζει και μαστίτιδας. Αυτός ο τύπος αποκλεισμού δεν προκαλεί επιπλοκές.
  • Περιφερικό αποκλεισμό. Κατασκευάζεται σε περίπτωση εντερικής απόφραξης σε οξεία στάδια, καθώς και σε διήθηση, εντερική paresis, σοκ και νεφρικό κολικό. Οι κύριες επιπλοκές είναι οι διατρήσεις των νεφρών ή των εντέρων.
  • Παλαιά αποκλεισμός. Αυτός ο αποκλεισμός πραγματοποιείται ως μέρος χειρουργικών επεμβάσεων που εκτελούνται στο έντερο. Εκτελείται επίσης με την παρουσία φλεγμονής στην περιοχή της πυέλου, καθώς και κατά τη διάρκεια της παραβίασης των αιμορροΐδων. Αυτός ο τύπος αποκλεισμού δεν προκαλεί επιπλοκές.
  • Αποκλεισμός περιπτώσεων. Οι ενδείξεις για αυτό είναι η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών μαζί με τσιμπήματα φιδιών, κρυοπαγήματα ή εγκαύματα των άκρων. Οι επιπλοκές αυτού του αποκλεισμού δεν προκαλούν.
  • Ο ζωτικός αποκλεισμός. Εκτελείται παρουσία καταγμάτων ή βλάβης του πυελικού οστού. Εάν η διαδικασία εκτελείται σωστά, δεν προκαλεί επιπλοκές.
  • Διακλαδικός αποκλεισμός. Ο τύπος μπλοκαρίσματος με μεσοπλεύρια χρησιμοποιείται συχνότερα στη νευρολογία ή την τραυματολογία. Επιπλέον, είναι κατάλληλο για νευραλγία, κάταγμα των νευρώσεων ή θωρακοτομή. Στο πλαίσιο πιθανών επιπλοκών, είναι δυνατό να τραυματιστούν οι αρτηρίες, καθώς και οι πλευρικές διατρήσεις.
  • Τοπικός ενδοφλέβιος αποκλεισμός. Χρησιμοποιείται για αρθρίτιδα, τεννοβαγκίτιδα, πυώδη νόσο που εξαπλώνεται στα άκρα. Οι επιπλοκές αυτού του αποκλεισμού δεν προκαλούν.
  • Παραπεταλικός αποκλεισμός. Χρησιμοποιείται στην περίπτωση τραυματισμών στο στήθος, και επιπλέον, με σπασμένη πλευρά. Επιπλοκές αυτού του αποκλεισμού επίσης δεν προκαλούν.

Έτσι, μάθετε τώρα ποια φάρμακα στην ιατρική θεωρούνται τα πιο δημοφιλή στην εφαρμογή του αποκλεισμού. Τι ακριβώς να χρησιμοποιήσετε;

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στον αποκλεισμό;

Οι αποκλεισμοί, μεταξύ άλλων, διακρίνονται από τα δικά τους προσόντα. Έτσι, εκπέμπουν:

  • Ο αποκλεισμός ενός συστατικού, στον οποίο χρησιμοποιείται μόνο ένα συγκεκριμένο φάρμακο.
  • Το στοιχείο, στη συγκεκριμένη περίπτωση, χρησιμοποιεί δύο μέσα.
  • Πολλαπλών συστατικών, ο κώδικας χρησιμοποίησε περισσότερα από δύο φάρμακα.

Novocain

Δημοφιλή κατοχή του αποκλεισμού Novocain. Συχνά, στην εφαρμογή των αποκλεισμών στην ιατρική χρήση αυτού του φαρμάκου. Αυτό το εργαλείο λειτουργεί ως ουσιαστικό αναισθητικό. Το "Novocain" παράγεται και παράγεται με τη μορφή διαλύματος που προορίζεται για ένεση. Αυτό το εργαλείο είναι διαφορετικό στο ποσοστό του. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι από 0,2 έως 2%. Ο πόνος μετά τη χρήση του αποκλεισμού με βάση το Novocain εξαφανίζεται περίπου πέντε λεπτά μετά την ένεση. Η προκύπτουσα επίδραση διαρκεί, κατά κανόνα, περίπου δύο ώρες. Στη συντριπτική πλειονότητα των καταστάσεων, αυτή η φορά είναι συνήθως αρκετή για να εξαλείψει τις παρορμήσεις του πόνου και, επιπλέον, για να βελτιώσει την ευημερία των ασθενών. Το μειονέκτημα της χρήσης αυτού του εργαλείου είναι συχνές αγγειακές αντιδράσεις, μαζί με αλλεργίες.

"Lidocaine"

Η «λιδοκαΐνη» είναι ιδιότητες αναισθητικού αμιδίου και σήμερα κατέχει τη δεύτερη θέση στη δημοτικότητά της στην ιατρική. Είναι αλήθεια ότι το φάρμακο αυτό ισχυρίζεται όλο και περισσότερο ότι κατέχει ηγετική θέση και ουσιαστικά ξεπερνά τον Novocaine. Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι ενέσεις με Lidocaine χαρακτηρίζονται από καλή διαπερατότητα και, επιπλέον, χαμηλή τοξικότητα και απόλυτη απουσία αρνητικών αντιδράσεων, μπορεί να ειπωθεί ότι αυτό το φάρμακο είναι επίσης ο καλύτερος τρόπος για να πραγματοποιηθεί ο αποκλεισμός. Επιπλέον, η «λιδοκαΐνη» έχει αυξημένο θεραπευτικό δείκτη. Η επίδραση, η οποία προκαλεί αποκλεισμό της λιδοκαΐνης, μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές ώρες.

"Bupivacaine"

Η βουπιβακαϊνη είναι ένα από τα αναισθητικά της κατηγορίας αμιδίων. Η επίδραση αυτού του φαρμάκου χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη έναρξη της εργασίας μετά από δέκα έως είκοσι λεπτά από την ημερομηνία εισόδου. Είναι αλήθεια ότι η διάρκεια της επιρροής της μπορεί να κυμανθεί από τρεις έως πέντε ώρες. Απλώστε το για να εκτελέσετε επισκληρινούς αποκλεισμούς και, επιπλέον, ουραιδικούς αποκλεισμούς περιφερικών νεύρων. Αλλά σε περίπτωση χρήσης του υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών. Στην περίπτωση αυτή, ο κύριος κίνδυνος είναι η επίδραση των τοξινών στην καρδιά και στα νεφρά.

"Υδροκορτιζόνη"

"Hydrocortisone" - ένα άλλο εργαλείο για την εκτέλεση του αποκλεισμού, που είναι μια στεροειδής ορμόνη. Παράγεται και παράγεται με τη μορφή εναιωρημάτων. Αυτή η απελευθέρωση οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η ουσία δεν είναι διαλυτή στο νερό. Για το λόγο αυτό, πριν εισέλθετε στο σώμα, το "Hydrocortisone" πρέπει να αναμιχθεί με αναισθητικό. Χρησιμοποιήστε το εργαλείο που παρουσιάζεται για ενδοαρθρωτικούς αποκλεισμούς.

"Δεξαμεθαζόνη"

Η «δεξαμεθαζόνη» είναι επίσης ένας ορμονικός παράγοντας, η δραστηριότητα του οποίου είναι τριάντα φορές υψηλότερη σε σύγκριση με την «υδροκορτιζόνη». Αυτό το φάρμακο δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στην ανταλλαγή ηλεκτρολυτών. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί πολύ γρήγορα, ωστόσο, η επίδραση της χρήσης του δεν διαρκεί πολύ. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό των μαλακών ιστών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει νέκρωση ως μέρος της χρήσης του.

Ποια άλλα φάρμακα χρησιμοποιήθηκαν στον αποκλεισμό;

"Depomedrol"

"Depomedrol" είναι μια από τις μορφές της "Methylprednisolone", η οποία έχει μια παρατεταμένη επίδραση στο σώμα. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο χρησιμοποιείται για ενδοαρθρικές και ενδοκοιλιακές αναστολές. Χρησιμοποιείται για την εκτέλεση ενέσεων σε μαλακό ιστό. Στο πλαίσιο της οργάνωσης των επισκληρίδων αποκλεισμών, το φάρμακο χρησιμοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή, καθώς μπορεί να χρησιμεύσει ως μία από τις κύριες αιτίες του αραχνοειδούς.

"Diprospan"

Το "Diprospan" χρησιμεύει ως στεροειδές φάρμακο. Η θεραπεία που παρουσιάζεται είναι κατάλληλη εάν είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα οδυνηρά αισθήματα ή οι αισθήσεις, καθώς και οι παθολογίες στην περιοχή των αρθρώσεων. Το "Diprospan" είναι επίσης κατάλληλο για το πέλμα της φτέρνας, αλλά και για την εξάλειψη του πόνου στην σπονδυλική στήλη. Το φάρμακο αρχίζει να δρα μετά από λίγες ώρες, διατηρώντας το αποτέλεσμα για έως και τρεις εβδομάδες. Το "Diprospan" χρησιμοποιείται για να εισέλθει σε μπλοκαρίσματα του νευρικού τύπου. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μαλακούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των περιμακτικών. Εκτελέστε με το "Diprospana" και τον αποκλεισμό στην αρθρική τσάντα. Είναι πολύ αποτελεσματικό.

Εξετάσαμε τι είναι ο αποκλεισμός στην ιατρική. Προσέχετε και είστε υγιείς!

Αποκλεισμός με οστεοχόνδρωση: ενδείξεις για μια μέθοδο θεραπείας

80% του παγκόσμιου πληθυσμού υποφέρει από τον κοινό αυτό νωτιαίο ασθένειες όπως οστεοχόνδρωση, στην οποία οι εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στην μεσοσπονδύλιων δίσκων, και σε σοβαρές περιπτώσεις - και στους ιστούς των ίδιων των σπονδύλων. Ο αποκλεισμός οστεοχονδρωσίας χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου σε ασθενείς που δεν βοηθούνται από άλλες θεραπείες. Αναφορές εμπειρογνωμόνων για την υψηλή αποδοτικότητα αυτής της μεθόδου.

Τι είναι ο αποκλεισμός με την οστεοχονδρόζη

Ένας μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων στο κεφάλι, στα άκρα, στα εσωτερικά όργανα. Επιπλέον, ο νωτιαίος μυελός διέρχεται μέσω της σπονδυλικής στήλης, στέλνοντας ωθήσεις του εγκεφαλικού φλοιού μέσω των νευρικών ινών. Εάν οποιοδήποτε τμήμα της σπονδυλικής στήλης υπάρχει φλεγμονή, η ώθηση νεύρων κατά μήκος του δρόμου «περιλαμβάνει» υποδοχείς του πόνου, με αποτέλεσμα - ο ασθενής βιώνει το ισχυρότερο πόνο.

Η οστεοχονδρόζη είναι μια κοινή ασθένεια που πλήττει όχι μόνο τους ηλικιωμένους αλλά και τους νέους ηλικίας 20-25 ετών. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους: βαριά σωματική άσκηση, καθιστική ζωή, ακατάλληλη μεταφορά βαρών, τραυματισμοί, επίπεδα πόδια. Οι ειδικοί διαφοροποιούν την οστεοχόνδρωση ανάλογα με την τοποθεσία: αυχενικό (25%), θωρακικό (25%) και οσφυαλγία (50%). Η πρόληψη της οστεοχονδρωσίας περιλαμβάνει την κατάλληλη οργάνωση του χώρου εργασίας (για παράδειγμα στον υπολογιστή), τη σωματική άσκηση, την ισορροπημένη διατροφή.

Υπάρχουν συντηρητική θεραπεία της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων: χρήση από του στόματος φαρμάκων (Analgin, παρακεταμόλη), ενδοφλέβια ένεση, η χρήση αντι-φλεγμονώδη και αναλγητική αλοιφή (Salvisar), φυσιοθεραπεία, μασάζ. Η παρεμπόδιση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου άλλες ιατρικές και φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι δεν βοηθούν. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια λύση με ορισμένες φαρμακευτικές ουσίες εγχέεται στο σημείο της φλεγμονής με ένεση. Η εξάλειψη του πόνου και του σπασμού συμβαίνει αμέσως μετά τη χορήγηση των φαρμάκων.

Ενδείξεις

Ο ιατρικός αποκλεισμός για τον πόνο στην πλάτη γίνεται για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, να ανακουφίσει τα οίδημα και τους μυϊκούς σπασμούς στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  • οστεοχονδρωσία της αυχενικής, θωρακικής και οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  • μυοσίτιδα, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των σκελετικών μυών.
  • μεσοσταθμική νευραλγία, στην οποία ο ισχυρός πόνος εμποδίζει τον ασθενή από πλήρη αναπνοή.
  • προεξοχή και κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων.
  • βότσαλα, των οποίων το παθογόνο προσβάλλει το νευρικό σύστημα.
  • αρθρώσεις των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων.
  • νευραλγία και νευρίτιδα λόγω ανωμαλιών στη σπονδυλική στήλη.

Με τη σωστή και επαγγελματική προσέγγιση του χειρισμού, ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται στο ελάχιστο, υπάρχει ένα γρήγορο και ικανοποιητικό αποτέλεσμα. Η διαδικασία έχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά δεν έχει συγκεκριμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μπορείτε να το επαναλάβετε με ορισμένους περιορισμούς πολλές φορές το χρόνο, εάν προκύψει επείγουσα ανάγκη.

Πώς

Το νευρικό κύτταρο μεταδίδει την ώθηση σύμφωνα με την αρχή της διαφοράς δυναμικού απευθείας μέσα και στον περιβάλλοντα χώρο. Σε μια ήρεμη κατάσταση, είναι αρνητικά φορτισμένη, αλλά όταν διεγείρονται (ή μειώνονται), ανοικτά κανάλια νατρίου, τα οποία "αφήνουν" θετικά φορτισμένα μόρια νατρίου, λόγω των οποίων η κυτταρική φόρτιση αλλάζει σε θετική. Περαιτέρω κατά μήκος της αλυσίδας, το νεύρο μεταδίδει φορτίο σε επόμενα κύτταρα.

Όταν σχηματίζονται οστεοχονδρώσεις στους σπονδύλους, σχηματίζονται οστεοφύτες - αναπτύξεις που ασκούν πίεση στα κορδόνια και στις ρίζες των νωτιαίων νεύρων και προκαλούν την εμφάνιση πόνου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αναλγητικά πόνου εισάγονται σε ορισμένα σημεία που εμποδίζουν τα κανάλια νατρίου, αποτρέποντας τον πόνο από την εξάπλωση κατά μήκος των νεύρων. Novocain, Lidocaine, Markain, καθώς και βοηθητικά συστατικά και ορισμένες βιταμίνες χρησιμοποιούνται ως αυτές οι ουσίες.

Ο σκοπός της διαδικασίας είναι η δημιουργία γύρω από το φλεγμονώδες νεύρο της «τσάντας» με το φάρμακο, το οποίο σταδιακά θα επηρεάσει την εστίαση του πόνου, αφαιρώντας την ευαισθησία και τον σπασμό. Το φάρμακο δρα άμεσα, οι μυς χαλαρώνουν, ο πόνος περνάει. Η ένεση δεν διαρκεί πολύ, αλλά αυτό αρκεί για να ανακουφίσει την κύρια φλεγμονή και να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Πριν από τη διεξαγωγή της χειραγώγησης, ο ασθενής υπογράφει τη συγκατάθεσή του για την εκτέλεση. Πρόκειται για μια πολύ υπεύθυνη διαδικασία · αν δεν ακολουθηθούν οι κανόνες, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, πλήρης ή μερική παράλυση του σώματος, ακόμη και θάνατος. Πριν από τη χειραγώγηση, εμφανίζεται ένα ελαφρύ πρωινό για να αποφευχθεί η αδυναμία, η ξεκούραση μετά το κρεβάτι και ο περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας.

Τύποι αποκλεισμών

Υπάρχουν πολλοί τύποι διαδικασιών που επιλέγει ένας ειδικός (ένας σπονδυλωτής, ένας νευρολόγος, ένας ορθοπεδικός χειρούργος, ένας νευροχειρουργός) που θα εκτελέσει τη χειραγώγηση. Για παράδειγμα, ανάλογα με το βάθος της χορήγησης, υποδόρια, ενδομυϊκή, ριζοσπαστική, κλπ. Επιπλέον, υπάρχει μια ταξινόμηση ανά τόπο χορήγησης:

  • Παράβαθρο (παρασπονδυλικός) αποκλεισμός, κατά τη διάρκεια του οποίου ο γιατρός πραγματοποιεί έγχυση σε σημεία που έχουν προηγουμένως τραβηχτεί από έναν δείκτη γύρω από τις σπονδυλικές διεργασίες των σπονδύλων.
  • Επιδημιολογικός (επισκληρίδιος) αποκλεισμός, στον οποίο το φάρμακο εγχέεται στην περιοχή του ιερού 5 έως 6 cm πάνω από το κοκκύσιο. Ο Σακρανός - ένα από τα επισκληρίδια - τοποθετείται στην ίδια περιοχή, αλλά μέσω του ιερού συνδέσμου.
  • Ο αγώγιμος αποκλεισμός πραγματοποιείται στο χώρο γύρω από τις νευρικές απολήξεις με αποκλεισμό.
  • Ενδοσόφως - τοποθετείται στο σπόνδυλο των σπονδύλων.

Προετοιμασίες για αποκλεισμό

Ανάλογα με τον αριθμό των εξαρτημάτων, διακρίνονται οι αποκλεισμοί ενός, δύο και πολλών συστατικών. Ο ασφαλέστερος τύπος είναι ο πρώτος, στον οποίο χρησιμοποιείται ένα δραστικό συστατικό. Όταν προστίθενται νέα συστατικά στο αναισθητικό, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται, ειδικά όσον αφορά τις αλλεργικές αντιδράσεις. Παρασκευάσματα από διάφορα στοιχεία χρησιμοποιούνται σε σοβαρές παθολογικές καταστάσεις.

Τοπικά αναισθητικά

Τα κύρια συστατικά των φαρμάκων για την εκτέλεση του χειρισμού είναι τοπικά αναισθητικά. Δρουν άμεσα στις φλεγμονώδεις νευρικές απολήξεις, εμποδίζοντας τους υποδοχείς του πόνου. Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν:

  • Novocain - το πιο κοινό αναισθητικό. Είναι σχεδόν εντελώς (80%) απορροφάται από το σώμα, γρήγορα (8 ώρες) προέρχεται. Η ανακούφιση εμφανίζεται εντός 2-3 λεπτών μετά τη χορήγηση, η διάρκεια της δράσης είναι μέχρι δύο ώρες. Χρησιμοποιήστε διαλύματα 0,25%, 0,5%, 1% και 2%.
  • Η λιδοκαΐνη έχει πιο ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα, αλλά και ένα μεγαλύτερο σύνολο παρενεργειών, αρχίζει να βοηθάει μετά από 3-5 λεπτά, η επίδραση διαρκεί μέχρι τρεις ώρες. Στη δεύτερη θέση στην επικράτηση μετά το Novocain.
  • Το Markain είναι λιγότερο δημοφιλές λόγω του υψηλού κινδύνου παρενεργειών. Διαφέρει η καθυστερημένη έναρξη της δράσης (15-20 λεπτά), αλλά το αποτέλεσμα της ένεσης διαρκεί μέχρι πέντε ώρες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν χρησιμοποιείται ένα μείγμα νεοκαΐνης και λιδοκαΐνης, παρατηρείται ένα μακροχρόνιο αναλγητικό αποτέλεσμα, καθώς Αυτές οι ουσίες ενισχύουν αμοιβαία τις ενέργειες του άλλου. Πριν από τη χρήση τοπικών αναισθητικών, γίνεται ένας έλεγχος ευαισθησίας από έναν γιατρό για την εξάλειψη μιας αλλεργικής αντίδρασης που δεν είναι ασυνήθιστη όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα.

Κορτικοστεροειδή

Καθώς χρησιμοποιούνται ορμονικά συστατικά των φαρμάκων:

  • Η υδροκορτιζόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο που χρησιμοποιείται μόνο με αναισθητικά στην οστεοχονδρόζη.
  • Η δεξαμεθαζόνη - ένα τεχνητό κορτικοστεροειδές, το οποίο έχει άμεσο αλλά βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται για την εισαγωγή σε μαλακούς ιστούς και αρθρώσεις.
  • Το Diprospan είναι ένας ορμονικός παράγοντας που έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα (δηλ., Η φαρμακευτική ουσία απελευθερώνεται αργά, πράγμα που εξασφαλίζει μακροχρόνια επίδραση). Το Diprospan χρησιμοποιείται μόνο για ανακούφιση από τον πόνο.
  • Το Kenalog είναι ένα μακροχρόνιο κορτικοστεροειδές που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης. Το διάστημα μεταξύ επαναλαμβανόμενων ενέσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 14 ημέρες.
  • Το Depo-Medrol είναι παράγωγο της μεθυλπρεδνιζολόνης, χρησιμοποιείται για μαλακούς ιστούς και αρθρώσεις, χρησιμοποιείται με προσοχή για έναν επισκληρίδιο αποκλεισμό, καθώς μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του νωτιαίου μυελού.

Οι συστημικές ορμόνες, που ονομάζονται επίσης γλυκοκορτικοειδή, στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται για να εμποδίσουν την σπονδυλική στήλη με αναισθητικά για να επιτύχουν ένα καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Από μόνα τους, τα κορτικοστεροειδή δεν έχουν μόνο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά είναι επίσης σε θέση να μειώσουν την αλλεργική αντίδραση του σώματος στα αναισθητικά. Τα ορμονικά παρασκευάσματα πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται σε αποκλεισμούς ενός συστατικού και από τη φύση τους είναι πιο κατάλληλα για τη θεραπεία των αρθρώσεων.

Άλλα φάρμακα

Σχετικές ουσίες στα φάρμακα για τη διεξαγωγή της διαδικασίας προστίθενται για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, τέτοιες ουσίες δεν εφαρμόζονται μόνοι τους. Επιπλέον, τα θετικά αποτελέσματα αυτών των ενώσεων δεν έχουν αποδειχθεί · επομένως, χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών. Ως πρόσθετα συστατικά σε φάρμακα αποκλεισμού χρησιμοποιούνται:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), ικανά να ανακουφίσουν γρήγορα το πρήξιμο και τον πόνο.
  • Βιταμίνες Β ·
  • χονδροπροστατευτές με την ικανότητα να αποκαθιστούν μερικώς τον ιστό χόνδρου των πληγείστων περιοχών.
  • αντισπασμωδικά (θρομβόλυση), τα οποία μπορούν να εξαλείψουν ή να αποδυναμώσουν τους μυϊκούς σπασμούς.
  • Lidase, αποτελεσματικά ανακουφίζοντας το πρήξιμο και αυξάνοντας την κινητικότητα των αρθρώσεων.

Πώς να κάνετε έναν αποκλεισμό

Υπάρχουν πολλοί τύποι παρεμπόδισης της σπονδυλικής στήλης. Ο γιατρός επιλέγει την απαραίτητη τεχνική της διαδικασίας, με βάση τη συνολική κλινική εικόνα. Ο ειδικός που πραγματοποιεί τη χειραγώγηση πρέπει να διαθέτει επαγγελματικά τις απαραίτητες δεξιότητες για να μειώσει τον κίνδυνο παρενεργειών, οι οποίες συχνά είναι ακόμη και με τέλεια εκτέλεση. Όλα τα φάρμακα χορηγούνται σε ασθενείς υπό στείρες συνθήκες για να αποφευχθεί μόλυνση.

Κάθε τεχνική της διαδικασίας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, ένας επισκληρίδιος αποκλεισμός τοποθετείται σε έναν ασθενή που βρίσκεται στο πλευρό του και αναλαμβάνει τη θέση ενός "εμβρύου" (πιέζει το κεφάλι, τα χέρια και τα πόδια του στο στήθος του). κατά τη διάρκεια του παρασπονδυλικού μπλοκ, η έγχυση γίνεται στον ασθενή που βρίσκεται στο στομάχι του. Σε κάθε περίπτωση, η στάση επιλέγεται για μέγιστη πρόσβαση στο σημείο της φλεγμονής. Η βελόνα για τη διεξαγωγή της χειραγώγησης πρέπει να έχει μήκος τουλάχιστον 5-6 cm, με μια μικρή τομή για να αποφευχθεί η βλάβη στα φλεβικά αγγεία.

Ο αποκλεισμός της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με τη χρήση της νοβοκαΐνης θεωρείται ως ο ασφαλέστερος για τη ζωή του ασθενούς, χρησιμοποιείται για βλάβες του πλέγματος του οσφυαλγία-κοκκύου. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε μια στάση που βρίσκεται στο στομάχι του. Ο γιατρός βρίσκει την ψηλάφηση σε ένα πονόδοντο ιδιαίτερης διέγερσης και πόνου και στη συνέχεια, μετά από θεραπεία με αντισηπτικό διάλυμα, εγχέει το φάρμακο μέσω λεπτού βελόνα σε επιλεγμένα και προσημασμένα σημεία στο δέρμα.

Λιγότερο ασφαλής αποκλεισμός με αυχενική οστεοχονδίαση λόγω της εγγύτητας στον εγκέφαλο. Για να το κρατήσει, ο ασθενής ξαπλώνει στη μέση, κάθεται στον καναπέ και πιέζει το πηγούνι στο στήθος όσο το δυνατόν περισσότερο. Ο γιατρός εισάγει βελόνα με σύριγγα μίας χρήσης στο επίπεδο του έκτου αυχενικού σπονδύλου στο επιθυμητό βάθος. Η δόση του ενέσιμου φαρμάκου υπολογίζεται με βάση την ένταση του πόνου και του σωματικού βάρους του ασθενούς. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία στο λαιμό μετά τη χειραγώγηση, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το ιατρικό προσωπικό για αρκετές ώρες.

Η αναισθησία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης εκτελείται όταν εμφανίζεται οδυνηρή διαστολική νευραλγία και τσίμπημα των νεύρων. Λαμβάνονται μία ή δύο ενέσεις, ανάλογα με την ποιότητα της παθολογίας. Αυτός ο τύπος χειραγώγησης δεν προκαλεί δυσκολίες στους εξειδικευμένους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας, διότι η θωρακική περιοχή του παρασπονδυλικού χώρου αποτελείται από τις εγκάρσιες σπονδυλικές διεργασίες και τις νευρώσεις.

Νοβοκαϊδικός αποκλεισμός στο σπίτι

Οποιαδήποτε χειραγώγηση της σπονδυλικής στήλης συνιστάται στο νοσοκομείο, επειδή υψηλό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών εξαιτίας του παραμικρού λάθους. Είναι δυνατόν να κάνετε έναν αποκλεισμό στο σπίτι εάν παρατηρήσετε ορισμένες προϋποθέσεις: το δωμάτιο πρέπει να είναι καθαρό, οι συνθήκες της συνάντησης πρέπει να είναι αποστειρωμένες. Για την πραγματοποίηση του αποκλεισμού Novocain με οστεοχονδρόζη πρέπει να υπάρχει ειδικά εκπαιδευμένο και έμπειρο ιατρικό προσωπικό (γιατρός, νοσοκόμος ή νοσοκόμος), επειδή η ακατάλληλη εισαγωγή της βελόνας στην σπονδυλική στήλη ή στον χώρο γύρω της απειλεί να βλάψει το νωτιαίο μυελό, με αποτέλεσμα την παράλυση του ασθενούς.

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ, ο ειδικός πλέει τα απαραίτητα σημεία στην πλάτη του (σπονδυλικές διαδικασίες των σπονδύλων) και τα τοποθετεί στο δέρμα με ένα ιατρικό δείκτη. Στη συνέχεια, ο γιατρός απολυμαίνει τα απαραίτητα σημεία με αντισηπτικό, εισάγει μια βελόνα κάθετη στην επιφάνεια του δέρματος σε απόσταση 1-2 cm από τα σημειωμένα σημεία μέχρι να αγγίξει τον σπόνδυλο ή τη νευρική διαδικασία.

Μετά από αυτό, ο γιατρός σηκώνει τη βελόνα 1 cm πίσω και εγχέει την απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος νεονοκαΐνης. Η ένεση γίνεται πολύ αργά για την ομοιόμορφη κατανομή του φαρμάκου και την αποφυγή των επώδυνων αισθήσεων του ασθενούς. Η εμφάνιση εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή αίματος στη σύριγγα είναι απαράδεκτη · εάν συμβεί αυτό, η βελόνα αφαιρείται, η διαδικασία δεν εκτελείται πλέον εκείνη την ημέρα.

Οι ενέσεις Novocain κατανέμονται ευρέως λόγω του γεγονότος ότι το κύριο δραστικό συστατικό Novocain είναι χαμηλής τοξικότητας, σχεδόν πλήρως και γρήγορα και εύκολα εκκρίνεται από τους νεφρούς από το σώμα, έτσι ώστε οι ενέσεις Novocain να εκτελούνται συχνότερα από τις ενέσεις άλλων τοπικών αναισθητικών. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να συνδυάσουν τη θεραπεία με νοβοκαϊνη με άλλους τύπους θεραπείας για οστεοχονδρόζη.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε έναν αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης

Η ανακούφιση του πόνου με ενέσεις είναι ένα κοινό φαινόμενο μεταξύ των ασθενών με οστεοχονδρωσία. Κατά κανόνα, μια διαδικασία είναι αρκετή για την εξάλειψη του πόνου και του σπασμού, αλλά μερικές φορές απαιτούνται αρκετές ενέσεις με ένα διάλειμμα 4-5 ημερών. Ελλείψει αντενδείξεων για την ένεση μπορεί να είναι σε κάθε επιδείνωση της νόσου, αλλά όχι περισσότερο από 4 φορές το χρόνο.

Συνέπειες

Με ανεπαρκή προσόντα ενός ειδικού που θέτει έναν αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης και μια παραβίαση των συνθηκών στειρότητας, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:

  • βλάβες στους μυς, νευρικές ίνες, συνδέσμους κατά την ένεση.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • μολυσματικές ασθένειες των σπονδυλικών μεμβρανών (μυελίτιδα, μηνιγγίτιδα).
  • ειδικές αντιδράσεις σώματος σε αναισθητικά και κορτικοστεροειδή.
  • αιμορραγία.

Επιπλέον, οι ασθενείς για αρκετές ημέρες μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα: ζάλη, μούδιασμα στο στόμα και τα άκρα, ανασταλμένη αντίδραση, πονοκέφαλοι, γρήγορος καρδιακός παλμός, άλματα πίεσης, ήπια ναυτία, πυρετός, πυώδη εξανθήματα στο δέρμα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μετά τη διαδικασία θα πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Αντενδείξεις

Απαγορεύεται να μπλοκάρει τη σπονδυλική στήλη των παιδιών, έγκυες, θηλάζουσες μητέρες. Η διεξαγωγή χειρισμών σε ασθενείς αντενδείκνυται αν έχουν τις ακόλουθες παθολογίες:

  • καρδιακές παθήσεις, αρρυθμία, υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση).
  • παθολογίες αίματος που σχετίζονται με κακή πήξη και θρόμβους αίματος.
  • μυασθένεια gravis (μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από χαμηλό μυϊκό τόνο, χρόνια κόπωση).
  • ηπατική βλάβη.
  • παθολογία του καρκίνου.
  • η παρουσία λοίμωξης στο σώμα, φλεγμονή του δέρματος στις θέσεις ένεσης,
  • η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η έλλειψη συνείδησης.
  • δυσανεξία σε μεμονωμένα συστατικά του μείγματος φαρμάκων.
  • αντενδείξεις για τη θεραπεία με κορτικοστεροειδή (εάν υπάρχουν στο παρασκεύασμα) ·
  • ψυχική ασθένεια, επιληψία, παθολογίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Νεοακεϊικός αποκλεισμός: οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, αρθρώσεις, νεύρο, αυτί

Για να απαλλαγούμε από οξύ και χρόνιο πόνο στην κλινική ιατρική, χρησιμοποιούνται τοπικά στοχευμένες ενέσεις νεοκακαίνης (αμινοαιθέρα για τοπική αναισθησία) - νεοκαρδιακός αποκλεισμός.

Μετά την εισαγωγή της νοβοκαΐνης στη ζώνη που βρίσκεται αμέσως δίπλα στο κέντρο του πόνου, διακόπτεται η περιφερική της ενδυνάμωση - αποκλείοντας έναν αριθμό δεκτών που βρίσκονται στη μεμβράνη των νευρικών κυττάρων των περιφερικών νεύρων. Έτσι, η μετάδοση του σημείου πρόσδεσης του συμπαθητικού νευρικού συστήματος στο κεντρικό σημείο σταματάει για ορισμένο χρονικό διάστημα.

Η αναισθητική διαδικασία μπορεί να αποτελεί μέρος μέτρων κατά του σοκ σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Και για όσους αντιμετωπίζουν σοβαρό μακροχρόνιο πόνο, ο αποκλεισμός του νοβοκαϊσικού νεύρου αποτελεί μέρος της θεραπείας, δεδομένου ότι στην λύση του Novocain μπορούν να προστεθούν αντιβιοτικά και άλλα βασικά φάρμακα.

Ενδείξεις

Ο νεοακεϊνικός αποκλεισμός χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς, διαγνωστικούς ή προφυλακτικούς σκοπούς. Οι πιο συχνές ενδείξεις για τη διαδικασία αυτή:

  • για την ανακούφιση του πόνου μετά από διάφορους τραυματισμούς.
  • σε περίπτωση οξέος σπλαγχνικού πόνου που σχετίζεται με ανωμαλίες των εσωτερικών οργάνων.
  • με μερική βλάβη στα μεγάλα νεύρα, που συνοδεύεται από καύση του πόνου (καυσαλγία).
  • με νευρογενείς πόνους με περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων.
  • σε περιπτώσεις πόνου μυών και συνδέσμων που οδηγούν σε σύσπαση (σύνδρομο μυοσκελετικού πόνου).
  • ως περιφερειακή αναισθησία με διάτρηση, εάν είναι απαραίτητο, τη χρήση επεμβατικών διαγνωστικών μεθόδων (στην ουρολογία και τη γυναικολογία).

Διεξήγαγε νεοκαρδιακό αποκλεισμό με κατάγματα των οστών, ειδικότερα, με κάταγμα των νευρώσεων, για αναισθησία με τη μείωση των πολύπλοκων εξάρσεων των αρθρώσεων.

Οι νεοακεϊικοί αποκλεισμοί συνταγογραφούνται για νευραλγία (νευροπάθεια, νευρίτιδα) - βλάβες των περιφερικών νεύρων ή των πλεγμάτων των νεύρων των ΑΝS διαφόρων προελεύσεων. Και για την αναισθησία των τραυματισμών των ωοθηκών, το κάψιμο ή το κρυοπαγή τους, μπορεί να πραγματοποιηθεί νεοκαρδιακός αποκλεισμός του αυτιού.

Στη νευρολογία, την ορθοπεδική και την τραυματολογία χρησιμοποιούνται περιαρθρακοί αποκλεισμοί - νεοκαρδιακοί αποκλεισμοί των αρθρώσεων. Έτσι, ο αποκλεισμός προκαϊνη της άρθρωσης του γόνατος ανακουφίζει πλήρως τον πόνο σε τραυματικές βλάβες των συνδέσμων του και δάκρυ μηνίσκου, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, γονάρθρωση, ή φλεγμονή των περιαρθρικών ιστών (περιαρθρίτιδα).

Σε οξύ πόνο σε ασθενείς με αρθροπάθεια, περιαρθρίτιδα της άρθρωσης του ώμου ή το τραύμα της (για παράδειγμα, κάταγμα του κονδύλου), συνταγογραφείται ένας νεοκαρδιακός αποκλεισμός του ώμου.

Η παρεμπόδιση της μεσοκωταύγειας νοβοκαΐνης διεξάγεται όχι μόνο στο κάταγμα των νευρώσεων, αλλά επίσης και με σοβαρή μεσοσποριακή νευραλγία (εξελισσόμενη λόγω μεσοσπονδυλική κήλη, οστεοχονδρωσία, κύφωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης ή νευρίτιδα με έρπητα ζωστήρα).

Μερικές φορές μόνο αυτή η διαδικασία βοηθάει στο σύνδρομο του σπαστικού εντέρου, του νεφρού ή του πονοκέφαλου. Για παράδειγμα, όταν τα σπασμολυτικά δεν βοηθούν με σοβαρούς πόνους στον ουρητήρα που προκαλούνται από την απελευθέρωση του λογισμικού, είναι απαραίτητος ο νεοκαρδιακός αποκλεισμός για την ουρολιθίαση.

Θεραπεία της νοβοκαΐνη πόνου σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή και οίδημα των ιστών, μια εγγυημένη θεραπευτικό αποτέλεσμα, ωστόσο σε διάφορες χρόνιες φλεγμονές με πόνους διεξάγεται μπλοκ νοβοκαΐνη δεξαμεθαζόνη, βηταμεθαζόνη ή πρεδνιζολόνη.

(. Φλέγμονα, ψευδάνθρακα, hidradenitis sup-, περιτονίτιδα, κλπ) Εάν ένας ισχυρός πόνος εμφανίζεται στην ανάπτυξη των λοιμώξεων στα υποδόρια μαλακών ιστών, ισχύουν λεγόμενο σύντομο αποκλεισμό νοβοκαΐνη με αντιβιοτικά: Ένα διάλυμα χορηγείται μέσα στο δέρμα γύρω από το φλεγμονώδη εστία.

Μεγαλύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα με έντονο πόνο παρέχει αποκλεισμό του spirtonovokainovaya (διάλυμα νεοκαΐνης με ιατρικό αλκοόλ). Αυτή η λύση εμποδίζει τα κατάγματα του στέρνου ή των νευρώσεων. Ο νεοκαρδιακός αποκλεισμός του νεύρου του τριδύμου (και των κλάδων του) - με νευραλγία του τριδύμου (συνοδεύεται από αιχμηρά κτυπήματα) ή νευρίτιδα (με σταθερούς θαμπός πόνους). (σε περίπτωση οστεοχονδρωσίας ή φλεγμονής του ισχιακού νεύρου), καθώς επίσης και σε μια τέτοια ασθένεια των γυναικείων γεννητικών οργάνων ως vulvar Kouroz.

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Τεχνική του αποκλεισμού Novocain

Λάβετε υπόψη σας ότι ο αποκλεισμός νοβοκαΐνη στο σπίτι δεν πραγματοποιείται: αυτό είναι ένα στείρο διαδικασία, η οποία συνήθως γίνεται σε μια βάση εξωτερικών ασθενών από έναν εξειδικευμένο τεχνικό - χειρουργός τραύμα, ένας ορθοπεδικός, νευρολόγος με επιπλέον προσόντα στον τομέα της αναισθησιολογίας (όχι οποιαδήποτε χειραγώγηση νοσοκόμα, κάνοντας τις συνήθεις ενέσεις).

Τεχνική του αποκλεισμού νοβοκαΐνη με οποιαδήποτε μέθοδο εκπονηθεί στο επίπεδο των turn-based δράση - βάσει των χειρουργικών ανατομίας και της τοπογραφίας του περιφερειακού νεύρωσης του ανθρώπινου σώματος και των περιοχών πλέγματος νεύρων: η προώθηση των μόνιμων βελόνας ελέγχεται και ρυθμίζεται στα ανατομικά ορόσημα. Και μόνο ένας γιατρός που κατέχει αυτές τις τεχνικές και έχει επαρκή εμπειρία επιτρέπεται να εκτελεί τέτοιους χειρισμούς.

Έτσι, σύμφωνα με τις περιγραφές που δίνουν πολλοί ιατρικοί πόροι στο διαδίκτυο, δεν θα βοηθήσουν τον ασθενή να κυριαρχήσει την τεχνική του αποκλεισμού Novocain...

Η προετοιμασία για τη διαδικασία συνίσταται στην προκαταρκτική (μία ή δύο ημέρες πριν από τον αποκλεισμό) που καθορίζει την ευαισθησία του ασθενούς στη νεονοκαΐνη - χορηγώντας μια μικρή δόση κάτω από το δέρμα.

Το κιτ για τον αποκλεισμό της νοβοκαΐνης περιλαμβάνει: διάλυμα νοβοκαΐνης (0,25-0,5%), αποστειρωμένες σύριγγες (20 ml), ειδικές βελόνες μακράς και μικρής διάρκειας. Σύμφωνα με τον τύπο της χειραγώγησης, η βελόνα μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη (18-26G) - με λιγότερο οξεία άκρη ή τροποποιημένο σχήμα της φέτας.

Δεδομένου ότι ο αποκλεισμός διεξάγεται με σύνδρομο πόνου, η άποψη του εντυπωσιακού μεγέθους των βελονών στους ασθενείς προκαλεί μια λογική ερώτηση: είναι οδυνηρό να γίνει ένας αποκλεισμός Novocain; Με ένα χαμηλό όριο πόνου, οποιαδήποτε χειραγώγηση φαίνεται να είναι πολύ οδυνηρή, αλλά ο αναλγητικός αποκλεισμός μπορεί στην πραγματικότητα να συνοδεύεται από μια προσωρινή αύξηση του συνδρόμου πόνου. Αν και για τη μείωση του πόνου πριν διαδικασιών χορήγησης Novocaine μακριά βελόνα μέσα στο δέρμα στο σημείο της ένεσης με μία λεπτή βελόνα εγχέει μια μικρή δόση προκαΐνη λιγότερο πυκνό διάλυμα - για να σχηματίσει μια ζώνη της αναισθησία στον πόνο.

Οι κυριότεροι τύποι αποκλεισμών από τη λεβοκαΐνη

Μέχρι τώρα, οι τύποι αποκλεισμών της νοβοκαΐνης δεν έχουν αυστηρή ταξινόμηση βασισμένη σε κοινές αρχές, επομένως σημειώνεται η συνωνυμία των ορισμών, ανάλογα με την τοποθεσία του κέντρου πόνου και την τοπογραφία της ανατομικής περιοχής χορήγησης του novocaine. Επιπλέον, η παρουσία ορισμένων τεχνικών πνευματικής ιδιοκτησίας, οι οποίες αντικατοπτρίζονται στα ονόματα, οδηγεί επίσης σε ορολογική επικάλυψη.

Η νοβοκαΐνη μπορεί να χορηγηθεί ενδοδερμικά (ενδοδερμικά), υποδορίως, ενδομυϊκά και ενδοοσμικά. Περινευρικό νοβοκαΐνη χορήγηση (σε περινευρικές ινώδες έλυτρο νευρικού κορμού) ή παρανευρικών (στα νευρικά περιβάλλοντες ιστούς) - είναι, στην πραγματικότητα, νοβοκαΐνη νεύρου αποκλεισμός αγωγιμότητας ή μπλοκ νοβοκαΐνη, η ουσία της οποίας συνίσταται στην διακοπή της αγωγιμότητας των νευρικών ερεθισμάτων. Και αν πραγματοποιηθούν αποκλεισμοί των αρθρώσεων σε νοβοκαΐνη, τότε οι ενέσεις γίνονται είτε περιαρθιακές (κοντά στην άρθρωση) είτε ενδοπεριτοναϊκώς (εντός του αρμού και στον περιβάλλοντα ιστό).

Υπάρχει επίσης ένα περιβολαγγικό μανδύα ή μανδύα νοβοκαΐνης σύμφωνα με τον Vishnevsky, το οποίο πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός αναισθητικού διαλύματος στα θηκάρια των μυών του συνδετικού ιστού (κελύφη). Αυτό γίνεται στο κάταγμα του ισχίου και άλλων σωληνοειδών οστών, καθώς και σε ασθενείς με τροφικά έλκη των κάτω άκρων. Σε σχεδόν τις ίδιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται αποκλεισμός της εγκάρσιας τομής ή κυκλικός νεοκαρδιακός αποκλεισμός - όταν η δημιουργία αναλγητικού μπλοκ επιτυγχάνεται με αρκετές ενδοδερμικές ενέσεις σε ένα επίπεδο κατά μήκος της περιφέρειας του άκρου.

Αυτός ο χειρισμός χωρίζεται επίσης σε είδη ανάλογα με τον τόπο χορήγησης και τις ανατομικές περιοχές που υπόκεινται σε novocaine. Έτσι, juxtaspinal - παρασπονδυλική αποκλεισμό νοβοκαΐνη - διαφορετικά τοπικό αναισθητικό στους μύες κοντά στην σπονδυλική στήλη, δηλαδή, κοντά στο παρασπονδυλικού γάγγλια του συμπαθητικού νεύρου κορμό της σπονδυλικής στήλης. Σε ορισμένες ιατρικές πηγές, διακρίνεται ένας ριζοσπαστικός νεφροπαρενικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης. Αλλά σε κάθε περίπτωση, ενδείξεις για τη χρήση του είναι πόνους στη σπονδυλική στήλη, όταν χορηγείται με μπλοκ κήλη νοβοκαΐνη ή προεξοχή του δίσκου, νοβοκαΐνη μπλοκ ριζίτιδα, οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης οσφυϊκής osteochondrosis, κ.λπ.

Εισαγωγή νοβοκαΐνη στον λιπώδη ιστό γύρω από τα νεφρά - περινεφρικό αποκλεισμό νοβοκαΐνη των Wisniewski (με την προσθήκη του διαλύματος γλυκόζης) ή μπλοκ οσφυϊκή νοβοκαΐνη (νέα) - έχει μία επίδραση σε ολόκληρο το διάστημα του περιτοναίου και προωθεί βεντούζα εντατική σπαστική πόνου σε ασθενείς με κωλικό, οξεία φλεγμονή χοληδόχο κύστη ή πάγκρεας, εντερική απόφραξη.

Εάν αναισθητικό διάλυμα ενίεται στην εμπρόσθια-πλευρική επιφάνεια του λαιμού (πιο κοντά στην σπονδυλική στήλη), δηλαδή εκεί όπου ο λαιμός vagosympathetic βαρέλι διαχωρίστηκε (και δίπλα δοκιμαστεί το πνευμονογαστρικό νεύρο και καρωτιδική αρτηρία), σημαίνει διεξάγεται vagosympathetic αποκλεισμός νοβοκαΐνη - αυχενική vagosympathetic αποκλεισμό ή το λαιμό. Όταν συμβεί αυτό, το μπλοκάρισμα του πνευμονικού νεύρου και του γαγγλίου του αστεριού στο λαιμό. Χρησιμοποιείται για την οστεοχονδίαση του τραχήλου της μήτρας, το οπίσθιο συμπαθητικό σύνδρομο του τραχήλου της μήτρας, καθώς και για τους τραυματισμούς που εντοπίζονται στο στήθος.

Πόνος σε οξείες μορφές παγκρεατίτιδας και χολοκυστίτιδα μπορούν να μείνουν προπεριτοναϊκός μπλοκ νοβοκαΐνη ή άλλως - νοβοκαΐνη αποκλεισμός ήπατος γύρο συνδέσμου του αριστερού διαμήκως εκτεινόμενη αύλακα στην κάτω επιφάνεια του ήπατος (στα αριστερά του ομφαλού) και που περιέχει νευρικές ίνες.

Στην τραυματολογία για τυχόν κατάγματα των οστών του ισχίου προκαλώντας αφόρητους πόνους υποχρεωτική διαδικασία είναι μονής ή διπλής όψης intrapelvic αποκλεισμό νοβοκαΐνη των Shkolnikov-Selivanov - η εισαγωγή του αναλγητικού (με την μπροστινή πλευρά του σώματος) βαθιά (12 cm) στο κόκκαλο λαγόνιο, κοντά στο μπροστινό μέρος του άνω οστού προεξοχή. Δεδομένου ότι ο ουρητήρας βρίσκεται επίσης στη ζώνη δράσης του Novocain, αυτός ο τύπος νεοκαρδιακού αποκλεισμού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για νεφρικό κολικό που σχετίζεται με νεφρολιθίαση.

Ο πρεσβυωπικός νεοκαρδιακός αποκλεισμός πραγματοποιείται στην περιοχή του πλέγματος του πλέγματος, του ιερού πλέγματος ή μέσω του ιεροκοκκικού συνδέσμου στο κάτω μέρος του ιερού (στο περίνεο μεταξύ του ιερού και του πρωκτού). έχει επίδραση στο μηριαίο-μηριαίο και στο κοκκύσιο πλέγμα. Οι πρωκτολόγοι μπορούν να καταφύγουν σε αυτή τη μέθοδο οξείας και χρόνιας αφαίρεσης. πρωκτικός πόνος, με την παραβίαση αιμορροΐδων, πρωκτίτιδα. Αυτός ο αποκλεισμός διευκολύνει την κατάσταση των ασθενών με κάμψη της μήτρας, παθολογίες της ουροστεγούς συνδέσμου, ελκώδη κολίτιδα, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο περίνεο, την πρωκτική περιοχή και τα γεννητικά όργανα.

Με έντονο πόνο λόγω ισχιαλγίας - φλεγμονή του ισχιακού νεύρου, που εκτείνεται από τη μέση και στα πόδια, ή σε περιπτώσεις εγκλωβισμού διόρισε τον αποκλεισμό νοβοκαΐνη του ισχιακού νεύρου (συχνά με κορτικοστεροειδή): παρανευρικά στην περιοχή του ισχιακού νεύρου σε τρεις ευκαιρίες πρόσβασης - πίσω, πλάγια ή μπροστά.

Οι νευρολόγοι σημειώνουν ότι η ισχιαλγία μπορεί να προκαλέσει τη συμπίεση του ισχιακού νεύρου με έναν φλεγμονώδη μυϊκό μυ (που βρίσκεται κάτω από τους γλουτούς και παρέχει κινητικότητα του ιερού θηλώματος). Επιπρόσθετα, ο πόνος στην περιοχή των γλουτών με ανάκρουση στη βουβωνική χώρα του μηρού και ακόμη και στο κάτω πόδι είναι προφανή σημάδια του συνδρόμου του πόνου της σήραγγας του μυϊκού πυρίματος, το οποίο συμβαίνει συχνά με ισχιαλγία με συμπίεση των σπονδυλικών ριζών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο αποκλεισμός της νιποκαΐνης του piriformis αποδίδεται στην περιοχή του ισχιακού νεύρου ή με παρεγκεφαλικό αποκλεισμό στην οσφυϊκή περιοχή (όπως με τη ριζιδούλια).

Υποχρεωτικό αποκλεισμό του Novocain στην περιοχή της βουβωνικής περιοχής (στην περιοχή του ινσουλινικού συνδέσμου) για τραυματισμούς του όρχεου, των όρχεων και των σωληναρίων τους, που μπορεί να οδηγήσει σε οδυνηρό σοκ, καθώς και στρέψη των όρχεων.

Ο νεοκαρδιακός αποκλεισμός του σπερματογενούς κορδονιού, ο οποίος βρίσκεται στον ινουργειακό σωλήνα των ανδρών και κατά μήκος του οποίου διέρχονται οι ίνες των νεύρων - το ίδιο με το νεοκαρδιακό αποκλεισμό σύμφωνα με τον Lorin-Epstein. Αυτός ο χειρισμός γίνεται μόνο για τους άνδρες - με οξεία φλεγμονή της επιδιδυμίδας (επιδιδυμίτιδα) ή σπερματοζωάριο (funiculitis), καθώς και με την οξεία μορφή της ορχίτιδας (φλεγμονή των όρχεων).

Ο αποκλεισμός ρετροβούλβαρου νοβοκαϊνης με την εισαγωγή του φαρμάκου σε ένα στρώμα ιστού στην τροχιά εκτελείται από οφθαλμίατρους με νευρίτιδα του οπτικού νεύρου, κερατίτιδα και τραυματισμούς του κερατοειδούς.

Μια παρέα στο Ωτορινολαρυγγολογία - όταν ο σκληρός ρέει ρινίτιδα αγγειοκινητική ή παραρρινοκολπίτιδα - προκαϊνη αποκλεισμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη μύτη (για να είμαστε ακριβείς στην κόγχες τοίχο) με την προσθήκη των κορτικοστεροειδών, ταχέως αφαίρεση του διόγκωση των ρινικών διόδων και τα ιγμόρεια.

Επιπλέον, ο νεοκαρδιακός αποκλεισμός της ρίζας μεσεντερίου του λεπτού εντέρου χρησιμοποιείται στην κοιλιακή χειρουργική κατά τη διάρκεια μιας λαπαροτομικής επέμβασης σε περίπτωση οξείας εντερικής απόφραξης. Και μια αναθεώρηση της κοιλιακής κοιλότητας κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων για βλάβη των οργάνων της προηγείται επίσης από ενέσεις νεοκαΐνης στις ρίζες του μεσεντερίου του μικρού, εγκάρσιου παχέος εντέρου και των σιγμοειδών εντέρων.

Νεοκαρδιακός αποκλεισμός στην κτηνιατρική

Λόγω της αποτελεσματικότητάς του, αυτός ο αναλγητικός και θεραπευτικός χειρισμός έχει βρει εφαρμογή στην αγωγή των ζώων, για τα οποία οι υπάρχουσες μέθοδοι έχουν τροποποιηθεί στην κτηνιατρική ή έχουν αναπτυχθεί.

Για παράδειγμα, ο συμπληρωματικός νοβοκαϊνικός αποκλεισμός σύμφωνα με τον Mosin χρησιμοποιείται για αναισθητοποίηση οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα και στην περιοχή της πυέλου και σύμφωνα με τη μέθοδο Shakurov - για την πλευρίτιδα και την πνευμονία.

Αγελάδες και αίγες με φλεγμονή ή απόστημα του μαστού παράγουν έναν αποκλεισμό Novocain σύμφωνα με τον Logvinov, η ίδια διαδικασία χρησιμοποιείται για το σκυλί κατά τη διάρκεια της μαστίτιδας.

Ο νεοακεϊικός αποκλεισμός σύμφωνα με τον Fateev μπλοκάρει τα πλέγματα του πυελικού νεύρου στις αγελάδες και αυτό συμβαίνει τόσο στην περίπτωση της οξείας μαστίτιδας όσο και στην περίπτωση προβλημάτων με τη μήτρα κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό. Και για τις φλεγμονές και τους τραυματισμούς του κερατοειδούς, οι κτηνίατροι εκτελούν αποκλεισμό ρετροβούλων που χρησιμοποιείται στους ανθρώπους.

Αντενδείξεις για

Για τον αποκλεισμό της Novocaina, υπάρχουν αντενδείξεις όπως:

  • ατομική υπερευαισθησία στη νεονοκαΐνη ή τη δυσανεξία της.
  • τελική κατάσταση του ασθενούς.
  • αποστήματα, περιτονίτιδα, σηψαιμία.
  • αιμορραγία;
  • αυξημένο σύνδρομο αιμορραγίας, αιμορραγίας και υποακώσεως.
  • πυρετό και πυρετό.
  • επίμονη υπόταση.
  • μυελίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • η παρουσία της σκλήρυνσης κατά πλάκας και άλλων ασθενειών απομυελινωτικών?
  • κακοήθης κακοήθης όγκος.
  • σοβαρή καρδιαγγειακή ανεπάρκεια με κοιλιακή αρρυθμία.
  • ψυχικές διαταραχές.
  • ηλικίας έως 12 ετών.

Περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αντενδείξεων Ο αποκλεισμός του Novocain κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Κάθε ασθενής ανταποκρίνεται στη διαδικασία αυτή με τον τρόπο του: εμφανίζεται αμέσως αναλγητικό αποτέλεσμα του αποκλεισμού της νοβοκαΐνης, άλλοι προσωρινά γίνονται έρεοι, μερικοί έχουν ανακούφιση μετά τον δεύτερο ή τον τρίτο αποκλεισμό, αφού η τοπική αναισθησία διαρκεί σχετικά σύντομα.

Καταγγελίες ασθενείς προσωρινής μούδιασμα μετά τον αποκλεισμό προκαΐνη εκτείνεται εντός του πρώτου 18-20 η ώρα, και η εσωτερική θερμότητα στο σημείο της ένεσης και η αίσθημα πληρότητας που σχετίζονται με ειδικές επιπτώσεις στην νευράξονες νοβοκαΐνη των νευρικών κυττάρων και επίσης γρήγορα να περάσει.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πιθανές επιπλοκές μετά τη διαδικασία. Πρώτον, μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες της λεβοκαίνης - με τη μορφή γενικής αδυναμίας, ζάλης, μειωμένης αρτηριακής πίεσης ή αλλεργικών δερματικών εξανθημάτων.

Δεύτερον, οι αρνητικές συνέπειες μετά τη διαδικασία είναι γεμάτες με:

  • μη τήρηση της τεχνικής της συμπεριφοράς του, που οδηγεί σε παραβίαση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων, των νεύρων και των κλάδων τους, των πλεγμάτων νεύρων, του παρεγχύματος των σπλαχνικών οργάνων, των εντερικών τοιχωμάτων,
  • λοίμωξη λόγω ανεπαρκούς ασηψίας.
  • αυξημένη δόση του φαρμάκου.

Στην τελευταία περίπτωση, ο ασθενής έχει αρχικά αυξημένο άγχος και νευρικό ενθουσιασμό (με εμφάνιση σπασμών, αυξημένη αναπνοή), που πηγαίνει στην κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος, μείωση του καρδιακού ρυθμού και της αναπνοής και απώλεια συνείδησης. Μια σημαντική ποσότητα νεονοκαΐνης στη συστηματική κυκλοφορία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.

Η υψηλή αποτελεσματικότητα του σωστά χορηγούμενου αποκλεισμού Novocain έχει αποδειχθεί για δεκαετίες στην κλινική πρακτική και η απομάκρυνση του πόνου έχει θετικό αποτέλεσμα όχι μόνο στην κατάσταση του ασθενούς αλλά και στα αποτελέσματα της θεραπείας με άλλα φάρμακα και μεθόδους.

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Δεν απαιτείται ειδική φροντίδα μετά τη διαδικασία: ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς μετά από χειρισμό του ασθενούς (από μισή ώρα έως δύο ώρες). Εάν ο ασθενής είναι το περπάτημα και υποβάλλονται σε θεραπεία σε νοσοκομείο, μία ώρα και ένα μισό μετά ο αποκλεισμός διεξάγεται και επιστρέφει στο σπίτι μετά από μια μέρα ξεκούρασης και κάποιων διατροφικών περιορισμών (με την εξαίρεση των βαριά γεύματα) μπορεί να ξεκινήσει κανονικές δραστηριότητές τους και να τρώνε με το συνήθη τρόπο. Ωστόσο, η κατανάλωση αλκοόλ μετά τον αποκλεισμό από τον νεοκαρδιοειδή αντενδείκνυται για τουλάχιστον μία εβδομάδα.

Ιατρικός συντάκτης

Πόρννοφ Αλεξέι Αλεξανδρόβιτς

Εκπαίδευση: Κίεβο Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο A.A. Bogomolets, ειδικότητα - "Ιατρική"