Συστάσεις για τη χρήση του αποκλεισμού
- Γιόγκα
Τι είναι ένας αποκλεισμός; Πρόκειται για μια ιατρική τεχνική στην οποία χορηγούνται ειδικά φάρμακα σε ένα άτομο σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος ή σε ορισμένες ζώνες. Τις περισσότερες φορές εισάγονται στους νευρικούς σχηματισμούς και τους ιστούς, οι οποίοι με κάποιο τρόπο συμμετέχουν στην εννεύρωση του προσβεβλημένου οργάνου. Ο αποκλεισμός ενός ή του άλλου μέρους του σώματος καθιστά δυνατή την ανακούφιση της γενικής κατάστασης ή ευημερίας ενός άρρωστου, έχοντας θετική επίδραση στην ασθένεια. Ένας από τους κύριους στόχους που ακολουθεί ο αποκλεισμός και όλες οι ενέσεις είναι να εξαλείψει τον πόνο και την πηγή του.
Μία από τις σημαντικότερες στιγμές του αποκλεισμού είναι ότι ο αγώνας ενάντια στα επηρεαζόμενα μέρη του σώματος πρέπει να διεξάγεται όσο το δυνατόν γρηγορότερα και με τον μικρότερο δυνατό αριθμό αρνητικών επιπτώσεων. Είναι επίσης σημαντικό ότι κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού δεν υπάρχει επιπλέον χρόνος ή οικονομικό κόστος. Γενικά, ο αποκλεισμός είναι αυτό που λειτουργεί όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά, γι 'αυτό δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται από γιατρούς πολλών ειδικοτήτων - τραυματολόγους, χειρουργούς, ορθοπεδικούς, νευρολόγους, ουρολόγους, γυναικολόγους, μαιευτήρες και άλλους.
Με μέθοδο κρούσης
Με τη μέθοδο της έκθεσης, οι αποκλεισμοί χωρίζονται σε τοπικές και τμηματικές.
Τοπικό
Τοπικό κάνει δεξιά στη θέση της ήττας. Επίσης, γίνονται γύρω από βλάβες ή κάτω από αυτές. Με τη σειρά τους, διαιρούνται σε περιαρθτικά κύτταρα (που παράγονται σε περιαρθριτικούς ιστούς) και σε περινεφρικό (που παράγονται στα κανάλια στα οποία περνούν τα νεύρα).
Τομή (κατά τμήματα)
Ο αποκλεισμός των τμημάτων επηρεάζεται έμμεσα μέσω των διασταυρωμένων νευρικών ινών. Διαιρεμένο σε παρασπονδυλική και σπονδυλική.
Ο παραπερατειακός αποκλεισμός (paravertebral) είναι μια ειδική διαδικασία που εκτελείται για την ανακούφιση ή τη μείωση του πόνου. Χρησιμοποιείται κυρίως για πόνο στη σπονδυλική στήλη.
Από τεχνική άποψη, ο παραφραγματικός αποκλεισμός είναι η εισαγωγή του μείγματος στα προσβεβλημένα μέρη από ειδικευμένο ιατρό. Με άλλα λόγια, είναι μια συνηθισμένη ένεση, μία ένεση που εκτελείται κοντά στη σπονδυλική στήλη. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατόν να απενεργοποιήσετε τα αντανακλαστικά για κάποιο χρονικό διάστημα, να μειώσετε σημαντικά το πρήξιμο και να βελτιώσετε τη διατροφή της ρίζας του νεύρου, δηλ. Ο παραφυλαλικός αποκλεισμός συνδυάζει τέλεια λειτουργίες όπως η αναισθησία και οι προφυλακτικές μέθοδοι για την ανίχνευση σχετικών ασθενειών.
Ο σπονδυλικός αποκλεισμός είναι ένας τύπος θεραπείας και διάγνωσης νόσων της σπονδυλικής στήλης. Ως θεραπεία, βοηθά να απαλλαγούμε από δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις, ειδικά στην οσφυϊκή περιοχή, και ως διαγνωστική μέθοδος μας επιτρέπει να εξετάσουμε λεπτομερέστερα την εικόνα ασθενειών που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη.
Με την αρχή της χρήσης
Φαρμακευτικό
Ο θεραπευτικός αποκλεισμός είναι μια ασφαλής μέθοδος απαραίτητη για τη θεραπεία σύνδρομων ή οποιωνδήποτε ασθενειών και παθήσεων που συνοδεύονται από έντονο πόνο, που φέρει νευρολογικό, ρευματοειδή, μετεγχειρητικό κτλ.
Διαγνωστικά εργαλεία
Ο διαγνωστικός αποκλεισμός δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να προσδιορίσει με ακρίβεια και ταχύτητα τις αιτίες του πόνου, να κάνει μια διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αισθήσεις μπορεί να είναι αποτέλεσμα φλεγμονής ή ερεθισμού μιας ή περισσοτέρων δομών με υποδοχείς πόνου. Μετά την εισαγωγή του αναισθητικού στη λεγόμενη «γεννήτρια πόνου» από τους γιατρούς, ο πόνος υποχωρεί για λίγο, γεγονός που δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να κάνει ακριβέστερη διάγνωση. Από αυτό εξαρτάται η αποτελεσματικότητα και η πορεία της θεραπείας.
Ανά προγραμματιστή
σύμφωνα με τον Βισνέφσκι
Η βάση των αποκλεισμών της νοβοκαΐνης αναπτύχθηκε και προτάθηκε από τον A.V. Vishnevsky. Ο κύριος στόχος είναι η διακοπή των παλμών σε περίπτωση πλευροπνευμονικής καταπληξίας που προκύπτει από τραυματισμούς στη θωρακική κοιλότητα.
Ο συγγραφέας του αποκλεισμού κατέληξε στα ακόλουθα συμπεράσματα, βάσει των οποίων δημιουργήθηκαν διάφορα προσόντα αποκλεισμού:
- Οι φλεγμονώδεις διεργασίες διαφορετικής αιτιολογίας υπόκεινται στους ίδιους νόμους, ειδικά στο αναπτυξιακό στάδιο.
- Η ανάπτυξη φλεγμονών μπορεί να επιβραδυνθεί ή να ανασταλεί αν βρίσκονται σε κατάσταση οξειδωμένου ιστού.
- Οι τύποι της απόφραξης είναι περιορισμένοι, αρχίζουν να υποτάσσονται και να επιλύονται, και κρυμμένοι - εκδηλωμένοι.
- Υπάρχει αποκατάσταση του αγγειακού τοιχώματος, εάν η φυσιολογική του κατάσταση διαταράσσεται ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών που σχετίζονται με τον εξασθενημένο τόνο και τη διαπερατότητα των μικρών αγγείων.
Σύμφωνα με τα ευρήματα, ο A.V. Ο Βισνέφσκι ανέπτυξε τους ακόλουθους τύπους αποκλεισμών, με τη χρήση των οποίων το φάρμακο έχει προχωρήσει σημαντικά:
Τραχηλίκια. Οι ενδείξεις είναι: τραυματισμοί στο στήθος ή τραύματα στο κεφάλι. Χρησιμοποιείται επίσης για πνευμονοπνευμονικό σοκ. Επιπλοκές: Σε 1 περίπτωση σε 100, με ανικανότητα του γιατρού ή λόγω της φύσης της διαδικασίας, η βελόνα μπορεί να εισέλθει στην καρωτιδική αρτηρία.
Σύντομη Οι ενδείξεις είναι οι διαδικασίες της φλεγμονής της ίνας ή του δέρματος στα αρχικά στάδια (carbuncles, βράζει), μαστίτιδα, βασική αναισθησία σε περίπτωση ανοίγματος αποστημάτων. Δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Perirenal. Ενδείξεις είναι: εντερική απόφραξη του οξεικού σταδίου, διείσδυση, εντερική πάρεση, σοκ, νεφρική κολική. Οι κύριες επιπλοκές περιλαμβάνουν διατρήσεις του νεφρού ή του εντέρου.
Πρεσαριστό. Οι ενδείξεις είναι: χειρουργική επέμβαση στο έντερο, φλεγμονή στην περιοχή της πυέλου, παραβίαση αιμορροΐδων. Δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Περίπτωση Ενδείξεις είναι: φλεγμονώδεις διεργασίες, τσιμπήματα φιδιών, κρυοπαγήματα ή εγκαύματα των άκρων. Δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Βασίζεται επίσης στις εξελίξεις του A.V. Άλλοι τύποι αποκλεισμών από τη λεβοκαΐνη επινοήθηκαν από τον Vishnevsky. Τα πιο δημοφιλή είναι:
Εντός των πλαστικών. Ισχύει για κατάγματα ή παρόμοια βλάβη στο πυελικό οστό. Επιπλοκές: Όχι, εάν η διαδικασία πραγματοποιήθηκε σωστά.
Διακλαδικός χώρος. Αυτός ο τύπος αποκλεισμού χρησιμοποιείται συχνότερα στη νευρολογία και την τραυματολογία. Ισχύει για νευραλγία, κατάγματα νεύρων ή θωρακοτομία. Πιθανές επιπλοκές: τραυματισμός της αρτηρίας ή διάτρηση του υπεζωκότα.
Τοπικό ενδοφλέβιο. Χρησιμοποιείται για την οστεοαρθρίτιδα, την τεννοβαγκίτιδα, τις πυώδεις ασθένειες που εξαπλώνονται στα άκρα. Δεν υπάρχουν επιπλοκές.
Paravertebral. Χρησιμοποιείται για τραυματισμούς στο θώρακα ή στα κατάγματα των πλευρών. Δεν υπάρχουν επιπλοκές.
σύμφωνα με τον Katlen
Ο αποκλεισμός στην ιατρική που διεξάγεται σύμφωνα με το Katlen είναι ένας φραχτικός (διαφορετικά, ιερός) αποκλεισμός, στον οποίο η θέση εισόδου στο αναισθητικό φάρμακο καθορίζεται από την ίδια τη διαδικασία - είναι μια τρύπα (στις περισσότερες περιπτώσεις μήκους 2 εκατοστών και όχι μεγαλύτερης από 1,5 εκατοστά) ιερό κανάλι. Βρίσκεται ακριβώς στην κορυφή του ιερού. Περιορίζεται στα ιερά κέρατα.
Χρησιμοποιείται συχνότερα στην ορθοπεδική πρακτική για οσφυαλγία και οσφυαλγία.
Οι αντενδείξεις είναι: η πιθανότητα σοκ, δηλητηρίασης, σηψαιμίας ή υποογκαιμίας, καθώς και ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, εάν παρεμβαίνουν με οποιονδήποτε τρόπο στην εισαγωγή της βελόνας.
Καθώς είναι επιπλοκές είναι πιθανές: αντιδράσεις στην τοξίνη, παράλυση.
Με τον εντοπισμό
Νωτιαίο μπλοκ
Αυτός ο τύπος αποκλεισμού είναι η μόνη αποδεκτή μέθοδος απαλλαγής ενός ατόμου από πόνο αυξημένης έντασης στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Η διαδικασία είναι τεχνικά μια ένεση στις πληγείσες περιοχές. Εκτός από το παυσίπονο, ο αποκλεισμός έχει επίσης ένα θεραπευτικό, θετικό και γρήγορο αποτέλεσμα, το οποίο καθίσταται ο μόνος τρόπος για την ασφαλή και μη χειρουργική θεραπεία της σπονδυλικής κήλης.
Ποιες ασθένειες ισχύουν;
- Σπονδυλική οστεοχονδρόζη.
- Ερμή ή προεξοχή του δίσκου.
- Νευραλγία και νευρίτιδα των νεύρων, εάν εγκαταλείψουν την περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα.
- Έρπης ζωστήρας.
- Μυοσίτιδα.
Ανάλογα με τη συγκέντρωση του πόνου υπάρχουν:
Διακλαδικός αποκλεισμός
Για τον μεσοπλεύριο αποκλεισμό του ατόμου που ξεκινάει από την πλευρά του. Θα πρέπει να είναι μια υγιής πλευρά. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται ενδοδερμική διήθηση. Αυτό γίνεται με μια λεπτή βελόνα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μια χοντρή βελόνα εισάγεται μέσω της ζώνης, η οποία θα πρέπει να κατευθύνεται κάθετα προς την κάτω άκρη της νεύρωσης.
Το φάρμακο εγχέεται στον μεσοπλεύριο χώρο. Αυτό είναι σημαντικό για να φτάσετε στο νεύρο που επηρεάζεται. Χρησιμοποιείται σε περίπτωση πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού, καθώς και σε ερεθισμό του αυχένα και οστεοχονδρωσία.
Ο αποκλεισμός των οστών
Ο οσφυϊκός αποκλεισμός έχει δύο μεθόδους.
Στην πρώτη τεχνική, ο ασθενής θα βρεθεί στο στομάχι του. Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τη θέση του πιο έντονου πόνου. Η μέθοδος δοκιμής είναι οξεία. Ο τόπος με τον μεγαλύτερο πόνο συνήθως αντιστοιχεί στην προβολή του κορδονιού. Μετά από αυτό, το πεδίο εργασίας αντιμετωπίζεται με μια ειδική αντισηπτική λύση. Η νοβοκαΐνη εισάγεται μέχρι την εμφάνιση μιας "κρούστας". Για να πραγματοποιηθεί ο αποκλεισμός, λαμβάνεται μια δεύτερη, παχύτερη και μεγαλύτερη βελόνα. Η βελόνα εισάγεται μέχρι να ακουμπήσει απευθείας στην εγκάρσια διαδικασία. Στη συνέχεια, η βελόνα απομακρύνεται εν μέρει και πηγαίνει κατευθείαν, αλλά μόνο 2 εκατοστά ή λιγότερο.
Η δεύτερη τεχνική διαφέρει από την προηγούμενη στο πως εισάγεται η βελόνα. Εδώ μπαίνει ακριβώς πάνω από την περιστροφική διαδικασία. Δημιουργείται "λεμονιού" και στη συνέχεια τοποθετείται μια μακριά βελόνα κατά μήκος της πλευρικής επιφάνειας της διαδικασίας. Το Novocain χορηγείται συνεχώς. Μόλις εμφανιστεί αντίσταση, η κίνηση της βελόνας σταματά.
Ο αποκλεισμός του τραχηλικού πλέγματος
Η κύρια αιτία του πόνου στον αυχένα είναι ο ερεθισμός των ριζών του. Αιτίες του πόνου μπορεί να είναι εξίσου σπονδύλωση, καθώς και ασθένειες όπως η κήλη ή μια λιγότερο επικίνδυνη ασθένεια γνωστή ως οστεοχονδρόζη. Για τέτοιες εκδηλώσεις πόνου, είναι απαραίτητη μια θεραπεία όπως ο αποκλεισμός του τραχηλικού πλέγματος.
Στην εφαρμογή της χρησιμοποιείται νεοακεϊνικό διάλυμα ή το μίγμα του μαζί με υδροκορτιζόνη.
Στη διαδικασία οργάνωσης του αποκλεισμού χρησιμοποιείται πλευρική πρόσβαση. Με τον ίδιο, ο άρρωστος βρίσκεται σε καθιστή θέση. Το κεφάλι πρέπει να γυρίσει μακριά από το χώρο.
Το φάρμακο εισάγεται στο ανθρώπινο σώμα σε βάθος 3 εκατοστών. Υποχρεωτικός έλεγχος ολόκληρης της διαδικασίας με τη χρήση ακτίνων Χ.
Αποκλεισμός των αρθρώσεων
Η διαδικασία στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, καθώς και στην αποκατάσταση λειτουργιών στο άκρο. Με τη βοήθεια μιας μικρής, αλλά μακράς βελόνας, το φαρμακευτικό φάρμακο εγχέεται απευθείας στην προβληματική περιοχή, η οποία επιτρέπει όχι μόνο τη μείωση του συνδρόμου πόνου αλλά και την αποκατάσταση της λειτουργίας του κινητικού συστήματος.
Ενδείξεις για την ένεση φαρμάκου στην άρθρωση:
- Φλεγμονές.
- Μείωση μυών.
- Σπασμός μυών.
- Οι πόνοι που προκλήθηκαν από νευραλγία, τσούξιμο ή τραυματισμούς.
- Τροφικές διαταραχές.
Η παρεμπόδιση των αρθρώσεων μπορεί να συνταγογραφηθεί για μετα-τραυματική, μετεγχειρητική, μη μολυσματική αρθρίτιδα, περιαρίτιδα, συμπεριλαμβανομένων τον ώμο, την αρθροπάθεια, την τεννοβαγκίτιδα, την θυλακίτιδα, τη νευρίτιδα, καθώς και σε περίπτωση προβλημάτων με τους περιαρθτικούς ιστούς. Επίσης, ο αποκλεισμός των αρθρώσεων ενδείκνυται επίσης για μυϊκούς σπασμούς, κινητικές διαταραχές ή στραγγαλισμό των νεύρων. Η διαδικασία έχει μια θεραπευτική και αναλγητική δράση, στην οποία ο μεταβολισμός επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Απαγορεύεται η χρόνια αρθρίτιδα, η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας, η αρθροπάθεια με σοβαρή βλάβη στο σχήμα και τη λειτουργία της άρθρωσης, η περιαρθρική οστεοπόρωση, η αδυναμία της συσκευής τένοντα-συνδέσμου, οι νεκρωτικές μεταβολές (νέκρωση), απουσία θετικής δυναμικής μετά από 3 διαδικασίες.
Παρακάτω εξετάζουμε τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας σε διαφορετικές αρθρώσεις:
Αποκλεισμός στο γόνατο
Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, εκτελείται με τραυματισμό, εάν συνοδεύεται από πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, τα φάρμακα εισάγονται στην άρθρωση του γόνατος, περισταλτικά ή απευθείας στην κοιλότητα της άρθρωσης. Ανάλογα με τον βαθμό παραμέλησης και τη σοβαρότητα της διαδικασίας, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από το εξωτερικό ή από το εσωτερικό ή από τις δύο πλευρές.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκλεισμού, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του και ένα μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από το γόνατό του. Μετά την ολοκλήρωση της χειραγώγησης, ένα άτομο έχει μια μείωση στον πόνο ή την απουσία του. Με τη δημιουργία μιας προστατευτικής μεμβράνης αυξάνει την κινητικότητα της άρθρωσης.
Ο αποκλεισμός των ώμων
Συχνά ο πόνος στον ώμο προκαλείται από διαλείμματα μυών. Ο πόνος ανησυχεί όχι μόνο στη διαδικασία των φορτίων στο σώμα και την άρθρωση, αλλά και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Η δυσφορία επιδεινώνεται περαιτέρω από τις κινήσεις και τις προσπάθειες μετακίνησης του ώμου.
Χαρακτηριστικά του αποκλεισμού της άρθρωσης του ώμου:
- Η διαδικασία είναι ανώδυνη.
- Δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε αναισθητικά.
- Δεν υπάρχουν επιπλοκές που εμφανίζονται μετά τη διαδικασία.
Μπλοκ νευρικού νάρθηκα
Στη θεραπεία του πόνου χρησιμοποιούνται πολλές τεχνικές, αλλά μία από τις πιο δημοφιλείς είναι η τεχνική εισαγωγής φαρμάκων στο νεύρο προκειμένου να σταματήσει η κίνηση των παρορμήσεων κατά μήκος του κορμού του νεύρου. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αποκλεισμός νεύρων.
Για ποιο σκοπό πρέπει να πραγματοποιηθεί ο αποκλεισμός του ισχιακού νεύρου;
- Απομάκρυνση σύνδρομων πόνου.
- Μείωση της φλεγμονής.
- Εξάλειψη των σπασμών.
- Κανονικοποίηση τροφικών διεργασιών.
Αρχή λειτουργίας
Η αρχή βασίζεται στη δημιουργία μιας αναλγητικής μονάδας που εμποδίζει τη ροή των παρορμήσεων και των αισθήσεων του πόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα πιο δημοφιλή μέσα που χρησιμοποιούνται στην οργάνωση του αποκλεισμού είναι η λιδοκαΐνη ή το πιο διάσημο φάρμακο, η νοβοκαΐνη. Χρησιμοποιούνται επίσης ΜΣΑΦ ή στεροειδή φάρμακα. Οι αρνητικές επιδράσεις είτε απουσιάζουν είτε είναι ελάχιστες, καθώς ένα μέρος των φαρμάκων διεισδύει αμέσως στη βλάβη. Μόνο μια ελάχιστη ποσότητα εισέρχεται στο αίμα.
Αχλάδι Αποκλεισμός
Τις περισσότερες φορές, ο μυϊκός μυς βρίσκεται πάνω από το ισχιακό νεύρο, οπότε όταν πιέζεται, πάσχει επίσης, έτσι μερικές φορές είναι επίσης απαραίτητο να το μπλοκάρει. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, ο αποκλεισμός είναι μια προσωρινή μέθοδος θεραπείας, καθώς απενεργοποιεί για λίγο τους συνδέσμους του τόξου αντανακλαστικού πόνου, και επίσης εξαιτίας αυτού, οι γλουτιαίοι μύες τεντώνονται.
Τεχνική διεξαγωγής: η βελόνα περνάει σε μικρές προοδευτικές κινήσεις χωρίς άκρη μέχρι την άκρη της εγκάρσιας διαδικασίας. Η βελόνα διαπερνά τον εγκάρσιο μυ και διαπερνά τα κλειστά κανάλια της αρτηρίας της σπονδυλικής στήλης. Η διήθηση της μυϊκής ζώνης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με βάση την ακτινογραφία.
Δέσμευση του ποδιού
Η παρεμπόδιση της σπονδυλικής στήλης (σημείο εισόδου - πτέρνα) συχνά προδιαγράφεται σε περίπτωση έντονης διόγκωσης του ποδιού, καθώς και σε σύνδρομα έντονου πόνου, τα οποία δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με παραδοσιακές μεθόδους (αλοιφή, φυσιοθεραπεία, μασάζ).
Η χειραγώγηση είναι η στοχευμένη εισαγωγή φαρμάκων στον μαλακό ιστό πάνω από ένα οστεόφυτο, στο πιο οδυνηρό σημείο για το πιο έντονο αποτέλεσμα. Συνήθως, εκτελούνται από 3 έως 7 βολές για να επιτευχθεί σταθερό θετικό αποτέλεσμα (τουλάχιστον 6 μήνες), αν και η απομάκρυνση του πόνου συμβαίνει μετά την πρώτη διαδικασία.
Προκειμένου να διατηρηθεί το επιτυγχανόμενο αποτέλεσμα όσο το δυνατόν περισσότερο και ο πόνος δεν επέστρεψε, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι παράγοντες που οδήγησαν στο σχηματισμό ενός κώνου. Συνήθως είναι:
- ploskostopie;
- υπερβολικό βάρος;
- κακή ποιότητα / ανήσυχα παπούτσια.
- πάνω από τα ενεργά αθλήματα, ειδικά όταν τρέχουν, άλματα κ.λπ.
- κακή παροχή αίματος στα πόδια.
- μεταβολικές διαταραχές.
Εκτός από τα πλεονεκτήματα, αυτός ο χειρισμός έχει μειονεκτήματα:
- υψηλή ευαισθησία;
- μπορεί να είναι αλλεργικός στο φάρμακο.
- με συχνή χρήση, υπάρχει εξάρτηση από τα ναρκωτικά.
- η οστεοπόρωση αναπτύσσεται στο σημείο της ένεσης.
Εάν ο αποκλεισμός διεξήχθη σε μη στείρες συνθήκες ή από έναν εξειδικευμένο ειδικό, τότε μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή:
- πυώδης φλεγμονή ·
- φλεγμονή του τένοντα του γαστροκνημίου μυός.
- νέκρωση;
- τραυματισμό της πελματιαίας περιτονίας.
Ανά τύπο φαρμάκων
Οι αποκλεισμοί διακρίνονται από τα δικά τους προσόντα:
- Μονομερών αποκλεισμός, στον οποίο χρησιμοποιείται μόνο ένα φάρμακο.
- Decomponent - χρησιμοποιούνται δύο μέσα.
- Πολυμερές - πάνω από 2 φάρμακα.
Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται;
Novocain - είναι ένα ουσιαστικό αναισθητικό, είναι μαζί του ότι πραγματοποιούνται κυρίως αποκλεισμοί. Το Novocain παράγεται και παράγεται ως διάλυμα που προορίζεται για ένεση. Μπορεί να διαφέρει σε ποσοστό - από 0,25% έως 2%. Ο πόνος εξαφανίζεται μετά από περίπου 2-7 λεπτά από τη στιγμή της εισαγωγής. Η επίδραση διαρκεί περίπου 2 ώρες. Στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων, αυτή τη φορά είναι αρκετή για να διακόψει τις παρορμήσεις του πόνου, καθώς και για να βελτιώσει την ευημερία του ασθενούς. Το μειονέκτημα είναι συχνές αγγειακές αντιδράσεις και αλλεργίες.
Lidocaine. Ένα αναισθητικό του αμιδικού τύπου εξακολουθεί να παίρνει τη δεύτερη θέση τιμής, αλλά όλο και ισχυρίζεται ότι είναι ηγέτης, ξεπερνώντας το Novocain. Δεδομένου ότι οι ενέσεις με λιδοκαΐνη έχουν καλή διαπερατότητα, χαμηλή τοξικότητα, καμία αρνητική αντίδραση. Έχει επίσης αυξημένο θεραπευτικό δείκτη και έναρξη δράσης. Το αποτέλεσμα που δημιουργείται από τον αποκλεισμό της λιδοκαΐνης μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες.
Bupivacaine (Merkain). Το φάρμακο είναι ένα από τα τοπικά αμιδικά αναισθητικά. Η επίδραση αυτού του φαρμάκου χαρακτηρίζεται από μια καθυστερημένη έναρξη της εργασίας (μετά από 10-20 λεπτά από τη στιγμή της εισόδου), ωστόσο, η διάρκεια του φαρμάκου μπορεί να είναι από 3 έως 5 ώρες. Χρησιμοποιείται για τη διεξαγωγή επισκληρίδιας, ουραίου και αποκλεισμού περιφερικών νεύρων. Υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών, ο κύριος κίνδυνος του οποίου είναι η επίδραση των τοξινών στην καρδιά, το ήπαρ και τους νεφρούς.
Υδροκορτιζόνη. Είναι μια στεροειδής ορμόνη. Παράγεται και παράγεται ως εναιώρημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η ουσία δεν είναι διαλυτή στο νερό. Επομένως, πριν εισαχθεί στο ανθρώπινο σώμα, η υδροκορτιζόνη αναμειγνύεται με αναισθητικό. Χρησιμοποιείται για ενδοαρθρικές ή περιαρθριδικές παρεμποδίσεις.
Δεξαμεθαζόνη Είναι επίσης ένας ορμονικός παράγοντας, με δραστηριότητα 30 φορές υψηλότερη από την υδροκορτιζόνη. Σχεδόν καμία επίδραση στην ανταλλαγή ηλεκτρολυτών. Αυτό το φάρμακο δρα πολύ γρήγορα, αλλά το αποτέλεσμα της χρήσης του δεν διαρκεί πολύ. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τον ιατρικό αποκλεισμό των μαλακών ιστών (δεν υπάρχει νέκρωση όταν χρησιμοποιείται) και των αρθρώσεων.
Depot medrol. Είναι μια από τις ποικιλίες μεθυλπρεδνιζολόνης, η οποία έχει παρατεταμένη επίδραση στο σώμα. Συχνά χρησιμοποιείται για ενδοαρθρωτικούς, περιαρθριτικούς, ενδοβλαγχικούς αποκλεισμούς, καθώς και για ενέσεις σε μαλακούς ιστούς. Κατά την οργάνωση των επισκληρίδων αποκλεισμών, το φάρμακο χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή και πολύ προσεκτικά, καθώς μπορεί να είναι μία από τις κύριες αιτίες της αραχνοειδούς ανάπτυξης.
Diprospan. Είναι ένα στεροειδές φάρμακο. Κατάλληλο εάν είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα οδυνηρά αισθήματα και οι αισθήσεις ή παθολογίες στην περιοχή των αρθρώσεων, με φτέρνα φτέρνα, ή σπονδυλική στήλη. Αρχίζει να δρα μετά από λίγες ώρες, διατηρεί το αποτέλεσμα για περίπου τρεις εβδομάδες. Χρησιμοποιείται για να μπλοκάρει έναν νευρικό χαρακτήρα. Επίσης χρησιμοποιείται σε μαλακούς ιστούς, περισταλτική, με μπλοκαρίσματα στον αρθρωτό και στον αρθρικό σάκο.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου
- Γρήγορη και σχετικά καλή σε σύγκριση με άλλες μεθόδους, το αποτέλεσμα της πλήρους αναισθησίας της πληγείσας περιοχής. Αυτό επιτυγχάνεται λόγω του γεγονότος ότι τα φάρμακα ενεργούν στο τέλος και το στοιχείο του αγωγού, τα οποία εξαπλώνουν τον πόνο.
- Έλλειψη ή ελάχιστη ποσότητα πιθανών παρενεργειών. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι ουσίες του φαρμάκου δεν διεισδύουν στο αίμα, αλλά μεταφέρονται αμέσως στο κέντρο του πόνου.
- Η δυνατότητα επαναλαμβανόμενων διαδικασιών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Βοηθά αν ο πόνος εκδηλώνεται και επιδεινώνεται περιοδικά.
- Συγκεκριμένα θετικά αποτελέσματα από τους αποκλεισμούς, τα οποία περιλαμβάνουν τη μείωση ή την ανακούφιση της έντασης των μυών, την ανακούφιση των αγγειακών σπασμών, τη φλεγμονή και το πρήξιμο, καθώς και την αποκατάσταση του θραυσμένου τροφισμού.
Αντενδείξεις
- Πυρετός ή παρόμοιες καταστάσεις.
- Αιμορραγικά σύνδρομα.
- Νεφρική / ηπατική δυσλειτουργία.
- Ανοσία του σώματος σε ορισμένα φάρμακα ή τα ενεργά συστατικά τους.
- Λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των στον τόπο όπου είναι απαραίτητος ο αποκλεισμός ·
- Ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Καρδιαγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των τάση προς υπόταση.
- Η πιθανότητα επιδείνωσης άλλων ασθενειών.
- Θηλασμός ή εγκυμοσύνη.
Επιπλοκές και παρενέργειες
Οποιοσδήποτε τύπος αποκλεισμού έχει τον κίνδυνο επιπλοκών, ειδικά εάν η έγχυση πραγματοποιήθηκε από έναν άπειρο γιατρό. Οι ακόλουθες αντιδράσεις είναι πιο συχνές:
- Τοξικό - συμβαίνει όταν λανθασμένη δοσολογία ή συγκέντρωση του φαρμάκου, καθώς και σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος. Μπορεί να εκδηλωθεί ως ελαφρά ζάλη και κώμα, ανάλογα με τη σοβαρότητα των λαθών των γιατρών.
- Αλλεργική - μπορεί να εκδηλωθεί αμέσως, ακόμη και με την εισαγωγή ελάχιστων δόσεων, που συνήθως χαρακτηρίζεται από πτώση της αρτηριακής πίεσης, δυσκολία στην αναπνοή, σε κρίσιμες περιπτώσεις - καρδιακή ανακοπή, ή αρκετές ώρες μετά την ένεση, κατόπιν εκδηλώνονται σε εκρηκτικά στο δέρμα, κνησμό, πρήξιμο.
- Τραυματικός - ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή της βλάβης: αν το σκάφος, τότε αιμάτωμα και μώλωπες είναι δυνατόν? αν το νεύρο, τότε υπάρχει παραβίαση της ευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένων. μπορεί να υπάρχει μούδιασμα στα πόδια, τα χέρια, την περιοχή του πίσω μέρους και τη λειτουργία του κινητήρα. εάν υπάρχει υπεζωκοτική κοιλότητα, τότε συμβαίνει πόνος στο στήθος, παρατηρείται ρηχή και εξασθενημένη αναπνοή, το μέγεθος των πνευμόνων μειώνεται. αν η κοιλιακή κοιλότητα, τότε υπάρχει μια μεγάλη πιθανότητα της υπερφόρτωσης, που απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
- Φλεγμονώδεις - εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, οι πιο επικίνδυνες είναι η μηνιγγίτιδα, οστεομυελίτιδα, περιιστία.
- Τοπική φύση - μπορεί να συμβεί όταν η λανθασμένη τεχνική, το λάθος φάρμακο ή ένα μείγμα, όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα που έχουν λήξει. Προκαλείται από αυξημένο πόνο, οίδημα, φλεγμονή, νέκρωση ιστών.
Πρόληψη
Ένας ειδικευμένος γιατρός και ένας κατάλληλα καταρτισμένος ασθενής μπορεί να μειώσει την πιθανότητα επιπλοκών, καθώς και την τήρηση των κανόνων του αποκλεισμού - όχι περισσότερο από 4 φορές το χρόνο.
Ο γιατρός πρέπει:
- γνωρίζει σαφώς πώς ο αποκλεισμός πραγματοποιείται σε μια συγκεκριμένη ασθένεια και διαθέτει την τεχνική της εφαρμογής του.
- να μελετήσει την αναιμία του ασθενούς, την τάση του για αλλεργίες, ταυτόχρονες ασθένειες.
- να προετοιμάσει όργανα και δωμάτιο θεραπείας σύμφωνα με όλους τους κανόνες αποστείρωσης.
Ο ασθενής πρέπει:
- συντονισμό σε θετικό αποτέλεσμα της διαδικασίας ·
- μετά την ολοκλήρωση του αποκλεισμού, μην σηκωθείτε και μην κάνετε ενεργές κινήσεις για 2-3 ώρες.
- ακολουθήστε τον τρόπο ζωής μετά από ιατρική διαδικασία. Συνιστάται να εξαλειφθούν οι κακές συνήθειες και οι ανθυγιεινές διατροφές.
- ελαχιστοποιήστε τη δυνατότητα τραυματισμού.
Ο αποκλεισμός είναι μία από τις ταχύτερες και αποτελεσματικότερες μεθόδους για την απαλλαγή ενός ατόμου από επιθέσεις από πόνο. Επομένως, αυτή η διαδικασία δεν συνιστάται να αντιμετωπίζετε περιφρονητικά. Ένας αποκλεισμός είναι ένας σοβαρός χειρισμός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, ακόμα και θάνατο, αν γίνει ανάρμοστα.
Ρωτήστε μας μια ερώτηση στα σχόλια παρακάτωΕπισκεφθείτε μια ερώτηση >>
Τι είναι ένας αποκλεισμός στην ιατρική; Γιατί να κάνετε έναν αποκλεισμό; Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στον αποκλεισμό
Τι είναι ένας αποκλεισμός στην ιατρική; Θα καταλάβουμε λεπτομερέστερα αυτό το θέμα. Αυτή η διαδικασία είναι μια ιατρική τεχνική στην οποία χορηγούνται ειδικά ιατρικά σκευάσματα σε ένα άτομο σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του σώματος. Βασικά, εισάγονται στα νευρικά σημεία, καθώς και σε ιστούς που εμπλέκονται στην εννεύρωση των προσβεβλημένων οργάνων. Ο αποκλεισμός μιας συγκεκριμένης περιοχής του σώματος καθιστά δυνατή τη διευκόλυνση της γενικής ευημερίας του ασθενούς και έχει ευεργετική επίδραση στην ασθένεια. Ένας από τους κύριους στόχους που επιδιώκει ο αποκλεισμός, και εκτός αυτού, οι ενέσεις είναι η εξάλειψη του πόνου και της πηγής του. Μάθετε ποιος είναι ο αποκλεισμός στην ιατρική. Θα μάθουμε επίσης ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα για την εφαρμογή τους.
Τι είναι ένας αποκλεισμός στην ιατρική;
Μία από τις σημαντικότερες αποχρώσεις του αποκλεισμού είναι ότι η καταπολέμηση της ήττας ενός μέρους του σώματος πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατόν με τις ελάχιστες πιθανές αρνητικές συνέπειες. Επιπλέον, είναι σημαντικό ότι στο πλαίσιο του αποκλεισμού δεν υπάρχει επιπλέον χρόνος.
Ο αποκλεισμός είναι ένα γεγονός που λειτουργεί όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί αυτή τη μέθοδο θεραπείας. Τα μπλοκ χρησιμοποιούνται στην τραυματολογία, χειρουργική επέμβαση, ορθοπεδική, νευρολογία, ουρολογία, γυναικολογία, μαιευτική και ούτω καθεξής. Τώρα θα ανακαλύψουμε ποιοι τύποι αποκλεισμών χωρίζονται στην ιατρική. Υπάρχουν πολλά από αυτά.
Υπάρχει επίσης κάτι τέτοιο όπως ο αποκλεισμός της δέσμης της δέσμης του Του. Τι είναι αυτό;
Η δέσμη Του είναι το μέρος του καρδιακού μυός που συνιστά τις άτυπες μυϊκές ίνες. Έχει έναν κορμό και δύο πόδια - αριστερά και δεξιά. Η λειτουργία αυτών των δομών είναι η μετάδοση ηλεκτρικών παλμών που προκύπτουν στο δεξιό κόλπο στο κοιλιακό μυοκάρδιο. Αυτό τους αναγκάζει να συρρικνωθούν σε ένα ρυθμό που αντιστοιχεί στο ρυθμό της αίρεσης. Σε περίπτωση παραβίασης της διεξαγωγής της ώθησης, ο αποκλεισμός της δέσμης της δέσμης Του αναπτύσσεται εν μέρει ή πλήρως.
Είναι πλήρης ή ατελής, μόνιμη, διακεκομμένη, παροδική ή εναλλασσόμενη.
Ασθενείς με τέτοιο αποκλεισμό εν απουσία υποκείμενης νόσου δεν χρειάζονται θεραπεία.
Τύποι αποκλεισμού στην ιατρική
Οι αποκλεισμοί στην ιατρική χωρίζονται σε τοπικά και τμηματικά:
- Τοπική εκτέλεση απευθείας στο σημείο της βλάβης. Παράγονται επίσης γύρω ή κάτω από τις πληγείσες περιοχές. Οι τοπικοί αποκλεισμοί χωρίζονται στον περιαρθρικό τύπο, εντός του οποίου η κρούση είναι στους περιαρθτικούς ιστούς, καθώς και στις περινεφρικές. Ο τελευταίος υποτύπος περιλαμβάνει την εφαρμογή του αποκλεισμού στα κανάλια μέσω των οποίων περνούν τα νεύρα.
- Οι κατά τμήματα αποκλεισμοί έχουν μεσολαβούμενη επίδραση μέσω ιστού διασταυρούμενου νεύρου. Γιατί να κάνετε έναν αποκλεισμό; Περαιτέρω.
Εξασθενημένος και σπονδυλικός αποκλεισμός
Ο τμηματικός τύπος ιατρικού αποκλεισμού, με τη σειρά του, υποδιαιρείται σε παρασπονδυλική, καθώς και σπονδυλική:
- Ο παραπερατειακός αποκλεισμός είναι μια ειδική διαδικασία που εκτελείται για την ανακούφιση ή τον θαμπή πόνο. Εφαρμόστε το κυρίως στο φόντο του πόνου στην πλάτη. Από την τεχνική πλευρά, ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης είναι η εισαγωγή από τον ειδικευμένο ιατρό ενός ειδικού μείγματος στον επηρεαζόμενο χώρο. Με απλά λόγια - είναι, πάνω απ 'όλα, μια συνηθισμένη ένεση, η οποία εκτελείται κοντά στη σπονδυλική στήλη. Με αυτό, είναι δυνατόν για κάποιο χρονικό διάστημα να απενεργοποιήσετε τα αντανακλαστικά, μειώνοντας σημαντικά το πρήξιμο και βελτιώνοντας τη διατροφή των ριζών των νεύρων. Έτσι, η διεξαγωγή παραφωταύλων αποκλεισμών είναι απαραίτητη για την αναισθησία, μαζί με προληπτικά μέτρα για την ανίχνευση των συννοσηρότητας. Σε καταστάσεις χρόνιου πόνου, δεν αποκλείεται ο μυϊκός σπασμός, ο οποίος τελικά μπορεί να είναι η αιτία της ανεπαρκούς λειτουργίας τους.
- Ο σπονδυλικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης είναι μια από τις επιλογές για τη θεραπεία ασθενειών της πλάτης. Ως μέρος της θεραπείας, σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από δυσάρεστες και επιπρόσθετες οδυνηρές αισθήσεις, κυρίως στην οσφυϊκή περιοχή και ως διαγνωστική μέθοδο παρέχει την ευκαιρία να αναθεωρήσετε λεπτομερέστερα την εικόνα ασθενειών που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη.
Ιατρικό αποκλεισμό. Αρχή της χρήσης
Σύμφωνα με την αρχή της εφαρμογής του αποκλεισμού στην ιατρική χωρίζεται σε θεραπευτικές και διαγνωστικές. Ποια είναι η διαφορά;
- Ο ιατρικός αποκλεισμός είναι μια ασφαλής τεχνική που είναι απαραίτητη για τη θεραπεία σύνδρομων και παθολογιών, οι οποίες συνοδεύονται από έντονο πόνο, που φέρει νευρολογικά, ρευματοειδή και μετεγχειρητικά προβλήματα.
- Ο διαγνωστικός αποκλεισμός δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να προσδιορίσει γρήγορα τις ακριβείς αιτίες του πόνου, το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να κάνει μια διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να προκύψουν από οποιαδήποτε φλεγμονή ή ερεθισμό δομών με υποδοχείς πόνου. Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου στη γεννήτρια πόνου, εξαφανίζεται όλη η ενόχληση για κάποιο χρονικό διάστημα, γεγονός που δίνει στους γιατρούς την ευκαιρία να προσδιορίσουν μια ακριβέστερη διάγνωση. Από τη σωστή διάγνωση εξαρτάται άμεσα από την αποτελεσματικότητα, καθώς και την πορεία της θεραπείας. Ποιος είναι ο αποκλεισμός στην ιατρική, δεν ξέρουν τα πάντα.
Οι αποκλεισμοί του Βισνέφσκι
Τα βασικά των αποκλεισμών στην ιατρική αναπτύχθηκαν και προτάθηκαν από τον Vishnevsky. Ο κύριος στόχος ήταν η διακοπή των παρορμήσεων σε καταστάσεις πλευροπνευμονικού σοκ, που οφείλεται σε τραυματισμούς στην περιοχή του θώρακα. Έτσι, ο συντάκτης του αποκλεισμού κατέληξε σε ορισμένα συμπεράσματα, βάσει των οποίων αναπτύχθηκαν διάφορες κατηγορίες αποκλεισμών:
- Διαφορετικά στην αιτιολογία τους, οι διαδικασίες φλεγμονής υπόκεινται στους ίδιους νόμους, ειδικά στο στάδιο της ανάπτυξης.
- Ο σχηματισμός φλεγμονών μπορεί να επιβραδυνθεί ή να διακοπεί σε περίπτωση που βρίσκονται σε κατάσταση ορρού εμποτισμού νευρικού ιστού.
- Οι απολήξεις τύπων φλεγμονής αρχίζουν να ανακουφίζονται, και κρυμμένες - εμφανίζονται.
- Η αποκατάσταση του αγγειακού τοιχώματος συμβαίνει εάν η φυσιολογία της έχει διαταραχθεί ως αποτέλεσμα της παθολογικής διαδικασίας που σχετίζεται με τον εξασθενημένο τόνο, και επιπλέον, τη διαπερατότητα των μικρών αγγείων.
Σύμφωνα με τον Vishnevsky, αναπτύχθηκαν τύποι αποκλεισμού, χάρη στη χρήση των οποίων το φάρμακο έκανε ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διαδικασία θα πρέπει να εκτελείται μόνο από ιατρούς υψηλής ειδίκευσης, καθώς η εμφάνιση επιπλοκών σε ασθενείς δεν αποκλείεται όταν γίνεται λάθος.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει μόνο ένας αποκλεισμός για την πλάτη. Ενέσεις φαρμάκων που παρασκευάζονται σε άλλες περιοχές του σώματος.
Έτσι, οι επιστήμονες πρότειναν τους ακόλουθους τύπους:
- Ο αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας. Οι ενδείξεις αυτού του τύπου αποκλεισμού είναι τραυματισμοί στο στήθος και στο κεφάλι. Εφαρμόστε το με υπεζωκότα. Ως μέρος των επιπλοκών, αναφέρεται ότι σε μία περίπτωση από εκατό, σε καταστάσεις ανεπάρκειας γιατρού ή λόγω των ιδιαιτεροτήτων της διαδικασίας, η βελόνα μπορεί να εισέλθει στην καρωτιδική αρτηρία.
- Σύντομος αποκλεισμός. Οι ενδείξεις αυτού του αποκλεισμού είναι η παρουσία φλεγμονής κυτταρίνης ή δέρματος στα αρχικά στάδια. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την εμφάνιση μαρτύρων, βράζει και μαστίτιδας. Αυτός ο τύπος αποκλεισμού δεν προκαλεί επιπλοκές.
- Περιφερικό αποκλεισμό. Κατασκευάζεται σε περίπτωση εντερικής απόφραξης σε οξεία στάδια, καθώς και σε διήθηση, εντερική paresis, σοκ και νεφρικό κολικό. Οι κύριες επιπλοκές είναι οι διατρήσεις των νεφρών ή των εντέρων.
- Παλαιά αποκλεισμός. Αυτός ο αποκλεισμός πραγματοποιείται ως μέρος χειρουργικών επεμβάσεων που εκτελούνται στο έντερο. Εκτελείται επίσης με την παρουσία φλεγμονής στην περιοχή της πυέλου, καθώς και κατά τη διάρκεια της παραβίασης των αιμορροΐδων. Αυτός ο τύπος αποκλεισμού δεν προκαλεί επιπλοκές.
- Αποκλεισμός περιπτώσεων. Οι ενδείξεις για αυτό είναι η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών μαζί με τσιμπήματα φιδιών, κρυοπαγήματα ή εγκαύματα των άκρων. Οι επιπλοκές αυτού του αποκλεισμού δεν προκαλούν.
- Ο ζωτικός αποκλεισμός. Εκτελείται παρουσία καταγμάτων ή βλάβης του πυελικού οστού. Εάν η διαδικασία εκτελείται σωστά, δεν προκαλεί επιπλοκές.
- Διακλαδικός αποκλεισμός. Ο τύπος μπλοκαρίσματος με μεσοπλεύρια χρησιμοποιείται συχνότερα στη νευρολογία ή την τραυματολογία. Επιπλέον, είναι κατάλληλο για νευραλγία, κάταγμα των νευρώσεων ή θωρακοτομή. Στο πλαίσιο πιθανών επιπλοκών, είναι δυνατό να τραυματιστούν οι αρτηρίες, καθώς και οι πλευρικές διατρήσεις.
- Τοπικός ενδοφλέβιος αποκλεισμός. Χρησιμοποιείται για αρθρίτιδα, τεννοβαγκίτιδα, πυώδη νόσο που εξαπλώνεται στα άκρα. Οι επιπλοκές αυτού του αποκλεισμού δεν προκαλούν.
- Παραπεταλικός αποκλεισμός. Χρησιμοποιείται στην περίπτωση τραυματισμών στο στήθος, και επιπλέον, με σπασμένη πλευρά. Επιπλοκές αυτού του αποκλεισμού επίσης δεν προκαλούν.
Έτσι, μάθετε τώρα ποια φάρμακα στην ιατρική θεωρούνται τα πιο δημοφιλή στην εφαρμογή του αποκλεισμού. Τι ακριβώς να χρησιμοποιήσετε;
Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται στον αποκλεισμό;
Οι αποκλεισμοί, μεταξύ άλλων, διακρίνονται από τα δικά τους προσόντα. Έτσι, εκπέμπουν:
- Ο αποκλεισμός ενός συστατικού, στον οποίο χρησιμοποιείται μόνο ένα συγκεκριμένο φάρμακο.
- Το στοιχείο, στη συγκεκριμένη περίπτωση, χρησιμοποιεί δύο μέσα.
- Πολλαπλών συστατικών, ο κώδικας χρησιμοποίησε περισσότερα από δύο φάρμακα.
Novocain
Δημοφιλή κατοχή του αποκλεισμού Novocain. Συχνά, στην εφαρμογή των αποκλεισμών στην ιατρική χρήση αυτού του φαρμάκου. Αυτό το εργαλείο λειτουργεί ως ουσιαστικό αναισθητικό. Το "Novocain" παράγεται και παράγεται με τη μορφή διαλύματος που προορίζεται για ένεση. Αυτό το εργαλείο είναι διαφορετικό στο ποσοστό του. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι από 0,2 έως 2%. Ο πόνος μετά τη χρήση του αποκλεισμού με βάση το Novocain εξαφανίζεται περίπου πέντε λεπτά μετά την ένεση. Η προκύπτουσα επίδραση διαρκεί, κατά κανόνα, περίπου δύο ώρες. Στη συντριπτική πλειονότητα των καταστάσεων, αυτή η φορά είναι συνήθως αρκετή για να εξαλείψει τις παρορμήσεις του πόνου και, επιπλέον, για να βελτιώσει την ευημερία των ασθενών. Το μειονέκτημα της χρήσης αυτού του εργαλείου είναι συχνές αγγειακές αντιδράσεις, μαζί με αλλεργίες.
"Lidocaine"
Η «λιδοκαΐνη» είναι ιδιότητες αναισθητικού αμιδίου και σήμερα κατέχει τη δεύτερη θέση στη δημοτικότητά της στην ιατρική. Είναι αλήθεια ότι το φάρμακο αυτό ισχυρίζεται όλο και περισσότερο ότι κατέχει ηγετική θέση και ουσιαστικά ξεπερνά τον Novocaine. Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι ενέσεις με Lidocaine χαρακτηρίζονται από καλή διαπερατότητα και, επιπλέον, χαμηλή τοξικότητα και απόλυτη απουσία αρνητικών αντιδράσεων, μπορεί να ειπωθεί ότι αυτό το φάρμακο είναι επίσης ο καλύτερος τρόπος για να πραγματοποιηθεί ο αποκλεισμός. Επιπλέον, η «λιδοκαΐνη» έχει αυξημένο θεραπευτικό δείκτη. Η επίδραση, η οποία προκαλεί αποκλεισμό της λιδοκαΐνης, μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές ώρες.
"Bupivacaine"
Η βουπιβακαϊνη είναι ένα από τα αναισθητικά της κατηγορίας αμιδίων. Η επίδραση αυτού του φαρμάκου χαρακτηρίζεται από καθυστερημένη έναρξη της εργασίας μετά από δέκα έως είκοσι λεπτά από την ημερομηνία εισόδου. Είναι αλήθεια ότι η διάρκεια της επιρροής της μπορεί να κυμανθεί από τρεις έως πέντε ώρες. Απλώστε το για να εκτελέσετε επισκληρινούς αποκλεισμούς και, επιπλέον, ουραιδικούς αποκλεισμούς περιφερικών νεύρων. Αλλά σε περίπτωση χρήσης του υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών. Στην περίπτωση αυτή, ο κύριος κίνδυνος είναι η επίδραση των τοξινών στην καρδιά και στα νεφρά.
"Υδροκορτιζόνη"
"Hydrocortisone" - ένα άλλο εργαλείο για την εκτέλεση του αποκλεισμού, που είναι μια στεροειδής ορμόνη. Παράγεται και παράγεται με τη μορφή εναιωρημάτων. Αυτή η απελευθέρωση οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η ουσία δεν είναι διαλυτή στο νερό. Για το λόγο αυτό, πριν εισέλθετε στο σώμα, το "Hydrocortisone" πρέπει να αναμιχθεί με αναισθητικό. Χρησιμοποιήστε το εργαλείο που παρουσιάζεται για ενδοαρθρωτικούς αποκλεισμούς.
"Δεξαμεθαζόνη"
Η «δεξαμεθαζόνη» είναι επίσης ένας ορμονικός παράγοντας, η δραστηριότητα του οποίου είναι τριάντα φορές υψηλότερη σε σύγκριση με την «υδροκορτιζόνη». Αυτό το φάρμακο δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στην ανταλλαγή ηλεκτρολυτών. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί πολύ γρήγορα, ωστόσο, η επίδραση της χρήσης του δεν διαρκεί πολύ. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό των μαλακών ιστών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει νέκρωση ως μέρος της χρήσης του.
Ποια άλλα φάρμακα χρησιμοποιήθηκαν στον αποκλεισμό;
"Depomedrol"
"Depomedrol" είναι μια από τις μορφές της "Methylprednisolone", η οποία έχει μια παρατεταμένη επίδραση στο σώμα. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο χρησιμοποιείται για ενδοαρθρικές και ενδοκοιλιακές αναστολές. Χρησιμοποιείται για την εκτέλεση ενέσεων σε μαλακό ιστό. Στο πλαίσιο της οργάνωσης των επισκληρίδων αποκλεισμών, το φάρμακο χρησιμοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή, καθώς μπορεί να χρησιμεύσει ως μία από τις κύριες αιτίες του αραχνοειδούς.
"Diprospan"
Το "Diprospan" χρησιμεύει ως στεροειδές φάρμακο. Η θεραπεία που παρουσιάζεται είναι κατάλληλη εάν είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα οδυνηρά αισθήματα ή οι αισθήσεις, καθώς και οι παθολογίες στην περιοχή των αρθρώσεων. Το "Diprospan" είναι επίσης κατάλληλο για το πέλμα της φτέρνας, αλλά και για την εξάλειψη του πόνου στην σπονδυλική στήλη. Το φάρμακο αρχίζει να δρα μετά από λίγες ώρες, διατηρώντας το αποτέλεσμα για έως και τρεις εβδομάδες. Το "Diprospan" χρησιμοποιείται για να εισέλθει σε μπλοκαρίσματα του νευρικού τύπου. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μαλακούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των περιμακτικών. Εκτελέστε με το "Diprospana" και τον αποκλεισμό στην αρθρική τσάντα. Είναι πολύ αποτελεσματικό.
Εξετάσαμε τι είναι ο αποκλεισμός στην ιατρική. Προσέχετε και είστε υγιείς!
Τι είναι ένας αποκλεισμός στην ιατρική;
Τι είναι ένας αποκλεισμός στην ιατρική;
αποκλεισμός είναι διαφορετικές, στη χειρουργική, αυτός ο όρος χρησιμοποιείται στην κατασκευή της έγχυσης στον τόπο όπου πονάει άρθρωση (παυσίπονα) στον εθισμό καθιστά αποκλεισμό των deysviya ανθρώπινης φαρμάκου-το οποίο είναι ραμμένο κάτω από την κάψουλα ωμοπλάτη ή με ένεση σε φλέβα που δεν δίνουν το φάρμακο να δράσει επί του ανθρώπινου εγκεφάλου με οπιούχες ή αλκοολικές δράσεις
Η λέξη "block"; στην ιατρική ονομάζουν και τα δύο συμπτώματα και χειρισμούς. Από τα συμπτώματα, σχεδόν όλοι γνωρίζουν τον αποκλεισμό των αριστερών και δεξιών ποδιών της δέσμης Guiss, τον αποκλεισμό των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων.
Οι χειρισμοί που ονομάζονται "blockade" εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες: αποσκοπούν στην πρόληψη της απορρόφησης και της ανακούφισης του πόνου. Έτσι, vasopressor obkalyvaetsya θέση ένεση στην οποία ένα υπερτονικό διάλυμα, για παράδειγμα, χλωριούχο ασβέστιο, έχει πάει κάτω από το δέρμα (αποτρέποντας την απορρόφηση). Από τα παυσίπονα - περιφερικό αποκλεισμό, αποκλεισμός των αρθρώσεων, ενδοστοματικός αποκλεισμός. Τα τοπικά αναισθητικά χρησιμοποιούνται για παυσίπονα: Novocain, Lidocaine, Trimecain, κλπ.
Ο αποκλεισμός της αναλίνης-διμετρόλης και της κετανόλης, που πραγματοποιώ καθημερινά αυτούς τους χειρισμούς, είναι άγνωστος. Αυτό σημαίνει γενική αναισθησία, όχι τοπική.
Ο αποκλεισμός είναι μια εξισορρόπηση, με άλλα λόγια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν ένα ορμονικό φάρμακο εγχέεται στην άρθρωση, ενεργεί για μισό χρόνο ή περισσότερο. Οι ενδείξεις είναι επίμονες και δεν υπόκεινται σε άλλη θεραπεία πόνου.
Ο αποκλεισμός στην ιατρική είναι η obkalyvanie (ενέσεις) του πονόδοντου με διάφορα φάρμακα, αναισθητικά (αναισθητικά) και θεραπεία (για παράδειγμα, αντιβιοτικά ή αντιφλεγμονώδη) για τη μείωση του πόνου. Παράγεται σε τοπικό επίπεδο, δηλαδή, ακριβώς στην πληγείσα περιοχή και όχι στον μυ ή φλέβα.
Ένας αποκλεισμός γίνεται όταν υπάρχει σοβαρός τοπικός πόνος στις αρθρώσεις ή στη σπονδυλική στήλη, εισάγουν το φάρμακο κατευθείαν στον τόπο του πόνου, το κάνουν κάτω από τοπική αναισθησία, καθώς είναι μερικές φορές απαραίτητο να τρυπηθεί η άρθρωση.
Αποκλείστε το άρρωστο χώρο imnenno Αναισθητικά φάρμακα όπως: analgin + dimedrolom ή ketanol Κοντά στον άμεσο πόνο.