Τι είναι ο νωτιαίος αποκλεισμός;

Οστεοπόρωση

Ο νωτιαίος αποκλεισμός χρησιμοποιείται ως αποτελεσματική μέθοδος εξάλειψης του κύριου συμπτώματος του πόνου στην πλάτη - πόνος. Ο σοβαρός πόνος συνδέεται με παθολογικές καταστάσεις στη σπονδυλική στήλη, στις οποίες τσαλακώνεται το νεύρο της σπονδυλικής στήλης. Μια τέτοια διαδικασία δεν είναι μια μέθοδος θεραπείας ασθενειών της πλάτης, αλλά μόνο ένας τρόπος για την ανακούφιση του πόνου.

Για τη σπονδυλική στήλη, μια ένεση δεν είναι μια εύκολη διαδικασία, επειδή ο αποκλεισμός χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση αν οι απλές μέθοδοι θεραπείας του συνδρόμου πόνου δεν βοηθούν.

Ο πόνος του στραγγαλισμένου νεύρου δίνεται στα άκρα, ανάλογα με το προσβεβλημένο νεύρο και την ενόχλησή του. Στην περίπτωση χρόνιου πόνου, αναπτύσσεται συγκεντρωτική φλεγμονώδης εστίαση στον εγκεφαλικό φλοιό. Δεν είναι πλέον δυνατή η κατάργηση μιας τέτοιας εστίασης με αυτή τη μέθοδο και είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε θεραπεία μόνο με τη βοήθεια ισχυρών αντικαταθλιπτικών και αντιεπιληπτικών.

Τι είναι ένας αποκλεισμός

Ο αποκλεισμός είναι η προσωρινή αποσύνδεση της νευρικής αγωγής των επώδυνων ινών. Για τη χρήση αποκλεισμού τοπικά αναισθητικά, εμποδίζοντας τη συμπεριφορά του κυττάρου με τη μέθοδο αναστολής των δυναμικών εξαρτώμενων διαύλων νατρίου. Εκτός από τη θεραπεία του συμπτωματικού πόνου, μια ένεση πόνου στην πλάτη μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια πού εντοπίζεται το κέντρο του πόνου. Δεν είναι πάντα δυνατό για τους γιατρούς να καθορίσουν τον τόπο σύσφιξης ενός νεύρου ή ενός νωτιαίου δίσκου · επομένως, αυτή η μέθοδος καθορίζει σε ποιο τμήμα του πόνου της σπονδυλικής στήλης εξαπλώνεται.

Για τον πόνο στην σπονδυλική στήλη, η εισαγωγή του αναισθητικού θα απενεργοποιήσει αμέσως το σύνδρομο του πόνου.

Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε οι γιατροί θα πρέπει να στραφούν σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους, καθώς η αιτία του πόνου είναι μια εντελώς διαφορετική παθολογία. Ο ιατρικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης εκτελείται αποκλειστικά από γιατρό με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση. Αυτός ο χειρισμός απαιτεί εξειδικευμένη γνώση της ανατομίας και της τοπογραφίας του σπονδυλικού τμήματος της πλάτης, διότι πραγματοποιείται κυρίως στα νευρολογικά, νευροχειρουργικά και τραυματικά τμήματα.

Δεδομένου ότι ο νωτιαίος μυελός είναι εξαιρετικά απροστάτευτος έναντι εξωτερικών απειλών με τη μορφή βακτηρίων και ιών, ο ιατρικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται απαραιτήτως με αποστειρωμένα γάντια και η παρεμπόδιση της σπονδυλικής στήλης γίνεται υπό συνθήκες λειτουργίας ή στείρας διαδικασίας. Γενικά, η ίδια η διαδικασία είναι παρόμοια με τη διάτρηση του οσφυϊκού υγρού, με τη διαφορά ότι ο ασθενής βρίσκεται στο στομάχι, και όχι στην πλευρά του, και η έγχυση δεν είναι απαραιτήτως στο κάτω μέρος της πλάτης.

Η παρεμπόδιση του πόνου στην πλάτη ως μέθοδος πάλης έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Πρώτα απ 'όλα, δίνει ένα εξαιρετικά γρήγορο αποτέλεσμα για τον ασθενή, αφαιρώντας το σύνδρομο του πόνου. Η διαδικασία δεν έχει μεγάλες συνέπειες για ένα άτομο που σας επιτρέπει να το κάνετε πολλές φορές, καταπολεμώντας αποτελεσματικά τα συμπτώματα.

Ορισμένα φάρμακα σε διάλυμα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, για παράδειγμα, γλυκοκορτικοστεροειδή. Δρώντας σε ανοσία, μειώνουν την ποσότητα της απέκκρισης ισταμίνης στον ιστό, η οποία εξουδετερώνει την ανάπτυξη της φλεγμονής.

Δεν αξίζει να προσπαθήσετε να κάνετε έναν αποκλεισμό από μόνος σας στο σπίτι, ειδικά χωρίς σωστή εκπαίδευση, ακόμη και με γνώση του πώς γίνεται ο αποκλεισμός. Μια λανθασμένη ένεση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης, ιογενείς ασθένειες του νωτιαίου μυελού, επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, μυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα και μινιγγίτιδα.

Ενδείξεις για αποκλεισμό

Δεδομένου ότι ο αποκλεισμός φέρνει τον κύριο στόχο - την εξάλειψη του πόνου, η ένδειξη είναι σύνδρομα οξείας πόνου για:

Οστεοχόνδρωση;
Προεξοχή δίσκου;
Μεσοσπονδυλική κήλη.
Διακεκομμένη νευραλγία.
Νευραλγία αισθητηρίων νεύρων της πλάτης.
Μυοσίτης;
Spondyloarthrosis.

Η συχνότερη ένδειξη είναι οι εκφυλιστικές-δυστροφικές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης. Σύμφωνα με τις συστάσεις, είναι αδύνατο να διεξάγεται η διαδικασία συχνότερα από 4 φορές το χρόνο. Μερικές φορές οι αποκλεισμοί προδιαγράφονται για 10-15 ενέσεις, οι οποίες τοποθετούνται με διάλειμμα 5-6 ημερών. Αυτό εξαλείφει τον πιθανό σχηματισμό μιας οδυνηρής εστίασης στις φλοιώδεις περιοχές των ημισφαιρίων.

Τύποι αποκλεισμών

Ανάλογα με τον τόπο εστίασης του πόνου, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι σπασίματος της σπονδυλικής στήλης:

Ο αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας
Θωρακικό αποκλεισμό.
Τοπικός-οσφυϊκός αποκλεισμός.
Σακρό-οσφυϊκός αποκλεισμός.
Blocked Coccyx;
Παραπεταλικός αποκλεισμός.

Αυχενικό και θωρακικό

Το όνομα των αποκλεισμών προέρχεται απευθείας από τη θέση τους. Οι αυχενικοί σωλήνες κατασκευάζονται στο επίπεδο των 1-7 τραχηλικών σπονδύλων. Ο αποκλεισμός του υπερκείμενου σπονδύλου σας επιτρέπει να αφαιρέσετε όχι μόνο πόνο στο επίπεδο του λαιμού, αλλά σε όλη τη σπονδυλική στήλη. Το στήθος μπορεί να ανακουφίσει σύνδρομα πόνου των νεύρων που ευθύνονται για τα άνω άκρα, τα εσωτερικά όργανα και την εννεύρωση των μυών του σώματος. Τοποθετούνται στο επίπεδο των 1-12 θωρακικών σπονδύλων, επιτρέποντας την αναισθησία αυτών των περιοχών.

Toraco-lumbal

Ο αποκλεισμός από τον τοκετό και τον οσφυαλγία συμβάλλει στην αναισθητοποίηση των κάτω άκρων, λόγω του γεγονότος ότι η εννεύρωση, η οποία λαμβάνει χώρα στο επίπεδο τους, είναι υπεύθυνη για τους μυς της λεκάνης, των κάτω άκρων και ορισμένων τμημάτων του εντέρου. Οι αποκλεισμοί που γίνονται κάτω από τη μετάβαση των θωρακικών σπονδύλων στο οσφυϊκό έχουν διαγνωστικό σκοπό για το μεγαλύτερο μέρος - τον αποκλεισμό της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και τον αποκλεισμό των κοκκύων.

Paravertebral

Ο παραφυλαλικός αποκλεισμός τοποθετείται σε ξεχωριστό κλάδο του νεύρου, χωρίς να αγγίζει ολόκληρο το νωτιαίο μυελό. Αυτό σας επιτρέπει να αναισθητοποιείτε μόνο το μισό του σώματος, το οποίο είναι μερικές φορές αρκετό για να ανακουφίσει τον πόνο και να εντοπίσει τη θέση ενός μυός, αρθρώσεων ή νεύρου. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη μέθοδο εισαγωγής αναισθητικού στην περιοχή της παρασπονδυλικής γραμμής. Αυτή η γραμμή βρίσκεται στο επίπεδο των εγκάρσιων διεργασιών των σπονδύλων. Η έννοια του παρεγκεφαλικού αποκλεισμού σημαίνει όχι μόνο τον αποκλεισμό της παρασυγκεφαλικής γραμμής, αλλά και έναν αποκλεισμό που δεν εκτελείται στην ίδια τη σπονδυλική στήλη, αλλά στην περιοχή δίπλα της.

Σε αυτή την περίπτωση, ο παρασυμπτωματικός αποκλεισμός μπορεί να χωριστεί σε:

Ενδοδερμική;
Υποδόρια.
Ενδομυϊκή.
Περινικό ή ριζωματώδες.

Εκτός από τους παραπάνω τύπους αποκλεισμού, καλούνται από τη θέση της ένεσης αναισθητικών. Η ενδοδερμική και η υποδόρια χορήγηση μπορούν να ανακουφίσουν τα επιθηλιακά στρώματα της σπονδυλικής στήλης. Το ενδομυϊκό αποτέλεσμα οδηγεί στη χαλάρωση των έντονων και φλεγμονωδών μυών, έχει δράση κατά του στρες, ανακουφίζοντας από το σύνδρομο πόνου. Το Perineural αποσκοπεί στην απενεργοποίηση του νεύρου του ασθενούς.

Φάρμακα για αποκλεισμούς

Καθώς ο κύριος αποκλεισμός του φαρμάκου χρησιμοποίησε διαλύματα νεοκαΐνης και παγωτού.

Διακόπτουν τις παρορμήσεις των νεύρων κατά μήκος του νεύρου, αναστέλλοντας τα κανάλια δράσης του νατρίου. Εκτός από αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν και τα φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών, των οποίων η αποστολή είναι να μειώσουν τη φλεγμονή σε καταστροφικές αρθρώσεις. Ξεχωριστά, χωρίς λεκοκάίνη ή νοβοκαϊνη, δεν χρησιμοποιούνται επειδή δεν έχουν έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιούνται επίσης βιταμίνες, λιπαντικές, ATP ή θρομβολυσινη, ανάλογα με τη ζημία και την αναπτυσσόμενη παθολογία.

Αντενδείξεις στον αποκλεισμό

Όλες οι αντενδείξεις βασίζονται στον τύπο της παθολογίας της πλάτης. Ανατρέξτε στις πιο συνηθισμένες αντενδείξεις:

Αιμορραγίες προκαλούμενες από αιμοφιλία, έλλειψη αιμοπεταλίων, παθολογία των συστημάτων αιμοποίησης, λήψη αντιπηκτικών.
Λοίμωξη στο σώμα.
Έλλειψη συνείδησης.
Ευαισθησία στα χρησιμοποιούμενα διαλύματα αποκλεισμού.
Παθολογία της καρδιάς και του καρδιακού μυός.
Myasthenia gravis;
Αγγειακός υποτονός.
Επιληψία;
Ψυχική ασθένεια.
Ηπατική βλάβη.
Εγκυμοσύνη

Στη διαδικασία ρύθμισης του αποκλεισμού, οι ιστοί είναι σχισμένοι, εμφανίζεται αιμορραγία. Εάν το αίμα του ασθενούς δεν πήξει αρκετά γρήγορα, τότε το αίμα εισέρχεται στην κοιλότητα του νωτιαίου μυελού και προκαλεί βλάβη στον νευρικό ιστό. Παρομοίως, μολύνσεις εισέρχονται στο νωτιαίο μυελό και καταστρέφουν ιστό.

Η παρουσία συνείδησης είναι σημαντική για διαγνωστικούς σκοπούς. Επιπλέον, χωρίς συνείδηση είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η κατάσταση του νωτιαίου μυελού και να γίνει μια διάγνωση. Η ευαισθησία στα φάρμακα είναι η κύρια αντενδείκνυση - το αναφυλακτικό σοκ απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Τα αναισθητικά επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό και την καρδιά. Εάν υπάρχουν προβλήματα με αυτό, τότε θα πρέπει να βρείτε μια άλλη μέθοδο για την ανακούφιση του πόνου. Το ίδιο ισχύει και για την υπόταση των αγγείων και τη μυασθένεια. Η επιληψία είναι συνέπεια του σχηματισμού μιας οδυνηρής εστίασης στον εγκέφαλο, επομένως είναι απαραίτητο να ληφθεί αυτό υπόψη κατά τον καθορισμό του αποκλεισμού.

Τα ενέσιμα φάρμακα μεταβολίζονται από το ήπαρ, διότι με την υπολειτουργία του είναι απαραίτητο να υπολογιστεί σωστά η δόση, ώστε να μην υπάρξουν αρνητικές επιδράσεις στον ίκτερο.

Επιπλοκές

Η διαδικασία δεν αποκλείει την ανάπτυξη επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν αιμορραγία, λοίμωξη στο σημείο παρακέντησης, βλάβη στην επένδυση του εγκεφάλου. Όταν εκτελείται από έναν άπειρο γιατρό ή χωρίς επαρκή ακρίβεια, είναι δυνατή η πρόκληση βλάβης στους μαλακούς ιστούς της πλάτης. Τέτοιες βλάβες οδηγούν στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων πλευρικών συνδρόμων. Αυτή είναι μια άλλη αυστηρή ένδειξη για τη διαδικασία μόνο σε ιατρικά ιδρύματα υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού. Το αναφυλακτικό σοκ ισχύει και για αυτό. Μια τέτοια εκδήλωση απαιτεί επείγουσα παρέμβαση από τους γιατρούς προκειμένου να αποφευχθεί ο θάνατος του ασθενούς.

Επιπλοκές είναι δυνατές με την εισαγωγή αναισθητικών και κορτικοστεροειδών. Η αντίδραση του σώματος διερευνά με ένεση δοκιμής ενδοδερμικά. Αλλά τα ίδια τα ναρκωτικά έχουν αρνητικές αντιδράσεις. Τα αναισθητικά επηρεάζουν την καρδιά και τα κορτικοστεροειδή έχουν εξασθενημένη ανοσοαπόκριση. Πρέπει να καταλάβετε ότι η διαδικασία είναι σύνθετη και γίνεται μόνο από έναν ειδικό. Μία εσφαλμένη έγχυση και οι επιπλοκές της μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου. Αναφέρετε στον εαυτό σας τις ενέργειές σας.

Αποκλεισμός με οστεοχόνδρωση: ενδείξεις για μια μέθοδο θεραπείας

80% του παγκόσμιου πληθυσμού υποφέρει από τον κοινό αυτό νωτιαίο ασθένειες όπως οστεοχόνδρωση, στην οποία οι εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στην μεσοσπονδύλιων δίσκων, και σε σοβαρές περιπτώσεις - και στους ιστούς των ίδιων των σπονδύλων. Ο αποκλεισμός οστεοχονδρωσίας χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου σε ασθενείς που δεν βοηθούνται από άλλες θεραπείες. Αναφορές εμπειρογνωμόνων για την υψηλή αποδοτικότητα αυτής της μεθόδου.

Τι είναι ο αποκλεισμός με την οστεοχονδρόζη

Ένας μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων στο κεφάλι, στα άκρα, στα εσωτερικά όργανα. Επιπλέον, ο νωτιαίος μυελός διέρχεται μέσω της σπονδυλικής στήλης, στέλνοντας ωθήσεις του εγκεφαλικού φλοιού μέσω των νευρικών ινών. Εάν οποιοδήποτε τμήμα της σπονδυλικής στήλης υπάρχει φλεγμονή, η ώθηση νεύρων κατά μήκος του δρόμου «περιλαμβάνει» υποδοχείς του πόνου, με αποτέλεσμα - ο ασθενής βιώνει το ισχυρότερο πόνο.

Η οστεοχονδρόζη είναι μια κοινή ασθένεια που πλήττει όχι μόνο τους ηλικιωμένους αλλά και τους νέους ηλικίας 20-25 ετών. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους: βαριά σωματική άσκηση, καθιστική ζωή, ακατάλληλη μεταφορά βαρών, τραυματισμοί, επίπεδα πόδια. Οι ειδικοί διαφοροποιούν την οστεοχόνδρωση ανάλογα με την τοποθεσία: αυχενικό (25%), θωρακικό (25%) και οσφυαλγία (50%). Η πρόληψη της οστεοχονδρωσίας περιλαμβάνει την κατάλληλη οργάνωση του χώρου εργασίας (για παράδειγμα στον υπολογιστή), τη σωματική άσκηση, την ισορροπημένη διατροφή.

Υπάρχουν συντηρητική θεραπεία της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων: χρήση από του στόματος φαρμάκων (Analgin, παρακεταμόλη), ενδοφλέβια ένεση, η χρήση αντι-φλεγμονώδη και αναλγητική αλοιφή (Salvisar), φυσιοθεραπεία, μασάζ. Η παρεμπόδιση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου άλλες ιατρικές και φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι δεν βοηθούν. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια λύση με ορισμένες φαρμακευτικές ουσίες εγχέεται στο σημείο της φλεγμονής με ένεση. Η εξάλειψη του πόνου και του σπασμού συμβαίνει αμέσως μετά τη χορήγηση των φαρμάκων.

Ενδείξεις

Ο ιατρικός αποκλεισμός για τον πόνο στην πλάτη γίνεται για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς, να ανακουφίσει τα οίδημα και τους μυϊκούς σπασμούς στις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

οστεοχονδρωσία της αυχενικής, θωρακικής και οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
μυοσίτιδα, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των σκελετικών μυών.
μεσοσταθμική νευραλγία, στην οποία ο ισχυρός πόνος εμποδίζει τον ασθενή από πλήρη αναπνοή.
προεξοχή και κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων.
βότσαλα, των οποίων το παθογόνο προσβάλλει το νευρικό σύστημα.
αρθρώσεις των μεσοσπονδυλικών αρθρώσεων.
νευραλγία και νευρίτιδα λόγω ανωμαλιών στη σπονδυλική στήλη.

Με τη σωστή και επαγγελματική προσέγγιση του χειρισμού, ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται στο ελάχιστο, υπάρχει ένα γρήγορο και ικανοποιητικό αποτέλεσμα. Η διαδικασία έχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά δεν έχει συγκεκριμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Μπορείτε να το επαναλάβετε με ορισμένους περιορισμούς πολλές φορές το χρόνο, εάν προκύψει επείγουσα ανάγκη.

Πώς

Το νευρικό κύτταρο μεταδίδει την ώθηση σύμφωνα με την αρχή της διαφοράς δυναμικού απευθείας μέσα και στον περιβάλλοντα χώρο. Σε μια ήρεμη κατάσταση, είναι αρνητικά φορτισμένη, αλλά όταν διεγείρονται (ή μειώνονται), ανοικτά κανάλια νατρίου, τα οποία "αφήνουν" θετικά φορτισμένα μόρια νατρίου, λόγω των οποίων η κυτταρική φόρτιση αλλάζει σε θετική. Περαιτέρω κατά μήκος της αλυσίδας, το νεύρο μεταδίδει φορτίο σε επόμενα κύτταρα.

Όταν σχηματίζονται οστεοχονδρώσεις στους σπονδύλους, σχηματίζονται οστεοφύτες - αναπτύξεις που ασκούν πίεση στα κορδόνια και στις ρίζες των νωτιαίων νεύρων και προκαλούν την εμφάνιση πόνου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αναλγητικά πόνου εισάγονται σε ορισμένα σημεία που εμποδίζουν τα κανάλια νατρίου, αποτρέποντας τον πόνο από την εξάπλωση κατά μήκος των νεύρων. Novocain, Lidocaine, Markain, καθώς και βοηθητικά συστατικά και ορισμένες βιταμίνες χρησιμοποιούνται ως αυτές οι ουσίες.

Ο σκοπός της διαδικασίας είναι η δημιουργία γύρω από το φλεγμονώδες νεύρο της «τσάντας» με το φάρμακο, το οποίο σταδιακά θα επηρεάσει την εστίαση του πόνου, αφαιρώντας την ευαισθησία και τον σπασμό. Το φάρμακο δρα άμεσα, οι μυς χαλαρώνουν, ο πόνος περνάει. Η ένεση δεν διαρκεί πολύ, αλλά αυτό αρκεί για να ανακουφίσει την κύρια φλεγμονή και να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Πριν από τη διεξαγωγή της χειραγώγησης, ο ασθενής υπογράφει τη συγκατάθεσή του για την εκτέλεση. Πρόκειται για μια πολύ υπεύθυνη διαδικασία · αν δεν ακολουθηθούν οι κανόνες, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, πλήρης ή μερική παράλυση του σώματος, ακόμη και θάνατος. Πριν από τη χειραγώγηση, εμφανίζεται ένα ελαφρύ πρωινό για να αποφευχθεί η αδυναμία, η ξεκούραση μετά το κρεβάτι και ο περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας.

Τύποι αποκλεισμών

Υπάρχουν πολλοί τύποι διαδικασιών που επιλέγει ένας ειδικός (ένας σπονδυλωτής, ένας νευρολόγος, ένας ορθοπεδικός χειρούργος, ένας νευροχειρουργός) που θα εκτελέσει τη χειραγώγηση. Για παράδειγμα, ανάλογα με το βάθος της χορήγησης, υποδόρια, ενδομυϊκή, ριζοσπαστική, κλπ. Επιπλέον, υπάρχει μια ταξινόμηση ανά τόπο χορήγησης:

Παράβαθρο (παρασπονδυλικός) αποκλεισμός, κατά τη διάρκεια του οποίου ο γιατρός πραγματοποιεί έγχυση σε σημεία που έχουν προηγουμένως τραβηχτεί από έναν δείκτη γύρω από τις σπονδυλικές διεργασίες των σπονδύλων.
Επιδημιολογικός (επισκληρίδιος) αποκλεισμός, στον οποίο το φάρμακο εγχέεται στην περιοχή του ιερού 5 έως 6 cm πάνω από το κοκκύσιο. Ο Σακρανός - ένα από τα επισκληρίδια - τοποθετείται στην ίδια περιοχή, αλλά μέσω του ιερού συνδέσμου.
Ο αγώγιμος αποκλεισμός πραγματοποιείται στο χώρο γύρω από τις νευρικές απολήξεις με αποκλεισμό.
Ενδοσόφως - τοποθετείται στο σπόνδυλο των σπονδύλων.

Προετοιμασίες για αποκλεισμό

Ανάλογα με τον αριθμό των εξαρτημάτων, διακρίνονται οι αποκλεισμοί ενός, δύο και πολλών συστατικών. Ο ασφαλέστερος τύπος είναι ο πρώτος, στον οποίο χρησιμοποιείται ένα δραστικό συστατικό. Όταν προστίθενται νέα συστατικά στο αναισθητικό, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται, ειδικά όσον αφορά τις αλλεργικές αντιδράσεις. Παρασκευάσματα από διάφορα στοιχεία χρησιμοποιούνται σε σοβαρές παθολογικές καταστάσεις.

Τοπικά αναισθητικά

Τα κύρια συστατικά των φαρμάκων για την εκτέλεση του χειρισμού είναι τοπικά αναισθητικά. Δρουν άμεσα στις φλεγμονώδεις νευρικές απολήξεις, εμποδίζοντας τους υποδοχείς του πόνου. Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν:

Novocain - το πιο κοινό αναισθητικό. Είναι σχεδόν εντελώς (80%) απορροφάται από το σώμα, γρήγορα (8 ώρες) προέρχεται. Η ανακούφιση εμφανίζεται εντός 2-3 λεπτών μετά τη χορήγηση, η διάρκεια της δράσης είναι μέχρι δύο ώρες. Χρησιμοποιήστε διαλύματα 0,25%, 0,5%, 1% και 2%.
Η λιδοκαΐνη έχει πιο ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα, αλλά και ένα μεγαλύτερο σύνολο παρενεργειών, αρχίζει να βοηθάει μετά από 3-5 λεπτά, η επίδραση διαρκεί μέχρι τρεις ώρες. Στη δεύτερη θέση στην επικράτηση μετά το Novocain.
Το Markain είναι λιγότερο δημοφιλές λόγω του υψηλού κινδύνου παρενεργειών. Διαφέρει η καθυστερημένη έναρξη της δράσης (15-20 λεπτά), αλλά το αποτέλεσμα της ένεσης διαρκεί μέχρι πέντε ώρες.

Αξίζει να σημειωθεί ότι όταν χρησιμοποιείται ένα μείγμα νεοκαΐνης και λιδοκαΐνης, παρατηρείται ένα μακροχρόνιο αναλγητικό αποτέλεσμα, καθώς Αυτές οι ουσίες ενισχύουν αμοιβαία τις ενέργειες του άλλου. Πριν από τη χρήση τοπικών αναισθητικών, γίνεται ένας έλεγχος ευαισθησίας από έναν γιατρό για την εξάλειψη μιας αλλεργικής αντίδρασης που δεν είναι ασυνήθιστη όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα.

Κορτικοστεροειδή

Καθώς χρησιμοποιούνται ορμονικά συστατικά των φαρμάκων:

Η υδροκορτιζόνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο που χρησιμοποιείται μόνο με αναισθητικά στην οστεοχονδρόζη.
Η δεξαμεθαζόνη - ένα τεχνητό κορτικοστεροειδές, το οποίο έχει άμεσο αλλά βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται για την εισαγωγή σε μαλακούς ιστούς και αρθρώσεις.
Το Diprospan είναι ένας ορμονικός παράγοντας που έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα (δηλ., Η φαρμακευτική ουσία απελευθερώνεται αργά, πράγμα που εξασφαλίζει μακροχρόνια επίδραση). Το Diprospan χρησιμοποιείται μόνο για ανακούφιση από τον πόνο.
Το Kenalog είναι ένα μακροχρόνιο κορτικοστεροειδές που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης. Το διάστημα μεταξύ επαναλαμβανόμενων ενέσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 14 ημέρες.
Το Depo-Medrol είναι παράγωγο της μεθυλπρεδνιζολόνης, χρησιμοποιείται για μαλακούς ιστούς και αρθρώσεις, χρησιμοποιείται με προσοχή για έναν επισκληρίδιο αποκλεισμό, καθώς μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του νωτιαίου μυελού.

Οι συστημικές ορμόνες, που ονομάζονται επίσης γλυκοκορτικοειδή, στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται για να εμποδίσουν την σπονδυλική στήλη με αναισθητικά για να επιτύχουν ένα καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Από μόνα τους, τα κορτικοστεροειδή δεν έχουν μόνο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά είναι επίσης σε θέση να μειώσουν την αλλεργική αντίδραση του σώματος στα αναισθητικά. Τα ορμονικά παρασκευάσματα πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται σε αποκλεισμούς ενός συστατικού και από τη φύση τους είναι πιο κατάλληλα για τη θεραπεία των αρθρώσεων.

Άλλα φάρμακα

Σχετικές ουσίες στα φάρμακα για τη διεξαγωγή της διαδικασίας προστίθενται για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, τέτοιες ουσίες δεν εφαρμόζονται μόνοι τους. Επιπλέον, τα θετικά αποτελέσματα αυτών των ενώσεων δεν έχουν αποδειχθεί · επομένως, χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών. Ως πρόσθετα συστατικά σε φάρμακα αποκλεισμού χρησιμοποιούνται:

μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), ικανά να ανακουφίσουν γρήγορα το πρήξιμο και τον πόνο.
Βιταμίνες Β ·
χονδροπροστατευτές με την ικανότητα να αποκαθιστούν μερικώς τον ιστό χόνδρου των πληγείστων περιοχών.
αντισπασμωδικά (θρομβόλυση), τα οποία μπορούν να εξαλείψουν ή να αποδυναμώσουν τους μυϊκούς σπασμούς.
Lidase, αποτελεσματικά ανακουφίζοντας το πρήξιμο και αυξάνοντας την κινητικότητα των αρθρώσεων.

Πώς να κάνετε έναν αποκλεισμό

Υπάρχουν πολλοί τύποι παρεμπόδισης της σπονδυλικής στήλης. Ο γιατρός επιλέγει την απαραίτητη τεχνική της διαδικασίας, με βάση τη συνολική κλινική εικόνα. Ο ειδικός που πραγματοποιεί τη χειραγώγηση πρέπει να διαθέτει επαγγελματικά τις απαραίτητες δεξιότητες για να μειώσει τον κίνδυνο παρενεργειών, οι οποίες συχνά είναι ακόμη και με τέλεια εκτέλεση. Όλα τα φάρμακα χορηγούνται σε ασθενείς υπό στείρες συνθήκες για να αποφευχθεί μόλυνση.

Κάθε τεχνική της διαδικασίας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, ένας επισκληρίδιος αποκλεισμός τοποθετείται σε έναν ασθενή που βρίσκεται στο πλευρό του και αναλαμβάνει τη θέση ενός "εμβρύου" (πιέζει το κεφάλι, τα χέρια και τα πόδια του στο στήθος του). κατά τη διάρκεια του παρασπονδυλικού μπλοκ, η έγχυση γίνεται στον ασθενή που βρίσκεται στο στομάχι του. Σε κάθε περίπτωση, η στάση επιλέγεται για μέγιστη πρόσβαση στο σημείο της φλεγμονής. Η βελόνα για τη διεξαγωγή της χειραγώγησης πρέπει να έχει μήκος τουλάχιστον 5-6 cm, με μια μικρή τομή για να αποφευχθεί η βλάβη στα φλεβικά αγγεία.

Ο αποκλεισμός της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με τη χρήση της νοβοκαΐνης θεωρείται ως ο ασφαλέστερος για τη ζωή του ασθενούς, χρησιμοποιείται για βλάβες του πλέγματος του οσφυαλγία-κοκκύου. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε μια στάση που βρίσκεται στο στομάχι του. Ο γιατρός βρίσκει την ψηλάφηση σε ένα πονόδοντο ιδιαίτερης διέγερσης και πόνου και στη συνέχεια, μετά από θεραπεία με αντισηπτικό διάλυμα, εγχέει το φάρμακο μέσω λεπτού βελόνα σε επιλεγμένα και προσημασμένα σημεία στο δέρμα.

Λιγότερο ασφαλής αποκλεισμός με αυχενική οστεοχονδίαση λόγω της εγγύτητας στον εγκέφαλο. Για να το κρατήσει, ο ασθενής ξαπλώνει στη μέση, κάθεται στον καναπέ και πιέζει το πηγούνι στο στήθος όσο το δυνατόν περισσότερο. Ο γιατρός εισάγει βελόνα με σύριγγα μίας χρήσης στο επίπεδο του έκτου αυχενικού σπονδύλου στο επιθυμητό βάθος. Η δόση του ενέσιμου φαρμάκου υπολογίζεται με βάση την ένταση του πόνου και του σωματικού βάρους του ασθενούς. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία στο λαιμό μετά τη χειραγώγηση, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το ιατρικό προσωπικό για αρκετές ώρες.

Η αναισθησία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης εκτελείται όταν εμφανίζεται οδυνηρή διαστολική νευραλγία και τσίμπημα των νεύρων. Λαμβάνονται μία ή δύο ενέσεις, ανάλογα με την ποιότητα της παθολογίας. Αυτός ο τύπος χειραγώγησης δεν προκαλεί δυσκολίες στους εξειδικευμένους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας, διότι η θωρακική περιοχή του παρασπονδυλικού χώρου αποτελείται από τις εγκάρσιες σπονδυλικές διεργασίες και τις νευρώσεις.

Νοβοκαϊδικός αποκλεισμός στο σπίτι

Οποιαδήποτε χειραγώγηση της σπονδυλικής στήλης συνιστάται στο νοσοκομείο, επειδή υψηλό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών εξαιτίας του παραμικρού λάθους. Είναι δυνατόν να κάνετε έναν αποκλεισμό στο σπίτι εάν παρατηρήσετε ορισμένες προϋποθέσεις: το δωμάτιο πρέπει να είναι καθαρό, οι συνθήκες της συνάντησης πρέπει να είναι αποστειρωμένες. Για την πραγματοποίηση του αποκλεισμού Novocain με οστεοχονδρόζη πρέπει να υπάρχει ειδικά εκπαιδευμένο και έμπειρο ιατρικό προσωπικό (γιατρός, νοσοκόμος ή νοσοκόμος), επειδή η ακατάλληλη εισαγωγή της βελόνας στην σπονδυλική στήλη ή στον χώρο γύρω της απειλεί να βλάψει το νωτιαίο μυελό, με αποτέλεσμα την παράλυση του ασθενούς.

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ, ο ειδικός πλέει τα απαραίτητα σημεία στην πλάτη του (σπονδυλικές διαδικασίες των σπονδύλων) και τα τοποθετεί στο δέρμα με ένα ιατρικό δείκτη. Στη συνέχεια, ο γιατρός απολυμαίνει τα απαραίτητα σημεία με αντισηπτικό, εισάγει μια βελόνα κάθετη στην επιφάνεια του δέρματος σε απόσταση 1-2 cm από τα σημειωμένα σημεία μέχρι να αγγίξει τον σπόνδυλο ή τη νευρική διαδικασία.

Μετά από αυτό, ο γιατρός σηκώνει τη βελόνα 1 cm πίσω και εγχέει την απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος νεονοκαΐνης. Η ένεση γίνεται πολύ αργά για την ομοιόμορφη κατανομή του φαρμάκου και την αποφυγή των επώδυνων αισθήσεων του ασθενούς. Η εμφάνιση εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή αίματος στη σύριγγα είναι απαράδεκτη · εάν συμβεί αυτό, η βελόνα αφαιρείται, η διαδικασία δεν εκτελείται πλέον εκείνη την ημέρα.

Οι ενέσεις Novocain κατανέμονται ευρέως λόγω του γεγονότος ότι το κύριο δραστικό συστατικό Novocain είναι χαμηλής τοξικότητας, σχεδόν πλήρως και γρήγορα και εύκολα εκκρίνεται από τους νεφρούς από το σώμα, έτσι ώστε οι ενέσεις Novocain να εκτελούνται συχνότερα από τις ενέσεις άλλων τοπικών αναισθητικών. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να συνδυάσουν τη θεραπεία με νοβοκαϊνη με άλλους τύπους θεραπείας για οστεοχονδρόζη.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε έναν αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης

Η ανακούφιση του πόνου με ενέσεις είναι ένα κοινό φαινόμενο μεταξύ των ασθενών με οστεοχονδρωσία. Κατά κανόνα, μια διαδικασία είναι αρκετή για την εξάλειψη του πόνου και του σπασμού, αλλά μερικές φορές απαιτούνται αρκετές ενέσεις με ένα διάλειμμα 4-5 ημερών. Ελλείψει αντενδείξεων για την ένεση μπορεί να είναι σε κάθε επιδείνωση της νόσου, αλλά όχι περισσότερο από 4 φορές το χρόνο.

Συνέπειες

Με ανεπαρκή προσόντα ενός ειδικού που θέτει έναν αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης και μια παραβίαση των συνθηκών στειρότητας, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:

βλάβες στους μυς, νευρικές ίνες, συνδέσμους κατά την ένεση.
αλλεργικές αντιδράσεις.
μολυσματικές ασθένειες των σπονδυλικών μεμβρανών (μυελίτιδα, μηνιγγίτιδα).
ειδικές αντιδράσεις σώματος σε αναισθητικά και κορτικοστεροειδή.
αιμορραγία.

Επιπλέον, οι ασθενείς για αρκετές ημέρες μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα: ζάλη, μούδιασμα στο στόμα και τα άκρα, ανασταλμένη αντίδραση, πονοκέφαλοι, γρήγορος καρδιακός παλμός, άλματα πίεσης, ήπια ναυτία, πυρετός, πυώδη εξανθήματα στο δέρμα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μετά τη διαδικασία θα πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Αντενδείξεις

Απαγορεύεται να μπλοκάρει τη σπονδυλική στήλη των παιδιών, έγκυες, θηλάζουσες μητέρες. Η διεξαγωγή χειρισμών σε ασθενείς αντενδείκνυται αν έχουν τις ακόλουθες παθολογίες:

καρδιακές παθήσεις, αρρυθμία, υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση).
παθολογίες αίματος που σχετίζονται με κακή πήξη και θρόμβους αίματος.
μυασθένεια gravis (μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από χαμηλό μυϊκό τόνο, χρόνια κόπωση).
ηπατική βλάβη.
παθολογία του καρκίνου.
η παρουσία λοίμωξης στο σώμα, φλεγμονή του δέρματος στις θέσεις ένεσης,
η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η έλλειψη συνείδησης.
δυσανεξία σε μεμονωμένα συστατικά του μείγματος φαρμάκων.
αντενδείξεις για τη θεραπεία με κορτικοστεροειδή (εάν υπάρχουν στο παρασκεύασμα) ·
ψυχική ασθένεια, επιληψία, παθολογίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Βίντεο

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Ο νωτιαίος αποκλεισμός ως αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη του πόνου

Η θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με την παθολογία της σπονδυλικής στήλης είναι ένα πολύ υπεύθυνο και σοβαρό καθήκον και, το σημαντικότερο, δεν είναι καθόλου απλό. Με όλους τους κανόνες της σπονδυλολογίας, πιστεύεται ότι ο οξύς πόνος που έχει προκύψει στην τραχηλική, θωρακική ή οσφυϊκή περιοχή πρέπει να εξαλειφθεί αμέσως.

Παρά το γεγονός ότι ο πόνος στις εκφυλιστικές-δυστροφικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης είναι μόνο ένα σύμπτωμα και η εξάλειψή του είναι παρηγορητική και όχι ιατρική τεχνική, η καταπολέμηση του συνδρόμου οξείας πόνου είναι ένα από τα καθήκοντα προτεραιότητας του γιατρού. Το γεγονός είναι ότι ο οξύς πόνος μπορεί να ξεπεραστεί γρήγορα και αποτελεσματικά.

Πολύ χειρότερο είναι η περίπτωση του συνδρόμου χρόνιου πόνου. Σε αυτό το στάδιο, ο πόνος δεν γίνεται περιφερικό αλλά κεντρικό και σχετίζεται με το σχηματισμό παθολογικής εστίας διέγερσης στον εγκέφαλο. Είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτό το σύμπτωμα και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να προσελκύσουμε τους ψυχοθεραπευτές στη θεραπευτική διαδικασία και οι ασθενείς αναγκάζονται να πάρουν ισχυρά φάρμακα, για παράδειγμα, αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Όταν δεν είναι δυνατόν να ξεπεραστεί ο πόνος στην πλάτη χρησιμοποιώντας συμβατικά φάρμακα και άλλες συντηρητικές μεθόδους, καταφεύγουν σε μια τέτοια διαδικασία όπως ο νωτιαίος αποκλεισμός. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε όλες τις λεπτομέρειες αυτής της ιατρικής χειραγώγησης.

Νωτιαίο μπλοκ: τι είναι αυτό;

Ένας αποκλεισμός είναι μια προσωρινή ιατρική "απενεργοποίηση" ενός από τους συνδέσμους στον μηχανισμό της ανάπτυξης του πόνου. Διεξάγεται με έγχυση φαρμάκων με συγκεκριμένη δράση με τη μορφή ενέσεων (συνήθως είναι τοπικά αναισθητικά) στα απαραίτητα σημεία του ανθρώπινου σώματος.

Εκτός από το θεραπευτικό αποτέλεσμα, αυτή η διαδικασία έχει διαγνωστική αξία. Για παράδειγμα, συμβαίνει συχνά ότι ένας γιατρός δεν μπορεί να προσδιορίσει επακριβώς τι προκαλεί πόνο στην αυχενική ή θωρακική σπονδυλική στήλη, και πρόσθετες μέθοδοι έρευνας δεν παρέχουν μια πλήρη εικόνα της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, ένας πυροβολισμός στη σπονδυλική στήλη και η εισαγωγή αναισθητικών σε ένα ορισμένο σημείο θα πρέπει να "απενεργοποιήσουν" τον πόνο, αν πραγματικά συνδέεται με το πρόβλημα της σπονδυλικής στήλης. Κατά κανόνα, σε περίπτωση σπονδυλικής παθολογίας, ο πόνος εξαφανίζεται αμέσως μετά τον αποκλεισμό. Εάν αυτό δεν συμβεί, αξίζει να αναζητήσετε έναν άλλο λόγο.

Οποιοδήποτε είδος αποκλεισμού γίνεται μόνο από ειδικούς, αφού πρόκειται για καθαρά ιατρική χειραγώγηση. Κατά κανόνα, οι νευρολόγοι, οι νευροχειρουργοί, οι σπονδυλωτοί, οι ορθοπεδικοί τραυματολόγοι ασχολούνται με αυτό το είδος θεραπείας. Ο ειδικός που πρέπει να κάνει αυτή τη χειραγώγηση πρέπει ιδανικά να έχει γνώση της ανατομίας και της τοπογραφίας της σπονδυλικής στήλης, να γνωρίζει τις ενδείξεις, να απαγορεύει να κάνει αποκλεισμούς, να γνωρίζει τις πιθανές επιπλοκές και τους τρόπους για να τις ξεπεράσει.

Δεδομένου ότι πρόκειται για μια σοβαρή ιατρική διαδικασία, διεξάγεται υπό αυστηρές άσηπτες συνθήκες ενός μικρού χειρουργείου ή ενός καθαρού δωματίου. Πριν από την ένεση, ο ασθενής πρέπει να συμπληρώσει γραπτή συγκατάθεση για τη διαδικασία, ειδοποιείται για όλες τις πιθανές συνέπειες και επιπλοκές.

Είναι μάλλον δύσκολο να απαντηθεί το ερώτημα του πόσο κοστίζει ένας αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης, επειδή η τιμή εξαρτάται από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, από την ικανότητα του γιατρού, καθώς και από την κλινική όπου διεξάγεται η χειραγώγηση. Κατά μέσο όρο, κοστίζει 400-700 ρούβλια.

Ενδείξεις

Ο αποκλεισμός στη σπονδυλική στήλη έχει έναν κύριο στόχο - την ανακούφιση του πόνου γρήγορα και αποτελεσματικά, η οποία σχετίζεται με:

οστεοχονδρωσία του λαιμού, του θώρακα ή της οσφυϊκής χώρας.
η προεξοχή των μεσοσπονδυλικών δίσκων ή η κήλη.
νευρίτιδα και νευραλγία των νεύρων που εγκαταλείπουν το νωτιαίο κανάλι.
έρπης ζωστήρα?
ενδοκοιλιακή νευραλγία.
σπονδυλαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης.
μυοσίτιδα

Τις περισσότερες φορές είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλοιώσεις διαφόρων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης. Οι θεραπευτικοί αποκλεισμοί συνταγογραφούνται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις σε ατομική βάση, όταν άλλες συντηρητικές μέθοδοι δεν βοηθούν. Κατά κανόνα, μία μόνο ένεση είναι αρκετή για να εξαλείψει τον πόνο · μερικές φορές μπορεί να δοθεί μια ολόκληρη σειρά 2-15 ενέσεων με διακοπές 4-5 ημερών. Σύμφωνα με τις τρέχουσες οδηγίες, αυτή η θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί συχνότερα από 4 φορές το χρόνο.

Ο νωτιαίος αποκλεισμός ως μέθοδος αντιμετώπισης του πόνου έχει αρκετά πλεονεκτήματα:

γρήγορο και ικανοποιητικό αποτέλεσμα.
με κατάλληλες τεχνικές χειρισμού, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος παρενεργειών.
τη δυνατότητα πολλαπλών διαδικασιών με κάθε νέα έξαρση της νωτιαίας παθολογίας.
εκτός από το αναλγητικό αποτέλεσμα, ο αποκλεισμός έχει αντιφλεγμονώδες, αντισπασμωδικό αποτέλεσμα και μπορεί να μειώσει το πρήξιμο των ριζών του νεύρου κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του.

Φάρμακα για αποκλεισμούς

Ανάλογα με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον αποκλεισμό, εκπέμπουν:

μεμονωμένο συστατικό όταν χρησιμοποιείται ένα φάρμακο.
δύο συστατικών όταν χορηγούνται 2 φάρμακα.
πολλαπλών συστατικών όταν μια ένεση αποτελείται από 3 ή περισσότερα συστατικά.

Τοπικά αναισθητικά

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για όλους τους τύπους αποκλεισμών (μονο-, δι- και πολλαπλών συστατικών). Κατά την επαφή με τις νευρικές ίνες, καθυστερούν την αγωγή των νευρικών ερεθισμάτων και έτσι "απενεργοποιούν" το αντανακλαστικό του πόνου, καθώς και άλλους τύπους ευαισθησίας στο σημείο της χορήγησης.

Εκπρόσωποι τοπικών αναισθητικών:

Novocain - Ο αποκλεισμός Novocain χρησιμοποιείται πιο συχνά. Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος 0,25%, 0,5%, 1% και 2%. Το αναλγητικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 2-5 λεπτά μετά τη χορήγηση και διαρκεί μέχρι 1-2 ώρες. Αυτό αρκεί για να διακόψει τις παρορμήσεις του πόνου και να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς.
Η λιδοκαΐνη - αυτό το αναισθητικό βρίσκεται στη 2η θέση στην επικράτηση μετά τη νεοκαΐνη. Έχει υψηλό θεραπευτικό δείκτη και γρήγορη έναρξη δράσης. Η επίδραση του αποκλεισμού διαρκεί 2-3 ώρες.
Το Merkain (bupivacaine) - αυτό το τοπικό αναισθητικό, η δράση του χαρακτηρίζεται από μια μεταγενέστερη έναρξη (10-20 λεπτά), αλλά η διάρκεια του αποτελέσματος είναι 3-5 ώρες. Επίσης, το merkain έχει μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών, ιδιαίτερα όσον αφορά τις τοξικές επιδράσεις στην καρδιά.

Η δόση και η συγκέντρωση αναισθητικών, καθώς και το κατάλληλο φάρμακο επιλέγονται μόνο από το γιατρό. Είναι υποχρεωτικό να δοκιμάζεται η ευαισθησία πριν από την ένεση, καθώς οι αλλεργικές αντιδράσεις στα τοπικά αναισθητικά είναι αρκετά συχνές.

Κορτικοστεροειδή

Αυτά είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα που γρήγορα εξαλείφουν τον πόνο, πρήξιμο και φλεγμονή. Επιπλέον, έχουν αντιαλλεργική δράση. Από μόνα τους, το GCS χρησιμοποιείται σπάνια για αποκλεισμούς σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης, οι περισσότερες φορές οι ενέσεις αυτές χρησιμοποιούνται για κοινή παθολογία. Για πόνο στην πλάτη, το GCC συνδυάζεται με τοπικά αναισθητικά για καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα, καθώς και για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης στη νοβοκαϊνη, τη λιδοκαΐνη και άλλα αναισθητικά.

Εκπρόσωποι του GCS για νωτιαίο αποκλεισμό:

Η υδροκορτιζόνη διατίθεται σε εναιώρημα, καθώς είναι αδιάλυτη στο νερό. Πριν από τη χορήγηση, αναμειγνύεται καλά με αναισθητικό. Κατάλληλο για νευρωνικούς αποκλεισμούς.
Η δεξαμεθαζόνη αρχίζει να δρα γρήγορα, αλλά το αποτέλεσμα δεν διαρκεί πολύ. Κατάλληλο για αποκλεισμούς αρθρώσεων και μαλακών ιστών.
Το Depo-Medrol είναι μια μορφή παρατεταμένης δράσης της μεθυλπρεδνιζολόνης. Χρησιμοποιείται για αποκλεισμούς αρθρώσεων και μαλακών ιστών. Χρησιμοποιείται με προσοχή για επισκληρινούς αποκλεισμούς, καθώς μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αραχνοειδίτιδας (φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του νωτιαίου μυελού).
Diprospan - GKS της παρατεταμένης δράσης. Ιδανικό για την εξάλειψη του πόνου στην παθολογία της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων. Εφαρμόζεται τόσο στα νευρικά όσο και στον αποκλεισμό των μαλακών ιστών.
Kenalog - παρατεταμένο κορτικοστεροειδές, το οποίο χρησιμοποιείται για αποκλεισμούς των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης. Μεταξύ επαναλαμβανόμενων ενέσεων, συνιστάται να παρατηρήσετε τουλάχιστον 2 εβδομάδες χρόνου.

Άλλα φάρμακα

Όλα τα άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως πρόσθετα μέσα, αντίστοιχα, χρησιμοποιούνται ως τμήμα πολυκαταστατικών αποκλεισμών · δεν έχουν καμία ανεξάρτητη αξία για την εξάλειψη του πόνου στα οσφυϊκά ή σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες:

Τύποι αποκλεισμών

Υπάρχουν τόσες πολλές ποικιλίες αυτής της ιατρικής διαδικασίας. Μόνο ο ειδικός επιλέγει το κατάλληλο, ανάλογα με την ειδική κλινική κατάσταση και τον επιδιωκόμενο στόχο.

Τύποι παρασπονδυλικών (παρεγκεφαλικών αποκλεισμών), ανάλογα με την επίδραση στον ιστό ή τις νευρικές δομές:

Ιστός - γίνεται ένεση στον μαλακό ιστό που περιβάλλει το επηρεασμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης.
Οι ενέσεις υποδοχέα γίνονται στα βιολογικά ενεργά σημεία του δέρματος, των μυών, των τενόντων, των συνδέσμων.
Αγωγός - μπλοκ νευρικές ίνες, ενώ η εισαγωγή των φαρμάκων μπορεί να είναι επιπεφυκότα και επισκληρίδιο, περι- και paraneral, paravascular).
Ganglionic - όταν η ένεση γίνεται στους νευρικούς κόμβους και το πλέγμα.

Ανάλογα με τον τόπο όπου χορηγούνται τα φάρμακα, διακρίνονται οι αποκλεισμοί:

τραχήλου της μήτρας
θωρακικό
οσφυϊκή?
sacrum;
ισχιακό νεύρο.
αχλαδιών μυών?
κνημιαίο νεύρο.
ινιακό νεύρο.
μυς κεφαλής.
εμπρόσθιο ιστό κλίμακας.
υπερκασματικό νεύρο.
αρθρικοί αρθρώσεις (αρθρικοί);
τα οπίσθια κλαδιά των νωτιαίων νεύρων.
επισκληρίδιο ή επισκληρίδιο χώρο του νωτιαίου μυελού.
sacroiliac άρθρωση?
sacrococcygeal άρθρωση.

Έτσι, ο τύπος του αποκλεισμού και ο τόπος της εκμετάλλευσής του εξαρτώνται εντελώς από την κλινική εικόνα, την πρωταρχική ασθένεια και επίσης από την κατοχή των τεχνικών μιας ή άλλης χειραγώγησης από τον θεράποντα ιατρό.

Αντενδείξεις

Οι συχνότερες αντενδείξεις στη συμπεριφορά των σπονδυλικών αποκλεισμών περιλαμβάνουν:

τάση αύξησης της αιμορραγίας (αιμορροφιλία, θρομβοπενία και άλλες παθήσεις του συστήματος αίματος, λήψη αντιπηκτικών).
τοπικές μολυσματικές αλλοιώσεις του δέρματος στο σημείο της ένεσης, κοινή μολυσματική ασθένεια (υψηλός κίνδυνος εξάπλωσης παθολογικών μικροοργανισμών).
σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς, έλλειψη συνείδησης.
υπερευαισθησία στα φάρμακα που σχεδιάζουν να χρησιμοποιήσουν.
γενικές αντενδείξεις στη χρήση κορτικοστεροειδών.
καρδιακές παθήσεις, ιδιαίτερα αρρυθμίες, καθώς τα τοπικά αναισθητικά επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό.
μυασθένεια gravis;
υπόταση;
ιστορικό επιληπτικών κρίσεων
ψυχική ασθένεια σε έναν ασθενή.
την ηλικία των παιδιών ·
περίοδο κύησης και γαλουχίας.
σοβαρή ηπατική βλάβη.

Πιθανές επιπλοκές

Ανεξάρτητα από το είδος του αποκλεισμού, όλοι έχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν επιπλοκές. Ένας ειδικευμένος γιατρός, οι στείρες συνθήκες της διαδικασίας, ο εξοικειωμένος και ο προετοιμασμένος ασθενής είναι εκείνες οι συνθήκες που μειώνουν τον κίνδυνο και τον αριθμό των συνεπειών.

Επιπλοκές των σπονδυλικών δεσμών:

αιμορραγία;
η μόλυνση της θέσης παρακέντησης, καθώς και οι μεμβράνες του νωτιαίου μυελού.
βλάβη μαλακών μορίων με απρόσεκτες ενέσεις (συνδέσμους, μύες, νευρικές ίνες, αιμοφόρα αγγεία).
την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.
ειδικές επιπλοκές που σχετίζονται με τη χορήγηση τοπικών αναισθητικών.
συγκεκριμένες επιπλοκές που σχετίζονται με τη χρήση κορτικοστεροειδών.

Κάνοντας ένα συμπέρασμα, αξίζει να σημειωθεί ότι ο νωτιαίος αποκλεισμός είναι ένας αποτελεσματικός και γρήγορος τρόπος για την ανακούφιση ενός ατόμου από τον πόνο που σχετίζεται με την παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κανείς να αντιμετωπίσει αυτή τη διαδικασία με αποπροσανατολισμό, δεδομένου ότι πρόκειται για σοβαρή χειραγώγηση, και σε περίπτωση παραβίασης της τεχνικής της εφαρμογής της, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και ακόμη και θάνατο.

Αποκλεισμός με χαμηλό πόνο στην πλάτη

Όσοι είναι εξοικειωμένοι με σοβαρό οσφυϊκό πόνο, έχουν σοβαρά προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, γνωρίζουν ότι ένας τέτοιος αποκλεισμός δεν είναι ακούσιος. Αυτή η δύσκολη διαδικασία θεωρείται σήμερα ότι είναι στην πραγματικότητα η μόνη μέθοδος ταχείας ανακούφισης του πόνου που έχει προκύψει στην πλάτη λόγω παραμορφώσεων ή άλλων παθολογιών της σπονδυλικής αψίδας. Ο αποκλεισμός δεν χρησιμεύει ως μέθοδος θεραπείας και δεν μπορεί να είναι. Αλλά ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί από ένα πλάνο μέσα σε λίγα λεπτά. Ποιος είναι ο αποκλεισμός, υπό ποιες ενδείξεις και πώς γίνεται, και ποιες αντενδείξεις ή επιπλοκές μπορεί να έχει αυτή η διαδικασία - είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε.

Γιατί ο αποκλεισμός ανακουφίζει τον πόνο

Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό δράσης του αποκλεισμού, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πώς εμφανίζεται ο πόνος και πώς επηρεάζεται.

Πώς δημιουργείται ο πόνος

Παθολογικά φαινόμενα στη σπονδυλική στήλη - ο λόγος για τον οποίο εξαιτίας αυτών είναι τσιμπημένα νωτιαία νεύρα. Όταν ένα νεύρο πιέζεται, μεταδίδει πόνο σε ένα άκρο ή στο λαιμό, στη χαμηλότερη πλάτη και ούτω καθεξής. Ο τόπος εντοπισμού του πόνου εξαρτάται άμεσα από τη θέση του τσαλακωμένου νεύρου.

Είναι σημαντικό! Εάν μια επίπονη αίσθηση εμφανίζεται μία φορά ή όχι συχνά, αφαιρείται με μία δόση φαρμάκων που επηρεάζουν την οδυνηρή εστίαση. Αλλά εάν το σύμπτωμα γίνει χρόνιο, σχηματίζεται κεντρικό κέντρο φλεγμονής στο εγκεφαλικό φλοιό. Οι συνήθεις μέθοδοι θεραπείας δεν μπορούν να αφαιρεθούν.

Στην περίπτωση που ο πόνος στην πλάτη γίνει ισχυρός και μόνιμος, καταφεύγουν στον αποκλεισμό ως το μόνο μέσο για να το αφαιρέσετε. Το τσίμπημα σβήνει (απενεργοποιεί) έναν από τους συνδέσμους στην αλυσίδα κίνησης του επώδυνου αντανακλαστικού, εξαιτίας του οποίου διακόπτεται ολόκληρη η κίνηση του πόνου και η ώθηση δεν φτάνει στα άκρα και τα όργανα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ένεση αποκλεισμού χρησιμοποιείται για τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων προκειμένου να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία του πόνου.

Τι είναι μια ένεση αποκλεισμού

Ποια είναι αυτή η διαδικασία; Μέσω της έγχυσης, η νευρική αγωγή των ινών που μεταδίδουν πόνο στα όργανα μειώνεται / απενεργοποιείται. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά, τα οποία δρουν με μια μέθοδο αναστολής για να εμποδίσουν τους διαύλους νατρίου.

Το σύνδρομο του πόνου είναι απενεργοποιημένο σχεδόν σε ένα λεπτό ή δύο λεπτά, και αν αυτό δεν συμβεί, είναι απαραίτητη η προσεκτική διάγνωση και η αναζήτηση άλλων αιτίων πόνου.

Μια ένεση αποκλεισμού γίνεται αποκλειστικά στην κλινική και μόνο οι γιατροί που έχουν επαγγελματική πρόσβαση σε αυτή τη διαδικασία. Ο ειδικός της γνώσης είναι απαραίτητος όχι μόνο για ιατρική αλλά και τοπογραφική και ανατομική. Πιο συχνά, ειδικευμένοι επαγγελματίες εργάζονται στην τραυματολογία ή τη νευροχειρουργική των πολυκλινικών και των νοσοκομείων. Επομένως, η διαδικασία πραγματοποιείται εκεί.

Ποια είναι η δυσκολία του αποκλεισμού; Στην ανασφάλεια του νωτιαίου μυελού. Φαίνεται ότι ο νωτιαίος μυελός, περικλεισμένος στο συμπαγές κέλυφος της σπονδυλικής αψίδας, παραμένει ένα από τα πιο ευάλωτα όργανα, που φοβάται την παραμικρή διείσδυση βακτηρίων. Η ιογενής λοίμωξη του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο του ασθενούς. Ως εκ τούτου, ο αποκλεισμός γίνεται μόνο υπό άσηπτες συνθήκες, όπου συνήθως εκτελούνται χειρουργικές επεμβάσεις. Ο ειδικός εργάζεται σε γάντια.

Με την ευκαιρία. Η διαδικασία μοιάζει με τη λήψη του οσφυϊκού υγρού, μόνο όταν ο ασθενής είναι αποκλεισμένος, ο ασθενής τοποθετείται διαφορετικά και η ένεση μπορεί να γίνει όχι μόνο στο μικρό της πλάτης (ανάλογα με τη θέση του πόνου).

Τα πλεονεκτήματα του αποκλεισμού ως μεθόδου αναισθησίας

Αυτός ο τρόπος για να σώσετε τον ασθενή από τον πόνο στην πλάτη έχει πολλά πλεονεκτήματα.

Πρώτα απ 'όλα, είναι μια γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο, την επιστροφή στην ικανότητα του ασθενούς να κινηθεί και να ζήσει μια πλήρη ζωή.
Ο δεύτερος θετικός παράγοντας είναι η απουσία μακροπρόθεσμων αρνητικών συνεπειών. Έτσι, ο πόνος μπορεί να αφαιρεθεί πολλές φορές χωρίς πολύ βλάβη στο σώμα.
Τρίτον, οι λύσεις για τον αποκλεισμό, εκτός από το αναβολικό συστατικό, περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη συστατικά. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τα γλυκοκορτικοειδή. Μπορούν να επηρεάσουν το ανοσοποιητικό σύστημα, μειώνοντας την παραγωγή ισταμίνης, η οποία αναστέλλει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Είναι σημαντικό! Δεν πρέπει καν να προσπαθήσετε να κάνετε έναν αποκλεισμό τον εαυτό σας ή κάποιον από συγγενείς και φίλους, εάν δεν έχετε ιατρική εκπαίδευση, εισδοχή και αποστειρωμένους όρους για τη διαδικασία. Εάν η σπονδυλική στήλη εγχυθεί σε λάθος σημείο ή λάθος, το ελάχιστο που μπορεί να συμβεί είναι η βακτηριακή βλάβη του νωτιαίου μυελού εξαιτίας της κατάληψης από μικρόβια. Μέγιστη - απώλεια της ικανότητας της σπονδυλικής στήλης να λειτουργεί και ασθενειών όπως μηνιγγίτιδα, μυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα.

Ενδείξεις για αποκλεισμό

Δεδομένου ότι ο κύριος σκοπός του αποκλεισμού είναι η εξάλειψη του πόνου, πραγματοποιείται παρουσία αυτού του συνδρόμου, το οποίο μπορεί να σχετίζεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

μεσοσπονδυλική κήλη;
οστεοχονδρωσία;
μυοσίτιδα.
προεξοχή δίσκου;
Νευραλγία νωτιαίου νεύρου.
σπονδυλοαρθρωση;
μεσοσταθμική νευραλγία.

Η πιο δημοφιλής ένδειξη για μια διαδικασία αποκλεισμού είναι η εκφυλιστική παθολογία των σπονδυλικών διαιρέσεων.

Με την ευκαιρία. Παρόλο που η διαδικασία θεωρείται ότι δεν έχει παγκόσμιες συνέπειες για τον οργανισμό, δεν συνιστάται να πραγματοποιείται περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο. Αλλά σε εξαιρετικές περιπτώσεις, οι ενέσεις αποκλεισμού συνταγογραφούνται σε μαθήματα των δέκα και περισσοτέρων. Ένα διάλειμμα μεταξύ τους είναι τουλάχιστον πέντε ημέρες.

Ποιοι τύποι αποκλεισμού χωρίζονται

Υπάρχουν πολλοί τύποι αποκλεισμών. Είναι ειδικευμένοι κυρίως από τη θέση του πόνου. Αλλά οι λήψεις δεν έχουν μόνο άμεση σημειακή επίδραση. Για παράδειγμα, ένας αποκλεισμός στο λαιμό, στην περιοχή των 1-7 σπονδύλων, μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο από ολόκληρη την πλάτη, σε όλη τη σπονδυλική στήλη.

Πίνακας Τύποι αποκλεισμών από το πεδίο εφαρμογής.

Ο αποκλεισμός πόνου για πόνο στην πλάτη

Ο νωτιαίος αποκλεισμός ως αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη του πόνου

Ο παραπερατειακός αποκλεισμός είναι ένας αποτελεσματικός και γρήγορος τρόπος για την εξάλειψη του πόνου στην πλάτη.

Νωτιαίο μπλοκ: τι είναι αυτό;

Ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από εξειδικευμένο τεχνικό υπό αυστηρές άσηπτες συνθήκες.

Ενδείξεις

οστεοχονδρωσία του λαιμού, του θώρακα ή της οσφυϊκής χώρας.
η προεξοχή των μεσοσπονδυλικών δίσκων ή η κήλη.
νευρίτιδα και νευραλγία των νεύρων που εγκαταλείπουν το νωτιαίο κανάλι.
έρπης ζωστήρα?
ενδοκοιλιακή νευραλγία.
σπονδυλαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης.
μυοσίτιδα

Ο νωτιαίος αποκλεισμός ως μέθοδος αντιμετώπισης του πόνου έχει αρκετά πλεονεκτήματα:

γρήγορο και ικανοποιητικό αποτέλεσμα.
με κατάλληλες τεχνικές χειρισμού, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος παρενεργειών.
τη δυνατότητα πολλαπλών διαδικασιών με κάθε νέα έξαρση της νωτιαίας παθολογίας.
εκτός από το αναλγητικό αποτέλεσμα, ο αποκλεισμός έχει αντιφλεγμονώδες, αντισπασμωδικό αποτέλεσμα και μπορεί να μειώσει το πρήξιμο των ριζών του νεύρου κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του.

Φάρμακα για αποκλεισμούς

Ανάλογα με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον αποκλεισμό, εκπέμπουν:

μεμονωμένο συστατικό όταν χρησιμοποιείται ένα φάρμακο.
δύο συστατικών όταν χορηγούνται 2 φάρμακα.
πολλαπλών συστατικών όταν μια ένεση αποτελείται από 3 ή περισσότερα συστατικά.

Τοπικά αναισθητικά

Η νοβοκαΐνη είναι ένα τοπικό αναισθητικό που χρησιμοποιείται συνηθέστερα για τις σπονδυλικές παρεμβολές.

Εκπρόσωποι τοπικών αναισθητικών:

Novocain - Ο αποκλεισμός Novocain χρησιμοποιείται πιο συχνά. Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος 0,25%, 0,5%, 1% και 2%. Το αναλγητικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 2-5 λεπτά μετά τη χορήγηση και διαρκεί μέχρι 1-2 ώρες. Αυτό αρκεί για να διακόψει τις παρορμήσεις του πόνου και να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς.
Η λιδοκαΐνη - αυτό το αναισθητικό βρίσκεται στη 2η θέση στην επικράτηση μετά τη νεοκαΐνη. Έχει υψηλό θεραπευτικό δείκτη και γρήγορη έναρξη δράσης. Η επίδραση του αποκλεισμού διαρκεί 2-3 ώρες.
Το Merkain (bupivacaine) - αυτό το τοπικό αναισθητικό, η δράση του χαρακτηρίζεται από μια μεταγενέστερη έναρξη (10-20 λεπτά), αλλά η διάρκεια του αποτελέσματος είναι 3-5 ώρες. Επίσης, το merkain έχει μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών, ιδιαίτερα όσον αφορά τις τοξικές επιδράσεις στην καρδιά.

Κορτικοστεροειδή

Εκπρόσωποι του GCS για νωτιαίο αποκλεισμό:

Η υδροκορτιζόνη διατίθεται σε εναιώρημα, καθώς είναι αδιάλυτη στο νερό. Πριν από τη χορήγηση, αναμειγνύεται καλά με αναισθητικό. Κατάλληλο για νευρωνικούς αποκλεισμούς.
Η δεξαμεθαζόνη αρχίζει να δρα γρήγορα, αλλά το αποτέλεσμα δεν διαρκεί πολύ. Κατάλληλο για αποκλεισμούς αρθρώσεων και μαλακών ιστών.
Το Depo-Medrol είναι μια μορφή παρατεταμένης δράσης της μεθυλπρεδνιζολόνης. Χρησιμοποιείται για αποκλεισμούς αρθρώσεων και μαλακών ιστών. Χρησιμοποιείται με προσοχή για επισκληρινούς αποκλεισμούς, καθώς μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αραχνοειδίτιδας (φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του νωτιαίου μυελού).
Diprospan - GKS της παρατεταμένης δράσης. Ιδανικό για την εξάλειψη του πόνου στην παθολογία της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων. Εφαρμόζεται τόσο στα νευρικά όσο και στον αποκλεισμό των μαλακών ιστών.
Kenalog - παρατεταμένο κορτικοστεροειδές, το οποίο χρησιμοποιείται για αποκλεισμούς των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης. Μεταξύ επαναλαμβανόμενων ενέσεων, συνιστάται να παρατηρήσετε τουλάχιστον 2 εβδομάδες χρόνου.

Diprospan - αποτελεσματικό παρατεταμένο κορτικοστεροειδές

Άλλα φάρμακα

Σχετικό άρθρο: Συντηρητική θεραπεία της κήλης της σπονδυλικής στήλης

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες:

Βιταμίνες Β (Β1 και Β12),
ATP,
lidaza,
platifilin
θρομβόλυση,
rumalon,
παπαΐνη
Voltaren και άλλοι

Τύποι αποκλεισμών

Τύποι παρασπονδυλικών (παρεγκεφαλικών αποκλεισμών), ανάλογα με την επίδραση στον ιστό ή τις νευρικές δομές:

Ιστός - γίνεται ένεση στον μαλακό ιστό που περιβάλλει το επηρεασμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης.
Οι ενέσεις υποδοχέα γίνονται στα βιολογικά ενεργά σημεία του δέρματος, των μυών, των τενόντων, των συνδέσμων.
Αγωγός - μπλοκ νευρικές ίνες, ενώ η εισαγωγή των φαρμάκων μπορεί να είναι επιπεφυκότα και επισκληρίδιο, περι- και paraneral, paravascular).
Ganglionic - όταν η ένεση γίνεται στους νευρικούς κόμβους και το πλέγμα.

Οι αποκλεισμοί διαφέρουν ανάλογα με τον τόπο χορήγησης φαρμάκων (το σχήμα δείχνει αρθρικό)

Ανάλογα με τον τόπο όπου χορηγούνται τα φάρμακα, διακρίνονται οι αποκλεισμοί:

τραχήλου της μήτρας
θωρακικό
οσφυϊκή?
sacrum;
ισχιακό νεύρο.
αχλαδιών μυών?
κνημιαίο νεύρο.
ινιακό νεύρο.
μυς κεφαλής.
εμπρόσθιο ιστό κλίμακας.
υπερκασματικό νεύρο.
αρθρικοί αρθρώσεις (αρθρικοί);
τα οπίσθια κλαδιά των νωτιαίων νεύρων.
επισκληρίδιο ή επισκληρίδιο χώρο του νωτιαίου μυελού.
sacroiliac άρθρωση?
sacrococcygeal άρθρωση.

Αντενδείξεις

Οι συχνότερες αντενδείξεις στη συμπεριφορά των σπονδυλικών αποκλεισμών περιλαμβάνουν:

τάση αύξησης της αιμορραγίας (αιμορροφιλία, θρομβοπενία και άλλες παθήσεις του συστήματος αίματος, λήψη αντιπηκτικών).
τοπικές μολυσματικές αλλοιώσεις του δέρματος στο σημείο της ένεσης, κοινή μολυσματική ασθένεια (υψηλός κίνδυνος εξάπλωσης παθολογικών μικροοργανισμών).
σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς, έλλειψη συνείδησης.
υπερευαισθησία στα φάρμακα που σχεδιάζουν να χρησιμοποιήσουν.
γενικές αντενδείξεις στη χρήση κορτικοστεροειδών.
καρδιακές παθήσεις, ιδιαίτερα αρρυθμίες, καθώς τα τοπικά αναισθητικά επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό.
μυασθένεια gravis;
υπόταση;
ιστορικό επιληπτικών κρίσεων
ψυχική ασθένεια σε έναν ασθενή.
την ηλικία των παιδιών ·
περίοδο κύησης και γαλουχίας.
σοβαρή ηπατική βλάβη.

Πιθανές επιπλοκές

Επιπλοκές των σπονδυλικών δεσμών:

αιμορραγία;
η μόλυνση της θέσης παρακέντησης, καθώς και οι μεμβράνες του νωτιαίου μυελού.
βλάβη μαλακών μορίων με απρόσεκτες ενέσεις (συνδέσμους, μύες, νευρικές ίνες, αιμοφόρα αγγεία).
την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.
ειδικές επιπλοκές που σχετίζονται με τη χορήγηση τοπικών αναισθητικών.
συγκεκριμένες επιπλοκές που σχετίζονται με τη χρήση κορτικοστεροειδών.

Τι είναι ο νωτιαίος αποκλεισμός;

Τι είναι ένας αποκλεισμός

Δείτε επίσης: πώς και γιατί κάνουν μπλοκαρίσματα με κήλη της σπονδυλικής στήλης.

Ενδείξεις για αποκλεισμό

Οστεοχόνδρωση;
Προεξοχή δίσκου;
Μεσοσπονδυλική κήλη.
Διακεκομμένη νευραλγία.
Νευραλγία αισθητηρίων νεύρων της πλάτης.
Μυοσίτης;
Spondyloarthrosis.

Τύποι αποκλεισμών

Ανάλογα με τον τόπο εστίασης του πόνου, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι σπασίματος της σπονδυλικής στήλης:

Ο αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας
Θωρακικό αποκλεισμό.
Τοπικός-οσφυϊκός αποκλεισμός.
Σακρό-οσφυϊκός αποκλεισμός.
Blocked Coccyx;
Παραπεταλικός αποκλεισμός.

Δείτε επίσης: πώς γίνεται η απόφραξη με την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

Αυχενικό και θωρακικό

Toraco-lumbal

Paravertebral

Σε αυτή την περίπτωση, ο παρασυμπτωματικός αποκλεισμός μπορεί να χωριστεί σε:

Ενδοδερμική;
Υποδόρια.
Ενδομυϊκή.
Περινικό ή ριζωματώδες.

Φάρμακα για αποκλεισμούς

Καθώς ο κύριος αποκλεισμός του φαρμάκου χρησιμοποίησε διαλύματα νεοκαΐνης και παγωτού.

Αντενδείξεις στον αποκλεισμό

Αιμορραγίες προκαλούμενες από αιμοφιλία, έλλειψη αιμοπεταλίων, παθολογία των συστημάτων αιμοποίησης, λήψη αντιπηκτικών.
Λοίμωξη στο σώμα.
Έλλειψη συνείδησης.
Ευαισθησία στα χρησιμοποιούμενα διαλύματα αποκλεισμού.
Παθολογία της καρδιάς και του καρδιακού μυός.
Myasthenia gravis;
Αγγειακός υποτονός.
Επιληψία;
Ψυχική ασθένεια.
Ηπατική βλάβη.
Εγκυμοσύνη

Επιπλοκές

σχόλια powered by HyperComments

Ενέσεις από πόνο στην πλάτη και αιτίες πόνου

Εάν ο πόνος στην πλάτη έχει αρχίσει να σας βασανίζει, είναι προτιμότερο να μην καθυστερήσει η θεραπεία. Εάν ξεκινήσετε τη διαδικασία, με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος μπορεί να γίνει τόσο σοβαρός που πρέπει να μεταφερθείτε στο νοσοκομείο σε ασθενοφόρο.

Για να μην φτάσουμε σε ένα κρίσιμο σημείο, ας ακολουθήσουμε τις συμβουλές που δίνονται στο άρθρο.

Και πρώτα, ας απαριθμήσουμε τις κύριες αιτίες του πόνου στην πλάτη.

Υποθερμία

Η υποθερμία θεωρείται η πιο συνηθισμένη αιτία του πόνου στην πλάτη. Μπορεί να συμβεί παντού και με όλους. Αρκεί να αφήσετε το ζεστό δωμάτιο σε ένα δροσερό δρόμο. Η διαφορά θερμοκρασίας θα κάνει το τέχνασμα. Την επόμενη μέρα, η πλάτη θα αρχίσει να βλάπτει.

Για υποθερμία, αρκεί μια μικρή επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών στο σώμα. Πολύ συχνά συμβαίνει σε όσους θέλουν να κάθονται απέναντι από τον ανεμιστήρα, ή να πάνε στο τρένο κοντά στο ανοιχτό παράθυρο.

Τι να κάνετε;

Τα πρώτα βήματα που πρέπει να ληφθούν είναι να τρίψετε την πλάτη με μια αλοιφή θέρμανσης, για παράδειγμα, "finalgon" ή "fastum-gel". Εάν δεν υπάρχει αλοιφή και το φαρμακείο δεν φτάνει, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλκοόλ. Αφού τρίψετε τα μέρη που ανταποκρίνονται στον πόνο, είναι απαραίτητο να τα τυλίξετε με σάλι ή κουβέρτα. Όλες τις επόμενες ημέρες, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να τρίβετε την πλάτη σας μέχρι την πλήρη ανάκτηση. Πριν βγείτε έξω, πρέπει να ντυθείτε θερμά για να μην προκαλέσετε κρύο.

Εάν τίποτα δεν βοηθά, και η πλάτη συνεχίζει να βλάπτει, μπορείτε να πάτε στο γιατρό που συνταγογραφεί ενέσεις. Θα βοηθήσουν στη μείωση του πόνου μάλλον γρήγορα, και αν δεν καταργηθούν εντελώς, τότε τουλάχιστον θα διευκολύνουν τον πόνο.

Οι ενέσεις δίνονται σε κάθε άτομο ξεχωριστά. Πολλοί γιατροί συμβουλεύουν να φορούν ζώνη μέσης της μέρας πριν επισκεφθούν το δρόμο. Μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο δέρματος προβάτων ή λύκων. Φορέστε μια ζώνη κάτω από τα ρούχα. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις ενέσεις θα εξηγηθούν παρακάτω.

Βαριά ανύψωση

Εάν συχνά μεταφέρετε βαριά φορτία, για παράδειγμα, στην εργασία, η πλάτη σας θα βλάψει τελικά. Πολύ συχνά υπάρχουν "lumbago". Αυτό συμβαίνει όταν το πίσω μέρος δεν φαίνεται να βλάπτει, αλλά από καιρό σε καιρό το τρυπώνει απότομη αιχμή. Το επίσημο όνομα αυτής της ασθένειας είναι η ισχιαλγία. Ο πόνος σε αυτό το στάδιο προκαλείται από αιφνίδιες κινήσεις ή ανύψωση βαρών. Μερικές φορές ο πόνος δίνει στα πόδια. Είναι πιο έντονο κατά τη διάρκεια φτάρνισμα, αιφνίδιες κινήσεις ή σταθερή ένταση του σώματος.

Τι να κάνετε

Αρχικά τοποθετήστε τον ασθενή σε σκληρή επιφάνεια. Δώστε ένα spasmalgon ή οποιοδήποτε άλλο αναισθητικό φάρμακο. Εάν δεν έχει αλλάξει τίποτα, ξεκινήστε να τρίβετε αλοιφή βουταδιούνης ή γέλη γρήγορα στην κάτω πλάτη. Περιορίστε επίσης την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται από τον ασθενή.

Μετά από αυτά τα μέτρα, ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί για πέντε ημέρες. Εάν ο πόνος δεν έχει περάσει, πρέπει να καλέσετε έναν ειδικό στο σπίτι που θα συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα.

Χωρισμένο μεσοσπονδύλιο

Πώς να διαπιστώσετε ότι έχετε μια κήλη; Πολύ απλό. Αυτή τη στιγμή, αρχίζετε να συνεχίζετε τον πόνο στην πλάτη διαρκώς. Η ανακούφιση έρχεται μόνο όταν ξεκουραστείτε. Αυτό είναι το πρώτο στάδιο.

Το δεύτερο στάδιο της νόσου είναι όταν αισθάνεται πάντα ο πόνος, ειδικά όταν φτάνουμε, περπατάμε, λυγίζουμε τα πόδια, βγαίνουμε από το κρεβάτι και ούτω καθεξής. Συχνά δίνεται στα πόδια. Επίσης παρατηρήθηκε συχνά μούδιασμα της κάτω ράχης.

Οστεοχόνδρωση

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από οσφυαλγία οστού. Αυτή είναι μια ασθένεια στην οποία ο μεσοσπονδύλιος δίσκος δεν τρέφεται. Ως αποτέλεσμα, το φορτίο στους σπονδύλους αυξάνεται αρκετές φορές, αρχίζουν να φθείρονται, εμφανίζεται πόνος στην πλάτη.

Επαγγελματική δραστηριότητα

Μια κοινή αιτία του πόνου στην πλάτη είναι η επαγγελματική δραστηριότητα. Για παράδειγμα, η καθιστική εργασία μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη.

Αποτελεσματικά μέσα για την καταπολέμηση του πόνου στην πλάτη είναι οι ενδομυϊκές και οι ενδοφλέβιες ενέσεις.

Πόνος στην πλάτη στην κήλη

Μέχρι πρόσφατα, ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης ενός δίσκου κήλης ήταν χειρουργική επέμβαση. Τώρα οι ασθενείς μπορούν να αναπνεύσουν εύκολα. Ιάπωνες ερευνητές κατάφεραν να αναπτύξουν ένα φάρμακο που μπορεί να αφαιρέσει μια κήλη, όπως και κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης.

Αυτό έγινε εφικτό με την έγχυση του ενζύμου χονδροϊτινάση ABC. Παράγει ένα συγκεκριμένο είδος βακτηριδίων.

Η ένεση εγχέεται στον μαλακό ιστό. Το ένζυμο ταυτοχρόνως διαλύει γρήγορα μια κήλη χωρίς να ασκεί αρνητική επίδραση στα εσωτερικά όργανα, τα αγγεία και τα νεύρα.

Περίπου διακόσια ασθενείς συμμετείχαν στη μελέτη. Όλοι τους μετά από τρεις μήνες είχαν μια βελτίωση στην υγεία τους.

Ενέσεις από πόνο στην πλάτη "Blockade"

Αποκλεισμός - ένας τύπος ένεσης για ασθένειες της πλάτης. Εισάγεται ένεση στην αλλοίωση. Υπάρχουν δύο τύποι αποκλεισμού: επισκληρίδιος και παρασπονδυλικός. Ο παραφυλαλικός αποκλεισμός εισάγεται σε ειδικές θέσεις κοντά στη σπονδυλική στήλη και η επισκληρίδια εισάγεται στην περιοχή όπου βρίσκεται ο εγκέφαλος.

Με ενέσεις με λιδοκαΐνη, δεξαμεθαζόνη ή νοβοκαϊνη. Μερικές φορές, για το καλύτερο αποτέλεσμα, τα ναρκωτικά αναμειγνύονται μαζί.

Ο αποκλεισμός έχει αντιφλεγμονώδες και αντι-οίδημα αποτέλεσμα. Οι ενέσεις πρέπει να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.

Ενέσεις για πόνο στην πλάτη "Movalis"

"Movalis" ο γιατρός συνταγογραφεί κατά τη στιγμή της εμφάνισης των παροξύνσεων. Μετά το πέρας του πόνου, πρέπει να πίνετε χάπια ή να χρησιμοποιήσετε πρωκτικά υπόθετα.

Το Movalis είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Εξαλείφει τον πόνο, μειώνει τη θερμοκρασία, καταπολεμά αποτελεσματικά τη φλεγμονή.

Η δόση του φαρμάκου ανά ημέρα - όχι περισσότερο από 15 γραμμάρια. Η λύση "movalisa" χορηγείται ενδομυϊκά. Η ανάμιξη του φαρμάκου με άλλα φάρμακα απαγορεύεται αυστηρά. Αλλά το "moval" μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιαδήποτε μορφή, τόσο σε δισκία όσο και σε αμπούλες. Σε αυτή την περίπτωση, ενισχύεται το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Οι παρενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου σχεδόν ποτέ δεν συμβαίνουν. Μερικές φορές υπάρχουν προβλήματα με το πεπτικό σύστημα. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει καούρα, χαλαρά κόπρανα, δυσκοιλιότητα και ακόμη και έμετο. Σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει πονοκέφαλος, εμφανίζεται κνησμός στο δέρμα και αναπτύσσεται αναιμία. Ορίστε το φάρμακο πρέπει να είναι μόνο ένας γιατρός. Μόνο αυτός μπορεί να καθορίσει σωστά την κατάσταση του ασθενούς και να αποφασίσει εάν θα συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο ή όχι.

Το φάρμακο δεν συνιστάται για εκείνους που έχουν έλκος στομάχου ή έλκος δωδεκαδακτύλου. Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αποβολής. Ακόμη και αν το παιδί είναι σε θέση να αντέξει, μπορεί να αναπτύξει καρδιακό ελάττωμα.

Ακόμη και παρά τις πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι γιατροί που συνταγογραφούν το φάρμακο ισχυρίζονται ότι το Movalis είναι ήρεμα ανεκτό και έχει καλό αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα.

Άλλα φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς

Κορτικοστεροειδή. Για να ανακουφίσει τη φλεγμονή, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις κορτικοστεροειδών. Κατασκευάζονται στην περιοχή του νωτιαίου μυελού.
Διάφορες θερμότητες, αντιφλεγμονώδεις αλοιφές, κρέμες.
Λαϊκές θεραπείες.

Πολλοί στην αρχή δεν δίνουν προσοχή στον πόνο στην πλάτη και περπατούν έτσι για αρκετούς μήνες. Αλλά τότε μπορεί να είναι πολύ αργά.

Η ασθένεια θα αρχίσει να εξελίσσεται πολύ γρήγορα και η ηλικία δεν παίζει ιδιαίτερο ρόλο. Για να αποφύγετε αυτό να συμβεί, λάβετε αμέσως μέτρα για να εξαλείψετε τα αίτια που προκαλούν την εμφάνιση του πόνου.

Ήταν χρήσιμες οι πληροφορίες; Ίσως θα βοηθήσει και τους φίλους σας! Μοιραστείτε μαζί τους άρθρα στα κοινωνικά δίκτυα:

Οι πλάτες του πόνου στην πλάτη βοηθούν το 100% του χρόνου.

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα πρόβλημα που αντιμετωπίζουν καθημερινά πολλοί άνθρωποι σε όλο τον κόσμο. Όταν οι αλοιφές, οι κομπρέσες και τα λειοτρίβτια δεν βοηθούν, όταν η απλή αναισθησία δεν αρκεί για να σταματήσει τις παθολογικές διεργασίες, οι γιατροί συνταγογραφούν ενέσεις για πόνο στην πλάτη.

Πώς λειτουργούν τα γυρίσματα;

Αρχίζοντας τη θεραπεία, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να κατανοήσετε τον λόγο για την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη και να προσπαθήσετε να εξαλείψετε αυτή την αιτία. Μία από τις πιο συχνές αιτίες αλλεργικών επιθέσεων είναι η οστεοχονδρόζη σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης. Εάν εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες στον ιστό χόνδρου εμφανίζονται στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, συχνά οδηγούν στο γεγονός ότι τα νωτιαία νεύρα τσακίζονται και έχουν φλεγμονή ρίζες. Αυτές οι φλεγμονές και η τσίμπημα προκαλούν πόνο στην πλάτη, που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Οι ενέσεις πόνου στην πλάτη συνταγογραφούνται μαζί με φυσιοθεραπεία, φυσικοθεραπεία, μασάζ, αλοιφές / πηκτές και χάπια.

Τι αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τις ενέσεις;

Εάν έρχεστε στο γιατρό με ένα παράπονο: "Πόνος στην πλάτη: τι να κάνετε;", Μπορεί να σας χορηγηθούν ενέσεις. Αλλά μην φοβάστε τους, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι πολύ πιο αποτελεσματική από τα πηκτώματα και τα δισκία. Γιατί Επειδή με τη βοήθεια της έγχυσης είναι δυνατόν να παραδίδονται φαρμακευτικές ουσίες απευθείας στο πονόδοντο. Ποια είναι η επίδραση των πυροβολισμών στην πλάτη του ασθενούς; Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να αφαιρέσετε γρήγορα τον πόνο, να σταματήσετε και να θεραπεύσετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες στις ρίζες των νεύρων. Οι ενέσεις για τον πόνο στη σπονδυλική στήλη βοηθούν τον ιστό του χόνδρου που έχει υποστεί βλάβη να ανακάμψει, βελτιώνουν την τοπική κυκλοφορία του αίματος και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Ποια είναι τα ενεργά συστατικά που περιλαμβάνονται στην ένεση;

Έχουμε ήδη περιγράψει ποιο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια ενέσεων. Ας εξετάσουμε τώρα ποιες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για αυτό:

αναλγητικά.
τοπικά αναισθητικά.
ΜΣΑΦ (όπως συμβαίνει συχνά με μια ομάδα μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων).
χονδροπροστατευτικά ·
στεροειδή (ορμόνες) ·
ανοσορυθμιστές.
βιταμίνες.

Χάρη σε αυτές τις ουσίες, η θεραπεία της πλάτης μπορεί να είναι τόσο συμπτωματική όσο και παθογενετική.

Οι ενέσεις για τον πόνο της κάτω ράχης κατά τη διάρκεια επιθέσεων της ισχιαλγίας συνηθέστερα περιλαμβάνουν αναλγητικά φάρμακα και ΜΣΑΦ. Ωστόσο, παρά τη συχνή χρήση, αυτές οι ομάδες φαρμάκων θεωρούνται οι λιγότερο αποτελεσματικές. Οι ενέσεις με βάση diclofenac, movalis, analgin, reopirin, dexalgin αποβάλλουν τέλεια τις οδυνηρές αισθήσεις και ανακουφίζουν την φλεγμονή, αλλά δεν σταματούν τις παθολογικές διεργασίες που προκάλεσαν πόνο. Πρέπει να θυμόμαστε ότι πολλές από τις ουσίες αυτών των ομάδων έχουν αρνητική επίδραση στα νεφρά και το ήπαρ, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση βρογχικού άσθματος και ακόμη και στο έλκος του στομάχου που συνοδεύεται από αιμορραγία. Ωστόσο, για την εξάλειψη διαφόρων τύπων πόνου (συμπεριλαμβανομένου του πόνου στην πλάτη), οι αιτίες των οποίων είναι επίσης διαφορετικές - είναι πολύ σημαντικό για περαιτέρω ανάκαμψη.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης του πόνου

Η παρεμπόδιση με πόνο στην πλάτη είναι μακράν η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Η δραστική ουσία, για παράδειγμα, η λιδοκαΐνη, η νοβοκαΐνη ή άλλο τοπικό αναισθητικό, εγχέεται στα παρασπονδυλικά σημεία. Αυτά τα σημεία βρίσκονται κοντά στη μέση γραμμή της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, είναι προβολές της εξόδου των σπονδυλικών ριζών. Ο παραφυλαλικός αποκλεισμός έχει ένα γρήγορο αναλγητικό αποτέλεσμα, αλλά το αποτέλεσμα δεν διαρκεί πολύ. Για ορισμένους τύπους αποκλεισμών χρησιμοποιήστε στεροειδή (για παράδειγμα, diprospan, πρεδνιζολόνη ή υδροκορτιζόνη), τα αποτελέσματα των οποίων είναι πιο έντονα. Ωστόσο, παρά την αποτελεσματικότητά τους στην εξάλειψη των φλεγμονών, έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο αποκλεισμός έγχυσης μπορεί να ρυθμιστεί μόνο από έναν γιατρό με υψηλή εξειδίκευση.

Τι είδους παθογενετική θεραπεία υπάρχουν;

Οι ενέσεις από τον πόνο στην πλάτη που έχουν παθογενετική επίδραση είναι πιο αποτελεσματικές από τα παυσίπονα επειδή εξαλείφουν την ίδια την αιτία του πόνου στην πλάτη και τις σπονδυλικές βλάβες. Χάρη στους χονδροπροστατολόγους, έγινε δυνατή η αποκατάσταση του προσβεβλημένου συνδετικού ιστού στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τους συνδέσμους. Οι ενδομυϊκές ενέσεις ρομαλόνης, θειικής χοντροτίνης και βλεννογόνου συμβάλλουν στην αναγέννηση ιστού χόνδρου. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά ακριβά και δεν δρουν άμεσα. Ως εκ τούτου, η ανάκτηση θα απαιτήσει μάλλον μακρά πορεία θεραπείας. Με πόνο στην πλάτη, η θεραπεία με ενέσεις μπορεί επίσης να στοχεύει στην αποκατάσταση της ανοσίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βασίζονται σε νουκλεϊνικό νάτριο, echinacea compositum ή tactivin, τα οποία χορηγούνται υποδορίως. Για να βελτιωθεί η μικροκυκλοφορία, χορηγείται ενδοφλέβια, τραντάλ ή πεντοξυφυλλίνη αραιωμένη σε φυσιολογικό ορό. Και για να βελτιωθεί ο μεταβολισμός των ιστών και να ενισχυθούν οι άμυνες του σώματος, εισάγουν βιταμίνες της ομάδας Β (κυανοκοβαλαμίνη, πυριδοξίνη και θειαμίνη), καθώς και ασκορβικό οξύ. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι αυτές οι ενέσεις πρέπει να τοποθετούνται ξεχωριστά.

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, δεν απαιτούν αναφορά και ιατρική ακρίβεια, δεν αποτελούν οδηγό για δράση.

Σε καμία περίπτωση δεν κάνετε αυτοθεραπεία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας!