Ο νωτιαίος αποκλεισμός ως αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη του πόνου

• Αρθρόζη

Η θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με την παθολογία της σπονδυλικής στήλης είναι ένα πολύ υπεύθυνο και σοβαρό καθήκον και, το σημαντικότερο, δεν είναι καθόλου απλό. Με όλους τους κανόνες της σπονδυλολογίας, πιστεύεται ότι ο οξύς πόνος που έχει προκύψει στην τραχηλική, θωρακική ή οσφυϊκή περιοχή πρέπει να εξαλειφθεί αμέσως.

Παρά το γεγονός ότι ο πόνος στις εκφυλιστικές-δυστροφικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης είναι μόνο ένα σύμπτωμα και η εξάλειψή του είναι παρηγορητική και όχι ιατρική τεχνική, η καταπολέμηση του συνδρόμου οξείας πόνου είναι ένα από τα καθήκοντα προτεραιότητας του γιατρού. Το γεγονός είναι ότι ο οξύς πόνος μπορεί να ξεπεραστεί γρήγορα και αποτελεσματικά.

Πολύ χειρότερο είναι η περίπτωση του συνδρόμου χρόνιου πόνου. Σε αυτό το στάδιο, ο πόνος δεν γίνεται περιφερικό αλλά κεντρικό και σχετίζεται με το σχηματισμό παθολογικής εστίας διέγερσης στον εγκέφαλο. Είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτό το σύμπτωμα και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να προσελκύσουμε τους ψυχοθεραπευτές στη θεραπευτική διαδικασία και οι ασθενείς αναγκάζονται να πάρουν ισχυρά φάρμακα, για παράδειγμα, αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Όταν δεν είναι δυνατόν να ξεπεραστεί ο πόνος στην πλάτη χρησιμοποιώντας συμβατικά φάρμακα και άλλες συντηρητικές μεθόδους, καταφεύγουν σε μια τέτοια διαδικασία όπως ο νωτιαίος αποκλεισμός. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε όλες τις λεπτομέρειες αυτής της ιατρικής χειραγώγησης.

Νωτιαίο μπλοκ: τι είναι αυτό;

Ένας αποκλεισμός είναι μια προσωρινή ιατρική "απενεργοποίηση" ενός από τους συνδέσμους στον μηχανισμό της ανάπτυξης του πόνου. Διεξάγεται με έγχυση φαρμάκων με συγκεκριμένη δράση με τη μορφή ενέσεων (συνήθως είναι τοπικά αναισθητικά) στα απαραίτητα σημεία του ανθρώπινου σώματος.

Εκτός από το θεραπευτικό αποτέλεσμα, αυτή η διαδικασία έχει διαγνωστική αξία. Για παράδειγμα, συμβαίνει συχνά ότι ένας γιατρός δεν μπορεί να προσδιορίσει επακριβώς τι προκαλεί πόνο στην αυχενική ή θωρακική σπονδυλική στήλη, και πρόσθετες μέθοδοι έρευνας δεν παρέχουν μια πλήρη εικόνα της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, ένας πυροβολισμός στη σπονδυλική στήλη και η εισαγωγή αναισθητικών σε ένα ορισμένο σημείο θα πρέπει να "απενεργοποιήσουν" τον πόνο, αν πραγματικά συνδέεται με το πρόβλημα της σπονδυλικής στήλης. Κατά κανόνα, σε περίπτωση σπονδυλικής παθολογίας, ο πόνος εξαφανίζεται αμέσως μετά τον αποκλεισμό. Εάν αυτό δεν συμβεί, αξίζει να αναζητήσετε έναν άλλο λόγο.

Οποιοδήποτε είδος αποκλεισμού γίνεται μόνο από ειδικούς, αφού πρόκειται για καθαρά ιατρική χειραγώγηση. Κατά κανόνα, οι νευρολόγοι, οι νευροχειρουργοί, οι σπονδυλωτοί, οι ορθοπεδικοί τραυματολόγοι ασχολούνται με αυτό το είδος θεραπείας. Ο ειδικός που πρέπει να κάνει αυτή τη χειραγώγηση πρέπει ιδανικά να έχει γνώση της ανατομίας και της τοπογραφίας της σπονδυλικής στήλης, να γνωρίζει τις ενδείξεις, να απαγορεύει να κάνει αποκλεισμούς, να γνωρίζει τις πιθανές επιπλοκές και τους τρόπους για να τις ξεπεράσει.

Δεδομένου ότι πρόκειται για μια σοβαρή ιατρική διαδικασία, διεξάγεται υπό αυστηρές άσηπτες συνθήκες ενός μικρού χειρουργείου ή ενός καθαρού δωματίου. Πριν από την ένεση, ο ασθενής πρέπει να συμπληρώσει γραπτή συγκατάθεση για τη διαδικασία, ειδοποιείται για όλες τις πιθανές συνέπειες και επιπλοκές.

Είναι μάλλον δύσκολο να απαντηθεί το ερώτημα του πόσο κοστίζει ένας αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης, επειδή η τιμή εξαρτάται από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, από την ικανότητα του γιατρού, καθώς και από την κλινική όπου διεξάγεται η χειραγώγηση. Κατά μέσο όρο, κοστίζει 400-700 ρούβλια.

Ενδείξεις

Ο αποκλεισμός στη σπονδυλική στήλη έχει έναν κύριο στόχο - την ανακούφιση του πόνου γρήγορα και αποτελεσματικά, η οποία σχετίζεται με:

• οστεοχονδρωσία του λαιμού, του θώρακα ή της οσφυϊκής χώρας.
• η προεξοχή των μεσοσπονδυλικών δίσκων ή η κήλη.
• νευρίτιδα και νευραλγία των νεύρων που εγκαταλείπουν το νωτιαίο κανάλι.
• έρπης ζωστήρα?
• ενδοκοιλιακή νευραλγία.
• σπονδυλαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης.
• μυοσίτιδα

Τις περισσότερες φορές είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλοιώσεις διαφόρων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης. Οι θεραπευτικοί αποκλεισμοί συνταγογραφούνται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις σε ατομική βάση, όταν άλλες συντηρητικές μέθοδοι δεν βοηθούν. Κατά κανόνα, μία μόνο ένεση είναι αρκετή για να εξαλείψει τον πόνο · μερικές φορές μπορεί να δοθεί μια ολόκληρη σειρά 2-15 ενέσεων με διακοπές 4-5 ημερών. Σύμφωνα με τις τρέχουσες οδηγίες, αυτή η θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί συχνότερα από 4 φορές το χρόνο.

Ο νωτιαίος αποκλεισμός ως μέθοδος αντιμετώπισης του πόνου έχει αρκετά πλεονεκτήματα:

• γρήγορο και ικανοποιητικό αποτέλεσμα.
• με κατάλληλες τεχνικές χειρισμού, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος παρενεργειών.
• τη δυνατότητα πολλαπλών διαδικασιών με κάθε νέα έξαρση της νωτιαίας παθολογίας.
• εκτός από το αναλγητικό αποτέλεσμα, ο αποκλεισμός έχει αντιφλεγμονώδες, αντισπασμωδικό αποτέλεσμα και μπορεί να μειώσει το πρήξιμο των ριζών του νεύρου κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του.

Φάρμακα για αποκλεισμούς

Ανάλογα με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον αποκλεισμό, εκπέμπουν:

• μεμονωμένο συστατικό όταν χρησιμοποιείται ένα φάρμακο.
• δύο συστατικών όταν χορηγούνται 2 φάρμακα.
• πολλαπλών συστατικών όταν μια ένεση αποτελείται από 3 ή περισσότερα συστατικά.

Τοπικά αναισθητικά

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για όλους τους τύπους αποκλεισμών (μονο-, δι- και πολλαπλών συστατικών). Κατά την επαφή με τις νευρικές ίνες, καθυστερούν την αγωγή των νευρικών ερεθισμάτων και έτσι "απενεργοποιούν" το αντανακλαστικό του πόνου, καθώς και άλλους τύπους ευαισθησίας στο σημείο της χορήγησης.

Εκπρόσωποι τοπικών αναισθητικών:

1. Novocain - Ο αποκλεισμός Novocain χρησιμοποιείται πιο συχνά. Διατίθεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος 0,25%, 0,5%, 1% και 2%. Το αναλγητικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 2-5 λεπτά μετά τη χορήγηση και διαρκεί μέχρι 1-2 ώρες. Αυτό αρκεί για να διακόψει τις παρορμήσεις του πόνου και να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς.
2. Η λιδοκαΐνη - αυτό το αναισθητικό βρίσκεται στη 2η θέση στην επικράτηση μετά τη νεοκαΐνη. Έχει υψηλό θεραπευτικό δείκτη και γρήγορη έναρξη δράσης. Η επίδραση του αποκλεισμού διαρκεί 2-3 ώρες.
3. Το Merkain (bupivacaine) - αυτό το τοπικό αναισθητικό, η δράση του χαρακτηρίζεται από μια μεταγενέστερη έναρξη (10-20 λεπτά), αλλά η διάρκεια του αποτελέσματος είναι 3-5 ώρες. Επίσης, το merkain έχει μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών, ιδιαίτερα όσον αφορά τις τοξικές επιδράσεις στην καρδιά.

Η δόση και η συγκέντρωση αναισθητικών, καθώς και το κατάλληλο φάρμακο επιλέγονται μόνο από το γιατρό. Είναι υποχρεωτικό να δοκιμάζεται η ευαισθησία πριν από την ένεση, καθώς οι αλλεργικές αντιδράσεις στα τοπικά αναισθητικά είναι αρκετά συχνές.

Κορτικοστεροειδή

Αυτά είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα που γρήγορα εξαλείφουν τον πόνο, πρήξιμο και φλεγμονή. Επιπλέον, έχουν αντιαλλεργική δράση. Από μόνα τους, το GCS χρησιμοποιείται σπάνια για αποκλεισμούς σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης, οι περισσότερες φορές οι ενέσεις αυτές χρησιμοποιούνται για κοινή παθολογία. Για πόνο στην πλάτη, το GCC συνδυάζεται με τοπικά αναισθητικά για καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα, καθώς και για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης στη νοβοκαϊνη, τη λιδοκαΐνη και άλλα αναισθητικά.

Εκπρόσωποι του GCS για νωτιαίο αποκλεισμό:

1. Η υδροκορτιζόνη διατίθεται σε εναιώρημα, καθώς είναι αδιάλυτη στο νερό. Πριν από τη χορήγηση, αναμειγνύεται καλά με αναισθητικό. Κατάλληλο για νευρωνικούς αποκλεισμούς.
2. Η δεξαμεθαζόνη αρχίζει να δρα γρήγορα, αλλά το αποτέλεσμα δεν διαρκεί πολύ. Κατάλληλο για αποκλεισμούς αρθρώσεων και μαλακών ιστών.
3. Το Depo-Medrol είναι μια μορφή παρατεταμένης δράσης της μεθυλπρεδνιζολόνης. Χρησιμοποιείται για αποκλεισμούς αρθρώσεων και μαλακών ιστών. Χρησιμοποιείται με προσοχή για επισκληρινούς αποκλεισμούς, καθώς μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αραχνοειδίτιδας (φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του νωτιαίου μυελού).
4. Diprospan - GKS της παρατεταμένης δράσης. Ιδανικό για την εξάλειψη του πόνου στην παθολογία της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων. Εφαρμόζεται τόσο στα νευρικά όσο και στον αποκλεισμό των μαλακών ιστών.
5. Kenalog - παρατεταμένο κορτικοστεροειδές, το οποίο χρησιμοποιείται για αποκλεισμούς των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης. Μεταξύ επαναλαμβανόμενων ενέσεων, συνιστάται να παρατηρήσετε τουλάχιστον 2 εβδομάδες χρόνου.

Άλλα φάρμακα

Όλα τα άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως πρόσθετα μέσα, αντίστοιχα, χρησιμοποιούνται ως τμήμα πολυκαταστατικών αποκλεισμών · δεν έχουν καμία ανεξάρτητη αξία για την εξάλειψη του πόνου στα οσφυϊκά ή σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης.

Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες:

Τύποι αποκλεισμών

Υπάρχουν τόσες πολλές ποικιλίες αυτής της ιατρικής διαδικασίας. Μόνο ο ειδικός επιλέγει το κατάλληλο, ανάλογα με την ειδική κλινική κατάσταση και τον επιδιωκόμενο στόχο.

Τύποι παρασπονδυλικών (παρεγκεφαλικών αποκλεισμών), ανάλογα με την επίδραση στον ιστό ή τις νευρικές δομές:

1. Ιστός - γίνεται ένεση στον μαλακό ιστό που περιβάλλει το επηρεασμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης.
2. Οι ενέσεις υποδοχέα γίνονται στα βιολογικά ενεργά σημεία του δέρματος, των μυών, των τενόντων, των συνδέσμων.
3. Αγωγός - μπλοκ νευρικές ίνες, ενώ η εισαγωγή των φαρμάκων μπορεί να είναι επιπεφυκότα και επισκληρίδιο, περι- και paraneral, paravascular).
4. Ganglionic - όταν η ένεση γίνεται στους νευρικούς κόμβους και το πλέγμα.

Ανάλογα με τον τόπο όπου χορηγούνται τα φάρμακα, διακρίνονται οι αποκλεισμοί:

• τραχήλου της μήτρας
• θωρακικό
• οσφυϊκή?
• sacrum;
• ισχιακό νεύρο.
• αχλαδιών μυών?
• κνημιαίο νεύρο.
• ινιακό νεύρο.
• μυς κεφαλής.
• εμπρόσθιο ιστό κλίμακας.
• υπερκασματικό νεύρο.
• αρθρικοί αρθρώσεις (αρθρικοί);
• τα οπίσθια κλαδιά των νωτιαίων νεύρων.
• επισκληρίδιο ή επισκληρίδιο χώρο του νωτιαίου μυελού.
• sacroiliac άρθρωση?
• sacrococcygeal άρθρωση.

Έτσι, ο τύπος του αποκλεισμού και ο τόπος της εκμετάλλευσής του εξαρτώνται εντελώς από την κλινική εικόνα, την πρωταρχική ασθένεια και επίσης από την κατοχή των τεχνικών μιας ή άλλης χειραγώγησης από τον θεράποντα ιατρό.

Αντενδείξεις

Οι συχνότερες αντενδείξεις στη συμπεριφορά των σπονδυλικών αποκλεισμών περιλαμβάνουν:

• τάση αύξησης της αιμορραγίας (αιμορροφιλία, θρομβοπενία και άλλες παθήσεις του συστήματος αίματος, λήψη αντιπηκτικών).
• τοπικές μολυσματικές αλλοιώσεις του δέρματος στο σημείο της ένεσης, κοινή μολυσματική ασθένεια (υψηλός κίνδυνος εξάπλωσης παθολογικών μικροοργανισμών).
• σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς, έλλειψη συνείδησης.
• υπερευαισθησία στα φάρμακα που σχεδιάζουν να χρησιμοποιήσουν.
• γενικές αντενδείξεις στη χρήση κορτικοστεροειδών.
• καρδιακές παθήσεις, ιδιαίτερα αρρυθμίες, καθώς τα τοπικά αναισθητικά επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό.
• μυασθένεια gravis;
• υπόταση;
• ιστορικό επιληπτικών κρίσεων
• ψυχική ασθένεια σε έναν ασθενή.
• την ηλικία των παιδιών ·
• περίοδο κύησης και γαλουχίας.
• σοβαρή ηπατική βλάβη.

Πιθανές επιπλοκές

Ανεξάρτητα από το είδος του αποκλεισμού, όλοι έχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν επιπλοκές. Ένας ειδικευμένος γιατρός, οι στείρες συνθήκες της διαδικασίας, ο εξοικειωμένος και ο προετοιμασμένος ασθενής είναι εκείνες οι συνθήκες που μειώνουν τον κίνδυνο και τον αριθμό των συνεπειών.

Επιπλοκές των σπονδυλικών δεσμών:

• αιμορραγία;
• η μόλυνση της θέσης παρακέντησης, καθώς και οι μεμβράνες του νωτιαίου μυελού.
• βλάβη μαλακών μορίων με απρόσεκτες ενέσεις (συνδέσμους, μύες, νευρικές ίνες, αιμοφόρα αγγεία).
• την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.
• ειδικές επιπλοκές που σχετίζονται με τη χορήγηση τοπικών αναισθητικών.
• συγκεκριμένες επιπλοκές που σχετίζονται με τη χρήση κορτικοστεροειδών.

Κάνοντας ένα συμπέρασμα, αξίζει να σημειωθεί ότι ο νωτιαίος αποκλεισμός είναι ένας αποτελεσματικός και γρήγορος τρόπος για την ανακούφιση ενός ατόμου από τον πόνο που σχετίζεται με την παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κανείς να αντιμετωπίσει αυτή τη διαδικασία με αποπροσανατολισμό, δεδομένου ότι πρόκειται για σοβαρή χειραγώγηση, και σε περίπτωση παραβίασης της τεχνικής της εφαρμογής της, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και ακόμη και θάνατο.

Πώς να κάνετε έναν αποκλεισμό της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;

Ο αποκλεισμός της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης θεωρείται μια καλή μέθοδος για τους γιατρούς να ανακουφίσουν τον πόνο σε διάφορες ασθένειες του κάτω μέρους της ράχης. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν τη μεσοσπονδυλική κήλη, την οσφυϊκή σκολίωση, την οστεοχονδρόζη και άλλους. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν αποκλεισμό για άλλες ασθένειες. Η ίδια η διαδικασία αποκλεισμού έχει μελετηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν έχει συγκεκριμένες αντενδείξεις. Σχεδόν κάθε νευρολόγος και χειρούργος μπορεί να μπλοκάρει, αλλά απαιτεί καλή γνώση της ανατομίας της σπονδυλικής στήλης και των παραβερβερβαρικών ριζών.

Όταν πραγματοποιείται ο αποκλεισμός

Κατά κανόνα, όλες οι ασθένειες συνδέονται με αλλοιώσεις των ριζών των νεύρων - συμπίεση και συμπίεση. Είναι σημαντικό να αξιολογήσετε την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης του ασθενούς, μερικές φορές μπορείτε να κάνετε με τα συμβατικά παυσίπονα και τις αντιφλεγμονώδεις ουσίες. Ωστόσο, ο αποκλεισμός για τον πόνο είναι το πιο αξιόπιστο εργαλείο για την ανακούφιση από τον πόνο. Να πραγματοποιήσετε τον αποκλεισμό χρησιμοποιώντας διαλύματα λιδοκαΐνης και νοβοκαΐνης. Στην ουσία, είναι αποκλειστές διαύλων νατρίου.

Τα κανάλια νατρίου στο κύτταρο είναι υπεύθυνα για τη διεξαγωγή ενός νευρικού παλμού μεταβάλλοντας το ηλεκτρικό σήμα. Όταν είναι κλειστά, το κύτταρο δεν μπορεί να μεταδώσει την ώθηση και ο πόνος σταματά.

Οι ασθένειες περιλαμβάνουν σχεδόν όλες τις σπονδυλικές ασθένειες που μπορούν να επηρεάσουν τη ρίζα των νεύρων ή σοβαρά σπασμοί στους μύες. Αυτή τη στιγμή, οι πιο συχνές για τον αποκλεισμό είναι:

• Οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• Μεσοσπονδυλική κήλη.
• Σκολίωση που επηρεάζει τις ρίζες των νεύρων.

Οστεοχόνδρωση

Η οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τον μεσοσπονδύλιο δίσκο και τον ιστό του χόνδρου γύρω από τον σπόνδυλο. Ο ιστός του χόνδρου αναπτύσσεται, περιορίζοντας την κίνηση των σπονδύλων και βλάπτοντας τους περιβάλλοντες ιστούς. Ο πόνος συνήθως συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κίνησης, αλλά σε προχωρημένο στάδιο μπορεί να γίνει μόνιμος.

Η οσφυϊκή περιοχή επηρεάζεται συχνά από την οστεοχονδρόζη, καθώς είναι εγγενώς το λιγότερο κινητό. Αυτό επιτρέπει να εμφανιστούν οι χονδροτικές αλλαγές πολύ γρήγορα. Ένας άλλος παράγοντας είναι το πόσο καλά αναπτύσσεται η τροφική σπονδυλική στήλη σε αυτήν την περιοχή. Το τρόπαιο επιδεινώνεται από τη σκολίωση ή την παχυσαρκία. Επίσης ενισχύστε τη διαδικασία μεταβολικών διαταραχών και χαμηλής πίεσης.

Ο αποκλεισμός σε αυτή την περίπτωση ανακουφίζει από την πίεση στη σπονδυλική στήλη, μειώνει τον σπασμό των γύρω μυών, ο οποίος συμβαίνει με τον πόνο. Αυτό βελτιώνει την ευημερία του ασθενούς, συχνά επιστρέφει χαμένες λειτουργίες - η κινητική δραστηριότητα και η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Αυτό ανοίγει την πρόσβαση στο υπόλοιπο της θεραπείας - μασάζ και φυσικοθεραπεία.

Μεσοσπονδυλική κήλη

Η μεσοσπονδυλική κήλη είναι συνέπεια τραυματισμού του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Ο δίσκος αποτελείται από δύο στοιχεία - τον πυκνό πυρήνα, που δρα ως απορροφητής κραδασμών της σπονδυλικής στήλης, που επιβραδύνει τους κραδασμούς από τα κάτω άκρα και τους γλουτούς, και την ινώδη μεμβράνη, ανθεκτική και ελαστική, η οποία καταστέλλει τον πολφικό πυρήνα στο σχήμα του.

Όταν μια ινώδης μεμβράνη αποδυναμωθεί, εμφανίζεται ένα φαινόμενο παρόμοιο με μια κήλη σε μια μπάλα ποδοσφαίρου - ο πολφός πυρήνας εκτείνεται πέρα ​​από το κέλυφος. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει συμπίεση του νωτιαίου μυελού και των ριζών, γεγονός που οδηγεί σε σύνδρομο οξείας πόνου. Η θεραπεία αποτελείται από την ενίσχυση του κελύφους, αλλά πριν από αυτό είναι συχνά απαραίτητο να αφαιρέσετε τον πόνο.

Με ισχυρές προεξοχές - ανακαλύψεις του κελύφους, ο πολφός πυρήνας μπορεί να πέσει στην ραχιαία στήλη, πράγμα που οδηγεί σε σοβαρούς τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης και απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Δεν αξίζει να φθάσουμε σε αυτό το στάδιο, αφού η χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη είναι μεγάλη και απαιτεί μακρά περίοδο αποκατάστασης, συχνά δαπανηρή.

Σε αυτήν την περίπτωση, η απόφραξη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης έθεσε εγγενώς τον ίδιο στόχο όπως στην οστεοχονδρόζη - αναισθησία για να ηρεμήσει τον ασθενή και να βελτιώσει την υγεία του. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η θεραπεία με στόχο τον αναφυλαξία ιστών και τον σχηματισμό ινώδους δακτυλίου.

Σκολίωση

Η σκολίωση είναι μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Η καμπυλότητα της οσφυικής χώρας είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο και είναι εξαιρετικά οδυνηρό για τον ιδιοκτήτη. Η ραχιαία στήλη αποκλίνει από την κανονική της θέση, προκαλώντας την καμπυλότητα όλων των περιβαλλόντων ιστών - τόσο του νωτιαίου μυελού όσο και της μυϊκής μάζας.

Συχνά με σκολίωση υπάρχει μια διαδικασία κυκλοφορικών διαταραχών στους ιστούς. Αυτό οδηγεί σε μείωση του μυϊκού τόνου και συνέχιση της καμπυλότητας, καθώς οι μύες της οσφυϊκής μοίρας σχηματίζουν κορσέ που στηρίζει κανονικά τη σπονδυλική στήλη σε ευθεία γραμμή χωρίς παθολογίες. Συχνά, ταυτόχρονα, αναπτύσσει ένα αντισταθμιστικό σύνδρομο, το οποίο αψιδεύει τη σπονδυλική στήλη όπως το λατινικό γράμμα C.

Οι οδυνηρές αισθήσεις εκδηλώνονται σε οποιεσδήποτε στιγμές της ζωής, γι 'αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να τις αφαιρέσετε εγκαίρως για να αποφευχθεί ο μυϊκός σπασμός. Ο αποκλεισμός βοηθά σε μεγάλο βαθμό στην ανακούφιση του πόνου, γεγονός που βελτιώνει την πρόγνωση της αποκατάστασης και βελτιώνει τις συνέπειες της υπόλοιπης θεραπείας - μασάζ, κορσέδες και φυσική θεραπεία.

Αποκλεισμός

Για το μπλοκάρισμα χρησιμοποιούνται διαλύματα λιδοκαΐνης ή νοβοκαΐνης σε φυσιολογικό ορό. Η δοσολογία εξαρτάται από την ένταση του πόνου και συνταγογραφείται από γιατρό. Κατά κανόνα, ξεκινήστε με μια μικρή δόση για ανάλυση σχετικά με τις αλλεργικές αντιδράσεις και την ανταπόκριση του οργανισμού. Συχνά μαζί με ουσίες που έλαβαν βιταμίνες και αντιφλεγμονώδεις ουσίες.

Για τη διεξαγωγή απαιτείται στείρες συνθήκες που μπορούν να επιτευχθούν στο χειρουργείο ή τη διαδικασία. Για τη διαδικασία, οι μεγάλοι χειρουργικοί χώροι χρησιμοποιούνται σπάνια - αρκετά μικρός, όπου υπάρχει κατάλληλος πίνακας χειρισμού και επαρκής φωτισμός. Στην περίπτωση μιας διαδικασίας, ένας ψηλός καναπές με ένα κατάλληλο μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι είναι επιθυμητό, ​​είναι σημαντικό ότι ένα άτομο αισθάνεται κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού.

Κατ 'αρχάς, ο γιατρός ψηλαίνει τη σπονδυλική στήλη για να καθορίσει τη θέση των ριζών. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε την τοπογραφία των σπονδύλων, δεδομένου ότι οι νευρικές ίνες βρίσκονται σε αυστηρά καθορισμένη θέση, η οποία ωστόσο μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Μετά την ψηλάφηση, η απολύμανση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάλυμα αλκοόλης ή άλλο αντισηπτικό. Μια αποστειρωμένη σύριγγα με μια παχιά, μακριά βελόνα χρησιμοποιείται για να φτάσει στην πληγείσα περιοχή. Οι νοσοκόμες κρατούν τον ασθενή, καθώς οι υπερβολικές κινήσεις μπορούν να βλάψουν τη σπονδυλική στήλη με μια βελόνα.

Ανάλογα με την κατάσταση, ο ασθενής βρίσκεται είτε στο πλάι είτε στο στομάχι για μέγιστη πρόσβαση στα νεύρα. Ο αποκλεισμός από τον πόνο έχει άμεση επίδραση, διότι με επαρκή δόση και σωστή αιτία πόνου, η ανακούφιση θα γίνει αμέσως αισθητή.

Στο νοσοκομειακό περιβάλλον, ένας ασθενής με βαθιά μπλοκαρίσματα σε ένα γουρνάκι μεταφέρεται στον θάλαμο, με αβαθείς - παίρνει μόνος του. Μετά από αυτό, συνιστάται να ξεκουραστείτε για μισή ώρα και ώρα και να μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις, ώστε να μην επιδεινώσετε την κατάσταση και να μην ενοχλείτε το κλειστό σημείο ένεσης. Στην περίπτωση των εξωτερικών ασθενών, ο ασθενής πρέπει να φτάσει στον τόπο με ταξί ή με δημόσια συγκοινωνία - ο αποκλεισμός μπορεί να μειώσει σημαντικά την ταχύτητα σκέψης και την ανταπόκριση του ασθενούς, επομένως είναι επιθυμητό να αποκλειστεί η οδήγηση κατά τη στιγμή της έγχυσης. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής βρίσκεται σε καλύτερη θέση σε καθιστή θέση, παραμένοντας στο νοσοκομείο σε περίπτωση επιπλοκών και αντιδράσεων σώματος.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις στη διαδικασία είναι γενικού χαρακτήρα, χαρακτηριστικό των φαρμάκων αυτών. Πρώτα απ 'όλα, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί ένας αποκλεισμός για καρδιακές παθήσεις που σχετίζονται με μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα. Στο κυκλοφορικό σύστημα, το φάρμακο μπορεί να φτάσει στον καρδιακό μυ και να προκαλέσει έναν πιο αργό ρυθμό και ακόμη και να σταματήσει.

Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν μυασθένεια, βραδυκαρδία άγνωστης φύσεως. Κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού, ο παλμός μπορεί να μειωθεί σημαντικά, προκαλώντας υπόταση των αγγείων, συγκόλληση μεταξύ τους, σχηματισμό θρόμβων αίματος, απότομη πτώση της πίεσης. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί για υπερτασικές διαταραχές - μια απότομη πτώση της πίεσης μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις.

Με ασθένειες του ήπατος, καταρχήν, αντενδείκνυται σημαίνει ότι επηρεάζουν τη λειτουργία του ήπατος. Το Lidocaine και το Novocain σε έναν κύκλο κυκλοφορίας του αίματος εισέρχονται στο ήπαρ, όπου το απενεργοποιούν. Η παρουσία ηπατίτιδας, ηπατοονέκρωσης, ηπατόζης μπορεί να προκαλέσει υπερφόρτωση και αλλοίωσή της λόγω μόλυνσης του αίματος από προϊόντα αποσύνθεσης ουσιών.

Σε γενικές γραμμές, οι αντενδείξεις είναι ευνοϊκές και σπάνια συμβαίνουν σε άτομα με παθήσεις του εγκεφάλου. Είναι σημαντικό να μην παραμείνετε σιωπηλοί για τις ασθένειές σας μπροστά στον γιατρό σας, έτσι ώστε να μην τεθεί η ζωή σας σε κίνδυνο. Ανατρέξτε μόνο σε ειδικούς με εμπειρία στον αποκλεισμό, οι οποίοι έχουν ανώτερη ιατρική εκπαίδευση. Μην προσπαθήσετε να μπλοκάρει το σπίτι, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χειρότερες συνέπειες.

Αποκλεισμός με χαμηλό πόνο στην πλάτη

Όσοι είναι εξοικειωμένοι με σοβαρό οσφυϊκό πόνο, έχουν σοβαρά προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, γνωρίζουν ότι ένας τέτοιος αποκλεισμός δεν είναι ακούσιος. Αυτή η δύσκολη διαδικασία θεωρείται σήμερα ότι είναι στην πραγματικότητα η μόνη μέθοδος ταχείας ανακούφισης του πόνου που έχει προκύψει στην πλάτη λόγω παραμορφώσεων ή άλλων παθολογιών της σπονδυλικής αψίδας. Ο αποκλεισμός δεν χρησιμεύει ως μέθοδος θεραπείας και δεν μπορεί να είναι. Αλλά ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί από ένα πλάνο μέσα σε λίγα λεπτά. Ποιος είναι ο αποκλεισμός, υπό ποιες ενδείξεις και πώς γίνεται, και ποιες αντενδείξεις ή επιπλοκές μπορεί να έχει αυτή η διαδικασία - είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε.

Γιατί ο αποκλεισμός ανακουφίζει τον πόνο

Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό δράσης του αποκλεισμού, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πώς εμφανίζεται ο πόνος και πώς επηρεάζεται.

Πώς δημιουργείται ο πόνος

Παθολογικά φαινόμενα στη σπονδυλική στήλη - ο λόγος για τον οποίο εξαιτίας αυτών είναι τσιμπημένα νωτιαία νεύρα. Όταν ένα νεύρο πιέζεται, μεταδίδει πόνο σε ένα άκρο ή στο λαιμό, στη χαμηλότερη πλάτη και ούτω καθεξής. Ο τόπος εντοπισμού του πόνου εξαρτάται άμεσα από τη θέση του τσαλακωμένου νεύρου.

Είναι σημαντικό! Εάν μια επίπονη αίσθηση εμφανίζεται μία φορά ή όχι συχνά, αφαιρείται με μία δόση φαρμάκων που επηρεάζουν την οδυνηρή εστίαση. Αλλά εάν το σύμπτωμα γίνει χρόνιο, σχηματίζεται κεντρικό κέντρο φλεγμονής στο εγκεφαλικό φλοιό. Οι συνήθεις μέθοδοι θεραπείας δεν μπορούν να αφαιρεθούν.

Στην περίπτωση που ο πόνος στην πλάτη γίνει ισχυρός και μόνιμος, καταφεύγουν στον αποκλεισμό ως το μόνο μέσο για να το αφαιρέσετε. Το τσίμπημα σβήνει (απενεργοποιεί) έναν από τους συνδέσμους στην αλυσίδα κίνησης του επώδυνου αντανακλαστικού, εξαιτίας του οποίου διακόπτεται ολόκληρη η κίνηση του πόνου και η ώθηση δεν φτάνει στα άκρα και τα όργανα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ένεση αποκλεισμού χρησιμοποιείται για τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων προκειμένου να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία του πόνου.

Τι είναι μια ένεση αποκλεισμού

Ποια είναι αυτή η διαδικασία; Μέσω της έγχυσης, η νευρική αγωγή των ινών που μεταδίδουν πόνο στα όργανα μειώνεται / απενεργοποιείται. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά, τα οποία δρουν με μια μέθοδο αναστολής για να εμποδίσουν τους διαύλους νατρίου.

Το σύνδρομο του πόνου είναι απενεργοποιημένο σχεδόν σε ένα λεπτό ή δύο λεπτά, και αν αυτό δεν συμβεί, είναι απαραίτητη η προσεκτική διάγνωση και η αναζήτηση άλλων αιτίων πόνου.

Μια ένεση αποκλεισμού γίνεται αποκλειστικά στην κλινική και μόνο οι γιατροί που έχουν επαγγελματική πρόσβαση σε αυτή τη διαδικασία. Ο ειδικός της γνώσης είναι απαραίτητος όχι μόνο για ιατρική αλλά και τοπογραφική και ανατομική. Πιο συχνά, ειδικευμένοι επαγγελματίες εργάζονται στην τραυματολογία ή τη νευροχειρουργική των πολυκλινικών και των νοσοκομείων. Επομένως, η διαδικασία πραγματοποιείται εκεί.

Ποια είναι η δυσκολία του αποκλεισμού; Στην ανασφάλεια του νωτιαίου μυελού. Φαίνεται ότι ο νωτιαίος μυελός, περικλεισμένος στο συμπαγές κέλυφος της σπονδυλικής αψίδας, παραμένει ένα από τα πιο ευάλωτα όργανα, που φοβάται την παραμικρή διείσδυση βακτηρίων. Η ιογενής λοίμωξη του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο του ασθενούς. Ως εκ τούτου, ο αποκλεισμός γίνεται μόνο υπό άσηπτες συνθήκες, όπου συνήθως εκτελούνται χειρουργικές επεμβάσεις. Ο ειδικός εργάζεται σε γάντια.

Με την ευκαιρία. Η διαδικασία μοιάζει με τη λήψη του οσφυϊκού υγρού, μόνο όταν ο ασθενής είναι αποκλεισμένος, ο ασθενής τοποθετείται διαφορετικά και η ένεση μπορεί να γίνει όχι μόνο στο μικρό της πλάτης (ανάλογα με τη θέση του πόνου).

Τα πλεονεκτήματα του αποκλεισμού ως μεθόδου αναισθησίας

Αυτός ο τρόπος για να σώσετε τον ασθενή από τον πόνο στην πλάτη έχει πολλά πλεονεκτήματα.

1. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο, την επιστροφή στην ικανότητα του ασθενούς να κινηθεί και να ζήσει μια πλήρη ζωή.
2. Ο δεύτερος θετικός παράγοντας είναι η απουσία μακροπρόθεσμων αρνητικών συνεπειών. Έτσι, ο πόνος μπορεί να αφαιρεθεί πολλές φορές χωρίς πολύ βλάβη στο σώμα.
3. Τρίτον, οι λύσεις για τον αποκλεισμό, εκτός από το αναβολικό συστατικό, περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη συστατικά. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τα γλυκοκορτικοειδή. Μπορούν να επηρεάσουν το ανοσοποιητικό σύστημα, μειώνοντας την παραγωγή ισταμίνης, η οποία αναστέλλει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Είναι σημαντικό! Δεν πρέπει καν να προσπαθήσετε να κάνετε έναν αποκλεισμό τον εαυτό σας ή κάποιον από συγγενείς και φίλους, εάν δεν έχετε ιατρική εκπαίδευση, εισδοχή και αποστειρωμένους όρους για τη διαδικασία. Εάν η σπονδυλική στήλη εγχυθεί σε λάθος σημείο ή λάθος, το ελάχιστο που μπορεί να συμβεί είναι η βακτηριακή βλάβη του νωτιαίου μυελού εξαιτίας της κατάληψης από μικρόβια. Μέγιστη - απώλεια της ικανότητας της σπονδυλικής στήλης να λειτουργεί και ασθενειών όπως μηνιγγίτιδα, μυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα.

Ενδείξεις για αποκλεισμό

Δεδομένου ότι ο κύριος σκοπός του αποκλεισμού είναι η εξάλειψη του πόνου, πραγματοποιείται παρουσία αυτού του συνδρόμου, το οποίο μπορεί να σχετίζεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

• μεσοσπονδυλική κήλη;
• οστεοχονδρωσία;
• μυοσίτιδα.
• προεξοχή δίσκου;
• Νευραλγία νωτιαίου νεύρου.
• σπονδυλοαρθρωση;
• μεσοσταθμική νευραλγία.

Η πιο δημοφιλής ένδειξη για μια διαδικασία αποκλεισμού είναι η εκφυλιστική παθολογία των σπονδυλικών διαιρέσεων.

Με την ευκαιρία. Παρόλο που η διαδικασία θεωρείται ότι δεν έχει παγκόσμιες συνέπειες για τον οργανισμό, δεν συνιστάται να πραγματοποιείται περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο. Αλλά σε εξαιρετικές περιπτώσεις, οι ενέσεις αποκλεισμού συνταγογραφούνται σε μαθήματα των δέκα και περισσοτέρων. Ένα διάλειμμα μεταξύ τους είναι τουλάχιστον πέντε ημέρες.

Ποιοι τύποι αποκλεισμού χωρίζονται

Υπάρχουν πολλοί τύποι αποκλεισμών. Είναι ειδικευμένοι κυρίως από τη θέση του πόνου. Αλλά οι λήψεις δεν έχουν μόνο άμεση σημειακή επίδραση. Για παράδειγμα, ένας αποκλεισμός στο λαιμό, στην περιοχή των 1-7 σπονδύλων, μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο από ολόκληρη την πλάτη, σε όλη τη σπονδυλική στήλη.

Πίνακας Τύποι αποκλεισμών από το πεδίο εφαρμογής.

Τι είναι ο νωτιαίος αποκλεισμός;

Ο νωτιαίος αποκλεισμός χρησιμοποιείται ως αποτελεσματική μέθοδος εξάλειψης του κύριου συμπτώματος του πόνου στην πλάτη - πόνος. Ο σοβαρός πόνος συνδέεται με παθολογικές καταστάσεις στη σπονδυλική στήλη, στις οποίες τσαλακώνεται το νεύρο της σπονδυλικής στήλης. Μια τέτοια διαδικασία δεν είναι μια μέθοδος θεραπείας ασθενειών της πλάτης, αλλά μόνο ένας τρόπος για την ανακούφιση του πόνου.

Για τη σπονδυλική στήλη, μια ένεση δεν είναι μια εύκολη διαδικασία, επειδή ο αποκλεισμός χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση αν οι απλές μέθοδοι θεραπείας του συνδρόμου πόνου δεν βοηθούν.

Ο πόνος του στραγγαλισμένου νεύρου δίνεται στα άκρα, ανάλογα με το προσβεβλημένο νεύρο και την ενόχλησή του. Στην περίπτωση χρόνιου πόνου, αναπτύσσεται συγκεντρωτική φλεγμονώδης εστίαση στον εγκεφαλικό φλοιό. Δεν είναι πλέον δυνατή η κατάργηση μιας τέτοιας εστίασης με αυτή τη μέθοδο και είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε θεραπεία μόνο με τη βοήθεια ισχυρών αντικαταθλιπτικών και αντιεπιληπτικών.

Τι είναι ένας αποκλεισμός

Ο αποκλεισμός είναι η προσωρινή αποσύνδεση της νευρικής αγωγής των επώδυνων ινών. Για τη χρήση αποκλεισμού τοπικά αναισθητικά, εμποδίζοντας τη συμπεριφορά του κυττάρου με τη μέθοδο αναστολής των δυναμικών εξαρτώμενων διαύλων νατρίου. Εκτός από τη θεραπεία του συμπτωματικού πόνου, μια ένεση πόνου στην πλάτη μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια πού εντοπίζεται το κέντρο του πόνου. Δεν είναι πάντα δυνατό για τους γιατρούς να καθορίσουν τον τόπο σύσφιξης ενός νεύρου ή ενός νωτιαίου δίσκου · επομένως, αυτή η μέθοδος καθορίζει σε ποιο τμήμα του πόνου της σπονδυλικής στήλης εξαπλώνεται.

Για τον πόνο στην σπονδυλική στήλη, η εισαγωγή του αναισθητικού θα απενεργοποιήσει αμέσως το σύνδρομο του πόνου.

Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε οι γιατροί θα πρέπει να στραφούν σε άλλες διαγνωστικές μεθόδους, καθώς η αιτία του πόνου είναι μια εντελώς διαφορετική παθολογία. Ο ιατρικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης εκτελείται αποκλειστικά από γιατρό με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση. Αυτός ο χειρισμός απαιτεί εξειδικευμένη γνώση της ανατομίας και της τοπογραφίας του σπονδυλικού τμήματος της πλάτης, διότι πραγματοποιείται κυρίως στα νευρολογικά, νευροχειρουργικά και τραυματικά τμήματα.

Δεδομένου ότι ο νωτιαίος μυελός είναι εξαιρετικά απροστάτευτος έναντι εξωτερικών απειλών με τη μορφή βακτηρίων και ιών, ο ιατρικός αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται απαραιτήτως με αποστειρωμένα γάντια και η παρεμπόδιση της σπονδυλικής στήλης γίνεται υπό συνθήκες λειτουργίας ή στείρας διαδικασίας. Γενικά, η ίδια η διαδικασία είναι παρόμοια με τη διάτρηση του οσφυϊκού υγρού, με τη διαφορά ότι ο ασθενής βρίσκεται στο στομάχι, και όχι στην πλευρά του, και η έγχυση δεν είναι απαραιτήτως στο κάτω μέρος της πλάτης.

Η παρεμπόδιση του πόνου στην πλάτη ως μέθοδος πάλης έχει αρκετά πλεονεκτήματα. Πρώτα απ 'όλα, δίνει ένα εξαιρετικά γρήγορο αποτέλεσμα για τον ασθενή, αφαιρώντας το σύνδρομο του πόνου. Η διαδικασία δεν έχει μεγάλες συνέπειες για ένα άτομο που σας επιτρέπει να το κάνετε πολλές φορές, καταπολεμώντας αποτελεσματικά τα συμπτώματα.

Ορισμένα φάρμακα σε διάλυμα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, για παράδειγμα, γλυκοκορτικοστεροειδή. Δρώντας σε ανοσία, μειώνουν την ποσότητα της απέκκρισης ισταμίνης στον ιστό, η οποία εξουδετερώνει την ανάπτυξη της φλεγμονής.

Δεν αξίζει να προσπαθήσετε να κάνετε έναν αποκλεισμό από μόνος σας στο σπίτι, ειδικά χωρίς σωστή εκπαίδευση, ακόμη και με γνώση του πώς γίνεται ο αποκλεισμός. Μια λανθασμένη ένεση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της λειτουργίας της σπονδυλικής στήλης, ιογενείς ασθένειες του νωτιαίου μυελού, επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, μυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα και μινιγγίτιδα.

Ενδείξεις για αποκλεισμό

Δεδομένου ότι ο αποκλεισμός φέρνει τον κύριο στόχο - την εξάλειψη του πόνου, η ένδειξη είναι σύνδρομα οξείας πόνου για:

• Οστεοχόνδρωση;
• Προεξοχή δίσκου;
• Μεσοσπονδυλική κήλη.
• Διακεκομμένη νευραλγία.
• Νευραλγία αισθητηρίων νεύρων της πλάτης.
• Μυοσίτης;
• Spondyloarthrosis.

Η συχνότερη ένδειξη είναι οι εκφυλιστικές-δυστροφικές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης. Σύμφωνα με τις συστάσεις, είναι αδύνατο να διεξάγεται η διαδικασία συχνότερα από 4 φορές το χρόνο. Μερικές φορές οι αποκλεισμοί προδιαγράφονται για 10-15 ενέσεις, οι οποίες τοποθετούνται με διάλειμμα 5-6 ημερών. Αυτό εξαλείφει τον πιθανό σχηματισμό μιας οδυνηρής εστίασης στις φλοιώδεις περιοχές των ημισφαιρίων.

Τύποι αποκλεισμών

Ανάλογα με τον τόπο εστίασης του πόνου, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι σπασίματος της σπονδυλικής στήλης:

• Ο αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας
• Θωρακικό αποκλεισμό.
• Τοπικός-οσφυϊκός αποκλεισμός.
• Σακρό-οσφυϊκός αποκλεισμός.
• Blocked Coccyx;
• Παραπεταλικός αποκλεισμός.

Αυχενικό και θωρακικό

Το όνομα των αποκλεισμών προέρχεται απευθείας από τη θέση τους. Οι αυχενικοί σωλήνες κατασκευάζονται στο επίπεδο των 1-7 τραχηλικών σπονδύλων. Ο αποκλεισμός του υπερκείμενου σπονδύλου σας επιτρέπει να αφαιρέσετε όχι μόνο πόνο στο επίπεδο του λαιμού, αλλά σε όλη τη σπονδυλική στήλη. Το στήθος μπορεί να ανακουφίσει σύνδρομα πόνου των νεύρων που ευθύνονται για τα άνω άκρα, τα εσωτερικά όργανα και την εννεύρωση των μυών του σώματος. Τοποθετούνται στο επίπεδο των 1-12 θωρακικών σπονδύλων, επιτρέποντας την αναισθησία αυτών των περιοχών.

Toraco-lumbal

Ο αποκλεισμός από τον τοκετό και τον οσφυαλγία συμβάλλει στην αναισθητοποίηση των κάτω άκρων, λόγω του γεγονότος ότι η εννεύρωση, η οποία λαμβάνει χώρα στο επίπεδο τους, είναι υπεύθυνη για τους μυς της λεκάνης, των κάτω άκρων και ορισμένων τμημάτων του εντέρου. Οι αποκλεισμοί που γίνονται κάτω από τη μετάβαση των θωρακικών σπονδύλων στο οσφυϊκό έχουν διαγνωστικό σκοπό για το μεγαλύτερο μέρος - τον αποκλεισμό της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και τον αποκλεισμό των κοκκύων.

Paravertebral

Ο παραφυλαλικός αποκλεισμός τοποθετείται σε ξεχωριστό κλάδο του νεύρου, χωρίς να αγγίζει ολόκληρο το νωτιαίο μυελό. Αυτό σας επιτρέπει να αναισθητοποιείτε μόνο το μισό του σώματος, το οποίο είναι μερικές φορές αρκετό για να ανακουφίσει τον πόνο και να εντοπίσει τη θέση ενός μυός, αρθρώσεων ή νεύρου. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τη μέθοδο εισαγωγής αναισθητικού στην περιοχή της παρασπονδυλικής γραμμής. Αυτή η γραμμή βρίσκεται στο επίπεδο των εγκάρσιων διεργασιών των σπονδύλων. Η έννοια του παρεγκεφαλικού αποκλεισμού σημαίνει όχι μόνο τον αποκλεισμό της παρασυγκεφαλικής γραμμής, αλλά και έναν αποκλεισμό που δεν εκτελείται στην ίδια τη σπονδυλική στήλη, αλλά στην περιοχή δίπλα της.

Σε αυτή την περίπτωση, ο παρασυμπτωματικός αποκλεισμός μπορεί να χωριστεί σε:

• Ενδοδερμική;
• Υποδόρια.
• Ενδομυϊκή.
• Περινικό ή ριζωματώδες.

Εκτός από τους παραπάνω τύπους αποκλεισμού, καλούνται από τη θέση της ένεσης αναισθητικών. Η ενδοδερμική και η υποδόρια χορήγηση μπορούν να ανακουφίσουν τα επιθηλιακά στρώματα της σπονδυλικής στήλης. Το ενδομυϊκό αποτέλεσμα οδηγεί στη χαλάρωση των έντονων και φλεγμονωδών μυών, έχει δράση κατά του στρες, ανακουφίζοντας από το σύνδρομο πόνου. Το Perineural αποσκοπεί στην απενεργοποίηση του νεύρου του ασθενούς.

Φάρμακα για αποκλεισμούς

Καθώς ο κύριος αποκλεισμός του φαρμάκου χρησιμοποίησε διαλύματα νεοκαΐνης και παγωτού.

Διακόπτουν τις παρορμήσεις των νεύρων κατά μήκος του νεύρου, αναστέλλοντας τα κανάλια δράσης του νατρίου. Εκτός από αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν και τα φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών, των οποίων η αποστολή είναι να μειώσουν τη φλεγμονή σε καταστροφικές αρθρώσεις. Ξεχωριστά, χωρίς λεκοκάίνη ή νοβοκαϊνη, δεν χρησιμοποιούνται επειδή δεν έχουν έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιούνται επίσης βιταμίνες, λιπαντικές, ATP ή θρομβολυσινη, ανάλογα με τη ζημία και την αναπτυσσόμενη παθολογία.

Αντενδείξεις στον αποκλεισμό

Όλες οι αντενδείξεις βασίζονται στον τύπο της παθολογίας της πλάτης. Ανατρέξτε στις πιο συνηθισμένες αντενδείξεις:

• Αιμορραγίες προκαλούμενες από αιμοφιλία, έλλειψη αιμοπεταλίων, παθολογία των συστημάτων αιμοποίησης, λήψη αντιπηκτικών.
• Λοίμωξη στο σώμα.
• Έλλειψη συνείδησης.
• Ευαισθησία στα χρησιμοποιούμενα διαλύματα αποκλεισμού.
• Παθολογία της καρδιάς και του καρδιακού μυός.
• Myasthenia gravis;
• Αγγειακός υποτονός.
• Επιληψία;
• Ψυχική ασθένεια.
• Ηπατική βλάβη.
• Εγκυμοσύνη

Στη διαδικασία ρύθμισης του αποκλεισμού, οι ιστοί είναι σχισμένοι, εμφανίζεται αιμορραγία. Εάν το αίμα του ασθενούς δεν πήξει αρκετά γρήγορα, τότε το αίμα εισέρχεται στην κοιλότητα του νωτιαίου μυελού και προκαλεί βλάβη στον νευρικό ιστό. Παρομοίως, μολύνσεις εισέρχονται στο νωτιαίο μυελό και καταστρέφουν ιστό.

Η παρουσία συνείδησης είναι σημαντική για διαγνωστικούς σκοπούς. Επιπλέον, χωρίς συνείδηση ​​είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η κατάσταση του νωτιαίου μυελού και να γίνει μια διάγνωση. Η ευαισθησία στα φάρμακα είναι η κύρια αντενδείκνυση - το αναφυλακτικό σοκ απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Τα αναισθητικά επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό και την καρδιά. Εάν υπάρχουν προβλήματα με αυτό, τότε θα πρέπει να βρείτε μια άλλη μέθοδο για την ανακούφιση του πόνου. Το ίδιο ισχύει και για την υπόταση των αγγείων και τη μυασθένεια. Η επιληψία είναι συνέπεια του σχηματισμού μιας οδυνηρής εστίασης στον εγκέφαλο, επομένως είναι απαραίτητο να ληφθεί αυτό υπόψη κατά τον καθορισμό του αποκλεισμού.

Τα ενέσιμα φάρμακα μεταβολίζονται από το ήπαρ, διότι με την υπολειτουργία του είναι απαραίτητο να υπολογιστεί σωστά η δόση, ώστε να μην υπάρξουν αρνητικές επιδράσεις στον ίκτερο.

Επιπλοκές

Η διαδικασία δεν αποκλείει την ανάπτυξη επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν αιμορραγία, λοίμωξη στο σημείο παρακέντησης, βλάβη στην επένδυση του εγκεφάλου. Όταν εκτελείται από έναν άπειρο γιατρό ή χωρίς επαρκή ακρίβεια, είναι δυνατή η πρόκληση βλάβης στους μαλακούς ιστούς της πλάτης. Τέτοιες βλάβες οδηγούν στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων πλευρικών συνδρόμων. Αυτή είναι μια άλλη αυστηρή ένδειξη για τη διαδικασία μόνο σε ιατρικά ιδρύματα υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού. Το αναφυλακτικό σοκ ισχύει και για αυτό. Μια τέτοια εκδήλωση απαιτεί επείγουσα παρέμβαση από τους γιατρούς προκειμένου να αποφευχθεί ο θάνατος του ασθενούς.

Επιπλοκές είναι δυνατές με την εισαγωγή αναισθητικών και κορτικοστεροειδών. Η αντίδραση του σώματος διερευνά με ένεση δοκιμής ενδοδερμικά. Αλλά τα ίδια τα ναρκωτικά έχουν αρνητικές αντιδράσεις. Τα αναισθητικά επηρεάζουν την καρδιά και τα κορτικοστεροειδή έχουν εξασθενημένη ανοσοαπόκριση. Πρέπει να καταλάβετε ότι η διαδικασία είναι σύνθετη και γίνεται μόνο από έναν ειδικό. Μία εσφαλμένη έγχυση και οι επιπλοκές της μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου. Αναφέρετε στον εαυτό σας τις ενέργειές σας.

Τι είναι ο νωτιαίος αποκλεισμός

Ο νωτιαίος αποκλεισμός είναι μια κοινή τεχνική που χρησιμοποιείται στην χειρουργική και τη θεραπευτική πρακτική για την εξάλειψη του νωτιαίου πόνου. Τέτοιες εκδηλώσεις, όπως οι ισχυροί, πονηροί και πονηροί πόνοι στην πλάτη δείχνουν την παρουσία ασθενειών στη σπονδυλική στήλη.

Αυτά μπορεί να είναι είτε εκφυλιστικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης είτε επίκτητες ασθένειες που σχετίζονται με καθιστική ζωή και κακές συνήθειες. Ο νωτιαίος αποκλεισμός γίνεται με ένεση. Σε ορισμένα σημεία του σώματος πραγματοποιούνται ενέσεις ειδικών παρασκευασμάτων, η δράση των οποίων στοχεύει στο αναισθητικό αποτέλεσμα. Μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να εμφανιστεί ένα άμεσο αποτέλεσμα.

Ενδείξεις

Αφού πάει στο γιατρό, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα είδη των διαδικασιών. Από μόνη της, η διαδικασία δεν βλάπτει το σώμα, αλλά δεν φέρνει κανένα ιδιαίτερο όφελος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τη βοήθεια του φαρμάκου διακόπτεται μόνο το σύνδρομο πόνου. Στην περίπτωση αυτή, το εργαλείο δεν επηρεάζει την εξέλιξη και τη φύση της παθολογίας.

Ο νωτιαίος αποκλεισμός πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εκφυλιστικές ασθένειες του οστικού ιστού. Η οστεοχόνδρωση θεωρείται η πιο κοινή ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από απώλεια ελαστικότητας των μεσοσπονδύλιων δίσκων, λόγω του μειωμένου μεταβολισμού.
• Η προεξοχή των μεσοσπονδυλικών δίσκων. Η ασθένεια εκδηλώνεται με προεξοχή των τοιχωμάτων του δίσκου χωρίς να σπάσει ο ινώδης δακτύλιος. Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε τμήμα της σπονδυλικής στήλης: αυχενικό, θωρακικό και οσφυϊκό.
• Κολλημένος δίσκος. Σε αντίθεση με τις προεξοχές, οι κήλες χαρακτηρίζονται από ρήξη του ινώδους δακτυλίου και εκτόπιση του ζελατινώδους πυρήνα. Υπάρχει μια παθολογία λόγω των μεγάλων φορτίων στους σπονδύλους ή των μηχανικών βλαβών.
• Θώρακαλγία. Κατά τη συμπίεση ή τη μηχανική διέγερση των μεσοπλεύριων νεύρων σε έναν ασθενή, παρατηρούνται περιοδικές οδυνηρές αισθήσεις.
• Μυοσίτιδα. Στις φλεγμονώδεις διεργασίες στους σκελετικούς μύες αρχίζουν να σχηματίζονται μικρές οζώδεις σφραγίδες, η εμφάνιση των οποίων συνοδεύεται από πόνο και τραύμα.
• Σπονδυλαρθρίωση μιας σπονδυλικής στήλης. Η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί στην αυχενική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, οπότε ο αποκλεισμός γίνεται στον τόπο του τραυματισμού. Η εκφυλιστική ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους αρθρώσεις.

Η τελική συνέπεια του αποκλεισμού είναι η εξάλειψη του πόνου, οίδημα και φλεγμονή. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να έχει επιπλοκές για αρκετές ημέρες. Αυτό οφείλεται στο σημείο της ένεσης και στα συστατικά του φαρμάκου.

Τύποι αποκλεισμών

Ο ασθενής αρχίζει να αναρωτιέται τι είναι ένα σπονδυλικό μπλοκ και πόσο συχνά μπορεί να εκτελεστεί. Για να καταλάβετε αυτό, πρέπει να ξέρετε για τους τύπους αποκλεισμού και τις διαφορές τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πραγματοποιήστε παρασυμπαθητικό αποκλεισμό, οι οποίοι εκτελούνται απευθείας κοντά στην σπονδυλική στήλη.

Οι ακόλουθοι τύποι παρεγκεφαλιδικών αποκλεισμών διακρίνονται:

• Ιστός - επιλέγεται μια συγκεκριμένη περιοχή όπου εμφανίζεται φλεγμονή ή εκφυλισμός και ο γιατρός πραγματοποιεί έγχυση στους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν το τμήμα.
• Υποδοχέας - υπάρχουν συγκεκριμένοι υποδοχείς κοντά στην πληγείσα περιοχή που είναι υπεύθυνοι για παρορμήσεις πόνου. Ο ειδικός πραγματοποιεί έγχυση στα σημεία αυτά στο σώμα του ασθενούς.
• Διεξαγωγή - η εισαγωγή του φαρμάκου πραγματοποιείται στις ρίζες των νεύρων, οι οποίες ευθύνονται για την αγωγιμότητα του πόνου.
• Οι γάγγλιοι - νευρικοί κόμβοι είναι ο στόχος για τους αποκλεισμούς των γαγγλίων.

Εκτός από αυτούς τους τύπους, στη θεραπευτική πρακτική υπάρχουν διαφορετικοί τύποι διαδικασιών, ανάλογα με το σημείο της ένεσης. Μπορεί να είναι διαφορετικά τμήματα της σπονδυλικής στήλης και μυϊκός ιστός ορισμένων οργάνων.

Φάρμακα για αποκλεισμούς

Όλα τα φάρμακα για νωτιαίο αποκλεισμό χωρίζονται σε διάφορα υποείδη. Αν λάβετε υπόψη τον αριθμό των συστατικών στη σύνθεση του φαρμάκου, απελευθερώνονται τα ακόλουθα φάρμακα:

• φάρμακα ενός συστατικού, τα οποία περιλαμβάνουν ένα δραστικό συστατικό.
• δύο συστατικών - φάρμακα που συνδυάζουν διάφορες ουσίες.
• πολλαπλών συστατικών - φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν τρία ή περισσότερα δραστικά συστατικά.

Αναισθητικά

Τα πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε όλες τις σπονδυλικές παρεμβολές. Αλληλεπιδρούν με τις απολήξεις των νεύρων, παρέχουν ώθηση του πόνου κατά μήκος των νευρικών απολήξεων, απομακρύνοντας αποτελεσματικά τον πόνο και την υψηλή ευαισθησία στα μηχανικά ερεθίσματα. Οι κύριοι εκπρόσωποι των τοπικών αναισθητικών είναι τα ακόλουθα φάρμακα.

Novocain

Ο συνηθέστερος είναι ο νεοκαρδιακός αποκλεισμός, ο οποίος ισχύει για δύο ώρες. Το πρώτο αποτέλεσμα παρατηρείται για το δεύτερο λεπτό μετά την ένεση της ουσίας. Υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης φαρμάκου, έτσι ανάλογα με τη σοβαρότητα και την παθολογία, ο γιατρός καθορίζει τη συγκέντρωση της νοβοκαΐνης και τον αριθμό των χιλιοστολίτρων. Μια ένεση είναι αρκετή για να αποτρέψει μια ισχυρή επίθεση του πόνου και να σταματήσει τον πόνο ώθηση.

Lidocaine

Μετά το Novocain, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείται Lidocaine. Το αναισθητικό αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τον πόνο της κάτω ράχης και την μεσοσπονδυλική κήλη χωρίς να προκαλεί βλάβη στο σώμα. Η μακροπρόθεσμη επίδραση του φαρμάκου επιτρέπει στον ασθενή να κινείται ήσυχα και να ενεργεί στο χώρο με διάφορους τρόπους. Η πρώτη επίδραση εμφανίζεται τόσο γρήγορα όσο και από τη νεοκαΐνη.

Bupivacaine ή marcaine

Από τον ισχυρό πόνο στην πλάτη αντιμετωπίζει αποτελεσματικότερα αυτό το δραστικό συστατικό. Η ιδιαιτερότητα του φαρμάκου είναι μια αργή έναρξη της δράσης, αλλά μια παρατεταμένη θεραπευτική επίδραση. Είναι απαραίτητο να τσιμπήσετε με προσοχή σε άτομα με καρδιαγγειακές παθολογίες, καθώς ο παράγοντας έχει ελαφρές τοξικές επιδράσεις. Απολύτως όλες οι δοσολογίες και ο αριθμός των λύσεων καθορίζονται από το γιατρό πριν από τη διαδικασία.

Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ουσίες που βοηθούν στην απομάκρυνση των δυσάρεστων συμπτωμάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Απευθύνονται άμεσα στην εστίαση της φλεγμονής και απομακρύνουν όλα τα συναφή συμπτώματα: πόνο, οίδημα και φλεγμονώδεις διεργασίες. Δρουν επίσης αντιισταμινικά λόγω των φαρμακολογικών ιδιοτήτων τους.

Για να ενισχυθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, ένας ειδικός μπορεί να χρησιμοποιήσει τοπικά αναισθητικά μαζί με κορτικοστεροειδή, καθώς αυτά αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τις παθολογικές καταστάσεις των αρθρώσεων, των σπονδύλων και του χόνδρου. Τα κύρια κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούνται στην ιατρική για αποκλεισμό για πόνο στην πλάτη είναι:

• Οξική υδροκορτιζόνη. Λόγω της αδιαλυτότητάς του στο νερό, η ουσία παράγεται με τη μορφή εναιωρήματος. Πριν από τη χρήση, πρέπει να αναμειχθεί καλά με τοπικό αναισθητικό. Εισήγαγε ουσία με νευρολογικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.
• Δεξαμεθαζόνη Το φάρμακο χρησιμοποιείται για μικρούς πόνους, σε περιπτώσεις φλεγμονής των αρθρώσεων και των μαλακών ιστών της πλάτης. Η σχετικά γρήγορη δράση και το βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα καθιστούν το φάρμακο άσχετο στις χρόνιες παθολογίες της πλάτης, οι οποίες συνοδεύονται από έντονο πόνο.
• Diprospan. Το εργαλείο αναφέρεται σε κορτικοστεροειδή για συστηματική χρήση, τα οποία ενδείκνυνται για ρευματικές ασθένειες και αλλεργικές παθήσεις. Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο εγχέεται ενδομυϊκά για την ανακούφιση του πόνου και των αρθρώσεων των μυών.
• Kenalog Κορτικοστεροειδές με παρατεταμένη δράση, λόγω των φαρμακολογικών χαρακτηριστικών της ουσίας. Συνιστάται για σοβαρούς και πονηρούς πόνους της σπονδυλικής στήλης, μεσοσπονδυλική κήλη και ρευματισμούς. Η διάρκεια της δράσης της ένεσης είναι μεγαλύτερη των 10 ημερών.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν αντενδείξεις για τις οποίες δεν μπορείτε να κάνετε σπονδυλικό αποκλεισμό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη αιμορραγία λόγω ασθενειών, παθολογιών ή άλλων αιτιών. Επομένως, εάν έχετε, για παράδειγμα, αιμοφιλία ή θρομβοπενία, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τον αποκλεισμό.
• Εάν υπάρχει μολυσματική αλλοίωση του δέρματος στον τόπο όπου θα πραγματοποιηθεί η ένεση. Επίσης, δεν μπορείτε να μπλοκάρεστε με κοινές μολυσματικές ασθένειες, υπάρχει ένας τεράστιος κίνδυνος διάδοσης παθολογικών μικροοργανισμών.
• Δεν μπορείτε να κάνετε έναν αποκλεισμό εάν ένα άτομο είναι σε σοβαρή κατάσταση, ασυνείδητο.
• Ο αποκλεισμός αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα φάρμακα που θα εισαχθούν στο σώμα του ασθενούς.
• Αντενδείξεις για τη χρήση κορτικοστεροειδών.
• Καρδιακά προβλήματα και ασθένειες. Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να κατανεμηθούν αρρυθμίες, καθώς τα φάρμακα επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό.
• Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί ένας αποκλεισμός στη μυασθένεια, στην αρτηριακή υπόταση.
• Αντενδείκνυται η διεξαγωγή της διαδικασίας για παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες.
• Παραβίαση της ψυχής του ασθενούς.
• Σοβαρή ηπατική νόσο.
• Η παρεμπόδιση δεν είναι εφικτή με επιληπτικές κρίσεις στην ιστορία.

Πιθανές επιπλοκές

Ανεξάρτητα από το είδος του αποκλεισμού, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές ανά πάσα στιγμή. Αλλά εάν γυρίσατε σε έναν γιατρό με υψηλά προσόντα, ο αποκλεισμός διεξήχθη μόνο σε αποστειρωμένες συνθήκες και εσείς ο ίδιος είστε καλά προετοιμασμένοι για τη διαδικασία, τότε όλα αυτά μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο ανεπιθύμητων συνεπειών.

Υπάρχουν επιπλοκές όπως η εμφάνιση μόνιμης αιμορραγίας, λοίμωξη στον τόπο όπου έγινε η παρακέντηση. Μερικές φορές μια λοίμωξη μπορεί ακόμη και να εισέλθει στις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού. Τα ζεύγη, οι μύες και άλλοι μαλακοί ιστοί μπορούν να υποστούν σοβαρές βλάβες από ανακριβείς ενέσεις. Ίσως η εμφάνιση αλλεργιών, ειδικών επιπλοκών που προκύπτουν από τη χρήση τοπικών αναισθητικών, επιπλοκές από τη χρήση κορτικοστεροειδών.

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης είναι ένας γρήγορος και αποτελεσματικός τρόπος για την ανακούφιση ενός ατόμου από τον πόνο που σχετίζεται άμεσα με τις παθολογικές καταστάσεις της σπονδυλικής στήλης. Αλλά είναι αδύνατο να ακολουθήσουμε μια σοβαρή προσέγγιση στο θέμα της κατοχής ενός αποκλεισμού, διότι ακόμη και οι μικρότερες παραβιάσεις ή απρόσεκτες κινήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές, σοβαρές συνέπειες, και μερικές φορές ακόμη και θάνατο.

Εφέ νάρκωσης νωτιαίου μυελού

Η κήλη της σπονδυλικής στήλης είναι μια σοβαρή παθολογία που επηρεάζει αρνητικά όλες τις βασικές λειτουργίες του σώματος. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι ερυγικές προεξοχές προκαλούν φλεγμονή των περιβαλλόντων ιστών και τσίμπημα των νεύρων, η οποία συνοδεύεται από ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου. Ένας από τους τρόπους για να ξεφορτωθεί γρήγορα και αποτελεσματικά τον πόνο είναι ο αποκλεισμός. Αλλά, μαζί με αυτό, μπλοκαρίσματα της μεσοσπονδύλιου κήλης, που εκτελούνται αναλφάβητα, μπορεί να φέρει ανεπανόρθωτες ζημιές. Ως εκ τούτου, μόνο ένας έμπειρος ιατρός θα πρέπει να εκτελέσει τη διαδικασία.

• Γενικές πληροφορίες
• Οι κύριοι τύποι αποκλεισμών
• Νεοακεϊνικός αποκλεισμός με μεσοσπονδυλική κήλη
• Πώς μπλοκάρει με την κήλη της σπονδυλικής στήλης
• Ο αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας
• Ο οσφυϊκός αποκλεισμός
• Η επίδραση του αποκλεισμού
• Επισκληρίδιο μπλοκ
• Τα αρνητικά αποτελέσματα του νωτιαίου αποκλεισμού
• Βίντεο

Διακλάδωση μεσοσπονδυλικής κήλης. Είδη, πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της διαδικασίας Γενικές πληροφορίες ^

Η ουσία των αποκλεισμών στην περίπτωση μιας μεσοσπονδυλικής κήλης είναι ότι ένας από τους συνδέσμους στην αντανακλαστική αλυσίδα, λόγω της δράσης των φαρμάκων, είναι για κάποιο χρονικό διάστημα αποκλεισμένος από την κοινή αλυσίδα.

Οι αποκλεισμοί μεσοσπονδυλικής κήλης χρησιμοποιούνται επίσης για ορισμένους τύπους διαγνωστικών διαδικασιών, όπως η μαγνητική τομογραφία και η CT.

Οι κύριοι τύποι αποκλεισμού ^

Οι εμπλοκές με μεσοσπονδυλική κήλη χωρίζονται σε τύπους σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια.

Περιοχή χορήγησης φαρμάκων

Μεταφορικό - γίνεται ένεση του φαρμάκου στον τόπο όπου οι απολήξεις των νεύρων εξέρχονται από τη σπονδυλική στήλη.

Intralamineral - το φάρμακο εγχέεται στη μέση μεταξύ των διαδικασιών της σπονδυλικής στήλης.

Σύμφωνα με το φάσμα δράσης των ναρκωτικών

Σε περίπτωση μπλοκαρίσματος, τα φάρμακα επηρεάζουν άμεσα τους ιστούς και τις απολήξεις των νεύρων στην περιοχή της εντοπισμού της κήλης και μετά εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς. Αυτό εξηγεί την υψηλή αποτελεσματικότητά τους και την σχεδόν πλήρη απουσία παρενεργειών.

Ο νεοκαρδιακός αποκλεισμός με τη μεσοσπονδυλική κήλη ^

Ο πιο συνηθισμένος τύπος αποκλεισμού είναι νεοκαηχητικός. Παρέχουν ένα άμεσο αναλγητικό αποτέλεσμα που προκαλείται από τις ιδιότητες της νοβοκαΐνης, καθώς και τη θεραπευτική επίδραση των συγχορηγούμενων φαρμάκων, τα οποία συνήθως είναι κορτικοστεροειδή. Δεδομένου ότι η μέγιστη συγκέντρωση φαρμάκων παρατηρείται στην περιοχή εντοπισμού της κήλης, η επίδρασή τους επεκτείνεται σε ολόκληρο τον οργανισμό.

Οι νεοακεϊικοί αποκλεισμοί συνταγογραφούνται από έναν γιατρό όχι μόνο για τις σπονδυλικές κοιλότητες με κήλη, αλλά επίσης και προεξοχές των μεσοσπονδύλιων δίσκων, κατασχέσεις και άλλες παθολογίες που οδηγούν σε παραβίαση των νευρικών απολήξεων και στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.

Αντενδείξεις μπλοκάρισμα προκαϊνης:

- λοιμώδεις νόσοι που προκαλούν φλεγμονή των ιστών στην περιοχή της κήλης,

- Αλλεργικές αντιδράσεις στη νανοκαΐνη ή σε σχετικά φάρμακα.

- ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος,

- νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.

- Ορισμένες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

- χαμηλή αρτηριακή πίεση,

Πώς μπλοκάρει με την κήλη της σπονδυλικής στήλης ^

Οι παρεμποδισμοί της μεσοσπονδυλικής κήλης μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Συνήθως, ένα μπλοκάρισμα επηρεάζει έναν από τους σπονδύλους και ονομάζεται τέτοια παραδερμική διαδικασία. Οι ενέσεις φαρμάκων εκτελούνται στην περιοχή όπου ο ασθενής βιώνει τον περισσότερο πόνο - τα λεγόμενα σημεία ενεργοποίησης.

Η επίδραση του αποκλεισμού εξαρτάται άμεσα από τα χορηγούμενα φάρμακα και, γενικά, δίνει αναισθησία, ανακουφίζοντας μυϊκούς σπασμούς, αποκαθιστώντας την απώλεια της κινητικότητας.

Πριν από τον αποκλεισμό, ο γιατρός ή η νοσοκόμα μεταχειρίζεται το δέρμα στα αριστερά και δεξιά της σπονδυλικής στήλης με αντισηπτικά σκευάσματα. Μετά από αυτό, τα φάρμακα εγχύονται με σύριγγα.

Ο αποκλεισμός του τραχήλου της μήτρας

Για την εφαρμογή τους εφαρμόζεται πλευρική χορήγηση φαρμάκων.

Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια θέση κάθισμα και να γυρίσει το κεφάλι του όσο το δυνατόν περισσότερο προς την αντίθετη από τη θέση της ένεσης διεύθυνση.

Οι ενέσεις γίνονται ως εξής. Το πρώτο μιάμιση εκατοστά κάτω από τη μαστοειδή διαδικασία του κροταφικού οστού και το άλλο κατά μήκος της γραμμής υπό όρους κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.

Ο οσφυϊκός αποκλεισμός ^

Ο ασθενής αναλαμβάνει μια θέση ύπτια με την πλάτη του. Ο γιατρός παλαύνει την πληγείσα περιοχή και καθορίζει τα σημεία ενεργοποίησης και τον αριθμό των απαραίτητων ενέσεων. Μετά την επεξεργασία του δέρματος με αντισηπτικά, πραγματοποιείται έγχυση σε απόσταση περίπου τεσσάρων εκατοστών στην πλευρά των περιστροφικών διεργασιών της σπονδυλικής στήλης. Το φάρμακο εγχέεται αργά στην πορεία της βελόνας μέχρι να φτάσει στο σταμάτημα στην εγκάρσια διαδικασία. Μετά από αυτό, η σύριγγα απομακρύνεται εν μέρει και αποστέλλεται κάτω από το προσάρτημα σε βάθος περίπου δύο εκατοστών.

Ο οσφυϊκός αποκλεισμόςΑνεργός του αποκλεισμού ^

Σύμφωνα με τα μέσα στοιχεία, η επίδραση του αποκλεισμού σε περίπτωση μεσοσπονδυλικής κήλης επιτυγχάνεται άμεσα και διαρκεί περίπου τρεις εβδομάδες. Μετά από αυτή τη διαδικασία μπορεί να ανατεθεί εκ νέου. Οι αποκλεισμοί πραγματοποιούνται από μαθήματα που αποτελούνται από τέσσερις διαδικασίες που συνδυάζονται με άλλες θεραπείες στο συγκρότημα.

Επισκληρίδιος αποκλεισμός ^

Ο επιδημιολογικός αποκλεισμός θεωρείται ως ο πιο αποτελεσματικός, λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο εισέρχεται κατευθείαν στον βαθύ ιστό. Η διαδικασία διεξάγεται σε ειδικό εξοπλισμό και, για τον έλεγχό του, προστίθενται ειδικές χρωστικές στο παρασκεύασμα, σύμφωνα με τις οποίες ο γιατρός εξετάζει το φθοριοσκόπιο καθώς διανέμεται το φάρμακο.

Η διαδικασία του επισκληρίδιου αποκλεισμού είναι αρκετά μεγάλη και διαρκεί περίπου μία ώρα. Και λίγες ώρες μετά την ολοκλήρωσή του, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Αρνητικές επιδράσεις του νωτιαίου αποκλεισμού ^

Οι αρνητικές συνέπειες και οι επιπλοκές του αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης μπορεί να συμβούν για τους ακόλουθους λόγους ή τον συνδυασμό τους. Η διαδικασία για την παρεμπόδιση της σπονδυλικής στήλης με μια κήλη δεν είναι τόσο απλή όσο μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά, και η απειρία ή το λάθος του γιατρού μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Μεταξύ των γενικών αρνητικών επιπτώσεων των αποκλεισμών, υπάρχει αιμορραγία, συμπεριλαμβανομένης της εσωτερικής, ο κίνδυνος μόλυνσης, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος στα ενέσιμα φάρμακα.

Η διαδικασία γίνεται με αναισθητικά, από τα οποία οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν δυσκολία στην αναπνοή, απώλεια συνείδησης, σπασμούς, επιληπτικές κρίσεις και υπάρχει κίνδυνος θανάτου. Ιδιαίτερα γρήγορα η αρνητική αντίδραση εκδηλώνεται με την εισαγωγή φαρμάκων στο λαιμό.

Ένα από τα φάρμακα που χορηγούνται κατά τη διάρκεια του αποκλεισμού είναι τα κορτικοστεροειδή, τα οποία έχουν πολλές παρενέργειες και ο κίνδυνος αρνητικών συνεπειών από αυτά αυξάνεται δραματικά με παρατεταμένη χρήση.

- Αποτυχία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Διαταραχές ύπνου, απάθεια, κατάθλιψη, νεύρωση, υπερέκκριση.

- μεταβολικές διαταραχές και, κατά συνέπεια, αύξηση / απώλεια βάρους,

- αύξηση της αρτηριακής πίεσης,

Για γρήγορη ανακούφιση του πόνου στη σπονδυλική στήλη, εφευρέθηκε ένας αποκλεισμός. Με τη βοήθειά του, ένας σύνδεσμος του αντανακλαστικού πόνου είναι απενεργοποιημένος. Συμβαίνει ότι ο αποκλεισμός χρησιμοποιείται για να καθορίσει την πραγματική αιτία της ανάπτυξης του πόνου. Σε ειδικές περιπτώσεις, τα κορτικοστεροειδή προστίθενται στα τοπικά αναισθητικά προκειμένου να επιτευχθεί μακροχρόνια επίδραση της θεραπείας.

Στην κλινική του Δρ. Ignatiev, οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν τον αποκλεισμό για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, καθώς μπορούν να φέρουν το σώμα όχι μόνο ωφέλη, αλλά και βλάβες. Οι ειδικοί καταφεύγουν σε αποδεδειγμένες μεθόδους χειρωνακτικής θεραπείας.

Τύποι νωτιαίων αποκλεισμών

Θεραπευτική. Χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά για τη θεραπεία σύνδρομων πόνου, νευρολογικών ασθενειών. Το φάρμακο εγχέεται στο επίκεντρο της παθολογίας, το οποίο προκαλεί έντονο πόνο. Ο ιατρικός αποκλεισμός άρχισε να χρησιμοποιείται όχι πολύ καιρό πριν. Ο κύριος στόχος τους - η εξάλειψη του πόνου στην πλάτη.
Lidocaine, αποκλεισμός Novocain. Η ουσία τους είναι ότι ένα αναισθητικό φάρμακο εγχέεται στην περιοχή του μεγαλύτερου πόνου. Βρείτε ακριβώς το σημείο με την ανατομική προέλευση των νεύρων, τα σημεία ενεργοποίησης, τη θέση του νευρικού πλέγματος.

Αντενδείξεις στον αποκλεισμό της προκαϊνης ή της λιδοκαΐνης:

• μυασθένεια gravis;
• σοβαρή βραδυκαρδία.
• η παρουσία επιληπτικών σπασμών.
• εξασθενημένο σύνδρομο κόλπων.
• νεφρική νόσο;
• καρδιογενές σοκ ·
• υπόταση.

Ποικιλίες αποκλεισμών ανάλογα με τη σπονδυλική στήλη

• αποκλεισμός του πρόσθιου μυελού της κλίμακας.
• αρθρικό αποκλεισμό;
• παχυσαρκιακός αποκλεισμός μεγάλου νεύρου.
• αποκλεισμό του κόμβου αστέρα.

• φυτικό παρασπονδυλικό αποκλεισμό.
• υπερκεραμικός αποκλεισμός.

• αρθρικό αποκλεισμό;
• Περιφερικό επιλεκτικό αποκλεισμό του περινεύματος.
• επισκληρίδιος αποκλεισμός.

Σύγχρονες μέθοδοι αποκλεισμών

Ο παραφυλαλικός αποκλεισμός εκτελείται απευθείας κοντά στην σπονδυλική στήλη. Μπορούν να είναι μυϊκή, υποδερμική, ριζοσπαστική, ενδοδερμική. Τα μπλοκάκια μπλοκάρουν μερικές φορές στον συνοριακό συμπαθητικό κορμό. Οι νευροεπιστήμονες συχνά καταφεύγουν σε τελεφερίκ, παραβερβερβικούς αποκλεισμούς. Πρόκειται για περίπλοκες διαδικασίες που απαιτούν ειδικές δεξιότητες και γνώσεις. Πριν από την εκτέλεση τέτοιων χειρισμών, ο γιατρός αναγκαστικά εγκαθιστά μια οδυνηρή εστίαση με ένα κατεστραμμένο καλώδιο.

Διακλαδικός αποκλεισμός

Συχνές αιτίες του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού είναι ο ερεθισμός των ριζών του νεύρου στο λαιμό. Αυτές είναι συνέπειες της οστεοχονδρωσίας, ερεθισμούς στο περιαγγειακό πλέγμα της σπονδυλικής στήλης. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί καταφεύγουν σε αποκλεισμούς Novocain. Το φάρμακο χορηγείται στον μεσοπλεύριο χώρο για να φτάσει στο προσβεβλημένο νεύρο. Παρατηρούνται παρεντερικά, πρόσθια, πλευρικά και οπίσθια μεσοπλεύρια μπλοκάκια. Το επίπεδο του αποκλεισμού εξαρτάται από τον εντοπισμό των τραυματισμών, των ασθενειών. Ο γιατρός αναγκαστικά λαμβάνει υπόψη τη διέλευση της νευροβλαστικής δέσμης κατά μήκος των κάτω άκρων των νευρώσεων. Κοντά στο κέντρο του μεσοπλεύριου χώρου υπάρχουν οι αρθρώσεις, τα νεύρα στο πίσω μέρος των πλευρών. Ξεκινώντας από τον 7ο έως τον 10ο μεσοπλεύριο χώρο, τα νεύρα εντοπίζονται μεταξύ της άνω φλέβας, της κάτω αρτηρίας.

Για τη διεξαγωγή μπλοκαρίσματος μεταξύ των οστών, ο ασθενής τοποθετείται σε υγιή πλευρά. Πρώτον, πραγματοποιείται ενδοδερμική διήθηση με λεπτή βελόνα. Στη συνέχεια εισάγεται μια παχιά βελόνα μέσω αυτής της ζώνης. Θα πρέπει να κατευθύνεται κάθετα στο κάτω άκρο της πλευράς. Αφού η βελόνα ελαφρώς ανασυρθεί, ενίεται λοξά προς τα κάτω άκρα της νεύρωσης.

Μπλοκ νευρικού νάρθηκα

Απαιτείται για χρόνια φλεγμονή του ισχιακού νεύρου. Ο ασθενής βρίσκεται στο στομάχι του. Αρχικά, ο γιατρός σχεδιάζει μια γραμμή στο οριζόντιο επίπεδο με ένα διάλυμα ιωδίου. Πηγαίνει μέσα από ένα μεγάλο σουβλάκι. Η κάθετη γραμμή διέρχεται από το εξωτερικό άκρο του ισχιακού σωλήνα. Όταν τέμνονται οι γραμμές, εντοπίζεται το ισχιακό νεύρο. Ο γιατρός εισάγει μια βελόνα σε αυτή τη συγκεκριμένη ζώνη, διεξάγει διείσδυση σε στρώμα των ιστών. Η βελόνα κινείται σταδιακά στο ισχιακό νεύρο. Ο περινεφριδιακός αποκλεισμός εμφανίζεται όταν χορηγείται νοβοκαΐνη. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η εισαγωγή της βελόνας, αναισθητική intranercular μέθοδος. Εάν το νεύρο έχει υποστεί βλάβη, είναι αδύνατο να αποφευχθούν οι αλλαγές στο κρανίο, οι οποίες συνοδεύονται από πόνο.

Ο αποκλεισμός επηρεάζει τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων. Διεξάγεται μέσω της εισαγωγής διαλύματος νεοκαΐνης. Αυτή η μέθοδος αποκλεισμού με τη νοβοκαΐνη οδηγεί σχεδόν στις ρίζες των νεύρων της Nazhta. Είναι παρόντες στον επισκληρίδιο ιστό μεταξύ της γραμμής dura mater και των εσωτερικών άκρων του μεσοσπονδύλιου foramen. Αυτή η διαδικασία μπορεί να εμπιστευτεί μόνο έναν έμπειρο γιατρό, έτσι ώστε να μην υπάρχουν παρενέργειες.

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση της τεχνικής είναι η παρουσία πόνου.

Αυτό το σύμπτωμα χαρακτηρίζει τέτοιες ασθένειες:

• νευραλγία.
• προσώπου, πονοκέφαλος.
• οστεοχονδρωσία διαφόρων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης.
• η κήλη στον μεσοσπονδύλιο χώρο.
• παραβίαση του περιφερικού νεύρου.
• ασθένεια αρθρώσεων.

Τα κύρια συμπτώματα του νωτιαίου αποκλεισμού είναι:

• ο οξύς πόνος στη σπονδυλική στήλη, που εκτείνεται στα άνω / κάτω άκρα.
• πόνος που παρεμποδίζει την κίνηση?
• πιθανή αναπηρία με χειρότερη πρόοδο της νόσου.

• διατρήσεις της σκληρής μήτρας με επακόλουθη εισαγωγή του φαρμάκου στον υποαραχνοειδή χώρο. Μια τέτοια τυχαία παρακέντηση συμβαίνει σε ποσοστό 0,1-5% των περιπτώσεων επισκληρίδιας αποκλεισμών. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται διαρκής διαρροή του νωτιαίου υγρού. Αυτό μειώνει την ενδοκρανιακή πίεση. Τέτοιες επιπλοκές εκφράζονται μέσω πονοκεφάλων σε όρθια θέση. Μπορούν να μειωθούν όταν βρίσκονται σε οριζόντια θέση στο πίσω μέρος. Με την εμφάνιση της σπονδυλικής αναισθησίας παρατηρείται συμπιεσμένη αναπνοή.
• αγγειακή βλάβη. Σε περίπτωση ενδοαγγειακών ενέσεων, μπορεί να αναπτυχθεί τοξική τοπική αναισθησία, συνοδευόμενη από επιληπτικές κρίσεις, καρδιακή ανακοπή και θάνατο. Με μια παρόμοια εισαγωγή των κορτικοστεροειδών, καύση, αναφυλακτική αντίδραση, έντονος πόνος μπορεί να σχηματιστεί?
• λοιμώξεις. Οι επιδημικοί αποκλεισμοί μπορούν να προκαλέσουν βαθιές ή επιφανειακές λοιμώξεις. Όταν εγχυθούν επισκληρίδια κορτικοστεροειδή, το σύστημα αδρεναλίνης θα κατασταλεί για περίπου 2-4 εβδομάδες. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να εμφανιστεί συστηματική λοίμωξη με περαιτέρω εξάπλωση σε όλο το σώμα. Το επιφανειακό απόστημα εμφανίζει έντονο πόνο στην πλάτη, πυρετό, λευκοκυττάρωση.
• αιμορραγία. Οι ασθενείς με παθολογίες του αίματος, η πήξη μπορεί να υποστούν την εμφάνιση επισκληρίδιας αιμορραγίας με εμφάνιση αιματοειδών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται αρτηριοφλεβική μη αναγνωρισμένη δυσπλασία μετά από επισκληρίδιο αποκλεισμό, ο οποίος συνοδεύεται από βαριά αιμορραγία. Για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί την χαλαρή κατάσταση του ασθενούς, ώστε να μην υπάρχει συμπίεση του κοιλιακού μπροστινού τοίχου ενώ βρίσκεται στο στομάχι. Επιπλέον, η παρακέντηση πρέπει να γίνεται μόνο στην περιοχή της μεσαίας χαμηλής αγγειακής περιοχής. Για να επιβεβαιωθεί η θέση της βελόνας, ακόμα και πριν το ένεση του φαρμάκου, εγχύεται ένας παράγοντας αντίθεσης.
• παραβίαση της ουροδόχου κύστης. Λόγω των τεντωμένων τοιχωμάτων, η φυσιολογική απέκκριση ούρων μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε δυσλειτουργίες οργάνων. Ο λόγος μπορεί να είναι η τοπική παρατεταμένη αναισθησία με πιθανές θραύσεις των νευρικών παρορμήσεων κατά μήκος των ιερών ριζών. Ο εκφυλισμός της ουροδόχου κύστης εξασθενεί τον εξωστήρα μυ, καθιστώντας ένα χρόνιο σύμπτωμα.
• νευρολογικές εκδηλώσεις. Η άμεση επαφή με βελόνες του νωτιαίου μυελού, ο νωτιαίος μυελός, η ισχαιμία, το απόστημα, η τοξική επίδραση του φαρμάκου, η συμπίεση του νωτιαίου μυελού είναι οι αιτίες των νευρολογικών επιπλοκών.
• κατάρρευση. Με την εισαγωγή ενός τεράστιου αριθμού τοπικών αναισθητικών, οι αγγειοσυσταλτικοί παράγοντες μπορούν να απενεργοποιηθούν, οι οποίοι προέρχονται από 5-11 κόμβους του μαστού στον οριακό κορμό. Αυτό οδηγεί σε κατάρρευση. Για προφύλαξη πριν από τη διαδικασία, πρέπει να εισάγετε καφεΐνη. Και η φαρμακευτική αγωγή σε περίπτωση αρτηριακής υπότασης πρέπει να γίνεται με διάλυμα εφεδρίνης.

Η θεραπεία στην κλινική του Δρ. Ignatiev των νόσων της σπονδυλικής στήλης αποκλείει τη χρήση του αποκλεισμού.

Οι γιατροί, βασιζόμενοι στις μεθόδους του συγγραφέα τους, χωρίς να βλάπτουν την υγεία των ασθενών, κινδυνεύουν να τα βάλουν στα πόδια τους το συντομότερο δυνατόν.

Τα πιο σχετικά θέματα:

• Κάτω οσφυαλγία στα δεξιά
• Ξαφνικός πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη
• Κένυα κέντρο σπονδυλολογίας
• Κηλιδωτός δίσκος th11 th12
• Θεραπεία της αυχενικής οστεοχονδρωσίας στο Κίεβο

Εγγραφείτε για συμβουλή στην κλινική Doctor Ignatiev τηλεφωνικά: +38 (044) 227-22-01 + 7 (969) 049-25-06 + 34 684 344 499

1. Τα σύγχρονα κανόνα της σπονδυλωτής λένε ότι πρέπει να εξαλείψετε γρήγορα τον πόνο που έχει προκύψει...
2. Οι επιπλοκές της μεσοσπονδυλικής προεξοχής συχνά αναγκάζουν τον ασθενή να αναζητήσει ένα ραντεβού...
3. Σύμφωνα με πρόσφατες δημοσκοπήσεις, περισσότερο από το 20% των ανθρώπων πάσχουν από επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους...