Σχετικά με τη μεσημβρινή κήλη των δίσκων
- Οστεοπόρωση
Ένας δίσκος κήλης θεωρείται κοινή ασθένεια στη σύγχρονη ιατρική. Είναι πιο χαρακτηριστικό των μεσήλικων ανδρών, όταν η σωματική δραστηριότητα βρίσκεται στην πρώτη γραμμή της ζωής και ο οστικός ιστός εξασθενεί βαθμιαία λόγω διαφόρων λόγων.
Αλλά δεν μπορεί να υποστηριχθεί ότι μια τέτοια ασθένεια ισχύει μόνο για τους άνδρες. Μπορεί να επηρεάσει ανθρώπους οποιασδήποτε ηλικίας, ανεξαρτήτως φύλου. Πολύ συχνά, ακόμη και οι νέοι αντιμετωπίζουν μια παρόμοια πάθηση, αφού σχεδόν δεν δίνουν προσοχή σε διάφορα backloads, όταν η χρόνια ένταση και η φευγαλέα μετατόπιση και τσίμπημα των νεύρων δεν αντιμετωπίζονται. Υπάρχουν προχωρημένες συνθήκες, συμπεριλαμβανομένης μιας κοινής αιτίας για το σχηματισμό του εφηβικού σχηματισμού της σπονδυλικής στήλης, είναι μια παραμελημένη μορφή οστεοχονδρωσίας.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι, κατ 'αρχήν, μια κήλη του νωτιαίου δίσκου δεν είναι κάποια σοβαρή ασθένεια. Στην πραγματικότητα, στα αρχικά στάδια αυτών των σχηματισμών αντιμετωπίζονται με παραδοσιακές μεθόδους, και μόνο σε σοβαρές μορφές προτείνουν χειρουργική επέμβαση.
Ταξινόμηση της τοποθέτησης της σπονδυλικής στήλης
Μπορεί να υπάρχει μια κήλη της σπονδυλικής στήλης σε διαφορετικά μέρη. Τις περισσότερες φορές υποφέρει η οσφυϊκή περιοχή, τότε ο αυχενικός και ο ελάχιστα κοινός τόπος σχηματισμού της κήλης είναι η θωρακική περιοχή. Η πιο συνηθισμένη βλάβη στους δίσκους L4-L5, καθώς και στην L5 S1. Οι δίσκοι και οι σπόνδυλοι στο επίπεδο L3 L4 είναι πολύ λιγότερο συνηθισμένοι. Κατά κανόνα, είναι το 4% όλων των περιπτώσεων σχηματισμών κήλης.
Οι Χρνίες διαφέρουν επίσης προς την κατεύθυνση της απόρριψης του περιεχομένου. Όπως είναι γνωστό, μια κήλη ενός δίσκου είναι μια παθολογία, μια ελαττωματική κατάσταση, όταν, σε περίπτωση βλάβης στον πυκνό πυρήνα, εσωτερικά θραύσματα πέφτουν έξω από τα φυσιολογικά όρια. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα ρήξης μέσω των ρωγμών του ινώδους δακτυλίου.
Η απόρριψη μπορεί να είναι προσθιοπλαστική, πλάγια, που ονομάζεται κυκλική κήλη ή κήλη Schmorl. Όλα εξαρτώνται από τον τρόπο και την περιοχή που υπήρχε ένα χάσμα και απόρριψη του περιεχομένου.
Τα περισσότερα διαταραγμένα αίτια που ονομάζονται ραχιαία φαινόμενα. Αυτό είναι ένα άλλο όνομα για τον οπίσθιο κήρυγμα (posterolateral). Καταστρέφουν το πίσω μέρος του ινώδους δακτυλίου στη διάμεση γραμμή, η οποία ονομάζεται διάμεση κήλη του δίσκου, κοντά του, η οποία ονομάζεται παραμελικός σχηματισμός ή πλευρικά - αυτό είναι πλευρικά που πέφτει έξω.
Όλες οι οπίσθιες κήλες μπορούν να χωριστούν σε:
- διακλαδώσεις μεσαίων δίσκων.
- foralin;
- paramedial;
- πλευρική;
- μεσαία παραμεδική κήλη του δίσκου.
- διάχυτη.
Είναι η οπίσθια μεσαία κήλη του δίσκου που μπορεί να έχει μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες σε περίπτωση πρόωρης αναζήτησης βοήθειας. Εκτός από το σχηματισμό σφυρών.
Τι είναι μια μεσημβρινή κήλη;
Εάν η διόγκωση του ινώδους δακτυλίου με απομόνωση έχει λάβει χώρα στην κεντρική γραμμή του σπονδύλου στην πρόσθια ή οπίσθια κατεύθυνση, τότε αυτή η εκπαίδευση ονομάζεται διάμεση ή μεσαία (μεσαία) κήλη.
Μπορείτε να το προσδιορίσετε από τη θέση του πόνου. Ο γιατρός θα μπορεί να κάνει μια κύρια διάγνωση της θέσης του εφηβικού φαινομένου στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
Τι είναι επικίνδυνη διάμεση κήλη;
Η κήλη μεσαίου δίσκου θεωρείται επικίνδυνη επειδή βλάπτει το σπονδυλικό κανάλι που τρέχει κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτή την περίπτωση, η συμπίεση μπορεί να συμβεί είτε από τη μία πλευρά είτε από δύο ταυτόχρονα.
Αυτή η ασθένεια δίσκου μπορεί να έχει διαφορετικά μεγέθη. Στην αρχή μπορεί να είναι μόνο μια μικρή προεξοχή, η οποία προκαλεί ένα μικρό πόνο στον τομέα της εκπαίδευσης. Σε μια τέτοια στιγμή, μπορεί να διαγνωστεί εγκαίρως και να αρχίσει η παραδοσιακή θεραπεία.
Αλλά συμβαίνει ότι συμβαίνει μία ρήξη και μια μεγάλη ερειπική κατάρρευση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να διασπάσει τον οπίσθιο διαμήκη σύνδεσμο, ή, τι συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά, μπορεί να διεισδύσει μέσω των μηνιγγών, παρά τη σκληρότητα του, στον υποαραχνοειδή χώρο. Μπορεί να συμβεί ότι η ελεύθερη απομόνωση δεν είναι σταθερή, αλλά μετακινείται προς τα επάνω και προς τα κάτω.
Μία κηλίδα μεσαίου δίσκου με αρκετά μεγάλη ποσότητα πιέζει το νωτιαίο μυελό στο επίπεδο όπου σχηματίστηκε, δηλαδή στο θωρακικό, το τραχηλικό ή το ίππο στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτό είναι επικίνδυνο, επειδή συμβαίνουν παραφαρίσεις και διάφορες ανωμαλίες της πυέλου από την κανονική λειτουργία. Μερικές φορές υπάρχει μια τέτοια παραβίαση των εσωτερικών οργάνων, η οποία είναι αδύνατο να επαναληφθεί ακόμη και με τη λειτουργία, για παράδειγμα, παράλυση των κάτω άκρων.
Θεραπεία
Η κήλη μεσαίου δίσκου αντιμετωπίζεται ανάλογα με το στάδιο της εμφάνισής της. Κατά κανόνα, γίνονται οι πρώτες προσπάθειες για την παραδοσιακή εξάλειψη του εφηβικού σχηματισμού. Σε άλλες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Με παρόμοια διάγνωση, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η θεραπεία θα είναι πιο σοβαρή από ότι με άλλους τύπους σπονδυλικής κήλης. Αυτό το είδος της κήλης είναι κρυμμένο και η πρόσβαση σε αυτό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ πιο δύσκολο.
Επιπλέον, μια τέτοια χειρουργική επέμβαση περιπλέκεται επίσης από το γεγονός ότι οι γιατροί πρέπει να λειτουργούν σε μεγάλη απόσταση από το νωτιαίο μυελό. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών και διαφόρων συνεπειών ακατάλληλου χειρισμού.
Παραφυσική κήλη
Φωτογραφία: οπίσθια προεξοχή πίσω
Η παραμυική κήλη είναι μια παθολογική κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, όταν ένα μέρος τους μετατοπίζεται μέσα στο νωτιαίο κανάλι και προκαλεί συμπίεση του νωτιαίου μυελού κατά μία ή δύο όψεις.
Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα χρόνιων παθήσεων της σπονδυλικής στήλης (οστεοχονδρόζη, σκολίωση, δυσπλασία) ή τραυματισμοί. Αυτός ο τύπος, το 70% των κήρων, είναι πιο επικίνδυνος για την υγεία και τη βιωσιμότητα του ασθενούς, καθώς η αύξηση της κήλης προκαλεί συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή των νεύρων, γεγονός που συχνά οδηγεί σε αναπηρία.
Η ταξινόμηση της παραμελικής κήλης εξαρτάται από τον τόπο εντοπισμού της.
Φωτογραφία: τύποι σπονδυλικής κήλης
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι είναι:
- σε σχέση με τη μέση γραμμή: αριστερή, δεξιά, μεσαία (κατά μήκος της διάμεσης γραμμής).
- διάμεσος-παράμεσος (η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου βρίσκεται τόσο στο κέντρο της μέσης γραμμής όσο και στην πλευρά της).
- μεσαία-παραμεδική κήλη, διάμεσος, παραμέρεια, ραχιαία - είναι οι ποικιλίες της, η κήλη κατευθύνεται προς το άνοιγμα της σπονδυλικής στήλης, μεσοσπονδύλιο κανάλι?
- η μεσο-παραμελικής διμερής κήλη, όταν η προεξοχή κατευθύνεται προς το κέντρο και την πλευρά, αλλά το ριζικό σύνδρομο εκδηλώνεται παράβαση και στις δύο πλευρές.
- παραμελικής απομονώσεως της κήλης όταν ένας πυρήνας πολτού ή μέρος αυτού πέφτει στον σπονδυλικό σωλήνα.
- παραμεδιωτική κήρυξη του δίσκου, προεξοχή κατευθυνόμενη προς τη σπονδυλική στήλη.
- οπίσθιο μεσαίας-παραμεδικής κήλη δίσκου, κοιλιακή, κυκλική (πολύ λιγότερο κοινή).
Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση που εξαρτάται από το τμήμα της σπονδυλικής στήλης στο οποίο σχηματίστηκε η κήλη: στον αυχενικό, θωρακικό, οσφυϊκό ή οσφυϊκοειδή.
Αριστερές παραμεδαική κήλη
Η αριστερή παραμεδική κήλη χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι συμπιέζει τα νεύρα που εκτείνονται από το νωτιαίο μυελό στο αριστερό μισό του ανθρώπινου σώματος, αντίστοιχα, οι λειτουργίες των οργάνων και των τμημάτων του σώματος στα αριστερά παραβιάζονται. Κατά τη συμπίεση του ίδιου του νωτιαίου μυελού, τα συμπτώματα καθίστανται λιγότερο σαφώς εντοπισμένα, αλλά, παρ 'όλα αυτά, το επίκεντρο των παραπόνων μετατοπίζεται προς τα αριστερά.
Δεξιά παραμυική κήλη
Μπορεί να σχηματιστεί σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις στον οσφυϊκό ή τον τραχηλικό. Χαρακτηρίζεται από την υπεροχή των συμπτωμάτων στα δεξιά, για παράδειγμα, μούδιασμα, μειωμένος μυϊκός τόνος, απώλεια αίσθησης στο δεξί χέρι (πόδι), απώλεια όρασης ή ακρόαση στα δεξιά, κλπ.
Παραμυική κήλη του δίσκου l5 s1
Θεωρείται το πιο ευάλωτο μέρος της σπονδυλικής στήλης. Ανεξάρτητα από το γεγονός ότι οι σπόνδυλοι είναι οι πιο ισχυροί εδώ, αντιμετωπίζουν αυξημένο φορτίο σε όλες, χωρίς εξαίρεση, θέσεις σώματος. Επίσης, οι κήλες σε αυτό το μέρος είναι πιο επιρρεπείς σε επιπλοκές. Το σύνδρομο των αλογοουριών είναι μια άμεση ένδειξη για χειρουργική επέμβαση, οπότε η θεραπεία της μεσογειακής παραμελικής κήλης του δίσκου 15S1 περιλαμβάνει κυρίως χειρουργική θεραπεία.
Φωτογραφία: πόνος κατά την παράβαση των ριζών των νεύρων
Παραμυική κήλη του δίσκου 14 15
Η προέκταση (προεξοχή) μεταξύ του 4ου και του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου, από την άποψη της συχνότητας των κήρων, βρίσκεται στη δεύτερη θέση. Αυτό το τμήμα πάσχει από κακή στάση, ιδιαίτερα κατά την καθιστική εργασία. Μη φυσιολογική θέση σώματος, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη αυξάνεται τρεις φορές. Στην περίπτωση της παραϊδικής κήλης του δίσκου 14-15, η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο μετά την έλλειψη επίδρασης από συντηρητικές μεθόδους.
Παραμυική κήλη του δίσκου c5 c6
Οι αυχενικοί σπόνδυλοι είναι πιο ευάλωτοι σε τραυματισμούς (ειδικά σε αθλητές και μετά από ατύχημα), εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη εμφανίζονται πρώτα απ 'όλα σε αυτό το τμήμα επειδή οι σπόνδυλοι είναι μικρότεροι και λιγότερο ανεπτυγμένοι μύες σε σύγκριση με το υπόλοιπο σπονδυλικό στήλη.
Φωτογραφία: πόνος με βλάβες στον δίσκο c5-c6
Συμπτώματα και σημεία
Στο στάδιο της εμφάνισης της παθολογίας, τα συμπτώματα είναι ήπια και τοποθετούνται από τον ασθενή ως θαμπό, πονόλαιμο στην πλάτη (κάτω πλάτη, λαιμός) λόγω κόπωσης ή υπερβολικής οσφυαλγίας. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, εάν δεν δίνετε αρκετή προσοχή στην «κόπωση», αναπτύσσεται σε έντονο σύνδρομο πόνου, προκαλεί βλάβη της κινητικής λειτουργίας των άκρων, οδηγεί σε διάρρηξη των εσωτερικών οργάνων.
Εάν υπάρχει παραμεδική κήλη του δίσκου c6 c7, υπάρχουν καταγγελίες για μούδιασμα των δακτύλων των χεριών ή ολόκληρου του βραχίονα, αδυναμία των μυών, πόνος στο σημείο της κήλης, καθώς και πονοκεφάλους που μοιάζουν με ημικρανία, ενδεχομένως επιδείνωση της όρασης και της ακοής.
Η παραμεδαική κήλη δεξιού ή αριστερής πλευράς του δίσκου 14-15 προκαλεί δυσλειτουργία των κάτω άκρων (αμφότερες ή μία, στην πληγείσα πλευρά) υπό μορφή τρόμου, αδυναμίας, μειωμένης ευαισθησίας. Υπάρχει έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, ένωσε την παραβίαση των πυελικών οργάνων.
Θεραπεία
Η θεραπευτική αγωγή για όλους τους τύπους παραμενικής κήλης είναι παρόμοια και αρχίζει με συντηρητική θεραπεία αν δεν υπάρχουν ενδείξεις για επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις ή δεν προκύπτει αποτέλεσμα τέτοιας θεραπείας χρησιμοποιείται χειρουργική μέθοδος απομάκρυνσης της κήλης.
Η φαρμακευτική θεραπεία στην πρώτη θέση είναι να διορίσει:
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- μυοχαλαρωτικά;
- κορτικοστεροειδή ·
- ανακούφιση από τον πόνο
- σημαίνει βελτίωση του τροφισμού (διατροφή) των ιστών.
Εφαρμόστε φάρμακα, με τη μορφή ενέσεων, αλοιφών και τα εισάγετε κατευθείαν μέσω μιας διάτρησης, στη θέση του εντοπισμού της κήλης. Μετά την απομάκρυνση του συνδρόμου πόνου και την απομάκρυνση του κέντρου φλεγμονής, γίνεται μασάζ, θεραπεία με υπερηχογράφημα, θεραπεία με κρουστικά κύματα, θεραπευτικές ασκήσεις, βελονισμός, χρήση σπονδυλικού επίδεσμου, χρήση σπονδυλικής πρόσφυσης, υλικό και χειροκίνητο.
Εάν ένας ειδικός έχει διαπιστώσει ότι μια πράξη είναι απαραίτητη, εκτελείται από νευροχειρουργούς με τη βοήθεια σύγχρονων μέσων που ελαχιστοποιούν τους μετεγχειρητικούς τραυματισμούς. Μικροδυσεκτομή, χρήση ενός εμφυτεύματος, εξάτμιση με λέιζερ του δίσκου - κάθε τύπος χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται ξεχωριστά.
Μετεγχειρητική περίοδος και αποκατάσταση
Η επιτυχία από τη λειτουργία καθορίζεται από τη σωστή διαχείριση του ασθενούς στην μετεγχειρητική περίοδο. Στις πρώτες μέρες, η ειρήνη και ο σημαντικός περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας εμφανίζονται και συνιστάται η χρήση ενός κορσέ. Είναι απαραίτητο να φορτώσετε σωστά τα φορτία, αυξάνοντάς τα σταδιακά. Η καθιστική εργασία επιτρέπεται μόνο ένα μήνα μετά τη λειτουργία και όχι περισσότερο από 30-45 λεπτά την ημέρα, μπορείτε να καθίσετε πίσω από το τιμόνι όχι νωρίτερα από 1-1,5 μήνες και μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, η χρήση φυσιοθεραπείας, μασάζ είναι δικαιολογημένη, η κολύμβηση και η άσκηση θεραπευτικών ασκήσεων παρουσιάζονται. Ο ασθενής πρέπει να τηρεί τον τρόπο ζωής της ζωτικής σημασίας δραστηριότητας όχι μόνο στους πρώτους μήνες αλλά και στην απομακρυσμένη περίοδο ανάρρωσης.
Paramedian κήλη δίσκου
Η παραμυική κήλη είναι μια εκφυλιστική βλάβη των μεσοσπονδύλιων δίσκων χόνδρου με τη μερική μετατόπιση τους, η οποία οδηγεί στη συμπίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε μία ή δύο πλευρές. Το 70% όλων των διαγνωσμένων κήρων είναι αυτού του τύπου. Η παθολογία είναι επικίνδυνη επειδή η ανάπτυξή της γίνεται αιτία της τσίμπησης των νευρικών απολήξεων του νωτιαίου μυελού, γεγονός που περιορίζει σημαντικά την ικανότητα του ατόμου να εργάζεται, ακόμα και την αναπηρία. Συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο της υπάρχουσας σκολίωσης, οστεοχονδρωσίας και δυσπλασίας.
Τύποι παραμενικής κήλης
Κατά την τοποθέτηση στη μέση γραμμή, υπάρχουν: παθολογία αριστερά, δεξιά, μεσαία. Οι παθολογίες ταξινομούνται επίσης ανάλογα με το βαθμό προεξοχής και εντοπισμού. Η παραβατική κήλη του δίσκου είναι:
- Ραχιαία - μετατόπιση του δίσκου στον αυλό μεταξύ των σπονδύλων.
- Πλευρική - Η εκπαίδευση επηρεάζει το πίσω μέρος του ινώδους δακτυλίου.
- Sequestered - διαγνωσμένο όταν ένα τμήμα του δίσκου πέφτει στην περιοχή του σπονδυλικού σωλήνα.
Υπάρχει επίσης ένας διαχωρισμός των ερυθηματικών προεξοχών ανάλογα με το τμήμα της σπονδυλικής στήλης στο οποίο σχηματίστηκε η διαταραχή: αυχενικό, θωρακικό (σπάνια), οσφυϊκό (πιο συχνά) ή οσφυϊκό.
Η παραμυική κήλη του δίσκου, ανάλογα με την κατεύθυνση της πρόπτωσης, σχηματίζεται στα αριστερά ή στα δεξιά. Στην πρώτη περίπτωση, τα νεύρα της αριστερής πλευράς του νωτιαίου μυελού συσφίγγονται, διαταράσσοντας την κανονική λειτουργία των οργάνων και συστημάτων αυτής της πλευράς του σώματος. Η κήλη δεξιόστροφη προκαλεί δυσφορία στη δεξιά πλευρά.
Ο τυπικός τόπος εντοπισμού των χερσαίων σχηματισμών είναι οι οσφυϊκοί σπόνδυλοι L5-S1 και L4-L5, μερικές φορές οι διαταραχές διαγιγνώσκονται στο επίπεδο της αυχενικής περιοχής - C5-C6. Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρείται παθολογική ανάπτυξη μεταξύ του 5ου σπονδύλου και του ιερού. Το L4-L5 εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, που χαρακτηρίζεται από ρήξη ή απώλεια του περιεχομένου του δίσκου στο χώρο μεταξύ των σπονδύλων. Το C5-C6 διαγιγνώσκεται στην περιοχή μεταξύ του 5ου και του 6ου αυχενικού σπονδύλου.
Λόγοι
Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:
- Ο τραυματισμός της πλάτης (ως αποτέλεσμα τροχαίου ατυχήματος, άλμα από ύψος, άρση βαρών).
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- Ανεπεξέργαστη σκολίωση.
- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
- Μείωση του ύψους των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
- Παρατεταμένη ανεπάρκεια ασβεστίου, φωσφόρου.
- Παχυσαρκία.
- Συγγενή ανατομικά χαρακτηριστικά της σπονδυλικής στήλης.
- Οστεοχόνδρωση;
- Υπερβολική σωματική άσκηση
- Φυσιολογικές, ηλικιακές μεταβολές στους ιστούς του νωτιαίου μυελού.
- Κληρονομικό παράγοντα.
Συμπτώματα
Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, τα ενοχλητικά σημεία είναι ήπια και χαρακτηρίζονται από πόνους με πόνο μέτριας έντασης στο πίσω μέρος, στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο λαιμό. Αργότερα, η δυσφορία επιδεινώνεται, εμφανίζονται επιπλέον συμπτώματα:
- Στην περίπτωση του σχηματισμού κήματος C6-C7, συχνές είναι οι διαταραχές της απώλειας ευαισθησίας των άνω άκρων, ο πόνος στο σημείο του σχηματισμού της κήλης, η ζάλη, η αυξημένη ή μειωμένη πίεση, καθώς και οι μειωμένες οπτικές και ακουστικές λειτουργίες.
- Ο σχηματισμός κεραίας του L4-L5 προκαλεί τρόμο, αδυναμία στα πόδια, οίδημα, και προκαλεί επίσης προβλήματα με τη δύναμη, την αφόδευση, την ούρηση.
- Όταν σχηματίζεται κήλη του L5-S1, υπάρχει μυϊκή αδυναμία, μούδιασμα του όσχεου, επιδείνωση της ευαισθησίας των ποδιών.
Διαγνωστικά
Όταν ο ασθενής έρχεται σε επαφή με τον ασθενή, ο ειδικός συλλέγει αναμνησία και πλέει την πληγείσα περιοχή. Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης αποδίδεται MRI, CT, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία. Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι σας επιτρέπουν επίσης να προσδιορίσετε τον εντοπισμό, τον βαθμό και τον τύπο της προεξοχής, για να διαφοροποιήσετε την παθολογία από άλλες ασθένειες. Βλέποντας έναν γιατρό στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού της παραϊδιακής κήλης σας επιτρέπει να κάνετε με την ιατρική θεραπεία.
Μέθοδοι θεραπείας
Η εξάλειψη του προβλήματος ελλείψει ενδείξεων για άμεση χειρουργική επέμβαση αρχίζει με συντηρητικές μεθόδους. Αν είναι αναποτελεσματικά, συνιστούν χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική αγωγή της παραϊακής κήλης συνίσταται συνήθως στο διορισμό:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Μυοχαλαρωτικά;
- Κορτικοστεροειδή.
- Ανακουφιστικά του πόνου και ανακουφιστικά μυϊκού τόνου.
Μετά από ανακούφιση του πόνου και φλεγμονή, ο βελονισμός, το θεραπευτικό μασάζ και η γυμναστική, ο υπέρηχος, η θεραπεία με κρουστικό κύμα προδιαγράφονται. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει έναν σπονδυλικό επίδεσμο, καθώς και ένα υλικό ή χειροκίνητο τέντωμα της σπονδυλικής στήλης. Αυτές οι διαδικασίες για τη θεραπεία της παραμεδιωτικής κήλης συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι 6 μήνες. Η χειρουργική επέμβαση συνήθως εκτελείται με λέιζερ ή με ενδοσκοπική μέθοδο. Άλλες μέθοδοι χρησιμοποιούνται σπάνια λόγω της δυσπρόσιτης θέσης της κήλης. Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι εγκυμοσύνη, χαμηλή πίεση, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
Μετεγχειρητική αποκατάσταση
Μετά από χειρουργική θεραπεία της παραμελικής κήλης, ηρεμία, ο μέγιστος περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας είναι πολύ σημαντικός, συνιστάται η χρήση κορσέδων. Το φορτίο στο μυοσκελετικό σύστημα θα πρέπει να δοσολογείται, αυξάνοντας σταδιακά σε μικρούς όγκους.
Η καθιστική εργασία είναι δυνατή μόνο 1 μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση, περίπου 30 λεπτά την ημέρα. Η οδήγηση ενός αυτοκινήτου επιτρέπεται για μικρό χρονικό διάστημα μετά από 1,5 μήνες μετά τη θεραπεία.
Για την ταχεία ανάκαμψη θα είναι χρήσιμο κολύμπι, μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις. Μια απαλή λειτουργία φυσικής δραστηριότητας και άγχους απαιτείται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η παραμυική κήλη του δίσκου είναι μια σοβαρή παθολογία, η οποία προκαλεί πολλές δυσάρεστες αισθήσεις και επίσης υποβαθμίζει σημαντικά την ποιότητα της ζωής. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία βοηθούν στην πρόληψη επιπλοκών και ξεχνούν την ασθένεια.
Κυκλική προεξοχή δίσκου, τι είναι;
Τι είναι η φλεβική κάλη;
Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στην προεξοχή και την κήλη των μεσοσπονδύλιων δίσκων;
Ενδοσκοπική αφαίρεση της σπονδυλικής στήλης
Διμερής κήλη δίσκου
Σακκατοποίηση: χαρακτηριστικά και κίνδυνοι σπάνιας ανωμαλίας
Κάτω από τη μυστήρια λέξη "sacralization" κρύβει μια ασυνήθιστη συγγενή ανωμαλία.
Εκφράζεται στο γεγονός ότι ο τελευταίος, πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος εν μέρει ή πλήρως συνενώνεται με τον ιερό στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των οσφυϊκών σπονδύλων μειώνεται κατά ένα, και στην ιερή περιοχή αυξάνεται, οδηγώντας σε πόνο και υπερβολικό φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
Ανατομικά χαρακτηριστικά της σακτοποίησης
Μια τέτοια ανωμαλία μπορεί να λάβει διάφορες μορφές. Εάν ο σπόνδυλος έχει εγκάρσιες διεργασίες, είναι πιθανό ότι κάτω από τη δράση της πίεσης των οστών, θα πάρουν τη μορφή πτερυγίου πεταλούδας ή ανεμιστήρα.
Στο σημείο όπου ο σπόνδυλος έρχεται σε επαφή με τον ιερό, οι διαδικασίες αυτές μπορούν να συγκολληθούν ή να συνδεθούν με αυτό. Στην περίπτωση αυτή, το χάσμα μεταξύ του μεταβατικού σπονδύλου και του ιερού μπορεί να μειωθεί ή να απουσιάζει εντελώς.
Η περιστροφική διαδικασία μειώνεται και στηρίζεται στο ιερό οστό και μερικές φορές μπορεί να συγχωνευθεί με το χτένι του. Όλα αυτά αλλάζουν το χώρο για την έξοδο των νεύρων: είτε αλλάζουν είτε μετατρέπονται σε άλλες τρύπες, όπως αυτές του ιερού.
Εάν υπάρχει μια άρθρωση μεταξύ της εγκάρσιας διαδικασίας και του ιερού, ο μεταβατικός σπόνδυλος διατηρεί την κινητικότητά του. Και σε περίπτωση μονόπλευρης ή διμερούς πλήρους συγκόλλησης του ιερού και του προσαρτήματος, αυτός ο σπόνδυλος δεν μπορεί να κινηθεί.
Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, η ιεράρχηση μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως η βαθιά θέση του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου μεταξύ των λαγόνων οστών, ακόμη και αν οι εγκάρσιες διεργασίες δεν έρχονται σε επαφή με τα οστά του ιερού.
Ωστόσο, αυτή η έκδοση δεν υποστηρίζεται από την παραδοσιακή ιατρική, αν και οι ειδικοί δεν αρνούνται ότι αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο.
Τύποι ανωμαλιών
Η ιεράρχηση του 15 μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριους τύπους:
- Με έναν πλήρη (αληθινό) πέμπτο οσφυϊκό σπόνδυλο εντελώς συγχωνευμένο με το ιερό οστό και οι εγκάρσιες διεργασίες αρθρώνονται με το λαγόνιο οστό. Στην περίπτωση αυτή, το μεσοσπονδύλιο foramen παίρνει τη μορφή ενός καναλιού που αντιστοιχεί στο οπίσθιο και πρόσθιο τράβηγμα του ιερού. Η αληθινή ιεράρχηση μπορεί επίσης να είναι μονόπλευρη: η εγκάρσια διαδικασία σχηματίζει μια άρθρωση με το λαγόνιο οστό και διμερή.
- Το ψεύτικο χαρακτηρίζεται από την παρουσία του συνηθισμένου διακένου μεταξύ του σπονδύλου και του ιερού, αλλά παράλληλα οι εγκάρσιες διαδικασίες αυξάνονται σημαντικά, εξαιτίας των οποίων αρχίζουν να έρχονται σε επαφή με τον ιερό και μπορούν στη συνέχεια να κολληθούν και να ζευγαριστούν μαζί του. Η ελλιπής ιεράρχηση ταξινομείται ομοίως ως μονόπλευρη ή αμφίπλευρη.
Η πλήρης εκκένωση γίνεται:
- πλήρης - στην απόλυτη σύντηξη του σπονδύλου L5 και S1.
- μερική - με την αύξηση του σπονδύλου από τα όπλα ή τις διαδικασίες, με αποτέλεσμα να γίνονται λιγότερο κινητά.
- βαθιά - το L5 διεισδύει στην ιερή περιοχή με έναν δυσδιάκριτο τρόπο, δηλ. δεν υπάρχουν σημάδια αύξησης (αυτός ο τύπος χορηγείται μόνο από μερικούς γιατρούς).
Η βαθιά θέση του σπονδύλου L5 μεταξύ των λαγόνων οστών θεωρείται επίσης ψευδής τύπος ιεροποίησης ή θεωρείται ως παραλλαγή της ανάπτυξης των οστών της σπονδυλικής στήλης.
Επιπλέον, η ψεύτικη σακτοποίηση ονομάζεται επίσης οστεοποίηση, δηλ. εναπόθεση αλάτων σε δέσμες.
Ταυτόχρονα, εμφανίζονται παθολογικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, διαφορετικά αποκαλούμενης αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Το ασβέστιο ξεπλένεται από σχεδόν όλους τους συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης.
Τι προκάλεσε την ανωμαλία;
Δεν υπάρχει ακριβής απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Πιθανότατα πρόκειται για μια συγγενή παθολογία, η οποία προκαλείται από την εξασθένιση της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
Ευτυχώς, αυτή η ανωμαλία είναι αρκετά σπάνια - η πιθανότητα ότι ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης προκαλείται από σακκατοποίηση δεν είναι περισσότερο από 2%.
Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;
Κατά κανόνα, μια τέτοια ανωμαλία εκδηλώνεται σε ένα άτομο ηλικίας 20-25 ετών με τη μορφή οσφυϊκού πόνου.
Ταυτόχρονα, οι δυσάρεστες αισθήσεις βελτιώνονται σημαντικά, αν σύρετε τα βαριά φορτία, σταθείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, μετακινήστε πολλά και παίξτε αθλήματα που σχετίζονται με ένα βαρύ φορτίο στην πλάτη σας.
Ο πόνος μπορεί να είναι δύο τύπων ανάλογα με τον τόπο προέλευσης: οσφυϊκή και ισχιαλγία. Τα οσφυϊκά αυτά συνήθως προκαλούνται από δευτερογενείς μεταμορφώσεις του μεταβατικού σπονδύλου και των αρθρώσεων.
Μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω της πίεσης που ασκείται από την εγκάρσια διεργασία στον ιερό ή τη συμπίεση του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Ο ισχιακός πόνος ή και οι δύο τύποι συμβαίνουν αμέσως εξαιτίας των επιπτώσεων των ανωμαλιών στο νεύρο.
Μια άλλη αιτία πόνου στην οσφυϊκή περιοχή είναι η σπονδυλαρθρίτιδα, η οποία αναπτύσσεται στο σημείο σύντηξης. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί οστεοχονδρόζη στην περιοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Ο οξύς πόνος προκαλείται από τραυματισμούς (πτώσεις στα πόδια, διαστρέμματα) και υπερβολικό άγχος στη σπονδυλική στήλη. Υπάρχουν περιπτώσεις που πριν το άτομο αισθάνεται μια αίσθηση καψίματος ή μούδιασμα στα πόδια.
Ο πόνος μπορεί να είναι λιγότερο αισθητός σε οριζόντια θέση και χειρότερος στην κάθετο.
Ένα άλλο σημάδι της παθολογίας είναι η δυσφορία όταν πηγαίνουμε κάτω από τις σκάλες, ενώ η αναρρίχηση δεν προκαλεί ταλαιπωρία. Αξίζει επίσης να εξεταστεί εάν ο πόνος αισθάνεται όταν πηδά και πέφτει στα τακούνια με τα πόδια μετακινούνται.
Σε ηλικία 25 ετών, όταν ένα άτομο αρχίζει να εργάζεται, η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με άλλους τρόπους:
- πόνος στα κάτω άκρα και στους γλουτούς.
- μείωση ή απώλεια ευαισθησίας του δέρματος στο κάτω μέρος της πλάτης και στους μηρούς.
- πόνος κατά την ψηλάφηση κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.
- Περιορισμένες κυκλικές κινήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης.
- χαμηλή κινητικότητα σπονδυλικής στήλης.
Ωστόσο, όλες αυτές οι παθολογίες εμφανίζονται μόνο με έντονη σακτοποίηση, δηλ. όταν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι υποχωρούν στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Πώς να προσδιορίσετε την παθολογία;
Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί μια παθολογία με απόλυτη πιθανότητα, αλλά υπάρχει μια δοκιμασία που θα βοηθήσει στην ανάληψη της παρουσίας της:
- σηκωθεί ευθεία?
- Φέρτε τα τακούνια μαζί, βάλτε τις κάλτσες σας μακριά.
- προσπαθήστε να φτάσετε στο πάτωμα.
- αν δεν μπορείτε να φτάσετε στο πάτωμα με τα δάχτυλά σας, ζητήστε από κάποιον να μετρήσει την απόσταση που απομένει.
Αυτός ο έλεγχος επιτρέπει περίπου τον προσδιορισμό της ανωμαλίας ελλείψει συνδρόμων πόνου.
Η σωστή διάγνωση της ιεράρχησης και ο προσδιορισμός του τύπου είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια ακτινογραφίας.
- έλλειψη μεσοσπονδύλιου χώρου στην εικόνα - στη θέση του μπορείτε να δείτε οστίτη ιστό?
- αδύναμη οπτικοποίηση ή έλλειψη σκιών των περιστροφικών διεργασιών των σπονδύλων L5 και S1.
Η εικόνα θα βοηθήσει να προσδιοριστεί η παρουσία μιας ανωμαλίας και να καταλάβουμε αν υπάρχει μια αντίθετη εκδοχή ανάπτυξης οστού - οσφυαλγία (εμφάνιση του 6ου οσφυϊκού σπονδύλου).
Μέθοδοι ιατρικής θεραπείας
Εάν οι πόνοι σπάνια διαταράσσονται και δεν είναι οξείας φύσης, τότε μπορεί να διαγραφεί μια συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:
- φυσική θεραπεία.
- μασάζ του ιερού και της κάτω πλάτης.
- φυσιοθεραπεία;
- ηλεκτροφόρηση (με νεοκαΐνη).
- χρήση ορθοπεδικού κορσέ ·
- διαδικασίες υπερήχων.
- θεραπεία σπα;
- λουτρά παραφίνης.
- βελονισμός?
- αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα.
Ωστόσο, αν οι νευρικές απολήξεις είναι σφιχτά συσφιγμένες, γεγονός που προκαλεί πολλές ενόχληση και πόνο, συνιστάται η χειρουργική επέμβαση.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, γίνεται διάσπαση της σύντηξης των σπονδύλων L5 και S1 και τοποθετείται ένα μόσχευμα αντί του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
Πιθανές επιπλοκές
Πιο συχνά, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση οστεοχονδρωσίας, σπονδυλαρθρίτιδας και σπονδυλίωσης στα ανώτερα τμήματα της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που αυξάνει το σύνδρομο του πόνου.
Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί πολλά προβλήματα και δεν παρεμποδίζει την κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.
Γενικά, η ιεροσυγκέντρωση είναι ένα σπάνιο φαινόμενο και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν προκαλεί ταλαιπωρία. Αυτή είναι μια συγγενής ανωμαλία, αλλά μπορείτε να την απαλλαγείτε αμέσως.
Ο πόνος στην πλάτη είναι το πρώτο σήμα σχετικά με την εξέλιξη της παθολογίας, η οποία, χωρίς έγκαιρη ανταπόκριση και σωστή θεραπεία, μπορεί τελικά να εξελιχθεί σε χρόνια ασθένεια. Η εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων στην πλάτη, συναισθήματα κρύου ή θερμότητας στην οσφυϊκή περιοχή και τα πόδια δείχνει ότι το μυοσκελετικό σύστημα δεν είναι σε τάξη. Ίσως αυτά τα συμπτώματα να μιλάνε για μια ασθένεια όπως η lumboischialgia. Για να κατανοήσουμε πώς να αντιμετωπίσουμε αυτή την πάθηση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τη φύση αυτού του φαινομένου.
Η ουσία και οι αιτίες της ανάπτυξης της νόσου
Ο όρος λυμνοισχαλία ορίζει μια παθολογική κατάσταση στην οποία ο πόνος αντανακλάται κατά μήκος του ισχιακού νεύρου και επιστρέφει από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης στο πόδι. Η αιτία της εμφάνισης του πόνου είναι φλεγμονώδης ερεθισμός ή τσίμπημα του νεύρου καθώς φεύγει από το σπονδυλικό σωλήνα.
Οι κύριες αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική άσκηση.
- Ανυπαρξία κινήσεων και στροφών.
- Ένδειξη δίσκου ή εκδήλωση της μεσοσπονδυλικής κήλης.
- Παθολογικές διεργασίες στα οστά και στις αρθρώσεις (οστεοπόρωση, ρευματισμός).
- Λοιμώδεις αλλοιώσεις του νευρικού συστήματος.
- Τραυματισμοί στην άρθρωση του ισχίου και στη σπονδυλική στήλη.
- Φλεγμονή των μυών και της περιτονίας.
- Διαταραχές της κυκλοφορίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Οι υποξενοί και στη συνέχεια οι χρόνιοι οσφυϊκοί πόνοι δείχνουν την εμφάνιση της οσφυοκοκκικής οσφυϊκής χώρας. Το Lumbodynia, το οποίο αποτελεί σύμπτωμα της νόσου, εμφανίζεται όταν υπάρχουν φορτία στη σπονδυλική στήλη, αμήχανες κινήσεις και υποθερμία. Σταδιακά η οσφυαλγία αυξάνει, αυξάνεται και πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο. Κατά τη διάρκεια της περιόδου της νόσου η κόπωση στο κάτω μέρος της πλάτης είναι αισθητή, ανακούφιση είναι δυνατή με συχνές αλλαγές της θέσης. Συνήθως η ασθένεια έχει μια θετική πρόγνωση, και με την κατάλληλη θεραπεία, μπορείτε γρήγορα να απαλλαγείτε από την ασθένεια. Το Lumbalgia δεν είναι τόσο επικίνδυνο μέχρι να αποκτήσει νευραλγικά συμπτώματα.
Η εμφάνιση ενός ήδη έντονου πόνου στο πίσω μέρος του μηρού, που πυροβολεί στο πόδι και ακόμη και το πόδι, υποδεικνύει την ανάπτυξη της ισχιαλγίας, δηλαδή της βλάβης του ισχιακού νεύρου.
Στην περίπτωση που συνδυάζεται η οσφυονία με τα συμπτώματα της ισχιαλγίας, μπορεί να διαγνωστεί η οσφυϊκή ισχιαλγία.
Ταξινόμηση της παθολογίας
Η σύγχρονη επιστημονική ιατρική αναγνωρίζει διάφορες ταξινομήσεις αυτής της νόσου. Η κατανομή σε τύπους διεξάγεται με βάση την προέλευση της νόσου, την παθολογική κατάσταση, το επίπεδο του πόνου.
Οι λόγοι για την εξέλιξη της νόσου οδηγούν στο γεγονός ότι συμβαίνει lumboischialgia:
- σπονδυλική?
- αγγειοπάθεια;
- myofascial?
- ισχιαλγία και οσφυαλγία, που προκαλούνται από ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου.
Με βάση τον εντοπισμό του πόνου και την εξάπλωσή του, η οσφυϊκή ισχιαλγία είναι διμερής, δεξιά-αριστερή πλευρά.
Λαμβάνοντας υπόψη τη δύναμη, τη συχνότητα του πόνου, η ασθένεια εκδηλώνεται ως οξεία και χρόνια.
Αυτή η μορφή της νόσου, όπως η σπονδυλική οσφυϊκή ισχιαλγία, συμβαίνει λόγω νωτιαίων αλλοιώσεων. Στην πραγματικότητα, αυτός ο πόνος, άρδευση στα κάτω άκρα, που προκύπτουν λόγω των παθολογιών της σπονδυλικής στήλης.
Με τη σειρά του, συμβαίνει η σπονδυλική ισχιαλγία:
- (η μεσοσπονδυλική κήλη γίνεται η αιτία).
- σπονδύλιο (είναι συνέπεια των επιδράσεων της οστεοχονδρωσίας).
- (προκαλείται από τη συμπίεση των ριζών του ισχιακού νεύρου).
Η σπονδυλική οσφυϊκή ισχία συνδυάζει πόνο και φυλάκιση του ισχιακού νεύρου ενάντια στο γενικό υπόβαθρο της οστεοχονδρωσίας ή άλλων παθολογιών της σπονδυλικής στήλης.
Τα συμπτώματα της αγγειοπαθητικής μορφής της νόσου εκδηλώνονται λόγω της ήττας των αγγείων των κάτω άκρων και της κάτω ράχης. Οι παθολογικές καταστάσεις του μυϊκού συστήματος και της περιτονίας προκαλούν μυοκυτταρική φωταοχημεία.
Μονομερής μορφή της νόσου που προκαλείται από την αντανάκλαση του πόνου στο ένα άκρο, πιο έντονη σε μια συγκεκριμένη περιοχή της μέσης: δεξιά ή αριστερά. Η διμερής σφαίρα της νόσου επηρεάζει και τα δύο μέρη της σπονδυλικής στήλης και δύο άκρα.
Οι οξείες εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται ως πρωταρχικοί πόνοι και η χρόνια οσφυϊκή ισχιαλγία εκφράζεται στην εναλλαγή οξείας φάσης και ύφεσης.
Πώς να προσδιορίσετε την ασθένεια;
Μια ασθένεια όπως το lumbois sciatica έχει τα δικά της ειδικά συμπτώματα. Το οξείο σύνδρομο προφέρεται απότομα, οι χρόνιες μορφές εκδηλώνονται πιο θολές, εναλλάσσοντας την ενίσχυση και τον πόνο. Οι σπονδυλολόγοι διακρίνουν τα ακόλουθα συμπτώματα του φαινομένου:
Πρώτον, σοβαρός πόνος στην πλάτη, σταδιακά ή αμέσως αυξανόμενος. Μερικές φορές θολός πόνος στα αριστερά, και στις δύο πλευρές ή στα δεξιά, που εκτείνεται από το ισχίο στο γόνατο.
Αίσθηση της θερμότητας και των ρίψεων στους μυς.
Κνησμός και αλλαγές στο επίπεδο ευαισθησίας κατά μήκος του νεύρου.
Η αύξηση του πόνου κατά την αλλαγή θέσης.
Μυϊκή αδυναμία στις πληγείσες περιοχές.
Κρύο, ομορφιά του δέρματος.
Περιορισμένη κίνηση.
Αυθόρμητη ούρηση (για σοβαρές μορφές).
Εγκυμοσύνη και ασθένεια: ποιος είναι ο κίνδυνος για το μωρό
Η εμφάνιση της lumboischialgia κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι καθόλου ασυνήθιστη. Η μεταφορά ενός παιδιού οδηγεί σε αλλαγή στη στάση μιας γυναίκας, εμφανίζονται αλλαγές στον ιστό χόνδρου των μεσοσπονδύλιων δίσκων, οι οποίες προκαλούν την αύξηση της μήτρας. Η εμβρυϊκή πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα και στα πυελικά όργανα προκαλεί την μετατόπιση των σπονδύλων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Κατά τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται lumboischialgia κατά την προετοιμασία του τοκετού για τη γέννηση ενός παιδιού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα οστά της πυέλου επεκτείνονται και οι ιεροσυμπιεστές μετατοπίζονται.
Μια γυναίκα αισθάνεται πόνο στην πλάτη, που δίνει στους μύες των μηρών, των μοσχαριών, οι κράμπες εμφανίζονται.
Ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι με την αύξηση του τόνου της μήτρας παρατηρείται φυσική εννεύρωση. Η προκύπτουσα υποξία μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στην πίεση του αμνιακού υγρού και σε άλλες επιπλοκές. Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης με φωταψιαλγία, η πιθανότητα αποβολής είναι πολύ υψηλή.
Η αντιμετώπιση της νόσου αυτής σε έγκυες γυναίκες είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια χειροκίνητης θεραπείας. Δεν συνιστάται η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αλοιφών που αποτελούν κίνδυνο για την υγιή ανάπτυξη του παιδιού. Η θεραπεία μπορεί να βασίζεται σε ομοιοπαθητικά φάρμακα, μασάζ. Στο σπίτι, μια γυναίκα μπορεί να κάνει διορθωτική γυμναστική, που επιλέγεται από γιατρό.
Αρχίζουμε να αντιμετωπίζουμε
Σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός κάνει διάγνωση οσφυϊκής ισχιαλγίας σύμφωνα με το ICD 10 με τον κωδικό 54.4, εξασφαλίζεται απώλεια εργασιακής ικανότητας για δύο εβδομάδες. Οι κωδικοί της διεθνούς ταξινόμησης των ασθενειών της 10ης αναθεώρησης χρησιμοποιούνται για τον χαρακτηρισμό διαφόρων ασθενειών σε επίσημα έγγραφα. Κάθε ασθένεια χαρακτηρίζεται από διαφορετικά νευρολογικά συμπτώματα, έχει τη δική της αναπτυξιακή δυναμική και πρόγνωση, συνεπώς, κατά τη διαμόρφωση μιας διάγνωσης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όλες οι εκδηλώσεις της νόσου. Η διάγνωση της ICD 10 βελτιώνεται χρησιμοποιώντας επιπλέον αριθμούς που υποδεικνύουν ότι και τα δύο άκρα επηρεάζονται από τη φλεγμονή, υπάρχουν άλλοι παράγοντες και επιπλοκές.
Τι λέει ο κωδικός απάτης για το ICD 10; Εδώ μπορείτε να μιλήσετε για χρόνιες καταστροφικές διεργασίες στον ιστό χόνδρου των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Ο ορισμός μιας τέτοιας διάγνωσης σημαίνει ότι ο ασθενής κινδυνεύει να αναπτύξει αμφισπατία, κήλη δίσκου.
Ένας τέτοιος κώδικας, σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών της 10ης αναθεώρησης, προϋποθέτει μια συνέπεια που εκδηλώθηκε στα συμπτώματα. Και η ανάγκη για τη θεραπεία της αιτίας της ασθένειας.
Φάρμακα
Για τη θεραπεία της οξείας μορφής, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση ενός αποτελέσματος φαρμάκου στη βλάβη. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τα αναλγητικά μπορούν να σταματήσουν τον πόνο, να μειώσουν τη φλεγμονή. Για να εξαλειφθεί ο έντονος πόνος, οι γιατροί εμποδίζουν τη χρήση του novocaine. Τα διεισδυτικά και τα διουρητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Η θεραπεία της γενικής πορείας της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση χονδροπροστατευτικών φαρμάκων και βιταμινών Β, τα οποία συμβάλλουν στην ενίσχυση του ιστού χόνδρου και στη βελτίωση της αγωγιμότητας των ριζών των νεύρων. Για την καταπολέμηση της νόσου, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος, και για το σκοπό αυτό, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος.
Τα ευεργετικά και θεραπευτικά αποτελέσματα στην διαδικασία επούλωσης έχουν ένα μασάζ και φυσιοθεραπεία, τα οποία διορίζονται χωρίς την παρουσία οξείας εκδήλωσης της νόσου. Η φυσιοθεραπεία δεν έχει μόνο αποτέλεσμα θέρμανσης, αλλά χάρη σε αυτήν είναι δυνατή η βαθιά διείσδυση φαρμάκων.
Εάν οι δοκιμασμένες μέθοδοι θεραπείας δεν δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και ο πόνος χειροτερεύει και η ασθένεια δεν υποχωρεί, τότε δεν μπορούμε να κάνουμε χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Με την συχνή έξαρση της νόσου, οι γιατροί δεν αποκλείουν τη χειρουργική θεραπεία της lumboischialgia. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παρέμβαση συνιστάται όταν συμπιέζουμε τις ρίζες των νεύρων, την παρουσία ενός κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μετά την επέμβαση, πραγματοποιείται μακροχρόνια θεραπεία αποκατάστασης.
Παράλληλα με τις παραδοσιακές μεθόδους, οι γιατροί συνιστούν τη συνέχιση της θεραπείας με ομοιοπαθητικά φάρμακα.
Αρχική διορθωτικά μέτρα
Η διάγνωση της lumbochialgia δεν σημαίνει ότι είναι απαραίτητο μόνο να καταπολεμήσουμε την ασθένεια στα ιατρικά ιδρύματα. Στο σπίτι, μπορείτε επίσης να θεραπεύσετε την ασθένεια.
Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να είναι εφοδιασμένος με ανάπαυση στο κρεβάτι και μείωση της σωματικής άσκησης.
Με την εξάλειψη της οξείας φάσης της ασθένειας, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις στο σπίτι. Οι ασκήσεις πρέπει να στοχεύουν στην τάνυση των μυών και στην αποκατάσταση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης και της άρθρωσης του ισχίου. Λυγίστε και κάντε στροφές πρέπει να είστε προσεκτικά, αποφεύγοντας ξαφνικές κινήσεις. Η θεραπεία με γυμναστική περιλαμβάνει την ενίσχυση της μυϊκής βάσης της πλάτης.
Επίσης, οι ειδικοί συστήνουν το τέντωμα της σπονδυλικής στήλης σε ειδικές ανατομικές καναπέδες. Δεν θα ήταν περιττό να εγγραφείτε στην πισίνα.
Η θεραπεία της νόσου διεξάγεται και λαϊκές θεραπείες. Στο σπίτι, κάνουν συμπιέσεις από εγχύσεις μπουμπούκια σημύδας, κόκκινο πηλό. Επιπλέον, λουτρά βελόνες πεύκου με χαλαρωτικό αποτέλεσμα θα είναι μεγάλο όφελος.
Στο σπίτι, θα πρέπει να κάνετε λοσιόν τριμμένο χρένο, τρίβοντας το πονόχρωμο spot badger λίπος.
Η λαϊκή θεραπεία βασίζεται σε φυσικά συστατικά, επομένως δεν προκαλούν βλάβη. Το κύριο είναι να γνωρίζουμε το μέτρο.
Αντιμετωπίστε την ασθένεια μπορεί να χρησιμοποιεί μια ζώνη από μαλλιά σκύλου. Αυτές οι ζώνες έχουν ένα αποτέλεσμα θέρμανσης στην περιοχή της φλεγμονής.
Για τη θεραπεία της νόσου στο σπίτι προετοιμάσει χυμό αγκάβα. Η λαϊκή θεραπεία έχει αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές ιδιότητες. Ο χυμός εφαρμόζεται στο πονόδοντο με κίνηση τριβής. Αφού τρίψετε, τυλίξτε τον ασθενή με μια ζεστή κουβέρτα.
Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών περιλαμβάνει το τρίψιμο της σύνθεσης αμμωνίας και φυτικού ελαίου σε αναλογία ενός προς δύο. Σε αυτή την περίπτωση, το κυριότερο είναι να μην το παρακάνετε με αλκοόλ, έτσι ώστε να μην προκαλέσετε εγκαύματα.
Για τη θεραπεία της lumboischialgia εμπειρογνώμονες προτείνουν φορώντας κορσέδες. Στο σπίτι, ο ασθενής μπορεί να με υγιεινό ύπνο σε ορθοπεδικό στρώμα.
Εάν ήρθατε σε φόρουμ συζήτησης για θεραπεία, να είστε προσεκτικοί. Κάθε κατάσταση είναι ατομική, οπότε η εφαρμογή των συμβουλών των άλλων μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία.
Λόγω της φύσης της ασθένειας, είναι αδύνατο να την αγνοήσουμε. Χωρίς κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, η νόσος δεν μπορεί να νικήσει.
Τι είναι η παραληφιακή κήλη
Σχετικά με την παραμυική κήλη λένε, όταν υπάρχει μια προεξοχή του πολφικού πυρήνα πέρα από τα όρια του χόνδρινου στρώματος. Αυτό το στρώμα βρίσκεται στο άνω και κάτω μέρος του σπονδύλου, στον πυρήνα - ακριβώς στο κέντρο.
Η δομή του πυελικού πυρήνα αντιπροσωπεύεται από κύτταρα μαλακών χόνδρων και υαλουρονικό οξύ, το οποίο είναι ένα είδος απορροφητή κραδασμών.
Η διάμετρος του σπονδύλου είναι ένας ινώδης δακτύλιος, ο οποίος χρησιμεύει για να εξασφαλίσει την ευελιξία της σπονδυλικής στήλης.
- Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
- Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
- Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
- Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας!
Χαρακτηριστικά της νόσου
Ένας τυπικός τόπος εντοπισμού της μεσοσπονδυλικής παραμεϊκής κήλης είναι το επίπεδο των αυχενικών τμημάτων των σπονδύλων C5-C6 και οσφυϊκής L4-L5, L5-S1. Βρίσκονται σε αυτές τις περιοχές, οι ρίζες των νευρώνων του εγκεφάλου είναι υπεύθυνες για την κανονική λειτουργία των ζωτικών οργάνων στο σώμα. Ως εκ τούτου, η δημιουργία κήρων σε αυτή την περιοχή, ιδιαίτερα μεγάλων, αποτελεί σοβαρό κίνδυνο.
Hernia μπορεί να βρίσκεται στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Κατά συνέπεια, η δεξιόστροφη κήλη δημιουργεί συμπίεση των νευρικών ινών στη δεξιά πλευρά και επηρεάζει το έργο των οργάνων της δεξιάς πλευράς του σώματος, της αριστεράς πλευράς - της αριστεράς.
Σε περιπτώσεις όπου η προεξοχή της κήλης συμβαίνει μέσα από μια μικρή τρύπα που βρίσκεται στον οπίσθιο μεσοσπονδύλιο χώρο, σχηματίζεται μια παραμεδιώδης κήλη. Αυτό προκαλεί έναν απότομο πόνο που δεν μπορεί να αφαιρεθεί.
Η μόνη δυνατή θεραπεία είναι η χειρουργική επέμβαση.
Λόγοι
Έχουν εντοπιστεί διάφοροι παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη της παραμεμικής κήλης:
- Στο πλαίσιο των αλλαγών που σχετίζονται με τη γήρανση που εμφανίζονται στους ιστούς ινώδους χόνδρου, μπορούν να παρατηρηθούν προεξοχές και ρήξεις του ινώδους δακτυλίου, γεγονός που προκαλεί ερύθημα.
- τραυματισμοί, μώλωπες, άλματα από ύψος, ανύψωση αντικειμένων μεγάλης βαρύτητας αποδυναμώνουν ινώδεις ίνες, επιδεινώνοντας την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
- εκφυλιστικές διαδικασίες που συνοδεύουν μακρά πορεία οστεοχονδρωσίας.
Συμπτώματα
Η κλινική εικόνα της νόσου για κάθε τύπο παραμελικής κήλης είναι συγκεκριμένη. Η ταξινόμηση πραγματοποιείται ανάλογα με την κατεύθυνση της μετατόπισης του πυρήνα του pulposus.
Υπάρχουν οι εξής τύποι κήλης:
Η διάγνωση της «μεσαιωνικής κήλης» υποδηλώνει ότι βρίσκεται στη μέση γραμμή και ο διάμεσος-παραμέρεια χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό τόσο στο κέντρο όσο και στην πλευρά της μέσης γραμμής, για παράδειγμα, μεσαία-παραμεδική κήλη του δίσκου 15 s1.
Υπάρχει μια ταξινόμηση επικεντρωμένη στη θέση της κήλης: τραχηλικό (C), θωρακικό (Th), οσφυϊκό (L), ιερό (S).
Εδώ είναι οι ασκήσεις για την κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Με την ανάπτυξη αριστερής παραμεδαικής κήλης, υπάρχει παραβίαση του έργου των άκρων στην αριστερή πλευρά. Ο ασθενής αισθάνεται μούδιασμα, μείωση στην ευαισθησία, αντανακλαστικά τένοντα εξασθενίζουν ή πέφτουν.
- Ο σχηματισμός πυρήνων στην θωρακική περιοχή προκαλεί συμπίεση του συμπαθητικού στύλου και του ηλιακού πλέγματος, που ως εκ τούτου επηρεάζει την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Όταν η κήλη κατευθύνεται μέσα στην σπονδυλική στήλη, παρατηρούνται εγκεφαλικά συμπτώματα: ναυτία, έμετος, γενική υποβάθμιση της υγείας και αδυναμία.
- Η παραμυική κήλη στην αυχενική πλευρά της τραχηλικής περιοχής επηρεάζει τη λειτουργία των οργάνων όρασης και ακοής στην αριστερή πλευρά του σώματος.
- Συνήθως επηρεάζει την αυχενική ή οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
- Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα σημάδια μιας αριστερής κήλης, αλλά επηρεάζουν τη δεξιά πλευρά του σώματος: υπάρχουν αλλαγές στη λειτουργία του άνω και κάτω άκρου.
- Όταν βρίσκεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, μειώνεται η ακοή στο δεξί αυτί και μειώνεται η όραση του δεξιού οφθαλμού.
- ανεξέλεγκτη τρεμούλιαση των μυών του κάτω άκρου, που βρίσκεται στο επηρεασμένο μισό.
- μείωση της ευαισθησίας (απτική και θερμοκρασία).
- εξασθένηση των μυών.
- παραβίαση των πυελικών οργάνων (δυσκοιλιότητα, δυσκολία στην ούρηση).
Η παραμυική κήλη του δίσκου 14-15 αναπτύσσεται σε ανθρώπους που περνούν πολύ καιρό σε μη φυσιολογική συνεδρίαση, για παράδειγμα, οι οδηγοί συχνά συναντούν το πρόβλημα.
Συχνά υποβάλλονται σε καταστροφικό αντίκτυπο 13 13. Η συμπίεση της ρίζας 13 προκαλεί πόνο στο μπροστινό μέρος του μηρού, που ακτινοβολεί στο γόνατο, μειώνει την ευαισθησία σε αυτήν την περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση το τράνταγμα του γόνατος μπορεί να υποφέρει, σε ορισμένες περιπτώσεις εξαφανίζεται εντελώς.
Σε προχωρημένες περιπτώσεις, καταγράφεται το σύνδρομο αλογοουρά, για το οποίο τα τυπικά συμπτώματα είναι:
- χαμηλός πόνος στην πλάτη που συνοδεύει τον ασθενή όχι μόνο κατά την άσκηση, αλλά και σε ηρεμία.
- μυϊκή αδυναμία;
- από την πλευρά της βλάβης του νωτιαίου μυελού, οι πόνοι εξαπλώθηκαν από τους γλουτούς στα δάκτυλα των ποδιών.
- μώλωπας του όρχεου σε καθιστή θέση.
- ακράτεια των περιττωμάτων και των ούρων.
- απώλεια ευαισθησίας στα κάτω άκρα.
- παραβίαση των αντανακλαστικών των τενόντων.
Όταν παρατηρηθούν αυτά τα συμπτώματα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Διαγνωστικά
Εφόσον η ανάπτυξη μιας κήλης συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα, η διάγνωση δεν προκαλεί δυσκολίες.
Η διάγνωση απαιτεί την ύπαρξη σημείων:
- εξασθένηση των σπονδυλικών συνδέσμων.
- συμπίεση των νευρικών απολήξεων, στο φόντο του οποίου αναπτύσσεται το οίδημα,
- περιορισμός της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, τόσο γενικής όσο και τοπικής, στην περιοχή όπου αναπτύχθηκε η βλάβη.
- την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή αυτή.
Ο ειδικός διεξάγει ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων, οι οποίες αυξάνονται με τη θέση όπου βρίσκεται η κήλη. Μετά από αυτό, ο γιατρός κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση, αλλά η διευκρίνιση του τύπου της κήλης απαιτεί μια σειρά δοκιμών.
Με το σύγχρονο επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής, η διαδικασία της διάγνωσης έχει γίνει πολύ πιο απλή. Προηγουμένως χρειάστηκε παρατεταμένη ψηλάφηση (περίπου μία ώρα), η οποία συνοδεύτηκε από την εμφάνιση έντονου πόνου στον ασθενή, σήμερα χρησιμοποιούνται μαγνητική τομογραφία, CT, υπερηχογράφημα και ακτινογραφία. Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν επίσης να καθορίσουν τον βαθμό και τον τύπο της νόσου.
Παρηγορητική θεραπεία της κήλης
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, ελλείψει ενδείξεων για επείγουσα χειρουργική επέμβαση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συντηρητικές μέθοδοι.
Η χρήση φαρμάκων περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:
- φάρμακα που εξαλείφουν τον πόνο: αποκλεισμός της νοβοκαΐνης, εισαγωγή των αντισπασμωδικών φαρμάκων ενδοφλεβίως,
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: ιβουπροφαίνη, ορθτοφέν, δικλοφενάκη,
- φάρμακα που ανακουφίζουν από την ένταση των μυών.
- φάρμακα που στοχεύουν στη βελτίωση της παροχής αίματος για τη βελτίωση της διατροφής των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη (Actovegin, solcoseryl).
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι χορήγησης φαρμάκου: από ενδοφλέβια έως αεροζόλ και συσκευή (φυσιοθεραπεία).
Το πρωταρχικό καθήκον της θεραπείας είναι η ανακούφιση από τον πόνο και στη συνέχεια η άσκηση και οι μέθοδοι μασάζ.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αφαιρείται εντελώς και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα εμφύτευμα.
Αποκατάσταση
Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη λειτουργία διαρκεί πολύ.
Στο πρώτο στάδιο, υπάρχει ένας σημαντικός περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας, ο όγκος των οποίων αυξάνεται σταδιακά. Η καθιστική εργασία είναι δυνατή μόνο μετά από 1,5 - 2 μήνες, με σύντομες χρονικές περιόδους που δεν υπερβαίνουν τα 45 λεπτά.
Το να βλέπεις έναν γιατρό στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού παραμεϊκής κήλης μπορεί να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Τα έγκαιρα θεραπευτικά μέτρα παρέχουν την ευκαιρία να αποφευχθεί η ανάπτυξη παροξυσμών για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Πότε είναι μια συνταγή;
Η παραϊατρική κήλη l5 s1 είναι μια σοβαρή παθολογία, αλλά η λειτουργία με μια τέτοια διάγνωση δεν δικαιολογείται σε όλες τις περιπτώσεις.
Εάν δεν υπάρχει ανάγκη για επείγουσα παρέμβαση, συνιστάται συντηρητική θεραπεία, ακολουθούμενη από τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.
Σε περιπτώσεις όπου η εξαμηνιαία θεραπεία δεν επέτρεψε βελτιώσεις, ο ασθενής αποστέλλεται για χειρουργική επέμβαση.
Συνέπειες
Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται αμέσως μετά την ανίχνευση της παθολογίας, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές.
Με την ραχιαία παραμεδική κήλη, εμφανίζεται χρόνια ένταση των μυών της πλάτης, λόγω της οποίας υπάρχει πιθανότητα επίμονου πόνου στον τομέα αυτό, ως αποτέλεσμα, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται και παρατηρείται μείωση της αποτελεσματικότητας.
Το Hernia L5 S1 μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση εγκεφαλικού ίλιγγος. Δεν είναι απειλητικές για τη ζωή, αλλά μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητά του.
Σε περίπτωση δεξιόστροφης κήλης, η κνησμό στην αριστερή πλευρά μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή, η οποία συνδέεται με την συμπερίληψη αντισταθμιστικών αντιδράσεων του αριστερού μισού του σώματος.
Οι κίνδυνοι της μηριαίας κήλης παρατίθενται σε άλλο άρθρο.
Περιγράφει τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας μιας κήλης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
Η παραμελαιοκεραμική κήλη μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την αναπηρία του ασθενούς.
Πιθανά συμπτώματα της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου l5 s1
Η κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων l5 s1
Η παθολογία της σπονδυλικής στήλης, η οποία ονομάζεται κήλη του δίσκου l5 s1, είναι μια ανώμαλη εξέλιξη στην περιοχή της ιερο-οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και βρίσκεται μεταξύ του πέμπτου σπονδύλου στο κάτω μέρος της πλάτης και του πρώτου στον ιερό.
Η διάγνωση ενός herniated δίσκου l5 s1- γίνεται εάν υπάρχει ένα κενό στο δίσκο που βρίσκεται μεταξύ των σπονδύλων και το μεσοσπονδύλιο υγρό ρίχνει ελεύθερα έξω, σχηματίζοντας μια κήλη, προκαλώντας πόνο στον σπόνδυλο και διάφορα μέρη του σώματος.
Η παρουσία ενός κήρου δίσκου l5 s1 πονάει. Μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό και η σωστή εκτέλεση των συνταγών θα σώσει την υγεία της σπονδυλικής στήλης.
Hernia είναι ραχιαία (οπίσθια κήλη), διάμεση (διάμεση), foral, δεξιά (paramedian). Με διαφορετικές εκδηλώσεις κήλης, απαιτούνται διαφορετικές αιτίες εμφάνισης, διαφορετική θεραπεία και προσέγγιση.
Πίσω κήλη.
Η ραχιαία (οπίσθια) κήλη εμφανίζεται συχνότερα με υπέρβαρα και μη φυσιολογική σωματική άσκηση. Υπάρχει ρήξη στον ινώδη δακτύλιο του δίσκου, το περιεχόμενο του υγρού εξαπλώνεται κατά μήκος των νευρικών ινών του νωτιαίου μυελού. Υπάρχει συμπίεση της ουσίας της σπονδυλικής στήλης, παραβίαση των εσωτερικών οργάνων.
Η οπίσθια κήλη είναι μια από τις πιο σύνθετες εκδηλώσεις, στην τοποθεσία της, είναι πέρα από τα ορατά όρια, γεγονός που περιπλέκει τη σωστή διάγνωση.
Η πίσω κήλη απαιτεί συχνότερα χειρουργική επέμβαση για το λόγο ότι υπάρχει έντονος πόνος και τα εσωτερικά όργανα αρχίζουν να λειτουργούν σωστά. Η λειτουργία περιπλέκεται από το γεγονός ότι η κήλη βρίσκεται ακριβώς πάνω στο νωτιαίο μυελό και κάθε ακανόνιστη κίνηση μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ενός ασθενούς.
Μεσαία κήλη
Η διάμεση κήλη ή διάμεσος ονομάζεται για το λόγο ότι ο χόνδρος του νωτιαίου δίσκου είναι σχισμένο ακριβώς στη μέση. Βρίσκεται μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα, η κήλη μεγαλώνει από τη μέση του δίσκου της σπονδυλικής στήλης.
Από τη φύση των κατευθύνσεων εξώθησης μιας ουσίας, η κήλη διακρίνεται από:
- κοντά-διάμεση ή διάμεση.
- οπίσθιος διάμεσος ή παραϊατρικός.
- οπίσθιο-πλευρικό ή ραχιαίο.
Η διάμεση κήλη χαρακτηρίζεται από έντονη συμπίεση των ριζών του νεύρου και του νωτιαίου μυελού. Ίσως μια συντηρητική θεραπεία, με μια περίπλοκη πορεία χειρουργικής επέμβασης, είναι απαραίτητη.
Παραμυική κήλη
Η παραμυική κήλη του δίσκου 15s1 είναι μια ανώμαλη κατάσταση των δίσκων του μεσοσπονδύλιου χώρου, όταν ένα μέρος τους μετατοπίζεται κατά μήκος του καναλιού στο εσωτερικό της σπονδυλικής στήλης και οδηγεί σε διμερή ή μονομερή συμπίεση της ουσίας της σπονδυλικής στήλης.
Η παραϊατρική κήλη l5 s1 μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς και σχηματίζει περισσότερο από το 70% του συνολικού αριθμού των κήρων. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο των υφισταμένων παθήσεων: σκολίωση, οστεοχόνδρωση, δυσπλασία σε διάφορες εκδηλώσεις. Έχει μεγάλο αριθμό πιθανών επιπλοκών.
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι κήλης περιλαμβάνουν:
- μεσαία γραμμή - δεξιά, αριστερά, διάμεση ή μέση.
- προς το άνοιγμα της σπονδυλικής στήλης του μεσοσπονδύλιου σωλήνα.
- διμερής προσανατολισμός, την εκδήλωση του συνδρόμου τσίμπημα πρέζα και στις δύο πλευρές του δίσκου?
- παραμελικής διαχωριζόμενης κήλης, η πρόπτωση του πυρήνα του πολφού συμβαίνει κατευθείαν στον σπονδυλικό σωλήνα.
- πίσω paramedian.
Φαινοειδής κήλη
Η φλεβική κήλη αναφέρεται συνήθως ως παθογόνες μεταβολές στις περιοχές εμφάνισης από τον δίσκο της σπονδυλικής στήλης, τη σπονδυλική στήλη (foramenal foramen). Αυτά τα ανοίγματα βρίσκονται μεταξύ των ριζών δύο σπονδύλων και έχουν κανάλι μήκους περίπου 1,5 cm.
Η φλεβική κάλη εμφανίζεται σε περίπου 10% των περιπτώσεων και επηρεάζει κυρίως την οσφυϊκή και την ιερή περιοχή. Ο εντερικός δίσκος 15 s1 είναι δύσκολο να διαγνωστεί και χαρακτηρίζεται από την παρουσία νευραλγικού πόνου και την εξασθένιση της αντανάκλασης των κινητικών λειτουργιών.
Η φλεβική κήλη έχει 4 τύπους:
- Extraforal και πλευρική, που βρίσκονται έξω από το μεσοσπονδύλιο foramen, στα αριστερά των ριζών των τόξων των σπονδύλων.
- Ενδοφραγματικό, που βρίσκεται στο μεσοσπονδύλιο foramen.
- Πλαϊνός πλευρικός, που βρίσκεται στην έξοδο του μεσοσπονδύλιου φράγματος.
- Φορεματικό μέσο, που βρίσκεται στην είσοδο του μεσοσπονδύλιου φράγματος.
Η φλεβική κήλη χαρακτηρίζεται από πολύ έντονους πόνους που είναι δύσκολο να απομακρυνθούν όταν υποβάλλονται σε θεραπεία με φάρμακα, μπορεί να συμβεί ανακούφιση κατά τη συνταγογράφηση ναρκωτικών φαρμάκων. Οι ασθενείς έχουν επίσης δυσκολία να κάμπτονται και να ξεπερνούν τα πόδια τους. Η οπίσθια κήλη συχνά αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση.
Θεραπεία Hernia
Η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά μόλις γίνει αντιληπτή η παρουσία της νόσου. Με την έγκαιρη πρόσβαση σε έναν γιατρό και τη σωστή συντηρητική προσέγγιση - η θεραπεία μπορεί να γίνει χωρίς την επέμβαση ενός χειρουργού.
Η κύρια εστίαση είναι στη θεραπεία του πόνου και της δυσφορίας. Για την ενίσχυση της σπονδυλικής στήλης, είναι απαραίτητο να δημιουργήσετε ένα καλό μυϊκό κορσέ και να τεντώσετε σωστά τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις και ιατρικές διαδικασίες για το τέντωμα της σπονδυλικής στήλης.
Με έντονο πόνο, ηρεμία για αρκετές ημέρες και θεραπεία με φάρμακα συνιστάται. Με το ανάγλυφο του κράτους, μπορείτε να κάνετε περιπάτους, για παράδειγμα, στο κατάστημα, τίποτα δεν μπορεί να μεταφερθεί και να ανυψωθεί, το συνιστώμενο βάρος που μπορεί να μεταφερθεί είναι 3 κιλά με τη διανομή του φορτίου και στα δύο χέρια. Είναι επίσης επιθυμητό να φοράτε ένα ειδικό κορσέ στήριξης, βοηθά στην ανακούφιση της σπονδυλικής στήλης κατά τη μετακίνηση.
Ακόμα κι αν η θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους δεν έφερε ανακούφιση και απαιτείται χειρουργική επέμβαση, δεν πρέπει να το εγκαταλείπετε εξαιτίας του φόβου. Συνήθως μετά από έξι μήνες από την εμφάνιση της νόσου, γίνεται σαφές εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση ή όχι. Η άρνηση παρέμβασης μπορεί να κάνει ένα άτομο άκυρο και να ακινητοποιηθεί για τη ζωή, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να πάρουμε τη σωστή απόφαση.
Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί τη θεραπεία σύμφωνα με τα μέσα γυμναστικής, θα πρέπει να θυμάται ότι, αφού ανακουφίσει την οδυνηρή κατάσταση, δεν μπορείτε να σταματήσετε μαθήματα με την ελπίδα ότι η πάθηση δεν θα επιστρέψει.